Svi iLive sadržaji pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo što je moguće točnije i istinitije.
Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i vežemo samo na ugledne web stranice, akademske istraživačke institucije i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Linkovi na koje se može kliknuti.
Ako smatrate da je bilo koji od naših materijala netačnim, zastarjelim ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bol se javlja u 56% bolesnika s multiplom sklerozom, a u gotovo trećini slučajeva je neuropatske prirode. U 87% slučajeva bol je lokaliziran u donjim ekstremitetima, u 31% - hvata se za ruke. Bilateralna bol se opaža u 76% slučajeva. U 88% boli je konstantna, bolni paroksizmi primjećuju se samo u 2% slučajeva. Najkarakterističniji su oštri, gorući, ubodni bolovi, obično prilično intenzivni. U 98% slučajeva bol se kombinira s drugim poremećajima osjetljivosti (povećana osjetljivost na mehaničke i temperaturne podražaje). Trigeminalna neuralgija kod multiple skleroze opaža se u 4-5% slučajeva (obično je povezana s demijelinizacijom korijena trigeminalnog živca). Distestezije su vrlo karakteristične za multiplu sklerozu. Općenito, trećina pacijenata naziva bol najtežim simptomom svoje bolesti, što značajno pogoršava kvalitetu života..
Neuropatska bol kod multiple skleroze povezana je s oštećenjem talamičkog trakta kralježnice, deafferentacijom, oslabljenom kontrolom bola prema dolje.
Liječenje boli kod multiple skleroze. Za ublažavanje sindroma neuropatske boli kod multiple skleroze koriste se amitriptilin, lamotrigin, karbamazepin, gabapentin, lopiramat, mada nisu provedena opsežna ispitivanja učinkovitosti ovih lijekova utemeljena na dokazima. Istraživači su jednoglasni u svom suglasju o potrebi dobro osmišljenih, kontroliranih ispitivanja farmakoloških lijekova za liječenje boli kod ovih bolesnika..
Multipla skleroza, što je to? Simptomi i liječenje u 2019. godini
Multipla skleroza je kronična autoimuna progresivna bolest živčanog sustava u kojoj se omotači živčana vlakna (aksoni), stanice mozga i leđna moždina demijeliniziraju.
Treba napomenuti da taj izraz nema nikakve veze s odsutnošću, kao osobinom ličnosti, a također nije "skleroza" u svakodnevnom smislu, kada žele podsjetiti na zaboravnost.
U ovom slučaju naziv "skleroza" karakterizira morfološke promjene u živčanom tkivu, u kojima se omotač živaca zamjenjuje ožiljnim tkivom, odnosno podvrgava se sklerozi. A riječ "raspršena" znači da ova bolest nema niti jedno žarište lokalizacije, kao što je, na primjer, moždani udar.
Što je?
Multipla skleroza je neurološka patologija koju karakterizira progresivni tijek s višestrukim lezijama u središnjem živčanom sustavu i manjim brojem lezija u perifernom živčanom sustavu.
Najčešće su žene bolesne, iako se oko trećine slučajeva multiple skleroze događa u muškoj populaciji planete. Patologija se češće manifestira u mladoj dobi, koja pogađa aktivne ljude od 20 do 45 godina - to je gotovo 60% svih slučajeva. Najčešće se multipla skleroza dijagnosticira kod ljudi koji se bave intelektualnim radom.
Osim toga, znanstvenici u ovom trenutku revidiraju dobne granice nastanka bolesti u smjeru njihovog širenja. Dakle, u medicini su slučajevi razvoja multiple skleroze opisani u dobi od dvije godine, kao i u dobi od 10-15 godina. Broj bolesnika u djetinjstvu varira prema različitim podacima od 2 do 8% ukupnog broja slučajeva. U rizičnu skupinu sada su uključene osobe starije od 50 godina.
Razlozi za razvoj skleroze
Tragedija bolesti u mnogočemu leži u činjenici da su bolesnici s multiplom sklerozom mladi ljudi najviše cvjetajuće dobi. Mnoge bolesti središnjeg živčanog sustava utječu na starije osobe (moždani udar, parkinsonizam, demencija).
MS "mows" najsposobniji dio populacije, u dobi od 18 do 45 godina. Nakon 50 godina rizik od nastanka bolesti značajno se smanjuje.
Budući da točan uzrok multiple skleroze još nije utvrđen, istraživači obraćaju pažnju na sve čimbenike koji mogu barem reći nešto o povećanom riziku od bolesti..
Utvrđeno je da:
- stanovništvo sjevernih zemalja bolesno je mnogo češće od ljudi u tropima. Neki znanstvenici vjeruju da je to zbog nedostatka izloženosti suncu i nedostatka vitamina D;
- također kod žena multipla skleroza se javlja gotovo tri puta češće nego kod muškaraca. Međutim, muški MS je mnogo teži;
- ljudi europske nacionalnosti imaju veću vjerojatnost da se razbole, a ljudi mongolske rase praktički nisu upoznati s ovom bolešću;
- oni koji žive u velikim aglomeracijama i industrijskim centrima oboljevaju češće nego u selima. Možda je to zbog loše okolišne situacije;
- pacijenti s MS gotovo uvijek imaju nisku razinu mokraćne kiseline u krvi. Stoga se osobe s gihtom i hiperuricemijom ne trebaju brinuti..
- Također, mnogi istraživači skloni su razmatranju uzroka jakog i snažnog stresa i depresije, pušenja i učestalih zaraznih bolesti.
Kao što možete vidjeti iz gore navedenih činjenica, priroda MS još uvijek je misterija..
Klasifikacija
Ovisno o vrsti patološkog procesa, postoje osnovne i rijetke (benigne, maligne) varijante razvoja multiple skleroze.
Glavne mogućnosti za tijek bolesti:
- remitovanje (javlja se u 85-90% slučajeva). Simptomi bolesti se pojavljuju periodično, a zatim odlaze gotovo u potpunosti. To je tipično za mlade pacijente;
- primarno progresivna (opaža se u 10-15% bolesnika). Znakovi oštećenja živčanog sustava neprestano rastu bez razdoblja pogoršanja i remisija;
- sekundarno progresivan. Zamjenjuje tečaj koji se ponavlja, bolest počinje napredovati s razdobljima pogoršanja i stabilizacije.
Za relapsu multiple skleroze postoje različita razdoblja pogoršanja i remisije. Tijekom napada bolesti dolazi do trajnog pogoršanja simptoma multiple skleroze koja traje do 24 sata. Sljedećih 30 dana stanje bolesnika s multiplom sklerozom obično je stabilno..
Uz sekundarno progresivni tip bolesti, neurološki simptomi multiple skleroze naglo se povećavaju tijekom razdoblja pogoršanja. Oni postaju učestaliji i uskoro razdoblja remisije bolesti postaju manje izražena. Sekundarni progresivni tip bolesti razvija se u bolesnika s remitentnom multiplom sklerozom, u prosjeku 10 godina nakon početka bolesti u nedostatku liječenja.
Kod primarne progresivne multiple skleroze simptomi se brzo povećavaju od početka bolesti. U ovom slučaju ne postoje razdoblja pogoršanja i remisije..
Druga vrsta bolesti, relapsno-progresivna multipla skleroza, karakterizira oštar porast simptoma tijekom razdoblja napada, počevši od rane faze bolesti..
Prvi znakovi
Pojava bolesti obično se odvija nasilno, jer dolazi do oštrog uništavanja mijelina (omotača živčanih stanica) i istog oštrog kršenja provođenja živčanih impulsa..
Prve pritužbe pacijenata s multiplom sklerozom:
- smanjena sposobnost za rad, povećan umor, "sindrom kroničnog umora",
- povremeno postoji slabost mišića (obično u jednoj polovici tijela),
- može doći do iznenadne kratkotrajne paralize,
- parestezija (osjećaj ukočenosti i trnce),
- česta vrtoglavica, nestabilnost hoda, neuritis facijalnog živca, hipotenzija,
- poremećaji vidnog aparata: pad vidne oštrine, dvostruki vid, prolazna sljepoća, nistagmus, strabizam itd..,
- problemi s mokrenjem (nepotpuno pražnjenje mjehura, nagli nagon, isprekidano ili otežano mokrenje i još mnogo toga
- iscjedak urina noću).
Simptomi multiple skleroze
Bolest može započeti neočekivano i brzo ili se manifestira postupno, tako da pacijent dugo ne obraća pažnju na pogoršanje i ne traži liječničku pomoć. U većini slučajeva skleroza se javlja u dobi između 18 i 40 godina.
S razvojem bolesti pojavljuju se uporni simptomi multiple skleroze. Najčešći su:
- Neispravnosti piramidalnog sustava (piramidalne staze). Glavna mišićna funkcija je sačuvana, međutim, povećani su umor, umjereni gubitak snage u mišićima, a razne pareze nisu rijetkost u kasnijim fazama. Donji udovi su obično pogođeniji od gornjih. Poremećaji refleksa: trbušni, periostealni, tetivni, periostealni. Promjena tonusa mišića, pacijenti imaju hipotenziju, distoniju;
- Poraz mozga (poremećena koordinacija). Može se manifestirati lagano i teško uočljivo: vrtoglavica, neujednačen rukopis, lagano drhtanje, nestabilno drhtanje u hodu. S razvojem bolesti simptomi se pogoršavaju, pojavljuju se ozbiljniji poremećaji: ataksija, nistagmus, pjevanje govora, cerebelarni (namjerni) tremor, cerebralna disartrija. Motoričke i govorne funkcije su oslabljene, osoba gubi sposobnost samostalnog jedenja;
- Disfunkcija kranijalnih živaca. Ovisno o lokaciji plakova (intracerebralni, ekstracerebralni), klinički simptomi su centralne ili periferne prirode. Poremećaji okulomotornog i optičkog živca (strabizam, dvostruko vid, različiti nistagmus, oftalmoplegija), facijalni, trigeminalni poremećaji najčešće se primjećuju kod pacijenata;
- Pogoršanje osjetljivosti. Ova serija simptoma uobičajena je kod multiple skleroze, zajedno s poremećajima pokreta. Mnogi pacijenti osjećaju trnjenje u udovima, obrazima, usnama. Primjećuje se Lermittov sindrom - osjet električnog udara u mišićima, bol u mišićima;
- Poremećaji sfinktera (funkcija zdjelice). Česti ili, naprotiv, rijetki nagon za mokrenjem i defekacijom, u kasnijim fazama - urinarna inkontinencija;
- Inteligentna promjena. U bolesnika se pogoršava memorija, pažljivost, sposobnost razmišljanja i uočavanja informacija, dolazi do brzog umora tijekom intelektualne aktivnosti, poteškoća u prenošenju pozornosti s jedne lekcije na drugu. S psiho-emocionalne strane, pacijenti često pate od depresije, tjeskobe, apatije, nervoze i euforije. U rijetkim slučajevima pacijenti razviju demenciju;
- Neuspjesi seksualne funkcije. Snižen libido, kod žena - promjene menstrualnog ciklusa, kod muškaraca - impotencija.
Simptomi multiple skleroze konvencionalno su podijeljeni u nekoliko skupina: primarni (početak bolesti), sekundarni (glavni) i tercijarni (komplikacije). Znakovi skleroze vrlo su različiti, ovisno o lokalizaciji plakova i zbog toga klinička slika može biti vrlo raznolika.
otežavanje
Multipla skleroza ima vrlo veliki broj simptoma, jedan pacijent može imati samo jedan od njih ili nekoliko istodobno. Nastaje s razdobljima pogoršanja i remisije.
Bilo koji faktor može izazvati pogoršanje bolesti:
- akutne virusne bolesti,
- trauma,
- stres,
- pogreška u prehrani,
- zloupotreba alkohola,
- hipotermija ili pregrijavanje itd..
Trajanje razdoblja remisije može biti više od desetak godina, pacijent vodi normalan život i osjeća se apsolutno zdravim. Ali bolest ne nestaje, prije ili kasnije sigurno će se dogoditi novo pogoršanje.
Raspon simptoma multiple skleroze prilično je širok:
- od blage ukočenosti u ruci ili posrnulog hoda do enureze,
- paraliza,
- sljepoća i otežano disanje.
Tako se događa da se nakon prvog pogoršanja bolest sljedećih 10, ili čak 20 godina ni na koji način ne manifestira, osoba osjeća potpuno zdravo. No, bolest nakon toga uzima svoj danak, ponovno se pojavljuje pogoršanje.
Dijagnostika
Instrumentalne metode istraživanja omogućuju određivanje žarišta demijelinizacije u bijeloj tvari mozga. Najoptimalnija je MRI metoda mozga i leđne moždine kojom se može utvrditi lokalizacija i veličina sklerotičnih žarišta, kao i njihova promjena tijekom vremena.
Pored toga, pacijenti prolaze MRI mozga s uvođenjem kontrastnog sredstva na temelju gadolinija. Ova metoda omogućuje provjeru stupnja zrelosti sklerotičnih žarišta: aktivno akumuliranje tvari događa se u svježim žarištima. MRI mozga s kontrastom omogućuje vam utvrđivanje stupnja aktivnosti patološkog procesa.
Da bi se dijagnosticirala multipla skleroza, vrši se krvni test na prisustvo povišenog titra antitijela na neurospecifične proteine, posebno na mijelin.
U otprilike 90% osoba s multiplom sklerozom testovi cerebrospinalne tekućine pokazuju oligoklonske imunoglobuline. Ali ne smijemo zaboraviti da se pojava ovih markera opaža i kod drugih bolesti živčanog sustava..
komplikacije
Među komplikacijama koje se najčešće promatraju su upala pluća, cistitis praćen pijelonefritisom, rjeđe prodorom.
Trajanje struje jako varira. S izuzetkom akutnih slučajeva koji se javljaju uz tabloidne pojave, smrt nastupi od pridruženih interkurentnih bolesti, oturosepsije i sepse koji su povezani s opsežnim ležištima.
liječenje
Liječenje multiple skleroze ovisi o tijeku bolesti. U slučaju remisijskog tijeka bolesti potrebno je liječiti egzacerbacije, spriječiti egzacerbacije, usporiti prijelaz u stadij sekundarne progresije, kao i simptomatsko liječenje depresije, simptoma boli, urinarnih poremećaja, sindroma kroničnog umora itd. bolest. Za primarnu progresivnu multiplu sklerozu propisano je simptomatsko liječenje [32].
Za liječenje bolesnika s multiplom sklerozom potreban je individualni pristup. To znači da se liječnik prilikom dijagnoze treba što bliže razumjeti u kojoj je fazi bolesti pacijent u ovom trenutku - aktivna, neaktivna, stabilizacija ili tijekom prijelaza iz jedne faze u drugu. Ovo zahtijeva MRI pregled pacijenta u dinamici, kao i imunološki test krvi. Imunološki parametri, zajedno s kliničkim podacima i MRI-om, omogućuju prosudbu aktivnosti patološkog procesa u pacijenta u određenom vremenu. To omogućava rješavanje pitanja imenovanja, trajanja uporabe, mogućnosti otkazivanja aktivnih imunosupresiva, poput steroidnih hormona, citostatika itd. Isti dijagnostički postupci također su kontrola liječenja..
Dodatne metode dijagnoze i kontrole liječenja su elektrofiziološke metode: elektromiografija, kao i ispitivanja vizualnih, slušnih i somatosenzornih evociranih potencijala mozga. Elektrofiziološke metode omogućuju prosudbu razine i stupnja oštećenja na živčanom sustavu. Uz to, promjene otkrivene ovim metodama povećavaju pouzdanost dijagnoze multiple skleroze. Ako je vidni put oštećen, preporučljivo je stalno promatranje oftalmologa. Ako je potrebno, nakon pregleda neuropsihologa, pacijentima i često članovima njihovih obitelji propisuje se psihoterapeutski tretman.
Dakle, za uspješno liječenje pacijenta s multiplom sklerozom potreban je stalan kontakt ovog pacijenta s brojem specijalista: neurologom, imunologom, elektrofiziologom, neuropsihologom, neuro-oftalmologom, urologom.
Glavni ciljevi tretmana:
- Zaustavite pogoršanje bolesti;
- Djelujući na žarišta autoimune upale, potaknuti razvoj ili poboljšanje kompenzacijskih i adaptivnih mehanizama;
- Na vrijeme spriječiti ili odgoditi razvoj novih pogoršanja ili umanjiti njihovu ozbiljnost i, posljedično, naknadni neurološki deficit u pacijenta;
- Utjecati na simptome koji otežavaju rad, vode normalan život (simptomatsko liječenje);
- Odaberite mjere koje omogućuju pacijentu da se prilagodi postojećim posljedicama bolesti kako bi mu život bio što lakši. Iako je ova sfera više socijalna nego medicinska, pacijent se najčešće obraća liječniku radi savjeta o ovom pitanju, a upravo liječnik određuje vrijeme za provedbu određenih preporuka, temeljeno na sposobnostima pacijenta i prognozi bolesti..
Eksperimentalni lijekovi
Neki liječnici izvještavaju o povoljnim učincima niskih (do 5 mg po noći) doza naltreksona, antagonista opioidnih receptora, koji se koriste za smanjenje simptoma spastičnosti, boli, umora i depresije. Jedno ispitivanje nije pokazalo značajne nuspojave niske doze naltreksona i smanjenu spastičnost u bolesnika s primarnom progresivnom multiplom sklerozom. [46] Drugo je ispitivanje također izvijestilo o poboljšanoj kvaliteti života na temelju ispitivanja bolesnika. Međutim, previše pacijenata koji odustanu od bolesti smanjuje statističku snagu ovog ispitivanja..
Patogenetički je opravdana uporaba lijekova koji smanjuju propusnost BBB-a i jačaju vaskularnu stijenku (angioprotektori), antiagregacijskih sredstava, antioksidanata, inhibitora proteolitičkih enzima, lijekova koji poboljšavaju metabolizam moždanog tkiva (osobito vitamina, aminokiselina, nootropica).
2011. godine Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja odobrilo je lijek za liječenje multiple skleroze Alemtuzumab, rusko registrirano ime Campas. Alemtuzumab, koji se trenutno koristi za liječenje kronične limfocitne leukemije, je monoklonsko antitijelo protiv CD52 staničnih receptora na T-limfocite i B-limfocite. U bolesnika s relapsom multiple skleroze u ranom stadiju, Alemtuzumab je bio učinkovitiji od interferona beta 1a (Rebif), ali su primijećene jače autoimune nuspojave poput imunološke trombocitopenične purpure, oštećenja štitnjače i infekcija.
Web stranica Nacionalnog društva za multiplu sklerozu u Sjedinjenim Državama redovito objavljuje informacije o kliničkim ispitivanjima i njihovim rezultatima. Od 2005. godine transplantacija koštane srži (da se ne miješa sa matičnim stanicama) učinkovito se koristi za liječenje MS-a. U početku se pacijentu daje tečaj kemoterapije za uništavanje koštane srži, zatim se transplantira koštana srž darivatelja, krv darivatelja prolazi kroz poseban separator kako bi se odvojile crvene krvne stanice.
Prevencija egzacerbacija multiple skleroze
Napravljeno lijekovima koji suzbijaju aktivnost imunološkog sustava.
Lijekovi iz ove skupine su različiti: steroidni hormoni, lijekovi koji usporavaju procese diobe stanica (citostatici), određene vrste interferona.
Steroidni lijekovi (prednizon, kenalog, deksametazon) imaju imunosupresivni učinak. Ovi lijekovi smanjuju aktivnost cijelog imunološkog sustava, suzbijaju procese diobe imunoloških stanica, aktivnost sinteze antitijela i smanjuju propusnost vaskularne stijenke. Ali uz sva pozitivna svojstva, steroidni lijekovi imaju i niz nuspojava koje ne dopuštaju upotrebu ove skupine lijekova za dugotrajno liječenje. Nuspojave steroidnih lijekova: gastritis, povišeni intraokularni i krvni tlak, debljanje, psihoza itd..
Lijekovi iz skupine citostatika (azatioprin, ciklofosfamid i ciklosporin, metotreksat i kladribin). Imam imunosupresivni učinak, ali visoka razina nuspojava slična onima kod uporabe steroidnih lijekova čini ovu klasu lijekova neprikladnom za dugoročnu upotrebu..
Interferon-p (IFN-p) Ovaj lijek ima imunomodulatorni učinak, utječe na aktivnost imunološkog sustava. Popis nuspojava je prihvatljiv kako bi se ovaj lijek preporučio kao preventivni tretman multiple skleroze.
Koliko ljudi živi s multiplom sklerozom?
Multipla skleroza - koliko dugo ljudi žive s njom? Očekivano trajanje života ovisi o pravodobnosti početka liječenja, prirodi tijeka skleroze i prisutnosti popratnih patologija.
Ako nema terapije, tada pacijent neće živjeti više od 20 godina od datuma dijagnoze. Kada se negativni čimbenici utjecaja svedu na minimum, prosječni se životni vijek osobe smanjuje u prosjeku za 7 godina u odnosu na očekivano trajanje života zdrave osobe.
Uz to, dob u kojoj se bolest očituje utječe na životni vijek. Što je osoba starija, to je veći rizik od brzog razvoja skleroze i smrti unutar prvih pet godina.
Raisa
Danas sam bio s prijateljem. Spektakl nije za slabovidno srce! Upoznao sam je 2011. godine. Tada sam bio pomalo iznenađen njezinim ponašanjem. Na primjer, neprimjeren glasni smijeh. Pripisao sam tome njezinu neposrednost. Danas žena ne može hodati bez pomoćnog uređaja, sva se tresla, govor je oslabljen. Postoji utvrđena dijagnoza multiple skleroze. Pojurio sam u bolnicu, pomozite mi, osoba umire, nema medicinske pomoći! A odgovor je smisao! Ništa joj ne može pomoći i nema lijeka, a onda će ih još biti, uskoro će leći i onda smrt i Bog samo zna koliko je puštena. Ne mogu vjerovati da ne postoji ništa za liječenje, već jednostavno za poboljšanje kvalitete ostatka života pacijenta.!
anoniman
anoniman
10 godina od datuma dijagnoze kćeri. Danas je u krevetu, praktički ne jede i ne pije - nema refleksa gutanja. U protekla dva tjedna izgubila sam polovicu kilograma - oko kg. Ni on ne može uzimati lijek. No-shpu šutnemo kad boli želudac i sebazonu, kada počinju napadi panike (zadnji tjedan). Koliko će ovo sve trajati - samo Bog zna!
Sergej
Prvi znakovi 2009. godine. Dijagnoza 2020. godine. Umor nestaje u roku od mjesec dana, pareza lijeve noge uopće ne odumire. Čudno je da je utvrđena autoimuna priroda bolesti, a o praktičnom učinku na imunološki sustav gotovo se i ne raspravlja.
Multipla skleroza: metode ublažavanja simptoma boli
Multipla skleroza je kronična bolest koja često dovodi do invaliditeta čovjeka, što se objašnjava činjenicom da se tijekom napredovanja bolesti uništava središnji živčani sustav, što je uzrokovano prekidom neuroloških signala između ljudskog tijela i njegovog mozga.
MS je bolest koju karakteriziraju mnogi različiti simptomi, među kojima je najneugodnije za pacijenta s ovom bolešću stalan osjećaj umora, boli i gubitak pokretljivosti. Postoji mnogo metoda za ublažavanje boli, s kojima će se naši čitatelji moći upoznati u nastavku..
Masaža ruku i stopala, oblozi
U svojoj studiji, skupina stručnjaka otkrila je da masaža pomaže značajno ublažiti bol u nogama kod multiple skleroze, a osim toga pomaže poboljšati opće stanje pacijenta. To je zato što masaža smanjuje napetost na receptorima za bol i potiče aktivniju proizvodnju endorfina. Također, topli oblozi na rukama i nogama zaslužuju posebnu pozornost kako bi se smanjila bolna bol i neki osjećaj pečenja, što se u medicinskoj praksi naziva distezija..
Značajke liječenja gorućih stopala kod MS
Eritromelalgija je simptom multiple skleroze koju karakterizira osjećaj pečenja i napetost u nogama.
Da biste se mogli nositi s ovom neugodnom simptomatologijom, možete koristiti sljedeće metode:
- nošenje posebnog dresa za mršavljenje (čarape, pantalone);
- pomoću toplog kompresa;
- redovito baviti sportom poput plivanja;
- postavljanje nogu tijekom odmora iznad razine tijela;
- kontrastne kupke za stopala (naizmjenično topla i hladna voda).
Vježbe za ublažavanje bolova u rukama
Trnci, utrnulost i bol u rukama uobičajeni su simptomi multiple skleroze koji dovode do smanjene aktivnosti i poteškoća u obavljanju svakodnevnih poslova.
Za uklanjanje ovih simptoma, kao i za vraćanje snage i funkcije ruku mogu se koristiti sljedeće vježbe:
- fleksija i produženje prstiju - naizmjenično opuštanje prstiju (ispravljanje) i njihova napetost, nakon čega slijedi sakupljanje u šaku;
- fleksija i produženje palca;
- širenje i zbližavanje prstiju;
- fleksije i produženja zgloba.
Olakšanje bolova u leđima kod MS-a
Želio bih napomenuti da većina liječnika preporučuje smanjenje tjelesne aktivnosti za svoje pacijente s multiplom sklerozom, no lagana tjelovježba (pilates, joga) ne samo da neće štetiti zdravlju, već će također pomoći u rješavanju bolova u leđima.
Prednosti joge i pilatesa u ovom su slučaju zbog činjenice da uključuju određene vježbe usmjerene na jačanje i istezanje tijela..
Važno! Prema Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu, prakticiranje joge može pomoći osobama obolelim od multiple skleroze u svakodnevnim poslovima kao što su hodanje, balansiranje i sjedenje. Osim toga, masaža i joga u stvari su opuštajući postupci čiji je cilj smanjiti emocionalni stres fizički utječući na tijelo..
Promjene prehrane
Izvršenje nekih prilagodbi prehrane pacijenta s multiplom sklerozom također je važan čimbenik koji će pomoći u smanjenju neugodnih simptoma bolesti. Pri tome posebnu ulogu ima vitamin D koji je potreban za normalizaciju rada mišića. Jedenje hrane bogate ovim vitaminom pomaže u smanjenju upala i ublažavanju bolova u mišićima.
Što biste trebali znati o multiple sklerozi
Svake godine 29. svibnja svijet obilježava Svjetski dan multiple skleroze. O njemu se malo zna - većina ih zbunjuje riječ "skleroza" koja se gotovo uvijek povezuje sa starošću. Nažalost, ovo je prilično uobičajena bolest: u svijetu ima oko 2,5 milijuna ljudi kojima je dijagnosticirana takva dijagnoza, kod nas ih ima više od 150 tisuća.
5 činjenica o multiploj sklerozi
1. Većina su to mladi od 20 do 40 godina, a djeca i stariji također su podložni ovoj patologiji.
2. Ovo je autoimuna patologija. Imunološki sustav ne radi i počinje napadati vlastiti mozak. U tom slučaju stanice su oštećene, na ovom mjestu se pojavljuju sklerotični plakovi koji se već sastoje od vezivnog tkiva. Nastaju "tu i tamo" - sada u mozgu, sada u leđnoj moždini, pa se bolest naziva "difuzna". Na engleskom se bolest naziva "multiple skleroza".
3. Rane manifestacije gotovo uvijek prođu nezapaženo - samo pomislite, nakon vruće kupke pojavila se slabost u nogama, tko će obratiti pažnju? Liječnika se češće viđa kada postoji trajna slabost mišića, kognitivni problemi, vrtoglavica, drhtanje (drhtanje) i problemi s govorom. Nakon MRI i lumbalne punkcije, postavlja se konačna dijagnoza. No, iako je to stavljeno, često prođe puno vremena, simptomi su toliko "zamagljeni" i rašireni.
4. Još nema lijeka, ali postoji mnogo načina i lijekova za ublažavanje simptoma. Kako će se bolest očitovati u određenoj osobi također nije jasno. Možda će manifestacije bolesti trajati dugi niz godina, ali, nažalost, postoje i druge mogućnosti. Trenutno se koriste lijekovi koji suzbijaju autoimune upale - imunomodulatori i selektivni imunosupresivi. Trenutno postoji 15 takvih lijekova, planira se svake godine pojaviti još jedan, s dokazanom učinkovitošću..
5. Uzroci pojave patologije još nisu razjašnjeni - pretpostavlja se da su genetika, prošle infekcije, nedostatak vitamina D možda "krivi" (ljudi koji žive u oštroj sjevernoj klimi češće su bolesni).
Problemi i načini njihovog rješavanja
U Rusiji osobe obolele od multiple skleroze besplatno primaju lijekove u okviru državnog programa "Sedam nozologija", ali ponekad postoje poremećaji u opskrbi lijekovima. Interes pacijenata čuva predsjednik Sveukupne ruske javne organizacije osoba s invaliditetom s multiplom sklerozom i predsjednik Vijeća javnih organizacija za zaštitu prava pacijenata u Roszdravnadzoru Yan Vlasov i njegovi suradnici. Odmah reagiraju na prigovore, odgovaraju na pitanja, daju savjete.
A njih je uvijek puno: u 3/4 slučajeva takvi pacijenti prekidaju brakove, izgube posao, često se ne mogu služiti sebi, a nema uređaja koji bi u tome pomogli. Budući da su uglavnom mladi bolesni, roditelji su im već stariji, a djeca su još mala i ne mogu si pomoći......
Prema Yan Vlasovu, profesionalna rehabilitacija takvih bolesnika nužna je, vrlo različita - svakodnevna, socijalna, psihološka. Trenutno Ministarstvo zdravlja razvija standarde za rehabilitaciju, a MZZ plaća usluge rehabilitacije, ali to, naravno, nije dovoljno. Potreban je opsežniji rad na državnoj razini.
Ove godine javne organizacije organizirale su opsežni sve ruski projekt #Život punim životom s nizom mrežnih aktivnosti. Uz njegovu pomoć nadaju se podizanju svijesti građana o ovom patologu..
"Projekt potiče pacijente i njihove obitelji da se ne zaustavljaju na već postignutom, da se nastave razvijati, nadahnjujući nas sve na nova dostignuća", zaključio je Dmitrij Morozov, doktor medicinskih znanosti, profesor, zamjenik državne Dume, predsjednik Odbora za zaštitu zdravlja.
Pročitajte i:
Uključite Pravda.Ru u svoj tok informacija ako želite primati operativne komentare i vijesti:
Dodajte Pravda.Ru svojim izvorima u Yandex.News ili News.Google
Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebooku, Twitteru, Odnoklassniki.
Bolovi u zglobovima kod multiple skleroze
Zbog degenerativnih procesa u mozgu i patoloških promjena u motoričkim živčanim putovima, zglobovi su često pogođeni multiplom sklerozom. Nije lako nositi se s takvim problemom, a malo je vjerojatno da će se potpuno izliječiti, budući da se radi o progresivnoj bolesti. Ali moguće je ublažiti stanje i smanjiti bolne senzacije uz pomoć lijekova i alternativnih tretmana..
Uzroci pojave
Kod multiple skleroze oštećen je mozak i leđna moždina, imunološki sustav je poremećen i živčana tkiva su uništena, a na njihovom mjestu nastaju ožiljci. Ožiljak tkiva širi se po živčanoj mreži, što zauzvrat iritira vlakna u raznim dijelovima tijela. U slučaju štetnih učinaka na tijelo, zdrav živčani sustav obično upozorava na djelovanje patološkog faktora slanjem bolnih signala.
Kod multiple skleroze, živci ne reagiraju pravilno, što rezultira signalima boli bez ikakvog razloga.
Bolovi u zglobovima kod MS su promjenjivi: povećavaju se i smanjuju bez ikakve veze. Priroda sindroma boli je također različita: može biti u obliku goruće boli, ili akutna kao zubobolja, ili kao vrsta vrlo jake kompresije, itd. Čak ni sami pacijenti ne mogu uvijek točno opisati svoje osjećaje. Ovo je sve pogrešna reakcija živčanog sustava..
Vrste bolova u zglobovima
Multipla skleroza može uzrokovati ove vrste boli:
- Akutna (somatogena). Može se iznenada i iznenada ugasiti. Pojavljuje se intenzivno i kratko vrijeme. Osjeća se poput lika uboda, paljenja, trzaja ili pucanja. Pojavljuje se zbog teškog oštećenja motora.
- Lermittov simptom. Bol je prodorna i kratka, nalik strujnom udaru. Javlja se nakon naginjanja glave prema naprijed i teče niz kralježnicu.
- Kronični, uključujući neuropatski. Traje mjesec dana ili više. Osjećaj ukočenosti u zglobovima, bolan kostur, koljena, mišiće i leđa.
- Viscerogenic. Povezana s problemima zgloba kuka. Ima periodični karakter.
Emocionalna komponenta
Ozbiljnost simptoma boli može također ovisiti o pacijentovom emocionalnom stanju. Uz anksioznost, strah, tjeskobu, pojačavaju se negativni procesi. Trebate pomoći sebi i postaviti se na pozitivan način. Ako terapija lijekovima ne donosi učinkovit rezultat, liječnici savjetuju korištenje netradicionalnih metoda ublažavanja boli: joga, akupunktura, meditacija, hipnoza itd. Također morate voditi aktivan i zdrav način života..
Ostali simptomi
Kod multiple skleroze dolazi do multifokalne lezije mijelina živčanih vlakana. Imunološki, živčani i endokrini sustav su poremećeni. Pored boli, primjećuju se i sljedeći simptomi:
- smanjena osjetljivost;
- slabost u udovima;
- mišićni grčevi, parastezije;
- grčevi u nogama;
- ataksija;
- pogoršanje vida;
- učestalo mokrenje;
- osjećaj pečenja, učestalo oticanje i trnce u nogama i prtljažniku;
- alergijske reakcije.
Taktike liječenja bolova u zglobovima kod multiple skleroze
Bol u zglobovima i ukočenost
Oštra bol
- Antikonvulzivi: "Karbamazepin" ("Tegretol"), "Gabapentin" i "Dilantin". Bol u demeliziranom dijelu središnjeg živčanog sustava je blokirana. Drhtavica i slabost su česte nuspojave.
Kronična neuropatska bol
Neuropatsku bol najteže je liječiti.
Nemoguće je potpuno se riješiti ove vrste boli. Glavni cilj liječenja je smanjiti bol i poboljšati kvalitetu života pacijenta. Da biste odabrali ispravnu metodu terapije i odabrali lijekove, potrebno je pregledati pacijenta i postaviti dijagnozu. Liječenje je složeno, dugotrajno i provodi se pod nadzorom liječnika.
2. hram kamena "Aml Pages" - urednik
O svemu na svijetu, osim onome što ne diramo
FAQ Traži Korisnici Registracija |
Profil Prijavi se i provjeri privatne poruke Prijava |
Otvoreni portal koji je zanimljiv i zahtijeva razmišljanje. Pozivam vas da gledate i sudjelujete. U bilo kojoj temi
Bol u MS |
Indeks ploča 2. hram-na-rok "Aml stranice" - urednik -> 0201 PC-MS-informacije iz bolesnika (u WORD formatu) organizirane skupštine |
Prethodna tema :: Sljedeća tema | ||||
Autor | Poruka | |||
---|---|---|---|---|
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak | ||||
Jurgen ArhiTektor Registrirano je: 22.11. |
| |||
da se vratim na početak |
Indeks ploča 2. hram-na-rok "Aml stranice" - urednik -> 0201 PC-MS-informacije iz bolesnika (u WORD formatu) organizirane skupštine | Vremenska zona: GMT + 1 | |
Stranica 1 od 1 |
Ne možete pokrenuti niti Na poruke ne možete odgovarati Ne možete uređivati svoje postove Ne možete izbrisati svoje postove Ne možete glasati na anketama |
Pokreće phpBB © 2001, 2005 phpBB grupa
Možete besplatno stvoriti forum na MyBB2.ru, RSS