Tenzijska glavobolja (ICD-10 kod - G44.2) je neurološka bolest s primarnim nastankom glavobolje. Osjećaji boli su obostrani i umjerenog intenziteta. Tjelesna aktivnost ne dovodi do njihovog jačanja. U procesu pregleda pacijenta i postavljanja dijagnoze liječnik isključuje organske patologije središnjeg živčanog sustava u obliku malignih novotvorina, encefalitisa itd. Izbor što i kako liječiti HDN ovisi o težini kliničkih simptoma i prisutnosti popratnih bolesti.

opće informacije

Među svim slučajevima primarne hipertenzije najčešća je tenzijska glavobolja. Ovo je patologija koja se očituje u bolnim epizodama različitog trajanja. U neurologiji se koriste sinonimi: glavobolja napetosti u mišićima, psiho-miogena ili stresna hipertenzija itd..

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, opisano stanje javlja se kod 80% ljudi tijekom života. U pravilu ima oblik kratkotrajnih difuznih senzacija boli. Pojedinačni napadaji ne zahtijevaju terapiju i uklanjaju se kada se isključe uzročni čimbenici u razvoju patologije.

Vrste bolesti

Kliničke smjernice neurologije klasificiraju HDN kao primarne i benigne cefalalgije. To su stanja koja nisu povezana s bilo kakvim organskim promjenama u mozgu i anatomskim strukturama koje se nalaze u vratu i glavi..

U procesu dijagnoze koristi se sljedeća klasifikacija bolesti:

  • Epizodni HDN - u roku od 1 mjeseca otkrije se ne više od 15 dana s bolnim senzacijama ili 180 dana u roku od 1 godine. Uz to, epizodni HDN dijeli se na česte i rijetke.
  • Kronični - više od 15 dana u roku od 1 mjeseca, pacijent se žali na GB.

Epizodna i kronična tenzijska glavobolja može se pojaviti sa ili bez napetosti perikranijalnih mišića, što se također uzima u obzir pri postavljanju dijagnoze. Ako pacijent nema niz dijagnostičkih kriterija, tada dijagnoza "Mogući HDN".

Uzroci i mehanizmi razvoja

Dugo se vjerovalo da se bolest razvija u vezi s psihogenim čimbenicima. Psihosomatika tenzijske glavobolje aktivno se proučava u posljednjem desetljeću. Međutim, u modernoj medicini vjeruje se da su glavni uzroci neurobiološkog porijekla..

Središnja i periferna komponenta

Središnji je povećana osjetljivost neurona trigeminalnog živca, kao i smanjenje praga boli i smanjenje aktivnosti antinociceptivnog (analgetskog) sustava. Glavna periferna komponenta je disfunkcija perikranijalnih mišića. S njihovim povišenim tonom nastaje uporna bol. U bolesnika s epizodnim oblikom bolesti povezana je s perifernom komponentom, a u bolesnika s kroničnim oblikom s središnjim.

Mišićna komponenta

Nastaje kao rezultat pojave "začaranog kruga". Glavni razvojni faktor je mentalni stres, koji kao rezultat refleksa dovodi do povećanja mišićnog tonusa u vratu i stražnjoj strani glave. To uzrokuje aktiviranje sustava boli leđne moždine i pojavu neugodnih senzacija. Pored toga, produljena napetost mišića dovodi do njegove hipoksije i oslobađanja upalnih medijatora od strane stanica koje mogu potaknuti receptore boli. Pojavljuju se dijelovi pečata među mišićnim vlaknima, karakterizirani stalnim živčanim impulsima, što izaziva još veći porast mišićnog tonusa.

Faktori pokretanja jednako su važni. To uključuje:

  • loše opće zdravlje;
  • nemogućnost psihološkog i mišićnog opuštanja;
  • malo spavati noću;
  • akutni ili kronični emocionalni stres;
  • potreba da se dugo vremena održava neugodno držanje vrata i glave.

Napetost glavobolje može postati kronična. To se opaža kao rezultat prekomjerne upotrebe lijekova protiv bolova, prije svega nekontroliranog, kao i u prisutnosti popratnih mentalnih poremećaja - depresije, povećane anksioznosti itd. Pored toga, određeni broj lijekova (Levofloksacin itd.) Može dovesti do boli kao nuspojava. utjecaj.

Klinički znakovi

Simptomi su u obliku epizoda sindroma boli različitog trajanja - od 30 minuta do nekoliko dana. U nekih bolesnika bol može biti prisutan tijekom cijelog dana..

Bolni osjećaji su difuzni i bilateralni. Uključena je regija oktiputa, kruna, hramovi i čelo. Blage su do umjerene i nisu popraćene osjećajem pulsiranja. Većina pacijenata uspoređuje ih s kompresijskim "obručem" ili "kacigom". Nakon fizičkog napora, intenzitet sindroma boli ne raste. HDN mogu biti popraćeni foto- i fonofobijom, ali ovi se simptomi nikad ne razvijaju istovremeno s bolom.

Dijagnostičke mjere

Neurolog je odgovoran za dijagnosticiranje glavobolje napetosti. Dijagnoza se temelji na dijagnostičkim kriterijima, koji uključuju procjenu pacijentovih pritužbi, anamnezu i podatke neurološkog pregleda. Provođenje instrumentalnih i laboratorijskih metoda ispitivanja indicirano je samo ako se sumnja na simptomatsku, tj. Sekundarnu patogenezu boli.

Glavni kriteriji za postavljanje dijagnoze su sljedeći:

  1. Trajanje napada - od 30 minuta do 1 tjedna.
  2. GB ima najmanje dvije karakteristike: bilateralna lokalizacija, pritiskajući, kompresivni, ali ne pulsirajući, intenzitet je slab ili umjeren, tjelesna aktivnost ne utječe na težinu simptoma.
  3. Oba su znaka prisutna: nema mučnine ili povraćanja, a prisutna je samo fonofobija ili fotofobija.
  4. Ne postoji mogućnost postavljanja druge dijagnoze u okviru međunarodne klasifikacije glavobolje.

Na vanjskom pregledu ne postoji neurološki deficit, što omogućuje isključenje organskih lezija živčanog sustava. Pacijenti mogu imati povećanu anksioznost i hiperventilaciju. Pacijent se ne može opustiti psihološki. Mišići na glavi i vratu moraju biti palpirani: sternocleidomastoidni, žvakavi, temporalni, remeni i donji kosi. U ovom se slučaju može povećati tonus mišića, što ukazuje na prisutnost napetosti u perikranijalnim mišićnim skupinama. Istodobno, pacijent se može aktivno oduprijeti palpaciji zbog oštrog porasta sindroma boli.

Oblik HDN-a postavlja se prilikom izračunavanja broja dana s GB. Od pacijenta se traži da vodi dnevnik koji bilježi prisutnost i trajanje boli. Minimalno trajanje promatranja dnevnika je 1 mjesec. Ova jednostavna metoda omogućuje vam određivanje epizodne ili kronične prirode patologije..

Da bi se isključili sekundarni oblici HDN-a, propisana je elektroencefalografija, računalna ili magnetska rezonanca, angiografija i druge instrumentalne metode. Ovi postupci omogućuju vam prepoznavanje organskih promjena u mozgu i utvrđivanje uzroka.

Instrumentalne i laboratorijske metode dijagnostike nemaju dijagnostičku vrijednost. Koriste se u slučajevima kada postoji sumnja sekundarne prirode boli. Za većinu pacijenata pregled uključuje samo proučavanje pritužbi i anamnezu bolesti..

Diferencijalna dijagnoza

Izliječiti glavobolju napetosti moguće je samo uz točnu dijagnozu. U neurologiji za sindrome boli važno je isključiti slične bolesti, zahvaljujući diferencijalnoj dijagnozi. U slučaju HDN-a potrebno je potvrditi da pacijent nema blagi oblik migrene, kao i glavobolju povezanu s venskim disfunkcijom intrakranijalnih žila. Ako je cefalalgija jednostrana, tada je isključena cervikogena glavobolja.

Bolesnici s kroničnim oblikom migrene često prijavljuju stalnu bol koja traje tijekom interictalnog razdoblja. U dijagnostičkom procesu važno je razlikovati dva stanja. U bolesnika s migrenom u početnim fazama razvoja bolesti, pojavili su se karakteristični napadi migrene koji su nastali nakon izlaganja čimbenicima aktiviranja. Također, pacijenti osjećaju olakšanje tijekom trudnoće i nasljedne anamneze.

Najveća poteškoća u dijagnozi predstavlja identifikaciju HDN-a povezanog s nekontroliranim unosom lijekova protiv bolova. U ovom je slučaju važna anamneza bolesti, otkrivena činjenica dugotrajne uporabe analgetika ili njihovih kombinacija tijekom razgovora s oboljelim..

Pristupi liječenju

Liječenje tenzijske glavobolje temelji se na dva pristupa: ublažavanje bolnih epizoda i profilaktičko djelovanje. U ove se svrhe koriste lijekovi, psihoterapija, fizioterapija itd. Važno je napomenuti da je liječenje narodnim lijekovima ili homeopatijom neprihvatljivo. Oba pristupa nemaju dokaze o učinkovitosti i sigurnosti.

Prije terapije, pacijentu se daje bihevioralna terapija. To uključuje sljedeće aspekte:

  1. Pacijentu se objašnjava da je HDN bolest s benignom prognozom. Razumijevanje uzroka njegovog razvoja i mehanizama pojave glavobolje omogućuje čovjeku da adekvatno sagleda svoje stanje i smanji razinu emocionalnog stresa.
  2. Važnost uklanjanja uzročnih čimbenika objašnjava se: kronični stres, produljeni boravak u monotonom položaju, anksioznost i depresija. Potrebno je osigurati njihovu eliminaciju, kao i uvježbavati pacijenta u mišićnom i psihološkom opuštanju..
  3. Dugotrajnom primjenom sredstava za ublažavanje boli potrebno je smanjiti njihovu upotrebu.
  4. Objasnite važnost integriranog pristupa terapiji. Uz lijekove, trebali biste posjetiti psihoterapeuta, seanse fizioterapije i slijediti sve recepte liječnika.

Bihevioralna terapija na početku intervencija liječenja može povećati njihovu učinkovitost, kao i privrženost pacijenta liječenju. To poboljšava dugoročnu prognozu i smanjuje rizik od ponovne pojave HDN epizoda..

Eliminacija akutne boli

Kako ublažiti glavobolju napetosti u akutnim epizodama?

Najučinkovitiji su lijekovi koji se odnose na jednostavne analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove. Preporučuje se za uporabu u slučajevima kada broj napada ne prelazi 2 tijekom tjedna ili 8 tijekom mjeseca. Ako je broj epizoda boli veći, tada postoji rizik od pojačavanja bolova izazvanog lijekovima.

Koriste se Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Diklofenak i drugi lijekovi. Doziranje bira liječnik, međutim, oni se nalaze u rasponu terapijskih doza. Paracetamol među fondovima ovih skupina ima najmanju učinkovitost..

Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje glavobolje

Jednostavni analgetici dopušteni su 14 dana. Kad se prekorači ovo razdoblje, terapijski učinak opada i povećava se rizik od razvoja HDN-a lijeka. Tijekom liječenja, pacijent prati učinkovitost unosa lijekova u svoj dnevnik..

Napetostna glavobolja liječi se bilo kojim sredstvima iz skupine nesteroidnih antigenaksa i analgetika, međutim, primjena lijekova na bazi natrijevog metamizola (Analgin, Baralgin itd.) Je kontraindicirana. Imaju visoki rizik razvoja nuspojava. Osim toga, za uklanjanje bolnih epizoda, ne preporučuje se upotreba triptana, opojnih analgetika, kao i barbiturata i kofeinskih pilula (Andipal, itd.).

Preventivna terapija

Neprestana glavobolja u napetosti i česte epizode ponavljajućih HDN-a zahtijevaju preventivni tretman. Temelji se na sljedećim pristupima:

  • utjecaj na ponašanje na temelju gore navedenih načela;
  • pacijentu se objašnjava mehanizam djelovanja i moguće negativne posljedice korištenih lijekova (to je posebno važno kada se uzimaju lijekovi koji nemaju analgetski učinak, na primjer, antidepresivi);
  • doziranje lijekova odabire se postupno, terapija se uvijek započinje malom dozom, tražeći nestanak simptoma;
  • kada koristite lijekove, ne biste trebali kršiti preporučeni vremenski raspored njihovog unosa;
  • učinkovitost liječenja ocjenjuje se svaka 4-12 tjedana, ovisno o težini simptoma, ako lijekovi ne dovedu do značajnog učinka, mijenjaju se u druge lijekove;
  • terapija se može prekinuti 6-12 mjeseci nakon nestanka epizoda glavobolje, ranije povlačenje lijekova uzrokuje česte recidive HDN-a.

Glavna skupina lijekova za sprječavanje poremećaja su antidepresivi, koji imaju dugotrajnu upotrebu analgetskog učinka. Najveća učinkovitost primijećena je u Amitriptilinu. Poznato je da se njegov antidepresiv pojavljuje kasnije od analgetskog učinka kada se koriste male doze. Manja učinkovitost se opaža s drugim lijekovima: Duloksetin, Fluoksetin, Mirtazapin, itd..

Amitriptilin je propisan da se uzima s minimalnom terapijskom dozom. Svakog tjedna povećava se za 5-10 mg, postižući klinički učinak ili razvoj nuspojava. U pravilu, nakon promjene doze, doza se postavlja na prosječnoj terapijskoj vrijednosti - 30-75 mg dnevno. Dugotrajna primjena antidepresiva treba biti svjesna njihovih nuspojava. Amitriptilin može uzrokovati suha usta, pospanost, zatvor i vrtoglavicu.

Terapija njihovom primjenom traje od 6 do 12 mjeseci.

Ostali lijekovi

Pored analgetika i antidepresiva moguće je koristiti i lijekove drugih farmakoloških skupina:

  • antikonvulzivi (Gabapentin, Topiramate) koji normaliziraju mišićni tonus, koriste se u pozadini odsutnosti ili slabosti učinka Amitriptilina i drugih antidepresiva;
  • mišići relaksanti (Tizanidin i njegovi analozi) mogu se koristiti do 2 mjeseca, dopušteno je koristiti ga istovremeno s drugim lijekovima;
  • nootropici (Piracetam, Picamilon, itd.) imaju nizak stupanj dokaza o učinkovitosti, ali su indicirani za pacijente sa smanjenom sposobnošću za pažnju i druge kognitivne funkcije;
  • lijekovi protiv anksioznosti poput Afobazola ili Atarax-a, povećana razina anksioznosti dovodi do povećanog mišićnog spazma i progresije patologije, uporaba sredstava za smirenje (Strezam, itd.) može smanjiti ozbiljnost anksioznosti kod pacijenta.

Lijekove propisuje samo liječnik. Ni u kojem slučaju se ne smijete liječiti. To je ispunjeno napredovanjem simptoma i razvojem uporne boli..

Pristupi bez lijekova

U terapiji se aktivno koriste i metode bez lijekova. Važno je da pacijenti znaju da nisu neovisni o liječenju, ali se uvijek koriste u kombinaciji s Amitriptilinom i drugim lijekovima..

Klinička ispitivanja pokazuju da se maksimalni terapeutski učinak opaža iz biofeedback metode. Ovaj postupak omogućuje vam smanjenje broja epizoda HDN-a, kao i razinu anksioznosti. Kognitivno-bihejvioralna psihoterapija i osposobljavanje pacijenta za psihološku i mišićnu relaksacijsku tehniku ​​su od dodatne vrijednosti. Ovi pristupi usmjereni su na uklanjanje živčane napetosti i normalizaciju kvalitete života..

U medicini nema definitivnog odgovora na pitanje tretira li se tenzijska glavobolja fizioterapijom ili ima li ova metoda ograničenu učinkovitost. Pozitivni rezultati se primjećuju redovitom tjelovježbom (vježbanjem) i masažom. Vježbe za napetost glavobolje usmjerene su na aktiviranje mišića vrata i glave polakim izvršavanjem jednostavnih motoričkih zadataka. Terapija vježbanja uvijek se provodi pod nadzorom stručnjaka prije nego što pacijent ovlada ispravnom tehnikom za njihovo provođenje. Uvođenje Botoxa u napete mišićne skupine ne dovodi do značajnog učinka.

Opažen je ograničeni učinak uvođenjem lokalnih anestetika (Novokain, Lidokain) na okidačkim mjestima. Ljekovite blokade koriste se zajedno s oralnim lijekovima, terapijskom masažom i vježbanjem.

Dijeta je opće zdravstvene prirode. Iz prehrane se uklanjaju sva masna, pržena, slana, začinjena jela, povećavajući potrošnju povrća, voća, piletine, zeca, bobica, orašastih plodova i mliječnih proizvoda.

Prognoza i prevencija

Prognoza je povoljna. Rano otkrivanje simptoma bolesti i imenovanje složenog liječenja omogućuju vam uklanjanje epizoda glavobolje i održavanje kvalitete života na visokoj razini.

S kasnim početkom terapije ili pokušajima pacijenta da se sam liječi, stanje se pogoršava. To se očituje povećanjem učestalosti HDN epizoda i njihovog trajanja. Na pozadini uporne boli, pacijent razvija depresiju i druge psihološke poremećaje.

Preventivne mjere za HDN nisu specifične. preporučeno:

  • smanjiti razinu stresa;
  • redovito vježbajte i osigurajte pravilnu prehranu;
  • prestati pušiti, piti alkohol i ovisnosti o drogama;
  • ne koristiti lijekove bez recepta liječnika, a također ne mijenjati odabrane režime terapije;
  • pravodobno liječiti postojeće bolesti unutarnjih organa i živčanog sustava;
  • posjetite psihoterapeuta zbog psiholoških problema.

Česte glavobolje, koje se javljaju češće nego jednom u dva tjedna, pokazatelj su traženja medicinske pomoći. Prilikom pregleda pacijenta, neurolog će utvrditi razloge njegove pojave i odabrati pojedinačnu terapiju.

Nervna glavobolja

Život moderne osobe ispunjen je različitim stresima - žurnim poslovima na radnom mjestu, nesporazumima u komunikaciji s drugim ljudima, obiteljskim problemima. To je sasvim uobičajeno. Međutim, ne za svakoga, česti psihoemocionalni stres prolazi bez traga. Mnogi kažu da ih boli glava od živaca. Razmislite zašto se to događa i kako se zaštititi od nelagode..

Zašto glava boli u živčanom okruženju

Nervne glavobolje obično se javljaju kod ljudi koji se bave intelektualnim radom. To je zbog činjenice da se opterećenje središnjeg živčanog sustava uvelike povećava. S produljenom živčanom napetošću moždana kora se počinje iscrpljivati. U takvim okolnostima dolazi do prekida u radu svih unutarnjih organa. Poremećaj u radu kardiovaskularnog sustava posebno negativno utječe na zdravstveno stanje - otkucaji srca se povećavaju, dolazi do oštrih padova krvnog tlaka. Stoga me nakon živaca boli glava.

Kako se razvija patološko stanje?

Snažan stres pokreće mehanizam razvoja glavobolje od živčane napetosti. Na primjer, svađa s voljenom osobom, otkaz, polaganje ispita. Treba napomenuti da glava počinje boljeti čak i nakon ugodnih šokova, na primjer, na dan vjenčanja..

Uz produljenu napetost, živčane stanice prenose signal prekida u koordiniranom radu unutarnjih organa u središnjem živčanom sustavu uz pomoć dugih procesa - aksona. Impuls u nekoliko trenutaka dosegne cilj, stoga se kao odgovor pojavljuje nervna glavobolja.

Pod kojim uvjetima se pojavljuje bol

Glavni čimbenik koji utječe na razvoj stanja kada glava boli nakon živaca je psihoemocionalni šok. Međutim, vjerojatnost pojave bolnih simptoma značajno se povećava kada su istovremeno sa stresnim situacijama prisutna sljedeća nepovoljna stanja:

  1. Prisutnost kardiovaskularnih patologija. Iz živaca bolesnoj osobi postaje još gore, jer u takvim uvjetima posude rade u hitnom režimu. Pa me boli glava od živaca.
  2. Intenzivni mentalni stres. Glavobolja nakon živčane napetosti nestaje tek nakon pravilnog odmora.
  3. Zatečeni živci u vratnoj kralježnici. To se olakšava stalnim radom za računalom u pogrešnom položaju. Mnogi su zainteresirani što učiniti ako se zatiče živac u vratu. Za početak, trebali biste stalno nadgledati ispravan položaj leđa za stolom. Također, svakih pola sata rada vrijedi napraviti pauze..
  4. Depresivna raspoloženja. U takvim uvjetima, najmanja smetnja izbacuje čovjeka iz mentalne ravnoteže. Može dovesti do glavobolje od živaca..

Patološke senzacije povezane sa stresnim situacijama

Često čovjek ne može shvatiti da ga glava boli od živaca. To je zato što su mnogi skeptični prema pogoršanju blagostanja na temelju nervoze. Opasnost leži u činjenici da dok pacijent pokušava potražiti uzrok u ozbiljnijim bolestima, stanje se samo pogoršava, a glava još više boli od živaca..

Nekoliko je karakterističnih znakova da glavobolja dolazi od živaca. Na primjer:

  • pamćenje se pogoršalo;
  • letargija, smanjena vitalnost;
  • poremećaji spavanja;
  • povremeno se javlja živčani tik.

Tipični simptomi osjećaja živčane glavobolje

Gore su znakovi koji mogu samo ukazivati ​​na to da glava boli na živce. Simptomi ispod mogu biti devedeset posto koji ukazuje na živčane glavobolje:

  1. Jednostrana lokalizacija bolnih senzacija. U naprednim slučajevima neugodne manifestacije pokrivaju cijelu glavu..
  2. Umjerena bol, relativno lako podnošljiva.
  3. Pri najmanjem stresu bol se povećava.
  4. Uzimanje tableta protiv bolova protiv glavobolje nije dovoljno učinkovito.
  5. Stanje se pogoršava u večernjim i noćnim satima.

Važno! Nemoguće je samostalno utvrditi uzrok lošeg zdravlja, potreban je stručni savjet.

Dijagnostičke metode

Zbog činjenice da je stanje kada glava boli od živaca prilično teško prepoznati, početno ispitivanje pacijenta od strane liječnika je od velike važnosti. U ovoj fazi trebali biste biti iskreni s liječnikom i detaljno ispričati svoje osjećaje. Na primjer: "nakon što sam se nervirao, pojavljuje se glavobolja" ili "isprva sam se nervirao na poslu, a onda se moje zdravlje pogoršalo".

Pored povjerljivog razgovora sa stručnjakom, pacijentu će biti dodijeljeni slijedeći postupci:

  • Ultrazvuk srčanog mišića i krvnih žila;
  • MRI, CT dijela glave;
  • kemija krvi;
  • radiografija.

Možda će biti potrebne dodatne metode pregleda kako bi se utvrdilo da li glava boli upravo od živaca, na primjer, razgovor s psihologom.

Posebna stanja kada je potrebna hitna medicinska pomoć

Ponekad me iza živaca boli glava toliko da čovjek izlazi iz uobičajenog ritma života. Ako se ne možete samostalno riješiti patoloških simptoma, morate posjetiti zdravstvenu ustanovu.

Kako utvrditi da je žrtvi potrebna brza hospitalizacija

Uz činjenicu da vas glava boli od živaca, postoji nekoliko dodatnih znakova koji ukazuju na to da je osobi potrebno bolničko liječenje:

  • povišena tjelesna temperatura, zimica;
  • strah od jarke svjetlosti;
  • mučan osjećaj, povraćanje;
  • zbrka svijesti;
  • živčani slom završio je u nesvijesti.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnijih bolesti koje ugrožavaju život i zdravlje..

Kako smanjiti glavobolju uzrokovanu stresom

Nabrojimo nekoliko djelotvornih radnji koje će vam pomoći kada se živci pogoršavaju:

  • Mir. Pacijent će morati leći u mračnu, mirnu sobu i opustiti se..
  • Šalica zelenog čaja. Piće će vam pomoći da se smirite i oporavite..
  • Ako je živac ukočen, morat ćete napraviti laganu samo-masažu cervikalne regije.
  • Aromaterapija. Udahnuti isparenja sljedećih esencijalnih ulja pomažu dobro: mandarina, ružmarin, klinčić, lavanda.
  • Dubok san. Nakon dva do tri sata sna u opuštenom okruženju, osjećati ćete se bolje..

Terapijski postupci kod glavobolje živaca

Nakon dijagnoze pacijenta, liječnik će odabrati odgovarajući tretman za glavobolju od živaca. Razmotrimo najučinkovitije načine uklanjanja patoloških simptoma.

Liječenje lijekovima

Ne postoji univerzalni lijek za živce i stres. Ovisno o pojedinačnim karakteristikama tijeka bolesti, pacijentu su propisane:

  1. Psihotropni lijekovi - Melipramin, Reboxetine, Pirlindol, Imipramine.
  2. Sedativi - Persen, Neurokhel, Nervoflux, Dormiplant.
  3. Analgetici - Askofen, Anopirin, Fenacetin, Metindol.

Važno! Bilo koji lijek može se uzeti samo uz imenovanje liječnika.

Tjelovježba

Stres može biti i više nego samo psihološki. Nedostatak fizičke aktivnosti ili njegov nedostatak također je stresno opterećenje za tijelo. Stoga će svakodnevno vježbanje pomoći stabilizirati psiho-emocionalnu pozadinu i poboljšati dobrobit..

Gimnastika za lice

Sljedeći pokreti izvedeni uz pomoć mišića lica pomoći će u smanjenju boli od živaca:

  • sporo podizanje i spuštanje obrva pet minuta;
  • imitacija krika, za to ćete trebati širom otvoriti usta i smrznuti se u tom položaju na nekoliko sekundi;
  • naizmjenično produženje brade prema naprijed i povratak u normalan položaj.

Vježbe se moraju svakodnevno izvoditi u složenom stanju..

Gimnastika za vrat

Vježbe za vrat pomoći će ublažavanju bolova nakon živčanog stresa:

  • naginjanje glave prema prsima, koliko je to moguće;
  • okretanje glave prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu;
  • glatka rotacija glave udesno-lijevo.

Svi se pokreti moraju ponoviti najmanje deset puta..

Narodni lijekovi

Nabrojimo najučinkovitije narodne lijekove kod glavobolje od živaca:

  • biljna medicina, biljni dekocije, infuzije, tinkture dobro pomažu;
  • komprese, ovisno o dijagnozi, koriste se topli, hladni oblozi, kao i od prirodnih sastojaka, poput lila ili kupusa;
  • opuštajuće solne kupke;
  • terapija sokovima, najprikladniji su sokovi od kupusa, cikle, rajčice, krumpira.

Preventivne akcije

Da se ne biste suočili sa stanjem kada vas glava boli od živaca, moraju se poštivati ​​sljedeće preventivne preporuke:

  1. Ne izvodite nepodnošljiva opterećenja, više se odmarajte i opustite.
  2. Odbijte od konzumiranja alkoholnih pića i pušenja.
  3. Obavite opuštajuću masažu jednom svakih šest mjeseci.
  4. Produžite noćni san na osam sati.
  5. Jedite lako probavljive prirodne proizvode, pijte najmanje dvije litre čiste vode dnevno.
  6. Svakodnevno hodajte između četrdeset minuta i sat vremena.

Glavna preporuka kada vas boli glava od živaca je konzultirati zdravstvenog radnika. Specijalist će vam pomoći ukloniti bol i izbjeći štetne zdravstvene učinke.

Kako se riješiti glavobolje povezane sa stresom

Glavobolja je samo jedna od mnogih posljedica stresa. I dok ne postoji nijedna vrsta glavobolje koja se naziva stresna glavobolja, stalan stres može potaknuti i napetost i glavobolju..

Većina ljudi je tenzijska glavobolja. Ova vrsta boli povezana je sa stezanjem u mišićima vrata, glave i ramena..

Kad su ovi mišići napeti, u tijelu se stvaraju tvari nazvane prostaglandini. Oni iritiraju bolne živce, uzrokujući da naše tijelo osjeća bol. Bol postaje signal da nešto nije u redu s tijelom i da nešto treba hitno učiniti.

Zašto stres može uzrokovati glavobolju

Tijelo osobe koja je u živčanom stanju kao odgovor počinje stvarati određene hormone. Na primjer, adrenalin je hormon stresa. Kada se njegova razina povisi, povećava se broj otkucaja srca i povećava krvni tlak..

Adrenalin snižava razinu "opuštajućih hormona", što može spustiti prag boli i povećati napetost mišića. Svi ti čimbenici doprinose povećanju krutosti mišića vrata, glave i ramena, što uzrokuje glavobolju napetosti..

Što može ublažiti glavobolje od stresa

Najbolji lijek protiv boli je bavljenje izvorima i upravljanje stresnim situacijama. Zdrav način života jedan je od mnogih načina postizanja poboljšanja. Na primjer:

  • Dobar san. Pokušajte spavati 7-8 sati dnevno i uvježbajte se određenim „noćnim“ ritualima. Stavite uređaje na nečujni način rada ili ih potpuno uklonite iz spavaće sobe, a noću ne pijte previše tekućine.
  • Vježbajte redovito. Vježbanje može pomoći u snižavanju razine adrenalina i povećanju endorfina.
  • Jedi ispravno. Glad može biti glavobolja, pa započnite dan punim doručkom. Izbjegavajte masnu i prerađenu hranu.
  • Vježbajte meditaciju ili druge opuštajuće vježbe kao što su joga ili vježbe disanja.
  • Pazite na svoje držanje. Ravna leđa pomoći će u smanjenju napetosti mišića. Kada radite za računalom, pokušajte sjediti ravno s opuštenim mišićima lica..
  • Ako imate stresan posao, radite kratke pauze tijekom radnog dana..

Što učiniti za ublažavanje glavobolje

Topli tuš, lagana masaža vrata i glave ili nanošenje leda na lice mogu vam pomoći. Možete koristiti i druge metode, poput sporta ili vježbi opuštanja. Pokušajte ostati mirni kod kuće. Svoj posao možete jednostavno skinuti gledajući film ili odvojiti malo vremena za čitanje dobre literature. Provođenje vremena s obitelji i prijateljima može vam olakšati rješavanje stresa i njegovih simptoma. I još jedan prijedlog. Postoje dokazi da seks pomaže kod glavobolje. Jedno znanstveno istraživanje pokazalo je da je više od polovice ljudi s migrenama koji su vodili ljubav tijekom napada osjećalo olakšanje simptoma.

Riješavanje glavobolje s Nurofen®-om

Uz gore navedene metode, sredstva za ublažavanje boli poput Nurofena mogu vam pomoći da postignete stvarno poboljšanje. Ibuprofen je glavna aktivna tvar u njegovom sastavu. Nurofen se izdaje bez recepta liječnika.

Treba napomenuti da, prema znanstvenim dokazima, ibuprofen u Nurofen Express Forte djeluje brzo (nakon 15 minuta), blokirajući stvaranje prostaglandina koji se mogu stvoriti u velikim količinama tijekom mišićnih grčeva, uključujući i one uzrokovane stresom.

Ako glavobolje povezane sa stresom postaju pravi problem, preporučujemo vam da potražite pomoć svog liječnika kako bi pronašao odgovarajući tretman. Ako je vaša glavobolja posljedica nedavnih ozljeda glave i potresa, ako se bol pogoršava, a počinjete imati problema s vidom, mučninom, vrućicom i govornim problemima, svakako potražite stručnu pomoć.

Obiteljski liječnik govori o najboljim lijekovima i alternativnim načinima ublažavanja glavobolje od napetosti

Vjerojatno je svatko od nas doživio glavobolju, ali ne znaju svi kako se pravilno nositi s tim. Postoje vrste u kojima uopće ne biste trebali piti tablete i, začudo, postoji glavobolja koja proizlazi iz uzimanja lijekova protiv bolova. Pa kako pravilno liječiti ovo neugodno stanje?

Što je glavobolja od napetosti?

Napetostna glavobolja (HDN) je tlačna bol umjerenog ili blagog intenziteta i traje od pola sata do nekoliko dana. Kod žena se javlja nešto češće u omjeru oko 5: 4. Svake godine u svijetu se kupuju samo lijekovi protiv glavobolje za iznose koji se približavaju milijunima dolara, što prirodno nanosi socijalno-ekonomsku štetu ne samo pojedinim ljudima, već i cijelim zemljama..

Prema međunarodnoj klasifikaciji glavobolje (ICGB-3 beta, 2013), ova vrsta odnosi se na dobroćudnu cefalalgiju (glavobolju), koja nije povezana s oštećenjem mozga organske prirode (tumori i druge bolesti).

Zašto nastaje?

Već duže vrijeme pojava tenzijskih glavobolja povezana je s psihogenim poremećajima. Nedavne studije su odbacile ovu teoriju i dokazale neurobiološku prirodu boli. Podrijetlo su razlikovana dva mehanizma:

  • periferni, povezani s disfunkcijom perikranijalnih (nalazi se u blizini lubanje - okcipitalni, frontalni, temporalni, sternokleidomastoidni) mišići. Bol je povezana sa spazmom gornjih mišića;
  • centralno, zbog povećane osjetljivosti neurona, smanjenja pragova boli i smanjenja aktivnosti analgetskog sustava lociranog u mozgu.

Produljeni mišićni grč ometa cirkulaciju krvi u mišićnom tkivu, dovodi do hipoksije (nedostatka kisika) mišića, oslobađanja upalnih medijatora (histamina, bradikinina itd.), Koji se vežu na receptore na membrani mišićnih nociceptora (receptora odgovornih za provođenje impulsa boli), povećavaju osjetljivost potonji do boli. Pojavljuju se područja bolnih mišićnih pečata iz kojih signali boli idu u mozak.

Provocirajući faktori

Najčešći čimbenici su:

  • emocionalni stres (kronični ili akutni);
  • dugotrajan prisilni neugodan položaj glave i vrata (rad za računalom, duga vožnja, branje malih dijelova elektronike, bavljenje nakitom itd.);
  • nedovoljno spavanja noću;
  • depresija;
  • poremećaji anksioznosti;
  • zlouporaba droga (upotreba velikog broja lijekova protiv bolova).

Vrste glavobolje napetosti

  • epizodna glavobolja (ne više od 15 puta mjesečno). Ona je, pak, podijeljena na česte i rijetke;
  • kronični oblik. Pojavljuje se više od 15 puta mjesečno ili 6 mjeseci godišnje.

Također razlikujte HDN s "napetošću" i "bez napetosti perikranijalnih mišića".

Kako se manifestira tenzijska glavobolja?

Epizode glavobolje su bilateralne, difuzne; proširiti se na čelo, sljepoočnice, oktipu, krunu; ne pulsirajućeg karaktera, već kompresivnog karaktera, poput "kacige" ili "obruča"; u trajanju od 20 - 30 minuta do nekoliko dana, mogući su dnevni napadi. Ne pojačava se nakon normalne fizičke aktivnosti (penjanje stepenicama, hodanje). Rijetko je popraćeno drugim manifestacijama, ali simptomi kao što su još uvijek mogu biti prisutni:

  • blaga mučnina;
  • vrlo rijetko, jednokratno povraćanje;
  • fotofobija (netolerancija, strah od svjetlosti);
  • fonofobija (strah od glasnih zvukova).

U obliku izazvanom lijekovima glavobolja je gotovo svakodnevna, češće ujutro, često budi pacijente i tjera ih da uzimaju tabletu protiv anestezije. Karakteriziran umorom, smanjenim učinkom, razdražljivošću, poremećajem spavanja, nemogućnošću koncentracije, postoji strah od glavobolje, koji zatvara "začarani krug" i prisiljava vas da ponovo uzimate lijek.

Napetost glavobolje u djece

Glavobolja nije neuobičajena u našoj mlađoj generaciji. To se događa kada je školski stol pogrešno odabran za školarce, što ne odgovara njihovoj visini i, sukladno tome, dijete će biti stalno u neugodnom položaju za njega, što će izazvati prekomjernu napetost mišića ("školska" bol). Također, faktori mogu biti fizički ili mentalni stres, nedovoljan odmor i san, biti u previše vrućoj sobi. Dječja glavobolja kompresivne prirode, bilateralna; dijete postaje razdražljivo, brzo se umara; moguće ubrzan rad srca, snižavanje krvnog tlaka, rijetko nesvjestica.

Dijagnostika

Mogući liječnici na savjetovanje:

  • terapeut;
  • obiteljski doktor;
  • pedijatar;
  • neurolog.

Pri dijagnosticiranju tenzijske glavobolje vrlo je važan objektivni pregled, koji uključuje palpaciju perikranijalnih mišića. Izvodi se rotacijskim pokretima prstiju II i III, čime se ispituju žvakaći, temporalni, sternokleidomastoidni, trapezoidni, kao i pojasevi i donji kosi mišići stražnjeg dijela vrata. Dijagnoza "napetosti rekranskih mišića" je pozitivna u slučaju boli tijekom palpacije u dvije ili više mišićnih skupina.

Za određivanje oblika HDN-a potrebno je izračunati broj dana s cefalalijom. Za to se preporučuje voditi dnevnik "glavobolje", u kojem se bilježe svi dani s prisutnošću boli i brojem uzetih lijekova protiv bolova. Posebnu pozornost treba posvetiti psihološkom statusu pacijenta, moguće je da ima depresivni poremećaj, tjeskobna stanja, napade panike. Osobni i emocionalni nemiri podržavaju bol i čest su uzrok kronične glavobolje napetosti.

Da biste isključili organsku patologiju (poremećena cirkulacija krvi u mozgu, tumori, upalne promjene itd.), Koristite:

  • reoencefalografija (proučavanje krvnih žila koje ispunjavaju mozak);
  • elektroencefalografija (registracija električnih signala koji dolaze iz moždanih stanica);
  • ultrazvučni pregled mozga (omogućuje vizualiziranje volumetrijskih formacija u mozgu, određivanje intrakranijalnog tlaka);
  • računalna tomografija;
  • magnetska rezonancija.

Posljednje dvije vrste istraživanja omogućuju utvrđivanje prisutnosti čak i malih tumora mozga, poremećaja u razvoju, posttraumatske, upalne promjene itd..

Diferencijalna dijagnoza provodi se s blagom migrenom, koju karakterizira nasljedna povijest, tipični provocirajući faktori i aura (prekursori migrene - bljeskovi svjetlosti pred očima, utrnulost ili peckanje vrhova prstiju, slijepe pjege itd.).

Najbolji načini za ublažavanje tenzijske glavobolje

Esencijalni lijekovi

Najbolji lijekovi za liječenje glavobolje protiv napetosti su:

  1. Paracetamol. Najsigurnije sredstvo za ublažavanje bolova s ​​minimalnim nuspojavama i dobrom tolerancijom bolesnika. Ovo je lijek koji treba koristiti kad se prvi put pojavi HDN. Samo ako je neučinkovit, moguće je preći na druge lijekove. U odraslih osoba djelotvorna pojedinačna doza počinje od 1000 mg. Važna prednost je niska cijena (oko 20 rubalja) lijeka i opća dostupnost. Kontraindicirano kod osoba s zatajenjem jetre..
  2. Citramon je kombinirani pripravak, koji sadrži 3 aktivna sastojka - aspirin, paracetamol, kofein. Indiciran je osobama koje imaju glavobolju u kombinaciji s povećanom pospanošću. Ima dobar učinak, lijepu cijenu (oko 25 rubalja). Ne preporučuje se primanje u večernjim satima, za osobe s arterijskom hipertenzijom i čirima na želucu ili dvanaesniku.
  3. Ibuprofen (Ibuprone, Ibufen, Mig, Nurofen, itd.) Je brzo djelujući lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Cijena počinje od 15 rubalja. i više, ovisno o proizvođaču. Učinak nakon oralne primjene unutar 20 - 30 minuta. Kontraindicirano kod osoba s peptičnom ulkusnom bolešću.
  4. Naproksen (Nalgezin i drugi). Lijek izbora za glavobolju u velikom broju američkih država i europskih zemalja. Vrlo učinkovit lijek koji se također nosi s zuboboljom, glavoboljom s otitisom, sinusitisom itd. Cijena je oko 80 rubalja. Kontraindicirano kod osoba s peptičnom ulkusnom bolešću. Nakon uzimanja moguće su alergijske reakcije, rijetko bronhospazam.
  5. Ketanov (Ketorolac). Lijek s vrlo izraženim analgetskim učinkom, pomaže čak i kod jakih glavobolja. Trošak je oko 50 - 100 rubalja. Dugotrajna primjena nije poželjna zbog kardio-, gastro- i nefrotoksičnosti (negativno utječe na srce, želudac, bubrege). Kontraindicirano kod osoba s bolestima želuca, srca i bubrega..

Uzimanje lijekova koji sadrže analgin (Analgin, Tempalgin, Sedalgin itd.) Kontraindicirano je, posebno dulje vrijeme, u vezi s najnovijim dokazima o njegovom negativnom utjecaju na bijeli krvotok. Nakon uzimanja često se razvija agranulocitoza - smanjenje broja leukocita, tj. dovodi do smanjenja zaštitnih imunoloških snaga tijela. Također, zbog razvoja ovisnosti o lijekovima o tim tvarima (zlouporaba lijekova), ne preporučuje se uzimanje kombiniranih lijekova koji uključuju takve tvari kao što su kodein, fenobarbital (Pentalgin, Faskonal, itd.)..

Liječenje kroničnih oblika glavobolje napetosti

Liječenje kronične glavobolje napetosti je uzimanje sljedećih lijekova:

  • Amitriptilin. Ima veliku dokaznu bazu, koristi se ne samo za liječenje, već i za prevenciju glavobolje. Pripada skupini antidepresiva, ali ima izražen analgetski učinak. Moguće nuspojave: pospanost, vrtoglavica, suha usta. Kontraindicirano kod teških srčanih aritmija, teškog zatajenja srca, glaukoma zatvorenog kuta (povećani intraokularni tlak);
  • ako je amitriptilin neučinkovit (uzima se duže od 4 tjedna), Mirtazapin, Venlafaksin, Mianserin, itd..

Procjena učinkovitosti lijeka provodi se mjesec dana nakon početka njegove primjene.

U oblicima izazvanim lijekovima treba odustati od lijeka s privremenom zamjenom lijekova dugog djelovanja (Naproxen, Flupirtin). Za detoksikaciju (potrebnu za uklanjanje lijeka iz tijela i normalizaciju struktura i funkcija koje su ga poremetile) mogu se koristiti sljedeći lijekovi - Deksametazon, Prednizolon, Amitriptilin, fiziološka otopina.

Tablete protiv glavobolje za djecu i trudnice

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, trudnice svakako trebaju potražiti savjet ginekologa ili terapeuta kako bi se isključila glavobolja druge geneze (patološki krvni tlak itd.). Za ublažavanje napada dozvoljen je samo Paracetamol koji se može koristiti u svim tromjesečjima trudnoće, u drugom su dopušteni Ibuprofen, No-shpa (Drotaverin). U trećem tromjesečju Ibuprofen je opet kontraindiciran.

Za dojenčad i malu djecu bolje je koristiti supozitorije s paracetamolom (Tsefekon itd.), Sirupe s ibuprofenom ili paracetamolom (Panadol, Nurofen, itd.). Nimesulid (Nise, Nimesil), koji se koristi od 12 godina, ima dobar učinak. Aspirin (acetilsalicilna kiselina) može se koristiti samo od 15. godine života.

Kako se riješiti bolova bez pilula?

Prije svega, vrijedi zapamtiti da je napetost glavobolja benigna i može nestati sama. Nakon 1-2 bola, ne biste trebali trčati i raditi MRI mozga. Prije svega, trebate odvratiti pozornost od glavobolje, naučiti vještine opuštanja (meditacija ili drugi mehanizmi su prikladni), sjetite se napetosti mišića - morate raditi gimnastičke vježbe usmjerene na opuštanje mišića vrata i perikranijalne regije; isključite dugo zadržavanje u jednom položaju. U posljednje vrijeme metoda biofeedback koristi se s velikom učinkovitošću. Moguće je provoditi akupunkturne (akupunkturne) seanse, blokadu bolnih točaka s anesteticima (bupivakain, lidokain).

Od narodnih metoda koriste se med, kupusovi listovi, sok od repe, juha od metvice i limuna, matičnjak, glog, ulje lavande.

Zaključak

U većini slučajeva prognoza za glavobolju je povoljna. Uz pravilno liječenje, recidivi su manji od 10%, neki ljudi imaju samo pojedinačne napade koji odlaze sami. Zapamtite, u slučaju napetostnih glavobolja, ne smijete se odmah zgrabiti na tablete, u većini slučajeva samo se morate apstrahirati od okolnih problema i pronaći mirno, mirno mjesto za sebe - bol će se sama od sebe povući.

Uložili smo puno napora kako bismo osigurali da možete pročitati ovaj članak, a veselimo se vašim povratnim informacijama u obliku ocjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je ovaj materijal zanimao. zahvaliti!

Cefalagija povezana sa stresom: uzroci, liječenje i prevencija

Perialgija (vrlo jaka bol) može biti simptom različitih bolesti. Mnogi ljudi imaju glavobolje od živaca. Stresno stanje izaziva pojavu mnogih bolesti, prije svega neuroza. Poremećaj središnjeg živčanog sustava i moždanih centara dovodi do pogoršanja fizičkog stanja. Kako ukloniti ove posljedice i prevladati problem u cjelini?

Glavobolja se često javlja zbog živčane napetosti

Zašto glava boli u živčanom okruženju

Nervne glavobolje obično se javljaju kod ljudi koji se bave intelektualnim radom. To je zbog činjenice da se opterećenje središnjeg živčanog sustava uvelike povećava. S produljenom živčanom napetošću moždana kora se počinje iscrpljivati. U takvim okolnostima dolazi do prekida u radu svih unutarnjih organa. Poremećaj u radu kardiovaskularnog sustava posebno negativno utječe na zdravstveno stanje - otkucaji srca se povećavaju, dolazi do oštrih padova krvnog tlaka. Stoga me nakon živaca boli glava.

Pregled

Prvo što liječnik treba učiniti je pregledati pacijenta..

Uzrok glavobolje moguće je dijagnosticirati samo zahvaljujući sljedećim mjerama:

  1. Ehoencefalografski pregled. Upravo to pomaže odrediti koji dio mozga ima promjene i može dati povećanu aktivnost.
  2. Mjerenje općeg i intraokularnog tlaka. Kao i temeljit pregled fundusa. Oči se smatraju produžetkom mozga. Stoga, ako postoje problemi u ovom dijelu tijela, onda su oni u središnjem živčanom sustavu..
  3. Ispitivanja cerebrospinalne tekućine.
  4. elektroencefalografija.

Kako se razvija patološko stanje?

Snažan stres pokreće mehanizam razvoja glavobolje od živčane napetosti. Na primjer, svađa s voljenom osobom, otkaz, polaganje ispita. Treba napomenuti da glava počinje boljeti čak i nakon ugodnih šokova, na primjer, na dan vjenčanja..

Uz produljenu napetost, živčane stanice prenose signal prekida u koordiniranom radu unutarnjih organa u središnjem živčanom sustavu uz pomoć dugih procesa - aksona. Impuls u nekoliko trenutaka dosegne cilj, stoga se kao odgovor pojavljuje nervna glavobolja.

Pod kojim uvjetima se pojavljuje bol

Glavni čimbenik koji utječe na razvoj stanja kada glava boli nakon živaca je psihoemocionalni šok. Međutim, vjerojatnost pojave bolnih simptoma značajno se povećava kada su istovremeno sa stresnim situacijama prisutna sljedeća nepovoljna stanja:

  1. Prisutnost kardiovaskularnih patologija. Iz živaca bolesnoj osobi postaje još gore, jer u takvim uvjetima posude rade u hitnom režimu. Pa me boli glava od živaca.
  2. Intenzivni mentalni stres. Glavobolja nakon živčane napetosti nestaje tek nakon pravilnog odmora.
  3. Zatečeni živci u vratnoj kralježnici. To se olakšava stalnim radom za računalom u pogrešnom položaju. Mnogi su zainteresirani što učiniti ako se zatiče živac u vratu. Za početak, trebali biste stalno nadgledati ispravan položaj leđa za stolom. Također, svakih pola sata rada vrijedi napraviti pauze..
  4. Depresivna raspoloženja. U takvim uvjetima, najmanja smetnja izbacuje čovjeka iz mentalne ravnoteže. Može dovesti do glavobolje od živaca..

Što uraditi?

Gotovo svi smo doživjeli glavobolju, a većina nas je imala mnogo puta. Manja glavobolja nije ništa drugo nego smetnja koja se može ublažiti bez bolova, bez hrane ili kave ili kratkim odmorom. Ali u slučaju jake ili neobične glavobolje, postoji razlog za zabrinutost zbog moždanog udara, tumora ili ugruška krvi..

Srećom, takvi su problemi rijetki. Međutim, morate znati kada su potrebne hitne glavobolje i kako kontrolirati veliku većinu glavobolja koje nisu zdravstvene..

Liječnici ne razumiju u potpunosti uzrok većine vrsta glavobolje. Oni znaju da moždano tkivo i lubanja nemaju nikakve veze s tim, jer ni mozak ni lubanja nemaju živce koji prepoznaju bol. Ali krvne žile u glavi i vratu, kao i tkiva koja okružuju mozak, te neki od velikih živaca koji napušta mozak, mogu signalizirati bol. Čaj, sinusi, zubi, mišići i zglobovi vrata također mogu uzrokovati glavobolje.

Postoji više od 300 vrsta glavobolje, ali poznato je da ih uzrokuje samo oko 10%. Ostalo se naziva primarna glavobolja..

Mnoge se glavobolje mogu riješiti samostalno. Liječnik može propisati lijekove za kontrolu većine ozbiljnijih glavobolja. Međutim, neke vrste glavobolje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, a evo znakova koji trebaju potražiti liječnika:

  • Glavobolje koje se prve razvijaju nakon 50. godine
  • Velika promjena u obrascu glavobolje
  • Neobično jaka glavobolja
  • Glavobolja koja se pogoršava kod kašljanja ili pokreta
  • Glavobolje koje pogoršavaju
  • Promjene u osobnosti ili mentalnoj funkciji
  • Glavobolja praćena vrućicom, ukočenošću vrata, zbunjenošću, smanjenom budnošću ili pamćenjem i neurološkim simptomima (zamagljen vid, zamagljen govor, slabost, ukočenost ili napadaji)
  • Glavobolje koje prate bolno crvenilo očiju
  • Glavobolja koja je popraćena bolom i nježnošću u temporalnoj regiji
  • Glavobolja nakon udarca u glavu
  • Glavobolje koje ometaju normalne svakodnevne aktivnosti
  • Glavobolje koje naglo nastaju, pogotovo ako ometaju san
  • Glavobolja kod pacijenata s rakom ili poremećajem imunološkog sustava

Razgovarajmo ukratko o nekim glavnim primarnim glavoboljama.

Pojavljuje se u oko 75% odraslih osoba, glavobolje sa napetošću najčešća su od svih glavobolja. Tipična glavobolja napetosti je tupa, stišćuća bol s obje strane glave. S jakom glavoboljom napetosti, osoba se može osjećati kao da je glava u poroku.

Ponavljane glavobolje napetosti mogu se riješiti samostalno. OTC sredstva za ublažavanje boli kao što su acetaminofen (Tylenol, druge marke) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina, naproksena (Alev, druge marke) ili ibuprofen (Motrin, Advil, druge marke) vrlo su korisni.

Migrena

Migrene su rjeđe od tenzijske glavobolje, ali imaju tendenciju da budu mnogo jače. Oni su 2-3 puta češći kod žena nego kod muškaraca (6-8% muškaraca ima migrene). Studija na Harvardu na 20.084 muškarca u dobi od 40 do 84 godine otkrila je da imanje migrene povećava rizik od srčanih udara za 42%, pa bi muškarci s migrenima trebali biti oprezni za svoju glavobolju..

70% oboljelih od migrene ima barem jednog bliskog rođaka s istim problemom.

Ljudi koji imaju migrenu obično su osjetljivi na iste okidače. Oni uključuju vremenske promjene, poremećaje spavanja, umor, stres, svijetla svjetla, glasne zvukove, poremećaje prehrane.

Migrene često počinju navečer ili tijekom spavanja. Kod nekih ljudi napadajima prethodi nekoliko sati umora, depresije, letargije ili razdražljivosti i tjeskobe. Budući da simptomi migrene toliko variraju, barem polovica svih oboljelih od migrene misli da boluju od bolova u sinusima ili glavobolje napetosti, a ne od migrene..

Oko 20% migrena započinje s jednim ili više neuroloških simptoma koji se nazivaju aura. Žalbe na vid najčešće su. Neki pacijenti razviju simptome aure bez glavobolje; često misle da imaju moždani udar, a ne migrenu.

Obično se bol koncentrira na jednoj strani glave, često počinje oko oka i hrama, a proteže se do stražnjeg dijela glave. Bol je često jaka i opisuje se kao lupkajuća. Mučnina je čest simptom. Bez učinkovitog liječenja napadi migrene obično traju 4 do 24 sata.

Ako je pacijent primijetio migrenu u najranijim fazama, tada se to može kontrolirati lijekovima protiv bolova bez recepta. Acetaminofen, aspirin, ibuprofen, naproksen i kombinacija ublažavanja boli i kofein su učinkoviti. Lijek protiv mučnine metoklopramid (Raglan) može povećati aktivnost NSAID-a.

Kada su potrebni lijekovi na recept, većina liječnika propisuje triptane koji su dostupni u obliku tableta, spreja za nos ili injekcija koje pacijenti mogu naučiti sami primjenjivati. Razgovarajte sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite kako biste pronašli najbolji tretman za migrensku glavobolju. Zapamtite, zlostavljanje može dovesti do oporavne glavobolje i ovisnosti o drogama.

Klaster bol

Glavobolja u klasteru rijetka je, ali jaka. Iako svatko može dobiti glavobolju u klasterima, oni uglavnom pogađaju muškarce srednjih godina koji puše..

Problem dobiva svoje ime jer glavobolje često dolaze u klasterima od jedne do osam glavobolja dnevno tijekom 1-3 mjeseca svake godine ili dva, često u isto doba godine. Bol je uvijek koncentrirana na jednoj strani glave i vrlo je jaka. Oko na zahvaćenoj strani postaje crveno i vodenasto, kapak može padati, a nos teče ili je blokiran.

Visoka protoka oksigenacije ubrzo nakon pojave glavobolje često pomaže zaustaviti napad. Sumatriptan je često učinkovit kod glavobolje u klasteru, posebno ako se daje injekcijama. Ostali triptani također mogu pomoći. Neki pacijenti preferiraju kapi za nos lidokain, injekcije dihidroergotamina ili druge tretmane.

Glavobolja od droge. Glavobolja je jedna od nuspojava mnogih lijekova. Ako imate česte glavobolje i koristite lijekove, bez recepta, recept ili oboje više od 10-15 dana mjesečno, možda ćete pretjerati s lijekovima protiv glavobolje.

Sinusna glavobolja. Akutni sinusitis uzrokuje bol u čelu, oko nosa i očiju, na obrazima ili u gornjim zubima. Naginjanje prema naprijed pojačava bol. Gusti nosni iscjedak, začepljenje i visoka groznica ukazuju na problem sa sinusima. Kada akutna infekcija prođe, bol nestaje. Sinusitis nije čest uzrok kroničnih ili ponavljajućih glavobolja.

Glavobolje od hladnoće. Neki ljudi razviju oštru, iznenadnu glavobolju kada jedu nešto hladno. Bol nestaje za manje od minute, čak i ako nastavite jesti.

Glavobolja od visokog krvnog tlaka. Osim u slučajevima vrlo visokog krvnog tlaka, hipertenzija ne uzrokuje glavobolju. Ali to nije razlog da se zanemari pritisak. Hipertenzija dovodi do moždanog udara, srčanog udara, zatajenja srca i bolesti bubrega, pa je potrebno provjeriti pritisak, a zatim poduzeti mjere za otklanjanje bolnog stanja.

Glavobolja od vježbanja i seksa. Iznenadna, naporna fizička aktivnost može uzrokovati glavobolju. Postupno zagrijavanje ili protuupalni lijekovi prije treninga mogu pomoći. Spolni odnos također može uzrokovati glavobolju; neki muškarci doživljavaju samo tupu bol, ali drugi pate od teških napada naziva orgazmičke glavobolje. Orgazmičke glavobolje moguće je spriječiti uzimanjem NSAR 30 do 60 minuta prije snošaja.

Što učiniti ako vas glava boli od živaca? U ovom će slučaju lijekovi pomoći..

Pomažu brzo i učinkovito uklanjanje boli.

Ljudima vruće ili sumnjičave, sklonim nervnom uzbuđenju, liječnik preporučuje uzimanje lijekova s ​​pretežnom inhibicijom - relanium.

Ako je potrebno ukloniti bol koja je nastala zbog depresivnog stanja, tada se moraju uzimati antidepresivi.

Može ih propisati samo liječnik, a prodaju se samo na recept. Potrebno je strogo pridržavati recepta liječnika i uzimati lijekove samo prema uputama..

Postoji poveznica između glavobolje i grčeva. Na primjer, s oštrim grčevima krvnih žila javlja se bol i, obrnuto, zbog boli se pojavljuje grč.

Ako vas ovaj neugodni simptom često muči ili uopće ne nestaje, o tome trebate obavijestiti liječnika, on će promijeniti lijekove.

Patološke senzacije povezane sa stresnim situacijama

Često čovjek ne može shvatiti da ga glava boli od živaca. To je zato što su mnogi skeptični prema pogoršanju blagostanja na temelju nervoze. Opasnost leži u činjenici da dok pacijent pokušava potražiti uzrok u ozbiljnijim bolestima, stanje se samo pogoršava, a glava još više boli od živaca..

Nekoliko je karakterističnih znakova da glavobolja dolazi od živaca. Na primjer:

  • pamćenje se pogoršalo;
  • letargija, smanjena vitalnost;
  • poremećaji spavanja;
  • povremeno se javlja živčani tik.

Klinička prezentacija - simptomi u cijelom tijelu

Različiti simptomi mogu karakterizirati živčani slom. Svaku skupinu simptoma karakteriziraju određeni znakovi:

  • fizički: ozbiljno poremećen san (predugo ili vrlo kratko); proljev, gubitak pamćenja, zatvor, nepravilna menstruacija, umor, slab apetit, migrena;
  • bihevioralno: čudno ponašanje, promjene raspoloženja, izrazi ljutnje, osjećaji nasilja;
  • emocionalni: anksioznost i anksioznost, neodlučnost, suzavac, želja za umiranjem, ovisnost o drogama, paranoja, osjećaj veličine.

Poremećaj sna i apetita, depresija, slabost u socijalnoj sferi glavni su simptomi. Osoba osjeća beznađe i uglavljenost, depresiju. Kad voljene osobe žele pomoći u suočavanju sa stresom, pacijent razvija osjećaj mržnje, nepristojnosti i agresije prema njima..

Tipični simptomi osjećaja živčane glavobolje

Gore su znakovi koji mogu samo ukazivati ​​na to da glava boli na živce. Simptomi ispod mogu biti devedeset posto koji ukazuje na živčane glavobolje:

  1. Jednostrana lokalizacija bolnih senzacija. U naprednim slučajevima neugodne manifestacije pokrivaju cijelu glavu..
  2. Umjerena bol, relativno lako podnošljiva.
  3. Pri najmanjem stresu bol se povećava.
  4. Uzimanje tableta protiv bolova protiv glavobolje nije dovoljno učinkovito.
  5. Stanje se pogoršava u večernjim i noćnim satima.

Važno! Nemoguće je samostalno utvrditi uzrok lošeg zdravlja, potreban je stručni savjet.

liječenje

Terapija cefalalije na pozadini stresa treba biti sveobuhvatna. Popis lijekova i druge mjere liječnik odabire na temelju karakteristika slučaja, općeg stanja pacijenta, uzroka problema. Strogo je zabranjeno pokušati zaustaviti nelagodu uzimanjem lijekova protiv bolova kao odgovor na pojavu nelagode. To može izazvati razvoj sindroma zlostavljanja, kojeg se vrlo teško riješiti..

Opcije lijekova za glavobolju povezane sa stresom uključuju:

  • analgetici - "Pentalgin", "Analgin" - djeluju izravno na živčane završetke, ublažujući bol;
  • antispazmodici - "No-Shpa", "Spazmalgon" - uklanjaju vazospazam, proširuju svoj lumen, normaliziraju protok krvi i uklanjaju manifestacije hipoksije;
  • antidepresivi - "Finlepsin", "Amitriptin" - bore se protiv depresije i drugih manifestacija stresa;
  • sedativi - pripravci prirodnog i kemijskog podrijetla koji opuštaju živčani sustav.

Vrijeme terapije lijekovima određuje liječnik i može biti u rasponu od 2 tjedna do 2-3 mjeseca. Ne prestanite uzimati propisane lijekove kada primijetite prve znakove poboljšanja. Ako liječenje nije završeno, problem će se uskoro vratiti. Da bi se pojačao učinak događaja, treba mijenjati uobičajeni životni ritam..

Izbjegavanje kofeina, alkohola, pravilnog odmora i umjerenih vježbi ubrzat će vaš oporavak. Uz to, vrijedno je razmotriti mogućnosti provođenja alternativne terapije..

Narodni lijekovi za liječenje glavobolje protiv napetosti:

  • crnogorično opuštanje - dodajte 2 žlice ekstrakta bora i pola čaše morske soli u kupku s toplom vodom. Trajanje postupka je 10 minuta. Manipulaciju je preporučljivo provoditi svakodnevno tjedan dana prije spavanja;
  • tinktura limunske melem - začinite čajnu žličicu biljke čašom kipuće vode i inzistirajte u termos ili pod poklopcem sat vremena. Procijedite sastav i uzimajte 2 žlice do 6 puta dnevno, dok tekućina ne istječe.

Sve korake koje treba poduzeti potrebno je unaprijed uskladiti s liječnikom. Gornji pristupi savršeno se kombiniraju jedni s drugima, ali ako se tretman zloupotrijebi, postoji rizik od pretjeranog opterećenja tijela..

Dijagnostičke metode

Zbog činjenice da je stanje kada glava boli od živaca prilično teško prepoznati, početno ispitivanje pacijenta od strane liječnika je od velike važnosti. U ovoj fazi trebali biste biti iskreni s liječnikom i detaljno ispričati svoje osjećaje. Na primjer: "nakon što sam se nervirao, pojavljuje se glavobolja" ili "isprva sam se nervirao na poslu, a onda se moje zdravlje pogoršalo".

Pored povjerljivog razgovora sa stručnjakom, pacijentu će biti dodijeljeni slijedeći postupci:

  • Ultrazvuk srčanog mišića i krvnih žila;
  • MRI, CT dijela glave;
  • kemija krvi;
  • radiografija.

Možda će biti potrebne dodatne metode pregleda kako bi se utvrdilo da li glava boli upravo od živaca, na primjer, razgovor s psihologom.

Uzroci boli

Većina glavobolja nastaje zbog mentalnog poremećaja. Glavobolja i napetost mišića uzrokovani su dugotrajnim i kroničnim stresom. Napetost mišića može biti uzrokovana produljenim sjedenjem ili neugodnim položajem dok spavate. Kronična glavobolja pojavljuje se zbog napetosti u mišićima vrata, mišića očiju i aponeuroze vlasišta. Na nastanak bolesti utječu:

  • tonski mišićni spazam;
  • biokemijski pomak;
  • vazospazmi, koji su odgovorni za jačinu boli;
  • nedostatak serotonergičkih sustava;
  • depresija;
  • loša učinkovitost antinociceptivnog sustava.

Bol u glavi uzrokuje puno neugodnosti

Posebna stanja kada je potrebna hitna medicinska pomoć

Ponekad me iza živaca boli glava toliko da čovjek izlazi iz uobičajenog ritma života. Ako se ne možete samostalno riješiti patoloških simptoma, morate posjetiti zdravstvenu ustanovu.

Kako utvrditi da je žrtvi potrebna brza hospitalizacija

Uz činjenicu da vas glava boli od živaca, postoji nekoliko dodatnih znakova koji ukazuju na to da je osobi potrebno bolničko liječenje:

  • povišena tjelesna temperatura, zimica;
  • strah od jarke svjetlosti;
  • mučan osjećaj, povraćanje;
  • zbrka svijesti;
  • živčani slom završio je u nesvijesti.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnijih bolesti koje ugrožavaju život i zdravlje..

Kako smanjiti glavobolju uzrokovanu stresom

Nabrojimo nekoliko djelotvornih radnji koje će vam pomoći kada se živci pogoršavaju:

  • Mir. Pacijent će morati leći u mračnu, mirnu sobu i opustiti se..
  • Šalica zelenog čaja. Piće će vam pomoći da se smirite i oporavite..
  • Ako je živac ukočen, morat ćete napraviti laganu samo-masažu cervikalne regije.
  • Aromaterapija. Udahnuti isparenja sljedećih esencijalnih ulja pomažu dobro: mandarina, ružmarin, klinčić, lavanda.
  • Dubok san. Nakon dva do tri sata sna u opuštenom okruženju, osjećati ćete se bolje..

Terapijski postupci kod glavobolje živaca

Nakon dijagnoze pacijenta, liječnik će odabrati odgovarajući tretman za glavobolju od živaca. Razmotrimo najučinkovitije načine uklanjanja patoloških simptoma.

Liječenje lijekovima

Ne postoji univerzalni lijek za živce i stres. Ovisno o pojedinačnim karakteristikama tijeka bolesti, pacijentu su propisane:

  1. Psihotropni lijekovi - Melipramin, Reboxetine, Pirlindol, Imipramine.
  2. Sedativi - Persen, Neurokhel, Nervoflux, Dormiplant.
  3. Analgetici - Askofen, Anopirin, Fenacetin, Metindol.

Važno! Bilo koji lijek može se uzeti samo uz imenovanje liječnika.

Tjelovježba

Stres može biti i više nego samo psihološki. Nedostatak fizičke aktivnosti ili njegov nedostatak također je stresno opterećenje za tijelo. Stoga će svakodnevno vježbanje pomoći stabilizirati psiho-emocionalnu pozadinu i poboljšati dobrobit..

Gimnastika za lice

Sljedeći pokreti izvedeni uz pomoć mišića lica pomoći će u smanjenju boli od živaca:

  • sporo podizanje i spuštanje obrva pet minuta;
  • imitacija krika, za to ćete trebati širom otvoriti usta i smrznuti se u tom položaju na nekoliko sekundi;
  • naizmjenično produženje brade prema naprijed i povratak u normalan položaj.

Vježbe se moraju svakodnevno izvoditi u složenom stanju..

Gimnastika za vrat

Vježbe za vrat pomoći će ublažavanju bolova nakon živčanog stresa:

  • naginjanje glave prema prsima, koliko je to moguće;
  • okretanje glave prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu;
  • glatka rotacija glave udesno-lijevo.

Svi se pokreti moraju ponoviti najmanje deset puta..

Narodni lijekovi

Nabrojimo najučinkovitije narodne lijekove kod glavobolje od živaca:

  • biljna medicina, biljni dekocije, infuzije, tinkture dobro pomažu;
  • komprese, ovisno o dijagnozi, koriste se topli, hladni oblozi, kao i od prirodnih sastojaka, poput lila ili kupusa;
  • opuštajuće solne kupke;
  • terapija sokovima, najprikladniji su sokovi od kupusa, cikle, rajčice, krumpira.

Preventivne akcije

Da se ne biste suočili sa stanjem kada vas glava boli od živaca, moraju se poštivati ​​sljedeće preventivne preporuke:

  1. Ne izvodite nepodnošljiva opterećenja, više se odmarajte i opustite.
  2. Odbijte od konzumiranja alkoholnih pića i pušenja.
  3. Obavite opuštajuću masažu jednom svakih šest mjeseci.
  4. Produžite noćni san na osam sati.
  5. Jedite lako probavljive prirodne proizvode, pijte najmanje dvije litre čiste vode dnevno.
  6. Svakodnevno hodajte između četrdeset minuta i sat vremena.

Glavna preporuka kada vas boli glava od živaca je konzultirati zdravstvenog radnika. Specijalist će vam pomoći ukloniti bol i izbjeći štetne zdravstvene učinke.