Jedna od vrsta glavobolje, nazvana temporalni (temporalni) arteritis, zahtijeva obveznu medicinsku pomoć.
Grlobolja, osobito u hramu s lijeve ili desne strane, obično ukazuje na simptome migrene. Međutim, kada se lupanje pretvara u stalnu glavobolju i pogoršava se od bilo kojeg dodira, to bi moglo biti znak vremenskog arteritisa, navodi se u posebnom izvješću sa Sveučilišta Harvard..
Stalna bol u desnom ili lijevom hramu glavni je simptom temporalnog arteritisa
Ova bolest, koja se naziva i Hortonova bolest (koja se naziva i gigantski arteritis), uzrokovana je upalom velikih vremenskih arterija. Smješteni su simetrično s obje strane glave..
Bolest se javlja kod žena dvostruko češće nego kod muškaraca, a obično pogađa ljude starije od 50 godina.
Simptomi temporalnog arteritisa
Pacijenti ovu stalnu bol u sljepoočnici opisuju kao intenzivnu, lupanje i peckanje. Najčešće se fokus nalazi samo na jednoj strani glave. Mogu se pojaviti i drugi simptomi:
gubitak težine ili apetita;
nježnost vlasišta ili hrama;
bol u mišićima čeljusti prilikom žvakanja.
Uzroci trajne boli u sljepoočnici
Liječnici još uvijek nisu utvrdili što točno izaziva temporalni arteritis. Poznato je da uzrokuje pogrešan imunološki odgovor, zbog čega antitijela napadaju stijenke krvnih žila. Rezultat je edem koji postupno sužava zahvaćene žile i smanjuje protok krvi..
U težim slučajevima, arterije su potpuno blokirane. Ako dođe do blokade u posudi koja opskrbljuje mrežnicu, vid na jednom od očiju može biti ugrožen. Još je ozbiljnija začepljenje arterije koja opskrbljuje mozak krvlju - u ovom slučaju može doći do moždanog udara. Međutim, ako se otkrije rano, temporalni arteritis dobro reagira na lijekove i liječi se..
Dijagnostika temporalnog arteritisa
Liječnik, sumnjajući na temporalni arteritis, najvjerojatnije će vas poslati na testiranje prvo na sedimentaciju krvi, ili češće ESR (brzinu taloženja eritrocita). Obično je kod muškaraca ovaj pokazatelj od 2 do 10 mm / sat, kod žena - od 3 do 15 mm / sat..
Stopa suzanja viša od normalne ukazuje na upalni proces u tijelu. Bolest temporalne arterije pokazuje se ESR> 50 mm / h prema Westergernovoj metodi.
Da bi potvrdio bolest, liječnik će vam propisati pouzdaniji način dijagnosticiranja temporalnog arteritisa - biopsija temporalne arterije. Rezultirajući materijal ispituje se pod mikroskopom kako bi se utvrdile promjene u stijenci arterije.
Liječenje temporalnog arteritisa
Potvrda dijagnoze biopsijom izuzetno je važna jer ovo stanje zahtijeva dugotrajno liječenje steroidnim protuupalnim lijekovima (SSAI). No, prije propisivanja steroida, liječnik bi trebao biti siguran u dijagnozi i provjeriti komorbidna stanja. Možda će vam se dati steroidna terapija kao mjera opreza prije biopsije ako se vaše stanje brzo pogorša.
Ako liječnik propiše, primjerice, prednizon, možda će ga trebati uzimati najmanje mjesec dana dok se krvna slika ne vrati u normalu i simptomi ne nestanu. Tada će se doza postupno smanjivati. Neki liječnici sugeriraju da treba uzimati male doze WASP-a u trajanju od jedne do dvije godine kako bi se spriječio ponovni napad napadaja.
Što drugo može uzrokovati trajnu glavobolju u sljepoočnici??
Vremenski arteritis nije jedini uvjet koji može izazvati bol u sljepoočnici na lijevoj ili desnoj strani..
U nekim je slučajevima uzrokovana migrenom s lokalizacijom u vremenskoj regiji. Postupno napad raste, pokrivajući sva nova područja mozga i prelazeći na stražnji dio glave.
Kako razlikovati migrenu od temporalnog arteritisa?
Kako možete znati je li stalna bol u sljepoočnici simptom migrene ili temporalnog arteritisa? Po glavnim simptomima.
Bol u sljepoočnici
Članci medicinskih stručnjaka
Liječnici-neurolozi, obavljajući sastanak, najčešće se suočavaju s pritužbama na bolove u sljepoočnici. Uočeni su u 80% pacijenata širom svijeta koji traže savjet. Štoviše, nisu svi ljudi koji se žale na bolove u sljepoočnici službeno registrirani. Stoga, stvarni broj pacijenata koji pate od boli u sljepoočnici nije poznat liječnicima, jer ni oni ne vole sami liječiti. Koji su uzroci boli u sljepoočnici i kako ih izbjeći?
S čime su povezani bolovi u hramovima??
Kada vas boli glava, osoba može privremeno izgubiti sposobnost rada - bol može biti tako jaka. Prema WHO-u, glavobolja u sljepoočnici pripada prvih dvadeset bolesti koje osobi oduzimaju radnu sposobnost..
Glava u sljepoočnici može boljeti sa 45 bolesti. Osoba možda niti ne zna za njih, pa je, uz glavobolju, važno pregledati..
Prije svega, morate provjeriti je li glavobolja u području hrama povezana s traumom, promjenama krvnog tlaka. Ako ne, ali bolovi u sljepoočici se s vremena na vrijeme muče - uzrok može biti naprezanje mišića ili migrena, od koje mnogi pate i.
Uzroci boli u sljepoočnici
Bol u sljepoočnici može se pojaviti zbog poremećaja cirkulacije krvi u mozgu, kao i zbog nepravilne živčane regulacije u žilama mozga. Kada karotidna arterija (ili jedna od njenih grana) spazmi, protok krvi može biti poremećen, a zatim hramovi povrijediti. Od vaskularnih spazama, živčani završeci su nadraženi, a budući da se nalaze na stijenkama žila, same se žile sužavaju ili se šire, a bolovi nastaju u sljepoočnicama.
Bol u sljepoočnici može mučiti osobu zbog kršenja tonusa žila arterija ili vena.
Ako je osoba još mlada, može imati glavobolje u sljepoočnicama zbog disfunkcije autonomnog sustava, kao i povećanog intrakranijalnog tlaka.
Kada osoba ima više od 30 godina, može imati skokove krvnog tlaka, prije svega porast tlaka, kao i manifestacije ateroskleroze. Razlozi takvog neugodnog stanja mogu biti preopterećeni - fizički i psihički, kao i vremenske promjene. Priroda boli može biti pritiskanje, lupanje i koncentriranje u sljepoočnici ili stražnjoj strani glave.
Glavobolje s lokalizacijom u temporalnom dijelu glave mogu se pojaviti zbog infekcija raznih vrsta (gripe, prehlade, tonzilitisa, otitisnih medija i tako dalje). Uzrok glavobolje koncentrirane u sljepoočnici može biti alkohol i druga trovanja (posebice u obojenim sobama).
Bolovi psihogene prirode mogu također uzrokovati glavobolje. Ova vrsta boli boli, mogu promijeniti mjesto lokacije - pojavljuju se u sljepoočnicama, zatim u stražnjem dijelu glave, a zatim smetaju u čelu. Bol prate druga stanja - nelagoda, razdražljivost, slab san, osoba se brzo umara, pažnja se raspršuje, osoba se žali na loše pamćenje.
Glavobolje s koncentracijom u sljepoočnici mogu biti uzrokovane hormonskim poremećajima, na primjer, hormonalnom neravnotežom ili hormonskim olujama tijekom puberteta (osobito kod djevojčica tijekom prve menstruacije), kao i tijekom menopauze kod žena starijih od 45 godina.
Vremenski arteritis također može biti uzrok glavobolje. Ovo je bolest koja nastaje upalom privremenih arterija (njihovih zidova). To je prilično rijetko, ali popraćeno je snažnom lupanjem bolova u sljepoočnici..
Traumatične ozljede mozga također mogu uzrokovati bol u sljepoočnicama, zbog čega su narušene funkcije živaca leđa i mozga..
Uzrok glavobolje i posebno - bolovi u sljepoočnici - mogu biti deformiteti i neispravnosti temporomandibularnog zgloba. Ovim kršenjem glava može boljeti u stražnjem dijelu glave, sljepoočnici i dati ramenima ili ramenima.
Ova se patologija može prepoznati po činjenici da osoba često stisne zube, opere ih i žali se na glavobolju. Poremećaji u čeljusti i temporalnim zglobovima mogu uzrokovati druge poremećaje, poput bolova u mišićima ramena i leđa. Bol može doći i u vrat ili čelo.
Bol može jako smetati osobi, dok liječniku može biti teško dijagnosticirati. Stoga je s takvom boli potreban dodatni pregled..
Kakva hrana izaziva bol u sljepoočnici
To su, prije svega, proizvodi s aditivima u hrani koji sadrže mononatrijev glutamat (ovo je sredstvo za aromatizaciju). Studije pokazuju da je MSG sposoban izazivati glavobolju kod preko 20% ljudi širom svijeta. Čim osoba pojede nešto što sadrži mononatrijev glutamat, u roku od 30-40 minuta može imati glavobolju. Štoviše, ovaj se neugodni učinak odnosi i na pića i na hranu..
Mononatrijev glutamat nalazi se u izobilju u napunjenim rezancima, koncentriranim juhama, mesu, konzerviranoj hrani, začinima, začinima i bilo kojoj drugoj hrani koja je brza. Glavobolje se mogu pojaviti i nakon jela hot-dogova, jer su u većini slučajeva prenasićene štetnim nitritima.
Dodatni simptomi s viškom mononatrijevog glutamata i njegovim štetnim učincima na tijelo - pojačano znojenje, kratkoća daha, napetost mišića na licu i vratu, lupanje glavobolje koja je lokalizirana u sljepoočnici, čelo i boli u vratu, lopaticama, ramenima.
Popis namirnica s nitritima
- burgeri
- Hot dog
- Konzervirana hrana bilo koje vrste (meso i riba)
- Slano meso
- kobasice
- Slanina i jela napravljena od nje
- Hladna i vruća dimljena riba
- Bilo koja instant hrana (žitarice, juhe)
Čokolada kao izazivač glavobolje
Začudo, čokolada, proizvod koji se prodaje kao "hrana za sreću", može izazvati bol u sljepoočnici. Zašto? Istraživanja pokazuju da čokolada može biti krivac za hipoglikemiju zbog visokog sadržaja šećera.
Grah također ima hipoglikemijski učinak. Osim toga, čokolada sadrži kofein koji može povećati rizik od migrena..
Feniletilamin u sastavu čokolade može izazvati sužavanje žila mozga, od čega se pojavljuju pulsirajući bolovi u sljepoočnici. Stoga se čokolada mora uzimati u doziranju, a ako osoba ima glavobolju, odustanite je sve dok glavobolje ne nestanu.
Uzroci migrene
U prijevodu s grčkog jezika, migrena je hemiranija, polovica glave boli s njom, a područje hramova, čelo najviše zabrinjava. Priroda boli kod migrene pulsira, podsjeća na napade koji ili slabe ili se pojačavaju. Pored boli, migrenu može pratiti jaka reakcija na svjetlost, buku, osoba može imati mučninu, povraćanje.
Grupe rizika za migrenske bolesti čine ljudi prilično širokog dobnog raspona - 25-45 godina. Migrene mogu biti problematične u bilo kojoj dobi. Migrenu prati otrgnuće u nogama ili rukama, trnce, depresija ili - s druge strane - agresija ili razdražljivost. Ovi simptomi migrene nazivaju se aura..
Zašto je glavobolja opasna??
Može ga pratiti bol u mišićima leđa, vrata, ramena, čak i lice može boljeti zbog napetosti glavobolje. Razlozi ove boli su neugodno i stalno držanje, koje najčešće doživljavaju uredski radnici..
Ako osoba ostane u istom položaju dulje vrijeme, na primjer, kada tipkate za računalom, njegovi mišići - vrat, leđa i ramena - prekomjerno su pretegnuti. Protok krvi usporava, kisik i hranjive tvari ne ulaze toliko dobro u krv, a bol se javlja ne samo u tim dijelovima tijela, već i u sljepoočnicama, jer je krvožilni sustav jedan.
Uz činjenicu da prekomjerna napetost mišića uzrokuje oslabljenu cirkulaciju krvi, rezultat ovog stanja može biti i proizvodnja histamina - tvari koje izazivaju upalu živčanih završetka.
Značajka glavobolje je da čak i nakon uklanjanja iritantnih čimbenika (buka, jaka svjetlost, naprezanje mišića), glava ne prestaje boljeti odmah. Bol se nastavlja još nekoliko sati, a ponekad ne nestaje čak ni 24 sata.
Koliko dugo možete izdržati glavobolju?
Glavobolja se ne može podnijeti - neophodno je nadzirati pritisak i konzultirati se s liječnikom radi pregleda. U pravilu pomažu antispazmodici poput no-shpy ili spazmalgon ili drugi lijekovi..
Budući da glavobolja lišava osobu mogućnosti da radi u potpunosti, mora se liječiti u ranim fazama kako ne bi pogoršala njegovo stanje.
Napetost glavobolja
Prekomjerna pretjeranost - mentalna ili fizička - također može uzrokovati bol u sljepoočnici. Čim osoba dugo sjedi za računalom, na primjer, priprema izvještaj ili obavlja neki drugi intenzivan mentalni rad, može imati glavobolju napetosti koja se često lokalizira upravo u sljepoočnici i na prednjem dijelu.
Priroda boli je bolna, stalna, ne prolazi. Može se osjećati kao da glavu stisne željeznom uskom trakom.
Kako razlikovati napetost glavobolje od druge vrste boli? Uz napetost glavobolje, glava boli podjednako s obje strane, a kod migrena s jedne strane.
Kome se obratiti?
Zašto je samo-lijek opasan od bolova u sljepoočnici??
Kada osoba ne vidi liječnika i nastavi patiti od bolova u sljepoočnici, možda ne zna za ozbiljne bolesti koje hramovi signaliziraju. Ako osoba, želi ublažiti bol, počne uzimati lijekove protiv bolova ili antispazmodike bez preporuke liječnika, mogu naštetiti organizmu.
Nekontrolirani unos lijekova možda neće ukloniti uzrok bolesti, ali izaziva rizik od razvoja bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega i drugih vitalnih organa. Ako osoba uzima velike doze lijekova u pokušaju suzbijanja boli u sljepoočnici, imunološki sustav može reagirati agresivno i osoba razvije alergiju..
Što učiniti s glavoboljom u sljepoočnici?
Ovisi o uzroku glavobolje. Ako je ovo migrena, tada će se riješiti glavobolje, nažalost, biti vrlo teško - migrena može trajati nekoliko dana, pa čak i tjedana. Uz to, s migrenama je vrlo teško vremenski uslijediti sljedeći napad. Ali morate znati da se bol u većini slučajeva naglo nadima, pa morate uvijek imati pri ruci lijekove protiv bolova i telefon za poziv hitne pomoći..
Ako je uzrok glavobolje u sljepoočici naprezanje mišića, tada ga se možete riješiti promjenom položaja i osiguravanjem protoka krvi do ustaljenih mišića. Istina, glava se neće prestati boljeti odmah, ali nakon nekog vremena. Stoga morate nositi sredstva za ublažavanje bolova sa sobom..
Koji su lijekovi pogodni za bol u sljepoočnici?
Lijekovi koje ljudi uzimaju za bol u sljepoočnici trebali bi biti nesteroidni i protuupalni. To mogu biti lijekovi s ibuprofenom u sastavu. Ova tvar pomaže oslabiti upalni proces, ublažava napade mučnine, povraćanja, slabosti, depresije.
Pripreme s ibuprofenom su mnogo sigurnije za tijelo od onih koje sadrže analgin, aspirin i druge protuupalne lijekove.
Lijek "Imet" vrlo je dobar za ublažavanje glavobolje, jer svaka tableta sadrži 400 mg ibuprofena. Da biste ublažili napad boli u sljepoočnicama, ovo je dovoljna doza. Čim osoba s glavoboljom uzme tabletu s ibuprofenom u sastavu, ona ulazi u tijelo u roku od minute ili dvije nakon uzimanja lijeka. To odmah ublažava pojavu boli.
Lijekovi ibuprofen vrlo su dobri kada glavobolju prate grčevi u želucu. Kao rezultat ovih grčeva, hrana ne može proći kroz jednjak, stijenke se protežu i osoba može patiti od bolova ne samo u sljepoočnici, već i u želucu. Ova se opasnost mora ukloniti uz pomoć lijekova s ibuprofenom u sastavu već u početnoj fazi napada, kako se ne bi očekivala prejaka bol u sljepoočnici.
Bol u sljepoočnicama - uzrok i posljedica
Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!
Bol u sljepoočnici je jedna od najčešćih pritužbi o kojoj pacijenti razgovaraju prilikom kontaktiranja s neuropatologom. Statistički podaci pokazuju da više od 70% odrasle populacije ima hronične ili epizodne glavobolje u sljepoočnici. Međutim, ta brojka ne odražava trenutno stanje stvari, jer mnogi pacijenti ne žele ići na specijaliste, samo-liječiti..
Bol u sljepoočnicama nije neovisna bolest, već samo manifestacija bilo koje patologije. Stoga, kako ne bi samo uklonili ove osjećaje boli, već i izliječili njihov uzrok, potrebno je postaviti točnu dijagnozu..
Bolni osjećaji u području hrama mogu biti posljedica mnogih razloga, uključujući i ozbiljne bolesti:
- kršenje tona moždanih žila;
- autonomna disfunkcija;
- povećani intrakranijalni tlak;
- povišeni krvni tlak;
- vaskularna ateroskleroza;
- temporalni arteritis;
- migrena i bol u klasteru;
- trigeminalna neuralgija;
- patologija temporomandibularnog zgloba;
- trauma glave;
- zarazne bolesti;
- intoksikacija tijela;
- naprezanje mišića;
- mentalni poremećaji;
- stvaranje menstrualnog ciklusa i menopauze;
- jesti određenu hranu.
Glavobolja u sljepoočnici krši krvožilni ton mozga (moždani angioedem)
Bol u sljepoočnici može uzrokovati poremećaje u arterijskim i venskim žilama. Pored bola, ovu patologiju karakteriziraju i simptomi poput:
- nesanica;
- utrnulost prstiju;
- porast krvnog tlaka;
- vrtoglavica;
- slabljenje pamćenja;
- smanjen osjećaj mirisa;
- slabost u udovima;
- bol u drugim područjima glave, kao i u leđima;
- šum u ušima.
Glavobolja u hramovima koja krši tonus cerebralnih žila može se pojaviti u bilo koje doba dana. Najčešće su u prirodi tupi, bolni i lomljivi..
U nekim slučajevima ovi pacijenti imaju nepravilne depresivne napade. Može ih pratiti kratkoća daha, bolovi u tijelu i gubitak kontrole nad nečijim emocionalnim stanjem. Osim toga, tijekom studija otkriveno je da su bolesnici s cerebralnim angioedemom skloni čestim alergijama i pojavi patologija gastrointestinalnog trakta..
Bol u sljepoočnici s autonomnim disfunkcijama
Vegetativne disfunkcije ili vegetativno-vaskularna distonija kršenje su automatski izvršenih funkcija našeg tijela. Popis njih vrlo je velik - što znači da manifestacije VSD-a mogu utjecati na gotovo sve organe i sustave tijela..
Ovdje su najčešći sindromi koji prate bolest vegetativno-vaskularne distonije:
Kardiovaskularni (kardiovaskularni) sindrom. Manifestira se sljedećim simptomima:
- kršenja srčanog ritma (njegovo povećanje ili smanjenje, kao i osjećaj prekida u radu srca);
- hlapljivost krvnog tlaka;
- izražene vaskularne reakcije ("marmoriranje" ili blijedost kože, zimica i hladnoća stopala i ruku);
- kardijalni sindrom - bolovi, ubodi ili lupanje bolova ili nelagoda u predjelu srca (za razliku od angine pektoris, ti bolovi nisu povezani s fizičkim naporom i ne prestaju nakon uzimanja nitroglicerina);
- nagli otkucaji srca.
Hiperventilacijski sindrom i respiratorni poremećaji. Njihovi simptomi su:
- brzo disanje;
- osjećaj nedostatka zraka;
- osjećajući se puno ili teško disati.
Istodobno, u krvi postoji manjak ili višak ugljičnog dioksida, što dovodi do depresije respiratornog centra u mozgu. To može rezultirati razvojem mišićnih grčeva, poremećajem osjeta oko usta, stopala i ruku te vrtoglavicom..
Poremećaji gastrointestinalnog trakta. Najčešći sindrom iritabilnog crijeva, koji ima sljedeće značajke:
- spastični i bolni bolovi u donjem dijelu trbuha;
- česti nagon za defekacijom;
- nadutost;
- nestabilnost stolice.
Uz to, poremećaji probavnog sustava mogu uključivati:
- poremećaji apetita;
- pojava mučnine i povraćanja;
- kršenja čina gutanja;
- osjećaj boli i nelagode u želucu;
- žgaravica, nadutost i zatvor.
Sindrom mentalnih i neurotskih poremećaja, koji uključuje:
- poremećaji spavanja;
- neurotični poremećaji;
- rukovanje;
- osjećaj unutarnjeg drhtanja;
- nesvjesticu;
- strah od srčanih patologija (kardiofobija);
- emocionalna nestabilnost;
- visoka razina anksioznosti;
- tearfulness;
- pretjerana briga za zdravlje (hipohondrija).
Sindrom cerebrovaskularnih poremećaja. S njim je povezana pojava glavobolje u sljepoočnicama, kao i vrtoglavica, šum u ušima i glavi i sklonost nesvjestica..
Poremećaji znojenja, koji obično poprimaju oblik pretjeranog znojenja (hiperhidroza) tabana i dlanova.
Poremećaji termoregulacije, koji se očituju upornim ali laganim porastom temperature, osjećajem vrućine u licu ili peckanjem.
Poremećaji mokraćnog sustava u obliku cstalgije - učestalo bolno mokrenje bez znakova patologija mokraćnog sustava. U nekim slučajevima mogu se pojaviti poteškoće s mokrenjem, što pridonosi razvoju urolitijaze.
Sindrom poremećaja prilagodbe (astenski sindrom), karakteriziran sljedećim simptomima:
- brza zamornost;
- slabost;
- netolerancija na fizički i mentalni stres;
- vremenske ovisnosti;
- mialgija;
- bol u zglobovima;
- oticanje tkiva.
Seksualni poremećaji, koji se očituju oslabljenom erekcijom i ejakulacijom kod muškaraca, te anorgazmijom i vaginizmom u žena. Istodobno se libido može sačuvati ili malo smanjiti.
Bol u glavi u sljepoočnicama s povećanim intrakranijalnim tlakom
Intrakranijalni tlak je tlak cerebrospinalne tekućine unutar lubanje (u ventrikulama mozga, šupljinama dura mater, kao i u razmacima između membrana mozga).
Klinički se očituje porast intrakranijalnog tlaka:
- glavobolja u sljepoočnici i drugim područjima lubanje;
- mučnina i povračanje;
- često prisiljeni položaj glave;
- oštećenje vida s dugotrajnim postojanjem.
Uz značajno povećanje intrakranijalnog tlaka mogu se pojaviti poremećaji svijesti i napadaji. Kad su strukture mozga oštećene i stisnute, dolazi do usporavanja otkucaja srca, poremećaja disanja, smanjenja ili nedostatka reakcije zjenica na svjetlost i povećanja krvnog tlaka.
Bol u sljepoočnici s visokim krvnim tlakom
Za starije bolesnike glavobolja u sljepoočnicama često je pokazatelj visokog krvnog tlaka i razvoja arterijske hipertenzije..
U takvim se slučajevima pacijenti žale na osjećaj težine u glavi, a bolovi u temporalnoj ili okcipitalnoj regiji su pritiska ili pulsirajućeg karaktera. Pojava ovih osjećaja boli obično je povezana s promjenama vremena, mentalnim i fizičkim umorom ili emocionalnim izbijanjem.
Uz bolove u sljepoočnici, pacijenti s povišenim krvnim tlakom žale se i na:
- bol u regiji srca;
- opća slabost;
- šum u ušima;
- poremećaji spavanja;
- kratkoća daha itd..
Bol u lijevom i desnom hramu s aterosklerozom
Ateroskleroza krvnih žila je taloženje plakusa kolesterola na njihovoj unutarnjoj stijenci, koje s vremenom počinju sužavati lumen žila, što otežava proces cirkulacije krvi.
Glavobolja u hramu s aterosklerozom promatra se najčešće ako su žile mozga pogođene ovom bolešću. Pored boli, ateroskleroza cerebralnih žila očituje se pogoršanjem njegovih funkcija, slabljenjem pamćenja, padom intelektualnih sposobnosti i promjenama u psihi..
Uobičajeni simptomi ateroskleroze uključuju i:
- česta hladnoća udova;
- često njihova izražena blijeda;
- česti problemi sa srcem;
- poremećaji opskrbe krvlju;
- smanjena koncentracija pažnje;
- razdražljivost i umor.
Najosetljivije na aterosklerozu su bolesnici s visokim krvnim tlakom, šećernom bolešću i patologijama bubrega.
Bol u glavi i sljepoočnici s temporalnim arteritisom
Ovu bolest karakterizira upala membrane karotidnih i temporalnih arterija. Ova se patologija javlja gotovo isključivo u starijih osoba (nakon 50 godina).
Vremenski arteritis očituje se snažnim, izraženim bolnim senzacijama pulsirajuće naravi na mjestu zahvaćenih žila. Bolest počinje akutno, s općim mučninom, vrućicom, nesanicom i glavoboljom. Respiratorne infekcije često prethode napadu bolesti.
Bol u sljepoočnicama je jača noću i popodne, a također i kod razgovora i žvakanja. Osjeća se oštra bol kada osjetite zahvaćena područja. Također možete osjetiti otvrdnjavanje parietalnih i temporalnih arterija, te stvaranje čvorova na vlasištu..
Ponekad s vremenskim arteritisom dolazi do oštećenja organa vida. Manifestira se diplopijom, smanjenom oštrinom vida do sljepoće, iritisom, iridociklitisom, konjuktivitisom itd. To je zbog pridružene lezije očnih žila.
Jaka bol u sljepoočnici s migrenama i klaster bol
Sasvim uobičajene bolesti kod kojih postoji glavobolja u sljepoočnicama su migrene i bolovi u klasterima. Najčešći i karakteristični simptom ovih patologija su redoviti ili epizodični teški, bolni napadi glavobolje. Istodobno, ne postoji povezanost između osjećaja boli s ozbiljnim ozljedama glave, moždanog udara, tumora mozga, s povećanjem ili padom krvnog tlaka, napadima glaukoma ili porastom intrakranijalnog tlaka..
Migrena
Napadi migrene, osim glavobolje, karakteriziraju i sljedeće manifestacije:
- fotofobija, povećana osjetljivost na jarko svjetlo (fotofobija);
- strah od zvuka, povećana osjetljivost na glasne zvukove (fonofobija i hiperakuza);
- povećana osjetljivost i averzija prema mirisima (hiperosmija);
- mučnina, ponekad povraćanje;
- gubitak prostorne orijentacije;
- vrtoglavica;
- jaka razdražljivost ili depresivno, depresivno raspoloženje;
- uznemirenost ili, obrnuto, letargija i pospanost.
Kod migrene glavobolja se obično javlja samo u jednoj polovici glave i može se proširiti na gornju čeljust, oči i vrat. Bolna senzacija je stalne pulsirajuće prirode, a pojačana je djelovanjem bilo kakvih podražaja. Trajanje napada migrene u prosjeku je od pola sata do nekoliko sati. Ponekad postoje teški napadi migrene, koji se povlače nekoliko dana, a nazivaju se migrenskim statusom.
Poremećaji spavanja, kronični nedostatak sna i jak umor mogu izazvati početak migrene. Neki neuropatolozi povezuju pojavu takve lupkajuće boli u sljepoočnici s nepravilnom prehranom, koja uključuje višak slatke, slane i začinjene hrane..
Klaster bol
Klaster bol nastaje u seriji (ili nakupinama, koje su sindromu dobile ime) napada nekoliko puta dnevno, tijekom niza tjedana, a ponekad i mjeseci. Tada se napadi iznenada zaustave i ne promatraju se mjesecima, pa čak i godinama. Trajanje takvog napada obično je 15 minuta do 1 sat. A snaga boli s njom toliko je velika da su zabilježeni čak i pokušaji samoubojstava kako bi se oslobodili boli.
Protiv napadaja obično započinje uhom na jednoj strani glave. Tada nastaje oštra bol u hramu i iza oka. Dolazi do lakriminacije, crvenila očiju zbog pucanja krvnih žila, začepljenja nosne šupljine, pojačanog znojenja, ispiranja lica. Bol je često sezonska, a najopasnije godišnje doba su proljeće i jesen. Takva bol u klasterima javlja se najčešće kod velikih muškaraca koji zlostavljaju pušenje.
Glavobolja u predjelu hrama s trigeminalnom neuralgijom
Oštećenje živčanih vlakana lubanje također može izazvati glavobolje, uključujući u sljepoočnici. Upečatljiv primjer ovog stanja je trigeminalna neuralgija, koja pogađa uglavnom ljude starije od 40 godina. Ovo je kronična bolest koja se očituje u intenzivnim streljačkim bolovima. Ti su napadi vrlo kratkotrajni - od nekoliko sekundi do dvije minute. Bol nastaje stiskanjem trigeminalnog živca.
Tijekom napada napada pacijent se smrzava, bojeći se pojačati bol pokretom, rjeđe - počinje trljati obraz i sljepoočnicu. Često bolna senzacija uzrokuje spazam mišića lica na zahvaćenoj strani - javlja se tik boli. Napad boli pojavljuje se spontano ili se može potaknuti razgovorom, žvakanjem, pranjem, brijanjem.
Osim toga, bol se može proširiti na uši, usne, oči, nos, obraze, vlasište i čelo, zube i / ili čeljust, a ponekad čak i na lijevi kažiprst..
Bol u sljepoočnici s patologijama temporomandibularnog zgloba
Glavobolja u sljepoočnicama jedan je od najčešćih znakova bolesti temporomandibularnih zglobova. S takvim patologijama bol se obično bilježi u sljepoočnicama i stražnjem dijelu glave, a ponekad čak i u ramenima i lopaticama. Osim toga, brušenje zuba i stezanje čeljusti simptom je bolesti temporomandibularnog zgloba. To uzrokuje naprezanje mišića, što može dovesti do glavobolje..
Bol u sljepoočnici može se pojaviti i kad se diskonira temporomandibularni zglob. U ovom slučaju, bol se daje i na čelo ili vrat. Često su te glavobolje toliko jake da se pogrešno smatraju napadima migrene ili patologijom mozga..
Bol u sljepoočnici s ozljedama glave
Bol u glavi i sljepoočnici s infektivnim lezijama
Glavobolja u području hrama s trovanjem
Bol u sljepoočnicama s prekomjernom ekstenzijom
Bol u napetosti mišića je stanje u kojem glava počinje bolovati nakon dužeg napora, na primjer, naporan dan na poslu. Bol obično boli, postoji osjećaj kao da je glava stisnuta obručom ili previše tijesnim pokrivačem. Bol u napetosti mišića karakterizira simetrija osjetljivosti boli.
Ovo stanje može uzrokovati pojačani tonus mišića lica, vrata i ramena. Stoga se ovaj simptom najčešće primjećuje kod uredskih radnika koji provode brojne sate radnim danom, sjedeći u neugodnom položaju ispred monitora. Povišeni mišićni tonus uzrokuje poteškoće u opskrbi krvlju i nakupljanje tvari u njima koje izazivaju upalne reakcije. Stoga glava može boljeti još nekoliko sati, čak i nakon uklanjanja čimbenika koji je uzrokovao bol.
Mentalni uzroci glavobolje u sljepoočnici
Česte glavobolje u sljepoočnicama povezane s menstrualnim ciklusom i menopauzom
U žena glavobolja u sljepoočnici može biti povezana s menstrualnim ciklusom. Prvi put se takvi osjećaji boli osjete tijekom puberteta, koji karakterizira hormonalna neravnoteža. U ovoj dobi su najizraženije. Tijekom trudnoće bol u sljepoočnicama se smanjuje, a nakon porođaja takvi napadi mogu zauvijek nestati.
Promjene u hormonskoj sferi povezane s dobi, na primjer, menopauza, također mogu uzrokovati glavobolju u sljepoočnici kod žena..
Glavobolja u desnom i lijevom sljepoočici povezana s hranom
Jedenje određenih kategorija hrane može uzrokovati bol u sljepoočnicama. Ovaj simptom je najčešće kod hrane i pića koja sadrže mononatrijev glutamat. To je sredstvo za okus koje tijekom obrade ulazi u mnoge namirnice. Glavobolja koja se pojavi oko 15-30 minuta nakon jela takvu hranu ima grčevit i tup karakter, a lokalizirana je uglavnom u sljepoočnici i na čelu.
Pored toga, mononatrijev glutamat može uzrokovati:
- patološko znojenje;
- kratkoća daha;
- refleksna napetost vilice i mišića lica.
Namirnice koje sadrže povećane količine mononatrijevog glutamata su:
- poluproizvodi od suhe i konzervirane juhe;
- neke začine i začini;
- tostirane koštice;
- proizvodi dobiveni preradom mesa;
- mnogi tvornički pripravljeni umaci i gravi;
- pureće meso kuhano u vlastitom soku;
- neke vrste čipsa i druge grickalice od krumpira.
Takozvana glavobolja "hot dog" poznata je i modernoj medicini. Grlobolja u sljepoočnici otprilike 30 minuta nakon jela obrok bogat nitritima.
Pored samih hot-dogova, povećana količina nitrita sadrži i:
- slani mesni proizvodi (jela od goveđeg mesa);
- proizvodi od šunke u konzervi;
- bolonjska kobasica i salama;
- slanina;
- dimljena riba.
Čokoladni proizvodi jedan su od najjačih katalizatora za bolove u sljepoočnici. Može ga uzrokovati kofein koji se nalazi u njemu. Osim toga, još jedan spoj u sastavu čokolade - fintiletilamin - uzrok je suženja krvnih žila, što zauzvrat izaziva razvoj sindroma boli.
Što učiniti s boli u sljepoočnici?
Vremenska glavobolja ima mnogo negativnih posljedica. Stalna bol u sljepoočnici može uzrokovati oštećenje vida i sluha. Moguća je pojava mentalnih poremećaja. Teški i dugotrajni napadaji, osobito oni povezani s lošom cirkulacijom, mogu dovesti do ozbiljnih bolesti poput moždanog udara. Redovita bol u sljepoočnici izaziva kršenje emocionalnog statusa osobe koja je neprestano u iritiranom i podrugljivom stanju, što ima izuzetno negativan učinak na živčani sustav.
Stručnjaci kažu da je glavobolja često jedan od glavnih faktora koji značajno smanjuje kvalitetu života. Zato ne biste trebali trpjeti glavobolju - ona se mora otkloniti utvrđivanjem ispravnog uzroka.!
Kojem liječniku bih se trebao obratiti za bol u sljepoočnici?
Bol u sljepoočnici izaziva različite bolesti, stoga, kada se pojavi ovaj simptom, potrebno je konzultirati liječnike raznih specijalnosti. U svakom slučaju trebate kontaktirati liječnika čija nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje patologije za koju se vjeruje da je uzrokovala bol u sljepoočnici. A da bismo pretpostavili uzročnu patologiju boli u sljepoočnicama, potrebno je analizirati sve ostale simptome koje osoba ima. Dakle, očito je da je odabir stručnjaka za bol u sljepoočnici određen pratećim simptomima. Ispod ćemo navesti koje liječnike treba konzultirati ako se bol u sljepoočnici kombinira s drugim simptomima..
Ako se bol u sljepoočnici kombinira s mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, uznemirenom stolicom, gubitkom orijentacije u prostoru, potresom mišića i drugim brojnim nerazumljivim simptomima, tada treba hitno pozvati hitnu pomoć, jer se sumnja na trovanje.
Ako su u sljepoočnici prisutni tupa ili bolna bol u kombinaciji s boli u drugim dijelovima glave, nesanicom, ukočenošću u prstima, porastom krvnog tlaka, vrtoglavicom, oštećenjem pamćenja i mirisa (mirisa), zujanje u ušima, slabošću ruku i nogu i bolovima u leđima, tada se sumnja na cerebralnu angiodystoniju. U tom slučaju trebate kontaktirati neurologa (prijavite se) ili kardiologa (prijavite se). Možete se obratiti i terapeutu (prijavite se). Ova mogućnost liječenja s liječnicima različitih specijalnosti nastaje zbog činjenice da cerebralna angiodistonija pripada živčanim bolestima, ali budući da je uzrokovana kršenjem vaskularnog tonusa, kardiolog i terapeut također ga mogu dijagnosticirati i liječiti..
Ako se bolest očituje periodičnim krizama, tijekom kojih osobu uznemiruju simptomi iz različitih organa, kao što su spor ili ubrzan rad srca, pad ili porast krvnog tlaka, kratkoća daha, osjećaj kratkoće daha, nelagoda ili bol u predjelu srca, blijeda ili mramorna boja kože, hladne ruke ili noge, mišićni grčevi, vrtoglavica, spastična trbušna bol, naizmjenična proljeva i zatvor, nadutost, nesvjestica, poremećaji spavanja, suzavac, tjeskoba, drhtanje udova, zujanje u ušima, znojenje, meteorološka ovisnost, bol u zglobovima, seksualna disfunkcija itd., tada se sumnja na vegetativno-vaskularnu distoniju, a u ovom slučaju potrebno je konzultirati neurologa.
Kada se zabilježe bolovi u sljepoočnici i drugim dijelovima glave, u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, oštećenjem vida, mogućim napadajima, nesvjesticama, zastojem disanja, usporenim radom srca, povišenim krvnim tlakom, a zatim se sumnja na povišen intrakranijalni tlak. U tom slučaju trebate se posavjetovati s neurologom, kardiologom ili terapeutom. U slučaju povišenog intrakranijalnog tlaka situacija je ista kao i s cerebralnim angioedemom, tj. Patologija se odnosi na živčane bolesti, ali izaziva vaskularne poremećaje i zato se o tome možete obratiti ne samo neurologu, već i stručnjacima čija nadležnost uključuje dijagnoza i liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava, odnosno kardiologu ili terapeutu.
Ako se periodična glavobolja u hramu kombinira sa slabljenjem pamćenja, pažnje, pogoršanjem intelektualne funkcije, mentalnim promjenama, srčanim problemima, blijedošću kože ekstremiteta, tada se sumnja na aterosklerozu moždanih žila, a u tom slučaju potrebno je konzultirati neurologa ili kardiologa. U njihovoj odsutnosti, možete se obratiti terapeutu.
Kada se periodična bol u sljepoočnici kombinira s bolom u stražnjem dijelu glave pritiska ili lupanja, osjećaj težine u glavi, bol u srcu, slabost, zujanje u ušima, poremećaj sna, nedostatak daha, tada se sumnja na porast krvnog tlaka, a u tom slučaju trebate konzultirati liječnika -kardiolog ili terapeut.
Ako u sljepoočnici postoje periodične paroksizmalne jake lupkajuće boli, pogoršane razgovorom i žvakanjem, u kombinaciji s nelagodom, groznicom, nesanicom, moguće s smanjenom oštrinom vida, dvostrukim vidom, upalom oka, tada se sumnja na vremenski arteritis, pa je u tom slučaju potrebno kontaktirati reumatologu (prijavi se), jer se bolest odnosi na sistemski vaskulitis, a ne na patologije kardiovaskularnog sustava.
Kada osoba pati od periodičnih napada jake glavobolje različitog trajanja (od minuta do sata), koja je lokalizirana u sljepoočnici, čelu, očima, gornjoj čeljusti, ali samo na jednoj strani (desno ili lijevo), kombinira se s netolerancijom na jarko svjetlo, glasan zvuk, sumnjaju se jaki mirisi, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, zagušenje uha, razdražljivost, uznemirenost ili letargija, migrena ili bol u klasteru, a u ovom slučaju potrebno je konzultirati neurologa.
Kada se glavobolja u sljepoočnici pokaže u kratkim napadima, pucnjava, gori u prirodi, može se proširiti na uho, usne, oči, nos, obraze, vilicu, u kombinaciji s mišićnim tikom lica sa strane osjećaja boli, provociranim razgovorom, žvakanjem, brijanjem ili ispiranjem previše vruće / hladna voda, sumnja se na trigeminalnu neuralgiju, a u ovom slučaju potrebno je konzultirati neurologa.
Ako se vrlo jaka bol u sljepoočnici kombinira s bolom u stražnjem dijelu glave, brušenjem zuba, jakim stezanjem čeljusti, zrači na vrat, čelo, ramena i ponekad lopaticu, pojavljuje se uglavnom noću, tada se sumnja na bolest temporomandibularnog zgloba, pa je u tom slučaju potrebno kontaktirati stomatolog (prijavi se), maksilofacijalni kirurg (prijavi se) ili ortopedski traumatolog (prijavi se).
Ako se bol u sljepoočnici pojavljuje na pozadini visoke tjelesne temperature, curenja iz nosa, kašlja, bolova i grlobolje, kihanja, bolova u mišićima i zglobovima, opće slabosti i nelagode, tada se sumnja na gripu ili akutnu respiratornu infekciju. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom opće prakse.
Ako se u sljepoočnici osjećaju bolni, tupi bolovi u kombinaciji s razdražljivošću, plačljivošću, suzenjem, umorom, tjeskobom, nemogućnošću koncentracije, tada se sumnja na psihogenu glavobolju. U tom slučaju morate kontaktirati psihijatra (prijavi se) ili psihologa (prijavi se).
Ako žena pati od glavobolje u sljepoočici tijekom razdoblja hormonskih promjena u tijelu (početak menstruacije, menopauze, trudnoće itd.), Tada se mora posavjetovati s ginekologom (prijavite se).
Ako se bol u sljepoočnici pojavi kad jedete određenu hranu, tada biste trebali konzultirati terapeuta, iako to nije zbog bolesti.
Koje testove i preglede može liječnik propisati za bol u sljepoočnici?
Kada se u sljepoočnici pojave napadi tupe, boli ili boli koji se kombiniraju s bolovima u ostalim dijelovima glave, nesanicom, ukočenošću u prstima, porastom krvnog tlaka, vrtoglavicom, oštećenom memorijom i osjećajem mirisa (mirisa), zujanje u ušima, slabost ruku i nogu i bolovi u leđima - liječnik sumnja na cerebralni angioedem, a za dijagnozu propisuje reoencefalografiju (prijavi se), elektroencefalografiju (prijavi se), vaskularnu doplersku sonografiju (prijavi se) i elektrokardiogram (prijavi se). Za detaljniju procjenu krvožilnog tonusa i protoka krvi može se propisati magnetna rezonanca (angl. Magnetna rezonancija).
Ako osoba s nekom učestalošću razvije krize (napade) s glavoboljom u sljepoočnici i drugim potpuno različitim simptomima iz bilo kojeg organa u bilo kojoj kombinaciji, poput učestalog ili rijetkog otkucaja srca, niskog ili visokog krvnog tlaka, kratkoće daha, osjećaja kratkoće daha, boli ili nelagoda u predjelu srca, blijeda ili mramorna boja kože, hladni ekstremiteti, spastična bol u mišićima i trbuhu, vrtoglavica, naizmjenični proljev i zatvor, nadutost, nesvjestica, poremećaji spavanja, suzavac, tjeskoba, drhtanje udova, zujanje u ušima, znojenje, meteorološka ovisnost, bolovi u zglobovima, poremećaj spolne funkcije, liječnik posumnja u vegetativno-vaskularnu distoniju i propisuje sljedeća ispitivanja za svoju dijagnozu:
- Opći test krvi (prijava);
- Opća analiza urina;
- Biokemijski test krvi (prijavite se);
- elektroencefalografija;
- Rheoencephalography;
- Dopplerova ultrazvuka žila glave (prijavite se);
- Elektrokardiogram;
- Funkcionalni testovi (prijavite se) (ortostatski (prijavite se), s raznim lijekovima).
Liječnik nužno propisuje sva navedena ispitivanja za dijagnozu vegetativno-vaskularne distonije, jer upravo oni otkrivaju neravnotežu u ravnoteži simpatičke i parasimpatičke odjele autonomnog živčanog sustava. Funkcionalni testovi, elektroencefalografija, Doplerova ultrazvuka i elektrokardiografija posebno su važni. Osim toga, kako bi se isključili bolesti unutarnjih organa, od kojih osoba ima simptome, liječnik može propisati odgovarajuće pretrage. Na primjer, u slučaju bolova u trbuhu propisuje se ultrazvuk trbušnih organa (prijava), gastroskopija (prijava), kolonoskopija (prijava) itd..
Ako istodobno postoje bolovi u sljepoočnici i drugim dijelovima glave, koji se kombiniraju s mučninom, povraćanjem, smetnjama vida, ponekad nesvjesticama, napadajima, zatajenjem disanja, sporim otkucajima srca, visokim krvnim tlakom, tada liječnik posumnja u povišen intrakranijalni tlak. Nažalost, nemoguće je izmjeriti intrakranijalni tlak kako bi se na osnovu toga postavila točna dijagnoza, stoga liječnik propisuje različite studije koje omogućuju, posrednim znakovima, da shvate postoji li intrakranijalna hipertenzija. Dakle, danas obično propisuju pregled fundusa (prijavi se), rentgen lubanje (prijavi se) i ehoencefalografiju (prijavi se). Da bi utvrdio moguće uzroke povećanog intrakranijalnog tlaka, liječnik može propisati snimanje magnetskom rezonancom (prijaviti se) ili multispiralnu računalnu tomografiju mozga (prijaviti se), dopplerografiju krvnih žila vrata (prijaviti se) i glave, analizu cerebrospinalne tekućine, biokemijski test krvi i određivanje razine hormona štitnjače u krvi žlijezde (upisati) i nadbubrežne žlijezde (upisati). Ako se prema rezultatima tomografije ili rendgenskih zraka otkriva neoplazma, tada je propisana biopsija (prijava) s histološkim pregledom.
Kada se bolovi u hramu pojavljuju periodično, u kombinaciji s pogoršanjem pamćenja, pažnje, intelektualnih sposobnosti, mentalnih poremećaja, srčanih smetnji, blijede kože ruku i nogu, liječnik posumnja u aterosklerozu moždanih žila i u tom slučaju propisuje sljedeće testove i preglede:
- Biokemijski test krvi (kolesterol, lipoproteini visoke i niske gustoće, trigliceridi itd.);
- Neurološki testovi i pregled (osoba ne može podići pogled prema gore, kada su oči preusmjerene udesno ili ulijevo, opaža se drhtanje zjenice, refleksi su tromi, ispruženi prsti drhtaju, koordinacija pokreta je poremećena);
- Pregled fundusa (oftalmoskopija (prijava));
- Rheoencephalography;
- elektroencefalografija;
- Dopplerova ultrazvuka žila glave;
- Dupleksno skeniranje žila glave;
- Magnetnorezonantna angiografija žila glave;
- Tomografija (računarska ili magnetska rezonanca) mozga.
U dijagnozi ateroskleroze moždanih žila presudnu ulogu imaju neurološki pregled, biokemijski test krvi i oftalmoskopija, jer omogućuju otkrivanje nesumnjivih znakova oštećenja moždanih žila. Stanje protoka krvi u žilama mozga procjenjuje se uporabom reoencefalografije, Dopplerove sonografije (prijava), dupleksnog skeniranja ili angiografije magnetskom rezonancom. Štoviše, liječnik obično propisuje reoencefalografiju u kombinaciji s nekim drugim istraživanjem kako bi dobio najpotpunije podatke o stanju protoka krvi u strukturama mozga. Da bi se procijenila funkcionalna aktivnost mozga, propisana je elektroencefalografija, a za detaljno pojašnjenje stanja moždanog tkiva liječnik provodi tomografiju.
Ako se bolovi pritiska ili pulsirajućeg karaktera istodobno osjećaju u sljepoočnici i stražnjem dijelu glave, u kombinaciji s osjećajem težine u glavi, boli ili nelagode u srcu, zujanje u ušima, poremećaj spavanja, nedostatak daha, tada se sumnja na visoki krvni tlak, a u tom slučaju liječnik propisuje sljedeće testove i ankete:
- Opća analiza krvi;
- Biokemijski test krvi (glukoza, urea, kreatinin, kolesterol, trigliceridi, lipoproteini male gustoće, lipoproteini visoke gustoće);
- Ionogram krvi (kalij, kalcij, natrij i klor);
- Opća analiza urina;
- Uzorak urina prema Zimnitskyu (prijava);
- Uzorak urina prema Nechiporenku (prijavite se);
- Mjerenje krvnog tlaka (prijava);
- Elektrokardiografija (EKG);
- Ehokardiografija (Echo-KG);
- Dopplerov ultrazvuk žila vrata i bubrega.
Ako sumnjate na visoki krvni tlak, obično se propisuju svi ovi testovi i pregledi, jer su potrebni ne samo za postavljanje dijagnoze, već i za isključenje drugih patologija koje se mogu očitovati i kao periodični skokovi krvnog tlaka.
Kada je osoba zabrinuta zbog paroksizmalno jake, lupkajuće boli u sljepoočnici, koja se može povećati žvakanjem i govorom, u kombinaciji s općim nelagodom, vrućicom, nesanicom, ponekad i zamagljenim vidom, dvostrukim vidom, upalom oka, liječnik posumnja u vremenski arteritis i propisuje sljedeće analize i ispitivanja:
- Opća analiza krvi;
- Biokemijski test krvi (ukupni protein, frakcije proteina, urea, kreatinin, bilirubin (prijava), kolesterol, ALT, AST, LDH, alkalna fosfataza, amilaza, itd.);
- Određivanje oštrine vida (prijava);
- Ispitivanje fundusa;
- Ekstrakranijalni ultrazvuk doplera (nalazi se na površini lubanje, a ne u mozgu) i očnih posuda;
- Angiografija cerebralnih žila (prijava);
- Tomografija (računarska ili magnetska rezonanca) mozga;
- Biopsija temporalne arterije nakon čega slijedi histološki pregled.
Ako sumnjate na temporalni arteritis, liječnik obično propisuje sve gore navedene studije, jer su neophodne ne samo za postavljanje dijagnoze, već i za razlikovanje patologije od ostalih koji manifestiraju slične simptome. Također su potrebne studije za procjenu stanja tkiva i funkcionalne aktivnosti moždanih struktura. Najvažnije za potvrdu pretpostavljene dijagnoze temporalnog vaskulitisa su biopsija temporalne arterije s histologijom, doplerska ultrazvuka ekstrakranijalnih i očnih žila, pregled fundusa, kompletna krvna slika i biokemijski test krvi.
Ako osoba ima periodične, različitog trajanja, napade vrlo jake nepodnošljive glavobolje, koja se osjeća samo s jedne strane glave u sljepoočnici, i / ili čela, i / ili očiju, i / ili gornje čeljusti, u kombinaciji s netolerancijom na jarko svjetlo, glasan zvuk, jaki mirisi, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, zagušenje uha, tada liječnik posumnja u migrenu ili bol u klasteru. Ako se sumnja na ove bolesti, liječnik detaljno pita o boli u sljepoočnici, njezinoj prirodi, trajanju, provocirajućim čimbenicima, prethodnim senzacijama itd., Jer su osobitosti kliničke slike osnova za dijagnozu. Bilo kakvi instrumentalni pregledi i laboratorijski testovi na migrenu i bol u klasterima obično se ne propisuju i ne provode, jer ne daju nikakve točne i konkretne podatke. Međutim, čak i nakon postavljanja dijagnoze migrene ili boli u klasteru, liječnik može naložiti MRI pretragu mozga kako bi isključio tumore ili bilo koje druge teške poremećaje mozga. Kako bi odabrao najbolje liječenje, liječnik za migrenu ili bol u klasteru može propisati doplersku ultrazvuk žila mozga (prijaviti se) i vrata, elektroencefalografiju i reoencefalografiju kako bi utvrdio postojeće poremećaje i u sastavnu terapiju uključio lijekove koji pomažu u uklanjanju utvrđenih poremećaja.
Ako se bol u sljepoočnici pojavljuje u kratkim grčevima, ima pucanje, peckanje, može se proširiti na uho, usne, oči, nos, obraz ili čeljust i kombinirati se sa trzanjem (tikovima) mišića sa strane boli, provociranim razgovorom, žvakanjem čvrste hrane, brijanjem, pranjem hladne ili tople vode, liječnik sumnja na trigeminalnu neuralgiju, a u ovom slučaju i neurološki pregled. Takav se neurološki pregled sastoji u provjeri osjetljivosti na svjetlosno škakljanje raznih točaka, zahtjevanju da se napravi određeni pokret, kuckanju po određenim mjestima itd. Na temelju toga kako osoba reagira na trnce, kako izvodi potrebne pokrete, kako liječnik reagira na tapkanje i dijagnosticira trigeminalnu neuralgiju. Za dijagnosticiranje neuralgije nisu potrebne dodatne instrumentalne metode i laboratorijski testovi, ali za otkrivanje uzroka iritacije živaca liječnik može propisati računalno ili magnetsku rezonancu (snimljeno) mozga. Ako se tomografija ne može izvršiti, umjesto toga se može propisati pregled fundusa, elektroencefalografija i ehoencefalografija radi utvrđivanja uzroka neuralgije..
Kada se bol osjeti istovremeno u sljepoočnici i stražnjoj strani glave, moguće zračeći na vrat, čelo, ramena, a ponekad i lopatice, u kombinaciji sa stiskanjem čeljusti ili brušenjem zuba, liječnik sumnja na bolest temporomandibularnog zgloba (artritis, artroza, disfunkcija itd.) I propisuje sljedeće testove i ispitivanja:
- X-zraka temporomandibularnog zgloba (prijava);
- Računalna tomografija temporomandibularnog zgloba (prijava);
- Računarskom tomografijom temporomandibularnog zgloba konusnim snopom;
- Dijagnostički model čeljusti;
- Artrografija temporomandibularnog zgloba;
- Ultrazvuk temporomandibularnog zgloba (prijava);
- Snimanje magnetskom rezonancom područja temporomandibularnog zgloba;
- Orthopanthogram čeljusti (prijavite se);
- Elektromiografija (prijava);
- Reografija (prijavite se);
- Arthrophonography;
- aksiografija;
- Gnatography;
- Dopplerova ultrazvuka čeljusnih žila;
- Reoartrografija posuda;
- Krvni test na infektivne agense (prijavite se) ELISA i PCR (prijava).
Naravno, gore su navedeni svi osnovni testovi i pregledi koje liječnici mogu propisati kako bi dijagnosticirali bolesti temporomandibularnog zgloba. U praksi se ne propisuju odjednom, već se izvode u fazama, jer se utvrde bilo kakvi znakovi koji omogućuju utvrđivanje prirode patologije i na temelju toga odaberite druge najinformativnije studije za potvrdu bolesti.
Prvo, u patologiji temporomandibularnog zgloba propisuje se rendgenski snimak koji se, ako je tehnički izvedivo, zamjenjuje konvencionalnom ili konusnom snopom računalom tomografijom. Rendgenski snimci i tomografija nisu propisani zajedno, jer daju podatke iste naravi i suštine, ali tomografija vam omogućuje da dobijete više informacija, pa je poželjno, ako, naravno, postoji tehnička mogućnost.
Kao rezultat rendgenskih snimaka ili tomografije, artritis se odmah potvrđuje, a ako se otkrije, onda druga instrumentalna ispitivanja nisu propisana. Ako liječnik posumnja da je artritis zarazan, tada propisuje krvni test za prisustvo infektivnih uzročnika PCR-om ili ELISA-om.
Ako se artritis ne otkrije na temelju rendgenske snimke (prijave) ili tomografije, tada govorimo o neupalnoj bolesti temporomandibularnog zgloba. U ovom slučaju liječnik detaljno pita osobu o svim dostupnim simptomima, ispituje područje boli i daje pretpostavku koja je imenovana bolest najvjerojatnija u određenom slučaju. Ako liječnik posumnja u artrozu, tada propisuje izradu modela čeljusti. Ako je potrebno pribaviti detaljne podatke o stanju i funkcionalnoj održivosti zgloba u slučaju sumnje na artrozu, artrografija i ortopanthogram, mogu se dodatno propisati elektromiografija, reografija, artrofonografija, aksiografija, gnatografija. Sve ove dodatne metode nisu uvijek dodijeljene, već samo ako su potrebne..
Ako liječnik posumnja u disfunkciju temporomandibularnog zgloba, tada propisuje ortopantogram, izrađujući model čeljusti i ultrazvuk (prijavite se). Kada je meko tkivo oko zgloba oštećeno, također se vrši magnetska rezonanca. Doppler ili reoartrografija (za procjenu protoka krvi u zglobu i okolnim tkivima), kao i elektromiografija, artrofonografija, gnatografija (za procjenu funkcije zgloba) koriste se kao dodatne metode koje nisu uvijek propisane, ali samo kada je to potrebno..
Kada se bol u sljepoočnici pojavi na pozadini vrućice, zimice, kašlja, kihanja, grlobolje i grlobolje, curenja iz nosa, opće slabosti i nelagode, bolova u mišićima i zglobovima, liječnik dijagnosticira gripu ili akutnu respiratornu infekciju. U ovom se slučaju obično propisuje samo opći test krvi i urina kako bi se procijenilo stanje tijela u cjelini i utvrdilo rizik od komplikacija. Ostala ispitivanja i ispitivanja se obično ne provode, jer to nije potrebno. Međutim, tijekom razdoblja epidemije ili tijekom posebno teškog tijeka gripe, liječnik može narediti krvni test kako bi se utvrdila vrsta virusa gripe..
Kada je bol u sljepoočnicama prigušena, bolna, u kombinaciji s poremećajem mentalne pozadine (razdražljivost, suzavac, suzavac, umor, tjeskoba, nemogućnost koncentracije), tada liječnik posumnja u psihogenu glavobolju. U tom slučaju liječnik provodi posebne psihološke testove (prijavite se), razgovara s pacijentom, postavljajući određena pitanja potrebna za prepoznavanje mentalnih poremećaja. Također, liječnik pritisne na prednje, žvakaće, sternokleidomastoidne i trapezijske mišiće u određenim točkama - ako su bolni, onda to ukazuje na psihogenu glavobolju. Dakle, dijagnoza psihogene glavobolje postavlja se na temelju ispitivanja i pregleda kod liječnika, a nisu propisane instrumentalne ili laboratorijske metode ispitivanja, jer one nisu potrebne, a danas ne postoje metode koje bi dale informativne rezultate s ovom patologijom..
Kada se bol u sljepoočnici pojavi kod žene tijekom razdoblja hormonskih promjena u tijelu, liječnik provodi ginekološki pregled (prijavi se), propisuje bris na floru (prijavi se) i krvni test na spolne hormone (estradiol, progesteron (prijavi se), luteinizirajući hormon, hormon koji stimulira folikule, prolaktin ( ) i hormoni štitnjače (trijodtironin, tiroksin, tirotropin (prijavi se)).
Kada se bol u sljepoočnici pojavi nakon jela određene vrste hrane, liječnik propisuje kliničke i biokemijske pretrage krvi, opću analizu mokraće i ultrazvuk trbušnih organa kako bi procijenio opće stanje tijela. Ako se kao rezultat ovih jednostavnih studija otkrije bilo koja patologija, tada su propisana druga ispitivanja, koja su u određenom slučaju nužna..
Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.