Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!
Oblici sastava i izdavanja
Trenutno se lijek Betaserc proizvodi u jednom doznom obliku - tabletama za oralnu primjenu. Kao aktivna komponenta, Betaserc tablete sadrže betahistin (betahistin dihidroklorid) u tri doze - 8 mg, 16 mg i 24 mg. Odnosno, jedna tableta Betaserc može sadržavati 8 mg, 16 mg ili 24 mg aktivne tvari..
U svakodnevnom životu kratki nazivi "Betaserc 8", "Betaserc 16" i "Betaserc 24" koriste se za označavanje Betaserka u različitim dozama, pri čemu se imenu lijeka dodaje broj koji označava sadržaj aktivne tvari u tableti.
Betaserca tablete u sve tri doze sadrže iste sljedeće tvari kao pomoćne komponente:
- Koloidni silicijev dioksid;
- manitol;
- Mikrokristalna celuloza;
- Monohidrat limunske kiseline;
- Talk.
Betaserc 8 mg tablete dostupne su u pakiranjima od 30, 60 i 180 komada, Betaserc 16 mg - 30, 60 i 105 jedinica, a Betaserc 24 mg - 20, 25, 30, 40, 50, 60, 100 i 120 jedinica.
Betaserc 8 mg tablete su bijele i okrugle, s ravnim stranama i pošećenim rubovima. Na jednoj je strani tableta ugravirano "256", a na drugoj je ikona obrnutog trokuta i slovo "S" jedno ispod drugog..
Betaserc tablete 16 mg i 24 mg bijele su boje i imaju zaobljeni bikonveksni oblik sa ukošenim rubovima i crtom s jedne strane. Na tabletama od 16 mg ugravirano je s "267" s obje strane proreza, a na drugoj strani tablete nalazi se obrnuti trokut i "S" jedan ispod drugoga. Na tabletama od 24 mg ugravirano je "289" s obje strane proreza, a s druge strane tablete nalazi se obrnuti trokut i "S" jedan ispod drugoga..
Cervikalni Betaserc
Terapijsko djelovanje
Glavno farmakološko djelovanje Betaserka je poboljšanje mikrocirkulacije krvi i limfe u strukturama unutarnjeg uha i vestibularnih jezgara mozga, što se postiže učinkom na histaminske receptore H1 i H3 tipova. Pod utjecajem Betaserka u tkivima mozga i unutarnjeg uha povećava se količina proizvedene i oslobođene biološki aktivne tvari histamina, što osigurava širenje kapilara i poboljšanje mikrocirkulacije krvi i limfe u mozgu i kohlearnoj regiji (tkiva unutarnjeg uha).
Osim toga, Betahistin ubrzava normalizaciju obnove vestibularnog aparata nakon neurektomije (uklanjanje živaca), olakšavajući proces nadoknade na nivou mozga. Period obnove vestibularne funkcije kod ljudi nakon neurektomije Betasercom je mnogo brži.
Betaserc također inhibira ekscitaciju u vestibularnim jezgrama - područjima mozga koja reguliraju rad vestibularnog aparata. Zbog ove inhibicije, Betaserc je učinkovit za liječenje različitih bolesti vestibularnog aparata (na primjer, vrtoglavica, Meniereova bolest, labirintitis itd.).
Klinički, Betaserc brzo ublažava napade vestibularne vrtoglavice, smanjuje ozbiljnost tinitusa i poboljšava sluh ako je smanjen. Osim toga, uz redovitu upotrebu, lijek smanjuje učestalost i intenzitet napada napada vrtoglavice, glavobolje i zujanja u ušima. Poboljšanje stanja pojavljuje se odmah nakon uzimanja prvih tableta Betaserk, ali trajni učinak postiže se tek nakon 2 tjedna korištenja lijeka. Najbolji rezultat opažen je kod dugotrajne primjene Betaserka (duže od 4 tjedna). Štoviše, nakon završetka dugog tijeka terapije, učinak lijeka ostaje nekoliko mjeseci, pa čak i ponešto raste..
Indikacije za uporabu
Betaserc - upute za upotrebu
Betaserc 8, Betaserc 16 i Betaserc 24 - opća pravila primjene
Tablete treba uzimati oralno uz obroke, gutajući ih cijele i pijući malu količinu mirne vode (dovoljno je pola čaše). Tablete od 8 mg treba progutati cijele, a da se ne razbiju, ugrize ili na drugi način drobe. A tablete s dozama od 16 mg i 24 mg mogu se prepoloviti ako je potrebno. Da biste to učinili, tablete postavite na ravnu površinu s povećanim rizikom i pritisnite je palcem s jedne strane tako da se razbije na pola.
Za razne bolesti i stanja, Betaserc se uzima u istim dozama, a to su 24 - 48 mg dnevno. Ukupna dnevna doza dijeli se na tri puta i uzima se u približno pravilnim intervalima. U tablici su prikazane mogućnosti uzimanja Betaserk različitih doza.
Betaserc 8 mg | Betaserc 16 mg | Betaserc 24 mg |
Uzimajte 1 - 2 tablete 3 puta dnevno | Uzimajte 1/2 - 1 tabletu 3 puta dnevno | Uzimajte 1 tabletu 2 puta dnevno |
Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o reakciji ljudskog tijela na liječenje, počevši od minimuma. To jest, u početku se preporučuje da osoba uzme bilo 1 tabletu Betaserc 8 mg, ili 1/2 tablete Betaserc 16 mg 3 puta dnevno, što je 24 mg dnevno (minimalna doza). Ako je ovo doziranje neučinkovito, tada možete povećati ukupnu dnevnu dozu za 8 mg dnevno, dovodeći je do 32 mg, i uzimati lijek prema sljedećoj shemi:
- Ujutro uzmite 2 tablete Betaserk 8 mg ili 1 tabletu Betaserk 16 mg;
- U vrijeme ručka i navečer uzmite 1 tabletu Betaserca 8 mg, ili 1/2 tablete Betaserca 16 mg.
Prema tome, ako doziranje od 32 mg na dan nije dovoljno učinkovito, tada se povećava za dodatnih 8 mg, što dovodi do 40 mg dnevno. U ovom se slučaju lijek uzima prema sljedećoj shemi:
- Ujutro i u vrijeme ručka popijte 2 tablete Betaserk 8 mg ili 1 tabletu Betaserk 16 mg;
- Navečer uzmite 1 tabletu Betaserca 8 mg, ili 1/2 tablete Betaserca 16 mg.
A u slučaju neučinkovitosti i ove doze, povećava se za dodatnih 8 mg, dovodeći do maksimuma - 48 mg dnevno, što se može uzeti na bilo koji od sljedećih načina:
- Uzmite 2 tablete Betaserc 8 mg ili 1 tabletu Betaserk 16 mg tri puta dnevno (ujutro, ručak i navečer);
- Uzimajte 1 tabletu Betaserc 24 mg dva puta dnevno.
U principu, Betaserc se može uzimati s 8 mg, 16 mg i 24 mg tijekom jednog dana, istovremeno promatrajući doziranje. Odnosno, ujutro možete uzeti jednu tabletu Betaserk 16 mg, za vrijeme ručka - 2 tablete Betaserc 8 mg, a navečer - pola tablete Betaserc 24 mg..
Trajanje tečaja liječenja Betasercom-om različito je, kreće se od 2 tjedna do nekoliko mjeseci, a određuje se brzinom poboljšanja stanja osobe. Dugotrajna upotreba lijeka sasvim je moguća i opravdana, jer Betaserc nema štetni utjecaj na razne unutarnje organe i tkiva tijela, te ne izaziva ovisnost.
Doziranje lijeka nije potrebno smanjiti ako se koristi u starijih osoba (starijih od 65 godina), kao i kod onih koji pate od bubrežne ili jetrene insuficijencije. Posebna ispitivanja o tim problemima nisu provedena, međutim dugogodišnje iskustvo korištenja lijeka omogućilo je donošenje naznačenih zaključaka o mogućnosti uporabe Betaserca u uobičajenim dozama u starijih osoba, kao i kod oboljelih od bubrežne ili jetrene insuficijencije..
Koristite tijekom trudnoće i dojenja
Ne postoje pouzdani i točni podaci o sigurnosti Betaserka za fetus i tijek trudnoće. Štoviše, čak ni mogući rizici za plod i trudnoću nisu poznati. Zato se trebate suzdržavati od upotrebe lijeka tijekom cijele trudnoće i razdoblja dojenja..
Međutim, ako postoji hitna potreba za primjenom Betaserca u trudnica, kad potencijalna korist nadmašuje sve moguće rizike, tada se to može učiniti, ali u minimalnim dozama i u najkraćem mogućem roku..
Osim toga, žene koje su uzimale Betaserc i nisu znale za njihovu trudnoću ne moraju nužno imati pobačaj, jer je vjerojatnost da će imati normalno, zdravo dijete velika. U takvoj situaciji potrebno je ne preskočiti skrining ultrazvuk (u 12, 22 tjedna trudnoće) tijekom kojeg se otkriju abnormalnosti u razvoju fetusa. Ako se prema rezultatima ultrazvučnih podataka ne otkriju abnormalnosti, trudnoća se normalno odvija i lijek nije imao negativnog utjecaja na fetus.
Ako je Betaserc potreban ženi koja doji dijete, tada bi se dijete trebalo prebaciti u formule umjetnog mlijeka, jer nije poznato hoće li se i u kojoj količini lijek izbaciti u majčino mlijeko.
posebne upute
Lijek se ne smije koristiti za liječenje djece mlađe od 18 godina, jer ne postoje pouzdani podaci o njegovoj sigurnosti i djelotvornosti za ovu kategoriju ljudi.
Betaserc treba primjenjivati s oprezom kod ljudi koji pate od bronhijalne astme ili čira na želucu i / ili čira na dvanaesniku, ili koji su imali ove bolesti u prošlosti. U slučaju bronhijalne astme, osoba bi tijekom cijelog razdoblja uporabe Betaserka trebala biti pod nadzorom liječnika..
Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Predozirati
Trenutno je zabilježeno nekoliko slučajeva predoziranja koji su se dogodili tijekom uzimanja više od 640 mg (odgovara 80 tableta Betaserk 8, 40 Betaserk 15 tableta i više od 26 Betaserk 24 tableta) lijeka. Simptomi predoziranja su sljedeći:
- Mučnina;
- povraćanje;
- Glavobolja;
- Crvenilo kože lica;
- Vrtoglavica;
- tahikardija;
- Nizak krvni tlak (hipotenzija);
- bronhospazam;
- konvulzije.
Konvulzije, bronhospazam, tahikardija i hipotenzija zabilježeni su samo u slučajevima namjernog predoziranja kada je Betaserc uzimao istodobno s drugim lijekovima. Međutim, čak i u tim slučajevima, osoba je nakon trovanja uspjela biti spašena i vraćena u normalan život..
Tretman predoziranja sastoji se u ispiranju želuca praćenom unosom sorbenta (na primjer, aktivni ugljen, polisorb, polifepan, Filtrum itd.). Nakon toga, ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija, usmjerena na održavanje normalnog funkcioniranja vitalnih organa..
Interakcija s drugim lijekovima
Posebna ispitivanja o interakciji Betaserka s drugim lijekovima u kontekstu kliničke uporabe nisu provedena. Međutim, na temelju dugogodišnjeg praktičnog iskustva s lijekom, liječnici i znanstvenici zaključili su da Betaserk nema nespojivost s bilo kojim lijekom. To znači da se Betaserc može koristiti u kombinaciji s bilo kojim drugim lijekovima koji su osobi potrebni. Ali treba imati na umu da istodobna primjena Betaserka s antihistaminicima (na primjer, Suprastin, Diazolin, Claritin, Fenistil, Erius, Telfast, Zirtek, Parlazin, itd.) Smanjuje učinkovitost potonjeg.
Uz to, u eksperimentalnim studijama ustanovljeno je da se učinkovitost Betaserka može smanjiti ako se koristi s lijekovima iz skupine MAO inhibitora (na primjer, Selegilin, itd.). Stoga, teoretski, treba biti oprezan kada primjenjujete Betaserk s MAO inhibitorima..
Betaserc za osteohondrozu
Uz bolesti vratne kralježnice, poput osteohondroze, spondiloze i nekih drugih, često se javljaju bolni simptomi vrtoglavice, dvostrukog vida, nestabilnosti u stojećem položaju itd. U pravilu se ova simptomatologija očituje pri kretanju u vratnoj kralježnici i nastaje stiskanjem arterija koje dovode krv u strukture mozga. Zbog kompresije arterija dolazi do nedostatka opskrbe mozga krvlju, što se očituje vrtoglavicom, dvostrukim vidom, nestabilnošću u stojećem položaju, nestabilnošću hodanja, poremećenom koordinacijom pokreta, mučninom ili povraćanjem.
S oštrim zaokretima glave s osteohondrozom mogu se pojaviti takozvani "naleti na stranu", u kojima osoba osjeća nestabilnost i može čak pasti. U takvoj situaciji osobu obuzima osjećaj dezorijentacije u prostoru, ne može jasno razumjeti pravi položaj svog tijela, a tome se ponekad dodaje mučnina s povraćanjem. Štoviše, nema prave vrtoglavice, ali osoba percipira svoj nestabilni položaj, dezorijentaciju u prostoru u kombinaciji s mučninom, te u skladu s tim stanje liječniku opisuje upravo kao vrtoglavica.
U liječenju gore opisanih poremećaja (vrtoglavica, nestabilnost, mučnina itd.), Koji se često primjećuju kod osteohondroze, najučinkovitiji lijek je Betaserc ili njegovi sinonimi. Lijek poboljšava opskrbu mozga krvlju, ublažava prekomjernu iritaciju i aktivnost neurona u vestibularnom centru i, na taj način, uklanja vrtoglavicu, dvostruki vid, nestabilnost držanja, kao i mučninu i povraćanje uzrokovano osteohondrozom cervikalne kralježnice.
Betaserc se može koristiti i sporadično za ublažavanje akutnog napada vrtoglavice i na tečajevima za sprečavanje takvih stanja. Za ublažavanje akutne, naglo nastale vrtoglavice uzrokovane osteohondrozom potrebno je uzeti 2 - 3 tablete Betaserca 16 (32 - 48 mg). Učinak se razvija vrlo brzo, vrtoglavica odlazi, a stanje se vraća u normalu.
Pored toga, Betaserc je indiciran za dugi tijek primjene kako bi se smanjila učestalost i ozbiljnost napada vrtoglavice uzrokovanih osteohondrozom cervikalne kralježnice. U ovom slučaju, Betaserc se uzima 16 mg 3 puta dnevno, ili 24 mg 2 puta dnevno tijekom 2 do 3 mjeseca. Lijek nema sedativni učinak, ne utječe na funkcioniranje drugih organa i sustava, pa se stoga dobro podnosi i izvrstan je za dugotrajnu upotrebu..
Više o osteohondrozi
Nuspojave
Kontraindikacije za uporabu
Betaserc: terapijsko djelovanje, indikacije i kontraindikacije za upotrebu - video
Betaserk - analozi
Bilo koji lijek na farmaceutskom tržištu ima analogne lijekove, koji su podijeljeni u dvije vrste - to su sinonimi i, u stvari, analozi. Sinonimi su lijekovi koji sadrže iste aktivne sastojke. To jest, u slučaju Betaserka, njegovi sinonimi bit će lijekovi koji sadrže betahistin kao aktivnu tvar. Analozi su lijekovi koji imaju najsličniji spektar terapijske aktivnosti, ali sadrže različite aktivne komponente. Što se tiče Betaserk, to znači da su njegovi analozi lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju.
Dakle, sljedeći su lijekovi sinonimi za Betaserk:
- Asniton tablete;
- Betaver tablete;
- Betahistinske tablete;
- Betacentrin tablete;
- Tablete Vasoserk;
- Vertran tablete;
- Vestibo tablete;
- Vestikap kapsule;
- Denoise tablete;
- Mikrozero tablete i kapi za oralnu primjenu;
- Tagista tablete.
Analozi Betaserk uključuju sljedeće lijekove:
- Stugeron tablete;
- Tablete cinnarizina.
Recenzije
Velika većina recenzija o Betaserku (više od 90%) je pozitivno, zbog visoke učinkovitosti lijeka i brzog poboljšanja stanja. Betaserc učinkovito uklanja vrtoglavicu, buku u glavi i ušima, kao i osjećaj "oluje" s jedne na drugu stranu kod ljudi koji pate od cerebrovaskularnih bolesti. Pregledi pokazuju da bolni simptomi brzo prolaze, doslovno nekoliko dana nakon početka uzimanja Betaserca, ali da biste postigli stabilan i dugoročan učinak, morate piti lijek 1 do 3 mjeseca. Nakon tečaja upotrebe droge, ljudi primjećuju da se više ne boje padati na ulici ili kod kuće, te, u skladu s tim, mogu sigurno ići na posao, u trgovine, ostati u stanu bez nadzora itd..
Također u recenzijama je primijećeno da Betaserc učinkovito ublažava vrtoglavicu, tinitus i nestabilnost u hodu kod hipertenzije ili cerebrovaskularnih nesreća (uključujući i nakon moždanog udara). U pregledima koji se odnose na upotrebu lijeka za ove bolesti, naznačeno je da se opće dobro normalizira, nestaje stalni osjećaj opasnosti povezan s mogućnošću pada itd..
Mnoge pozitivne kritike bilježe nedostatke lijeka Betaserk, kojem ljudi pripisuju velike troškove i bolove u želucu koji nastaju dok uzimaju lijek. Međutim, ti su nedostaci sasvim podnošljivi nedostaci općenito dobrog lijeka..
Postoji doslovno nekoliko negativnih kritika o Betaserku i obično su uzrokovane nedostatkom očekivanog terapijskog učinka ili razvojem alergijske reakcije. U negativnim pregledima nedostatak učinka kojem se osoba nadala naznačen je kao osnova takvog dojma o lijeku. Odnosno, osoba je očekivala da će Betaserc potpuno i trajno ukloniti vrtoglavicu, a lijek je samo smanjio ozbiljnost i učestalost razvoja ovog neugodnog stanja..
Betaserc za osteohondrozu - recenzije
Većina pregleda o primjeni Betaserka za osteohondrozu je pozitivna, zbog visoke učinkovitosti lijeka u uklanjanju vrtoglavice i zujanja u ušima. Budući da s osteohondrozom često se mogu stisnuti krvne žile koje opskrbljuju mozak, tada će, u skladu s tim, osobu uznemiriti vrtoglavica, glavobolja, zujanje u ušima itd. Betaserc poboljšava cerebralnu cirkulaciju i brzo uklanja ove simptome, normalizirajući čovjekovo stanje i dobrobit.
Pregledi pokazuju da je Betaserc kao simptomatski lijek jednostavno odličan, jer savršeno ublažava vrtoglavicu i zujanje u ušima, ali, nažalost, ne liječi uzrok tih simptoma. Stoga, kako bi Betaserkov učinak u osteohondrozi mogao dugo trajati, potrebno je dodatno koristiti lijekove ili provesti postupke usmjerene na poboljšanje stanja tkiva kralježnice..
Praktično nema negativnih recenzija o uporabi Betaserka za osteohondrozu. Puno pozitivnije recenzije, koje ukazuju na nedostatke koje lijek ima prema mišljenju ljudi.
Betaserk 8, Betaserk 16, Betaserk 24 - cijena
Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.
Primjena betaserka u liječenju bolesnika sa vrtoglavicom vaskularnog porijekla
Kronično zatajenje cerebralne cirkulacije (CHF) (aterosklerotična, hipertenzivna encefalopatija) najčešće se dijagnosticira u osoba starijih od 45 godina, iako se prvi znakovi toga mogu pojaviti već u dobi od 35 godina. Glavni simptomi CNM-a
Kronična insuficijencija cerebralne cirkulacije (CHF) (aterosklerotska, hipertenzivna encefalopatija) najčešće se dijagnosticira kod osoba starijih od 45 godina, iako se prvi znakovi nje mogu pojaviti već u dobi od 35 godina.
Glavni simptomi CCI su glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, gubitak pamćenja i smanjenje performansi. Da bi ovi znakovi poslužili kao dovoljna osnova za postavljanje dijagnoze CI, potrebna je određena učestalost njihove pojave (do dva do tri puta tjedno) i promatranje stanja pacijenta dva do tri mjeseca. Odnosno, mora postojati "vaskularna povijest".
• U prvom, nadoknađenom stadijumu bolesti, u bolesnika s kroničnom cerebrovaskularnom nesrećom, ove se pritužbe pojavljuju tek nakon fizičkog, emocionalnog, intelektualnog preopterećenja, kao i u ekstremnim situacijama. Kada se ukloni uzrok koji je uzrokovao bolno stanje, nakon odmora, lagana terapija sedativima, simptomi nestaju.
• U drugoj fazi emitiranja, kod ljudi starijih od 45 do 55 godina, znakovi CIU-a se pojavljuju nakon normalnog mentalnog ili fizičkog napora. Glavobolja, vrtoglavica i drugi simptomi pojavljuju se do kraja radnog dana. Glavobolja se može pojaviti i noću i ujutro. Lokalizirani su najčešće u okcipitalnoj regiji. Ako bol nestane ili se značajno smanji nakon hodanja, malog opterećenja mišića, onda su vjerojatno zbog venske zagušenja, budući da najčešće tone vene, elastičnost vaskularne stijenke u ovoj fazi se smanjuje. Nakon laganog fizičkog napora, ton venskih zidova lagano se povećava, uklanja se zagušenje, pacijenti primjećuju poboljšanje općeg stanja.
U ovoj fazi CCI, osim gore navedenih simptoma, pojavljuju se i sljedeći simptomi: nestabilnost raspoloženja, plačljivost, opća slabost, nestabilnost pri hodanju, poremećaj spavanja, povećana meteosenzibilnost. Periodično se pojavljuju paroksizmi jake glavobolje, kao i vrtoglavica, ponekad praćena mučninom i povraćanjem, ataksijom, kao i autonomnim poremećajima: vrućica, groznica, znojenje. Nakon takvih napada često se javlja opća slabost i pojačano mokrenje. To su vegetativno-vaskularni paroksizmi s manje sličnim manifestacijama..
U neurološkom statusu obično nema ozbiljnih znakova oštećenja živčanog sustava, pojavljuju se samo difuzni neurološki simptomi. Međutim, pacijenti gotovo uvijek prijavljuju kršenja, uglavnom mehaničke memorije i pažnje. Ovi znakovi ukazuju na neadekvatnu opskrbu krvlju mozga, okcipitalnih režnjeva i mozak (vertebrobasilarni bazen) ili prednjih dijelova mozga - frontalnih, parietalnih, temporalnih režnjeva, potkortičkih formacija (karotidni bazen). Istovremeno se gotovo uvijek utvrđuje neurastenski sindrom, zbog slabosti moždane kore, koja zbog nedovoljne opskrbe krvlju reagira na hipoksiju ranije nego ostali dijelovi.
• Treći, subkompenzirani, stadij CCI popraćen je stalnim simptomima karakterističnim za ovu bolest. Pacijenti primjećuju kršenja ne samo mehaničke, već i logičke i semantičke memorije. Znakovi venske zastoja primjećuju se kod većine bolesnika. Tijek bolesti popraćen je cefalgičnim, vegetativno-vaskularnim, vestibularnim, manje sličnim i drugim paroksizmima. Hipertenzivne krize i prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije također su karakteristični, češće u vertebrobazilarnom bazenu. U ovoj se fazi intelektualno-mnestički poremećaji mogu pogoršati do te mjere da pacijenti nisu u mogućnosti obavljati ne samo svoje profesionalne dužnosti, već i jednostavne samokontrole. U neurološkom statusu često se određuje patologija kranijalnih živaca, mijenjaju se refleksno-motorni, senzorni i koordinacijski sustavi. Pacijentovi pokreti usporavaju, nestabilnost se pojavljuje prilikom hodanja, drhtanje glave, udova, poremećaja koordinacije.
• U četvrtom, dekompenziranom stadijumu mogu se javiti akutni cerebrovaskularni udari i infarkti miokarda. Primjećuju se brze intelektualno-mnestičke promjene, porast znakova disfunkcije potkortikalnih struktura. Pacijent je, u pravilu, potreban stalne njege zbog pareza i paralize mišića ekstremiteta, apraksije, ataksije, mentalnih poremećaja, govora, funkcije zdjeličnih organa, bulbarskih i pseudobulbarskih pojava.
Integrirani pristup vrlo je važan u liječenju bolesnika s kroničnom cerebrovaskularnom nesrećom. Što se prije poduzmu potrebne mjere za poboljšanje cerebralnog protoka krvi, to je učinkovitije liječenje..
Prvo, treba ukloniti uzrok bolesti. U slučaju hipertenzivne bolesti potrebno je propisati odgovarajuću antihipertenzivnu terapiju, u slučaju ateroskleroze - anti-sklerotičnu terapiju. Sveobuhvatno liječenje bolesnika s kroničnim cerebrovaskularnim nesrećama uključuje normalizaciju tjelesne težine pacijenta, povećanje fizičke aktivnosti, ograničavanje unosa soli i tekućine, odbijanje alkohola, pušenje, začinjena hrana i dimljeno meso. U prehranu treba uvesti značajnu količinu povrća, voća, mliječnih kiselina. Potrebno je osigurati da hrana bude bogata ne samo vitaminima, već i elementima u tragovima - kalijem, kalcijem, selenom itd..
Patogenetska terapija HNMK uključuje lijekove koji poboljšavaju moždani protok krvi, neotropici i lijekove koji normaliziraju „fluidnost“ krvi. Postoji niz lijekova koji se koriste kao simptomatski, ali mogu se koristiti i za patogenetsko liječenje..
Vrtoglavica je jedan od najčešćih i ranih simptoma CIU-a. Poznato je više od 80 bolesti za koje je ovaj simptom karakterističan..
Prava vrtoglavica popraćena je uzbudljivim osjećajem "okretanja", dezorijentacije i neravnoteže. Istodobno, pacijenti osjećaju anksioznost, strah od pada, čak i ako leže u krevetu. Ovo se stanje može pogoršati pojavom mučnine i povraćanja. Vrtoglavica se javlja u paroksizmi i traje nekoliko sati i dana, što je sastavni dio Meniereove bolesti i manje sličnih sindroma, koji su uzrokovani nedovoljnom cirkulacijom krvi u vestibularnim formacijama moždanog stabljike. Potonji se uglavnom dovodi iz vertebrobazilarnog bazena. Općenito prepoznata tradicionalna sredstva mogu poboljšati moždani protok krvi u kroničnoj cerebrovaskularnoj nesreći, normalizirati prednji (karotidni) bazen. Istodobno, obnavlja se veća živčana aktivnost, govor, nestaju refleksno-motorički i senzorni poremećaji. S prevladavajućim poremećajem cirkulacije u vertebrobasilarnom bazenu već duže vrijeme, pacijenta se brine zbog koordinacijskih i vestibularnih poremećaja, koje je teško ispraviti. Stoga je potraga za novim sredstvima koja bi mogla obnoviti oštećenu funkciju vestibularnog sustava u potpunosti opravdana..
Prije više od 30 godina sintetizirana je supstanca slična histaminu - betahistin dihidroklorid, koja se na farmaceutskom tržištu predstavlja pod nazivom betaserc.
Intravenske injekcije histamina koriste se već duže vrijeme za liječenje Meniereove bolesti. Ali s obzirom na činjenicu da je ovaj lijek izazvao neželjene nuspojave, nije našao široku primjenu na ovom području. Betaserc, povećavajući predkapilarni protok krvi, poboljšava mikrocirkulaciju i, suzbijajući aktivnost enzima diamin oksidaza, blokira razgradnju endogenog histamina. Smatra se da Betaserc povećava razinu serotonina u moždanom deblu, što smanjuje osjetljivost vestibularnih jezgara. Složen mehanizam djelovanja lijeka omogućava poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu i, iznad svega, matičnim strukturama, kao i povećanje protoka krvi u unutarnjem uhu.
Betaserc dolazi u obliku tableta koji sadrži 16 mg betahistin hidroklorida. Lijek se brzo apsorbira, njegova maksimalna koncentracija u krvi dostiže se 3 sata nakon primjene. Poluvrijeme je 3-4 sata, metaboliti se izlučuju uglavnom urinom. S obzirom na literaturne podatke o dugoročnoj uspješnoj primjeni Betaserca u Meniereovoj bolesti, navedeni lijek uključili smo u kompleks liječenja bolesnika s kroničnim cerebrovaskularnim nesrećama s prevladavajućim lezijama kralježnice-kralježnice.
Promatrali smo 62 pacijenta u dobi od 45 do 75 godina (27 muškaraca i 35 žena) s različitim fazama CIU-a. Svi su pacijenti podvrgnuti općem kliničkom pregledu. U 41 bolesnika HNMK je bila uzrokovana hipertenzijom, u 21 bolesniku - aterosklerozom. 54 osobe liječile su se na klinici za živčane bolesti. Osam pacijenata nakon pregleda u bolnici promatrano je ambulantno. U osnovi, ispitivanje je uključivalo bolesnike s CCI faze II (53 osobe), pet bolesnika s I i 4 stupnjem s III. Trajanje bolesti se kretalo od tri do 10 godina. U gotovo svih bolesnika vrtoglavica je bila vodeći simptom CNMC-a. Svi su se pacijenti žalili na buku ili zujanje u ušima, pogoršane tijekom vrtoglavice, mučnine. Dvadeset i sedam ljudi imalo je uporne glavobolje, češće u okcipitalnoj regiji, a 12 je imalo ponavljajuće glavobolje. U sedam bolesnika zabilježene su vegetativno-vaskularne paroksizme, popraćene glavoboljom, hladnim ekstremitetima, drhtanjem tijela, zamračenjem očiju, fotopsijom.
Utvrđen je neurološki status: oštećenje pamćenja u 48 osoba, pažnja - u 52, sindrom sličan neurozi - u 28, gubitak sluha - u 17 (od njih je kod neuritisa slušnog živca otkriven u osam), horizontalni nistagmus - u 10, oštećena vestibularna funkcija različitog stupnja - u 60, oslabljena koordinacija pokreta - kod 38 bolesnika.
Prema literaturi, vestibularni sustav jedan je od najosjetljivijih na hipoksiju. Stoga se disfunkcije ovog sustava, uzrokovane promjenama perifernih i središnjih struktura vestibularnog analizatora i njegovih projekcijskih zona u moždanoj kore, odnose na rane pokazatelje dinamike procesa koji su posljedica određenih promjena u protoku krvi. Istodobno, prijelaz na teže oblike i stadijume vaskularne patologije karakteriziraju jasni znakovi poremećaja vestibularne funkcije i poremećena koordinacija pokreta.
Budući da su vestibularni poremećaji prilično osjetljiv test koji omogućuje otkrivanje promjena u stanju mikrocirkulacije moždanih struktura pod utjecajem liječenja, zabilježene su pritužbe pacijenata koji opisuju linearne i rotacijske pokrete tijela ili predmeta, ljuljanje, osjećaj nesvjestice, nestabilnost, pad, zamračenje u očima (znakovi vrtoglavice), koji trajalo više od 1 min.
Tradicionalna terapija CNMC-om korištenjem svih sredstava, u pravilu korištenih tijekom etiološkog i patogenetskog liječenja, pacijentima je često donijela olakšanje. Međutim, vrtoglavica, nestabilnost i nesigurnost prilikom hodanja zabilježeni su kod njih duže od ostalih simptoma CI. Nakon otpusta iz bolnice obično su primijećene pritužbe koje ukazuju na nedovoljno snabdijevanje krvlju vestibularnim strukturama mozga.
Betaserc je propisan od dva tjedna do mjesec dana u obliku tableta u dozi od 24–48 mg / dan. Kao rezultat liječenja, vrtoglavica kod nekih bolesnika je nestala u prvim danima uzimanja lijeka (32% bolesnika), kod drugih se postupno smanjivala tijekom 1-1,5 tjedana. Od 60 bolesnika koji su imali bolne napade vrtoglavice prije liječenja, 50 (81%) je primijetilo značajno poboljšanje (vrtoglavica je prestala), osam pacijenata (13%) - neznatno poboljšanje (smanjenje učestalosti paroksizmi), kod dva bolesnika (3%) vrtoglavica je postala kratkotrajna. Ispitanici su također prijavili smanjenje tinitusa, nestanak mučnine. Objektivno je došlo do poboljšanja pamćenja, pažnje, sna, raspoloženja, kao i neuroloških simptoma. Refleksi su normalizirani u 20 bolesnika (32%), nistagmus je nestao u osam (13%), osjetilni poremećaji su se smanjili u devet (14%), poremećaji koordinacije u 24 (39%) bolesnika, učestalost vegetativnih vaskularnih paroksizama smanjena je kod svih bolesnika. Svi su pacijenti otpušteni iz bolnice s poboljšanjem općeg stanja, savjetovano im je da nastave uzimati Betaserc u ambulanti tijekom mjesec dana..
Tijekom studije ustanovljeno je da je Betaserc učinkovit u ublažavanju vrtoglavice uzrokovane CI, uglavnom u vertebrobazilarnom bazenu. Imenovanje betaserka kao dodatnog sredstva u složenom liječenju bolesnika s kroničnom cerebrovaskularnom nesrećom opravdano je i najpovoljnije kod starijih osoba s vestibularnim i vegetativnim paroksizmima, kao i u ranim fazama bolesti. Ni u kojem slučaju nije bilo neželjenih nuspojava.
Eliminacija simptoma insuficijencije vestibularne funkcije nakon liječenja Betasercom-om jasan je kriterij za vraćanje funkcionalne sposobnosti ovog analizatora i, posljedično, poboljšanja opskrbe krvlju u mozgu..
Dakle, betaserc treba uključiti u kompleks liječenja bolesnika s kroničnim cerebrovaskularnim nesrećama s vrtoglavicom kao profilaktičko sredstvo u početnim manifestacijama bolesti, a također i kao lijek izbora u ozbiljnijim fazama kako bi se poboljšala mikrocirkulacija u matičnim strukturama mozga..
Književnost
- Akimov RA Početne manifestacije cerebralnih vaskularnih bolesti. - M., 1983.
- Aminev G.A., Truslakov V. V. fluktuacija evociranog potencijala i socijalna prilagodba ličnosti // Physiol. narod - 1984. - Br. 10 (3). - S. 465-468.
- Kislyakov V.A., Levashov M.M., Orlov I. V. Vestibularni sustav // Fiziologija osjetilnih sustava. - 2. dio - Ser. Priručnik za fiziologiju. - L.: Nauka, 1972. - S. 57-129.
Y. Golovčenko, doktor medicinskih znanosti, profesor
R. Adamenko, kandidat medicinskih znanosti
KMAPO njih. P. L. Shupika, Kijev
Betaserc. Upute za uporabu, recenzije, cijena, analozi
Betaserc spada u skupinu lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, ali ne sadrže psihotropne i opojne tvari. Njegov je glavni farmakološki učinak smanjenje učestalosti, trajanja i intenziteta vrtoglavice različitog porijekla..
Prema recenzijama pacijenata, prilikom uzimanja lijeka poboljšava se i sluh, što je povezano s vazoaktivnim učinkom - poboljšanjem opskrbe krvlju živčanim tkivom. Ovaj lijek ima više od 30 godina iskustva u kliničkoj praksi i službeno je registriran u 80 zemalja širom svijeta..
Oblik otpuštanja i sastav lijeka
Lijek Betaserc (međunarodni naziv Betaserc) dostupan je u obliku bijelih tableta od 8, 16 ili 24 mg, koje imaju okrugli, ravni oblik, s crtom na jednoj strani. Lijek proizvodi nizozemska farmaceutska tvrtka Abbott.
Tablete su pakirane u blistere, a one zauzvrat u kartonske kutije. 1 kutija može sadržavati 20, 30, 60 ili 180 tableta. Glavna aktivna komponenta lijeka je betahistin dihidroklorid, sintetski analog histamina.
Sastav lijeka uključuje i sljedeće tvari (njihov je udio u 1 tableti od 8 mg naznačen u zagradama):
- mikrokristalna celuloza koja se koristi kao strukturno sredstvo i stabilizator (80,8 mg);
- manitol (manitol) - zaslađivač (25 mg);
- limunska kiselina (u obliku monohidrata) - konzervans (2,5 mg);
- pirogeni silicijev dioksid - stabilizator (2,5 mg);
- talk - pomoćna komponenta za smanjenje trenja prilikom prešanja tableta (6,3 mg).
Farmakološka svojstva
Aktivna komponenta lijeka ima strukturnu sličnost histaminu, koji je regulator mnogih fizioloških procesa..
Mehanizam njegovog utjecaja na ljudsko tijelo je sljedeći:
- Blokiranje H2 receptora smještenih u središnjem živčanom sustavu. Povećana proizvodnja neurotransmitera koji utječu na druge vrste osjetljivih živčanih završetaka.
- Stimulacija H1-, blokiranje H3-histaminskih receptora. Prve su ugrađene u stanice neuroreceptora unutarnjeg uha i potiču lokalnu vazodilataciju, dok su potonje odgovorne za oslobađanje serotonina i drugih neurotransmitera koji smanjuju aktivnost vestibularnih živčanih završetaka.
- Normalizacija prijenosa živčanog uzbuđenja u vestibularnom analizatoru - odjelu unutarnjeg uha, koji sadrži kompleks neurona koji su odgovorni za ravnotežu ljudskog tijela u statikama i tijekom kretanja.
- Širenje mikrovaskularnih žila, opuštanje njihovih sfinktera.
- Poboljšanje mikrocirkulacije krvi u kohleji i labirintu (unutarnje uho), povećanje protoka krvi u vašu vaskularnu traku.
- Normalizacija tlaka endolimfe koja ispunjava šupljinu vestibularnog aparata, uklanjanje endolipfatskih hidropsa karakterističnih za Meniereovu bolest.
Istodobno, za razliku od prirodnog histamina, betahistin ne stvara nuspojave u obliku kršenja propusnosti zidova krvnih kapilara, smanjenja krvnog tlaka, povećanja tonusa glatkih mišića bronha i gastrointestinalnog trakta te proizvodnje probavnog soka..
Betaserc, čiji pregledi pacijenata svjedoče o pozitivnoj dinamici kod vrtoglavice različitih vrsta, ima sljedeći terapeutski učinak:
- smanjenje broja epizoda vrtoglavice i ozbiljnost njihove manifestacije;
- prestanak zujanja u ušima;
- normalizacija koordinacije pokreta i ravnoteže;
- smanjeno oštećenje sluha.
Mehanizam djelovanja Betaserka
Dakle, farmakološka svojstva lijeka karakteriziraju dvostrukim učinkom: ublažavanje vrtoglavice i poboljšanje opskrbe krvlju unutarnjim uhom. Taj se utjecaj vrši selektivno.
Uz to, lijek povećava protok krvi u vertebrobazilarnoj i karotidnoj regiji mozga, što pomaže poboljšati kognitivne sposobnosti u bolesnika s kroničnom vaskularnom insuficijencijom..
Suzbijanje aktivnosti vestibularnih jezgara potvrđuje se eksperimentima provedenim na životinjskim modelima. Pokazali su primjetan porast razine serotonina u obdužnici medule koja ima vestibulodepresivni učinak..
Farmakodinamika i farmakokinetika
Uzimanje tableta unutar praćeno je brzom apsorpcijom aktivnog sastojka u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvnom serumu nakuplja se nakon 3 sata. Metabolički proizvodi, koji su neaktivni spojevi, izlučuju se uglavnom putem bubrega urinom tijekom dana (85% početne doze). Poluvrijeme života je oko 3-4 sata.
Jedenje hrane smanjuje brzinu apsorpcije, ali ukupna apsorpcija gotovo je ista kao u slučaju posta. Glavni metabolit je 2-piridiloctena kiselina koja nema biološku aktivnost. Brzina njegove eliminacije ostaje konstantna ako uzimate lijek u dozi do 48 mg.
Indikacije za uporabu
Betaserc, čiji pregledi pacijenata pokazuju učinkovitost režima tečaja, propisan je za sljedeće bolesti:
- Meniereova bolest, kod koje dolazi do povećanja količine endolimfe i njenog pritiska u labirintu uha, endolimfatski hidrops nastaje u obliku napada postupno rastuće gluhoće, osjećaja punoće i zujanja u ušima, vrtoglavice, mučnine i drugih autonomnih poremećaja. Gubitak ravnoteže može se nastaviti nekoliko dana nakon akutnog napada. Ova bolest je i nasljedna i stečena..
- Ostale patologije popraćene vrtoglavicom, pogoršanjem oštrine sluha, poremećajima vestibularnog sustava:
- kapljica labirinta ili njegova upala;
- moždani udar;
- upala vestibularnog živca;
- poremećaji labirinta nakon neurokirurške intervencije;
- tumori mozga.
- Vertebrobasilarni sindrom u kojem se pogoršava protok krvi u bazilarnoj arteriji mozga.
- Akutni napadi vrtoglavice (vrtoglavica).
- Cervikalna osteohondroza kod koje je poremećeno normalno kretanje krvi u arterijama mozga zbog neusklađenosti signala iz cervikalnih proprioceptora.
- Encefalopatija koja je posljedica traumatične ozljede mozga.
- Ateroskleroza arterijskih žila središnjeg živčanog sustava u kojoj je protok krvi poremećen uslijed sužavanja lumena arterija naslagama kolesterola do njihove potpune blokade.
- Discirkulatorna encefalopatija koja je posljedica hipertenzije, ateroskleroze, dijabetes melitusa, kao i na pozadini vegetativne vaskularne distonije.
Lijek se može koristiti ne samo za liječenje, već i za prevenciju vrtoglavice. Za razliku od drugih lijekova slične namjene, on nema sedativni učinak i ne deprimira središnji živčani sustav, što pomaže aktivirati kompenzacijske procese tijekom rehabilitacije i oporavka..
Studije su pokazale da njegova primjena u složenoj terapiji lijekovima u starijih bolesnika s kroničnim poremećajima cerebralne cirkulacije može umanjiti manifestacije vestibularnih i vegetativno-vaskularnih poremećaja..
kontraindikacije
Betaserc dobro podnosi pacijente svih dobnih skupina. Prema pregledima, prednosti lijeka uključuju njegovu učinkovitost, jednostavnost primjene i odabir potrebne doze.
Nekoliko kontraindikacija za ovaj lijek uključuje sljedeće:
- peptički ulkus i 12 čira na dvanaesniku (u akutnoj fazi);
- Bronhijalna astma;
- hormonalno aktivni tumor kromafinskih stanica nadbubrežne ili ekstraadrenalne lokalizacije (feokromocitom);
Također se ne može upotrijebiti u slučaju pojedinačne netolerancije na komponente i u prvom tromjesečju trudnoće. U medicinskoj praksi nema podataka o sigurnosti lijeka tijekom dojenja i mogućnosti njegove prodora u majčino mlijeko. Stoga se lijek obično ne propisuje dojiljama..
Odluka o mogućnosti njegove uporabe u tim se slučajevima donosi tek nakon analize terapijskog učinka i mogućih komplikacija za dijete..
U kojoj se dobi lijek može koristiti
U pedijatrijskoj praksi ovaj lijek nije dobro shvaćen. Njegovo imenovanje djeci treba obaviti s oprezom..
Stariji pacijenti imaju dobru toleranciju na lijekove (uključujući prisutnost različitih somatskih patologija) i pozitivnu dinamiku u uklanjanju kohleovestibularnih poremećaja, smanjenju glavobolje, oštećenja vidnog polja.
Upute za uporabu, doziranje lijeka
Doziranje i trajanje uzimanja lijeka postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir rezultate terapije, obično 1 tableta (8, 16 ili 24 mg) 2-4 puta dnevno. Moraju se progutati cijele, dok je dopušteno piti malo vode.
Lijek se uzima s hranom ili nakon toga. Prva se opcija preporučuje pacijentima s upalnim gastrointestinalnim patologijama. Nije potrebno prilagođavanje doze starijim pacijentima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega.
Izraženi terapeutski učinak očituje se s produljenom uporabom (najmanje 2 tjedna). U nekih bolesnika vidljivo poboljšanje događa se tek nakon nekoliko mjeseci kontinuiranog liječenja. Postoje klinički dokazi da uporaba ovog lijeka može usporiti oštećenje sluha u kasnijim fazama bolesti..
Betaserc, čiji pregledi pacijenata potvrđuju njegovu učinkovitost, 45 minuta nakon uzimanja terapijske doze, dovodi do smanjenja vrtoglavice kod 28-34% bolesnika s vestibularnom i kohleovestibularnom disfunkcijom vaskularnog porijekla.
Kod poremećaja labirinta uzrokovanih virusnim bolestima ta je brojka nešto niža - 16-24%. Također, kod većine bolesnika osjetni odgovor se smanjuje ili potpuno prestaje tijekom istog razdoblja..
Nuspojave
Lijek pacijenti uglavnom dobro podnose, ali u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Gastrointestinalni trakt:
- mučnina, povraćanje;
- osjećaj težine ili boli u trbuhu;
- nadutost;
- dispeptički poremećaji.
- Poremećaji imunološkog sustava u obliku alergijskih manifestacija:
- osip (mogu se pojaviti osip);
- svrbež kože;
- Quinckeov edem i anafilaktički šok.
Lijek ne utječe na razinu krvnog tlaka, ne uzrokuje inhibiciju psihomotornih reakcija, smanjenje koncentracije i pažnje. Stoga je sigurno za liječenje pacijenata čije su aktivnosti povezane s kontrolom tehničkih uređaja i mehanizama povećane opasnosti, uključujući automobile..
Predozirati
Zabilježeno je samo nekoliko slučajeva predoziranja primjenom lijeka u količini od 640 mg. Njeni simptomi su pospanost i dispeptički poremećaji, navedeni u prethodnom odjeljku. Ako se namjerno uzima velika doza, posebno s drugim lijekovima, mogu se javiti ozbiljne komplikacije na kardiovaskularnom i respiratornom sustavu, kao i konvulzije..
U slučaju predoziranja, indicirano je simptomatsko liječenje, ne postoji poseban protuotrov.
posebne upute
Pri liječenju ovim lijekom treba uzeti u obzir sljedeće značajke:
- liječenje bolesnika s hormonalno aktivnim tumorima i bronhijalnom astmom treba provoditi strogo pod liječničkim nadzorom;
- u bolesnika s čirima na želucu ili dvanaesniku, lijek se uzima istovremeno s hranom ili se doza smanjuje kako bi se izbjegle nuspojave iz probavnog sustava;
- liječenje se provodi s oprezom i kod djece i žena koji su u II-III tromjesečju trudnoće.
Terapija primjenom ovog sredstva trebala bi biti dugoročna.
Interakcije s lijekovima
Antihistaminici (antialergijski) lijekovi i Betaserc međusobno smanjuju terapijski učinak ako se uzimaju istodobno. Pogoršanje metabolizma moguće je i kod upotrebe blokatora MAO (monoamin oksidaze), koji uključuju lijekove poput Fenelzina, Selegelina i drugih antidepresiva.
Interakcija s antihistaminicima nastaje zbog antagonističkog procesa utjecaja na H1 receptore.
analoga
Betaserc, recenzije pacijenata o kojima se primjećuje visoka cijena ovog lijeka, ima jeftinije analoge s istim sastavom. Najčešći su prikazani u tablici u nastavku..
Ime | indikacije | kontraindikacije | Prosječna cijena, rub. |
Betaver, tablete 8 i 16 mg (30 kom.), 24 mg (20, 30, 60 kom.) | Vrtoglavica i zujanje u pozadini Meniereovog sindroma, kapljica ili upala labirinta, vestibularni neuritis, komplikacije nakon operacija na živčanom sustavu, sindromom vertebrobasilarnog arterijskog sustava, encefalopatija uzrokovana kraniocerebralnom traumom. Propisan je i kao dio složenog liječenja ateroskleroze arterija mozga | Hormonski aktivan tumor feokromocitoma, čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu tijekom egzacerbacije, bronhijalna astma, I trimestru trudnoće, dojenje (treba prekinuti dok uzimate lijek) | 450 (24 mg, 60 tab.) |
Betahistinske tablete 8, 16 i 24 mg (10, 20 ili 30 kom.) | Isti je slučaj s prethodnim lijekom, kao i kod djece mlađe od 18 godina (zbog nedostatka kliničkih studija) | 250 (30 tableta, 16 mg svaka) | |
Tagista tablete od 8, 16, 24 mg (30, 50, 60 ili 90 kom.) | 100 (30 tableta, 16 mg svaka) | ||
Vertran tablete 8, 16 24 mg (30 ili 60 kom.) | 180 (30 tableta, 16 mg svaka) |
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek se može čuvati na sobnoj temperaturi, ne višoj od + 25 ° C 5 godina od datuma otpuštanja. Čuvati izvan dohvata djece. Lijek se prodaje u lancu ljekarni samo uz recept liječnika.
Cijena u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama
Cijena lijeka s doziranjem od 8 mg (30 tableta) u Moskvi i Sankt Peterburgu iznosi 380-400 rubalja, 16 mg (30 tableta) - 570-580 rubalja, 24 mg (60 tableta) - 1090-1180 rubalja. Po regijama ove su vrijednosti u prosjeku 390-450 rubalja, 590-650 rubalja, 1190-1250 rubalja. odnosno.
Betaserc je propisan za vestibularne disfunkcije. Prema medicinskim istraživanjima njegova je učinkovitost veća kod bolesti vaskularnog podrijetla nego kod virusnih patologija. Recenzije pacijenata o njemu uglavnom su pozitivne..
Djelatna tvar lijeka ima svestrani učinak na različite patogenetičke mehanizme vrtoglavice, poboljšavajući mikrocirkulaciju i propusnost krvnih kapilara, stabilizirajući endolimfalni tlak u unutarnjem uhu. Izraženi učinak na središnji živčani sustav omogućuje korištenje ovog sredstva u terapiji bolesnika s discirkulacijskom encefalopatijom..
Dizajn članka: Vladimir Veliki
Video o Betaserku
Uputa za upotrebu Betaserk-a: