Ljubičasta, jantarna, crvena: rijetke boje očiju izvanredne ljepote
- Komplikacije
Mnogi ljudi s izvrsnim vidom odlučuju nositi kontaktne leće samo kako bi imali rijetku boju šarenice.
Najčešće vidite smeđe ili plave oči kada gledate ljude oko sebe. Ali neki od nas dobiju stvarno jedinstvene boje šarenice. Koji su od njih najrjeđi?
Što određuje boju očiju
Mnogi znanstvenici tvrde da je vaša boja očiju isključivo genetska, što je uglavnom istina. Međutim, malo se zna o specifičnim genima koji određuju boju šarenice u ljudi. Znamo da su rjeđi geni za boju očiju recesivni, pa su možda upravo to pravi geni..
Ono što mnogi znaju o stvaranju boje šarenice je da su uključena dva pigmenta: melanin (smeđi pigment) i lipokrom (žuti pigment). To također ovisi o tome kako vizualni organ raspršuje svjetlost. Kad vidite nekoga s plavim očima, znači da nema melanina ili smeđe pigmentacije. Suprotno tome, kad vidite nekoga s tamno smeđim očima, ima obilje melanina..
Rijetke boje očiju i način na koji se javljaju
Boja očiju | Razlozi |
Heterochromia | Povećanje ili smanjenje pigmentacije u jednom šarenici ili dijelu šarenice. |
anizokorija | Jedna zjenica je šira od druge, zbog čega jedno oko izgleda tamnije. |
Crvena ili ružičasta | Malo melanina ili uopće nema zbog albinizma. |
ljubičasta | Nedostatak melanina miješa se sa svjetlošću koja se odbija od crvenih krvnih žila. |
siva | Vrlo malo melanina s visokim kolagenom u stromi. |
zelena | Malo melanina, puno lipokroma i Rayleighove svjetlosti. |
jantar | Malo melanina s puno lipokroma. |
Orah | Melanin se koncentrira u vanjskom dijelu šarenice, što uzrokuje raznobojni izgled koji se obično kreće od bakra do zelene boje, ovisno o osvjetljenju. |
Koja je boja najefikasnija?
Teško je odrediti koja je boja očiju najrjeđa, ali ako nikada do sada niste vidjeli nijedno od toga, to je zato što su one neobične..
Iako se može činiti da samo nekoliko ima rijetke boje irisa, istina je da svaka osoba ima svoju jedinstvenu boju, poput otisaka prstiju. Nijedna dvije osobe nemaju isti oblik ili boju očiju. Dakle, čak i ako imate smeđe oči, boja vam je jedinstvena..
Najrjeđe i najljepše boje očiju na svijetu
1. Heterokromija i anizokorija. Ti se uvjeti ponekad pomiješaju jedni s drugima..
Heterokromija je rijedak poremećaj očiju u kojem šarenica dolazi u različitim bojama. Postoje tri vrste heterokromije:
- Puni: oči potpuno različitih boja.
- Djelomičan: mrlje na šarenici potpuno drugačije boje od ostatka irisa, zbog razlika u pigmentaciji.
- Središnji: kada postoji unutarnji prsten, čija se boja razlikuje od vanjskog dijela šarenice, jer je melanin koncentriran oko zjenice.
Ovo je prilično neobična vrsta bojanja očiju, a iako neki ljudi koriste kontaktne leće kako bi boja šarenice bila jednoličnija, mislim da bi takva rijetka ljepotica trebala biti izložena! Manje od 1% ljudi ima anizkoriju ili heterokromiju.
Anizokorija je stanje u kojem je jedan zjenica mnogo veći od drugog, a razlika je nekoliko milimetara. To stvara iluziju da su oči obojene..
Anizokorija može biti prirođena ili posljedica živčane paralize ili traumatičnog oštećenja oka, što može dovesti do mnogo većih razlika u veličini zjenice. Zbog toga organ vida s proširenom zjenicom izgleda mnogo tamnije od drugog, s normalnom zjenicom..
2. Crvene, ružičaste i ljubičaste oči imaju manje od 1% svjetske populacije. Dva glavna stanja uzrokuju crvenu ili ružičastu boju: albinizam i krv u šarenici. Iako albinosi obično imaju vrlo svijetloplave oči zbog nedostatka pigmenta, neki oblici albinizma mogu uzrokovati da se iris pocrveni ili ružičasto.
Ljubičasto plava boja također se nalazi samo kod ljudi koji imaju albinizam. Znanstvenici vjeruju da ne možete imati ljubičaste oči ako niste albino.
3. Sive oči ponekad se mogu zamijeniti s plavim. Smatra se da je ono što iris čini sivim, a ne plavo, povezano s količinom kolagena prisutnog u stromi. Ovo ometa Rayleigh raspršivanje uzrokuje da svjetlost reflektira sivo, a ne plavo. Manje od 1% ljudi ima sive oči.
4. Zelene oči. Niski sadržaj melanina, rasipanje lipokromom i Rayleighovo raspršivanje svjetlosti koje odskače od žute strome mogu stvoriti različite nijanse zelene. Samo 2% svjetske populacije ima zelene oči. Definitivno je rijedak!
5. Amber oči. Ova nevjerojatno lijepa zlatna boja često se brka s orasima. Razlika je u tome što oči lješnjaka imaju zelene i smeđe nijanse, dok jantarne oči imaju čvrstu, jednoliku boju. Uz najmanje melanina i puno lipokrome, oči ove sjene gotovo sjaje! Mnoge životinje imaju ovu boju šarenice, ali za ljude je to vrlo rijetka. Ne više od 5% stanovništva rođeno je ovom bojom.
6. Oči lješnjaka mogu se činiti prilično uobičajenim, ali samo oko 5% svjetskog stanovništva rođeno je ovom bojom. U očima lješnjaka melanin je koncentriran na vanjskoj strani šarenice, što im daje raznobojni izgled.
Postoje li zaista crne oči?
Neki misle da je crna boja jedna od najrjeđih boja irisa. Jeste li ikad vidjeli osobu s očima koje poput noći izgledaju crno? Iako izgledaju crno, u stvari su vrlo tamno smeđe boje, što je uzrokovano obiljem melanina. Učenika možete prepoznati samo po šarenici sa jarkom svjetlošću usmjerenom u oči! Oko 70% svjetske populacije ima smeđi iris..
Vjeruje se da je ljudski rod rođen smeđim očima, a zbog genetskih mutacija pojavile su se i druge boje. Možda je upravo zato smeđa boja najčešće (ali ne manje lijepa)!
Najrjeđe kombinacije kose i očiju
Unatoč nedostatku istraživanja, mnogi izvori tvrde da su najrjeđa kombinacija plave oči s crvenom kosom..
Melanom na prvi pogled može izgledati kao djelomična heterokromija
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku što je prije moguće:
- Osjećaj treptaja ili mrlja od prašine u vašem vidu (plutači).
- Narasla tamna mrlja na šarenici.
- Promjena oblika tamnog kruga (zjenice) u središtu vašeg oka.
- Loš ili zamagljen vid u jednom organu vida.
- Gubitak perifernog vida.
Je li moguće zauvijek promijeniti boju očiju?
Postoji način da smeđe oči učinite plavim. Pomoću lasera liječnik može ukloniti melanin iz oka, što rezultira oštrijom stromom koja omogućuje da svjetlost drugačije difuzuje, pa će vam šarenica biti plava. Neki liječnici koriste silikonske implantate za trajno uklanjanje boje.
Konstantna promjena je rizična, kao i većina transakcija. Jedan je rizik da melanin može blokirati tekućinu koja napušta oko, uzrokujući višak tlaka ili glaukom. Silikonski implantat također može stvoriti blokade i povećati pritisak, uzrokujući upalu i oštećenje struktura optičkog organa. Kao rezultat ovih operacija, neki su pacijenti postali potpuno ili djelomično slijepi..
Ako želite promijeniti boju očiju, vaš najbolji i najsigurniji izbor su kontaktne leće u boji..
Melanin: tamno smeđi ili crni pigment koji se nalazi u kosi, koži i šarenici očiju kod ljudi i životinja.
Lipokrom: pigment topljiv u masti s prirodno žutom bojom ulja, jaja, žumanjka i žutog kukuruza.
Rayleigh raspršivanje: raspršenje svjetlosti bez promjene valne duljine. To je ono što nebo čini plavim, jer se plava svjetlost lakše širi od crvene..
Heterokromija očiju
Heterokromija je rijetka pojava u prirodi, koju karakteriziraju različite boje očiju kod ljudi. Anomalija se dijagnosticira kod 2% svjetske populacije. Razlog ovog odstupanja leži u nedostatku ili višku melatonina u šarenici jednog oka u usporedbi s drugim. Što je više hormona, tamnije su oči.
Što je heterokromija?
Drugo ime patologije je pebaldizam. Razvija se neravnomjernom raspodjelom melatonina u irisu jednog ili oba oka, ili s njegovim viškom (nedostatkom). Fluktuacije boje ovise o tome koja nijansa pigmenta je prisutna u povećanoj ili smanjenoj koncentraciji. Može biti smeđa, žuta ili plava..
Ovo se stanje ne smatra abnormalnošću ili bolešću. Najviše što pruža je psihološka nelagoda. Budući da različite boje očiju ne izgledaju uvijek tajanstveno i privlačno. Istodobno, heterokromija ni na koji način ne utječe na vizualnu funkciju..
Nema razloga za brigu. Potražiti liječnika potrebno je samo ako je odstupanje povezano s patologijama oka. |
sorti
Pojava se klasificira u nekoliko vrsta:
- Običan. Javlja se najčešće, dijagnosticira se od prvih dana rođenja djeteta. Karakteristična manifestacija ove vrste heterokromije: jedno je oko zeleno (plavo, sivo), a drugo je nužno obojeno smeđe. Pored genetskog čimbenika, Hornerov sindrom, popraćen slabošću cervikalnog snopa živaca, može utjecati na pojavu pojave;
- Komplicirano. Glavni preduvjet za razvoj odstupanja je Fuchsov sindrom. Praćena je jakom upalom u gornjim slojevima šarenice i sklere. Bolest zahvaća jedno oko. Istodobno, pacijent se žali na pad vidne oštrine. Zbog zasićenosti oka limfnim spojevima, nijansa šarenice svijetli. Teško je prepoznati bolest, ona se praktički ne podvrgava liječenju;
- Stečena. Neoplazme, upala, trauma, oteklina - ti čimbenici mogu izazvati heterokromiju. Zlouporaba lijekova može promijeniti nijansu šarenice.
Prema obliku i lokalizaciji "mrlje na mrlju", fenomen je podijeljen u sljedeće vrste:
- Kompletna. Osoba ima drugačiju boju očiju. Štoviše, s anatomskog i estetskog stajališta, svako oko je ispravno. Najčešće, smeđa i plava boja žive u "kvartu";
- Djelomični (sektor). Jedno oko je obojeno u različitim nijansama. Iris je u boji podijeljen na polovine, četvrtine ili valovite rubove. Pojava je uzrokovana neravnomjernom raspodjelom pigmenta tijekom stvaranja boje, koja traje prvih šest mjeseci života. Djelomična heterokromija traje do oko dvije godine, tada se stanje vraća u normalu;
- Središnji. Najčešći oblik, karakteriziran promjenom boje šarenice jednog oka. Gotovo ne utječe na izgled osobe. U nekim slučajevima, nijansa se nalazi oko zjenice u prstenima. To stvara efekt duge kada se dva područja različitih nijansi kombiniraju u jednom vidnom organu. U ovom slučaju, drugo oko obojeno je jednom bojom;
- Metalik. Jedinstveni oblik heterokromije. Obično se razvija kao rezultat oštećenja bakrenom ili brončanom skalom. Također provocira pojavu fenomena metalnih fileta koji ulaze u oči, koji prodiru u gornji sloj šarenice ili proteinske ljuske. Ako se vaga duže vrijeme nalazi u vlažnom okruženju, ona oksidira i stvara pigment. Kao rezultat toga, iris postaje svijetlozelena ili hrđavo zelena. Nakon uklanjanja skale, boja se ne mijenja.
Razlozi
Najčešće je heterohromija očiju uzrokovana genetskom predispozicijom, ali može se očitovati razvojem bolesti ili oštećenjem organa vida.
- Waardenburg sindrom. Neravnomjerna pigmentacija gornjeg sloja šarenice;
- Neurofibromatosis. Smanjenje raspodjele melanina;
- Upalni procesi nekritičnog tipa u jednom od vidnih organa;
- Kršenje integriteta šarenice;
- Terapija glaukoma ili njegova prisutnost u ljusci;
- Kontakt sa stranim tijelom;
- Nasljedstvo;
- Krvarenje u tunicu albuginea ili očnu jabučicu.
Tko možda ima
Heterokromija se dijagnosticira kod jedne osobe od stotine, dok se bolest najčešće otkriva kod djevojčica. Zašto se to događa, liječnici ne mogu utvrditi. Za to ne postoje anatomski ili fiziološki preduvjeti..
Ako se fenomen očituje u jakoj polovici čovječanstva, tada poprima nezamislive i zanimljive oblike..
Mladi danas nisu uvijek pozitivni, prihvaćaju "Božji dar" i pokušavaju ga ispraviti na svaki način. Postoji nekoliko popularnih tehnika za ispravljanje sjenila irisa:
- Kontaktne leće u boji. Najoptimalnija opcija. Glavna stvar je pravilno ih nositi i skladištiti;
- Kapi za oči. Boja se mijenja nekoliko mjeseci nakon pokretanja lijeka. Iris tamni. Međutim, ne preporučuje se dugotrajna upotreba, jer je u ovom slučaju poremećaj prehrane organa vida;
- Laserska korekcija. Postupak je skup i nepovratan. Osim toga, operacija može dovesti do diplopije i fotofobije;
- Implantacija transplantata. Postupak je vrlo štetan za zdravlje, ima ogromnu cijenu (oko osam tisuća dolara). Može dovesti do razvoja glaukoma, katarakte i sljepoće.
Dijagnostika i liječenje
Heterokromija se ne može smatrati bolešću. Ali važno je otkriti razloge njegove pojave, za to se provodi detaljna dijagnoza. Istraživanje uključuje brojne postupke:
- Biomikroskopijom. Izvodi se pomoću svjetiljke s prorezom. Pomaže detaljno analizirati primarni sloj šarenice i otkriti strano tijelo, traumu;
- Oftalmoskopija. Postupak omogućuje proučavanje cirkulacijskog sustava organa vida i mrežnice. Pri dijagnosticiranju nema izravnog kontakta s okom, liječnik koristi posebnu leću;
- Elektrofiziološki pregled. Procjenjuje stanje zjenice, leće. Daje početno mišljenje o količini pigmenta u irisu. Organ vida izložen je točkastom učinku električne struje u tisućini snage;
- Campimetry. Otkrivanje reakcija oka na različitu rasvjetu i boju. Za dijagnostiku se koristi bijeli zaslon na kojem se markeri pojavljuju kaotično. Razlikuju se po boji, njihova svjetlina se povećava ili smanjuje. Tijekom tog razdoblja, liječnik ispituje reakciju šarenice i zjenice pomoću leće. Oči koje se razlikuju u boji različito reagiraju na sliku okolnog svijeta;
- Ultrazvuk organa vida. Izvodi se u slučaju mehaničkih oštećenja lica.
Ako osim promjene boje šarenice, nema abnormalnosti i vizualna funkcija je normalna, tada nije potrebna terapija. Ako se uzrok heterokromije krije u traumi ili oftalmičkoj bolesti, liječnik propisuje steroidne lijekove. |
Ako se otkrije zamućenje leće, koje se ne može eliminirati lijekovima, provodi se vitrektomija. Ovo je operacija koja uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje staklastog tijela. Ako se nijansa promijenila zbog prodora metalnih obloga, tada se strani predmet uklanja i odabire se lijekovi za normalizaciju boje.
U teškim situacijama koriste se antibakterijski ili protuupalni lijekovi.
Natrag na sadržaj
Heterokromija i ljudski karakter
Ne postoje pojedinci bez mana. Ljudi s različitim očima nisu iznimka. Glavni nedostatak karaktera je sebičnost. Ova osobina objašnjava krajnosti u njihovom ponašanju. Oni se povlače u sebe ili fenomen smatraju značajnim nedostatkom. Ostali vlasnici različitih očiju na bilo koji način pokušavaju naglasiti njihovu jedinstvenost, nastoje biti u središtu pažnje. Međutim, to ih ne sprečava da imaju velik broj prijatelja s kojima vole provoditi svoje slobodno vrijeme..
Višebojne oči karakteristične su za dirljive osobnosti, tako da kada razgovarate s njima, budite izuzetno oprezni u svojim izjavama. Znaju oprostiti, ali dugo će se sjećati uvrede. Takvi ljudi ne razumiju nagovještaje i ne znaju kako ih sami napraviti, heterokromi im na lice govore sve što misle. To im otežava svakodnevni život i profesionalne aktivnosti..
Ljudi različitih očiju strpljivi su i radije rade na mjestima gdje je potrebna upornost. Također, ove ljude karakterizira činjenica da se nikada ne žale. Niska plaća? Ništa, prekidat ćemo! Imate problema s kolegama? A to nije problem, riješit ćemo to!
Heterokromi obično doživljavaju samo ogorčenje, ali mogu podijeliti poteškoće s voljenim osobama. Kreativni pojedinci imaju puno talenta. Ljudi drugačijih očiju pjevaju, plešu, slikaju, pišu poeziju. Vole praznike, zabave, posjete i sklanjaju prijatelje kod kuće.
Općenito, rastavljive ličnosti su izvanredne i zanimljive, tako da definitivno ne bi trebale biti složene zbog svog izgleda. Bliski ljudi su predani i uvijek im pružaju pomoć, oni sklapaju sjajne prijatelje.
Heterokromija u životinja
Predstavnici faune imaju više obojene oči mnogo češće od ljudi. Pojava se može primijetiti kod kućnih ljubimaca (pasa, mačaka), konja, krava itd. Najčešće se anomalija opaža kod životinja sa snježno bijelom kožom. Heterokromija je česta kod pasmina pasa kao što je husky. Kod konja, s razvojem fenomena, jedno oko obojano je u bijeli ili plavi ton, a drugo u smeđe..
Druga važna točka: šarenica u više boja u većini slučajeva pojavljuje se u životinjama boje pepeljaste boje.
Zaključak
Različite boje očiju ne zahtijevaju uvijek posjet optometrista. U nekim je slučajevima heterokromija kongenitalna pojava i gotovo je nemoguće boriti se protiv nje, a nema potrebe. Sjetite se da je svaka osoba individualna i priroda vas je nagradila tako neobičnim "darom". Da, laserska korekcija je moguća. Ali prvo, trebali biste ozbiljno razmisliti je li takav postupak potreban ili je li bolje uživati u neobičnom izgledu, izdvajajući se iz gomile..
Gledajući video, naučit ćete više o fenomenu zvanom heterokromija.
Koja je razlika između anizokorije i heterokromije i je li to bolest (cm)?
Anisocoria je stanje u kojem osoba ima razliku u veličini zjenice zbog neke vrste bolesti živčanog sustava, bolesti mrežnice ili optičkog živca, vaskularnih bolesti. Najčešće se zjenica jednog oka ponaša kao i obično, tj. sužava se ili širi ovisno o svjetlosti, a zjenica drugog oka ima fiksnu veličinu.
Heterokromija je različita pigmentacija šarenice očiju, tj. drugačija boja očiju. Može biti prirođena i stečena (ukazuje na neku vrstu bolesti), može biti potpuna i djelomična, nalazi se i kod ljudi i kod životinja..
Dvobojne oči kod ljudi. Uzroci pojave, opasni ili ne s medicinskog stajališta.
Sa gledišta genetike, dvobojne oči kod ljudi nisu laka pojava. U svijetu postoji ogromno mnoštvo boja i nijansi kojima Majka priroda može obojiti ogledala naše duše. Čitava paleta boja od plave do smeđe postoji u našim genima. Dakle, ljudi s dvobojnim očima trebaju zahvaliti roditeljima i precima na njihovoj jedinstvenosti i posebnosti..
Dvotonske oči: razlog za pojavu.
Ovisno o kombinaciji gena, pigment melanin i kolagen nalazit će se u šarenici različite gustoće. Plava boja očiju recesivna je osobina, smeđa je dominantna, a sva raznolikost nijansi dobivenih boja očiju nalazi se u njihovim mogućim kombinacijama. Dakle, u stvari, kakva će se sjenila ispostaviti teško je predvidjeti..
Fiziologija dvobojnih očiju
Naša šarenica sastoji se od unutarnjeg i vanjskog sloja. I bez obzira koje gene osoba posjeduje, prvi sloj uvijek će biti taman jer postoji jedan melanin.
Vanjski sloj šarenice izvor je prave boje naših očiju. Dakle, lakoća (plavi ton) očiju ovisi o gustoći kolagena, dok melanin postavlja smeđi gradijent. Ako nema melanina, tada će oči biti plave ili plave boje, iako je u stvari to iluzija. Isto tako, nebo nam se čini plavim, ali u stvari je bijelo! Kad se melanin ne sintetizira u vanjskom sloju, boja očiju određuje se samo količinom kolagena, što ih je više, to će oči biti svjetlije. Povećanje količine melanina u irisu promijenit će boju iz svijetlo zelene u duboko smeđu. Na primjer, pogledajte nekoliko nevjerojatnih primjera nijansi iz bezbroj mogućih opcija..
Samo albinosi su izuzetak u ovom slučaju! Njihova sinteza melanina je ili odsutna ili je zanemariva. Ovdje pročitajte o znakovima albinizma
Njihova boja očiju kreće se od krvi crveno do ljubičasto ljubičaste..
I na kraju, dolazimo do teme naše teme. Kako dobivate različite boje očiju i dvobojne oči? Sve je stvar heterokromije! Može biti nasljedna i stečena. Svaka stotina osoba ima nasljedni oblik heterokromije - osobina kada svaka stanica proizvodi melanin, u količini koja se razlikuje od njegove proizvodnje u drugim stanicama. Razlog takvog ponašanja stanica je genetska mutacija. Postoje tri vrste mutacija:
- potpuna heterokromija. Najčešća opcija, u njegovom slučaju, lijeve i desne oči se međusobno razlikuju u boji.
- sektorska heterokromija. Dio šarenice jednog oka u boji se ne podudara s drugim dijelom.
- središnja heterokromija. Područje oko zjenice u obliku prstena razlikuje se bojom od vanjskog područja. Izuzetno je rijetko vidjeti osobu s takvim obilježjem..
Zanimljive činjenice o dvobojnim očima
U životinjskom carstvu je heterokromija česta. Posebno je čest kod mačaka i pasa. Na primjer, fotografija prikazuje heterokromiju kod životinja..
Prije nekoliko stotina godina žene s heterokromijom bile su prepoznate kao vještice, vjerovalo se da služe vragu, pa su ih inkvizitori aktivno izračunavali. To je povezano s malim brojem osoba koje trenutno imaju heterokromiju u zapadnoj Europi..
Jesu li dvotonske oči opasne za ljude?
Kongenitalna heterokromija je apsolutno sigurna!
Na nosače dvobojnih očiju i zanimljivu mutaciju gena čekaju samo neobičan izgled i eventualno više obožavatelja. Stoga je, za svaki slučaj, bolje ionako otići k oftalmologu. Zaključno, želimo dodati, ako su se promjene u boji dogodile u odrasloj dobi, posjet liječniku je neizbježan, jer postoji puno mogućih razloga za promjenu. Nadamo se da ste uživali u ovom članku. Više o heterokromiji možete pročitati ovdje !
Središnja heterokromija i druge vrste: stečena, sektorska, kružna
Oko je jedinstveni organ kroz koji možemo vidjeti ljepotu svijeta oko nas. Međutim, ponekad razne bolesti kompliciraju ovaj zadatak. Očne patologije uvijek zahtijevaju pažljivu pažnju, čak i ako ne predstavljaju ozbiljnu opasnost i povezane su u većoj mjeri s kozmetičkim nesavršenostima.U ovom ćemo članku razmotriti takve poremećaje kao kolobom i heterokromiju očiju. Što je suština ovih stanja i trebaju li se liječiti?
Definicija bolesti
Medicinski izraz "kolobom irisa" uveden je u ranom 19. stoljeću kako bi označio oštećenje oka koje karakterizira nedostatak dijela membrane. Ovaj oblik kršenja je najčešći. Najčešće je iris sektor odsutan u donjem dijelu oka. Ovaj fenomen nije samo kozmetički nedostatak, već uključuje i neke promjene u funkcioniranju organa vida..
Koloboma šarenice najčešće je kongenitalna i formira se u prvim tjednima razvoja embrija. U ovom slučaju beba obično ima i druge značajke intrauterinog razvoja, na primjer, usnu rascjep ili rascjep nepca. Kongenitalna patologija rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica, ali na njih je ipak vrijedno obratiti pozornost.
Ova se bolest također može steći (poput skotoma). Ozbiljnost tijeka i metoda liječenja ovise o uzroku njegovog pojavljivanja..
Heterokromija (u grč. S grč. Heteros - različit ili različit; krom - boja, boja) je stanje karakterizirano abnormalnom pigmentacijom šarenice oka. Na primjer, oči osobe mogu biti različitih boja..
Heterokromija se uglavnom genetski nasljeđuje i može prelaziti iz generacije u generaciju, a manifestira se mnogo kasnije (ovaj se fenomen pojavljuje u oko 10 od 1000 ljudi).
Nemojte se bojati heterokromije, jer ova anomalija ni na koji način ne utječe na zdravlje ljudi. U prisutnosti heterokromije, osoba i dalje vidi i percipira boje apsolutno normalnim, kao i svi obični ljudi.
Heterokromija je jedinstvena pojava, koja se očituje mutacijom stanica neposredno nakon oplodnje..
Međutim, boja očiju može se promijeniti kao posljedica ozljede organa vida ili kao komplikacija nakon bolesti. U ovom slučaju treba posvetiti posebnu pozornost ovom fenomenu i mora se liječiti. Najčešće se heterokromija javlja kod žena, rjeđe kod muškaraca.
Heterokromija je prilično rijetka pojava kod ljudi, dok se ova anomalija vrlo često opaža u životinjskom carstvu (na primjer, kod mačaka i pasa).
Uzroci pojave
Koloboma šarenice oka češće je kongenitalni. Patologija se javlja u fazi završetka embrionalnog razdoblja djetetova razvoja zbog pogrešnog zatvaranja embrionalnog jaza. Ali točan uzrok ove povrede još uvijek nije utvrđen. Neki stručnjaci vjeruju da je kolobom nasljedna pojava, jer pregled roditelja također otkriva male nedostatke u šarenici. Međutim, ovaj obrazac nije uvijek promatran..
U slučajevima s stečenom patologijom postoje 2 načina njezine pojave:
- Ozljeda očne jabučice, zbog čega dio tkiva šarenice odumire;
- Komplikacija postoperativnog liječenja glaukoma.
Bez obzira na uzrok koloboma, rijetko je povezan s drugim patologijama organa vida..
Heterokromija očiju može biti nasljedna i stečena. Prema stupnju bojenja šarenice, razlikuje se nekoliko vrsta:
- Kompletna heterokromija, u kojoj su oba oka obdarena vlastitom bojom. U ovom slučaju najčešće postoje ljudi kod kojih je jedno oko obojeno smeđe, a drugo plavo.
- Sektorski: boja šarenice jednog oka predstavljena je u nekoliko različitih nijansi odjednom;
- Središnje: iris ima nekoliko prstenova u punoj boji.
U medicinskoj praksi postojali su i oblici heterokromije nastale oštećenjem šarenice, poput:
- Jednostavno: abnormalno obojenje sluznice oka s urođenom slabošću cervikalnog simpatičkog živca;
- Komplicirano, za koje je karakteristično oštećenje jednog oka, izraženo promjenom boje šarenice;
- Heterokromija koja je posljedica metaloze; može se razviti zbog metalnih krhotina u očima.
simptomi
Simptomi koloboma ovise o oštećenju dijela oka na kojem se pojavljuje. Glavne značajke:
- Slijepoća (da se ne miješa sa sljepoćom). Pacijent zadržava vid, ali je sposobnost oka da regulira količinu dolazne svjetlosti oslabljena.
- Ako se stekne kolobom, oko se ne može smanjiti zbog oštećenja na mjestu zenicnog sfinktera.
- Koloboma cilijarnog tijela očituje se kršenjem smještaja. U ovom se slučaju osoba žali na poteškoće u prepoznavanju usko lociranih objekata..
- Koroidom koroide karakterizira prisutnost oštećenog područja uz odsutnost koroidne žlijezde, što narušava prehranu mrežnice. Ovo područje mrežnice nije uključeno u percepciju slike, pa se Scotoma pojavljuje u vidnom polju pogođenog dijela mrežnice..
- Kolobom leće očituje se pojavom područja s različitim refrakcijom svjetlosti u sektoru u kojem nedostaje dio leće. U ovom je slučaju poremećena refrakcija zraka, što je po mehanizmu slično kao astigmatizam.
- Uz kolobom očnih kapaka, vid se ne smanjuje. Ali svojom velikom veličinom, moguće je da je rožnica navlažena suzavcem. Osim toga, u ovom je slučaju oštećenje očiju vrlo uočljivo..
Simptom urođenog oblika heterokromije je razlika u nijansama očiju. S prirođenom slabošću cervikalnih simpatičkih živaca primjećuje se Bernard-Horner-ov okulosimpatički sindrom, karakteriziran trenutnim uklanjanjem boje kože, sužavanjem palpebralne pukotine, suženjem zjenice, smanjenjem položaja gornjeg kapka i nenormalnim pomicanjem položaja očne jabučice..
Kapi za oči protiv antibiotika opisane su u ovom članku..
Kod heterochromia tipa Fuchs primjećuju se sljedeći simptomi:
- Zamagljivanje u leći oka u obliku fiksnih bijelih točkica;
- Degenerativna atrofija (distrofija) šarenice;
- Progresivna kortikalna katarakta kod koje opacifikacija upada u korteks leće;
- Bjelkasto plutajuće male inkluzije.
Kod heterokromije, koja je nastala kao posljedica metaloze, opaža se pretjerana, izražena pigmentacija očne membrane, koja se očituje u zeleno-plavoj ili hrđavo smeđoj nijansi.
liječenje
Da bismo shvatili da li je potrebno liječenje bolesti koje razmatramo, potrebna je temeljita dijagnoza kako bi se utvrdili uzroci bolesti. Ako su ovi poremećaji kongenitalni i ne utječu na kvalitetu vida, tada terapija obično nije potrebna.
Liječenje koloboma
Ako je kolobom irisa mali i praktički se ne pojavljuje, liječenje se ne može odobriti. Kako bi se spriječili simptomi sljepoće, količina svjetlosti koja prolazi kroz uvećanu zjenicu je ograničena. To se postiže korištenjem mrežastih naočala i zatamnjenim kontaktnim lećama, čija je sredina prozirna..
Kada su vidne funkcije značajno oslabljene, operacija je moguća. Njegova suština je u tome da se napravi rez na rubu limbusa, točno iznad defekta, a rubovi šarenice se spajaju, povlačeći se zajedno. Danas se razvijaju nove kirurške tehnike s urezovima tunela i manjom traumom oka..
Može se koristiti metoda kolagenoplastike. Za to se stvara umjetni okvir od tvari slične kolagenu, koja sprječava povećanje očne jabučice. Sprečava rast oštećenja koloboma.
Koloboma koroidnog i optičkog živca u ovoj fazi nema odgovarajuće liječenje, jer su optički živac vlakna živčanog tkiva, koja medicina još nije naučila zamijeniti.
U slučaju koloboma očnih kapaka, preporučuje se uklanjanje kirurškom intervencijom - blefaroplastikom.
Značajna kolobomska lezija očne leće liječi se zamjenom intraokularnom umjetnom lećom. Moderne leće su vrlo učinkovite u zamjeni kristalnih leća i čak su sposobne za smještaj..
Otkrivši sumnjive simptome, što prije se posavjetujte s liječnikom kako biste postavili ispravnu dijagnozu, propisali adekvatno liječenje i izbjegli razvoj komplikacija, što će biti mnogo teže liječiti..
Dijagnostika i liječenje heterokromije
Dijagnoza šarenice započinje identifikacijom karakteristične kliničke slike. Ako se manifestacija heterokromije sastoji samo u promjeni boje očiju, tada nema potrebe provoditi lijekove ili kirurško liječenje. Oftalmolog usmjerava pacijenta na sveobuhvatni pregled organa vida pomoću posebne medicinske opreme. Ako je potrebno, pacijentu je prikazana lokalna terapija uz uporabu steroidnih lijekova.
Vitrektomija se izvodi s jakom neprozirnošću leće koja ne reagira na liječenje steroidima.
Hirurška intervencija je neophodna ako dolazi do progresivnog smanjenja oštrine vida tipa Fuchs, pogoršanja kataraktskog procesa.
Liječenje heterokromije u metalozi provodi se trenutnim uklanjanjem stranog tijela koje uzrokuje obezbojenje šarenice. Za upalu su indicirani kortikosteroidi (u kapi i ispod konjunktiva), miotici, kao i antibakterijski lijekovi i nespecifični protuupalni lijekovi.
Može li se vratiti boju šarenice? Mora se reći odmah: ovo se nikada neće dogoditi s urođenom heterokromijom. U ljudi s stečenom bolešću koja je nastala kao posljedica prodora stranih tijela u rožnicu ili tijekom upalnih procesa šarenice, postoji šansa za vraćanje boje očiju uklanjanjem samog uzroka koji uzrokuje heterokromiju.
Moguće komplikacije
Kongenitalni kolobom irisa kod novorođenčadi rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica, ali to ne treba zanemariti.
Kongenitalna heterokromija, asimptomatska, ima samo vanjsku manifestaciju i ne dovodi do komplikacija. Ponekad patologija može dovesti do razvoja katarakte. Liječenje stečene heterokromije obično ima povoljnu prognozu. Nakon tretmana obnavlja se boja šarenice.
prevencija
Vrlo je teško spriječiti razvoj kongenitalnog koloboma tijekom intrauterinog razvoja. Kao preventivna mjera preporučuje se temeljita priprema za nadolazeću trudnoću. U vezi s tim, oba roditelja trebaju se posavjetovati s oftalmologom, pogotovo ako postoje faktori rizika.
U fazi planiranja izgleda djeteta, i mama i tata trebali bi uzimati folnu kiselinu i pripravke s jodom. U tom slučaju budući otac može dovršiti unos vitamina od trenutka potvrde trudnoće, a majci je preporučljivo nastaviti profilaksu do najmanje 16 tjedana.
Kako biste spriječili stvaranje koloma u starijoj dobi, trebali biste zaštititi oči od mehaničkih ozljeda i objektivno pristupiti potrebi za operacijom na organima vida.
Heterokromija je najčešće nasljedna, stoga je nemoguće spriječiti razvoj patologije. Da biste zaštitili dijete od razvoja stečene heterokromije, potrebno je redovito podvrgavati rutinskim pregledima oftalmologa, izbjegavati ozljede oka i glave te pravodobno liječiti druge očne bolesti..
Koristi i štete kapi za oči Taurine su raspravljene u ovom članku..
Video
zaključci
Dakle, kolomba i heterokromija su nenormalni poremećaji koji mogu biti prirođeni ili stečeni. U prvom slučaju liječenje općenito nije potrebno; za stečene bolesti provodi se temeljita dijagnoza, zbog čega liječnik odabire taktike liječenja. Ne vrijedi zanemariti ove povrede, jer njihovi uzroci i učinci na zdravlje tijela u cjelini još nisu dovoljno proučeni..
Pročitajte i o anizokoriji i episkleritisu.
Anisocoria i heterochromia
Središnja heterokromija i druge vrste: stečena, sektorska, kružna
Oko je jedinstveni organ kroz koji možemo vidjeti ljepotu svijeta oko nas. Međutim, ponekad razne bolesti kompliciraju ovaj zadatak. Očne patologije uvijek zahtijevaju pažljivu pažnju, čak i ako ne predstavljaju ozbiljnu opasnost i povezane su u većoj mjeri s kozmetičkim nesavršenostima.U ovom ćemo članku razmotriti takve poremećaje kao kolobom i heterokromiju očiju. Što je suština ovih stanja i trebaju li se liječiti?
Definicija bolesti
Medicinski izraz "kolobom irisa" uveden je u ranom 19. stoljeću kako bi označio oštećenje oka koje karakterizira nedostatak dijela membrane. Ovaj oblik kršenja je najčešći. Najčešće je iris sektor odsutan u donjem dijelu oka. Ovaj fenomen nije samo kozmetički nedostatak, već uključuje i neke promjene u funkcioniranju organa vida..
Koloboma šarenice najčešće je kongenitalna i formira se u prvim tjednima razvoja embrija. U ovom slučaju beba obično ima i druge značajke intrauterinog razvoja, na primjer, usnu rascjep ili rascjep nepca. Kongenitalna patologija rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica, ali na njih je ipak vrijedno obratiti pozornost.
Ova se bolest također može steći (poput skotoma). Ozbiljnost tijeka i metoda liječenja ovise o uzroku njegovog pojavljivanja..
Heterokromija (u grč. S grč. Heteros - različit ili različit; krom - boja, boja) je stanje karakterizirano abnormalnom pigmentacijom šarenice oka. Na primjer, oči osobe mogu biti različitih boja..
Heterokromija se uglavnom genetski nasljeđuje i može prelaziti iz generacije u generaciju, a manifestira se mnogo kasnije (ovaj se fenomen pojavljuje u oko 10 od 1000 ljudi).
Nemojte se bojati heterokromije, jer ova anomalija ni na koji način ne utječe na zdravlje ljudi. U prisutnosti heterokromije, osoba i dalje vidi i percipira boje apsolutno normalnim, kao i svi obični ljudi.
Heterokromija je jedinstvena pojava, koja se očituje mutacijom stanica neposredno nakon oplodnje..
Međutim, boja očiju može se promijeniti kao posljedica ozljede organa vida ili kao komplikacija nakon prethodne bolesti. U ovom slučaju treba posvetiti posebnu pozornost ovom fenomenu i mora se liječiti. Najčešće se heterokromija javlja kod žena, rjeđe kod muškaraca.
Heterokromija je prilično rijetka pojava kod ljudi, dok se ova anomalija vrlo često opaža u životinjskom carstvu (na primjer, kod mačaka i pasa).
Uzroci pojave
Koloboma šarenice oka češće je kongenitalni. Patologija se javlja u fazi završetka embrionalnog razdoblja djetetova razvoja zbog pogrešnog zatvaranja embrionalnog jaza. Ali točan uzrok ove povrede još uvijek nije utvrđen. Neki stručnjaci vjeruju da je kolobom nasljedna pojava, jer pregled roditelja također otkriva male nedostatke u šarenici. Međutim, ovaj obrazac nije uvijek promatran..
U slučajevima s stečenom patologijom postoje 2 načina njezine pojave:
- Ozljeda očne jabučice, zbog čega dio tkiva šarenice odumire;
- Komplikacija postoperativnog liječenja glaukoma.
Bez obzira na uzrok koloboma, rijetko je povezan s drugim patologijama organa vida..
Heterokromija očiju može biti nasljedna i stečena. Prema stupnju bojenja šarenice, razlikuje se nekoliko vrsta:
- Kompletna heterokromija, u kojoj su oba oka obdarena vlastitom bojom. U ovom slučaju najčešće postoje ljudi kod kojih je jedno oko obojeno smeđe, a drugo plavo.
- Sektorski: boja šarenice jednog oka predstavljena je u nekoliko različitih nijansi odjednom;
- Središnje: iris ima nekoliko prstenova u punoj boji.
U medicinskoj praksi postojali su i oblici heterokromije nastale oštećenjem šarenice, poput:
- Jednostavno: abnormalno obojenje sluznice oka s urođenom slabošću cervikalnog simpatičkog živca;
- Komplicirano, za koje je karakteristično oštećenje jednog oka, izraženo promjenom boje šarenice;
- Heterokromija koja je posljedica metaloze; može se razviti zbog metalnih krhotina u očima.
Simptomi koloboma ovise o oštećenju dijela oka na kojem se pojavljuje. Glavne značajke:
- Slijepoća (da se ne miješa sa sljepoćom). Pacijent zadržava vid, ali je sposobnost oka da regulira količinu dolazne svjetlosti oslabljena.
- Ako se stekne kolobom, oko se ne može smanjiti zbog oštećenja na mjestu zenicnog sfinktera.
- Koloboma cilijarnog tijela očituje se kršenjem smještaja. U ovom se slučaju osoba žali na poteškoće u prepoznavanju usko lociranih objekata..
- Koroidom koroide karakterizira prisutnost oštećenog područja uz odsutnost koroidne žlijezde, što narušava prehranu mrežnice. Ovo područje mrežnice nije uključeno u percepciju slike, pa se Scotoma pojavljuje u vidnom polju pogođenog dijela mrežnice..
- Kolobom leće očituje se pojavom područja s različitim refrakcijom svjetlosti u sektoru u kojem nedostaje dio leće. U ovom je slučaju poremećena refrakcija zraka, što je po mehanizmu slično kao astigmatizam.
- Uz kolobom očnih kapaka, vid se ne smanjuje. Ali svojom velikom veličinom, moguće je da je rožnica navlažena suzavcem. Osim toga, u ovom je slučaju oštećenje očiju vrlo uočljivo..
Simptom urođenog oblika heterokromije je razlika u nijansama očiju. S prirođenom slabošću cervikalnih simpatičkih živaca primjećuje se Bernard-Horner-ov okulosimpatički sindrom, karakteriziran trenutnim uklanjanjem boje kože, sužavanjem palpebralne pukotine, suženjem zjenice, smanjenjem položaja gornjeg kapka i nenormalnim pomicanjem položaja očne jabučice..
Kapi za oči protiv antibiotika opisane su u ovom članku..
Kod heterochromia tipa Fuchs primjećuju se sljedeći simptomi:
- Zamagljivanje u leći oka u obliku fiksnih bijelih točkica;
- Degenerativna atrofija (distrofija) šarenice;
- Progresivna kortikalna katarakta kod koje opacifikacija upada u korteks leće;
- Bjelkasto plutajuće male inkluzije.
Kod heterokromije, koja je nastala kao posljedica metaloze, opaža se pretjerana, izražena pigmentacija očne membrane, koja se očituje u zeleno-plavoj ili hrđavo smeđoj nijansi.
Da bismo shvatili da li je potrebno liječenje bolesti koje razmatramo, potrebna je temeljita dijagnoza kako bi se utvrdili uzroci bolesti. Ako su ovi poremećaji kongenitalni i ne utječu na kvalitetu vida, tada terapija obično nije potrebna.
Liječenje koloboma
Ako je kolobom irisa mali i praktički se ne pojavljuje, liječenje se ne može odobriti. Kako bi se spriječili simptomi sljepoće, količina svjetlosti koja prolazi kroz uvećanu zjenicu je ograničena. To se postiže korištenjem mrežastih naočala i zatamnjenim kontaktnim lećama, čija je sredina prozirna..
Kada su vidne funkcije značajno oslabljene, operacija je moguća. Njegova suština je u tome da se napravi rez na rubu limbusa, točno iznad defekta, a rubovi šarenice se spajaju, povlačeći se zajedno. Danas se razvijaju nove kirurške tehnike s urezovima tunela i manjom traumom oka..
Može se koristiti metoda kolagenoplastike. Za to se stvara umjetni okvir od tvari slične kolagenu, koja sprječava povećanje očne jabučice. Sprečava rast oštećenja koloboma.
Koloboma koroidnog i optičkog živca u ovoj fazi nema odgovarajuće liječenje, jer su optički živac vlakna živčanog tkiva, koja medicina još nije naučila zamijeniti.
U slučaju koloboma očnih kapaka, preporučuje se uklanjanje kirurškom intervencijom - blefaroplastikom.
Značajna kolobomska lezija očne leće liječi se zamjenom intraokularnom umjetnom lećom. Moderne leće su vrlo učinkovite u zamjeni kristalnih leća i čak su sposobne za smještaj..
Otkrivši sumnjive simptome, što prije se posavjetujte s liječnikom kako biste postavili ispravnu dijagnozu, propisali adekvatno liječenje i izbjegli razvoj komplikacija, što će biti mnogo teže liječiti..
Dijagnostika i liječenje heterokromije
Dijagnoza šarenice započinje identifikacijom karakteristične kliničke slike. Ako se manifestacija heterokromije sastoji samo u promjeni boje očiju, tada nema potrebe provoditi lijekove ili kirurško liječenje. Oftalmolog usmjerava pacijenta na sveobuhvatni pregled organa vida pomoću posebne medicinske opreme. Ako je potrebno, pacijentu je prikazana lokalna terapija uz uporabu steroidnih lijekova.
Vitrektomija se izvodi s jakom neprozirnošću leće koja ne reagira na liječenje steroidima.
Hirurška intervencija je neophodna ako dolazi do progresivnog smanjenja oštrine vida tipa Fuchs, pogoršanja kataraktskog procesa.
Liječenje heterokromije u metalozi provodi se trenutnim uklanjanjem stranog tijela koje uzrokuje obezbojenje šarenice. Za upalu su indicirani kortikosteroidi (u kapi i ispod konjunktiva), miotici, kao i antibakterijski lijekovi i nespecifični protuupalni lijekovi.
Može li se vratiti boju šarenice? Mora se reći odmah: ovo se nikada neće dogoditi s urođenom heterokromijom. U ljudi s stečenom bolešću koja je nastala kao posljedica prodora stranih tijela u rožnicu ili tijekom upalnih procesa šarenice, postoji šansa za vraćanje boje očiju uklanjanjem samog uzroka koji uzrokuje heterokromiju.
Moguće komplikacije
Kongenitalni kolobom irisa kod novorođenčadi rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica, ali to ne treba zanemariti.
Kongenitalna heterokromija, asimptomatska, ima samo vanjsku manifestaciju i ne dovodi do komplikacija. Ponekad patologija može dovesti do razvoja katarakte. Liječenje stečene heterokromije obično ima povoljnu prognozu. Nakon tretmana obnavlja se boja šarenice.
prevencija
Vrlo je teško spriječiti razvoj kongenitalnog koloboma tijekom intrauterinog razvoja. Kao preventivna mjera preporučuje se temeljita priprema za nadolazeću trudnoću. U vezi s tim, oba roditelja trebaju se posavjetovati s oftalmologom, pogotovo ako postoje faktori rizika.
U fazi planiranja izgleda djeteta, i mama i tata trebali bi uzimati folnu kiselinu i pripravke s jodom. U tom slučaju budući otac može dovršiti unos vitamina od trenutka potvrde trudnoće, a majci je preporučljivo nastaviti profilaksu do najmanje 16 tjedana.
Kako biste spriječili stvaranje koloma u starijoj dobi, trebali biste zaštititi oči od mehaničkih ozljeda i objektivno pristupiti potrebi za operacijom na organima vida.
Heterokromija je najčešće nasljedna, stoga je nemoguće spriječiti razvoj patologije. Da biste zaštitili dijete od razvoja stečene heterokromije, potrebno je redovito podvrgavati rutinskim pregledima oftalmologa, izbjegavati ozljede oka i glave te pravodobno liječiti druge očne bolesti..
Koristi i štete kapi za oči Taurine su raspravljene u ovom članku..
Dakle, kolomba i heterokromija su nenormalni poremećaji koji mogu biti prirođeni ili stečeni. U prvom slučaju liječenje općenito nije potrebno; za stečene bolesti provodi se temeljita dijagnoza, zbog čega liječnik odabire taktike liječenja. Ne vrijedi zanemariti ove povrede, jer njihovi uzroci i učinci na zdravlje tijela u cjelini još nisu dovoljno proučeni..
Pročitajte i o anizokoriji i episkleritisu.
Anisocoria i heterochromia
Neurološka anizokorija. Veličinu zjenice reguliraju dva mišića šarenice. Sfinkter (mišić koji širi zjenicu) inervira se parasimpatičkim sustavom, a dilatator (mišić koji dilata zjenicu) inervira simpatički sustav. Utvrdite je li anizokorija veća u mraku (teško je proširiti u oku s manjom zjenicom) ili na svjetlu (teško je suziti u oku s većom zjenicom).
A. Anisocoria, izraženiji u mraku
1. Hornerov sindrom (oštećenje simpatičke inervacije oka)
i. Kliničke karakteristike
- Ptosis. Postoji ptoza gornjeg kapka i "obrnuta" ptoza donjeg kapka (donji kapak je podignut). Zajedno stvaraju dojam enoftalmosa, ali istinskog enoftalmosa nema. Ptoza gornjeg kapka kod Hornerovog sindroma je umjerena. Osobito je suptilan u starijih bolesnika kada je donji kapak spušten zbog promjena kože povezanih s godinama.
- suženje zjenice. Anisocoria se obično ne primjećuje, izraženija je u mraku. Sjetite se da je relativna mioza povezana sa slabom dilatacijom zjenice, a ne prekomjernim suženjem.
- Odgoda dilatacije zjenica. Kad se upali svjetlo, normalna zjenica se brzo širi, dok se manja zjenica kod Hornerovog sindroma širi sporije, tj. S "kašnjenjem". Osvijetlite pacijentovo lice odozdo džepnom bakljom. Ugasite svjetla u sobi i promatrajte sporo mijenjanje anizokorije. Anizokorija će biti vidljiva samo na jakom svjetlu, zatim maksimalno vidljiva 5 sekundi u mraku, a zatim će se smanjiti nakon 15-20 sekundi mraka, jer zjenica napokon širi. Pospanost potiče miozu i zatamnjuje odloženu dilataciju zjenice. Probudite uspavanog pacijenta prije ispitivanja kasne dilatacije zjenice.
- Homolateralna anhidroza lica. Ova manifestacija nije povezana sa postganglionskom simpatičkom ozljedom..
- Heterokromija šarenice (različite boje šarenice) prati kongenitalni Hornerov sindrom.
Farmakološka ispitivanja: kokainski test. Kokain blokira ponovni unos norepinefrina u postganglionskim neuromuskularnim sinapsama. Kad je očni simpatički put inervacije netaknut, kokain širi zjenice. Obavijestite pacijenta da će test mokraće na kokain biti pozitivan u narednih 48 do 72 sata.
- Ne dirajte rožnicu, ne koristite kašalj za oči prije testa na kokain (tj. Ne ispitujte rožnate reflekse i intraokularni tlak). Kontaktne leće ne smiju se nositi u roku od 24 sata prije ispitivanja,
- Ukapajte 2 kapi 4-10% oftalmičke otopine kokain hidroklorida u svako oko u intervalima od 1 minute. Trebali biste pričekati 40-60 minuta.
- Normalna zjenica će se proširiti, zjenica u Hornerovom sindromu nije u mogućnosti da se širi. Dijagnostički značajna smatra se post-kokain-anizokorija od 1,0 mm ili više.
Horner-Bernardov simptomski kompleks (enoftalmos, sužavanje glavne pukotine, mioza) s lijevom bočnom lezijom cervikalnog simpatika (prema Bingu)
Anatomija oka simpatičke putanje inervacije (okulosimpatički put)
- Središnji okulosimpatički neuron potječe iz posterolateralnih dijelova hipotalamusa i spušta se u bočnim dijelovima moždanog stabljika do leđne moždine.
- Preganglionski neuron počinje u bočnom rogu leđne moždine (C8-T2) u takozvanom "ciliospinalnom centru". Njegova vlakna prelaze u rubove vrha pluća i ispod subklavijalne arterije, a zatim se uzdižu uz prednju površinu vrata.
- Postganglionski neuron započinje u superiornom cervikalnom gangliju, a njegova zjenična vlakna, u uskoj vezi s unutarnjom karotidnom arterijom, slijede kroz vrat, bazu lubanje i kavernozni sinus. (Vazomotorna simpatička vlakna slijede odvojeno od vanjske karotidne arterije. Oglosimpatična vlakna su uključena u orbitu dugih cilijarnih živaca.
Etiologija Hornerovog sindroma. Centralni Hornerov sindrom uobičajeno je povezan s moždanim udarom. Preganglionske lezije mogu biti tumorskog porijekla, a postganglionske lezije su obično blage. Postganglionski Hornerov sindrom, popraćen bolom, zahtijeva isključenje disekcije unutarnje karotidne arterije.
Istraživanje Hornerovog sindroma
Centralni Hornerov sindrom obično prate drugi simptomi disfunkcije moždanog stabljika (na primjer, Wallenbergov sindrom). Postoji i homolateralna anhidroza lica, vrata i trupa..
Hornerov preganglionski sindrom popraćen je homolateralnom anhidrozom samo lica. Slabost i atrofija mišića homolateralne ruke nastaju oštećenjem korijena C8-T2 leđne moždine ili brahijalnog pleksusa. Ako također postoji bol u supraklavikularnoj fosiji, mora se isključiti vršak pluća. Uzmi povijest svih prethodnih kirurških zahvata i ozljeda vrata ili prsnog koša, poput kateterizacije središnjeg krvožilnog sustava, tiroidektomije, kao i slučajeva fizičkog zlostavljanja, zadavljenja.
Hornerov sindrom u bolesnika s vaskularnim glavoboljama obično ima postganglionsko podrijetlo. Istodobno, nema klinički značajne anhidroze lica. Iznenadna bol u čeljusti, uhu, grlu ili peritonsillarnom području karakteristična je za disekciju karotidne arterije. Bolni postganglionski Hornerov sindrom s homolateralnom trigeminalnom disfunkcijom (distezija, ukočenost) naziva se paratrigeminalni Raeder-ov sindrom i povezan je s raznim ozljedama parasellarnog i kavernoznog sinusa.
Herpes zoster lice (sa kompleksom Horner-Bernard simptoma) (prema Bingu)
Heterochromia
Otprilike 1% svjetske populacije može vas gledati drugačijim očima i to u doslovnom smislu. Boja irisa im je različita: jedno oko može biti, na primjer, plavo, a drugo smeđe, jedno sivo, a drugo zeleno.
Kako se zove različita boja očiju? Taj se fenomen naziva „heterokromija“ - od fuzije grčkih riječi ἕτερος - „različit“, „različit“, χρῶμα - boja. Uz heterokromiju, šarenica može biti obojena u oba dijela ili u njihovim dijelovima na jednom od očiju. Prema statistikama, žene imaju sličnu karakteristiku češće od muškaraca. Istina, znanstveno opravdanje ove činjenice još nije pronađeno..
Mehanizam heterokromije
Boja očiju određena je sadržajem i distribucijom u irisu posebne tvari - melanina. Što je više pigmenta, tamnija mu je boja. Ako ima malo pigmenta, oči (ili dio šarenice) bit će vrlo svijetli.
S heterokromijom je melanin neravnomjerno raspoređen: njegova koncentracija je veća u jednom od šarenica ili u području šarenice jednog oka. Uzroci heterohromije očiju mogu biti nasljedni čimbenici (najčešće je to posljedica urođenih anomalija), određene bolesti (katarakta, krvarenja) ili ozljede zadobijene u životu.
Vrste heterokromije očiju kod ljudi
Ovisno o karakteristikama raspodjele pigmenta, razlikuju se potpuna, djelomična (sektorska), središnja i metalna heterokromija. Zaustavimo se na svakoj od vrsta.
Kompletna heterokromija
Ova vrsta je najčešća. S njom su rožnice oči obojene na različite načine, ali ravnomjerno. Najčešće su kombinacije plava / smeđa i zelena / smeđa (bit će potrebna smeđa boja). Kompletna heterokromija nije povezana s bolestima ili patologijama, uvijek je nasljedna i uopće ne utječe na kvalitetu i oštrinu vida osobe.
Djelomična ili sektorska heterokromija
S takvim svojstvom šarenice jednog oka obojane su različitim bojama na pola, segment po segment ili, mnogo rjeđe, u sektore s valovitim obrubima. Uzrok heterokromije leži u neuspjehu u formiranju boje očiju zbog neravnomjerne raspodjele melanina u ranom djetinjstvu - od 1,5 do 2 godine. S vremenom, ako se pigment preraspodijeli kako stari, značajka može nestati. Inače će to ostati za cijeli život. Ova vrsta se također naziva sektorska heterokromija..
Središnja heterokromija očiju kod ljudi
Prstenasta heterokromija sastoji se u pojavi različito obojenih krugova-prstenova na šarenici oko zjenice.
Metalna heterokromija
Posebna vrsta stečene heterokromije, koja najčešće pogađa predstavnike profesija povezanih s obradom metala. Činjenica je da ako mala čestica bronce ili bakra upadne u oči i ne ukloni se na vrijeme (to se događa ako je vrlo mala, a njena veličina ne prelazi nekoliko mikrona), počet će oksidirati. Tijekom oksidacije oslobađat će se pigment, najčešće zelene nijanse. Taj će pigment dovesti do boje šarenice, koja će postojati i nakon uklanjanja metalnih čestica..
Pored toga, postoji podjela heterokromije na:
- kongenitalne (genetski određene) i stečene (zbog ozljeda, tumora i drugih bolesti, kada se uzimaju određeni lijekovi i kemikalije);
- jednostavna (genetska ili proizlazi iz Hornerovog sindroma - slabost cervikalnog snopa živaca) i komplicirana. Preduvjet za pojavu komplicirane heterokromije je Fuchsov sindrom. Njeni simptomi: oštećenje samo jednog oka, oštri povremeni epizodi gubitka vida, anemija i "pjegavo" bojenje šarenice, razvoj katarakte, glaukom i postepen potpuni gubitak vida na jednom oku.
Zašto je heterokromija opasna?
Genetska heterokromija, koja nije povezana s bolešću ili ozljedom, obično ne uzrokuje oštećenje vida i nije opasna za ljudsko zdravlje. Stoga u ovom slučaju govorimo o tome ne kao patologiji, već kao svojstvu. Međutim, treba imati na umu da je ponekad fenomen heterokromije povezan s nekim nasljednim bolestima. Na primjer, Waardenburgov sindrom: ovdje heterokromiju prati gubitak sluha. Pored toga, heterokromija može biti jedan od karakteristika neurofibromatoze. Čak i ako vam je heterokromija urođena i ne smeta vam, vrijedno je redovitog liječničkog pregleda..
Druga stvar je stečena heterokromija šarenice: zahtijeva hitan posjet stručnjaku, otkrivanje uzroka i pravodobno liječenje bolesti koja je dovela do pojave abnormalnog obojenja rožnice..
Što uraditi?
Kongenitalna značajka nije izlječiva: boju očiju možete ispraviti samo uz pomoć obojenih kontaktnih leća. Linija obojenih leća Bausch + Lomb® ima 10 živih nijansi (Amazon (tamno zelena), Topaz (plava), Pacifik (plava), Indigo (ljubičasta), Jade (svijetlo zelena), Smaragdna (zelena), Platinum ( siva), Aquamarine (tirkizno zelena), Indija (lješnjak), Tamna lješnjak (tamna lješnjak)), koji mogu promijeniti boju čak smeđih očiju. Boja se nanosi na leće pomoću napredne RP4 tehnologije. Upečatljiv okvir oko ruba kontaktne leće čini izgled još izražajnijim.
Liječenje heterokromije povezane s patologijama sastoji se u konzervativnoj ili kirurškoj intervenciji. Za adekvatno liječenje bolesti bit će propisani potrebni pregledi i kao rezultat toga razvit će se plan oporavka.
Različita boja (heterokromija) očiju kod ljudi: fotografije, vrste, razlozi
Što je?
Drugačija boja šarenice naziva se heterokromija..
To je vrlo rijetka pojava. Statistički podaci pokazuju da samo 1% stanovništva našeg planeta ima ovu pojavu.
Dubina melanina odgovorna je za boju šarenice. Pri rođenju, njegov sadržaj u ljusci je minimalan, stoga sve bebe imaju svjetlosne oči. Heterokromija je najrjeđi slučaj u kojem jedno oči sadrži više ovog pigmenta nego drugo..
U današnjem društvu fenomen heterokromije tretira se kao "Božji dar". Ovaj je fenomen posebno popularan među foto modelima..
Model Sarah McDaniel
Djevojke, a ponekad i dečki, često pokušavaju promijeniti boju jednog oka pomoću različitih metoda. Na primjer:
- Leće u boji (ako slijedite upute za njihovu upotrebu, ovo je najbolja opcija).
- Kapi za oči. Promjene nastaju nakon par mjeseci, boja postaje tamna. Međutim, lijek je dizajniran isključivo za medicinsku upotrebu, a s produljenom primjenom hranjiva je očna jabučica..
- Laserska korekcija (promjena se događa samo od smeđe boje šarenice do plave). Treba napomenuti da je operacija skupa, i da će biti nemoguće povratiti svoju prirodnu hladovinu. Uz to, takva intervencija može dovesti do dvostrukog vida i fotofobije..
- Implantacija. Ova metoda nanosi veliku štetu zdravlju, štoviše, nepovratna. Mogući glaukom, sljepoća, upala, katarakta i odvajanje rožnice. Povrh svega, implantat će koštati oko 8000 USD.
ICD-10 kod
Što je ICD-10? Ovo je deseta revizija međunarodne klasifikacije bolesti.
Heterokromija je ovdje klasificirana kao „VII. H57.0. Anomije funkcije pupićne funkcije "ili" Q13.2. Kongenitalne anomalije prednjeg segmenta oka ”i smatra se patologijom. Naravno, fenomen je neobičan, ali to ne znači uvijek da postoje neka odstupanja.
Odnosno, ICD posebno ne kaže da je heterokromija nužno stanje bolesnih očiju, međutim, svejedno vrijedi razgovarati o tome s liječnikom kako bi bili potpuno sigurni da su zdravi.
- kompletni (ako pogledate općenito - irisi različitih boja, međutim, ako se razmatraju odvojeno, ispravni su, bez aberacija);
- djelomična ili sektorska (šarenica jednog oka obojana je u nekoliko boja);
- središnja (nijansa oko zjenice se razlikuje u prstenu).
Kompletna heterokromija češća je od djelomične.
Ako se dogodi zbog oštećenja očne jabučice, postoje oblici poput:
- jednostavan;
- komplicirano;
- metal (ljuska se mijenja zbog žarišta, najčešće svijetlozelene ili zahrđale zelene boje).
Uzroci pojave
Zašto ljudi imaju drugačije oči? Centralna očna heterohromija može biti i neobična značajka i ozbiljan problem.
Razlozi pojave heterokromije:
- Nasljedstvo. To je možda najbezopasniji uzrok patologije. Ako barem jedan od roditelja ima takvu značajku, postoji 50% šanse da se to prenese na dijete..
- Od rođenja slabi vratni simpatički živac (jednostavan oblik). Najčešće je popraćen okulosimpatičkim Bernard-Horner sindromom. Karakterizira ga i:
- koža drugačije nijanse;
- suženi prorez za oči i / ili zjenica;
- očna jabučica u orbiti je malo pomaknuta;
- nema znojenja sa strane lezije.
- Fuchsov sindrom (komplicirani oblik). Naime - vaskularna upala. Prati je zamagljen vid, degenerativna atrofija šarenice, kortikalna katarakta (korteks leće postaje zamućen), nakon čega se vid pogoršava i s vremenom potpuno nestaje.
- Neurofibromatosis. Bolest s karakterističnim promjenama, naslijeđena.
- Trauma (metalna heterokromija). Strani predmeti poput grafita ili metalnih strugotina u oku. Oni prodiru u gornji sloj šarenice, nakon čega se pigment oksidira unutar njega..
- Djelovanje lijekova koji sadrže hormon prostaglandin F2a ili njegove analoge.
- Različite novotvorine poput:
- melanom (vrsta kožnog raka koji se vrlo rijetko može lokalizirati u mrežnici);
- hemosideroza (raspad eritrocita, poremećena razmjena pigmenata koji sadrže željezo);
- Duaneov sindrom (vrsta strabizma);
- juvenilni ksantogranulom (tvorba hipocitnih tumora koji se samostalno rješava).
- Ako je uzrok Fuchsov sindrom, izvodi se vitrektomija - uklanjanje ožiljaka, krvi ili abnormalnog tkiva sa staklastog tijela oka, koji se zamjenjuju uravnoteženom otopinom soli i silikonskim uljem / plinovima.
- Ako se dogodi metaloza, uklanja se strano tijelo. Uz upalu su indicirani antibakterijski i protuupalni lijekovi. Treba napomenuti da čak i ako se uklone iritanti, boja šarenice se možda neće vratiti..
- U ljudi s prirođenom heterokromijom ova će anomalija ostati u svakom slučaju. Samo će medicinska intervencija pomoći, naime, laserskom korekcijom ili ugradnjom implantata. Ako je ovo stečena pojava, može se s vremenom ukloniti, ali ne u svim situacijama..
- Ako se heterokromija počela pojavljivati kao rezultat uporabe lijekova s hormonom prostaglandinom, rješenje problema je jednostavno i logično - posavjetujte se s liječnikom kako bi vam mogao pomoći u odabiru drugih lijekova za oči.