Hipertenzivna kriza - simptomi. Hitna prva pomoć u algoritmu hipertenzivnog kriznog djelovanja

Stabilan primat u pozivima u ambulantu zauzima iznenadni oštar skok pritiska - napad hipertenzije. Ovo opasno stanje zahtijeva brzu medicinsku intervenciju, a ne idući dan na kliniku, a još više, hipertenzivna kriza i samo-lijek su nespojivi.!

Hipertenzivna kriza - što je to

Arterijska hipertenzija često se očituje kao ozbiljna opasna komplikacija koja prijeti zdravlju i životu osobe. Kako nastaje takvo kritično stanje? Hipertenzivna kriza je napad naglog porasta sistolnog i dijastoličkog tlaka. Prati je pogoršanje funkcije određenih organa (mozak, srce, bubrezi). Pojava se događa češće u usporedbi s hipotoničnim napadom.

Ne postoji točan početni standard za ovu dijagnozu, svi pacijenti imaju svoje norme radnog tlaka iz kojih se povećava tlak i računanje pojave simptoma. Ispravnije je razmotriti nagli (unutar nekoliko sati) porast krvnog tlaka (BP) do osobno visokih vrijednosti, praćen problemima od glavobolje do zatajenja u neurološkom i srčanom sustavu - u tome je kriza. Situaciju možemo potaknuti pojavom razloga potpuno drugačije prirode: stres, promjene vremena i klime, alkohol, odbijanje hipertenzivnih lijekova.

Hipertenzivna kriza - klasifikacija

Prema vrsti patogeneze razlikuju se vrste kriza:

• Eukinetic. Uobičajen je slučaj da se gornji i donji tlak brzo podižu istovremeno. Komplicirano je zatajivanjem lijeve komore srca, što je prepuno plućnog edema.
• Hiperkinetski. Gornji tlak se brzo podiže. Bol mi pulsira u glavi, pojavljuju se "muhe" pred mojim očima, groznica i slabost u tijelu. Pacijent je bolestan i povraća.
• Hipo-. Niži tlak polako raste, povećava se glavobolja i vrtoglavica. Pojavljuje se mučnina, povraćanje.

Iz prisutnosti vrste oštećenja organa mogu se primijetiti nekomplicirana i komplicirana stanja:

• Prva je opcija uobičajena za hipertenziju I-II stupnja. Na pozadini simptoma koji se brzo pojavljuju, visoki krvni tlak ne traje dugo, nekoliko sati. Lijekovi učinkovito normaliziraju stanje tijela, reguliraju pokazatelje tlaka.
• Druga je opcija tipična za II-III stupanj. Kriza je komplicirana hipertenzivnom encefalopatijom, što povlači privremenu bol i vrtoglavicu te oštećenje vida. Postupno, manifestacije rastu, moguća je srčana kriza ili ishemija, plućni edem, akutna bubrežna disfunkcija, gubitak svijesti. Simptomi napada mogu trajati nakon normalizacije krvnog tlaka neko vrijeme..

Hipertenzivna kriza - uzroci

U pogoršanju je mehanizam pokretanja češće nepravilan unos ili odbijanje propisanih lijekova, njihova zamjena nekvalitetnim lijekovima. Potrebno je učinkovito liječiti problem, pridržavajući se sheme, promišljene osobno za pacijenta, uzimajući u obzir druge uzimane lijekove. Moramo imati na umu da određeni lijekovi - nesteroidi, estrogeni, antidepresivi - slabe rezultat lijekova za hipertenziju.

U etiologiji se, među ostalim glavnim uzrocima hipertenzivne krize, smatraju sljedeći:

• psiho-emocionalno nervozno preopterećenje;
• meteorološka ovisnost;
• zlouporaba alkohola, kave, pušenje;
• višak soli u hrani;
• Nedostatak sna;
• hormonske promjene kod žena;
• bolesti sa simptomima hipertenzije (bubreg, dijabetes melitus).

Kriza karakteristična za hipertenziju može se očitovati kod zdrave osobe i uzrokovati da pati od glavobolje. Prema međunarodnoj klasifikaciji zdravlja, ICD koda 10, bolest pripada primarnoj hipertenziji, ali može biti na pozadini sekundarnih pojava bolesti. U patogenezi, zbog kršenja vaskularne regulacije, počinje arterijski spazam, tada se povećava otkucaji srca, pojavljuju se strah i panika. Kao rezultat toga, nastaje začarani krug, reakcija prestaje biti samostalna. Tlak čini oštar skok, mnogi organi padaju u hipoksično stanje.

Hipertenzivna kriza - simptomi

Simptomatologija pogoršanja je raznolika; glavobolja se smatra uobičajenim simptomom, osobito u ranoj fazi. Može se pojaviti vrtoglavica, zujanje u ušima i tome se dodaje mučnina. Bol je lokalizirana u čelu, natkoljenici, sljepoočnici, pojačava se kretanjem glave, osjeća se u očima i može se okarakterizirati i pulsiranjem i pritiskom. Ostali simptomi hipertenzivne krize:

• iznenadni strah, tjeskoba;
• zimica;
• crvenilo, oticanje lica;
• hladno pojačano znojenje;
• "Goosebumps" na tijelu, drhtanje;
• poremećaj vida (oštećenje vida, dvostruki vid, veo, muhe);
• povraćanje;
• nedostatak zraka;
• pojačan rad srca.

Hitna pomoć kod hipertenzivne krize

Kada se pojave simptomi, prva pomoć za hipertenzivnu krizu vrši se sljedećim redoslijedom:

1. Pokušajte se smiriti i ne paničite.
2. Sjednite ili lezite na visoki jastuk.
3. Otpustite odjeću na grlu.
4. Izmjerite pritisak i provjeravajte svakih pola sata.
5. Pozovite "03", nazovite liječnika.
6. Uzmite antihipertenzivne lijekove koje vam je propisao liječnik.
7. Ako vas glava jako boli, preporučuje se diuretik.
8. Da biste se smirili, pijte Corvalol, Valerian.
9. Za prehladu, ugrijte noge pokrivačem ili koristite senf.
10. Nakon pregleda liječnika, hitna pomoć može zahtijevati hospitalizaciju, što ne bi trebalo odbiti..

Hipertenzivno liječenje krize

Potrebno je postupno spuštati krvni tlak kako bi se izbjegli negativni učinci na bubrege i mozak. Stanje se mora zaustaviti intravenskim klonidinom, Nifedipinom, pri čemu će unutar dva sata doći do pada tlaka od najviše 25%. U sljedećih šest sati potrebno je nadzirati pritužbe i smanjenje krvnog tlaka sve dok ne postoje indikacije u kojima se pacijent osjeća bolje. Možda će biti potrebna proširena dijagnostika (ausultativno djelovanje drugih organa).

Liječenje hipertenzivne krize nastavlja se uzimanjem tableta izvan intenzivnog liječenja bolnice, iako u početku hospitalizacija nije obvezna za sve, već uglavnom za komplicirane slučajeve. Slučajevi nekomplicirane hiperkrize normaliziraju se ambulantno nakon potrebnih injekcija (magnezijev sulfat) ili uzimanja tableta Captopril i Capoten. Pacijent se i dalje oporavlja od hipertenzivne krize kod kuće. Isključite fizičku aktivnost, ograničite tekućinu i sol u prehrani. Potrebno je ugodno psihološko okruženje.

Olakšanje hipertenzivne krize

Zadaća uhićenja hipertenzivne krize nije normalizirati krvni tlak, već izbaciti pacijenta iz opasne situacije, smanjujući hipertenziju na 160-170 gornje razine i 90-100 donje. Normalizacija se preporučuje trudnicama s toksikozom u posljednjem tromjesečju i moguća je za dijete, tinejdžera s akutnim glomerulonefritisom. Osnovno sredstvo hiperkrize su Niprid, Nifedipin, daju se intravenski pod nadzorom. S edemom su povezani diuretici.

Injekcije pod pritiskom

Za normalizaciju pritiska liječnici Hitne pomoći za krizu koriste magnezij. Moramo biti svjesni da je ovaj lijek potreban kao hitna pomoć, a ne kao stalna terapijska taktika! Postoje i pacijenti koji takvu injekciju često prakticiraju od pritiska zbog izraženog učinka - oni su u opasnosti od smrtnosti. Rijetko kad je magnezija propisana za neovisnu upotrebu.

U klinici su, tijekom krize, intravenski ubrizgali:

• Captopril, Clofelin, Lasix, Nifedilin - glatko reguliraju krvni tlak;
• Eufilin - olakšava disanje;
• Relanium, Papaverin - ublažava grč u mišićima;
• Natrijev nitroprusid - za reguliranje zatajenja lijeve klijetke.

Kako se ublažiti hipertenzivna kriza kod kuće

Ako iz nekog razloga nije moguća brza medicinska pomoć, iskusni hipertenzivni pacijenti trebali bi sami imati šprice i injekcije za ublažavanje napada (krize). Intramuskularne injekcije Furosemida, Dibazola, Piracetama, No-shpy pomoći će u ublažavanju hipertenzivne krize kod kuće, a u njihovom odsustvu, uobičajenim tabletama za pritisak. Sljedeći koraci:

• Pacijent treba otkopčati ovratnik, leći s podignutom glavom ili sjesti.
• Trebate mirnoću i svjež zrak, ako drhtate, na noge nanesite podlogu za grijanje ili senf.

Dijeta za hipertenzivnu krizu

U zadatku kako se oporaviti od hipertenzivne krize i izliječiti bolest s manifestacijama napadaja, dijeta je važan čimbenik za sprječavanje pogoršanja:

• Hrana za hipertenzivnu krizu je frakcijska, 5-6 puta, tekućina je ograničena - ne više od litre dnevno.
• Potrošnja životinjskih masti, ugljikohidrata, soli, ekstrakata smanjuje se, a jelovnik unosi hranu bogatu vlaknima, kalijem, magnezijem, vitaminima.
• Hrana se kuha kuhana.
• Za uklanjanje suvišne tekućine potrebni su postu (voće, kefir) dana.

Oporavak od hipertenzivne krize

S hipertenzijom je preporučljivo odustati od duhana i alkohola - i za muškarce i za žene. Oporavak od hipertenzivne krize zahtijeva zdrav način života - vježbanje, plivanje, vožnja biciklom, skijanje, čak i samo hodanje - sve to ima sjajan učinak na rehabilitaciju tijela i opću prevenciju, ali pretjerana sportska opterećenja morat će se napustiti. Zadaća pacijenta u krizi je izbjegavati stresne situacije, promatrati dnevnu rutinu i kontrolirati tlak, koji bi se trebao mjeriti svakodnevno. Moraju se koristiti propisani antihipertenzivi!

Komplikacije hipertenzivne krize

Posljedice hipertenzivne krize su ozbiljne:

• Oštećena moždana aktivnost glave, smanjeno pamćenje, zbunjenost svijesti.
• Neurološki poremećaji.
• Zatajenje srca, akutno i kongestivno.
• Ishemija, infarkt miokarda.
• Promjena mišićnog tonusa, grčevi.
• Aneurizma aorte.

Prvi simptomi hipertenzivne krize i pomoći

Visoki krvni tlak je vrlo opasan! Prvi simptomi hipertenzivne krize trebali bi biti razlog za hitnu pomoć pacijentu.

Hipertenzivna kriza je oštar porast krvnog tlaka. Smatra se vrlo opasnim prekoračenje vrijednosti iznad 190/110 mm Hg.

Praćeno je oštrim pogoršanjem dobrobiti pacijenta. Pored toga, ovo stanje je opasno patoloških procesa u takvim vitalnim organima kao što su srce, mozak, bubrezi. Ima mnogo slučajeva smrti u hipertenzivnoj krizi.

Simptomi ovog stanja mogu se pojaviti i pri nižim pritiscima. Sve ovisi o pojedincu. Postoje ljudi koji ne osjećaju ništa čak i kada razina sistolnog krvnog tlaka dosegne 200 mm Hg. Umjetnost. I netko se razboli čak i s gornjim krvnim tlakom od 160 mm Hg. st.

Prvi simptomi su znakovi

Krvavi nos, jaka glavobolja, vrtoglavica prvi su simptomi visokog krvnog tlaka.!

Znakovi njegovog povećanja nisu isti za sve. Mnogi uopće ne osjećaju ništa.

Najčešće se ljudi žale na:

• glavobolja i periodična vrtoglavica;
• mučnina;
• pogoršanje vida;
• bol u lijevoj strani prsa;
• palpitacije srca;
• poremećen srčani ritam;
• kratkoća daha.

Liječnik može odrediti patologiju objektivnim manifestacijama:

1. agitacija ili inhibicija pacijenta;
2. bol u mišićima i drhtanje;
3. visoka vlažnost i crvenilo kože;
4. trajni porast temperature do razine koja ne prelazi 37,5 ° C;
5. znakovi poremećaja središnjeg živčanog sustava;
6. simptomi hipertrofije lijeve komore;
7. cijepanje i akcent II srčanog zvuka;
8. sistolno preopterećenje lijeve komore srca.

U većine bolesnika s hipertenzijom patologija je praćena 1-2 simptoma. I samo u rijetkim slučajevima odjednom je prisutno nekoliko njegovih znakova. Glavni pokazatelj hipertenzivne krize je nagli porast krvnog tlaka na kritičnu razinu..

Nekomplicirani napad traje samo nekoliko sati. Antihipertenzivni lijekovi pomažu u suočavanju s tim..

Čak i nekomplicirana kriza prijeti životu pacijenta, pa je potrebno brzo smanjiti krvni tlak. Teška kriza opasna je s komplikacijama. Ponekad se razvije u roku od dva dana! Često je praćena zbrkom pacijentove svijesti, povraćanjem, konvulzijama, napadima gušenja, mokrim piskanjem i ponekad komom.

Uzroci patologije

Najčešće je razvoj hipertenzivne krize olakšan nepravilnim liječenjem ili oštrim odbijanjem pacijenta da uzima antihipertenzivne lijekove. I samo u rijetkim slučajevima je takvo stanje prvi znak hipertenzije..

Izazivači visokog krvnog tlaka su:

• stalni stres;
• pretjerana fizička aktivnost;
• odbijanje uzimanja antihipertenzivnih lijekova.

Prva pomoć za krizu

Ako sumnjate na prve znakove visokog krvnog tlaka, morate hitno pozvati hitnu pomoć. Kako bi se pomoglo pacijentu, mogu se poduzeti mjere prve pomoći prije dolaska liječnika. Hipertenzivne bolesnike treba položiti na krevet tako da on zauzme položaj "polusjedeći". Bolje staviti visoke jastuke ispod glave i ramena.

Da biste ublažili pacijentovo stanje, možete mu napraviti tople kupke za stopala ili ruke. Druga je mogućnost stavljanje senfa na vrat ili telad..

Nakon poziva liječnik će utvrditi treba li pacijent hospitalizaciju. Ako nema znakova komplikacija, tada će antihipertenzivni lijekovi pomoći. U slučaju komplicirane hipertenzivne krize potrebna je hospitalizacija pacijenta. Specijalist može dati injekciju za ublažavanje pritiska.

Zdravstvena zaštita

Medicinska njega i daljnje liječenje hipertenzivnih bolesnika nakon krize su sljedeći:

1. Pacijent zahtijeva odmor u krevetu.
2. Pacijent ne smije piti puno tekućine.
3. Potrebna je dijeta bez soli.
4. Trebate spavati ili se samo odmarati u položaju "polusjedeći".
5. Pacijent treba duševnog mira, posebno ako je kriza uzrokovana stresom. Za oralnu primjenu propisana je kombinacija nekoliko lijekova. Na primjer, ulje peperminta, fenobarbital, etil bromisovalerijanat ili tinktura valerijane sa matičnjakom.
6. Terapija u bolnici započinje intravenskom injekcijom 10 mg Diazepama. Ako nema znakova tjeskobe, tada se pacijentu daje usta slična doza lijeka. Ako je patologija popraćena bolnim simptomima u obliku plućnog edema, jake glavobolje, povraćanja ili teške depresije, tada se Diazepam zamjenjuje nekim vrstama neuroleptičkog lijeka. Na primjer, Droperidol. U tom se slučaju vrši intravenska injekcija 5 mg lijeka.
7. Da bi se nosio s tegobom koja se odvija bez komplikacija, pacijentu se preporučuje kod kuće:
   • Klonidin (oralno od 0,075 do 0,15 mg);
   • Captopril (oralno od 6,25 do 50 mg);
   • Nifedipin (ispod jezika). Ovaj lijek nije pogodan za dugotrajno liječenje hipertenzije, a također se ne koristi za cerebralnu ishemijsku krizu.

Za ublažavanje komplikacija visokim krvnim tlakom često se koristi intravenski Enalapril od 1,25 do 5 mg. Lijek počinje djelovati u 20-30 minuta, trajanje njegovog djelovanja je oko 6 sati.

Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje uvijek daju dobre rezultate. Teške hipertenzivne krize s odgođenim liječenjem ili nepoštivanjem liječničkog recepta fatalne su.

OVDJE SU KONTRAINDIKACIJE
POTREBNA je konzultacija liječnika

Autorica članka je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeutkinja

Kako prepoznati hipertenzivnu krizu i što učiniti

Što se radi ako dođe do hipertenzivne krize, kakav bi pritisak trebao biti, kako se pravilno smanjiti, to moraju znati svi koji u obitelji imaju hipertenzivnu osobu. Budući da je takvo stanje opasno po život, trebali biste proučiti i subjektivne i objektivne simptome njegovog pristupa. To će vam pomoći da spriječite napad na vrijeme..

Karakteristike hipertenzivne krize

Hipertenzivna kriza (HA) kod osobe je stanje u kojem krvni tlak (BP) naglo raste i opće zdravstveno stanje se pogoršava. Određivanje HA u početnoj fazi je teško, budući da klinički simptomi kod ljudi nisu uvijek odmah prisutni. U procesu je moguće kršenje integriteta ciljnih organa, što povećava rizik od komplikacija ili smrti. Krizu treba odmah zaustaviti, a krvni tlak treba postupno vratiti radnim pokazateljima..

Napad se razvija zbog ispuštanja adrenalina ili norepinefrina u krvotok.

U prvom slučaju sistolni tlak raste. S naletom norepinefrina povećava se i dijastolički krvni tlak. Alkohol i nikotin, stres, teška tjelesna aktivnost, unos soli iznad dnevne norme, odbijanje uzimanja antihipertenzivnih lijekova, pretilost, reakcija tijela kada vremenske promjene (meteorološka ovisnost) mogu izazvati krizu. Prisutnost arterijske hipertenzije kod osobe automatski je uključuje u rizičnu skupinu.

Zbog činjenice da se na pozadini hipertenzije 2. i 3. stupnja razvijaju patologije krvožilnog sustava, unutarnjih organa, a povećava se i rizik od krvarenja, čak i porast tlaka manjeg od 20 mm Hg. Umjetnost. može izazvati moždani udar, nekoga ili drugu životnu opasnost.

U svakom petom slučaju krize pacijenti razvijaju komplikaciju: moždani infarkt, hemoragični moždani udar, plućni edem, disekciju aorte, hipertenzivnu encefalopatiju, akutno zatajenje srca, nestabilnu anginu pektoris, subarahnoidno krvarenje ili eklampsiju. Pacijenti s hipertenzijom trebali bi mjeriti krvni tlak svaki dan ujutro i navečer, pravodobno uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

Na kojem krvnom tlaku nastaje hipertenzivna kriza?

Znanstvenici su uz pomoć istraživanja postavili normalne granice krvnog tlaka za odrasle - 100 / 60-140 / 90. Ali liječnici također uzimaju u obzir takozvani rad ili pojedinačni krvni tlak, u kojem osoba nema pogoršanja dobrobiti. Razlika tlaka u obje ruke može biti veća od 5 mm Hg. Umjetnost. Ako se brojevi često razlikuju za najmanje 10 jedinica, osoba mora pregledati njegov krvožilni sustav kako bi se isključila ateroskleroza, vaskularna stenoza i druge bolesti.

Redoviti skokovi tlaka iznad individualne norme krvnog tlaka pokazuju da osoba razvija arterijsku hipertenziju (AH), što se također naziva hipertenzija..

Može biti tri stupnja:

1. AH karakteriziraju povremeni porasti tlaka do 160/100 mm Hg. Umjetnost. i njegovo neovisno smanjivanje bez upotrebe lijekova.
2. Krvni tlak se zadržava u granicama do 180/110 mm Hg. Umjetnost. Redovna uporaba lijekova nužna je kako bi se izbjegla kriza.
3. Treći stupanj hipertenzije je najteži jer krvni tlak ne pada ispod 180/110. Ovaj oblik karakterizira oštećenje organa, što može rezultirati smrću..

Nagli porast tlaka s 20 na 45 mm Hg. Umjetnost. iznad pokazatelja radnog krvnog tlaka smatra se početkom krize. Ako osoba ima arterijsku hipertenziju, tada pokazatelji mogu doseći od 170/110 do 280/140 mm Hg. Umjetnost. Moram uzeti lijek i nazvati hitnu pomoć da zaustavim napad.

Znakovi hipertenzivne krize

Ozbiljnost simptoma HA izravno je povezana s brzinom porasta tlaka. Pristupi krize prethodi pojava boli u glavi, prsima, nedostatka daha, psihomotorne uznemirenosti, a ponekad i krvarenja iz nosa. HA mogu biti popraćeni neurološkim simptomima koji ukazuju na oštećenje određenog dijela živčanog sustava: konvulzije, koma, poremećaj govora, škakljanje u koži.

Prvi znak približavanja krizi su vrtoglavica, iznenadna bol u čelu, potkoljenici ili kruni glave, pulsiranje u sljepoočnici, zujanje u ušima, točkice ili druge figure pred očima, palpitacije, crvenilo kože. Dolazi do porasta krvnog tlaka za 20-60 mm Hg. Čl., A također i puls može se povećati i ritam srčanih kontrakcija.

Kako se krvni tlak povećava, osoba doživljava navale straha, tjeskobe, gušenja, drhtanja, razdražljivosti ili letargije. Također može imati slab vid, hladan znoj, mučninu i povraćanje. Često pacijent izgubi svijest.

Općenito, simptomi krize su raznoliki, jer simptomi ovise o obliku i komplikacijama GC-a. Na primjer, ako dođe do oštećenja krvožilnog sustava, tada su akutna srčana ili glavobolja u vodstvu, gubitak svijesti je moguć, pad krvnog tlaka uslijed gubitka krvi.

Dijagnostika hipertenzivne krize

Prvi korak u napadu je mjerenje stvarnog krvnog tlaka. Za procjenu krize uzimaju se u obzir rastući simptomi: autonomni, srčani i cerebralni poremećaji, sistolički, dijastolički krvni tlak (SBP, DBP), učestalost i ritam srčanih kontrakcija. Polazna točka je konvencionalno 140/90, ako osoba nema hipotenziju ili hipertenziju.

Hipertenzivna kriza je podijeljena u 3 stupnja prema povećanju krvnog tlaka:

• prvi - 140/90 - 159/99;
• drugi - 160/100 - 179/110;
• treće - tlak je jednak ili premašuje vrijednost 180/110.

Ako radni krvni tlak u osobi nije 140/90, tada se u 1. stadiju glukoze u krvi pojedinačnom pokazatelju sistolnog tlaka dodaje 21 jedinica. To će dati donju granicu 2. faze krize. Ako se ukupno doda 21, izračunati iznos prikazat će minimalnu vrijednost 3. stupnja.

Prije dolaska hitne pomoći, praćenje rada srca i krvni tlak se svakih 15 minuta na obje ruke, bilježenje u bilježnicu. Pacijent ne smije biti nervozan prije mjerenja, inače će indikatori biti netočni. Manžetna tonometra postavljena je na golu, opuštenu ruku iznad lakta, odmaknuvši se 2 cm od zavoja. Daljnju dijagnostiku provest će liječnici koji koriste medicinsku opremu.

Što učiniti ako sumnjate na hipertenzivnu krizu

Prvo, pacijent mora zauzeti polumračan položaj, izmjeriti krvni tlak na obje ruke i zabilježiti vrijeme i pokazatelje.

Tlak tijekom hipertenzivne krize ne smije se oštro smanjiti da ne bi došlo do kolapsa.

Nakon kontrolnog mjerenja krvnog tlaka treba uzeti jedan antihipertenzivni lijek (Nifedepin, Captopril), pričekati 20-30 minuta i ponovno provjeriti očitavanje tlaka. Ako krvni tlak ne počne padati, osobi se daje drugi lijek za snižavanje krvnog tlaka..

Što učiniti u krizi:

• Zovite hitnu pomoć;
• pacijent je položen tako da su glava i ramena podignuti i na istoj razini;
• smiriti osobu;
• ako je potrebno, dajte Corvalol, tinkturu gloga, valerijanu, kao i antihipertenzivni lijek;
• stavite hladan oblog, led na stražnji dio glave i vrat;
• prozračite sobu kako biste povećali opskrbu kisikom;
• piće se daje u malim gutljajima, 30-50 ml vode odjednom, kako ne bi izazvalo povraćanje.

Policajac hitne pomoći morat će dosljedno objasniti kada je osoba započela napadaj, simptome, krvni tlak, vrijeme i doze lijekova koje uzima, koje lijekove koristi za snižavanje krvnog tlaka.

Zaključak

Da biste spasili život pacijenta tijekom hipertenzivne krize, potrebna je brzina i ispravan redoslijed postupaka od voljenih osoba. Odmah se pacijentu mjere tlak i daje lijek, a zatim zovu hitnu pomoć. Pacijent s hipertenzijom, s druge strane, treba provoditi HA prevenciju: slijediti dijetu, pravodobno uzimati lijekove koje je propisao liječnik i odreći se loših navika..

Pakao za vrijeme krize mjeri se na jednu ili dvije ruke

Medicinska njega za građane koji žive izvan Republike Baškortostan (u drugim konstitutivnim entitetima Ruske Federacije) - BESPLATNA DOSTAVA na temelju police obveznog zdravstvenog osiguranja

Dragi pacijenti koji žive izvan Republike Baškortostan (u drugim regijama Ruske Federacije)!

NEZAVISNA PROCJENA KVALITETE USLUGE KOJE SE pruža MEDICINSKIM ORGANIZACIJAMA

Dragi pacijenti!

Medicinski centar "Medservice" uvršten je u popis sudionika Nezavisne procjene kvalitete usluga.

PROGRAMI MEDICINSKE ZAŠTITE

Na temelju tvrtke Medservice LLC, razvijeni su sveobuhvatni programi medicinske skrbi za brzi i sveobuhvatni pregled muškaraca, žena i djece.

Zašto je potrebno mjeriti krvni tlak na obje ruke.

Uvod u problem

Podaci brojnih studija uvjerljivo pokazuju: razlika u tlaku je veća od 10 mm Hg. Umjetnost. između desne i lijeve ruke može biti marker vaskularne bolesti u ekstremitetima. Sa stabilnom sustavnom razlikom od 15 mm Hg. Umjetnost. i više, vjerojatnost značajnog oštećenja moždanih žila, a samim tim i rizik od moždanog udara, povećava se za 1,5 puta, a vjerojatnost smrti od kardiovaskularnih bolesti - za 70%.

Razlika u pritisku na desnoj i lijevoj ruci može se osjetiti nelagodom, slabošću, vrtoglavicom, zujanju u ušima, smanjenom reakcijom, slabošću u ruci, umorom pri obavljanju fizičkih aktivnosti, hladnoćom prstiju. No, ponekad se razlika u tlaku ne očituje ni na koji način, a može se otkriti samo redovitim mjerenjem tlaka na obje ruke. Istodobno, pacijenti koji ne pate od visokog krvnog tlaka mogu imati različit pritisak na različitim rukama..

No, u praksi se pritisak na obje ruke mjeri izuzetno rijetko, čak i u medicinskim ustanovama..

Uzroci razlike tlaka

Ako prepoznate razliku u pritisku na rukama, ne biste smjeli paničariti: razlika u tlaku je simptom mnogih stanja, i ozbiljnih i ne baš tako, među kojima je, na primjer, različit ton ruku. Pomoću dodatnog ispitivanja možete shvatiti što je uzrokovalo razliku.

Rezultati mjerenja tlaka na različitim rukama mogu se razlikovati iz nekoliko razloga:

1. Uzbuđenje. Kad nam se izmjeri krvni tlak, možemo se malo zabrinuti. Tada se smirujemo i čitanje s druge strane može se vratiti u normalu..
2. Anatomske značajke. Za mnoge ljude krvni tlak izmjeren u desnoj ruci bit će viši nego na lijevoj. To se posebno odnosi na one koji često rade fizički. Fibroza se ponekad može razviti u mišićima ramenog pojasa. To postaje uzrok zbijanja i zadebljanja nogu mišića lijeve skale. S tim u vezi može doći do povrede neurovaskularnog snopa, koji prolazi lijevom stranom tijela..
3. Razvijenija muskulatura na jednom kraku.
4. Poremećena cirkulacija krvi, uključujući i zbog ateroskleroze.

Rizici povezani s razlikama u tlaku

Kao što je već spomenuto, ako razlika u mjerenju pritiska na rukama ne prelazi 5-10 mm, nema razloga za brigu. Ako se pokazatelji razlikuju za 15-20 mm ili više, onda je to razlog ispitivanja. Na primjer, za mlade ljude to može značiti prisutnost vaskularnih anomalija, za osobe srednje i starije dobi - najčešće aterosklerozu. Ishemijska bolest srca, poremećena cerebralna cirkulacija, hipertenzija, povremena klaudicacija (bol u mišićima prilikom hodanja) - to je ono što često dovodi do ateroskleroze krvnih žila.

Razlika je više od 20 mm Hg. Umjetnost. Između rezultata dobivenih na desnoj i lijevoj ruci može ukazivati ​​na aterosklerotsko sužavanje ili okluziju subklavijalne arterije. A ova patologija već značajno povećava rizik od nastanka moždanog udara..

Mjere odgovora

Pravodobno otkriveno odstupanje od norme pomoći će pravodobnoj dijagnozi i poduzimanju potrebnih mjera za učinkovito liječenje, u brojnim situacijama pomoći će u sprječavanju moždanog udara ili srčanog udara. Razlika u tlaku između desne i lijeve ruke omogućuje otkrivanje ateroskleroze u ranim fazama, što ubrzava započinjanje liječenja i povećava njegovu učinkovitost. Ne treba zaboraviti da se ateroskleroza u ranim fazama, bez obzira na ciljni organ, često odvija bez primjetnih simptoma..

Rana dijagnoza razlike u tlaku može biti dodatan razlog za prestanak pušenja, za promjenu načina života i za uzimanje lijekova koje je propisao liječnik.

Dijagnoza stenoze potklavijskih arterija

Da biste saznali imate li stenotičke lezije arterija ili ne, liječnik će vas pregledati. Čak i ako ste asimptomatski, liječnik može čuti tutnjavu karotidnih ili subklavijalnih arterija uzrokovanu protokom krvi kroz stenotičko područje. Ako je potrebno, prije svega, propisat će se ultrazvučno-dupleksno skeniranje glavnih arterija glave i početnih presjeka gornjih ekstremiteta (ultrazvuk-DS). Omogućuje vam odrediti lokalizaciju sužavanja, njegov stupanj i značaj.

Za detaljniju procjenu stanja arterija, vaš liječnik može preporučiti angiografiju (rendgenski pregled krvnih žila). Ovo se istraživanje provodi kateterizacijom, obično bedrene arterije ili arterije na zapešću, pod lokalnom anestezijom, u posebnoj operacijskoj sali opremljenoj angiografskom jedinicom.

Liječenje stenoze potklavijskih arterija

Za one slučajeve kada se dijagnosticiraju stenotične lezije arterija i to je već nemoguće učiniti bez operacije, postoje dvije metode kirurškog liječenja. Prvi je otvoreni bypass operacija koju izvode vaskularni kirurzi. Drugi je moderni, nisko traumatični kirurški zahvat - stentiranje koje izvode rendgenski endovaskularni kirurzi (pod lokalnom anestezijom putem punkcije). Obje metode imaju svoje indikacije i kontraindikacije. Stoga se pitanje izbora jednog od njih uvijek odlučuje pojedinačno..

Klinički slučajevi

Klinički slučaj br. 1

Pacijent koji se žali na vrtoglavicu, nedostatak pulsa na lijevoj ruci, periodične grčeve u ramenu, slabost lijeve ruke tijekom vježbanja, paresteziju u prstima, ruci i podlaktici. Angiogram - izražena (do 90%) stenoza lijeve subklavijalne arterije u početnom segmentu.

Stent koji se može proširivati ​​balonom instalira se na mjestu stenoze pod lokalnom anestezijom, pomoću pristupa femura (probijanje na bedru) (pogledajte ispod fotografije prije i poslije).

Stenoza (i pridružena razlika tlaka u rukama) potpuno su eliminirane.

Pacijentovo se blagostanje značajno poboljšalo.

Klinički slučaj br. 2

Pacijent koji se žali na slabost u lijevoj ruci, pogoršanu minimalnom fizičkom aktivnošću, hladnoću prstiju lijeve ruke, epizodama vrtoglavice, glavobolje. U vrijeme mjerenja prije angiografije, pritisak na desnoj ruci bio je 190/100, na lijevoj - 110/75. Razlika sistolnog tlaka između ruku iznosi 80 mm! Angiogram pokazuje okluziju (blokadu) lijeve subklavijalne arterije u početnom segmentu (slika 1 - angiografija s aorte, slika 2 - angiografija s lijeve ruke). Zbog potpune blokade subklavijalne arterije, opskrba krvlju lijevom rukom obavljena je prema hitnoj shemi, zaobilazeći mozak - duž kralježnične arterije, odnosno mozak je opljačkan.

Pomoću posebnih instrumenata, kako bi se smanjili rizici intervencije, koristeći samo lokalnu anesteziju i pristup samo kroz žile gornjih ekstremiteta (!), Bilo je moguće prijeći blokirano područje, proširiti ga i ugraditi stent koji se može proširiti na balon (Sl. 3).

Adekvatni protok krvi kroz subklavijalnu arteriju (a samim tim i dotok krvi u lijevu ruku i mozak kroz nju) u potpunosti je obnovljen. Vraćanjem fiziološkog smjera protoka krvi eliminirana je krađa mozga. S mjerenjem regulacijskog tlaka - nema više razlike tlaka između ruku.

Pacijentovo se blagostanje značajno poboljšalo.

Klinički slučaj br. 3

Sličan slučaj. Pacijent s pritužbama na slabost u lijevoj ruci, pogoršanu fizičkom aktivnošću, hladnoću prstiju lijeve ruke, epizodama vrtoglavice, glavobolje. Razlika sistolnog tlaka između ruku iznosi 40 mm. Angiogram pokazuje subokluziju (kritična stenoza) lijeve subklavijalne arterije u početnom segmentu (slika 1 - angiografija prije intervencije). Zbog potpune blokade subklavijalne arterije, opskrba krvlju lijevom rukom obavljena je prema hitnoj shemi, zaobilazeći mozak - duž kralježnične arterije, odnosno mozak je opljačkan.

Uz pomoć posebnih instrumenata, kako bi se smanjili rizici intervencije, koristeći samo lokalnu anesteziju i pristup samo kroz radijalnu arteriju (na zglobu) desnog gornjeg ekstremiteta, bilo je moguće prijeći blokirano područje, proširiti ga i instalirati samostojeći stent.

Adekvatni protok krvi kroz subklavijalnu arteriju (a samim tim i dotok krvi u lijevu ruku i mozak kroz nju) u potpunosti je obnovljen. Vraćanjem fiziološkog smjera protoka krvi eliminirana je krađa mozga. S mjerenjem regulacijskog tlaka - nema više razlike tlaka između ruku.

Pacijentovo se blagostanje značajno poboljšalo.

Navedeni klinički slučajevi rezultat su pregleda i uspješnog liječenja pacijenata u MC "Medservice" od strane stručnjaka koji imaju veliko iskustvo u ovom području u najmodernijem angiografskom kompleksu Philips Allura Xper FD20 (Nizozemska). Ovaj uređaj s novim digitalnim sustavom za obradu slike ima jedinstvenu tehnologiju za suzbijanje buke i artefakata, što omogućava značajno povećanje jasnoće slike bez povećanja izloženosti zračenju i uočavanje najtanjih vaskularnih struktura i stenta. X-zraka najnovije generacije smanjuje izloženost pacijenta zračenju.

PRVA POMOĆ ZA HIPERTONSKU KRIZU

Hipertenzivna kriza (HC) je stanje koje se očituje visokim krvnim tlakom (sistolički "gornji" krvni tlak, obično veći od 180 mm Hg; dijastolički "donji" krvni tlak - više od 120 mm Hg) i sljedećim simptomima:

• glavobolja, češće u okcipitalnoj regiji ili jačina i šum u glavi;

• treptajuće "muhe", veo ili mreža pred očima;

• mučnina, osjećaj slabosti, preopterećenost, unutarnja napetost;

• kratkoća daha, slabost, stalna monotona bolna bol / nelagoda u području srca;

• izgled ili rast paste / natečenosti kože lica, ruku, nogu.

Kada se pojave simptomi hipertenzivne krize, morate:
• Uklonite jarko svjetlo, osigurajte mir, pristup svježem zraku (otvorene ogrlice košulje, prozračite sobu itd.).

• Izmjerite krvni tlak (pogledajte postupak mjerenja krvnog tlaka na kraju ovog odjeljka) i ako je njegova "gornja" razina veća ili jednaka 160 mm Hg. Čl., Potrebno je uzeti antihipertenzivni lijek koji je prethodno preporučio liječnik. U nedostatku antihipertenzivnog lijeka koji je preporučio liječnik ili kada je registriran krvni tlak iznad 200 mm Hg. Umjetnost. hitno trebate nazvati hitnu pomoć.

• Prije dolaska hitne pomoći, ako je moguće, sjednite u naslonjač s naslonima za ruke i kupaonicu s toplom nogom (stavite stopala u spremnik s vrućom vodom).

Pažnja!
Pacijentu s hipertenzivnom krizom zabranjeno je svako naglo kretanje (naglo ustati, sjesti, leći, saviti se, gurnuti) i bilo kakvu tjelesnu aktivnost.

• 40-60 minuta nakon uzimanja lijekova koje je preporučio liječnik, morate
ponovno izmjeriti krvni tlak, a ako se njegova razina nije smanjila za 20-30 mm Hg. Umjetnost. od početnog i / ili se stanje nije poboljšalo - hitno pozovite hitnu pomoć.

• Ako se osjećate bolje i snižavate krvni tlak, morate se odmoriti (ići u krevet s podignutom glavom) i tada se posavjetovati s lokalnim (obiteljskim) liječnikom.

Pri razgovoru s liječnikom potrebno je razjasniti koje lijekove trebate uzimati u razvoju hipertenzivne krize, jasno napisati njihova imena, doziranje i vremenski slijed (algoritam) njihovog unosa, a također razjasniti s liječnikom za koje manifestacije bolesti morate hitno pozvati hitnu pomoć..
Svi bolesnici s hipertenzivnom bolešću moraju formirati pojedinačni mini pribor za prvu pomoć kod hipertenzivne krize i stalno ga nositi sa sobom, jer se hipertenzivna kriza može razviti u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu.

Mjerenje krvnog tlaka

Točnost mjerenja krvnog tlaka i, sukladno tome, jamstvo ispravne dijagnoze i ozbiljnost hipertenzivne krize ovisi o pridržavanju pravila mjerenja.
Mjerenje treba obaviti dok sjedite, naslonjeni na naslon stolice, opuštenih i nekrštenih nogu, s rukom na stolu u razini srca, u mirnoj atmosferi, nakon 5-minutnog odmora. Tijekom mjerenja nemojte se aktivno kretati i ne razgovarati. Mjerenje krvnog tlaka u posebnim slučajevima može se provesti ležeći ili stojeći.
Manžetna se nanosi na rame, njegov donji rub nalazi se 2 cm iznad zavoja lakta. Veličina manšete trebala bi odgovarati veličini ruke: gumeni napuhani dio manžeta trebao bi pokrivati ​​najmanje 80% opsega ramena; za odrasle se koristi manžetna širine 12-13 cm i duljine 30-35 cm (srednje veličine); potrebno je imati na raspolaganju velike i male manšete za pune i tanke ruke.
Stupac žive ili igla sfigmomanometra prije početka mjerenja trebao bi biti ispred nulte oznake i pred očima istraživača.

• Postavite glavu fondoskopa u ulnarnu fosu iznad brahijalne arterije koja prolazi kroz nju.

• Brzo pumpajte zrak u manžetnu do pritiska od 20-30 mm Hg. Umjetnost. viši od razine "gornjeg" sistolnog krvnog tlaka, uobičajenog za određenu osobu. Ako je ovo prvi put mjerenje, tlak u manžetni obično se podiže na 160 mmHg. Umjetnost. Ako pri ovoj razini tlaka ostane pulsacija posude u ulnarnoj fosi, tlak u manžetni i dalje raste na razinu od 20 mm Hg. Umjetnost. iznad razine tlaka na kojoj nestaje pulsiranje arterije u kubitalnoj fosi.

• Otvorite ventil za odzračivanje manžetne, smješten pored pumpe za žarulju, i smanjite tlak u manžetni brzinom od oko 2-3 mm Hg. Umjetnost. po sekundi.

• U procesu ispuštanja zraka iz manžeta, istovremeno se kontroliraju dva parametra: razina tlaka na skali manometra, pojava arterijskih pulsacijskih zvukova (nazvanih Korotkoffovi tonovi) u ulnarnoj fosi. Razina tlaka u trenutku pojave tona pulsacije odgovara razini "gornjeg" sistolnog krvnog tlaka, a razina tlaka u trenutku potpunog nestanka tona arterijske pulsacije odgovara "donjem" dijastoličkom krvnom tlaku. U djece, adolescenata i mladih odmah nakon tjelesne aktivnosti, u trudnica i u nekim patološkim stanjima kod odraslih tonovi arterijske pulsacije ne nestaju, tada treba odrediti "niži" dijastolički krvni tlak u trenutku značajnog slabljenja tona.

• Ako su tonovi pulsiranja arterije u ulnarnoj fosi vrlo slabi, tada biste trebali podići ruku i izvesti nekoliko poteza stiskanja rukom, a zatim ponoviti mjerenje, dok arteriju ne smijete stisnuti membranom fondoskopa.

• Prilikom mjerenja krvnog tlaka, fondoskop se fiksira preko ulnarne fose pomoću manžetne.

Za pouzdanu procjenu vrijednosti krvnog tlaka potrebno je izvršiti najmanje dva mjerenja krvnog tlaka na svakoj ruci s razmakom od najmanje jedne minute, u pauzama između mjerenja potrebno je potpuno otpustiti manžetu. Ako se utvrdi razlika tlaka veća od 5 mm Hg. Umjetnost. vrši se jedno dodatno mjerenje, prosječna posljednja dva mjerenja uzimaju se kao konačna (zabilježena) vrijednost.

Izvor: Boytsov S.A., Ipatov P.V., Kalinina AM, Vylegzhanin S.V., Gambaryan M.G., Yeganyan R.A., Zubkova I.I., Ponomareva E.G., Solovieva S.V. B., "Organizacija liječničkih pregleda i preventivnih liječničkih pregleda odrasle populacije." Smjernice. Izdanje 2 s dodacima i pojašnjenjima, M., 2013.

Pakao tijekom krize mjeri se na jednu ili dvije ruke

od 14. do 24. svibnja u sklopu Godine srca Gradska bolnica broj 1 pri MUZ-u

ih. GI Drobyshev, održava se informativna i praktična akcija

"Naučite kontrolirati krvni tlak".

Jedna od najčešćih zdravstvenih tegoba i jedna od najomiljenijih bolesti u starijih osoba je visoki krvni tlak. Ova patologija može objasniti sve promjene u blagostanju, loše raspoloženje i druge nevolje. Krvni tlak može porasti i pasti nekoliko puta tijekom jednog dana, a čovjekov normalan krvni tlak čisto je individualni pojam..

Što je krvni tlak i koji pokazatelji se smatraju normalnim?

Krvni tlak je opći pojam koji određuje silu kojom krv pritiska na stijenke krvnih žila, ispravnije je to nazvati krvnim tlakom, jer tlak nije važan samo u arterijama, već i u venama i kapilarama. Ali moguće je bez posebnih uređaja izmjeriti samo pritisak u velikim žilama koje se nalaze na površini tijela - u arterijama.

Krvni tlak - BP - ovisi o brzini i snazi ​​čovjekovog srca, koliko krvi može ispumpati u jednoj minuti, o svojstvima same krvi i otpornosti zidova krvnih žila.

Čimbenici koji utječu na vrijednost krvnog tlaka:

• sposobnost srca da se stegne dovoljno snage i osigura normalno oslobađanje krvi kroz žile;
• od reoloških svojstava krvi - što je "gušća" krv, to se teže kreće kroz žile, bolesti poput dijabetesa melitusa, povećane koagulabilnosti, uvelike ometaju protok krvi i mogu dovesti do problema s krvnim tlakom; s gustom krvlju neki liječnici propisuju liječenje pijavicom;
• elastičnost stijenki krvnih žila - krvne žile se istroše s vremenom i ne mogu izdržati pojačani stres - to postaje razlog za razvoj hipertenzije u starijih ljudi,
• aterosklerotske promjene - smanjuju elastičnost zidova;
• naglo sužavanje ili proširenje krvnih žila - kao rezultat živčanih šokova ili hormonalnih promjena moguće je oštro sužavanje ili širenje krvnih žila - na primjer, strahom, ljutnjom ili drugim jakim emocijama;
• bolesti endokrinih žlijezda.

Normalni tlak određuje se kombinacijom velikog broja parametara, a za svaku dob, spol i za pojedinca njegovi pokazatelji mogu jako varirati. Za medicinske standarde uzimaju se prosječni pokazatelji kod zdravih ljudi određene dobi. Odavno je dokazano da se pritisak 120/80 ne može i ne treba smatrati idealnom normom za ljude različite dobi..

Da biste saznali kakav bi normalan krvni tlak trebao imati osoba u različitim dobnim razdobljima, možete koristiti sljedeću tablicu.

Pokazatelji krvnog tlaka za odraslu osobu:

• Normalni krvni tlak smatra se u rasponu od 110/70 do 130/85 mm. rt. st.
• Nizak normalan krvni tlak - 110 70 - 100 60;
• Nizak krvni tlak - hipotenzija - ispod 100 60;
• Povišeni normalan krvni tlak - 130 85- 139 89;
• Visoki krvni tlak - hipertenzija - više od 140 90 mm. rt. st.

Pokazatelji normalnog krvnog tlaka za različita dobna razdoblja:

• 16 - 20 godina - 100 70 - 120 80 mm. rt. st.
• 20 - 40 godina - 120 70-130 80;
• 40 -60 - do 140 90;
• stariji od 60 godina - do 150 90 mm. rt. st.

Iz gornje tablice se vidi da što je osoba starija, to su viši normalni pokazatelji krvnog tlaka, to je zbog promjena u žilama, u srčanom mišiću i u drugim organima. Visoki krvni tlak, kao i nizak krvni tlak, mogu uzrokovati razne zdravstvene probleme, ali da bismo utvrdili da li je za promjenu razine tlaka kriv za loše stanje, potrebno ga je redovito mjeriti i voditi poseban dnevnik. Za to nije dovoljno nekoliko odlazaka u kliniku ili posjeta liječniku, samo svakodnevna redovita mjerenja krvnog tlaka mogu dati ispravne rezultate..

Mjerenje.

Točnost dijagnoze i imenovanje liječenja uvelike ovisi o ispravnosti mjerenja krvnog tlaka, jer se liječnik prilikom propisivanja lijeka ili propisivanja liječenja uglavnom usredotočuje na brojeve mjerenja.

Danas postoje različiti načini za mjerenje pritiska:

1. Najjednostavniji i najstariji - uz pomoć manžeta i tonometra - ovdje je od velike važnosti pravilno nanošenje manžeta, sposobnost korištenja tonometra i slušanje zvukova srca. Takvo mjerenje zahtijeva posebnu obuku i vještine, ali ako se pravilno koristi, daje prilično točne i pouzdane rezultate..
2. Elektrotonometar - princip rada je isti, ali rezultati su vidljivi na posebnom zaslonu. To olakšava sam mjerenje tlaka i daje preciznije rezultate. Ali takvi se uređaji za nadzor krvnog tlaka često kvare i mogu pokazati pogrešne brojeve..

Bez obzira na način mjerenja krvnog tlaka, mora se poštovati nekoliko općih pravila:

• prije mjerenja, pola sata prije početka, isključite fizičku aktivnost, živčanu napetost, pušenje, jedenje i tako dalje,
• opustite se, udobno sjedite za vrijeme mjerenja,
• držanje treba biti udoban, leđa neka budu ravna, potrebna je podrška, ruka mora ležati slobodno u razini pacijentovih prsa,
• ne možete razgovarati ili se kretati tijekom mjerenja,
• mjerenje se provodi na obje ruke i poželjno je provesti niz mjerenja s razmakom od 5-10 minuta.

Ako se nakon ispravno provedenog mjerenja krvnog tlaka pokazatelji jako razlikuju od norme, potrebno je ponoviti mjerenja u roku od nekoliko dana i nakon potvrde konzultirati liječnika.

Visoki krvni tlak.

Smatrajući jednom od najopasnijih bolesti čovječanstva, oko 25% ljudi širom svijeta pati od hipertenzije, a ta se brojka i dalje povećava. Hipertenzijom se naziva porast krvnog tlaka iznad 140/90 mm. rt. Umjetnost. Hipertenzija može biti uzrokovana:

• pretežak,
• genetska predispozicija,
• bolesti unutarnjih organa,
• nedostatak tjelesne aktivnosti,
• pušenje i pijenje alkohola,
• pretjerana konzumacija kuhinjske soli,
• živčano naprezanje,
• drugi čimbenici.

S hipertenzijom pacijent pati od glavobolje (a ovdje tablete za glavobolju neće pomoći), kratkoća daha, bol u srcu, pojačani umor, nesanica, loše zdravlje i drugi simptomi. Pored toga, povećava se rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, oštećenja mozga, patologije mokraćnog sustava i bolesti očiju..

Liječenje hipertenzije vrlo je složen i dugotrajan proces, gdje ishod bolesti ovisi o poštivanju preporuka liječnika. Važno je pronaći uzrok povećanja tlaka i djelovati na njega. Istodobno pružanje simptomatskog liječenja. U svakom slučaju, liječnik, doza i njihova kombinacija treba pojedinačno odabrati liječnika.

Bez pravodobnog liječenja ili nekontroliranog unosa lijekova, hipertenzija ne može samo ozbiljno oštetiti zdravlje, već i uzrokovati takvo životno opasno stanje kao hipertenzivna kriza.

Hipertenzivna kriza.

Hipertenzivna kriza je po život opasno stanje uzrokovano naglim porastom krvnog tlaka i oštećenjem živčanog sustava i ciljnih organa. Broj krvnog tlaka u hipertenzivnoj krizi može biti vrlo različit kod različitih bolesnika - netko normalno podnosi 200 150 mm. rt. Umjetnost, ali netko se osjeća loše već na 150/85 mm. rt. Umjetnost. Priroda lezija u HA ovisi o organima u kojima je patologija ranije bila - ako je bolovalo srce, može doći do infarkta miokarda, ako muči - glavobolja - onda moždani udar i tako dalje.

Razlozi GC-a mogu biti:

• psiho-emocionalno preopterećenje,
• vježbanje stresa,
• meteorološke promjene,
• unos alkohola,
• obilna hrana s velikom količinom soli,
• nepravilno odabrani antihipertenzivni lijekovi,
• bolesti endokrinog sustava i unutarnjih organa.

S razvojem HA, pacijentovo se blagostanje naglo pogoršava, pojavljuje se strah, tjeskoba, mučnina, povraćanje, tama pred očima, oticanje i crvenilo lica, zimica, drhtanje ekstremiteta, nesvjestica, do kome.

Ako se pojave takvi simptomi, pacijenta trebate položiti na bilo koju ravnu površinu s podignutim uzglavljem i hitno pozvati hitnu pomoć. Prije nego što stigne, pokušajte pružiti pacijentu mir, priliv svježeg zraka, riješite se neugodne odjeće, ako je pacijent već duže vrijeme imao hipertenziju, najvjerojatnije uzima neki antihipertenzivni lijek, u tom slučaju možete dati pacijentu uobičajenu dozu prije dolaska..

Hipotenzija, nizak krvni tlak.

Za mnoge ljude, posebno one s hipertenzijom, čini se da snižavanje krvnog tlaka možda nije problem, ali u stvari i nije. Stalno spušteni krvni tlak može uzrokovati manje neugodnosti i uzrokovati zdravstvene probleme od hipertenzije.

Uzroci takve patologije mogu biti nasljedna predispozicija, loša prehrana i nedostatak vitamina, endokrine bolesti, živčana napetost, opća iscrpljenost tijela i drugi problemi.

Osoba koja pati od hipotenzije stalno se osjeća umornom, preopterećenom, ima poteškoće u obavljanju dnevnih obaveza i emocionalno je inhibirana. Uz to, dolazi do smanjenja pamćenja i moždane aktivnosti, slabe termoregulacije, pojačanog znojenja, glavobolje, pospanosti, bolova u zglobovima i mišićima, općeg narušavanja dobrobiti.

Iako, za razliku od hipertenzije, hipotenzija ne uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme, ona također treba liječenje. I samo liječnik može utvrditi uzrok hipotenzije i propisati liječenje, nakon detaljnog pregleda. I bez medicinske pomoći možete savjetovati uspostavljanje režima rada i odmora, jesti dobro, ne nervirati se i odreći se loših navika.