U ovom kratkom članku želio bih se dotaknuti pitanja trajanja liječenja od vrtoglavice u različitim uvjetima, posebice lijeka Betaserc. U pravilu, liječnici opće prakse, a često i neurolozi, propisuju Betaserc na sastanak svaka 1-2 mjeseca. U ovom slučaju, doza lijeka varira od 16 mg dnevno (8 mg 2 puta dnevno) do 48 mg (16 mg 3 puta ili 24 mg 2 puta dnevno). Drugi je optimalan, a svi manji u pravilu. dovode do pozitivnog učinka duže i ne u istoj mjeri.

Tijek liječenja lijekom propisan je u uputama za uporabu. Tamo je također naznačeno da se glavni učinak počinje razvijati samo za 2-3 tjedna prijema, dok tijek terapije ponekad treba biti dva ili tri mjeseca, a po potrebi i više. Pa, kakvo bi trebalo biti optimalno trajanje tijeka liječenja? Ne postoji i ne može biti trajanje jednog tečaja za sve uvjete i sve bolesnike, međutim, možete uzeti u obzir neke primjere:

Uz discirkulacijsku encefalopatiju, trajanje liječenja izravno ovisi o dinamici stanja, a ponekad je dovoljan i mjesec dana terapije, posebno u kombinaciji s drugim sredstvima ispravljanja patološkog stanja. Isto se odnosi na stanja poput encefalopatije kombinirane geneze, kao i na vensku encefalopatiju.

Uz ozljede mozga, moždani udar, kao i degenerativne procese, tijek liječenja Betasercomom je najmanje 2 mjeseca.

S Meniereovom bolešću i sličnim sindromima liječenje, s prekidima, može se nastaviti cijeli život.

Uz psihogenu vrtoglavicu, liječenje Betasercomom jednostavno nema smisla. pa je odgovor na pitanje o trajanju liječenja dvosmislen i ovisi o konkretnoj kliničkoj situaciji.

novi unosi

Autor stranice na YouTubeu (klikni na sliku)

Betaserc ®

Djelatna tvar

Farmakološke skupine

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav

Tablete	1 kartica.
aktivna tvar:
betahistin dihidroklorid	24 mg
(odgovara betahistinu - 15,63 mg)
pomoćne tvari: MCC - 242 mg; manitol (E421) - 75 mg; monohidrat limunske kiseline - 7,5 mg; koloidni silicijev dioksid - 7,5 mg; talk - 19 mg

Opis oblika doziranja

Okrugle bikonveksne tablete bijele ili gotovo bijele boje sa iskrivljenim rubovima, rezultat na jednoj strani tableta i graviranje "289" na obje strane rezultata.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja betahistina poznat je samo djelomično. Postoji nekoliko mogućih hipoteza potkrijepljenih pretkliničkim i kliničkim podacima:

1. Utjecaj na histaminergički sustav

Djelomični agonist H₁-histamin i H antagonist₃-histaminski receptori vestibularnih jezgara središnjeg živčanog sustava, imaju malo djelovanja protiv H₂- receptore. Betahistin povećava metabolizam histamina i oslobađanje blokirajući presinaptik H₃-receptora i smanjenje količine H₃-receptori.

2. Povećani dotok krvi u kohlearnu regiju, kao i cijeli mozak

Prema pretkliničkim istraživanjima, betahistin poboljšava cirkulaciju krvi u vaskularnoj traci unutarnjeg uha opuštajući prekapilarne sfinktere žila unutarnjeg uha. Pokazano je i da betahistin povećava moždani protok krvi kod ljudi..

3. Olakšavanje procesa središnje vestibularne kompenzacije

Betahistin ubrzava obnavljanje vestibularne funkcije u životinja nakon jednostrane vestibularne neurektomije, ubrzavajući i olakšavajući središnju vestibularnu kompenzaciju zbog antagonizma s H₃-histaminski receptori. Vrijeme oporavka nakon vestibularne neurektomije kod ljudi također se smanjuje primjenom betahistina.

4. Pobuđenje neurona u vestibularnim jezgrama

Ovisno o dozi smanjuje se stvaranje akcijskih potencijala u neuronima lateralnih i medijalnih vestibularnih jezgara. Farmakodinamička svojstva koja se nalaze u životinjama daju pozitivan terapeutski učinak betahistina u vestibularnom sustavu. Učinkovitost betahistina pokazala se u bolesnika s vestibularnom vrtoglavicom i Meniereovim sindromom, što se očitovalo smanjenjem težine i učestalosti vrtoglavice.

farmakokinetika

Usisavanje. Kada se uzima oralno, betahistin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon apsorpcije, lijek se brzo i gotovo u potpunosti metabolizira kako bi se stvorio metabolit 2-piridilocetne kiseline. Koncentracija betahistina u krvnoj plazmi vrlo je niska. Stoga se farmakokinetičke analize temelje na mjerenju koncentracije metabolita 2-piridilocetne kiseline u plazmi i urinu..

Kada uzimate lijek s hranom C_maksimum lijek u krvi je niži nego kad se uzima na prazan želudac. Međutim, ukupna apsorpcija betahistina je ista u oba slučaja, što ukazuje da unos hrane samo usporava apsorpciju betahistina..

Distribucija. Vezivanje betahistina na proteine ​​krvne plazme manje je od 5%.

Biotransformacije. Nakon apsorpcije, betahistin se brzo i gotovo u potpunosti metabolizira kako bi se stvorio metabolit 2-piridilocetne kiseline (koji nema farmakološku aktivnost). C_maksimum 2-piridilocetna kiselina u krvnoj plazmi (ili urinu) postiže se sat vremena nakon gutanja. T_1/2 otprilike 3,5 h.

Izlučivanje. 2-piridilocetna kiselina brzo se izlučuje u urinu. Prilikom uzimanja lijeka u dozi od 8–48 mg, oko 85% početne doze nalazi se u urinu. Izlučivanje betahistina putem bubrega ili crijeva je zanemarivo.

Linearnost. Brzina izlučivanja ostaje stalna nakon oralne primjene 8-48 mg lijeka, što ukazuje na linearnost farmakokinetike betahistina i sugerira da uključeni metabolički put ostaje nezasićen.

Indikacije za Betaserc ®

Meniereov sindrom, kojeg karakteriziraju sljedeći glavni simptomi:

- vrtoglavica praćena mučninom / povraćanjem;

- gubitak sluha (gubitak sluha);

simptomatsko liječenje vestibularne vrtoglavice (vrtoglavica).

kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

djeca mlađa od 18 godina (zbog nedovoljnih podataka o učinkovitosti i sigurnosti).

S oprezom: pacijenti s bronhijalnom astmom, čirom na želucu i / ili dvanaestopalačnim čirevima zahtijevaju pažljiv nadzor tijekom liječenja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Dostupni podaci o primjeni betahistina u trudnica nisu dovoljni. Studije na životinjama nisu pokazale izravnu ili neizravnu reproduktivnu toksičnost. Betahistin se ne smije primjenjivati ​​tijekom trudnoće ako to očito nije potrebno..

Nije poznato izlučuje li se betahistin u majčino mlijeko. Betahistin se izlučuje u majčino mlijeko kod štakora. Studije na životinjama ograničene su na vrlo visoke doze lijeka. Pitanje propisivanja lijeka majci trebalo bi razmotriti tek nakon što se uravnoteže prednosti dojenja s potencijalnim rizikom za novorođenče.

Plodnost U istraživanjima na životinjama (štakora) nije nađen utjecaj na plodnost.

Nuspojave

Od gastrointestinalnog trakta: često (od> 1/100 do 1/100 do uključivanja anafilaktičke reakcije.

Iz gastrointestinalnog trakta: blagi poremećaji poput povraćanja, bolova u probavnom sustavu, natečenost. Ti učinci obično nestaju nakon uzimanja lijeka s hranom ili nakon smanjenja doze.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: reakcije preosjetljivosti, posebno angioedem, urtikarija, svrbež i osip.

Ako primijetite bilo koju nuspojavu koja nije spomenuta u ovom opisu, ili bilo koja nuspojava postaje ozbiljna, trebali biste obavijestiti svog liječnika.

Interakcija

Ako je u ovom trenutku ili u bliskoj prošlosti pacijent uzimao druge lijekove, uklj. bez recepta liječnika, trebali biste obavijestiti svog liječnika.

Istraživanja in vivo usmjerena na proučavanje interakcije s drugim lijekovima nisu provedena. Na temelju podataka in vitro, može se pretpostaviti da in vivo ne postoji inhibicija aktivnosti citokrom P450 izoenzima. Podaci in vitro pokazali su inhibiciju metabolizma betahistina lijekovima koji inhibiraju MAO, uključujući MAO podtip B (npr. Selegilin). Treba biti oprezan s istodobnim imenovanjem betahistina i MAO inhibitora (uključujući MAO B). Betahistin je analog histamina, interakcija betahistina i H blokatora₁- histaminski receptori mogu teoretski utjecati na učinkovitost jednog od ovih lijekova.

Način primjene i doziranje

Iznutra, za vrijeme obroka. Doza za odrasle je 48 mg betahistina dnevno. Betaserc®, 24 mg, treba uzimati u 1 tab. 2 puta dnevno. Tableta se može podijeliti na 2 jednaka dijela, tj. stavite tablet na tvrdu površinu s utorom prema gore i pritisnite ga palcem. Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o odgovoru na liječenje. Poboljšanje se ponekad primijeti tek nakon nekoliko tjedana liječenja. Najbolji rezultati se ponekad postižu nakon višemjesečnog liječenja. Postoje dokazi da propisivanje liječenja u ranoj fazi bolesti sprječava progresiju i / ili gubitak sluha u kasnijim fazama.

Starija dob. Unatoč ograničenim podacima iz kliničkih ispitivanja, veliko iskustvo nakon stavljanja lijeka u promet pokazuje da prilagodba doze nije potrebna u ovoj populaciji bolesnika..

Bolesnici s oštećenjem bubrega / jetre. Posebna klinička ispitivanja u ovoj skupini bolesnika nisu provedena, međutim iskustvo nakon registracije sugerira da prilagođavanje doze u ovoj skupini bolesnika nije potrebno..

Uvijek morate uzimati Betaserc® točno onako kako vam je propisao liječnik. Ako pacijent ima bilo kakvih pitanja, potrebno je konzultirati liječnika.

Predozirati

Simptomi: poznato je nekoliko slučajeva predoziranja lijekovima. Neki su pacijenti imali blage do umjerene simptome (mučnina, pospanost, bol u trbuhu) nakon uzimanja lijeka u dozama do 640 mg. Uočene su ozbiljnije komplikacije (konvulzije, kardiopulmonalne komplikacije) s namjernim unosom velikih doza betahistina, posebno u kombinaciji s predoziranjem drugih lijekova.

posebne upute

Rizik na tableti osmišljen je kako bi se tableta razbila radi lakšeg gutanja i nije predviđena da bude podijeljena u 2 jednake doze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizme. Betahistin ne utječe ili neznatno utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima; u kliničkim studijama nisu utvrđene štetne reakcije koje bi mogle utjecati na tu sposobnost.

Obrazac za puštanje

Tablete, 24 mg. 10 kartica. u PVC / PVDC / Al blisteru, 5 bl. smještena u kartonsku kutiju. 15 tab. u PVC / PVDC / Al blisteru, 2 bl. smještena u kartonsku kutiju. 20 tab. u PVC / PVDC / Al blisteru, 1, 2, 3 ili 5 bl. smještena u kartonsku kutiju. Tablica 25 u PVC / PVDC / Al blisteru, 1, 2 ili 4 bl. smještena u kartonsku kutiju.

Proizvođač

Mylan Laboratories SAS, Route de Belleville, Lie-de-Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalaron, Francuska.

Paker izdaje kontrolu kvalitete. Mailan Laboratories SAS, Route de Belleville, Lie-de-Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalarone, Francuska ili VEROPHARM, 308013, Rusija, Belgorod, st. Radno, 14.

Organizacija koju je ovlaštio vlasnik odobrenja za stavljanje lijekova u promet za prihvaćanje zahtjeva od potrošača. LLC "Abbott Laboratories" 125171, Moskva, Lenjingradskoe sh., 16A, str. 1.

Tel.: (495) 258-42-80; faks: (495) 258-42-81.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Betaserc ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja Betaserc ®

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

BETASERC

• Indikacije za uporabu
• Način primjene
• Nuspojave
• kontraindikacije
• Trudnoća
• Interakcija s drugim lijekovima
• Predozirati
• Uvjeti skladištenja
• Obrazac za puštanje
• Sastav
• Dodatno

Betaserc je sintetički analog histamina. Utječe uglavnom na histaminske receptore (H1, H3) koji se nalaze u unutarnjem uhu i u vestibularnim jezgrama mozga. Izravno agonističko djelovanje ovog lijeka na histaminske H1 receptore unutarnjeg uha, kao i neizravni učinak na histamin H3 receptore, je poboljšanje propusnosti i mikrocirkulacije kapilara unutarnjeg uha. Također, gore opisanim učinkom, lijek poboljšava protok krvi u bazilarnoj arteriji i stabilizira endolimfalni tlak u kohleji i labirintu. Kao inhibitor histaminskih H3 receptora smještenih u jezgrama vestibularnog živca, lijek ima izražen centralizirani učinak. Također, Betaserkova aktivnost na nivou mozga poboljšava vodljivost u neuronima..
Navedena svojstva lijeka imaju kliničku manifestaciju u obliku smanjenja intenziteta i učestalosti vrtoglavice, uklanjanja zvonjave i buke u ušima, normalizacije slušne funkcije uz njezin djelomični gubitak.
Kada se uzima oralno, glavna aktivna tvar lijeka apsorbira se prilično brzo i praktično bez ostataka iz gastrointestinalnog trakta. U plazmi se Cmax postiže za samo 3 sata. U ovom se slučaju aktivna tvar gotovo ne veže na proteine ​​plazme..
Lijek se izlučuje gotovo u cijelosti uz pomoć bubrega za 24 sata. Krajnji rezultat cijepanja lijeka putem bubrega je metabolit.
Tijekom istraživanja primijećena je dobra podnošljivost ovog lijeka. Betaserc nema sedativni učinak, može se koristiti dulje vrijeme, pa čak i u starosti.

Indikacije za uporabu

Betaserc je propisan za: poremećaje u labirintu i vestibuli; kapljica labirinta unutarnjeg uha; glavobolja, vrtoglavica, bol i šum u ušima, mučnina, povraćanje, progresivan gubitak sluha; pozicijska benigna vrtoglavica; Meniereov sindrom i bolest.
Betaserc se koristi i u složenoj terapiji za posttraumatsku encefalopatiju, vertebrobasilarnu insuficijenciju, cerebralnu aterosklerozu..

Način primjene

Trajanje liječenja - dugo, vuče se nekoliko mjeseci.

Nuspojave

Kao nuspojave, tijekom uzimanja Betaserca može doći do poremećaja želuca. Vrlo rijetko postoje alergijske reakcije u obliku manifestacija na koži - svrbež, osip, urtikarija. Također, u rijetkim slučajevima zabilježena je prisutnost Quinckeovog edema..

kontraindikacije

Recepcija Betaserc je kontraindiciran kod bronhijalne astme, 1. tromjesečja trudnoće, feokromocitoma, čira na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi. Lijek treba uzimati s oprezom u djetinjstvu, u 2. ili 3. tromjesečju trudnoće, povijesti čira na želucu i dvanaesniku.
Osobe s individualnom preosjetljivošću na komponente lijeka zabranjeno ih je uzimati.

Trudnoća

Trenutno nema dovoljno informacija o učinku lijeka Betaserc tijekom laktacije ili trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako se Betaserc koristi u kombinaciji s antihistaminicima, terapeutski učinak će se smanjiti.

Predozirati

Simptomi predoziranja Betasercom su sljedeći: vrtoglavica, glavobolja, mučnina, povraćanje, sniženi krvni tlak, tahikardija, crvenilo lica, bronhospazam. Liječenje zahtijeva simptomatsku terapiju..

Uvjeti skladištenja

Lijek Betaserc mora se čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja tableta je 5 godina. Nakon isteka roka upotrebe, lijek se ne smije koristiti.

Obrazac za puštanje

Betaserc se proizvodi u obliku dvokonveksnih okruglih tableta sa ukrivljenim rubom. Tablete su bijele ili gotovo bijele boje. Postoje tri vrste tableta s različitim sadržajem aktivnih tvari: 8 mg, 16 mg i 24 mg.

Sastav

Glavna aktivna tvar pripravka Betaserc je betahistin dihidroklorid. Kao pomoćne tvari sastav sadrži: manitol, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalnu celulozu, monohidrat limunske kiseline, talk.

Dodatno

Maksimalni klinički učinak postizanje je moguće nakon višemjesečnog uzimanja Betaserc-a. Ako se pojave dispeptični simptomi, tada se lijek mora uzimati s hranom ili nakon obroka..
Betaserc se otpušta iz ljekarni nakon predaje recepta od liječnika.

Betaserc® (16 mg)

instrukcije

• ruski
• қazaқsha

Trgovački naziv

Betaserc®

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Tablete 8 mg, 16 mg i 24 mg

Sastav

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar - betahistin dihidroklorid 8 mg, ili 16 mg, ili 24 mg,

pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, manitol, monohidrat limunske kiseline, bezvodni koloidni silicijev dioksid, talk.

Opis

Tablete su okrugle, ravne, bijele ili gotovo bijele boje, sa iskrivljenim rubovima s natpisom "256" na jednoj strani tablete (za doziranje od 8 mg).

Tablete su okrugle, s bikonveksnom površinom, bijele ili gotovo bijele boje, sa iskrivljenim rubovima, s crtom na jednoj strani tablete i s natpisom "267" s obje strane linije (za doziranje od 16 mg). Tableta je podijeljena u dvije jednake polovice.

Tablete su okrugle, s dvostrukom izbočenom površinom, bijele ili gotovo bijele boje, sa pošećenim rubovima, s crtom na jednoj strani i s natpisom "289" s obje strane linije (za doziranje od 24 mg). Odvajanje rizika ima za cilj razbiti tabletu radi lakšeg gutanja, ali ne i podijeliti u dvije jednake doze.

Farmakoterapijska skupina

Sredstva za uklanjanje vrtoglavice. betahistin.

ATX kôd N07CA01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Kada se uzima oralno, betahistin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i metabolizira se brzo i gotovo u potpunosti. Glavni metabolit je 2-PAA (2-piridiloctena kiselina), koji nema farmakološku aktivnost. Razine betahistina u plazmi vrlo su niske. Stoga se cjelokupna farmakokinetička analiza temelji na utvrđivanju razine 2-PAA u krvnoj plazmi i urinu..

Maksimalna koncentracija 2-PAA kada uzimate Betaserk s hranom

niže nego kad se uzima na prazan stomak. Međutim, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije betahistina, već ga samo usporava, jer je ukupna brzina apsorpcije jednaka u oba uvjeta.

Stupanj vezanja betahistina na proteine ​​krvne plazme manji je od 5%.

Maksimalna koncentracija 2-PAA u krvnoj plazmi postiže se nakon 1 sata

nakon uzimanja Betaserka. Poluvrijeme života oko 3,5 sata.

2-PAA se brzo izlučuje bubrezima. U rasponu doza između 8 i 48 mg, oko 85% primijenjene doze izluči se mokraćom. Bubrežno ili fekalno izlučivanje betahistina je malo važno.

Stopa eliminacije, koja ostaje konstantna ako se uzima usta

betahistin od 8 do 48 mg, ukazuje na linearnu prirodu njegove farmakokinetike i da uključeni metabolički putevi nisu zasićeni.

Mehanizam djelovanja betahistina nije dobro shvaćen. Postoji nekoliko uvjerljivih hipoteza koje su podržane kliničkim i pretkliničkim podacima..

Betahistin utječe na histaminergički sustav:

U biokemijskim studijama utvrđeno je da je betahistin slab agonist H1 i snažan antagonist H3 receptora kao u tkivu živčanog sustava i da praktički nema afinitet za H2 receptore. Betaserc® povećava proizvodnju i oslobađanje histamina blokirajući presinaptičke H3 receptore, kao i smanjujući broj H3 receptora.

Betahistin poboljšava mikrocirkulaciju kako u kohlearnoj regiji tako i u cijelom moždanom tkivu:

Farmakološki podaci ukazuju na poboljšanje mikrocirkulacije u vaskularnim strijama unutarnjeg uha, moguće opuštanjem prekapilarnog sfinktera mikrovesla unutarnjeg uha. Pokazano je i da Betaserc® povećava moždani protok krvi u ljudi.

Betahistin olakšava vestibularnu kompenzaciju:

Betahistin ubrzava obnavljanje vestibularne funkcije nakon jednostrane neuroektomije kod životinja, olakšavajući i ubrzavajući procese središnje vestibularne kompenzacije. Za ovaj je učinak karakteristično povećanje oslobađanja i otpuštanja histamina, a provodi se zbog antagonizma H3 receptora. U ljudi se razdoblje oporavka nakon vestibularne neuroektomije smanjuje liječenjem Betasercom®.

Betahistin mijenja ekscitaciju neurona u vestibularnim jezgrama:

Betaserc® ima supresijski utjecaj na dozu na stvaranje vrhova u neuronima lateralnih i medijalnih vestibularnih jezgara.

Farmakodinamička svojstva dokazana u pretkliničkim studijama mogu objasniti terapijske prednosti betahistina u liječenju vestibularnih poremećaja. Učinkovitost Betaserca® dokazana je u kliničkim ispitivanjima u liječenju bolesnika s vestibularnom vrtoglavicom i Meniereovom bolešću poboljšavajući težinu i učestalost napada vrtoglavice..

Indikacije za uporabu

Meniereov sindrom, kojeg karakterizira trijada glavnih simptoma, uključujući vrtoglavicu (praćenu mučninom i povraćanjem), zujanje u ušima i progresivni gubitak sluha (gubitak sluha)

simptomatsko liječenje vestibularne vrtoglavice

Način primjene i doziranje

Tablete 8 i 16 mg:

Dnevna doza za odrasle je 24-48 mg, što je podijeljeno u 2-3 doze:

BETASERC

Aktivni sastojci

Sastav i oblik otpuštanja lijeka

Tablete dispergirane u usnoj šupljini, bijele ili žućkaste boje, okrugle, pločaste cilindrične oblike, sa iskrivljenim rubovima, bez ljuske i bez utiskivanja, karakterističnog mirisa.

1 kartica.
betahistin hidroklorid	24 mg,
što odgovara sadržaju betahistina	15,63 mg

Pomoćne tvari: limunska kiselina bezvodna - 19,25 mg, mikrokristalna celuloza - 105,09 mg, krospovidon tipa A - 30 mg, talk - 5 mg, pročišćeni mikronizirani talk - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,4 mg, aspartam (E951) - 3,4375 mg, acesulfam K - 2,22375 mg, aroma metvice Novamint Fresh 501524 TP0504 - 4,475 mg, aroma 501482 TP0424 - 1,11 mg.

10 komada. - blisteri (2) - paketi od kartona.
20 kom. - blisteri (3) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Sintetski analog histamina. Djeluje poput histamina, uglavnom na histaminske H1 receptore. Posebno uzrokuje širenje prekapilara, što olakšava mikrocirkulaciju u labirintu. Osim toga, betahistin regulira pritisak na endolimfu u labirintu i kohliji, što dovodi do kliničkog poboljšanja vrtoglavice različitih etiologija. Smanjuje učestalost i intenzitet vrtoglavice, smanjuje zujanje u ušima, poboljšava sluh u slučajevima gubitka sluha. Povećava ton glatkih mišića bronha, gastrointestinalnog trakta. Može izazvati pojačano lučenje želučanog soka.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene betahistina, dihidroklorid se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje proteina u plazmi je slabo.

Gotovo potpuno se izlučuje s urinom u roku od 24 sata.T 1/2 - 3-4 sata.

Betaserc

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Betaserc je lijek koji se koristi za poboljšanje mikrocirkulacije labirinta, posebno za liječenje patologija vestibularnog aparata. Lijek ima sintetsku prirodu i koristi se kao analog histamina.

Betaserc je dostupan u obliku bijelih tableta s različitim sadržajem aktivnih tvari - 8, 16 i 24 mg. Lijek možete kupiti i u obliku kapi..

Djelatna tvar lijeka je betahistin dihidroklorid, pomoćne komponente su koloidni silicijev dioksid, manitol, monohidrat limunske kiseline, mikrokristalna celuloza i talk.

Farmakološko djelovanje Betaserk

Prema uputama, Betaserc je sintetski analog histamina. Djelatna tvar lijeka utječe na receptore H1 i H3-histamina koji se nalaze u vestibularnim jezgrama mozga i u unutarnjem uhu. Kao rezultat agonističkog izravnog učinka lijekova na H1 receptore unutarnjeg uha i neizravnog učinka na H3 receptore, poboljšava se mikrocirkulacija i propusnost kapilara unutarnjeg uha. Uz to, ova sposobnost lijeka pomaže poboljšati protok krvi u bazilarnoj arteriji i stabilizirati endolimfalni tlak u labirintu i kohleji. Budući da je Betaserc, prema uputama, inhibitor histaminskih H3 receptora, koji se nalaze u jezgrama vestibularnog živca, njegovo djelovanje ima izraženi centralizirani učinak. Na razini moždanog stabljika, Betaserkova aktivnost povećava vodljivost u neuronima.

Gornja svojstva lijeka očituju se u smanjenju učestalosti i intenziteta vrtoglavice, normalizaciji funkcioniranja organa sluha u slučaju djelomičnih poremećaja, kao i uklanjanju buke i zujanja u ušima..

Nakon upotrebe Betaserk, aktivni sastojak se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna razina lijeka u krvi opaža se tri sata nakon gutanja. Vezivanje aktivne komponente ne odvija se s proteinima krvne plazme.

Lijek se izlučuje gotovo u cijelosti iz tijela u roku od 24 sata uz pomoć bubrega. Konačni rezultat cijepanja lijeka je metabolit.

Prema studijama i pregledima Betaserka, postoji dobra tolerancija na lijekove. Lijek nema sedativni učinak. Liječenje se često provodi dulje vrijeme, što ne šteti zdravlju pacijenta. Dopušteno je koristiti Betaserk u starosti.

Indikacije za upotrebu Betaserk-a

Prema uputama, Betaserk je propisan za liječenje bolesti i stanja poput:

• Poremećaji vestibularnog aparata i labirinta;
• Vrtoglavica, glavobolja, gubitak sluha, mučnina i povraćanje, bol i zujanje u ušima;
• Meniereov sindrom i bolest;
• kapljica labirinta i unutarnjeg uha;
• vertebrobasilarna insuficijencija (složeno liječenje);
• posttraumatska encefalopatija (kompleksno liječenje);
• cerebrovaskularna ateroskleroza (kompleksno liječenje);
• vertebrobazilarna insuficijencija (složeno liječenje).

Način primjene i doziranje

Betaserc se mora uzimati oralno tijekom obroka. Tablete se progutaju u potpunosti, bez žvakanja ili drobljenja, s dovoljnom količinom tekućine. Kapi se obično razrijede u malo vode.

Doziranje Betaserc ovisi o vrsti tableta, točnije o koncentraciji aktivnog sastojka. U prosjeku, preporučene doze su sljedeće:

• 1-2 tablete tri puta dnevno - Betaserc 8 mg;
• 1 tableta 3 puta dnevno - Betaserc 16 mg;
• 1 tableta dva puta dnevno - Betaserc 24 mg.

Učestalost prijema kreće se od 2 do 4 puta, ovisno o težini i vrsti bolesti. Doze lijeka u kapljicama jednake su količini lijeka u tabletama: 1 tableta od 8 mg ekvivalentna je 8 kapi. Trajanje liječenja propisuje liječnik, ali, prema recenzijama o Betaserk, lijek se uzima dulje vrijeme.

Nuspojave

Betaserc ponekad uzrokuje nuspojave kao što su probavne smetnje i alergijske reakcije u obliku svrbeža, osipa i osipa na koži..

U izuzetno rijetkim slučajevima postoje pritužbe na pojavu Quinckeovog edema. Ako ustanovite bilo kakve nuspojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Kontraindikacije za uporabu

Primjena Betaserka je kontraindicirana kod bolesti poput:

• feokromocitoma;
• Bronhijalna astma;
• akutna faza čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku.

Ne možete uzimati lijek tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Lijek je također kontraindiciran osobama s individualnom netolerancijom na komponente lijekova..

Betaserc se pažljivo propisuje ženama tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće, pedijatrijskim pacijentima, osobama s poviješću čira na želucu i crijevima.

Tijekom dojenja, lijek je kontraindiciran iz razloga što danas nije poznato izlučuje li se aktivna tvar u majčino mlijeko.

Interakcije s lijekovima

Smanjenje kliničkog učinka može se primijetiti tijekom uzimanja lijeka s antihistaminicima.

Predoziranje Betasercoma

Recenzije na Betaserk primjećuju da se u slučaju predoziranja pojavljuju sljedeći simptomi: glavobolja, mučnina i povraćanje, vrtoglavica, brzi puls, snižen krvni tlak, crvenilo kože lica, grčevi u bronhijima. U tom slučaju pacijent prolazi simptomatsku terapiju..

Betaserkovi analozi

Postoje sljedeći analozi Betaserka:

• Asniton;
• Alfaserk;
• Vestibo;
• Betaver;
• Vestikap;
• betahistin;
• Microzero;
• Betacsentrin;
• Vasoserk;
• Tagista.

Prije uzimanja analoga Betaserc, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Uvjeti i rok trajanja

Betaserc treba čuvati na tamnom i suhom mjestu van dosega djece. Preporučena temperatura zraka nije viša od 25 stupnjeva. Rok trajanja je 5 godina.

Betaserc Betaserc

Moguće posljedice uzimanja droge i alkohola

Nije teško pogoditi kakve posljedice mogu imati istodobni unos Betaserka i alkoholnih pića. Alkohol može uzrokovati glavobolju i vrtoglavicu. Pijana osoba gubi orijentaciju u vremenu i prostoru, loše formulira govor, hoda neujednačenim hodom, korača.

Sada obratimo pozornost na farmakološko djelovanje lijeka Betaserc. Lijek poboljšava mikrocirkulaciju

Preporučuje se da ga uzimaju oni ljudi koji pate od vrtoglavice, žale se na zujanje u ušima, glavobolju. Ako osoba s takvim simptomima pije alkohol, samo će pogoršati svoje zdravlje. Lijek, zbog prisutnosti etilnog alkohola u tijelu, neće moći pravilno raditi. Neki ljudi u recenzijama to potvrđuju, govoreći o povećanim glavoboljama, zujanju u ušima i drugim stvarima..

Kontraindikacije za Betaserc

Betaserc treba primjenjivati ​​s iznimnom oprezom kod osoba koje pate od gastrointestinalnih ulkusa, bronhijalne astme. Dozvoljena je upotreba lijeka tijekom trudnoće ako korist za majku od upotrebe za majku nadmašuje uvjetno potencijalni rizik za plod

Lijek betaserc 24 mg, u skladu sa službenim uputama, ne izaziva sedaciju i pospanost, stoga je njegov utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i drugim mehanizmima minimalan. Također, ljekovitu tvar ne smiju koristiti pacijenti s preosjetljivošću na komponente lijeka, djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

O kompatibilnosti s Betaserkom i alkoholom

Gotovo kad uzimaju bilo koji lijek, ljudi se pitaju može li se kombinirati s alkoholom. Uobičajena je situacija da se uzima droga i doslovno za sat vremena počne zabava kod prijatelja kod kuće, a na stolu će sigurno biti alkoholnih pića. Što učiniti: odbiti ili popiti piće? Mogu li uzimati Betaserc s alkoholom??

Konkretno, upute ne govore ništa o nekompatibilnosti lijeka s etilnim alkoholom. To ne znači da možete piti alkoholna pića. Samo što proizvođač lijeka posebno nije provodio istraživanje na ovu temu. I nemaju previše smisla. Generalno, nepoželjno je kombinirati sve lijekove s alkoholom, a Betaserc nije iznimka. Lijekovi potiču ozdravljenje, obnavljanje određenih tjelesnih funkcija. Etilni alkohol ima suprotan učinak. Stresira mozak, srce, jetru, oštećuje želučanu sluznicu.

farmakološki učinak

Betaserc je sintetički analog histamina. Sredstvo uglavnom utječe na histaminske receptore unutarnjeg uha i vestibularne jezgre mozga. Ima izravan agonistički učinak na histamin H1 receptore u unutarnjem uhu, kao i neizravan učinak na histamin H3 receptore, što rezultira poboljšanjem propusnosti i mikrocirkulacije kapilara unutarnjeg uha..

• Poboljšava protok krvi u bazilarnoj arteriji i pomaže u stabiliziranju tlaka endolimfe u kohleji i labirintu. Lijek je inhibitor histaminskih H3 receptora, koji se nalaze u jezgrama vestibularnog živca, pa proizvodi izražen centralizirani učinak.
• Primjena Betaserka poboljšava vodljivost neurona na nivou moždanog stabljike. Ovisno o dozi, sredstvo potiče obnavljanje vestibularne funkcije nakon jednostrane vestibularne neurektomije, ubrzava i olakšava središnju vestibularnu kompenzaciju.
• Kao rezultat uzimanja lijeka, pacijenti imaju manje i manje intenzivne napade vrtoglavice. Zvonjenje i zujanje u ušima prestaju, sluh se normalizira djelomičnim gubitkom.
• Ublažava Meniereov sindrom i vrtoglavicu.
• Nakon uzimanja lijeka, aktivna tvar se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, nakon čega se metabolizira. Lijek se tijekom dana gotovo u potpunosti izlučuje bubrezima.
• Nema sedativni učinak i pogodan je za dugotrajnu upotrebu, čak i kod starijih bolesnika.

Obrazac za puštanje

Proizvođač proizvodi zaobljene tablete s dozom od 8 mg, 16 mg i 24 mg bijele boje (dopuštena je varijacija različitih nijansi bijele). Pilule su ravne sa pošećenim rubovima.

Lijek Betaserc 8 mg ugraviran je s "256", lijek 16 mg ugraviran je s "267", a tableta Betaserc 24 "289". Na poleđini su obrnute trokutaste oznake i "S". Ovisno o doziranju, lijek se proizvodi u količini od 20-30 do 120-180 komada po paketu.

Također se koristi u proizvodnji i pomoćnih tvari, kao što su: mikrokristalna celuloza, manitol (E421), limunska kiselina monohidrat, koloidni silicijev dioksid i talk.

Način primjene i doziranje

Uzmite Betaserc uz obroke. Dnevna doza za odrasle je 48 mg. U nekim slučajevima može biti i manje. Dozu bira liječnik za svaki određeni slučaj. Kada se lijekovi propisuju starijim osobama, on se ne ispravlja. Također, prilagodba doze nije potrebna u bolesnika s oštećenjem jetre ili bubrega..

Kako podijeliti dnevnu dozu? Prije svega, morate obratiti pozornost na doziranje tableta. Betaserc 24 mg pije se 2 puta dnevno, 1 tableta

U teškim slučajevima liječnici povećavaju prvu dozu lijeka s 24 na 48 mg. Ali odluku donosi samo specijalist! U malim dozama "Betaserc" je propisan za liječenje sindroma pokretne bolesti (8 ili 16 mg 2 puta dnevno).

Prije uzimanja tablete dopušteno je razbiti je na dvije polovice, ali to treba učiniti samo tako da se lijek lakše proguta. Ne možete podijeliti tabletu kako biste kasnije uzeli jednu od polovica. Stvar je u tome što se u danom obliku doziranja tijekom proizvodnje aktivna komponenta ne može ravnomjerno rasporediti..

Na temelju povratnih informacija pacijenta, tijekom uzimanja lijeka, poboljšanja počinju primijetiti nakon nekoliko tjedana. Za najbolje rezultate potrebno je nekoliko mjeseci liječenja.

Neke skupine pacijenata moraju biti oprezne kad koriste Betaserk. Tu spadaju ljudi s čirima na želucu i / ili dvanaesniku, bronhijalnom astmom

Lijek Betaserc protiv cervikalne osteohondroze

Stručnjaci kažu da upotreba predmetnog lijeka za osteohondrozu cervikalne kralježnice ima smisla samo u prisutnosti vertebrogene cervikokranijalgije ili sindroma vertebralne arterije.

Kao što znate, kod takve bolesti pacijent vrlo često ima bolne simptome u obliku dvostrukog vida, vrtoglavice, nestabilnosti u stojećem položaju itd. Takvi znakovi nastaju kompresijom arterija koje dovode krv u strukture mozga. Zbog toga nedostaje opskrba krvlju, što uzrokuje sve gore navedene simptome. Stoga za liječenje takvih poremećaja mnogi ljudi s osteohondrozom uzimaju tablete Betaserc..

Cijene i analozi

Cijena Betaserka ovisi o broju tableta i doziranju:

• paket s 30 tableta od 8 mg svaka košta u prosjeku 420 rubalja;
• pakiranje od 30 16 mg tableta košta oko 600 rubalja;
• pakiranje od 20 tableta od 24 mg može se kupiti za 530 rubalja;
• paket sa 60 tableta od 24 mg svaka košta oko 1200 rubalja.

Kompletni analozi Betaserk su Betaver, Betagistin. Svi ovi pripravci napravljeni su na bazi iste aktivne tvari. Iz tog razloga, indikacije za uporabu su iste. Razlike između lijekova su u cijenama. Na primjer, Betagistin, koji proizvodi tvrtka Ozone LLC, košta oko 50 rubalja po pakiranju s 8 mg tabletama. Isti lijek, ali proizveden od drugog proizvođača (Pranafarm LLC), košta oko 70 rubalja po pakiranju od 30 tableta od 24 mg.

Mehanizam djelovanja aktivne tvari

Učinak betahistina još nije u potpunosti proučen. Dostupne informacije govore da se ta tvar veže na H receptore₁, ugrađeni u stanice neuroreceptora unutarnjeg uha. Betahistin ima lokalni stimulativni učinak. Kao rezultat, povećava se oslobađanje neurotransmitera (histamina) u sinapsu iz živčanih završetaka recepcijskih stanica unutarnjeg uha. Zauzvrat, neurotransmiteri djeluju na predkapilarne sfinktere. Rezultat ovog učinka je vazodilatacija žila unutarnjeg uha, povećanje njihove propusnosti i normalizacija intra-labirinta..

Betahistin djeluje i na receptore vestibularnih jezgara, koji se nalaze u obodgati medule. Pod utjecajem aktivne tvari „Betaserka“ u medulla oblongata, razina serotonina raste. Nadalje, aktivnost vestibularnih jezgara opada, njihova ekscitabilnost opada. Kao rezultat toga, osoba se riješi takvog neugodnog simptoma kao što je vrtoglavica..

Cijene usluga

Naziv usluge	Troškovi
Savjetovanje s rehabilitacionim terapeutom (primarno)	Cijena 5.150 RUB.
Savjetovanje rehabilitacijskog terapeuta (sekundarno)	Cijena RUB 3 600.
Sveobuhvatni program rehabilitacije moždanog udara	Cijena od 14 839 RUR dnevno
Opsežan program rehabilitacije nakon ozljede kralježnice	Cijena od 15 939 RUR dnevno
Opsežni program rehabilitacije Alzheimerove bolesti	Cijena od 15 389 RUR dnevno
Opsežni program rehabilitacije za Parkinsonovu bolest	Cijena od 13 739 RUR dnevno
Opsežni program rehabilitacije od multiple skleroze	Cijena od 14 839 RUR dnevno
Massotherapy	Cijena od 2 200 rubalja.
Lekcija s logopedom	Cijena od 3 410 RUR.
Individualna lekcija o psihološkoj socijalnoj prilagodbi	Cijena 4.565 RUB.
Akupunkturna seansa	Cijena 4.290 RUB.

Indikacije za uporabu

Dizajniran za liječenje labirinta i vestibularnih poremećaja, kapljica labirinta unutarnjeg uha, glavobolja, vrtoglavica praćena mučninom i povraćanjem, boli i zujanje u ušima, progresivni gubitak sluha.

Lijek je propisan za Meniereov sindrom i bolest, pozicionirani benigni vrtoglavica i za simptomatsko liječenje vestibularne vrtoglavice (vrtoglavica). Primjena lijeka učinkovita je u složenoj terapiji bolesnika s posttraumatskom encefalopatijom, vertebrobazilarnom insuficijencijom i cerebralnom aterosklerozom.

Kako uzimati Betaserc

Predmetne tablete moraju se uzimati oralno uz obroke, bez žvakanja. Njihova doza ovisi o bolesnikovom stanju. U pravilu je 8 mg tri puta dnevno (može se povećati na 16 mg tri puta dnevno ili do 24 mg dva puta dnevno).

Trajanje liječenja ovim lijekom često kasni nekoliko mjeseci..

Uz cervikalnu osteohondrozu, ovaj se lijek može uzimati i sporadično u svrhu zaustavljanja akutnog napada, te na tečajevima za prevenciju. U prvom slučaju pacijentu su propisane 2-3 tablete (to je 32-48 mg). Što se tiče tečaja liječenja, u ovom se slučaju lijek koristi u količini od 16 mg tri puta dnevno ili 24 mg dva puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca.

Kontraindikacije za uporabu

Primjena Betaserka je kontraindicirana kod bolesti poput:

• feokromocitoma;
• Bronhijalna astma;
• akutna faza čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku.

Ne možete uzimati lijek tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Lijek je također kontraindiciran osobama s individualnom netolerancijom na komponente lijekova..

Betaserc se pažljivo propisuje ženama tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće, pedijatrijskim pacijentima i osobama s poviješću čira na želucu i crijevima. Tijekom dojenja, lijek je kontraindiciran iz razloga što danas nije poznato izlučuje li se aktivna tvar u majčino mlijeko

Tijekom dojenja, lijek je kontraindiciran iz razloga što danas nije poznato izlučuje li se aktivna tvar u majčino mlijeko.

Betaserc 24 mg - upute za uporabu

Betaserc 24 mg je sintetski analog histamina. Lijek ima sposobnost utjecaja na histaminske receptore, koji se nalaze u unutarnjem uhu i u vestibularnim jezgrama mozga.

Sastav

1 tableta sadrži:

• aktivna tvar: betahistin dihidroklorid 24 mg;
• pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza 242,0 mg, manitol (E421) 75,0 mg, monohidrat limunske kiseline 7,5 mg, koloidni silicijev dioksid 7,5 mg, talk 19,0 mg.

Opis

Okrugle, bikonveksne tablete, bijele ili bjelkaste boje, sa iskrivljenim rubovima, zašiljene na jednoj strani tableta i ugravirane s "289" na obje strane bodovanja.

farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja betahistina poznat je samo djelomično. Postoji nekoliko mogućih hipoteza potkrijepljenih pretkliničkim i kliničkim podacima:

• Utjecaj na histaminergički sustav. Djelomični agonist H1-histamina i antagonist H3-histaminskih receptora vestibularnih jezgara središnjeg živčanog sustava, ima beznačajno djelovanje prema H2-receptorima. Betahistin povećava metabolizam histamina i oslobađanje blokirajući presinaptičke H3 receptore i smanjujući broj H3 receptora.
• Povećan protok krvi u kohlearnoj regiji, kao i cijelom mozgu. Prema pretkliničkim istraživanjima, betahistin poboljšava cirkulaciju krvi u vaskularnoj traci unutarnjeg uha opuštajući prekapilarne sfinktere žila unutarnjeg uha. Pokazano je i da betahistin povećava moždani protok krvi kod ljudi..
• Olakšavanje procesa središnje vestibularne kompenzacije. Betahistin ubrzava obnavljanje vestibularne funkcije u životinja nakon jednostrane vestibularne neurektomije, ubrzavajući i olakšavajući središnju vestibularnu kompenzaciju zbog antagonizma s H3-histaminskim receptorima. Vrijeme oporavka nakon vestibularne neurektomije kod ljudi također se smanjuje primjenom betahistina.
• Pobuđenje neurona u vestibularnim jezgrama. Ovisno o dozi smanjuje se stvaranje akcijskih potencijala u neuronima lateralnih i medijalnih vestibularnih jezgara.

Farmakodinamička svojstva koja se nalaze u životinjama daju pozitivan terapeutski učinak betahistina u vestibularnom sustavu.

Učinkovitost betahistina pokazala se u bolesnika s vestibularnom vrtoglavicom i Meniereovim sindromom, što se očitovalo smanjenjem težine i učestalosti vrtoglavice.

farmakokinetika

Usisavanje

Kada se uzima oralno, betahistin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon apsorpcije, lijek se brzo i gotovo u potpunosti metabolizira kako bi se stvorio metabolit 2-piridilocetne kiseline. Koncentracija betahistina u krvnoj plazmi vrlo je niska. Stoga se farmakokinetičke analize temelje na mjerenju koncentracije metabolita 2-piridilocetne kiseline u plazmi i urinu..

Kada uzimate lijek s hranom, maksimalna koncentracija (Cmax) lijeka u krvi je niža nego kada se uzima na prazan želudac. Međutim, ukupna apsorpcija betahistina je ista u oba slučaja, što ukazuje da unos hrane samo usporava apsorpciju betahistina..

Distribucija

Vezivanje betahistina na proteine ​​krvne plazme manje je od 5%.

biotransformacije

Nakon apsorpcije, betahistin se brzo i gotovo u potpunosti metabolizira kako bi se stvorio metabolit 2-piridilocetne kiseline (koji nema farmakološku aktivnost). Maksimalna koncentracija 2-piridilocetne kiseline u krvnoj plazmi (ili urinu) dostiže se sat vremena nakon primjene. Poluvrijeme života oko 3,5 sata.

Povlačenje

2-piridilocetna kiselina brzo se izlučuje u urinu. Prilikom uzimanja lijeka u dozi od 8-48 mg, oko 85% početne doze nalazi se u urinu. Izlučivanje betahistina putem bubrega ili crijeva je zanemarivo.

linearnost

Stopa eliminacije ostaje konstantna nakon oralne primjene 8-48 mg lijeka, što ukazuje na linearnost farmakokinetike betahistina i sugerira da.

Indikacije za uporabu

Betaserc tablete 24 mg propisuju se pacijentima za liječenje i prevenciju sljedećih stanja:

• Poremećaji u radu vestibularnog aparata ili labirinta uha;
• Buka i zveckanje u ušima;
• Glavobolja i vrtoglavica, popraćeni blokiranim ušima, gubitak sluha;
• Mučnina, povraćanje, pojavljuju se na pozadini boli u ušima;
• Ispiranje labirinta uha ili unutarnjeg uha;
• Kao dio složene terapije za aterosklerozu;
• Kao dio složenog liječenja poremećaja u mozgu koji se javljaju u pozadini ozljede ili moždanog udara;
• Kao dio složene terapije za nedovoljnu opskrbu krvlju žilama u kralježničnom području;
• Meniereov sindrom.

Način primjene i doziranje

Iznutra, za vrijeme obroka.

Doza za odrasle je 48 mg betahistina dnevno..

Betaserc 24 mg treba uzimati 1 tabletu 2 puta dnevno.

Tableta se može podijeliti u dva jednaka dijela. Stavite tabletu s utorom prema gore na tvrdu površinu i pritisnite je palcem.

Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o odgovoru na liječenje. Poboljšanje se ponekad primijeti tek nakon nekoliko tjedana liječenja. Najbolji rezultati se ponekad postižu nakon višemjesečnog liječenja. Postoje dokazi da propisivanje liječenja u ranoj fazi bolesti sprječava progresiju i / ili gubitak sluha u kasnijim fazama.

Starija dob

Unatoč ograničenim podacima iz kliničkih ispitivanja, veliko iskustvo nakon stavljanja lijeka u promet pokazuje da prilagodba doze nije potrebna u ovoj populaciji bolesnika..

Bolesnici s oštećenjem bubrega i jetre

Posebna klinička ispitivanja u ovoj skupini na pacijentima nisu provedena, međutim iskustvo nakon registracije sugerira da prilagodba doze kod ove skupine bolesnika nije potrebna.

Nuspojave

Ako primjetite bilo kakve nuspojave koje nisu spomenute u ovom priručniku ili bilo koja nuspojava postaje ozbiljna, obavijestite svog liječnika..

• Gastrointestinalni poremećaji: mučnina i dispepsija.
• Poremećaji živčanog sustava: Glavobolja.

Pored ovih učinaka utvrđenih tijekom kliničkih ispitivanja, sljedeći neželjeni učinci zabilježeni su u postupku upotrebe nakon registracije iu znanstvenoj literaturi. Dostupni podaci nisu dovoljni za procjenu njihove učestalosti.

• Poremećaji imunološkog sustava: Reakcija preosjetljivosti, uključujući anafilaktičku reakciju.
• Gastrointestinalni poremećaji: Blagi poremećaji poput povraćanja, gastrointestinalne boli, napuhanosti. Ti učinci obično nestaju nakon uzimanja lijeka s hranom ili nakon smanjenja doze.
• Poremećaji kože i potkožnog tkiva: reakcije preosjetljivosti, posebno angioedem, urtikarija, pruritus i osip.

Predozirati

Poznato je nekoliko slučajeva predoziranja lijekovima. Neki su pacijenti imali blage do umjerene simptome (mučnina, pospanost, bol u trbuhu) nakon uzimanja lijeka u dozama do 640 mg. Uočene su ozbiljnije komplikacije (konvulzije, kardiopulmonalne komplikacije) s namjernim unosom velikih doza betahistina, posebno u kombinaciji s predoziranjem drugih lijekova.

Preporučuje se simptomatsko liječenje.

Kontraindikacije za uporabu

Prema uputama, Betaserc ima niz kontraindikacija, koje uključuju:

• Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
• Peptični čir i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi;
• Bronhijalna astma;
• pheochromocytoma;
• Povijest ulceroznog kolitisa.
• Zbog nedovoljnih podataka o djelotvornosti i sigurnosti, Betaserc se ne preporučuje kod djece mlađe od 18 godina.

Pažljivo

Bolesnici s bronhijalnom astmom, čirom na želucu i / ili dvanaestopalačnim čirima zahtijevaju pažljiv nadzor tijekom liječenja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća

Dostupni podaci o primjeni betahistina u trudnica nisu dovoljni.

Potencijalni rizik za ljude nije poznat. Primjena betahistina tijekom trudnoće dopuštena je ako korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod.

laktacija

Nije poznato izlučuje li se betahistin u majčino mlijeko. Lijek se ne smije uzimati tijekom dojenja. Pitanje propisivanja lijeka majci trebalo bi razmotriti tek nakon što se uravnoteže prednosti dojenja s potencijalnim rizikom za novorođenče.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako ste trenutno ili u skorije vrijeme uzimali druge lijekove, uključujući i bez recepta liječnika, molimo o tome obavijestite svog liječnika..

Studije in vivo usmjerene na ispitivanje interakcije s drugim lijekovima nisu provedene. Na temelju podataka in vitro, može se pretpostaviti da in vivo ne postoji inhibicija aktivnosti citokrom P450 izoenzima..

Podaci in vitro pokazali su inhibiciju metabolizma betahistina lijekovima koji inhibiraju monoamin oksidazu (MAO), uključujući MAO podtip B (npr. Selegilin). Oprez treba biti s istodobnim imenovanjem betahistina i MAO inhibitora (uključujući MAO-B).

Betahistin je analog histamina, interakcija betahistina s blokatorima H1-histaminskih receptora teoretski bi mogla utjecati na učinkovitost jednog od ovih lijekova.

Posebne upute za vrijeme uzimanja lijeka

Namjerava se da rizik na tableti bude razbijanje tablete radi lakšeg gutanja, a ne želi ga se podijeliti u dvije jednake doze..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilom

Betahistin ne utječe ili neznatno utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima; u kliničkim studijama nisu utvrđene štetne reakcije koje bi mogle utjecati na tu sposobnost.

Obrazac za puštanje i pakiranje

• 10 tableta u PVC / PVDC / Al blisteru, 5 blistera s uputama za upotrebu u kartonskoj kutiji.
• 15 tableta u PVC / PVDC / Al blisteru, 2 blistera zajedno s uputama za upotrebu u kartonskoj kutiji.
• 20 tableta u PVC / PVDC / Al blisteru, po 1, 2, 3 ili 5 blistera s uputama za upotrebu u kartonskoj kutiji.
• 25 tableta u PVC / PVDC / Al blisteru, po 1, 2 ili 4 blistera s uputama za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu, pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Betaserc tablete dostupne su u ljekarnama na recept.

analoga

Analozi za aktivnu tvar (Betagistin):

Prosječna cijena Betaserc 24 mg u ljekarnama u Moskvi iznosi 456 rubalja. (20 tableta).