Mozak regulira rad svih organskih sustava. Svako njeno oštećenje ugrožava normalno funkcioniranje cijelog organizma. Atrofija mozga je patološko stanje u kojem dolazi do progresije smrti neurona i gubitka veza između njih. Ovo stanje zahtijeva profesionalnu dijagnozu i liječenje. U članku su opisane vrste atrofije i terapije.

Što je?

Glavni organ ljudi je mozak, koji uključuje mnoge živčane stanice. Atrofične promjene u njegovom korteksu dovode do postepene smrti živčanih stanica, a mentalne sposobnosti vremenom izblijede. Životni vijek osobe ovisi o dobi kada se ova patologija počela razvijati.

Promjene u ponašanju primjetne su kod gotovo svih starijih ljudi, ali zbog sporog razvoja ti se znakovi izumiranja ne smatraju patologijom. Mnogi stariji ljudi nisu u stanju odgovoriti na promjene okoliša na isti način kao u mladoj dobi. Starije osobe imaju smanjenu inteligenciju, ali ove promjene ne uzrokuju neurologiju, psihopatiju i demenciju.

S cerebralnom atrofijom mozga njegove se stanice postupno odumiru, a živčani završeci umiru. Ovo se stanje smatra patologijom u kojoj se događaju promjene u strukturi hemisfera. Postoji i izglađivanje zavojnica, smanjenje volumena i težine ovog organa. Češće se uništavaju frontalni režnjevi zbog kojih inteligencija opada i pojavljuju se odstupanja u ponašanju.

Razlozi

Do danas u medicini ne postoji jasan odgovor na pitanje zašto dolazi do atrofije mozga. No utvrđeno je da predispozicija za bolest može biti naslijeđena. Također nastaje od rođenih trauma i intrauterinih bolesti. Stručnjaci razlikuju urođene i stečene uzroke nastanka bolesti.

urođen

  • genetski faktor;
  • intrauterine zarazne bolesti;
  • genetske mutacije.

Jedno od genetskih tegoba koje utječe na moždanu koru je Pickova bolest. Obično se javlja kod ljudi srednjih godina, što se očituje u postupnom oštećenju frontalnih i temporalnih neurona. Bolest se može brzo razvijati i nakon 5-6 godina dovodi do smrti.

Infekcija djeteta tijekom trudnoće također dovodi do uništenja različitih organa, uključujući mozak. Na primjer, infekcija toksoplazmozom u ranim fazama gestacije dovodi do oštećenja živčanog sustava. Nakon toga bebe obično ne prežive ili se rađaju s urođenim abnormalnostima i oligofrenijom.

Stečena

Postoje i stečeni razlozi. Atrofija mozga može se pojaviti iz:

  • Pijenje alkohola i pušenje. To postaje uzrok cerebralnog vazospazma, pa se pojavljuje gladovanje kisikom. Zbog toga stanice bijele tvari neće moći primati dovoljno hranjivih sastojaka, zbog čega i umiru..
  • Zarazne bolesti u kojima su pogođene živčane stanice - meningitis, bjesnoća, poliomielitis.
  • Ozljede, šok i mehanička oštećenja.
  • Teško zatajenje bubrega. To postaje uzrok opće intoksikacije tijela, zbog koje se opažaju metabolički poremećaji.
  • Poremećaji hidrocefalusa. Taj se fenomen očituje u povećanju subarahnoidnog prostora i ventrikula.
  • Kronična ishemija, koja dovodi do oštećenja krvožilnog sustava i niske opskrbe hranjivim tvarima u neuronskim vezama.
  • Ateroskleroza, koja se očituje sužavanjem lumena vena i arterija, što povećava intrakranijalni tlak i rizik od moždanog udara.

    Atrofija moždane kore može se pojaviti zbog nedovoljne intelektualne i fizičke aktivnosti, nedostatka uravnotežene prehrane i nepravilnog načina života.

    Zašto se bolest razvija?

    Atrofija mozga kod odraslih i djece obično se razvija s genetskom predispozicijom za bolest, ali ubrzanje i provociranje smrti neurona može nastati uslijed različitih ozljeda i drugih čimbenika. Atrofične promjene pojavljuju se u različitim dijelovima kore i subkortikalne tvari, ali s različitim manifestacijama bolesti opaža se jedna klinička slika. Male promjene mogu se zaustaviti i poboljšati stanje osobe medicinskim sredstvima i promjenom životnog stila, ali neće biti moguće u potpunosti se riješiti bolesti.

    Atrofija frontalnih režnja razvija se i tijekom intrauterinog sazrijevanja ili dugotrajnog porođaja zbog dugotrajne gladovanja kisikom, što uzrokuje nekrotične procese u moždanoj kore. Te bebe obično umiru u maternici ili se pojavljuju s primjetnim abnormalnostima. Stanice mozga mogu odumrijeti zbog mutacija na razini gena zbog utjecaja štetnih sastojaka na zdravlje trudnice i dugotrajne intoksikacije fetusa. Ali to bi mogla biti kromosomska smetnja..

    znakovi

    Koji su znakovi atrofije mozga? U početnoj fazi bolesti simptomi su malo uočljivi, mogu ih otkriti samo bliski ljudi. Pacijent razvija apatiju, pojavljuju se nedostatak želja, težnji, letargija i ravnodušnost. Često se primjećuje nedostatak moralnih načela i pojačana seksualna aktivnost.

    S progresijom smrti moždanih stanica primjećuju se sljedeći znakovi:

  • Vokabular se smanjuje, pa osoba dugo traži riječi da bi nešto opisala.
  • Smanjena inteligencija u kratkom vremenu.
  • Nema samokritike.
  • Gubitak kontrole nad radnjama, postoji pogoršanje tjelesne pokretljivosti.

    Tada se s atrofijom pojavljuje pogoršanje dobrobiti, smanjuju se misaoni procesi. Osoba ne prepoznaje poznate stvari, zaboravlja na pravila njihove uporabe. Eliminacija njihovih karakteristika ponašanja razlog je pojave sindroma "zrcala", u kojem osoba počinje kopirati druge ljude. Tada se opaža senilna ludost i apsolutna degradacija ličnosti.

    Promjene u ponašanju koje su se dogodile ne omogućuju točnu identifikaciju dijagnoze, stoga, za utvrđivanje uzroka promjena, mora se provesti popis studija. Ali zahvaljujući liječniku, moći će se utvrditi koje je mjesto u mozgu prošlo destruktivno. S razaranjem u kore mozga:

    • misaoni procesi se smanjuju;
    • iskrivljen ton govora i tembre glasa;
    • sposobnost pamćenja promjena;
    • poremećene su fine motoričke sposobnosti prstiju.

    Simptomi promjena supkortikalne tvari određuju se iz funkcija koje oboljeli odjel obavlja, stoga ograničena atrofija ima svoje značajke. S nekrozom tkiva obdugata mozga dolazi do kršenja disanja, neuspjeha u probavi, kardiovaskularni i imunološki sustav pate.

    Ako se opazi lezija cerebeluma, tada dolazi do poremećaja mišićnog tonusa, poremećena je koordinacija pokreta. Uništavanjem srednjeg mozga nema reakcije na vanjske podražaje. Kad stanice intermedijarnog odjeljka odumiru, dolazi do kršenja termoregulacije tijela i poremećaja metabolizma.

    Porazom prednjeg dijela gube se svi refleksi. Kad neuroni umru, gubi se funkcija neovisnog održavanja života, što obično dovodi do smrti. Često se nekrotične promjene pojavljuju od traume ili dugotrajne trovanja toksinom.

    Ozbiljnost

    Prema međunarodnoj klasifikaciji, postoje različiti stupnjevi atrofije mozga i mjesto patologije. Svaka faza liječenja bolesti ima svoje simptome:

  • Prvi stupanj naziva se subatrofija mozga. U ovoj fazi dolazi do manjih promjena u ljudskom ponašanju i brzog napredovanja do sljedeće faze. Ovdje je važna rana dijagnoza jer se bolest može privremeno zaustaviti i životni vijek osobe ovisi o učinkovitosti liječenja..
  • U 2. stadiju se bolesnička društvenost pogoršava, dobiva razdražljivost i inkontinenciju, ton govora se transformira.
  • Tijekom 3. stupnja osoba postaje nekontrolirana, događa se psihoza, gubitak morala.
  • U 4. stupnju primjetan je nedostatak razumijevanja stvarnosti, pacijent ne reagira na vanjske podražaje.

    S daljnjim razvojem pojavljuje se potpuno uništenje, životni sustavi propadaju. U ovoj je fazi bolje hospitalizirati pacijenta na psihijatrijskoj klinici, jer ga je teško kontrolirati.

    Na mjestu zahvaćenih stanica postoje sljedeće vrste bolesti:

  • Kortikalna atrofija mozga. Pojavljuje se u starijih osoba. Uz kortikalnu atrofiju mozga, zahvaćeni su prednji režnjevi. To traje cijeli život.
  • Difuzna cerebralna atrofija. Dolazi do kršenja opskrbe krvlju, razvijaju se ateroskleroza, hipertenzija i smanjenje mentalnih sposobnosti. S I stupnjem ovog oblika bolesti, prve manifestacije su vidljive u moždanu, a zatim su pogođeni preostali dijelovi organa.
  • Multisistemska cerebralna atrofija. Razvija se zbog mutacija i poremećaja gena tijekom trudnoće. Ovim oblikom bolesti ne utječe samo mozak, već i ostatak vitalnih sustava. Očekivani životni vijek određuje se stupnjem mutacije organizma i održivosti.
  • Lokalna atrofija 1. stupnja nastaje zbog mehaničkih lezija, udaraca, žarišnih infekcija i parazitskih inkluzija. Simptomi ovise o tome koje je područje oštećeno.
  • Subkortikalni ili subkortikalni oblik bolesti smatra se intermedijarnim stanjem u kojem su oštećeni centri odgovorni za funkciju govora i mišljenja..

    Uz umjerenu atrofiju mozga, promjene osobnosti bit će jedva primjetne.

    Kod djece

    Može se pojaviti atrofija djetetova mozga. Može biti i prirođena i stečena, sve ovisi o dobi u kojoj se bolest počela razvijati. Stečeni oblik pojavljuje se nakon 1 godine života. Smrt živčanih stanica u djece započinje iz različitih razloga, na primjer, zbog genetskog faktora, različitih Rh faktora u majci i bebi, infekcije neuroinfekcijama u maternici, produžene hipoksije fetusa.

    Zbog smrti neurona nastaju cistični tumori i atrofični hidrocefalus. Na temelju gdje se nakuplja cerebrospinalna tekućina, kapljica mozga može biti unutarnja, vanjska i miješana. Bolest koja se brzo razvija brzo se opaža kod novorođenčadi, a to je povezano s ozbiljnim poremećajima u tkivima mozga uslijed dugotrajne hipoksije, jer djetetovo tijelo u ovoj fazi treba intenzivnu opskrbu krvlju, a nedostatak prehrambenih komponenti uzrokuje ozbiljne posljedice.

    Koji poremećaji utječu na mozak?

    Subatrofične promjene su prekursori globalne smrti neurona. U ovoj je fazi potrebno pravovremeno identificirati bolest mozga i spriječiti brzi razvoj atrofičnih procesa.

    Na primjer, s cerebralnom hidrocefalusom kod odraslih, bez uništenja, slobodne praznine popunjavaju se formiranom cerebrospinalnom tekućinom. Ovu vrstu bolesti teško je dijagnosticirati, ali uz pravilnu terapiju moguće je odgoditi razvoj bolesti.

    Promjene u korteksu i subkortikalnoj tvari uzrokovane su tromofilijom i aterosklerozom, koje, ako se ne liječe, dovode do hipoksije i nedovoljne opskrbe krvlju. Kao rezultat toga, neuroni umiru u očnom i parijetalnom dijelu, stoga je potrebno liječenje koje će poboljšati cirkulaciju krvi..

    Alkoholna atrofija

    Neuroni u mozgu su vrlo osjetljivi na učinke alkohola. Iz produkata raspada otruju se neuroni, dolazi do uništavanja neuronskih veza, a zatim se primjećuje postupna stanična smrt. To dovodi do atrofije mozga..

    Kao rezultat, zahvaćene su i kortikalno-subkortikalne stanice i vlakna mozga. Dolazi do oštećenja krvnih žila, nabore neurona i pomicanja njihovih jezgara. U bolesnika s alkoholizmom samopoštovanje nestaje, pamćenje se pogoršava. Ako nastavi konzumirati alkoholna pića, to će dovesti do teške intoksikacije tijela. Čak i ako se osoba predomislila, u budućnosti će se Alzheimerova bolest i demencija i dalje razvijati.

    Multisistemska atrofija

    Ova bolest smatra se progresivnom. Pojava bolesti uključuje 3 različita poremećaja, međusobno kombinirane na različite načine. Ali obično se takva atrofija očituje u obliku:

    • parsionism;
    • uništavanje mozga;
    • vegetativni poremećaji.

    Do danas nisu utvrđeni uzroci ove bolesti. Dijagnoza se postavlja MRI i kliničkim pregledom. Liječenje uključuje potpornu njegu i smanjenje znakova bolesti..

    Kortikalna atrofija

    Obično se ova vrsta bolesti opaža u starijih osoba i pojavljuje se zbog senilnih promjena. Utječe na prednje režnjeve, ali bolest se može proširiti i na druge dijelove. Simptomi bolesti se ne pojavljuju odmah, ali rezultat je smanjenje inteligencije i pamćenja, demencija. Primjer utjecaja takve bolesti je Alzheimerova bolest. Obično se dijagnosticira MRI.

    S difuznim širenjem bolesti poremećen je protok krvi, obnavljanje tkiva se guši i mentalna učinkovitost se smanjuje. Tu je i poremećaj finih motoričkih sposobnosti ruku i koordinacije pokreta, razvoj bolesti mijenja način života i dovodi do apsolutne onesposobljenosti.

    Atrofija mozga

    U ovoj bolesti utječu stanice "malog mozga" i odumiru. Prvi simptomi bolesti očituju se u obliku diskoordinacije pokreta, paralize i oštećenja govora. S promjenama u moždanom korteksu, aterosklerozom krvnih žila i tumorima moždanog stabljika obično se razvijaju zarazne bolesti, nedostatak vitamina i metabolički poremećaji..

    Cerobelarna atrofija očituje se kao:

    • kršenja govora i fine motoričke sposobnosti;
    • glavobolja;
    • mučnina, povraćanje;
    • smanjena oštrina sluha;
    • poremećaji vida;
    • smanjenje mase i volumena mozak.

    Liječenje uključuje blokiranje znakova bolesti neurolepticima, obnavljanje metabolizma, korištenje citostatika za tumore. Vjerojatno uklanjanje formacija kirurškom metodom.

    Dijagnostika

    Bolest se dijagnosticira instrumentalnim metodama analize. Pomoću magnetske rezonancije (MRI), bit će moguće detaljno ispitati promjene u kortikalnoj i subkortikalnoj tvari. Na temelju gotovih slika, postavlja se točna dijagnoza u ranim fazama bolesti.

    Zahvaljujući računalnoj tomografiji moguće je razmotriti vaskularne lezije nakon moždanog udara i utvrditi uzroke krvarenja, odrediti područje cističnih formacija, što narušava normalnu opskrbu krvlju tkivima. Multispiralna tomografija smatra se novim načinom istraživanja, uz pomoć kojeg će se bolest moći identificirati u početnoj fazi..

    Liječenje i prevencija

    Slijedeći jednostavna pravila, moguće je ublažiti simptome i produljiti čovjekov život. Kad se postavi dijagnoza, poželjno je da pacijent ostane u poznatom okruženju, jer stres pogoršava stanje. Osobi je potrebna izvediva mentalna i tjelesna aktivnost.

    Važna je uravnotežena prehrana, morate vratiti jasnu dnevnu rutinu. Treba se odreći loših navika. Također vam trebaju fizička aktivnost, mentalne vježbe. Dijeta za atrofiju uključuje odbijanje teške, bezvrijedne hrane, ne biste trebali jesti brzu hranu, konzumiranje alkohola strogo je zabranjeno. Jelovnik bi trebao sadržavati orašaste plodove, plodove mora i zelje.

    Liječenje moždane atrofije uključuje upotrebu neutrostimulansa, sredstva za smirenje, antidepresiva i sedativa. Ovu bolest nije moguće izliječiti u potpunosti, terapija može samo olakšati simptome. Izbor lijeka ovisi o vrsti atrofije i vrsti oslabljenih funkcija..

    S oštećenjem moždanog korteksa potrebno je liječenje za obnavljanje pokreta. Također morate koristiti lijekove koji oslabljuju tremor. Rad je potreban ponekad. Ponekad se koriste lijekovi koji poboljšavaju metabolizam i cerebralnu cirkulaciju, osiguravajući dobru cirkulaciju krvi i zaštitu od nedostatka kisika.

    Atrofične promjene u mozgu što je liječenje

    Atrofične promjene u mozgu što je liječenje

    Glavne manifestacije

    Atrofija mozga očituje se ovisno o tome koji dio mozga je započeo patološke promjene. Postupno, patološki proces završava demencijom.

    Na početku razvoja atrofija utječe na moždanu koru. To dovodi do odstupanja u ponašanju, neprikladnih i nemotiviranih radnji i smanjenja samokritike. Pacijent postaje neuredan, emocionalno nestabilan i mogu se razviti depresivna stanja. Oštećena je sposobnost pamćenja i inteligencije, što se očituje već u ranim fazama.

    Simptomi se postupno povećavaju. Pacijent ne samo da ne može raditi, već i sam sebe služiti. Postoje značajne poteškoće s jedenjem i korištenjem toaleta. Osoba ne može ispuniti ove zadatke bez pomoći drugih ljudi..

    Pacijent se prestaje žaliti da mu se pogoršao intelekt jer ga nije u stanju cijeniti. Ako uopće nema pritužbi na ovaj problem, oštećenje mozga je prešlo u posljednju fazu. Dolazi do gubitka orijentacije u prostoru, pojavljuje se amnezija, osoba ne može reći svoje ime i mjesto gdje živi.

    Ako je bolest nasljedna, tada se rad mozga pogoršava dovoljno brzo. To traje nekoliko godina. Oštećenja zbog vaskularnih poremećaja mogu napredovati kroz nekoliko desetljeća..

    Patološki proces razvija se kako slijedi:

    1. U početnoj fazi promjene u mozgu su male, pa pacijent vodi normalan život. U isto vrijeme, intelekt je blago oslabljen i osoba ne može riješiti složene probleme. Hod se može malo promijeniti, glavobolja i vrtoglavica su uznemirujući. Pacijent pati od sklonosti depresivnim stanjima, emocionalne nestabilnosti, suzavca, razdražljivosti. Te se manifestacije obično pripisuju dobi, umoru, stresu. Ako započnete liječenje u ovoj fazi, možete usporiti razvoj patologije..
    2. Druga faza popraćena je pogoršanjem simptoma. Promatraju se psiha i ponašanje, a poremećena je koordinacija pokreta. Pacijent ne može kontrolirati svoje postupke, njegovi postupci nemaju motiv i logiku. Umjereni razvoj atrofije smanjuje radnu sposobnost i narušava socijalnu prilagodbu.
    3. Teški stupanj bolesti dovodi do oštećenja cijelog živčanog sustava, što se očituje oslabljenim motoričkim sposobnostima i hodom, gubitkom sposobnosti pisanja i čitanja i obavljanjem jednostavnih radnji. Pogoršanje mentalnog stanja popraćeno je povećanjem uzbudljivosti ili potpunom odsutnošću bilo kakvih želja. Refleks gutanja je oslabljen, a urinna inkontinencija česta.

    U posljednjoj fazi sposobnost rada, komunikacije s vanjskim svijetom potpuno se gubi. Osoba razvija upornu demenciju i ne može izvesti najjednostavnije akcije. Stoga ga njegovi voljeni moraju stalno nadzirati..

    Razlozi

    Još nije bilo moguće uspostaviti cjelovitu sliku razvoja atrofije mozga. Ali brojne studije stručnjaka kažu da glavni uzroci bolesti leže u genetskim patologijama. Znatno rjeđe se simptomi transformacija razvijaju na pozadini sekundarnih deformacija živčanog tkiva, izazivanih vanjskim podražajima.

    Kongenitalni uzroci uključuju:

    • Nasljedstvo.
    • Virusi i infekcije koje zaraze dijete dok je još u maternici.
    • Hromosomske mutacije.

    Jedna od genetskih bolesti koja utječe na moždani korteks je Pickova bolest, koja se razvija u odraslih. Rijedak je progresivni poremećaj koji utječe na prednji i vremenski režanj. Prosječni životni vijek nakon početka bolesti je 5-6 godina. Djelomična atrofija tkiva nastaje kod sljedećih bolesti:

    • Alzheimerova bolest.
    • Parkinsonov sindrom.
    • Huntingtonova bolest.

    Stečeni razlozi uključuju:

    • Zlouporaba alkohola i ovisnosti o drogama uzrokuju kronično trovanje tijela.
    • Kronične i akutne neuroinfekcije.
    • Ozljeda, potres mozga, operacija mozga.
    • hidrocefalus.
    • Zatajenje bubrega.
    • ishemija.
    • ateroskleroza.
    • Ionizirana radiacija.

    Stečeni uzroci cerebralne atrofije smatraju se uvjetnim. U bolesnika se opažaju u ne više od 1 od 20 slučajeva. A s urođenim anomalijama rijetko izazivaju bolest..

    Video

    Mozak regulira rad svih organskih sustava, pa svako njegovo oštećenje ugrožava normalno funkcioniranje cijelog organizma, prvenstveno takvih procesa kao što su mišljenje, govor i pamćenje. Atrofija mozga u mladoj i odrasloj dobi patološko je stanje u kojem napreduje smrt neurona i gubitak veza između njih

    Rezultat je smanjenje mozga, izravnavanje reljefa cerebralnih hemisfera i smanjenje funkcija, što je od velike kliničke važnosti.

    Atrofija moždane kore često pogađa starije osobe, posebno žene, ali to se događa i kod novorođenčadi. U rijetkim slučajevima prirođene malformacije ili porođajna trauma postaju uzrok, tada se bolest počinje manifestirati u ranom djetinjstvu i dovodi do smrti.

    Bez obzira na uzrok bolesti, mogu se prepoznati uobičajeni simptomi atrofije mozga..

    Zdravo moždano tkivo i atrofija

    Glavni simptomi atrofije mozga uključuju:

    • Mentalni poremećaji.
    • Poremećaji u ponašanju.
    • Smanjena kognitivna funkcija.
    • Oštećenje memorije.
    • Promjene motoričke aktivnosti.

    Stadiji bolesti:

    Pacijent vodi uobičajeni način života i obavlja isti posao bez poteškoća ako ne zahtijeva visok IQ. Uočeni su uglavnom nespecifični simptomi: vrtoglavica, glavobolja, zaboravnost, depresija i labilnost živčanog sustava. Dijagnostika u ovoj fazi pomoći će usporiti napredovanje bolesti.

    Kognitivna funkcija i dalje opada, samokontrola je oslabljena, u ponašanju pacijenta pojavljuju se neobjašnjive i osipne radnje. Mogući su kršenja koordinacije pokreta i fine motoričke sposobnosti, prostorna dezorijentacija. Sposobnost za rad i prilagođavanje društvenom okruženju opadaju.

    Kako bolest napreduje, simptomi atrofije mozga napreduju: smislenost govora opada, pacijentu je potrebna pomoć i skrb vanjskog. Promjenom percepcije i procjene događaja, manje je pritužbi.

    U posljednjoj fazi događaju se najozbiljnije promjene u mozgu: atrofija dovodi do demencije ili demencije. Pacijent više nije u stanju obavljati jednostavne zadatke, graditi govor, čitati i pisati i koristiti kućanske predmete. Ljudi oko vas primjećuju znakove mentalne bolesti, promjenu hoda i kršenje refleksa. Pacijent potpuno gubi kontakt sa svijetom i sposobnost samoozljeđivanja.

    Uključenost u patološki proces moždanog mozga dovodi do značajnog poremećaja govora, koordinacije pokreta i hodanja, a ponekad i sluha i vida. Promjene u karakteru i oštra odstupanja u psihi ukazuju na patološki proces u području frontalnih režnja.

    Znakovi prevladavajuće lezije jedne hemisfere moždane kore ukazuju na difuznu prirodu atrofije.

    Oštećenje pamćenja jedan je od simptoma atrofije mozga.

    Preduvjeti za razvoj bolesti mogu biti različiti, ali najčešće se razlikuju sljedeći razlozi atrofije mozga:

    • Nasljedne mutacije i spontana mutageneza.
    • Radiobiološki učinci.
    • Zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava.
    • Dropsija mozga.
    • Patološke promjene u cerebralnim žilama.
    • Traumatična ozljeda mozga.

    Genetske nepravilnosti koje mogu uzrokovati bolest uključuju Pickovu bolest, koja se javlja u starosti. Bolest napreduje tijekom 5-6 godina i završava smrću.

    Radiobiološki učinci mogu biti uzrokovani izlaganjem ionizirajućem zračenju, mada je opseg njegovih negativnih učinaka teško procijeniti.

    Neuroinfekcije dovode do akutne upale, nakon čega se razvija hidrocefalus. Tekućina koja se nakuplja u ovom slučaju djeluje kompresivno na moždanu koru, što je mehanizam oštećenja. Dropsija mozga može biti i neovisna kongenitalna bolest..

    Cerebrovaskularne patologije nastaju najčešće zbog ateroskleroze i arterijske hipertenzije i rezultiraju cerebralnom ishemijom. Kršenje cirkulacije krvi postaje uzrok distrofičnih, a zatim i atrofičnih promjena.

    antipsihotici

    Poremećena koordinacija pokreta, drhtavica, "nemirnih" udova... To su nuspojave koje mogu pratiti prvu fazu liječenja shizofrenije. Pojavili su se i kod zdravih odraslih volontera koji su sudjelovali u istraživanju nuspojava lijeka Haloperidol, obično propisanog za shizofrenike. U roku od 2 sata nakon unošenja ove tvari, volonteri su razvili motoričke probleme. MRI mozga pokazao je da su oni povezani sa smanjenjem volumena sive tvari u dijelu zvanom striatum, koji je odgovoran za kontrolu kretanja..

    Ali učinak lijeka bio je privremen - nekoliko dana nakon eksperimenta, volumen mozga dobrovoljaca vratio se na prvobitnu razinu. Prema znanstvenicima, ovaj rezultat može umiriti ljude koji se panično boje da će im droga uništiti stanice mozga..

    Mrtvi neuroni mozga se ne obnavljaju, stoga, kada je lijek uništen, povratak izvornom volumenu nije moguć. Stoga znanstvenici vjeruju da je razlog smanjenja volumena privremeno smanjenje broja sinapsi (funkcionalnih veza između neurona). Za to je najvjerojatnije BDNF protein, koji je uključen u sinapse i nestaje nakon upotrebe antipsihotika..

    Što je kortikalna atrofija

    Bolest je dugotrajna i može se razviti tijekom nekoliko godina. Simptomi postupno postaju teži i često dovode do demencije.

    Kortikalna atrofija najosjetljivija je kod ljudi starijih od 50 godina, ali poremećaji mogu biti i prirođeni zbog prisutnosti genetske predispozicije.

    Primjeri procesa u kojem su pogođene obje hemisfere mozga su Alzheimerova bolest i senilna demencija. U ovom slučaju, promatra se potpuna demencija s izraženim oblikom atrofije. Male žarišta uništenja često ne utječu na mentalne sposobnosti osobe.

    Razlozi razvoja

    Uzroci atrofije kortika su složeni. Na stvaranje senilne demencije utječu sljedeći čimbenici:

    - promjene u opskrbi krvi tkivom mozga uslijed smanjenja vaskularnog kapaciteta, što je tipično za aterosklerozu;

    - slaba zasićenost krvi kisikom, što dovodi do kroničnih ishemijskih događaja u živčanim tkivima;

    - genetska predispozicija za atrofične pojave;

    - pogoršanje regenerativnih sposobnosti tijela;

    - smanjenje mentalnog stresa.

    Ponekad se atrofični fenomeni razvijaju u zrelijoj dobi. Uzroci takvih promjena mogu biti trauma praćena cerebralnim edemom, sustavnim izlaganjem otrovnim tvarima (alkoholizam), tumorima ili cistama, neurokirurškim zahvatima.

    Manifestirani simptomi bolesti ovise o stupnju oštećenja moždane kore i o učestalosti patološkog procesa. Postoji nekoliko stadija u razvoju atrofije mozga:

    - asimptomatska faza, tijekom koje je postojeća neurologija povezana s drugim bolestima (stadij 1);

    - pojava ponavljajuće glavobolje i vrtoglavice (stadij 2);

    - kršenje razmišljanja i analitičkih sposobnosti, promjene u govoru, navikama i ponekad rukopisu (faza 3);

    - u 4. stupnju dolazi do kršenja finih motoričkih sposobnosti ruku i koordinacije pokreta - bolesna osoba može zaboraviti osnovne vještine (pomoću četkice za zube, svrha daljinskog upravljača televizora);

    - neadekvatnost ponašanja i nesposobnost prilagođavanja društvenom životu (završna faza).

    Medicinsko liječenje patologije mozga povezano s atrofijom sastoji se u uporabi medicinskih lijekova, koji uključuju:

    - lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam mozga (na primjer, "Piracetam", "Cerepro", "Ceraxon", "Cerebrolysin"). Uzimanje lijekova iz ove skupine dovodi do značajnog poboljšanja sposobnosti razmišljanja osobe;

    - antioksidanti koji imaju poticajni učinak na regenerativne procese, koji usporavaju atrofiju mozga i potiču brzinu metabolizma, suzbijajući slobodne kisikove radikale;

    - lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Često je propisan lijek "Trental", koji ima vazodilatacijski učinak i povećava lumen kapilara.

    Ponekad bolest zahtijeva simptomatsku terapiju. Na primjer, ako pacijent ima glavobolju, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi.

    Također, tijekom liječenja trebate pratiti neuropsihičko stanje pacijenta. Potrebne su umjerena tjelesna aktivnost, sustavne šetnje svježim zrakom. Ako se pacijentovo stanje može klasificirati kao neurasteničko, liječnik preporučuje uzimanje lakih sedativa..

    Narodni lijekovi za atrofiju mozga

    Uništavanje živčanih stanica prepun je posljedica kao što su demencija i smrt. Uz pravilnu i pravovremenu pomoć ljudi obično mogu živjeti još 5-10 godina. Ali važna je i kvaliteta života. Pogoršava se ne samo kod pacijenta, već i kod članova njegove obitelji..

    Vrlo je teško koegzistirati s osobom s promijenjenom sviješću. Još je teže stalno slušati ljute govore i gunđanje. Stoga, kako bi smirio i opuštao pacijenta, nudi se da pije čajeve i biljne tinkture, pripremljene kod kuće..

    Koriste se ljekovite biljke poput:

    Sastojci se mogu kuhati pojedinačno ili kombinirati po ukusu. Ovaj se čaj može piti u šalici 3 puta dnevno. Moći će opustiti pacijenta, smanjiti stres i normalizirati raspoloženje, staviti emocije u red.

    Atrofija frontalnih režnja mozga

    Razvija se na pozadini Alzheimerove i Pickove bolesti. S Piccovom bolešću pacijenti počinju razmišljati gore, smanjuju se njihove intelektualne sposobnosti. Pacijenti postaju tajni, vode izolirani način života.

    Kada razgovaramo s pacijentima, primjetno je da njihov govor postaje jedno riječ, rječnik se smanjuje.

    Cerebellarna lezija

    S razvojem atrofije ovog područja mozga dolazi do kršenja koordinacije, smanjenja tonusa mišićnog aparata. Pacijenti se ne mogu sami služiti.

    Bilješka! Udovi osobe kreću se kaotično, gube glatkoću pokreta u prostoru, pojavljuje se drhtanje prstiju. Pacijentov rukopis, razgovor i kretanje postaju mnogo sporiji

    Pacijenti se žale na mučninu i povraćanje, pospanost, oštar pad sluha, mokraćnu inkontinenciju. Nakon pregleda, stručnjak utvrđuje prisutnost nehotičnih kolebanja u očima, odsutnost nekih fizioloških refleksa.

    Atrofija sive tvari mozga

    Sličan proces atrofije može imati fiziološke ili patološke uzroke razvoja. Fiziološki faktor - starost i one promjene koje se događaju na pozadini starenja tijela.

    Patološki uzroci smrti stanica bijele tvari u mozgu su bolesti koje izazivaju sljedeće simptome:

    • paraliza jedne polovine tijela;
    • gubitak ili oštar pad osjetljivosti u određenom dijelu tijela ili polovici njega;
    • pacijent ne prepoznaje predmete, ljude;
    • kršenje procesa gutanja;
    • pojava patoloških refleksa.

    Difuzna atrofija

    Javlja se na pozadini sljedećih čimbenika:

    • nasljedna predispozicija;
    • zarazne bolesti;
    • mehanička oštećenja;
    • trovanje, učinak otrovnih tvari;
    • loša ekološka situacija.

    Važno! Moždanska aktivnost naglo se smanjuje, pacijent nije u stanju razumno razmišljati i procijeniti svoje postupke. Napredovanje države dovodi do smanjenja aktivnosti procesa razmišljanja

    Atrofija mješovitog tipa

    Češće se razvija kod ženki nakon 60 godina. Rezultat je razvoj demencije, što pacijentu smanjuje kvalitetu života. Volumen mozga, veličina i broj zdravih stanica s godinama se dramatično smanjuje. Atrofija mješovitog tipa predstavljena je svim mogućim simptomima oštećenja mozga (ovisno o stupnju širenja patologije).

    Alkoholno oštećenje mozga

    Mozak je najosjetljiviji na toksične učinke etanola i njegovih derivata. Alkoholna pića uzrokuju poremećaj veze između neurona, dovode do smanjenja zdravih stanica i tkiva. Atrofija alkoholne geneze započinje delirium tremensom i encefalopatijom, može završiti smrću. Moguć je razvoj sljedećih patologija:

    • vaskularna skleroza;
    • ciste u pleksusu krvnih žila;
    • hemoragija;
    • kršenje opskrbe krvlju.

    Kako se manifestira atrofija mozga?

    Disfunkcija mozga ovisi o bolesti koja je uzrokovala razvoj patologije. Glavni sindromi i simptomi su:

    1. Sindrom prednjeg režnja:
      • kršenje sposobnosti kontrole vlastitih postupaka;
      • kronični umor, apatija;
      • psiho-emocionalna nestabilnost;
      • nepristojnost, impulsivnost;
      • pojava primitivnog humora.
    2. Psihoorganski sindrom:
      • smanjena veličina memorije;
      • smanjena mentalna sposobnost;
      • kršenja emocionalne sfere;
      • nedostatak sposobnosti za učenje novih stvari;
      • smanjenje rječnika za komunikaciju.
    3. Demencija:
      • slabljenje pamćenja;
      • patologija apstraktnog mišljenja;
      • promjena osobnih kvaliteta;
      • kršenje govora, razne vrste percepcije (vidna, taktilna, slušna), koordinacija pokreta

    Zašto mozak atrofira

    1. Aterosklerotske lezije moždanih žila. Smrt moždanih stanica započinje kada aterosklerotične naslage, uzrokujući suženje lumena krvnih žila, uzrokuju smanjenje trofizma neurona, a nakon toga, kako bolest napreduje, i njihovu smrt. Postupak se širi. Aterofija mozga uzrokovana aterosklerotskim vaskularnim lezijama jedan je od posebnih slučajeva ishemijske atrofije.
    2. Kronični učinci intoksikacije. Smrt živčanih stanica u mozgu s ovim oblikom bolesti uzrokovana je razornim učinkom toksičnih tvari na njih. Alkohol, droge, neki od lijekova, nikotin mogu utjecati na sličan način. Najočitiji primjeri ove skupine bolesti mogu se smatrati alkoholnom i opojnom encefalopatijom, kada su atrofične promjene u mozgu predstavljene ublažavanjem reljefa konvolucija i smanjenjem debljine moždane kore, kao i potkortikalnih formacija.
    3. Preostali fenomeni kraniocerebralne traume. Hipotrofija i atrofija mozga kao udaljena posljedica ozljede glave obično su lokalne prirode. Smrt živčanih stanica događa se na oštećenom području mozga; na njihovom mjestu naknadno nastaju cistične formacije, glijalno žarište ili ožiljci. Takva atrofija naziva se posttraumatska.
    4. Kronična cerebrovaskularna insuficijencija. Najčešći uzroci ovog stanja su aterosklerotski proces, koji smanjuje propusnost moždanih žila; arterijska hipertenzija i starosno smanjenje smanjenja elastičnosti posuda cerebralnog kapilarnog dna.
    5. Degenerativne bolesti živčanog tkiva. Tu spadaju Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, Pickova bolest, cerebralna degeneracija s Lewyjevim tijelima i drugi. Danas nema definitivnog odgovora o razlozima za razvoj ove skupine bolesti. Te bolesti imaju zajedničko obilježje u obliku postupno razvijajuće se atrofije različitih dijelova mozga, dijagnosticiraju se u starijih bolesnika i ukupno čine oko 70 posto slučajeva senilne demencije..
    6. Intrakranijalna hipertenzija. Stiskanje medule uz dugotrajno povećanje intrakranijalnog tlaka može dovesti do atrofičnih promjena u mozgu. Dobar primjer su slučajevi sekundarne hipotrofije i atrofije mozga kod djece s urođenom hidrocefalusom..
    7. Genetska predispozicija. Do danas, kliničari znaju nekoliko desetaka genetski određenih bolesti, od kojih je jedna od značajki atrofične promjene u moždanoj tvari. Jedan od primjera je koreja Huntingtona.

    Uzroci i stupnjevi atrofije

    Smrt stanica mozga razvija se kao rezultat:

    • genetska predispozicija. Atrofične promjene medule događaju se u mnogim nasljednim patologijama, poput Huntingtonove kore;
    • kronična intoksikacija. U ovom slučaju, zglobovi se izglađuju, smanjuje se debljina korteksa i potkortikalne kugle. Smrt neurona nastaje kao posljedica dugotrajne uporabe lijekova, lijekova, pušenja i drugih stvari;
    • traumatična ozljeda mozga. U tom će slučaju atrofija biti lokalizirana. Pogođena područja ispunjena su cističnim šupljinama, ožiljcima, glijalnim šupljinama;
    • kronični poremećaji cirkulacije u mozgu. U ovom slučaju dolazi do smrti tkiva zbog nedostatka kisika i potrebnih tvari u stanicama. Čak i kratkotrajno ometanje protoka krvi može imati nepovratne posljedice;
    • neurodegenerativne bolesti. Iz tog razloga, demencija u starosti javlja se u 70% slučajeva. Patološki proces razvija se kod Parkinsonove, Pickove, Levyjeve bolesti. Demencija i Alzheimerova bolest osobito su česte;
    • povećani intrakranijalni tlak, ako se dulje vrijeme medula komprimira cerebrospinalnom tekućinom. Degradacija mozga javlja se kod novorođenčadi kojoj je dijagnosticirana kapljica mozga.

    Postoji prilično puno čimbenika koji provociraju razvoj patološkog procesa.

    U mozgu postoje takve vrste patoloških procesa:

    1. Atrofija moždane kore. Ovo stanje karakterizira postupak odumiranja stanica koje čine moždanu koru. Ovo je kortikalna atrofija mozga. Sasvim je uobičajena. Zove se atrofija mozga 1. stupnja. Taj se patološki proces naziva i atrofija frontalnih režnjeva mozga, jer utječe upravo na ta područja. Problem nastaje uglavnom pod utjecajem vaskularnih bolesti i toksičnih tvari.
    2. Multisistemska cerebralna atrofija. Ovom problemu prethodi genetska ili neurodegenerativna bolest. U ovom slučaju zahvaćeno je nekoliko važnih područja mozga odjednom, što je popraćeno poremećenom koordinacijom pokreta, ravnoteže i razvojem simptoma Parkinsonove bolesti. S njom se javlja i ozbiljna demencija.
    3. Lokalna atrofija. Istodobno se u mozgu formiraju zasebna područja s uništenim tkivima. Cerebralna atrofija mozga razvija se kao posljedica moždanog udara, traume, zaraznih bolesti i oštećenja parazita.
    4. Difuzna cerebralna atrofija. Ovo stanje karakterizira ujednačeno širenje patološkog procesa po cijelom organu..
    5. Subatrofične promjene u mozgu pod utjecajem određenih čimbenika mogu se dogoditi u moždanu, okcipitalnoj regiji i drugim pojedinim dijelovima organa. Subatrofija mozga u ranim fazama može se zaustaviti liječenjem. Smrt neurona je nepovratan proces, ali odgovarajuća terapija produljit će život za nekoliko desetljeća.

    Najčešći su:

    1. Kortikalna atrofija. Ovu patologiju karakterizira razvoj smrti tkiva s godinama. Fiziološke promjene u ljudskom tijelu odražavaju se u strukturi živčanog tkiva. Ali i drugi poremećaji u funkcioniranju tijela također mogu uzrokovati problem. Obično su pogođeni frontalni režnjevi mozga, ali patologija se može proširiti i na druge dijelove organa..
    2. Atrofija mozga. U ovom slučaju degenerativni procesi utječu na mali mozak. To se događa s zaraznim bolestima, neoplazmama, metaboličkim poremećajima. Patologija dovodi do oštećenja govora i paralize.
    3. Cerebelarna subatrofija je urođeno patološko stanje. U ovom slučaju, cerebelarni crv pati najviše od svega, zbog čega dolazi do kršenja fizioloških i neuroloških veza. Pacijentu je teško održavati ravnotežu dok hoda i u mirnom je stanju, kontrola mišića trupa i vrata je oslabljena, zbog čega je poremećeno kretanje, drhtanje i zabrinutost.
    4. Multisistemska atrofija. Ova vrsta atrofičnih promjena utječe na korteks, mozak, ganglije, prtljažnik, bijelu tvar, piramidalni i eksksramidalni sustav. Ovo stanje karakterizira razvoj autonomnih poremećaja, demencija, Parkinsonova bolest.

    Uzroci atrofije mozga i njihove karakteristike

    Atrofija mozga izraz je za smanjenje volumena mozga. Ali to je samo radiološki nalaz, koji sam po sebi ne znači ništa. Ocjenjuje se isključivo u kombinaciji s kliničkim manifestacijama. Atrofija mozga (ICD-10 kod - G31.1) očituje se kontrakcijom mozga u odnosu na lubanju, širenjem zareza između konvolucija, a često i povećanjem volumena cerebralnih ventrikula. Najčešće je ovo stanje uzrokovano starošću, lošom opskrbom krvi mozgom, metaboličkim poremećajima. Simptomi mogu biti različiti. Ponekad uopće nema znakova atrofije.

    Promjene mozga uzrokovane starenjem (senilna atrofija)

    U prosjeku je težina mozga 1300 g kod žena i 1400 g u muškaraca. Svoj maksimum dostiže u dobi od 30-40 godina. U narednom razdoblju započinje njegov spor početni pad. Ubrzanje atrofičnih promjena u mozgu počinje nakon 60 godina, kod žena, nešto ranije. Ali postoje značajna individualna odstupanja od prosjeka. Nastaju zbog genetskih utjecaja, razvoja ateroskleroze. Do 70. godine volumen mozga prelazi 90% volumena kranijalne šupljine, a zatim se postupno smanjuje na 80%. Makroskopska manifestacija atrofije je lagano sužavanje savijanja i produbljivanje utora. Smanjenje volumena bijele tvari dovodi do širenja ventrikula; meka školjka je makroskopski očvrsnuta umjerenim povećanjem ligamenata.

    Atrofija u starosti mikroskopski otkriva smanjenje dendrita, proliferaciju lipofuscina u citoplazmi neurona i općenitu blagu smrt neurona. Amiloidne naslage pojavljuju se u zidovima malih žila i perivaskularnim. Degenerativne promjene pojavljuju se u sivoj tvari.

    Ovi podaci nisu patognomoni za dobnu atrofiju. Javljaju se i u drugim stanjima koja pripadaju skupini degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava..

    Demencija (demencija)

    Demencija je klinički sindrom koji je dio najmanje 50 različitih bolesti. Oko 80% ljudi s demencijom ima Alzheimerovu bolest. Ostali razlozi uključuju niz kršenja.

    Primarne degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava:

    • Huntingtonova bolest;
    • Parkinsonova bolest;
    • druge države.

    Skupina različitih ozljeda mozga:

    • metaboličke bolesti;
    • promjene krvnih žila;
    • hipertermija;
    • hipoksija;
    • tumori (karcinom);
    • posttraumatska stanja;
    • hidrocefalus;
    • encefalitis;
    • oštećenja mozga toksinima, lijekovima, alkoholom, lijekovima.

    Senilna atrofija mozga sama po sebi nije uzrok demencije. Ranije korišteni izraz "senilna demencija" nije u korelaciji s bilo kojim morfološkim ili klinički različitim subjektom. Starost i demencija nisu sinonim.

    Također je prethodno sugerirana definitivna veza između demencije i opakih organskih manifestacija. Danas je dokazana odsutnost povezanosti tih uvjeta..

    Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava

    Ovo je prilično široka i fragmentirana skupina. U prvom planu promjena su razaranja neurona upalnog, toksičnog ili metaboličkog porijekla. Mnogi su slučajevi obiteljskog podrijetla i njihova etiologija nije poznata. Pojavljuju se uglavnom u odrasloj dobi, često u predsenilnom razdoblju. Poremećaji utječu na jedan ili više funkcionalnih neuronskih sustava, dok ostali sustavi ostaju netaknuti.

    Degenerativne bolesti koje utječu na moždanu koru

    Skupina bolesti koja utječu na moždani korte uključuje Alzheimerove i Pickove bolesti.

    Alzheimerova bolest (prenilna demencija)

    Glavna strukturna promjena je smanjenje broja neurona, promjena neurofibrila, granutokuolarnih tijela u citoplazmi neurona (vakuoli 3-5 µm, sa središnjim sitnozrnatim oblikom).

    Mozak se smanjuje. Težina mu može biti manja od 900 g. Konvolucije se sužavaju, žljebovi se šire. Maksimalne promjene događaju se u okcipitalnom i prednjem režnja. Pogođeni su bijela tvar, hipokampus, bazalni gangliji. Mozak i deblo ostaju uglavnom nepromijenjeni. Atrofija je popraćena proširivanjem lateralnih ventrikula (hidrocefalus).

    Alzheimerova bolest je najčešći uzrok demencije. U pravilu, započinje prije navršene 50. godine života, karakterizira je sporo napredovanje (10 i više godina). Smrt obično nastaje od interkurentne infekcije, obično bronhopneumonije. Žene se razbole češće od muškaraca; incidencija je sporadična. Autosomno recesivno nasljeđivanje s genetskim oštećenjem na kromosomu 21 također je dokumentirano.

    Kod Downovog sindroma, kod ljudi starijih od 40 godina Alzheimer je pravilo. Razlog je nepoznat; biokemijski su otkriveni nedostaci holin acetiltransferaze i acetilholinesteraze na zahvaćenim područjima. Učinak kronične intoksikacije aluminijom koji se uzima u obzir nije pouzdano dokazan.

    Pickova bolest

    Glavna strukturna promjena je postepeno bipolarno (pogođene su obje hemisfere - hemisfere) izumiranje neurona opaženo tijekom množenja astrocita. U susjednoj bijeloj tvari prikazana je demijelinizacija, gubitak živčanih vlakana. U citoplazmi upornih neurona prisutna su Peakova tijela koja su okrugle argirofilne formacije. Oni su formirani pleksusom atipičnih neurofibrila; njihovo je podrijetlo nejasno.

    Tipično, atrofija se manifestira u prednjem i vremenskom režnja. Pogođeni gyrus je smanjen, cijeli ud ima tvrdu konzistenciju (skleroza lobara).

    Atrofija moždane kore se također može očitovati nepravilno, rijetko difuzno.

    Poremećaj se može pojaviti u bazalnim ganglijima, hipokampusu i drugim područjima središnjeg živčanog sustava.

    Pickova bolest je bolest srednje i starosne dobi. Javlja se sporadično, rjeđe u obiteljima. Uzrok je oko 5% svih slučajeva demencije. Više utječe na muškarce.

    Degenerativne bolesti koje utječu na ekstrapiramidalni sustav

    Ekstrapiramidalni sustav uključuje:

    • bazalni gangliji;
    • subtalamičko jezgro;
    • crna materija;
    • crvena jezgra;
    • jezgra talamusa;
    • moždano deblo.

    Oštećenja ekstrapiramidalnog sustava dovode do niza poremećaja, uključujući:

    • akinesis;
    • kršenja posturalnog refleksa;
    • kršenje normalnog mišićnog tonusa;
    • parcijalna pareza (paraliza).

    Promjene u mozgu mogu biti i ograničene, žarišne i difuzne..

    Huntingtonova bolest

    Glavna strukturna promjena je smrt moždanih stanica u kaudata i bazalnoj jezgri. Promjene započinju smanjenjem broja malih, kasnije velikih neurona, uz istodobni porast broja glijalnih stanica. Nepovratan gubitak neurona u različitom stupnju primjećen je i u drugim jezgrama ekstrapiramidnog sustava, u korteksu, moždanu masu. Atrofija bazalnih ganglija, posebno redukcija jezgre kaudata u tanki sloj, dovodi do značajnog širenja lateralnih ventrikula. Hidrocefalus često dovodi do ciste CSF-a.

    Nasuprot primarnoj kortikalnoj i subkortikalnoj (subkortikalnoj) degeneraciji, girusni i kortikalni slojevi nisu značajno prošireni. Težina mozga smanjuje se do 30%. Atrofija sive tvari u korelaciji je sa smanjenjem volumena bijele tvari.

    Bolest obično počinje u dobi između 30 i 50 godina, rijetko u mlađoj dobi. Za njega je tipična autosomno dominantna vrsta nasljeđivanja s lokalizacijom na 4. kromosomu. Bolest napreduje tijekom 15-20 godina.

    Parkinsonova bolest

    Glavna strukturna promjena u kortikalnoj cerebralnoj atrofiji koja prati Parkinsonovu bolest je postupno nestajanje neurona u pigmentiranim jezgrama supstancije nigra i lokusa, u manjoj mjeri u dorzalnom motornom jezgru vagusnog živca. Neuronsnu nekrozu prati proliferacija astrocita. U citoplazmi stalnih neurona prisutna su Lewyjeva tijela, često nekoliko u jednoj stanici. Mnoga Lewyjeva tijela mogu se naći i u hipotalamusu i drugim područjima središnjeg i perifernog živčanog sustava; veće uključivanje moždane kore dio je kliničke prezentacije demencije. Ozbiljnost kliničkih znakova korelira s gubitkom neurona koji sadrže dopamin. Dopamin se značajno smanjuje i u ostalim dijelovima središnjeg živčanog sustava, uglavnom u striatumu..

    Parkinsonova bolest se ne javlja istovremeno u identičnih blizanaca, što naglašava utjecaj vanjskih čimbenika.

    Degenerativne bolesti mozga

    Uz atrofiju cerebeluma, njegovog korteksa, eferentnih i aferentnih cerebralnih puteva. Uključuju veliki broj rijetkih jedinica s različitom topografijom i stupnjem degenerativnih promjena. Morfološke promjene mogu biti žarišne, difuzne, zahvatiti neke sustave cerebralnog trakta (olivopontocerebelarna atrofija, dentoalveolarna atrofija, optoholedentna degeneracija). Cerebelarna degeneracija je također dio degeneracije kralježnice (morbus Friedreich) i paraneoplastičnih promjena.

    Multipla skleroza

    Multipla skleroza je autoimuna upalna, demijelinizirajuća i neurodegenerativna bolest uzrokovana abnormalnim imunološkim odgovorom usmjerenim protiv živčanog sustava, mozga i leđne moždine. Poznavanje procesa i mehanizama koji dovode do oštećenja ili nestanka neuroaksonskog citoskeleta postupno raste..

    U kliničkoj slici u početku dominiraju upala i demijelinizacija. Ali postoje dokazi da se čak i u ranom razdoblju, osobito u uznapredovalom stadijumu, razvijaju trajne disfunkcije koje ne reagiraju na liječenje. Ovo stanje je u korelaciji s progresivnim neurodegenerativnim promjenama. MRI pokazuje povećanje generalizirane cerebralne atrofije; oštećena je leđna moždina.

    Histopatološke studije pokazuju značajne abnormalnosti sive tvari u mozgu, zajedno s lezijama u bijeloj tvari (posebno u korteksu, talamusu i drugim dijelovima mozga, koji se u zajednici nazivaju tamno siva tvar). U tim se strukturama događaju iste promjene kao i u bijeloj tvari, ali s dominacijom aktivirane mikroglije i prisutnošću makrofaga koji sadrže mijelin..

    Traumatična ozljeda mozga

    Oštećenje mozga uzrokovano moždanim udarom, epileptičnim napadom ili traumom (TBI, potres mozga) često dovodi do opstrukcije protoka krvi, dakle, do pothranjenosti mozga, gubitka vitalne razine kisika i hranjivih sastojaka. To dovodi do stanične smrti i naknadne atrofije. U nedostatku pravodobnog liječenja stanja, vrlo je velika vjerojatnost kognitivnog deficita ili čak smrti..

    Manjak vitamina

    Dugotrajni nedostatak vitamina B12 u prehrani može dovesti do atrofije mozga. Studija naučnika sa Sveučilišta u Oxfordu otkrila je da su ljudi niže razine B12 gubitak njegovog volumena bio je veći nego kod ispitivanih dobrovoljaca s višom razinom ovog vitamina.

    Nedostatak B12 u prehrani je opasno za trudnice. Može kod novorođenčeta prouzročiti prenisku težinu, inzulinsku rezistenciju. Oni. dijete ima povećan rizik od razvoja dijabetesa.

    Depresija

    Istraživači sa sveučilišta Yale zaključili su da jaka depresija može uništiti neurone, smanjiti ljudski mozak. Tijekom pretjeranog iskustva može doći do "promjene" jednog faktora transkripcije koji kontrolira nekoliko gena.

    Atrofija mozga uzrokovana teškom depresijom i kroničnim stresom može dovesti do emocionalnih i kognitivnih problema. Znanstvenici sa sveučilišta Yale utvrdili su jedan od razloga ove pojave. Usporedili su gensku ekspresiju depresivnog i nedepresivnog tkiva mozga. Uzorci su uzeti iz banke mozga gdje se pohranjuju donorski organi za znanstvena istraživanja.

    Mozak depresivnih ljudi pokazao je znakove smanjene ekspresije gena potrebnih za održavanje strukture i funkcije sinapse koja povezuje neurone koji pretvaraju živčane impulse. Najmanje 5 ovih gena regulirano je jednim GATA1 faktorom transkripcije. Njenom aktivacijom se isključuju geni potrebni za održavanje sinapsi. Njihov se broj smanjuje, sinapse slabe, što zauzvrat dovodi do gubitka moždane mase, razvoja subatrofičnog stanja. Njegova aktivacija kod pokusnih glodavaca uzrokovala je simptome depresije. To sugerira da GATA1 sudjeluje ne samo u smanjenju volumena mozga, već i u razvoju depresivnih simptoma. Znanstvenici također nagađaju kako bi njegove genetske inačice mogle utjecati na podložnost osobe stresu i depresiji..

    antipsihotici

    Poremećena koordinacija pokreta, drhtavica, "nemirnih" udova... To su nuspojave koje mogu pratiti prvu fazu liječenja shizofrenije. Pojavili su se i kod zdravih odraslih volontera koji su sudjelovali u istraživanju nuspojava lijeka Haloperidol, obično propisanog za shizofrenike. U roku od 2 sata nakon unošenja ove tvari, volonteri su razvili motoričke probleme. MRI mozga pokazao je da su oni povezani sa smanjenjem volumena sive tvari u dijelu zvanom striatum, koji je odgovoran za kontrolu kretanja..

    Ali učinak lijeka bio je privremen - nekoliko dana nakon eksperimenta, volumen mozga dobrovoljaca vratio se na prvobitnu razinu. Prema znanstvenicima, ovaj rezultat može umiriti ljude koji se panično boje da će im droga uništiti stanice mozga..

    Mrtvi neuroni mozga se ne obnavljaju, stoga, kada je lijek uništen, povratak izvornom volumenu nije moguć. Stoga znanstvenici vjeruju da je razlog smanjenja volumena privremeno smanjenje broja sinapsi (funkcionalnih veza između neurona). Za to je najvjerojatnije BDNF protein, koji je uključen u sinapse i nestaje nakon upotrebe antipsihotika..

    Alkohol

    Iako umjereno konzumiranje alkohola može biti dobro za srce, previše pijenja neprijatelj je mozga..

    Iako je blaga cerebralna atrofija česta u starosti, istraživanja pokazuju da je postupak kod alkoholičara mnogo brži, a posljedice dramatičnije..

    Pored toga, smrt neurona izazvana alkoholom izraženija je kod žena. Ovo nije iznenađujuće. Poznato je da žene reagiraju na alkohol drugačije nego muškarci. Osjetljiviji su na njega i brže ga upijaju..

    Velika ranjivost žena na konzumiranje alkohola potvrđuje i činjenica da imaju cirozu jetre, oštećenje srčanog mišića, živci se razvijaju mnogo brže nego kod muškaraca alkoholičara. Isto pravilo vrijedi i za oštećenje mozga.

    liječenje

    Nažalost, ne postoji ciljano liječenje atrofije mozga. U pravilu terapiju propisuje liječnik nakon što se postavi dijagnoza osnovne bolesti na temelju nalaza pregleda (CT, lumbalna punkcija, MRI itd.). Cilj mu je olakšati život pacijentu, ukloniti simptome i potencijalno izliječiti temeljni uzrok..

    U uvjetima koji dovode do demencije također nedostaju učinkovite terapijske mjere; dostupni su samo lijekovi za ublažavanje simptoma i podrška (specijalistička i kućna). Danas je samo razvijajuća metoda korištenja matičnih stanica sposobna zaustaviti neke bolesti. Možda će zahvaljujući najnovijim metodama čovjek moći živjeti sa zdravim mozgom do zrele starosti..