Andipal

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Andipal spada u skupinu kombiniranih lijekova. Ima antispazmodični, vazodilatacijski i analgetski učinak. Lijek je dostupan u obliku tableta.

farmakokinetika

Andipal se sastoji od natrijevog metamizola (250 mg), bendazola (20 mg), papaverin hidroklorida (20 mg) i fenobarbitala (20 mg). Svaki Andipalov sastojak ima specifičan učinak na tijelo..

Metamizol natrij - ima analgetske i protuupalne učinke. Dobro se i lako se apsorbira, učinak njegove upotrebe dolazi prilično brzo.

Bendazol ili Dibazol - može proširiti krvne žile, ublažiti grčeve i niži krvni tlak. Osim toga, lijek ima stimulativan učinak na funkciju leđne moždine. Dibazol je imunostimulirajući lijek. Glavna primjena su grčevi u organima gastrointestinalnog trakta i krvnih žila, liječenje određenih bolesti živčanog sustava.

Papaverin hidroklorid - ublažava spazam unutarnjih organa, kao i krvnih žila. Velike doze lijeka mogu dovesti do smanjenja ekscitabilnosti srčanog mišića i usporavanja intrakardijalne kondukcije.

Fenobarbital - ima hipnotički učinak. Primjenjuje se i na antiepileptičke lijekove. U malim dozama ima umirujući učinak, u kombinaciji s antispazmodicima i analgeticima koristi se za liječenje grčeva glatkih mišića unutarnjih organa.

Indikacije za uporabu

Upotreba lijeka je indicirana za bolesti gastrointestinalnog trakta u kroničnom obliku, čiji su glavni manifestacije grčevi glatkih mišića. Takve bolesti uključuju gastritis, pankreatitis, holecistitis, kolitis..

Prema uputama, Andipal je indiciran za glavobolje, jer lijek ima sposobnost ublažavanja spazma žila koje opskrbljuju mozak krvlju. U kombinaciji s drugim lijekovima, Andipal je indiciran u liječenju hipertenzivne krize.

Doziranje i primjena Andipala

Andipal treba koristiti jednu ili dvije tablete do tri puta dnevno. Tijek liječenja Andipalom je 5 do 7 dana.

Kontraindikacije za uporabu Andipal

Prema opisu, Andipal je kontraindiciran u:

• bolesti jetre i bubrega, koje su popraćene kršenjem njihove normalne funkcije;
• anemija, koja je popraćena povećanim zgrušavanjem krvi;
• miastenija gravis (mišićna slabost);
• porfirija (poremećaj nasljednog metabolizma pigmenta);
• trudnoća i hranjenje;
• alergije na komponente lijeka.

Opis Andipal nuspojava

Prema pregledima i uputama, Andipal može imati sljedeće nuspojave:

• želudac i crijeva: moguća mučnina i zatvor;
• hematopoetski sustav: moguće je smanjenje zaštitnih ili koagulacijskih svojstava krvi;
• Središnji živčani sustav: mogući razvoj depresivnog stanja, smanjena tjelesna aktivnost;
• alergija na komponente lijeka, u nekim je slučajevima moguć anafilaktički šok.

dodatne informacije

Prema uputama, Andipal se ne smije uzimati s alkoholom, jer lijek može pojačati učinak etilnog alkohola. Primjena Andipala u kombinaciji s lijekovima koji smanjuju živčani sustav može pojačati njihov učinak.

Andipal: cijene u internetskim ljekarnama

Andipal tablete 10 kom. Pharmstandard

Andipal tablete 10 kom.

Andipal tablete 10 kom.

Andipal tablete 10 kom.

Andipal tablete 10 kom.

Andipal tablete 10 kom.

Andipal tablete 20 kom.

Andipal tablete 20 kom.

Andipal Avexima tablete 20 kom.

Andipal tablete 20 kom. Pharmstandard

Andipal Avexima tablete 10 kom.

Recenzije Andipal Avexim

Andipal tablete 10 kom.

Andipal tablete 20 kom.

Andipal tablete 10 kom.

Andipal Avexima tablete 10 kom.

Andipal tablete 20 kom.

Andipal Avexima tablete 20 kom.

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijek je opasan za zdravlje!

Naši bubrezi su u stanju očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Samo u Sjedinjenim Državama se na lijekove protiv alergija troši više od 500 milijuna dolara godišnje. I dalje vjerujete da će se naći način da se konačno pobijede alergije.?

Osmijeh samo dva puta dnevno može sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanih i moždanih udara..

Najrjeđa bolest je Kuru. Samo su predstavnici krzna plemena u Novoj Gvineji bolesni od njega. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga..

U nastojanju da izvuku pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. preživjelo je preko 900 operacija radi uklanjanja neoplazmi.

Ako je vaša jetra prestala raditi, nastupila bi smrt u roku od 24 sata.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva ponovno biti depresivna. Ako se osoba sama suočila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti ovo stanje..

Tijekom života prosječni čovjek proizvodi ne manje od dva velika bazena sline..

Mnogi su se lijekovi u početku plasirali kao droga. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja za djecu. A kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Čak i ako čovjekovo srce ne tuče, i dalje može dugo živjeti, što nam je dokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Obrazovana osoba manje je osjetljiva na bolesti mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva koje nadoknađuje oboljele.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici ne preporučuju da u potpunosti isključite ribu i meso iz svoje prehrane..

Kada se ljubavnici poljube, svaki od njih izgubi 6,4 kalorije u minuti, ali razmjenjuju gotovo 300 različitih vrsta bakterija..

Ljudi koji su navikli redovito doručkovati puno su manje pretili..

Svatko se može suočiti sa situacijom kada izgubi zub. To bi mogao biti rutinski stomatološki postupak ili trauma. U svakom i.

Andipal - upute za uporabu

Matični broj:

Trgovački naziv lijeka:

Oblik doziranja:

Sastav:

Opis:
Tablete bijele ili bijele boje sa svijetlo žutim nijansama, plosnato-cilindrične oblika s urezanom kosturkom.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kôd: M02VV52.

Farmakološka svojstva

Kombinirani lijek. Kombinacija komponenata lijeka dovodi do međusobnog poboljšanja njihovog farmakološkog djelovanja. Metamizol natrij - derivat pirazolona, ​​ima analgetski i antipiretski učinak. Bendazol (dibazol) je vazodilatacijsko sredstvo; ima vazodilatacijski učinak, potiče rad leđne moždine.
Ima izravan antispazmodijski učinak na glatke mišiće krvnih žila i unutarnjih organa. Olakšava sinaptički prijenos u leđnoj moždini. Papaverin hidroklorid je antispazmatično sredstvo, ima hipotenzivni učinak, smanjuje tonus i opušta glatke mišiće unutarnjih organa i krvnih žila. Fenobarbital, u malim dozama, ima sedativni učinak i pojačava djelovanje ostalih komponenti.

Indikacije za uporabu

Sindrom boli (blag ili umjeren) sa grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežni kolike, bilijarne kolike, crijevne kolike; diskinezija bilijarnog trakta, sindrom postholecistektomije; spazam uretera i mokraćnog mjehura; algodismenorrhea. Spazam moždanih žila, migrena. Kao dodatni lijek: sindrom boli nakon operacije i dijagnostičkih postupaka.

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući na derivate pirazolona); ugnjetavanje hematopoeze koštane srži; ozbiljno zatajenje jetre i / ili bubrega; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; djeca mlađa od 8 godina, trudnoća, dojenje, tahiaritmije, teška angina pektoris, kolaps, dekompenzirano kronično zatajenje srca; glaukom zatvaranja kuta; hiperplazija prostate; crijevna opstrukcija, megakolon.

Način primjene i doziranje

Nuspojava

Interakcija s drugim lijekovima Kombinacija s nitratima (nitroglicerin, nitrosorbid, sustak itd.), Blokatori kalcijevih kanala (nifedipin, corinfar, itd.), Beta blokatori (anaprilin, metoprolol, talinolol itd.), Blokatorima gangliona i drugim.), diuretici (furosemid, hipotiazid, itd.), miotropni antispazmodici (dipiridamol, aminofilin, itd.) pojačavaju hipotenzivni učinak ovih lijekova. Istodobna primjena s drugim ne-opojnim analgeticima može dovesti do međusobnog jačanja toksičnih učinaka. Kombinirana primjena s adsorbenzima, adstrigentima i sredstvima za oblaganje smanjuje apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu.

posebne upute

Uz produljenu (više od 7 dana) upotrebu, potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Ako u roku od 3 dana nema učinka, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.
Tijekom liječenja treba se odbiti baviti se potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Za djecu i adolescente mlađe od 18 godina lijek se smije koristiti samo prema uputama liječnika..

Obrazac za puštanje

10 tableta u blisteru ili pakiranju bez stanica; 1 ili 2 blister pakiranja u kartonskoj kutiji s uputama za medicinsku upotrebu, obloženi neželirani paketi s jednakim brojem uputa za medicinsku uporabu stavljaju se u grupno pakiranje.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Proizvođač / organizacija koja prihvaća zahtjeve
LLC "Anzhero-Sudzhensky kemijsko-farmaceutska tvornica"
652473, Rusija, regija Kemerovo, Anzhero-Sudzhensk, st. Herzen, 7

Andipal

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Andipal spada u skupinu antispazmodika.

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek se proizvodi u obliku tableta bijele boje ili s blagim žutim nijansama, od kojih svaka sadrži metamizol natrij 0,25 g, papaverin hidroklorid 0,02 g, bendazol 0,02 g, fenobarbital 0,02 g.

U konture acheikova pakiranje od 10 komada.

Farmakološko djelovanje Andipal

Kombinirani lijek Andipal zbog sastojaka tvari ima vazodilatacijski, antispazmodički i analgetski učinak.

Dakle, papaverin hidroklorid i bendazol širi periferne žile, smanjuje ton glatkih mišića. Metamizol natrij ima antipiretsko i analgetsko djelovanje na tijelo..

Kao antispazmodijsko sredstvo Andipal se koristi prema indikacijama za grčeve cerebralnih i perifernih žila. Primjena Andipal snižava krvni tlak, smanjuje sistemski vaskularni otpor i poboljšava kolateralnu cirkulaciju. Prisutnost fenobarbitala u lijeku pojačava učinak ostalih komponenti lijeka i ima sedativni učinak na tijelo.

Andipal - indikacije za uporabu

Prema uputama, Andipal je propisan za ublažavanje sindroma boli uzrokovanog grčevima glatkih mišića organa gastrointestinalnog trakta, moždanih i perifernih žila..

Andipal je moguće koristiti za blage oblike hipertenzije i migrene.

Način primjene Andipal i režim doziranja

Prema uputama, Andipal je namijenjen oralnoj primjeni. Odrasli obično uzimaju 1-2 tablete dva do tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 7-10 dana..

U slučaju neučinkovitosti liječenja Andipalom, zamjenjuje se drugim lijekom ili kombinira radi postizanja hipotenzivnog učinka.

kontraindikacije

Andipal je zabranjeno koristiti kada:

• kršenje AV vodljivosti;
• preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka;
• porfirijom;
• krvne bolesti;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• prvo tromjesečje trudnoće;
• miastenija gravis;
• ozbiljno oštećenje rada bubrega i jetre;
• dojenje.

Andipal se s oprezom propisuje, prema uputama, tijekom trudnoće. Ako trebate uzimati lijek tijekom dojenja, trebali biste razmotriti vjerojatnost prestanka dojenja.

Nuspojave Andipala

Zbog uzimanja Andipala mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka);
• zatvor;
• mučnina.

Dugotrajna upotreba lijeka zbog prisutnosti analgina u njemu može imati depresivni učinak na krv, uzrokujući leukopeniju, trombocitopeniju, agranulocitozu.

Andipal sadrži fenobarbital koji ima sedativni učinak na tijelo i u nekim slučajevima može izazvati depresiju i ataksiju, posebno u starijih bolesnika.

Predozirati

Uzimanje Andipala u skladu s uputama, u prekomjerno velikim dozama, može dovesti do sljedećih simptoma: vrtoglavica, pospanost, stanje u kolapsu.

Ovi simptomi zahtijevaju prvu pomoć, odnosno ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena i simptomatsko liječenje..

Interakcija Andipala s drugim lijekovima

Istodobna primjena lijeka s nitratima (Nitrosorbid, Nitroglicerin, Sustak), beta blokatori (talinolol, oksprenolol, metoprolol), amiodaron, CCB (Corinfar, Nifedipin), diureticima (Hypothiazide, Furosemilazide), gingamlockblock), gingamlockblock) dipiridamol) uzrokuje porast hipotenzivnog učinka Andipala.

Kombinacija Andipala s adrenergičkim agonistima izravnog i neizravnog tipa, analepticima, n-holinomimeticima smanjuje njegov hipotenzivni učinak.

posebne upute

Uz dugotrajnu primjenu Andipala, prema indikacijama, potrebno je pratiti sliku periferne krvi.

Andipal

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Andipal je kombinirani lijek koji ima analgetske, antispazmodične i vazodilatacijske učinke na tijelo. Učinkovito ublažava bol od grčeva u glatkim mišićima. Posjedujući slab antihipertenzivni učinak, lagano snižava krvni tlak.

Oblik i sastav izdavanja

Andipal je dostupan u obliku tableta. Sastav kombiniranog pripravka uključuje takve aktivne sastojke, kao što su 250 mg analgin, fenobarbital, dibazol i 20 mg papaverin. Dodatne tvari: krumpirov škrob, talk, stearinska kiselina.

Indikacije za uporabu Andipala

Prema uputama u prilogu Andipalu, indicirano je za sindrom boli povezan sa grčevima glatkih mišića:

• Probavni trakt;
• Periferne žile;
• Plovila koja hrane mozak.

Blagi hipertenzivni učinak Andipala omogućuje vam da normalizirate krvni tlak s laganim porastom.

kontraindikacije

Primjena Andipala je kontraindicirana u slučaju povećane osjetljivosti tijela na komponente lijeka, u 1. tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. Ne možete uzimati lijek ako pacijent ima sljedeća patološka stanja:

• Hemolitična anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, neutropenija;
• Teška kršenja jetre i bubrega;
• Myasthenia gravis;
• Bronho-opstruktivni sindrom;
• Glaukom.

Prema uputama, Andipal nije propisan djeci mlađoj od 12 godina;

Doziranje i primjena Andipala

Lijek Andipal uzima se oralno. Doziranje je 1-2 tablete nakon obroka 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 10 dana..

Nuspojave Andipala

Kada se koristi Andipal, mogu se pojaviti nuspojave: mučnina, zadržavanje stolice, povećana aktivnost jetrenih enzima, alergijske reakcije različite težine. Na dijelu izlučnog sustava - promjena boje mokraće, koja stječe crveni ton. Moguća su kršenja u radu kardiovaskularnog sustava: ventrikularna ekstrasistola, smanjen srčani ishod, arterijska hipotenzija, palpitacije, bol u srcu.

Analgin, koji je dio lijeka Andipal, u slučaju dugotrajnog liječenja, može imati depresivan učinak na sastav krvi, uzrokujući leukopeniju i, rjeđe, agranulocitozu i trombocitopeniju. Komponenta poput fenobarbitala prisutna u lijeku, osim umjerenog sedativnog učinka, može izazvati pojavu povećane pospanosti, ataksije, depresije.

posebne upute

Prema uputama, Andipal može pojačati učinak lijekova koji sadrže etanol i lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav. Antihipertenzivni učinak lijeka značajno se pojačava u kombinaciji s beta blokatorima, blokatorima gangliona i miotropnim antispazmodicima; smanjenje u kombinaciji s adrenomimeticima, holinomimeticima.

Uz dugotrajnu primjenu lijeka Andipal potrebno je redovito nadzirati parametre periferne krvi.

Andipal se ne smije koristiti za liječenje neobjašnjivih bolova u trbuhu. Potreban je oprez prilikom propisivanja lijeka ako je pacijent sklon arterijskoj hipotenziji.

Lijek može imati negativan utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, smanjujući pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

U slučaju moguće predoziranja - jaka pospanost, vrtoglavica - potrebna je prva pomoć. Sastoji se u ispiranju želuca i uzimanju aktivnog ugljena.

Analozi Andipala

Analozi lijeka Andipal uključuju lijekove poput Andipal-V, Nomigren, Papazol, Theodibaverin.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, Andipal treba čuvati na sobnoj temperaturi na suhom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja lijeka je 2 godine..

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Andipal

Djelatna tvar:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik ispuštanja

u konturiranom necelijskom pakiranju 10 kom.

Opis oblika doziranja

Tablete bijele ili bijele boje sa svijetlo žutim nijansama.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Andipal, kao antispazmodijsko sredstvo, koristi se kod spazma perifernih i moždanih žila. Smanjujući OPSS, djelujući na arteriole, lijek snižava krvni tlak, poboljšava kolateralnu cirkulaciju. Kombinacija miotropnih antispazmodika (dibazol i papaverin hidroklorid) s analginom pojačava analgetski učinak potonjeg kod glavobolje, migrene. Prisutnost fenobarbitala u lijeku potiče manifestaciju sedativnog učinka i pojačava djelovanje ostalih komponenata.

Indikacije lijeka Andipal

Sindrom boli povezan s umjerenim grčevima perifernih i moždanih žila:

blagi oblici hipertenzije;

kontraindikacije

preosjetljivost na komponente koje čine lijek;

kršenje AV vodljivosti;

teška kršenja funkcije jetre i bubrega;

trudnoća (I tromjesečje);

Nuspojave

Ponekad se javljaju mučnina, zatvor, alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka). Uz produljenu uporabu lijeka, depresivni učinak na krv moguć je zbog prisutnosti analgina (leukopenija, rijetko - agranulocitoza, trombocitopenija). Fenobarbital, prisutan u lijeku, može imati sedativni učinak, ponekad se može pojaviti ataksija, depresija (posebno kod starijih i oslabljenih bolesnika).

Interakcija

Farmakološke: kombinacija s nitratima (Nitroglicerin, Nitrosorbid, Sustak itd.), CCB (Nifedipin, Corinfar), amiodaron, beta blokatori (Anaprilin, metoprolol, oksprenolol, talinolol itd.), Ganglionskim blokatima i drugim lijekovima (pentaminolol) (Furosemid, Hypothiazide, itd.), Miotropni antispazmodici (dipiridamol, aminofilin, itd.) Pojačava hipotenzivni učinak Andipala.

Kombinirana upotreba adrenergičkih agonista izravnog (adrenalina, norepinefrina itd.) I neizravnog (efedrin) tipa djelovanja, n- i m-, n-holinomimetici (nikotin, acetilkolin, itd.), Analeptika (kamfor, Sulfocamfocaine, Cordiamine, bemegrid, lobelin, citin, itd.), tonici (korijen ginsenga, ekstrakt eleutherococcusa, ekstrakt rodiole itd.) i Andipal smanjuju hipotenzivni učinak potonjeg.

Farmakokinetika: kombinirana primjena aktivnog ugljena, adstrigentnih sredstava i sredstava za oblaganje smanjuje apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu.

Način primjene i doziranje

U. Odrasli - 1-2 table. 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Ako je liječenje neučinkovito, lijek treba zamijeniti ili kombinirati s drugim lijekovima (kako bi se postigao hipotenzivni učinak).

Predozirati

Simptomi: u slučaju predoziranja javlja se jaka pospanost, vrtoglavica, stanje urušavanja.

Liječenje: prva pomoć - ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena. Simptomatska terapija.

posebne upute

Pri radu s mehanizmima treba biti oprezan.

Uz dužu upotrebu potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

Uvjeti skladištenja lijeka Andipal

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja droge Andipal

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

Upute za medicinsku upotrebu

Andipal
Upute za medicinsku upotrebu - RU br. LSR-007455/10

Datum zadnje promjene: 21.04.2017

Oblik doziranja

Sastav

Sastav za jednu tabletu

• Bendazol hidroklorid (dibazol) - 0,02 g
• Metamizol natrijev monohidrat (analgin) - 0,25 g
• Papaverin hidroklorid - 0,02 g
• Fenobarbital - 0,02 g

• krumpirov škrob - 0,0489 g
• talk - 0,0074 g
• stearinska kiselina 0,0037 g

Opis oblika doziranja

Tablete bijele ili bijele boje s blago žućkastim nijansama, plosnasto-cilindričnog oblika, sa šiljastim i ubodnim bodovima.

Farmakološka skupina

Kombinirani analgetik (netoksični analgetik + antispazmodik + barbiturat)

Farmakološka (imunobiološka) svojstva

Kombinirani lijek, ima vazodilatacijski, analgetski, antispazmodički i sedativni učinak.

Andipal, kao antispazmodijsko sredstvo, koristi se kod spazma perifernih i moždanih žila.

Smanjenjem ukupnog perifernog otpora, djelujući na arteriole, lijek snižava krvni tlak, poboljšava kolateralnu cirkulaciju. Kombinacija miotropnih antispazmodika (bendazola i papaverina) s natrijevim metamizolom pojačava analgetski učinak potonjeg u slučaju glavobolje, migrene. Prisutnost fenobarbitala u lijeku potiče manifestaciju sedativnog učinka i pojačava djelovanje ostalih komponenata.

farmakokinetika

Metamizol natrij: dobro i brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. U crijevnoj stijenki hidrolizira se, stvarajući aktivni metabolit, nepromijenjeni natrij metamizol u krvi nije prisutan (tek nakon intravenske primjene, njegova beznačajna koncentracija nalazi se u plazmi). Povezanost aktivnog metabolita s proteinima je 50-60%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se bubrezima. U terapijskim dozama prelazi u majčino mlijeko.

Papaverin: Apsorpcija ovisi o obliku doziranja. Bioraspoloživost u prosjeku iznosi 54%. Veza s proteinima plazme je 90%. Dobro je distribuiran, prodire kroz histohematogene barijere. Metabolizira se u jetri. T_½ - 0,5-2 sata (može se produžiti do 24 sata). Izlučuje se bubrezima u obliku metabolita. Potpuno uklonjen iz krvi hemodijalizom.

Fenobarbital: Ako se uzima interno, fenobarbital se apsorbira u potpunosti, ali relativno sporo. Maksimalna koncentracija u krvi opaža se 1 do 2 sata nakon primjene. Oko 50% veže se proteinima plazme. Lijek je ravnomjerno raspoređen u različitim organima i tkivima; niže koncentracije nalaze se u moždanim tkivima. Poluvrijeme života u odraslih je 2-4 dana. Iz organizma se izlučuje polako, što stvara preduvjete za kumulaciju. Metabolizira ga jetreni mikrosomalni enzimi. Izlučuju bubrezi u obliku neaktivnih metabolita, 25-50% - nepromijenjeni.

indikacije

Sindrom boli povezan sa spazmom perifernih arterija, glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, moždanih žila; arterijska hipertenzija.

kontraindikacije

Preosjetljivost, zatajenje jetre, kronično zatajenje bubrega, nedostatak glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, krvne bolesti, tahiaritmija, teška angina pektoris, dekompenzirano kronično zatajenje srca, glaukom zatvaranja kuta, hiperplazija prostate, opstrukcija crijeva, megakolon, trudnoća, trudnoća Stara 8 godina, bronhijalna astma izazvana unosom acetilsalicilnom kiselinom, salicilatima i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Način primjene i doziranje

1-2 tablete 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Nuspojave

Pospanost, smanjena brzina psihomotornih reakcija, sniženi krvni tlak, oslabljena funkcija jetre / bubrega. Ponekad se javljaju mučnina, zatvor, alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka). Uz dugotrajnu uporabu lijeka, depresivni učinak na krv moguć je zbog prisutnosti natrijevog metamizola (leukopenija, rijetko agranulocitoza - trombocitopenija) Prisutnost fenobarbitala može imati sedativni učinak, ponekad se može pojaviti ataksija, depresija (posebno u starijih i oslabljenih bolesnika).

Predozirati

U slučaju predoziranja javlja se jaka pospanost, vrtoglavica, stanje urušavanja.

Prva pomoć: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena. Simptomatska terapija.

Interakcija

Farmakodinamika: kombinacija nitrata (uključujući nitroglicerin, izosorbid dinitrat), spori blokatori kalcijevih kanala (uključujući nifedipin), amiodaron, beta blokatori (uključujući propranolol, metopropol, oksprenolol, talinolol) (uključujući blokatore blokatora azida bromid), diuretici (uključujući furosemid, hidroklorotiazid), miotropni antispazmodici (uključujući dipiridamol, aminofilin) ​​pojačavaju hipotenzivni učinak Andipala.

Kombinirana uporaba izravnih alfa-adrenergičkih agonista (uključujući epinefrin, norepinefrin) i indirektnog (efedrin) tipa djelovanja, H-holinomimetici (uključujući nikotin, acetilholin), analeptici (uključujući kamfor, sulfo-kamforicain [prokain + sulfofosforna kiselina], niketamid, bemegrid, lobelia, cytisine), tonici (uključujući korijen ginsenga, eleutherococcus korena rizoma i ekstrakt korijena, ekstrakt rodiole) i Andipal smanjuje hipotenzivni učinak potonjeg.

Uzajamno povećanje rizika od nuspojava ako se istodobno primjenjuju s opojnim analgeticima.

Farmakokinetika: kombinacija upotrebe adsorbensa (aktivnog ugljena), adstrigentnih sredstava i sredstava za oblaganje smanjuje apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu.

posebne upute

Uz produljenu (više od 7 dana) upotrebu, potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od uključenja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija..

Obrazac za puštanje

10 tableta u blister traku izrađenoj od polivinilkloridnog filma i tiskane aluminijske folije lakirane ili ambalažnog papira s polimernom presvlakom.

10 tableta u konturiranom pakiranju bez ćelija izrađenog od polimernog papira.

10,20,30,40,50,60,100 tableta u polimernoj posudi.

Svaka staklenka ili 1, 2, 3, 4, 5 blister pakiranja zajedno s uputama za uporabu stave se u pakiranje.

Polimerne limenke ili konturni paketi s jednakim brojem uputa za uporabu smještaju se u grupni paket.

Uvjeti skladištenja

Na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi ne većoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

2 godine 6 mjeseci Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Lijek Andipal povećava ili smanjuje krvni tlak - sastav, mehanizam djelovanja, indikacije i kontraindikacije

Često se iz medicinskih razloga hipertenzivnim pacijentima propisuju tablete Andipal - upute za uporabu, pod kojim pritiskom, pomažu u odabiru prave doze za liječenje, proučavaju sastav lijeka i saznaju o nuspojavama. Propisivanje lijeka donosi liječnik, nakon dijagnoze i utvrđivanja uzroka visokog krvnog tlaka.

Što je Andipal

Andipal spada u skupinu kombiniranih lijekova koji kombiniraju svojstva antispazmodičnog, analgetskog, sedativnog, vazodilatacijskog lijeka. Služi kao dobar lijek za liječenje rane faze hipertenzije, smanjuje krvni tlak ublažavanjem bolova, opuštanjem zidova krvnih žila. Andipal za pritisak dostupan je u bijelim ili žućkastim tabletama, svako pakiranje sadrži nekoliko blistera od 10, 20, 30 komada.

Andipal povećava ili smanjuje krvni tlak

Lijek se temelji na četiri komponente koje se međusobno kombiniraju. Nakon korištenja lijekova prema uputama, razina kalcija u stanicama se smanjuje, žile se opuštaju, ton nestaje, tlak se smanjuje, pa liječnici smatraju Andipal učinkovitim lijekom za hipertenziju. Osim hipotoničnog učinka, tablete imaju analgetska i sedativna svojstva..

Lijek ublažava popratne simptome hipertenzije u obliku glavobolje i palpitacija srca, ublažava opće stanje pacijenta. Međutim, Andipal nije cjeloviti lijek koji se koristi za liječenje i prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Alat samo ublažava bolne simptome koji smetaju kod hipertenzivne krize.

Andipovo uputstvo

Prema opisu u radaru (registar lijekova), Andipal nije pogodan za sve kategorije bolesnika s hipertenzijom, pa je prije uzimanja potrebno savjetovanje liječnika i detaljno proučavanje uputa gdje je naznačeno točno doziranje. U nekim slučajevima lijek nije prikladan za redoviti visoki krvni tlak, ne preporučuje se uzimati lijek sami bez dodatnog liječničkog pregleda.

Sastav

Da biste shvatili kako lijek djeluje, morate znati od čega se sastoji. Jedna tableta Andipal sadrži 4 glavne tvari:

• fenobarbital - 0,02 g;
• papaverin hidroklorid - 0,02 g;
• bendazol - 0,02 g;
• natrijev metamizol ili analgin - 0,25 g.

Uz njih, pripravak sadrži pomoćne komponente koje ne utječu na ljekovita svojstva:

• talk;
• kalcijev stearat;
• krumpirov škrob;
• stearinska kiselina.

Svaki od aktivnih sastojaka Andipala važan je, ispunjava svoju funkciju i pruža željeni učinak:

1. Metamizol natrij, poznat kao analgin, čini osnovu lijeka. Brzo ublažava glavobolje koje muče osobu s visokim krvnim tlakom.
2. Papaverin hidroklorid je u stanju ukloniti bolne vaskularne grčeve, smanjiti rad srca. Tvar je indicirana za uporabu kod hipertenzivnih bolesnika kao antispazmodik.
3. Bendazol ili dibazol djeluje kao vazodilatator i sedativ, ali osim ostalih komponenata, ne može utjecati na krvni tlak.
4. Fenobarbital ima izražen sedativni učinak. Pomaže ublažiti pacijentovo živčano stanje uzrokovano hipertenzijom..

Indikacije za uporabu

Dugo vremena, indikacija za uzimanje Andipala bila je prisutnost znakova visokog krvnog tlaka, ali sada su objavljeni učinkovitiji lijekovi koji se koriste za liječenje hipertenzivne krize. Međutim, i dalje je popularan lijek koji liječnici propisuju za sljedeće simptome:

• migrene različite etiologije;
• grčevi krvnih žila mozga;
• sindrom boli uzrokovan grčevima glatkih mišića gastrointestinalnog trakta;
• početni stadij hipertenzije.

Ne preporučuje se započeti s primjenom lijeka bez potvrđivanja dijagnoze. U nekim slučajevima, kada je visoki krvni tlak povezan s drugim ozbiljnim bolestima, za njih se koriste drugi lijekovi i tretmani. Ako ne prođete cjelovit pregled, Andipal će ublažiti samo bol, pridonoseći razvoju komplikacija.

kontraindikacije

Ljudi bi trebali odabrati drugi lijek protiv pritiska, u prisustvu bolesti:

• zatajenje bubrega, jetre;
• tahikardija;
• zastoj srca;
• aritmije;
• hiperplazija prostate;
• teška angina;
• smanjeni tlak;
• crijevna opstrukcija;
• alergije na bilo koju komponentu lijeka;
• glaukom zatvorenog kuta.

Upute za uporabu Andipala - pod kojim pritiskom i kako se uzimati za normalizaciju?

Andipal pod pritiskom je učinkovito antihipertenzivno sredstvo s brzim terapeutskim učinkom. No, budući da tablete imaju niz kontraindikacija i nuspojava, prije početka liječenja morate pažljivo pročitati detaljne upute..

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek protiv tlaka Andipal dostupan je u obliku tableta, pogodan za izdavanje i upotrebu. Sastav Andipal tableta uključuje nekoliko aktivnih sastojaka odjednom, pružajući širok spektar njegove primjene:

• Papaverin - 0,02 g;
• Natrijev metamizol - 0,25 g;
• Bendazol - 0,02 g;
• Fenobarbital - 0,02 g.

Svi sastojci nadopunjuju i pojačavaju međusobno djelovanje, jamčeći izražen sinergistički učinak i višenamjenost lijeka.

Lijek se prodaje u pakiranjima koja sadrže 10, 30 ili 100 tableta.

Farmakološke karakteristike: povećava ili snižava krvni tlak

Andipalne tablete tlaka pripadaju grupi bez narkotičkih analgetika. Unatoč činjenici da lijek ne uklanja temeljne uzroke bolesti i ne liječi hipertenziju, Andipal brzo snižava krvni tlak pružajući snažan antihipertenzivni učinak.

Lijek karakteriziraju sljedeća terapijska svojstva:

• Spazmolitički učinak;
• Učinak ublažavanja boli;
• Vazokonstriktivna svojstva.

Andipal pomaže ukloniti grčeve vaskularnih mišića, ublažava sindrom boli karakterističan za hipertenziju.

Andipal djeluje brzo, pa je zato maksimalna koncentracija aktivnih tvari lijeka u pacijentovoj krvi opažena već 25-30 minuta nakon uzimanja tableta.

Većina lijeka pretvara se u jetrene metabolite. Preostali lijek izlučuje se iz tijela pomoću bubrežnog aparata zajedno s urinom.

Važna prednost je činjenica da lijek ne samo da normalizira krvni tlak, već također pomaže u uklanjanju glavobolje i drugih simptoma hipertenzije, poboljšavajući stanje osobe u cjelini..

Za što je propisan Andipal?

Terapeuti i kardiolozi preporučuju uzimanje Andipala s pritiskom bolesnicima sa sljedećim kliničkim indikacijama:

• Arterijska hipertenzija;
• encefalopatija;
• Hipertonična bolest;
• Bolni osjećaji lokalizirani u vidnim organima;
• glavobolje;
• Kršenje procesa mokrenja;
• Bol u prsima;
• Napadi migrene;
• Cerebralni i periferni vaskularni grčevi;
• Sindrom cervikalne arterije.

Andipal s visokim krvnim tlakom i hipertenzijom propisan je kao sastavni dio sveobuhvatnog terapijskog tečaja kako bi se uklonili bolni simptomi.

Kontraindikacije za lijekove

Andipal tablete, koje snižavaju krvni tlak, ne smiju koristiti osobe koje imaju sljedeće kliničke kontraindikacije:

• Crijevna opstrukcija;
• Jetrena disfunkcija;
• Glaukom;
• Pojedinačna netolerancija i preosjetljivost na sastojke sadržane u pripravku;
• Porfirija jetre;
• Poremećaji u radu krvožilnog sustava;
• Teška angina pektoris;
• Hiperplazija prostate u muškaraca;
• Bradikardija (usporen rad srca);
• Disfunkcija bubrežnog aparata;
• Zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
• Myasthenia gravis;
• Krvne patologije.

Andipal za smanjenje tlaka je također kontraindiciran kod mladih bolesnika mlađih od punoljetnosti.!

Kako uzimati Andipal s pritiskom i hipertenzijom

Upute za uporabu Andipal preporučuje započinjanje terapije s minimalnom količinom lijeka, a to je 1 tableta dnevno.

Ako bolesnika, osim visokog krvnog tlaka (br. Krvnog tlaka) brinu i glavobolja, krvožilni poremećaji, dnevna doza Andipala može se povećati na 2 tablete. Najveća dopuštena doza lijeka ne smije prelaziti 5 tableta koje se uzimaju tijekom dana.

Prosječna pozitivnost terapijskog tečaja je 1-1,5 tjedana. Međutim, točnu odluku o tome koliko dugo treba piti Andipal, donosi kvalificirani stručnjak na individualnoj osnovi, ovisno o dijagnozi, reakcijama tijela na predloženo liječenje i drugim značajkama određenog kliničkog slučaja..

posebne upute

Andipal snižava krvni tlak brzo i učinkovito, ali ovaj lijek nije pogodan za dugotrajno liječenje. Budući da lijek sadrži fenobarbital, postoji velika vjerojatnost ovisnosti organizma, razvoj ovisnosti o lijekovima.

Praksa pokazuje da korisnici uspijevaju sniziti krvni tlak tabletama Andipal doslovno u roku od nekoliko dana. U slučaju da nije bilo moguće postići željeni rezultat, trebali biste se posavjetovati s liječnikom glede odabira prikladnijeg analoga.

Unatoč činjenici da je maloljetnica kontraindikacija za uporabu tableta, u iznimnim slučajevima, stručnjaci propisuju Andipal djeci i adolescentima. Liječenje malih pacijenata provodi se pod strogim liječničkim nadzorom, uključuje znatno manje doziranje lijeka od preporučenog za odrasle..

Andipal tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje Andipal tabletama kategorično je kontraindicirano trudnicama i dojiljama! Lijek ima izrazito negativan učinak na tijelo nerođenog djeteta, dovodi do urođenih cerebralnih patologija, a također povećava vjerojatnost razvoja cerebralne paralize u djeteta.

Budući da sastojci lijeka imaju tendenciju prodiranja u majčino mlijeko, tada je za vrijeme dojenja potrebno ili prekinuti terapiju ili prebaciti dijete na umjetno hranjenje.

Nuspojave

Primjena Andipala pod visokim tlakom može izazvati sljedeće neželjene reakcije:

• Poremećaji stolice (proljev koji se izmjenjuje sa konstipacijom);
• Mučnina;
• Napadi povraćanja;
• Depresivno stanje;
• Alergijski osipi na koži;
• Letargija, pospanost, apatija, opće neispravnost i smanjena radna sposobnost;
• Poremećaji u radu probavnog sustava.

Ako se pojave nuspojave, upotrebu tableta treba prekinuti i potražiti pomoć stručnjaka za prilagodbu doziranja ili odabir prikladnijeg analoga.

Predoziranje Andipalom

Korištenje lijeka u velikim dozama koje prelaze dopuštenu normu vjerojatno će očitovati sljedeće bolne simptome:

• Slabost mišića;
• Napadi jake vrtoglavice;
• Pretjerano jak pad krvnog tlaka;
• Povećana pospanost.

Sa sličnom kliničkom slikom, bolesniku je potrebno isprati želudac, što izaziva umjetno povraćanje, i dati sorbentima. Daljnje liječenje predoziranja je simptomatsko i propisuje ga liječnik pojedinačno.

Interakcije s lijekovima

Kombinacija Andipala s diureticima, nitratima, antispazmodicima, blokatorima adrenergike i blokatorima kalcijevih kanala pojačava hipotenzivni učinak tableta, što prijeti hipotoničnoj krizi.

U kombinaciji s tonikima, analeptičkim i antiholinesterazama, agonistima adrenergičkih receptora, sposobnost tableta za snižavanje krvnog tlaka značajno je smanjena.

Loša kompatibilnost Andipala s aktivnim ugljenom, jer sorbenti sprečavaju prodor aktivnih tvari lijeka u gastrointestinalni trakt i njihovu daljnju apsorpciju u tijelu.

Kompatibilnost s alkoholom

Andipal tablete nemaju kompatibilnost s alkoholnim pićima. Alkohol smanjuje učinkovitost lijeka, istovremeno povećavajući vjerojatnost razvoja nuspojava.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Andipal možete kupiti u trgovačkim lancima samo predočenjem odgovarajućeg liječničkog recepta.

Tablete se preporučuju čuvati na suhom i tamnom mjestu, izvan dosega male djece..

Koliko košta Andipal

Cijena lijeka ovisi o njegovom proizvođaču, doziranju glavnog aktivnog sastojka i broju tableta u pakiranju.

Prosječna cijena jednog blistera (10 tableta) varira od 8 do 20 rubalja.

Što se može zamijeniti

Sljedeći analozi Andipal predstavljeni su na suvremenom farmaceutskom tržištu:

Lijek Andipal učinkovit je lijek koji vam omogućuje da se brzo riješite visokog krvnog tlaka, glavobolje i drugih manifestacija hipertenzije. Budući da tablete sadrže opojne sastojke (fenobarbital), mogu se uzimati samo prema uputama liječnika, ne prelazeći preporučenu dozu i trajanje liječenja!

Andipal-v: upute za uporabu

instrukcije

aktivna tvar: 1 tableta sadrži metamizol natrij - 0,25 g, bendazol hidroklorid - 0,02 g, papaverin hidroklorid - 0,02 g;

pomoćne tvari: krumpirov škrob, kalcijev stearat, talk.

Farmakoterapijska skupina

Analgetik i antispazmodik.

Farmakološka svojstva. Kombinirani lijek s analgetskim, antispazmodičkim i vazodilatacijskim učinkom zbog specifičnog djelovanja njegovih komponenata. Lijek također pokazuje slab antihipertenzivni i antipiretski učinak..

Metamizol natrij je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) iz skupine pirazolonskih derivata, ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje, čiji mehanizam djelovanja nastaje uslijed inhibicije COX i blokiranja sinteze prostaglandina iz arahidonske kiseline, kao i kršenja bolnih ekstra- i proprioceptivnih povika centri osjetljivosti na bol, povećani prijenos topline.

Bendazol hidroklorid ima antispazmodični, hipotenzivni učinak, a također ima stimulativan učinak na funkcije leđne moždine, pomaže u vraćanju funkcija perifernih živaca, ima umjeren imunostimulirajući učinak.

Papaverin hidroklorid ima miotropni, antispazmodični, hipotenzivni učinak. Blokira fosfodiesterazu, potiče nakupljanje cAMP-a i smanjenje sadržaja kalcija u stanici, opušta glatke mišiće krvnih žila i unutarnjih organa.

Ako se uzima oralno, brzo se i potpuno apsorbira. U crijevnim zidovima se hidrolizira kako bi se stvorio aktivni metabolit. Djelovanje se razvija za 20-40 minuta i dostiže maksimum nakon 2 sata, Metabolizira se u jetri. Izlučuju se bubrezi.

Sindrom boli povezan s vazospazmom, glatkim mišićima.

kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka. Arterijska hipotenzija, poremećaji atrioventrikularne kondukcije, povišen mišićni tonus, konvulzivni sindrom. Bolesti krvi - agranulocitoza, trombocitopenija, neutropenija, hepatoporfirija, eozinofelija, povećana razina transaminaza u krvi, teška disfunkcija jetre i bubrega, koma, respiratorna depresija, bronho-opstruktivni sindrom, hemolitička anemija, trudnoća, dojenje, djetinjstvo itd..

18 godina, stariji od 60 godina, AV blokada, glaukom, manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Način primjene i doziranje

Daje se oralno 1-2 tablete 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete. Tijek liječenja nije veći od 1-3 dana. Tablete se uzimaju nakon jela s malo vode..

Ako nema učinka liječenja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom!

Mjere opreza pri uporabi

Prije početka liječenja posavjetujte se s liječnikom! Ne koristite lijek duže od propisanog razdoblja bez preporuke liječnika! Ako znakovi bolesti ne počnu nestajati ili se, naprotiv, zdravstveno stanje pogoršalo ili su se pojavili nepoželjni fenomeni, savjetujte se s liječnikom za savjet o daljnjoj uporabi lijeka!

Mjere predostrožnosti

Prije početka liječenja posavjetujte se s liječnikom!

Treba biti oprezan pri propisivanju i po mogućnosti korištenju kratkih tečajeva u liječenju osoba starijih od 60 godina, zbog mogućnosti smanjenja njihovog srčanog ispada i pogoršanja pokazatelja elektrokardiograma (EKG).,

Samo male doze lijeka trebaju se koristiti kod osoba s traumatičnim ozljedama mozga, oštećenom funkcijom jetre i bubrega, hipotireozom, insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, jer povećavaju hipotenzivni učinak lijeka. U osoba s dobroćudnom hiperplazijom prostate, visoke doze lijeka mogu izazvati razvoj akutne retencije mokraće.

Koristite s oprezom kod bubrežne i / ili jetrene insuficijencije; bolesti bronha, popraćene prekomjernim nakupljanjem sekreta; povijest žučnog kamenca.

Pri korištenju lijeka moguć je razvoj agranulocitoze, te je stoga, ako se otkrije nemotivirano povećanje temperature, zimica, grlobolja, otežano gutanje, stomatitis, kao i upala vanjskih genitalija i anusa, potrebno trenutno povlačenje lijeka.

Rizik od potencijalno teških anafilaktoidnih reakcija na natrij metamizol značajno se povećava u bolesnika s:

- astmatični sindrom ili angioedem do netoksičnih analgetika;

bronhijalna astma s istodobnim rinosinusitisom i nosnim polipovima, kroničnom urtikarijom;

- netolerancija na boje (tartrazin) i konzervanse (benzoati);

Pri propisivanju bolesnicima s akutnom kardiovaskularnom patologijom potrebno je pažljivo praćenje hemodinamike zbog hipotenzivnog učinka. Upotrebljava se s oprezom u bolesnika s krvnim tlakom (BP) ispod 100 mm Hg, s infarktom miokarda, višestrukom traumom, s anamnestičkim indikacijama bolesti jetre i bubrega (pijelonefritis, gladerulonefritis), u liječenju citostatika, krvnih bolesti. Rizik od takvih reakcija se također povećava u bolesnika s dehidracijom ili dehidracijom, nestabilnim krvnim tlakom ili zatajivanjem cirkulacije cirkulacije (na primjer, u bolesnika s višestrukim ozljedama ili srčanim udarom), u bolesnika s visokom temperaturom.

Takvi pacijenti zahtijevaju pažljiv pregled i pažljivo praćenje. Presentacijske mjere (poput cirkulacijske stabilizacije) mogu biti potrebne kako bi se smanjio rizik od hipotenzivnih reakcija.

U iznimnim slučajevima, lijek se može koristiti u bolesnika kod kojih je smanjenje krvnog tlaka neprihvatljivo, na primjer, kod teške ishemijske bolesti srca ili odgovarajuće stenoze cerebralnih arterija. U takvim je slučajevima primjena lijeka moguća tek nakon pažljivog praćenja hemodinamičkih parametara..

U bolesnika s oštećenjem bubrega ili jetre, natrij metamizol treba uzimati tek nakon pažljive procjene koristi, rizika i potrebnih mjera opreza.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja.

Interakcija s lijekovima

Ako uzimate bilo koji drugi lijek, svakako se posavjetujte s liječnikom o daljnjoj uporabi Andipala..

Istodobnom primjenom lijeka s antispazmodicima, sedativima, diureticima, pojačava se hipotenzivni učinak. Lijek smanjuje učinak dopegita, povećava hipoglikemijsku aktivnost oralnih antidijabetičkih lijekova, pojačava učinak etanola, indirektnih antikoagulansa, glukokortikosteroida (GCS) i indometacina. Istodobnom primjenom ciklosporina koncentracija potonjeg u krvi opada. Učinkovitost andipala smanjuje se fenilbutazonom, barbituratima i drugim induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima; istodobna primjena s drugim ne-opojnim analgeticima, tricikličkim antidepresivima, hormonskim kontraceptivima i alopurinolom dovodi do povećanja toksičnog učinka Andipala. Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetski učinak Andipala. Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od razvoja hematopoetskih poremećaja. Učinak andipala pojačan je blokatorima kodeina, H2 receptora i propranolola. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipotermije; potreban je oprez tijekom upotrebe lijeka s radiopropusnim tvarima, koloidnim supstituentima krvi i penicilinom, prokainamidom, rezerpinom, kinidinom, salicilatima; moguće je smanjiti hipotenzivni učinak metildope i antiparkinsonijski učinak levodope.

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, zatvor.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: pospanost, pojačano znojenje.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: kršenje srčanog ritma, smanjenje srčanog izlaza, uslijed čega je moguće pogoršanje pokazatelja elektrokardiograma.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, urtikarija, Quinckeov edem.

Alergijske reakcije. Neuobičajeno: osip; rijetko: makulopapularni egzantem, anafilaktičke ili anafilaktoidne reakcije. Javljaju se uglavnom unutar prvog sata nakon gutanja. Obično se manifestiraju kožnim reakcijama, kao što su svrbež, peckanje, crvenilo, osip, oteklina, rijetko kratkoća daha. Može se javiti s težim oblicima, kao što su: urtikarija, Quinckeov edem, teški (uključujući grkljan), jaki bronhospazam, poremećaji srčanog ritma, arterijska hipotenzija (kojoj prethodi porast krvnog tlaka); vrlo rijetki: analgetička inducirana bronhijalna astma (uključujući bolesnike s aspirinskom astmom), Stevens-Johnsonov sindrom ili Lyell-ov sindrom, šok.

Prijem metamizola natrija u slučaju kožnih reakcija treba odmah prekinuti..

Krvni i limfni sustav. Rijetko: leukopenija, agranulocitoza ili trombocitopenija. Te su reakcije vjerojatno imunološke. Mogu se pojaviti čak i ako je metamizol natrij prethodno korišten bez komplikacija. Rizik od razvoja agranulocitoze može se povećati ako se natrij metamizol uzima duže od 1 tjedna.

Agranulocitoza se očituje velikom vrućicom, zimicom, grloboljom, otežanim gutanjem, upalom usta, nosa, grla i genitalija ili analnim svrbežom. Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) značajno se ubrzava, broj granulocita je značajno smanjen ili potpuno odsutan. U pravilu, ali ne uvijek, vrijednosti hemoglobina, eritrocita i trombocita ostaju u granicama normale.

Prijem natrijum metamizola treba odmah prekinuti, čak i ako nema rezultata laboratorijskih dijagnostičkih ispitivanja, pod uvjetom da se pacijentovo opće stanje naglo pogorša..

Kardiovaskularni sustav. Nerijetko: hipotenzivne reakcije tijekom ili nakon upotrebe lijeka. Čak i kod hipertermije, može doći do pada krvnog tlaka bez znakova reakcije preosjetljivosti.

Bolesti bubrega i mokraćovoda. Vrlo rijetko: akutno pogoršanje bubrežne funkcije, nakon čega se može razviti proteinurija, oligo- ili anurija i akutno zatajenje bubrega, akutni intersticijski nefritis. Bojenje urina crveno.

Ako osjetite štetne događaje ili druge neobične reakcije, posavjetujte se s liječnikom o daljnjoj uporabi lijeka.

Simptomi trovanja metamizolom: hipotermija, palpitacije, kratkoća daha, zujanje u ušima, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, oslabljena svijest, konvulzivni sindrom; moguć je razvoj akutne agronolocitoze, akutnog zatajenja bubrega i jetre. Simptomi trovanja papaverinom: diplopija, slabost, pospanost, letargija. Simptomi trovanja bendazolom: arterijska hipotenzija, glavobolja, slabost.

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, simptomatska terapija usmjerena na održavanje vitalnih funkcija. Glavni metabolit metamizola - 4 N-metil-amino-antipirin - može se ukloniti hemodijalizom. Liječenje opijenosti, poput sprečavanja ozbiljnih komplikacija, zahtijeva intenzivan medicinski nadzor i liječenje..

Ako se pojave simptomi predoziranja, morate hitno potražiti liječničku pomoć.!

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije za vrijeme vožnje ili upravljanja drugim mehanizmima

Tijekom liječenja lijekom, trebali biste se suzdržati od upravljanja vozilima ili rada sa složenim mehanizmima.