Što može zamijeniti amitriptilin

Želim zahvaliti svima koji su se prijavili. Nisam očekivao da će vam biti toliko zanimljivo, pa ću pokušati još više rezati postove. U budućnosti ću pokušati popularnije razgovarati o glavnim psihotropnim lijekovima i o bolestima u psihijatriji i neurologiji..

Ogromna skupina lijekova koji vam mogu učiniti život malo sretnijim i mirnijim. Zapravo, cijela skupina usmjerena je na obnavljanje normalnih razina serotonina u mozgu..

Želio bih također skrenuti pozornost na činjenicu da moderni antidepresivi ne izazivaju ovisnost. Povećavaju razinu serotonina na normalnu razinu, tako da ako zdrava osoba počne uzimati antidepresive, neće uhvatiti ništa osim nuspojava.

Antidepresivi ne djeluju odmah, moraju se nakupljati. Ovisno o lijeku, trajanje djelovanja može biti od jednog do dva tjedna do dva do tri mjeseca. Stoga bi liječenje bilo kojim antidepresivima trebalo biti dugotrajno, najmanje 3 mjeseca, inače u tome nema smisla. A najviše smeta što odmah popunite nuspojavu. To je zbog činjenice da serotoninski receptori nalaze ne samo u mozgu, već i u drugim organima. Otuda su najčešće: palpitacije, povišen pritisak, puls, trbušni problemi, labava stolica, nelagoda u tijelu (peckanje, peckanje, puzanje) i drugi neugodni učinci. No, tu je i dobra vijest: sve nuspojave nestaju nakon nekoliko dana i / ili se mogu ukloniti uz pomoć sredstava za smirenje. Usput, ako koristite iste antidepresive za razne neuroze, u početku se simptomi osnovne bolesti, na primjer, strahovi ili napadi panike, mogu povećati. Kao rezultat toga, imamo razne intolerancije na lijekove, na primjer, vrlo često čujem od pacijenata: "Popio sam jednu tabletu i tada je počelo."

Činjenica je da smo svi različiti i svaki ima određeni skup serotoninskih receptora, stoga je potrebna pojedinačna doza. Ako svi propisuju standardnu ​​dozu, kao u uputama, tada je za nekog pacijenta potrebno da je velika i da se "odmaže". Dakle, ako ste isprobali lijek i osjećali ste se loše, doziranje je za vas najvjerojatnije bilo veliko. To, naravno, nije univerzalna formula, pa ponavljam, svaka osoba je jedinstvena, ono što jednoj osobi odgovara možda i ne odgovara drugoj.

Sada zbog bolesti, naziv antidepresiv ne znači da ga daje samo osobama s depresijom. Antidepresivi su zlatni standard u liječenju panike i anksioznih poremećaja. Različiti osjećaji boli, somatoformne disfunkcije (prema vrsti nelagode, peckanja, pulsiranja itd.), Razne vrtoglavice, glavobolje, migrene, zujanje u ušima, sindrom arterijske hipertenzije, sindrom razdražljivog crijeva, enureza (nehotično mokrenje), enkopreza ( kalomazanie). Općenito, spektar je vrlo velik. Ako uzmemo SAD, gdje je psihijatrija vrlo razvijena, antidepresivi u shemama su vrlo česti..

Sada razgovarajmo izravno o drogama. Neću ih podijeliti prema mehanizmu djelovanja, jer mislim da vam ovo nije zanimljivo. Bolje da ih podijelimo na drugi način: antidepresivi mogu biti sedativi koji izazivaju pospanost i prepisuju se uglavnom navečer; poticajno - izazivaju želju za nečim, kretanjem, ne sjedenjem, stoga se prepisuju uglavnom ujutro i uravnoteženi su, što ne potiče i ne daje pospanost.

Krenimo od sedativa. Unaprijed se ispričavam, s popisa ću napisati najčešće susretanog predstavnika i u zagradama na prvom mjestu navesti međunarodno ime, a potom analoge.

Moderan lijek koji je izvrstan za obnavljanje sna. Stoga je vrlo pogodan za ljude koji loše spavaju, noću se probude ili ne spavaju. Dobro uspava, nakon 2-3 tjedna pruža se antidepresiv i anti-anksioznost. Nedostaci su nuspojava ujutro, teško je ustati isprva, a u dozi od 100 mg može pogoditi vaš novčanik, jer u pakiranju ima 15 tableta, što je 2 kutije mjesečno. Postoji mali trik, ako je propisan antipsihoticima, tada će se učinak neuroleptika i ovog antidepresiva istovremeno povećati.

Također moderan antidepresiv. On je inferiorniji u svom antidepresivu u odnosu na fevarin, ali snažnije utječe na san. Na tabletima postoji "rizik" (ili kao što je jedan korisnik napisao "razdjelna linija"), koji vam omogućuje da ga podijelite na trećine. U pravilu, trećina tableta djeluje dobro, ali ako ništa drugo, možete ga povećati na cijeli. Nedostatak je isti - pospanost ujutro, kao i vrtoglavica. Ali, za razliku od svih ostalih antidepresiva, trittico ima ogroman plus: ako svi antidepresivi ne djeluju na libido ili ga smanje (libido-libido), tada ga trittico povećava, pa dobro ide i kod problema u seksualnoj sferi.

Još jedan predstavnik modernih sedativnih antidepresiva. Pozicioniran je kao lijek za starije pacijente s poremećajima spavanja. Djeluje prilično brzo, za razliku od drugih (barem tako kažu i predstavnici lijeka). Ali postoje značajni nedostaci, to je cijena i česta nuspojava oblika glavobolje. Jedini antidepresiv koji obnavlja normalne obrasce spavanja. I još jedna stvar, ako pušite dok uzimate Valdoxan, onda to neće uspjeti.

Dobar stari, jeftini, učinkoviti lijek s ogromnim brojem nuspojava i dodatnim funkcijama. Ako se nađete u psihijatrijskoj bolnici, onda imate veliku šansu da je prvi put primite "intrapopularno" svake večeri. To samo uništava veselje, možete zaboraviti što nije spavati. Antidepresivni učinak ponekad počinje tek nakon 2 mjeseca primjene. Ali to je u redu, jer se anti-anksiozni efekt javlja gotovo odmah. Iako o čemu brinuti kada želite spavati? Osim pospanosti, veća je vjerojatnost da ćete dobiti suha usta, žeđ, poremećaje stolice i druge nuspojave uobičajene za drevne antidepresive. Ali to je sve u velikim dozama. U pravilu se ovaj antidepresiv (i još jedan) koristi ako postoje samoubilačke misli ili je došlo do pokušaja samoubistva.

Činjenica je da se drugi antidepresivi ne mogu koristiti u tim slučajevima, jer oni prvo daju želju da učine nešto, a potom eliminiraju samoubilačke misli, i kao rezultat toga, osoba može pokušati samoubojstvo. Osim toga, ovaj lijek ima plus masti, bori se protiv sindroma boli, stoga se nemojte iznenaditi ako vam je propisan protiv bolova, naravno u manjoj dozi. Općenito, amitriptilin zaslužuje zaseban post. Kako kažu, stari nazub neće pokvariti brazde, a amitriptilin je najopoučavanija, najduže korištena, moglo bi se reći i jedna od najčešće korištenih droga na listi. Pa čak i ako postoje problemi sa otkucajima srca, bolje je ne koristiti.

Mirtazapin (Calixta, Mirzaten, Noxibel, Remeron, Esprital)

Dobar, ljubazan antidepresiv. Vrlo je sličan amitriptilinu, ali moderniji, djeluje brže, dobro se podnosi (imam pacijente koji to samo podnose, a ostali su loši). Moguće je i potrebno s samoubilačkim mislima. Osobito je dobar u bolesnika s anoreksijom i kod ljudi s niskom tjelesnom težinom, jer čini da želite jesti, a osoba raste u skokovima i izvan granica. Znači dovoljno je specifičan.

Nema toliko stimulansnih anditepresiva. Imenuju se uglavnom zbog slabosti, opće slabosti i možda im se sviđa samo netko. Započnimo s jednim od najpoznatijih.

Fluoksetin (Prozac, Fluval, Fluxen)

Divlji, dajući ogromnu energiju, povećavajući želju za nekim antidepresivima. Lijek ne znači da je nov, to je jedan od prvih sigurnih antidepresiva. Uklanja osjećaj gladi i omogućava vam da se neprestano krećete, pa je svoju ilegalnu upotrebu pronašla u tinejdžerkama koje žele smršavjeti i, ako ih nekontrolirano uzimaju, dovode do anoreksije. Pogodno i za osobe s viškom kilograma. Što se tiče akcije, želio bih citirati riječi svog prijatelja: popiješ jednu kapsulu, ne ubacuješ drugu, a ona te razdvoji, čini se da će se sada nešto dogoditi, napad panike ili nešto slično, ali bez straha i tjeskobe. Iako je u stvari uznemirenost, pretjerana aktivnost nuspojava koja ju je učinila posjetnicom.

Melipramin (Imipramin, Depranil, Imizin, Impril, Tofranil)

Dobar stari, stimulans antidepresiv. Rođak amitriptilina. Uklanja depresiju, slabost. To nije lijek izbora za primarni sastanak, jer ima izražene nuspojave, poput amitriptilina, osim pospanosti. Odlično djeluje kod djece s mokrenjem u krevetu. Bio je jedan pacijent s OCD (opsesivno-kompulzivni poremećaj) koji je u jednom trenutku uzimao gotovo sve psihotropne lijekove i bio neuspješan. Izlazila je upravo po shemi s melipraminom.

Paxil (Paroksetin, Reksetin, Adepress, Actaparoksetin).

Moderan antidepresiv, ima vrlo snažan anti-tjeskobni i antidepresivni učinak. Dobro proučen, jer je na tržištu već duže vrijeme. Dobar lijek s minimalnim nuspojavama. Stimulacija nije jaka, a kod nekih pojedinaca, naprotiv, dovodi do pospanosti. Pa bih rekao da je on graničan. Jedino, želio bih primijetiti velike rizike sindroma povlačenja za ovaj određeni lijek, trebate polako "ići".

Zoloft (Sertralin, Asentra, Serenata, Surlift, Stimuloton, Aleval).

Postoje dva najsigurnija antidepresiva, on je jedan od njih. Učinkovit, s minimalnim nizom nuspojava. Jedan od favorita u psihijatriji, uklanja anksioznost, podiže raspoloženje, djeluje relativno brzo. Čak i u velikim dozama ne uzrokuje nelagodu. Meko, dovoljno brzo djelovanje. Djeca mogu. Ovo je, po mom mišljenju, najbolje od svih antidepresiva u pogledu cijene, kvalitete. Vrlo rijetke nuspojave, pa bih je preporučio pacijentima koji nikada nisu uzimali psihotropne lijekove, ljudima nakon moždanog udara, na pozadini multiple skleroze, onkologije. Neću više hvaliti svog ljubimca. Dobro za one muškarce koji imaju problem s preranom ejakulacijom (spremite to, dobro vam dođe, šala).

Eisipe (Escitalopram, Lenuxin, Selektra, Tsipralex, Elicea).

Drugi najsigurniji antidepresiv. Odlično djeluje, malo je inferiorniji u djelovanju na zoloft, pa ga možemo nazvati najlakšim od svih antidepresiva. Ali on, po mom mišljenju, ima niz negativnih učinaka. Neugodna pluta koja djevojkama i ženama ne prija jako - želja da jedu slatkiše. Mnogo, puno slatkiša. Možda je to zbog činjenice da su stresovi prošli i da se tijelo skladišti, ili je možda takav lijek. Neki su pacijenti zvali i pitali: jesu li halucinacije iz lijeka normalne? Netko je imao cvijeće na pozadini kako cvjeta, neko drugi je ljuljao predmete u ritmu glazbe. Općenito, umetnuo se najbolje što je mogao. Dobra priprema, ljubazna, privržena. Osobno mi je čeljust bila vezana tjedan dana, vjerojatno, tada je prošlo.

Vjerojatno jedan od najskupljih, novih i najsnažnijih antidepresiva. Oni pacijenti koji su imali otpornu depresiju bili su sretni kad su ga vidjeli na tržištu, jer su, za usporedbu, drugi antidepresivi samo tinejdžeri koji se prepuštaju korovu. Možda dobar poticaj. Glavni nedostatak je cijena.

Ovaj lijek je poseban. Ona se ne razlikuje od ostalih antidepresiva u djelovanju, ali košta pristojno. Zašto je on onda potreban? Ovo je poseban lijek koji ima analgetsko djelovanje. Dokazao se izvrsnim za liječenje boli, posebno kad je amitriptilin kontraindiciran. Dakle, razlikuje se od svih drugih lijekova i potreban je kada su drugi lijekovi nemoćni protiv boli (ili nelagode).

Ovo su glavni lijekovi. Postoji još ogroman broj drugih, ali oni su specifični i vrlo rijetki, pa se ispričavam onima koji su uzeli bilo što drugo..

Također bih želio pojasniti da sve lijekove s popisa strogo propisuje liječnik. Ne biste trebali uzimati lijek jer vas je savjetovao susjed / prijatelj.

Sljedeća tema su mi najdraži, antipsihotici, yum-yum.

Amitriptilin: analozi, sastav, upute za uporabu antidepresiva

Zbog visokog ritma života, povećava se i napetost u živčanom sustavu. Amitriptilin, analozi ovog lijeka, pomažu u boljem podnošenju stresa i ne ostaju u tom stanju predugo. Ako je teško dobiti recept za lijek, na raspolaganju su lijekovi bez recepta koji imaju sličan učinak na tijelo..

Oblici oslobađanja, sastav (aktivna tvar)

Amitriptilin je dostupan u obliku embonata ili panamin hidroklorida. Pripada skupini tricikličkih spojeva i ima antidepresivno djelovanje. To je bijeli prah kristalnog tipa. Nema karakterističan miris i dobro se otapa u etanolu, vodi i kloroformu.

Izrađuju se tablete amitriptilina, 25 mg i 10 mg, što odgovara količini aktivne tvari u 1 tableti. Za održavanje oblika, pripravku se dodaje talk, celuloza, magnezijev stearat, laktoza u obliku monohidrata, silicijev dioksid i škrob. Za brži učinak postoje injekcije Amitriptilina. Otopina za injekcije dodatno uključuje dekstroza monohidrat, natrijevu sol klorovodične kiseline, pročišćenu vodu, benzetonij i natrijev klorid.

Lijek ima nekoliko terapijskih učinaka. Oni uključuju antidepresivne, timoleptičke, anksiolitičke i sedativne (sedativne) učinke. Oni se postižu blokiranjem ponovnog unosa serotonina i norepinefrina, koji djeluju kao neurotransmiteri. Kao rezultat toga, dolazi do njihovog nakupljanja i povećava se učinak na živčani sustav. Kako bi pojačao učinak, lijek inaktivira histaminske i m-holinergičke receptore, poboljšavajući tako funkciju mozga.

Indikacije za uporabu

Budući da lijek ima sedativni i antidepresivni učinak, indikacije za uporabu Amitriptilina odnose se na poremećaje u središnjem živčanom sustavu.

To uključuje:

• epizoda depresije;
• shizofrenija;
• bulimija živčane geneze;
• neodređena psihoza neorganske prirode;
• depresivni poremećaj rekurentnog tipa;
• poremećaji u ponašanju;
• poremećaj ličnosti na pozadini emocionalne nestabilnosti;
• migrena;
• enureza neorganskog podrijetla;
• poremećaji anksioznosti;
• neizreciva dugotrajna bol.

U nekim se slučajevima Amitriptyline može koristiti kao profilaktičko sredstvo za migrene. Lijek se izdaje strogo prema receptu liječnika, pa je nemoguće početi samostalno uzimati. To je zbog mogućih nuspojava i visoke razine lijekova..

Moderni ruski analozi

Lijek na ruskom tržištu predstavljaju različiti proizvođači. Suvremeni analozi amitriptilina proizvedeni u našoj zemlji uključuju amitriptilin hidroklorid. Dostupan je u obliku tableta i ampula s otopinom za ubrizgavanje. Liječnik određuje odgovarajući oblik lijeka i način njegove primjene.

Lijek se izdaje strogo na recept. Njegova je cijena niža od izvorne droge zbog nepostojanja carina, visokih logističkih troškova i pojednostavljenog dizajna ambalaže. Ali konačna formula i stupanj bioraspoloživosti mogu se razlikovati zbog razlika u proizvodnji i dodatnih tvari u sastavu. To se mora uzeti u obzir pri odabiru doziranja..

Strani supstituti lijekova

Amitriptyline tablete imaju sličan učinak s nekim stranim kolegama. Sadrže i druge aktivne tvari, ali krajnji rezultat liječenja bit će približno isti..

Ovi lijekovi uključuju:

• Lyudiomil (Švicarska);
• Doxepin (Poljska);
• Saroten (Danska);
• Melipramin (Mađarska);
• Ladisan (Hrvatska);
• Anafranil (Švicarska);
• Aurorix (Njemačka).

Svaki od njih ima jedinstven sastav i terapeutska svojstva. Lyudiomil sadrži maprotilin hidroklorid kao aktivni sastojak. Djeluje samo kao antidepresiv, odnosno nema tako širok spektar primjene kao što je Amitriptyline. Stoga su indikacije za njegovu uporabu vrlo ograničene. Prednost lijeka je mogućnost njegove primjene kod starijih bolesnika bez razvoja nuspojava..

Lijek Doxepin, proizveden u Poljskoj, po svojim je karakteristikama sličan Amitriptilinu. Djelatna tvar je propanamin hidroklorid, a prema učincima pripada antidepresivima, antiulcerima, sedativima (sedativima) i anksiolitičkim sredstvima. Spektar njegove primjene uključuje anorganske psihotičke patologije različitih vrsta, epizode depresije, ovisnosti o alkoholu, čir na dvanaesniku, agorafobiju, nepodnošljiv svrab, napade panike, PMS i neke poremećaje ličnosti.
Lijek Saroten potpuni je analog ammitriptilina. Sadrži istu aktivnu tvar i ima isti učinak. No, učinkovitost lijekova može se razlikovati zbog osobitosti proizvodnje, kvalitete korištenih sirovina i dodatnih komponenti..

Mađarski melipramin sadrži imipramin u obliku hidroklorida kao aktivne tvari. Djeluje kao antidepresiv i koristi se za ponavljajući depresivni poremećaj, napade panike, pojačanu anksioznost, poremećaj bipolarnog spektra i neodređenu enurezu. Spektar djelovanja ovog lijeka mnogo je uži od ammitriptilina, pa ga nije moguće nazvati potpunim analogom.

Ladisan iz Hrvatske sadrži maprotilin hidroklorid koji ima izražen antidepresivni učinak. Po strukturi i funkciji slična je Amitriptilinu, pa se može odabrati kao alternativna opcija liječenja. Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept, tako da jedan lijek ne možete sami zamijeniti drugim. To može učiniti samo liječnik..

Anafranil proizveden u Švicarskoj sadrži klomipramin hidroklorid kao aktivni sastojak. Ima antidepresivno djelovanje, ali ima ograničen raspon indikacija. Od ostalih analoga razlikuje se po mogućnosti propisivanja dugotrajne boli.

Njemački Aurorix sadrži moklobemid koji se razlikuje po vrsti djelovanja od Amitriptilina. To je inhibitor monoaminooksidaze (MAO) koji inhibira metaboličku aktivnost neurotransmitera. Zbog toga pacijent primjećuje poboljšanje dobrobiti i raspoloženja. Lijekovi ove skupine pripadaju lijekovima nove generacije, jer djeluju pažljivije i imaju manje nuspojava..

OTC generike Amitriptilina

Svi lijekovi koji imaju izražen antidepresivni učinak izdaju se u ljekarni samo uz recept. Ali u nekim slučajevima to nije moguće dobiti. U toj situaciji na pomoć dolaze analogni analozi.

Novo-Passit pripada biljnim pripravcima. Ima izražen sedativni učinak i pomaže u suočavanju s privremenim poteškoćama s najmanje iskustva. Lijek se prodaje bez recepta, ali bolje je konzultirati se sa stručnjakom prije upotrebe. Lijek ima nuspojave u obliku distrakcije, smanjene brzine reakcije i pospanosti. Stoga bi ga ljudi nekih profesija trebali izbjegavati..

Amitriptilin je opasan lijek

Amitriptilin je lijek iz skupine antidepresiva, propisan za depresivna stanja, psihozu, emocionalne i fobične poremećaje. Ima izražen sedativni i timoanaleptički učinak - liječenje dovodi do aktiviranja psihe i poboljšanog raspoloženja. Odnosi se na antidepresive "stare" generacije.

Unatoč brzom terapijskom učinku, liječnici su bili podijeljeni u ovom tretmanu prve linije. Razmotrite kako djeluje i kako se koristi amitriptilin, što je opasno od nekontroliranog unosa i predoziranja lijeka.

Opis uputa za uporabu amitriptilina

Amitriptilin je lijek iz skupine tricikličkih antidepresiva. Osim glavnih učinaka, ima analgetski učinak, pomaže u liječenju mokrenja u krevetu..

Amitriptilin proizvodi nekoliko proizvođača - domaćih "Veropharm", "ALSI Pharma", kao i stranih - Grindex, Nycomed, pod različitim trgovačkim imenima:

Amitriptilin spada u farmakološku skupinu antidepresiva. Njegova bruto formula: C20H23N. Međunarodno vlasničko ime (INN) - amitriptilin.

Oblici ispuštanja i sastav

Amitriptilin je dostupan u dva oblika doziranja - tabletama i otopinama.

1. Tablete od 10 i 25 mg za unutarnju upotrebu. Pretpakirano u konturna pakiranja od 50 i 100 komada.
2. Otopina 10 mg / ml, ampule od 2 ml za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. 10 komada u pakiranju.

Tablete sadrže 10 ili 25 mg aktivnog sastojka - amitriptilin hidroklorida. Dodatne (neaktivne) tvari - mikrokristalna celuloza, talk, laktoza monohidrat, silicijev dioksid, magnezijev stearat, preželatinizirani škrob.

Sastav lijeka "Amitriptyline" u obliku otopine sadrži 10 mg aktivne tvari, a dodatno - klorovodična (klorovodična) kiselina, benzetonij i natrijev klorid, dekstroza monohidrat, voda za infuziju.

farmakološki učinak

Lijek pripada jakim antidepresivima. Mehanizam djelovanja amitriptilina na tijelo je povećanje koncentracije norepinefrina u sinapsama i serotonina u živčanom sustavu (njihova reapsorpcija se smanjuje). Dugotrajnim liječenjem opada funkcionalna aktivnost beta-2 adrenergičkih, kao i serotoninskih receptora u mozgu. Razlikuje se snažno izraženom antiholinergičnom učinku (središnjem i perifernom).

Kako amitriptilin djeluje na depresiju? - poboljšava raspoloženje, smanjuje psihomotornu uznemirenost, anksioznost, normalizira san. Antidepresivni učinak lijeka pojavljuje se 2-3 tjedna nakon početka lijeka..

Pored izraženog antidepresivnog učinka, lijek ima i niz drugih djelovanja..

1. Antiulcer povezan s blokiranjem histaminskih receptora u probavnom sustavu.
2. Smanjen apetit.
3. Povećanje sposobnosti mokraćnog mjehura da se rasteže i povećanje tonusa njegovog sfinktera, zasnovano na smanjenju aktivnosti serotoninskih i acetilkolinskih receptora.
4. Ako se planira opća anestezija, tada je potrebno upozoriti liječnika na uzimanje ovog lijeka, jer on snižava krvni tlak i tjelesnu temperaturu..
5. Eliminira sindrom boli. Kada amitriptilin počinje ublažavati bol? - prema pregledu pacijenata, već na 2-3 dana liječenja.
6. Eliminira promuklost.

Indikacije za uporabu

Popis indikacija je opsežan, ali glavni razlog imenovanja amitriptilina su depresivni uvjeti različitog podrijetla..

Što pomaže amitriptilin?

1. Depresija - involucijska, endogena, neurotična, reaktivna, ljekovita, na pozadini povlačenja alkohola, organskog oštećenja mozga. Pogotovo oni s anksioznošću, poremećajima spavanja.
2. Emocionalni poremećaji mješovite prirode. Amitriptilin može se propisati za napade panike.
3. Psihoze na pozadini shizofrenije, povlačenja alkohola.
4. Poremećajni ponašanja (promjene u pažnji i aktivnosti).
5. Noćna enureza.
6. Sindrom kronične boli - onkološke, reumatske bolesti, postherpetička neuralgija, posttraumatska bol.
7. Bulimija nervoza.
8. Prevencija migrene.
9. Ulcerozne lezije probavnog sustava.

Indikacije za uporabu tableta i otopine amitriptilina su slične.

Način primjene i doziranje

Terapijska doza i trajanje liječenja moraju se primijeniti privatno. Koliko amitriptilina mogu uzeti? - tečaj ne više od 8 mjeseci.

Uporaba tableta

Trebam li piti amitriptilin prije ili nakon jela? Tablete se uzimaju nakon jela, bez prvog žvakanja, kako bi se smanjila iritacija na želucu.

Uputa za uporabu tableta "Amitriptyline" navodi sljedeće preporučene doze.

1. Liječenje depresivnih stanja. Početna doza je 25-50 mg noću. Zatim se povećava postupno, tijekom 5 dana, do 200 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze. Ako se terapijski učinak ne dogodi u roku od 2 tjedna, dnevna doza se povećava na maksimalno moguće - 300 mg.
2. Liječenje glavobolje, migrene, sindroma kronične boli. Terapijska doza je 12,5-100 mg dnevno, prosjek je 25 mg. Kako pravilno uzimati amitriptilin kod glavobolje i drugih vrsta boli? - jednom, noću.
3. Doziranje Amitriptyline tableta za druga stanja bira se pojedinačno.

Kako uzimati amitriptilin noću kod nesanice? Ako postoji poremećaj spavanja na pozadini depresije, tada to ne zahtijeva promjenu standardnog režima, lijek se uzima kako je gore opisano.

Primjena rješenja

Otopina se daje intravenski ili intramuskularno, sporo. Dnevna doza je 20-40 mg, podijeljeno u 4 primjene. Postupno pređite na oralni oblik, odnosno na tablete.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek spada u C kategoriju djelovanja na fetus prema FDA klasifikaciji (negativni učinci pronađeni su u studijama na životinjama). Stoga je imenovanje amitriptilina tijekom trudnoće vrlo nepoželjno. Koristi se samo ako namjeravana korist za majku nadmašuje opasnost za plod..

Kada se lijek propisuje tijekom dojenja, tada dojenje treba prekinuti za cijeli tijek liječenja..

Upotreba u djetinjstvu

Amitriptilin je propisan djeci za liječenje mokrenja:

• tablete - od šeste godine života;
• rješenje - od dvanaest.

Rijetko je propisana u djetinjstvu za liječenje depresivnih sredstava. U ovom slučaju, doza, učestalost i trajanje liječenja biraju se pojedinačno..

Kako se amitriptilin uzima u djece zbog depresije? - doziranje, kako slijedi:

• u dobi od 6 do 12 godina - 10-30 mg dnevno ili 1-5 mg / kg;
• adolescenti od 12 godina - do 100 mg.

Za noćnu enurezu:

• djeca od 6 do 10 godina, 10-20 mg dnevno noću;
• adolescenti stari 11-16 godina - do 50 mg dnevno.

Upotreba u starijih osoba

U starosti se uglavnom propisuje za blage depresivne poremećaje, bulimiju nervozu, miješane emocionalne poremećaje, psihozu na pozadini shizofrenije i ovisnosti o alkoholu.

Kako stariji trebaju uzimati amitriptilin? U dozi od 25-100 mg noću, jednom. Nakon postizanja terapijskog učinka, smanjite dozu na 10-50 mg dnevno.

Nuspojave i komplikacije

Nuspojave amitriptilina razvijaju se vrlo često i mogu biti toliko izražene da prelaze terapijski učinak liječenja. S tim u svezi, odluka o imenovanju uvijek se donosi uravnoteženo, a pacijenti i njihova rodbina trebali bi procijeniti njihovo stanje tijekom liječenja..

Nuspojave povezane s antiholinergičkim djelovanjem:

• zamagljen vid, prošireni zjenice, smještajna paraliza, povećani intraokularni tlak kod ljudi s uskim kutom prednje komore oka;
• suha usta;
• zbrka svijesti;
• zatvor, paralitička crijevna opstrukcija;
• poteškoće s mokrenjem.

Nuspojave iz središnjeg živčanog sustava:

• nesvjesticu;
• pospanost;
• visok umor;
• razdražljivost;
• slabljenje pamćenja;
• dezorijentacija u prostoru;
• tjeskoba, tjeskoba;
• halucinacije (često u starijih osoba i onih s Parkinsonovom bolešću);
• psihomotorna agitacija;
• manija kao i hipomanija;
• smanjena koncentracija pažnje;
• poremećaji spavanja;
• noćne more;
• astenija;
• glavobolja, tremor, pojačani epileptični napadi, disartrija, parestezija, miastenija gravis, ataksija, ekstrapiramidalni sindrom.

Za kardiovaskularni sustav:

• tahikardija;
• aritmija;
• ortostatska hipotenzija;
• Promjene EKG-a u bolesnika koji nemaju bolest srca;
• porast krvnog tlaka;
• kršenje intraventrikularne provođenja.

Iz gastrointestinalnog trakta:

• žgaravica;
• mučnina;
• bol u želucu;
• povraćanje;
• hepatitis;
• povećani apetit;
• pretilost ili gubitak težine;
• promjena ukusa;
• stomatitis;
• proljev;
• zamračenje jezika.

Iz endokrinog sustava:

• oticanje testisa;
• povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca;
• smanjeni ili povećani libido;
• problemi s potencijom;
• povećanje ili smanjenje šećera u krvi;
• smanjena proizvodnja vazopresina.

• svrbež;
• osip na koži, osip;
• angioedem (Quincke);
• fotofobija.

Ostale nuspojave:

• šum u ušima;
• gubitak kose;
• oteklina;
• povišena tjelesna temperatura;
• povećani limfni čvorovi;
• zadržavanje mokraće.

posebne upute

Oprezno poduzmite mjere opreza i uravnotežite rizik od nuspojava s prednostima liječenja.

1. Dokazano je da u djece, adolescenata i osoba mlađih od 24 godine, koji pate od depresije i mentalnih poremećaja, lijek povećava pojavu samoubilačkih misli i ponašanja. Stoga bi imenovanje amitriptilina u ovoj kategoriji bolesnika trebalo biti opravdano.!
2. U starijih bolesnika liječenje noću može potaknuti razvoj psihoze lijekova. Nakon prekida lijeka stanje se stabilizira u roku od nekoliko dana..
3. U bolesnika koji pate od nestabilnog krvnog tlaka, ove pokazatelje treba nadzirati tijekom cijelog razdoblja liječenja. Može se smanjiti ili povećati još više..
4. Preporučuje se izbjegavati nagle pokrete - pažljivo se pomaknite u okomiti položaj iz vodoravnog, jer može doći do nesvjestice i gubitka orijentacije.
5. Upotreba alkohola i droga koji sadrže etanol zabranjena je tijekom cijelog razdoblja liječenja!
6. Ako je provedena terapija MAO inhibitorima, amitriptilin je propisan najkasnije 14 dana nakon njihovog otkazivanja.
7. Doza veća od 150 mg dnevno snižava prag napadaja i povećava rizik od napadaja kod predisponiranih ljudi i bolesnika s epilepsijom.
8. S ozbiljnom depresijom rizik od samoubojstva uvijek je visok, stoga se na početku liječenja preporučuje istodobna propisivanje benzodiazepina ili antipsihotika.
9. Pacijenti koji pate od cikličnih afektivnih poremećaja mogu razviti manična i hipomanična stanja tijekom liječenja amitriptilinom. U tom slučaju trebali biste smanjiti dozu ili otkazati lijek..
10. U bolesnika koji pate od tireotoksikoze, kao i koji primaju hormone štitnjače, moguć je razvoj kardiotoksičnih učinaka.
11. U kombinaciji s elektrokonvulzivnom terapijom, lijek se može koristiti samo pod liječničkim nadzorom..
12. Pacijenti koji se pridržavaju mirovanja mogu razviti paraliznu crijevnu opstrukciju.
13. Ako se podvrgnete lokalnoj ili općoj anesteziji, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o uzimanju amitriptilina..
14. Možda je smanjenje lakriminacije i porast sluzi u suznoj tekućini. Nosioci kontaktnih leća mogu oštetiti epitel rožnice..
15. Ljudi koji dugo uzimaju amitriptilin imaju povećan rizik od razvoja karijesa.
16. Morate biti oprezni pri obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju pažnju i brzu reakciju. Ne preporučuje se uzimanje amitriptilina tijekom vožnje..

Na temelju mogućih reakcija, slijedeće kategorije ljudi trebale bi s ovim lijekom biti vrlo oprezne:

• pati od alkoholizma;
• djeca i adolescenti mlađi od 14 godina;
• stariji pacijenti;
• kod bolesti poput shizofrenije, bronhijalne astme, bipolarnog poremećaja, epilepsije, inhibicije hematopoeze koštane srži, bolesti srca i krvožilnog sustava, intraokularne hipertenzije, moždanog udara, smanjene motoričke funkcije želuca i crijeva, jetre, zatajenja bubrega, tirotoksikoze, uvećanog urina, prostate, hipotenzija mokraćnog mjehura.

kontraindikacije

Sve sljedeće kontraindikacije za uporabu amitriptilina su apsolutne! Stoga, prilikom propisivanja lijeka, liječnik uvijek proučava povijest pacijenta..

Kada je amitriptilin kontraindiciran? - pod sljedećim uvjetima:

• preosjetljivost na lijek;
• akutna i subakutna razdoblja infarkta miokarda;
• u kombinaciji s MAO inhibitorima, kao i 2 tjedna prije početka njihovog unosa;
• alkoholna opijenost;
• trovanje hipnoticima, psihoaktivnim, analgetskim lijekovima;
• glaukom zatvaranja kuta;
• kršenje atrioventrikularne i intraventrikularne provođenja teškog stupnja;
• razdoblje dojenja;
• netolerancija na galaktozu;
• malapsorpcija glukoze i galaktoze;
• nedostatak laktaze;
• tablete su kontraindicirane djeci mlađoj od 6 godina, a otopina do 12;
• trudnoće, posebno u prvom tromjesečju.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

"Amitriptilin" u tabletama i otopinama treba čuvati na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Djeca i ljudi s mentalnim bolestima, alkoholizmom i ovisnostima o drogama ne bi trebali imati pristup lijekovima!

Rok trajanja lijeka je 3 godine..

Amitriptilin i alkohol

Strogo je zabranjeno miješati ovaj lijek s unosom alkohola! U nekim slučajevima, amitriptilin je propisan za ublažavanje simptoma povlačenja kod alkoholičara nakon napuhavanja, ali samo strogo u bolnici.

Zašto je kombinacija amitriptilina i alkohola opasna??

1. Osoba iz njihovog zajedničkog prijema zvučno zaspi - hipnotički učinak lijeka se pojačava nekoliko puta. Prekoračenje doze amitriptilina u ovom je slučaju uzrok poremećaja dišnog sustava, što može dovesti do zastoja srca..
2. Učinak alkohola je pojačan - učinak pijane čaše piva može biti poput iste količine votke.
3. Mnogi ljudi koriste opasnu kombinaciju kako bi pojačali hipnotički učinak amitriptilina (namjerno, ali neznatno predoziranje). Ovisnost se, poput narkotika, razvija vrlo brzo. Osoba prestaje razmišljati razumno, procijeniti opasnost od situacije, točno dozirati lijek, tako da svaka uzeta pilula može postati kobna. U slučaju teškog trovanja amitriptilinom alkoholom, šanse za preživljavanje teže nulama.
4. Posljedica redovite kombinacije amitriptilina s malom količinom alkohola nepovratna je promjena u ljudskoj psihi - inteligencija opada, pamćenje se pogoršava, a gube se kućne i profesionalne vještine. Pogođeni su svi organi i sustavi, posebno jetra, bubrezi, srce, krvne žile i mozak. Sve nuspojave amitriptilina u potpunosti se očituju.
5. Treba zadržati vrijeme između alkohola i amitriptilina. Ne možeš to podnijeti sa mamurlukom. Čak i ako se konzumira jedan dan nakon uzimanja tableta, mogu se pojaviti simptomi trovanja - mučnina, povraćanje, smanjena oštrina vida. Kada mogu piti amitriptilin nakon alkohola? - ne ranije nego za dva dana!

Nemoguće je kombinirati amitriptilin i alkohol ni pod kojim uvjetima, jer je smrtonosno!

Ovisnost o ammitriptilinu

Lijek ne pripada opojnim drogama, jer nema opojan ili opojan učinak, ne izaziva klasičnu fiziološku ovisnost poput opijata. Ovisnost o amitriptilinu samo je psihološka, ​​što nema nikakve veze s fizičkom žudnjom za drogom. Da biste razumjeli prirodu ovisnosti, morate znati načelo djelovanja lijeka - prirodni neurotransmiteri se ne razgrađuju u tijelu normalnom brzinom, pa dugo vremena ostaju nepromijenjeni. Učinak uzimanja amitriptilina postiže se održavanjem konstantne koncentracije serotonina i drugih neurotransmitera na visokoj razini.

Je li amitriptilin ovisan? Kao i svi antidepresivi, također može formirati određenu ovisnost - oštrim povlačenjem simptomi se ponovno vraćaju. Samo se u tom smislu amitriptilin može smatrati lijekom, jer dok se uzima droga osoba se osjeća dobro, a kad tečaj završi, država se vraća. Tako se događa da pacijenti prelaze s antidepresiva na prave lijekove. Stoga, kako bi se isključila moguća šteta od amitriptilina, njegovo primanje se otkazuje postupno, u roku od mjesec dana..

Sindrom povlačenja

Oštrim odbijanjem lijeka, osobito ako se uzima u visokim dozama, moguće je da se razvije sindrom povlačenja amitriptilina. Kakvi će simptomi biti s tim?

• mučnina;
• povraćanje;
• glavobolja;
• proljev;
• poremećaji spavanja;
• slabost;
• noćne more.

Čak i s postupnim odbijanjem, razvijaju se motorički nemir, razdražljivost, poremećaji spavanja, teški snovi.

Koliko dugo traje povlačenje amitriptilina? - stanje se promatra neko vrijeme dok se cijeli lijek ne izluči iz tijela, to jest 8-14 dana. Daljnje manifestacije su već više psihološke prirode..

Shema smanjenja unosa amitriptilina postupno je smanjivanje terapijske doze u roku od mjesec dana, počevši od i do potpunog otkazivanja.

Predozirati

Predoziranje lijeka nije neuobičajeno, stoga se u većini slučajeva lijek propisuje samo bolnicima, pod nadzorom liječnika.

Trovanje ammitriptilinom prema ICD-10 klasi

Razlozi predoziranja

Prekoračenje doze za jednu dozu lijeka najčešće se događa u sljedećim slučajevima:

• nepoštivanje doze koju je propisao liječnik (namjerni ili slučajni višak);
• neovisna uporaba lijeka bez recepta liječnika;
• kombinacija lijeka u terapijskoj dozi s alkoholnim pićima.

Simptomi predoziranja

Ovisno o uzetoj amitriptilinu, razlikuju se 3 stupnja predoziranja - blaga, umjerena i teška, koja bez mjera oživljavanja završava kobno u 100% slučajeva..

Djeca su najosjetljivija na akutno predoziranje, sve do smrti.

Blago predoziranje amitriptilina izražava se sljedećim simptomima:

• suha usta;
• zatvor;
• nedostatak mokrenja;
• dispepsija.

Umjerene i teške manifestacije predoziranja uvijek su ozbiljne i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

1. Sa strane središnjeg živčanog sustava - povećana pospanost, halucinacije, bespotrebna anksioznost, epileptični napadaji, pojačani refleksi, oslabljena izgovor, krutost mišića, zbunjenost, gubitak orijentacije u prostoru, pogoršanje koncentracije, psihomotorna uznemirenost, ataksija, stupor, koma.
2. Sa strane srca i krvnih žila - aritmija, tahikardija, oslabljena intrakardijalna provodljivost, zatajenje srca, oštar pad krvnog tlaka, šok, zastoj srca (rijetko).
3. Ostale manifestacije - smanjenje količine urina, do njegove potpune odsutnosti, hipertermija, pojačano znojenje, povraćanje, kratkoća daha, respiratorna depresija, cijanoza, disfunkcija bubrega i jetre.
4. U terminalnim fazama pada krvnog tlaka, zjenice ne reagiraju na svjetlost, refleksi nestaju, razvijaju se jetreni, zatajenje srca i zastoj disanja..

Smrtonosna doza je 1,5 grama amitriptilina koji se uzima u isto vrijeme. Međutim, djeci treba manje.

Liječenje otrovanja

Na prve znakove predoziranja potrebno je provesti sljedeće prededicinske mjere.

1. Zovite hitnu pomoć.
2. Dajte pacijentu litru vode da popije i izazove povraćanje. Ponavljajte ovaj postupak dok se ne pojavi čista voda za pranje..
3. Uzmi enterosorbents za smanjenje apsorpcije lijeka u krv - Enterosgel, aktivni ugljen, Atoxil, Polysorb MP i drugi.
4. Ako je osoba izgubila svijest, mora biti okrenuta na jednu stranu..

Liječenje trovanja amitriptilinom provodi se na intenzivnoj njezi i uključuje sljedeće terapijske mjere.

1. Hitno ispiranje želuca.
2. Davanje fizioloških otopina za održavanje razine krvnog tlaka, ispravljanje acidoze, vodno-elektrolitne ravnoteže.
3. Uzimanje inhibitora holinesteraze za uklanjanje antiholinergičkih manifestacija.
4. Uvođenje glukokortikoida s oštrim padom krvnog tlaka.
5. Propisivanje antiaritmičkih lijekova za srce.
6. Praćenje bolesnika 24 sata dnevno s nadzorom krvnog tlaka i rada srca.
7. U teškim slučajevima - oživljavanje, antikonvulzivne mjere, transfuzija krvi.

Hemodijaliza i prisilna diureza nisu se pokazali učinkoviti u predoziranju amitriptilinom.

Ne postoji specifičan protuotrov za trovanje amitriptilinom.

Posljedice trovanja

Teško predoziranje opasno je smrću, čak i ako se medicinska pomoć pruži na vrijeme. Uzrok smrti je srčani zastoj, respiratorni zastoj, jaka aritmija.

Posljedice predoziranja amitriptilinom ostaju, čak i ako je osoba uspjela preživjeti:

• mentalne promjene, jaka depresija;
• kronično zatajenje bubrega i jetre;
• poremećaj srčanog ritma.

Preostali učinci se primjećuju tijekom života i zahtijevaju stalnu terapiju lijekovima.

analoga

Strukturni analog amitriptilina je uvezeni lijek "Saroten retard", koji proizvodi H. LUNDBECK A / S (Danska).

Što još može zamijeniti amitriptilin? Analozi grupe su "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Tripptin" - lijekovi imaju isti učinak, ali se razlikuju u sastavu. Ovi lijekovi su suvremeni analozi amitriptilina bez nuspojava povezanih s uzimanjem antidepresiva..

Interakcija s drugim lijekovima

Prije nego što započnete liječenje amitriptilinom, trebate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koji se uzimaju stalno.

1. Ne može se kombinirati s MAO inhibitorima.
2. Amitriptylin pojačava depresivni učinak na mozak sedative, hipnotike, analgetike, lijekove za anesteziju, antipsihotike i lijekove koji sadrže etanol.
3. Smanjuje učinkovitost antikonvulziva.
4. Može se propisati u kombinaciji s tabletama za spavanje (na primjer, Sonapax se uzima zajedno s amitriptilinom). Ali u takvoj kombinaciji povećava antiholinergičku aktivnost Sonapaxa - to jest, smanjuje sposobnost moždanih stanica da prenose živčane signale.
5. U kombinaciji s drugim antidepresivima pojačavaju se učinci oba lijeka.
6. U kombinaciji s antipsihoticima i antikolinergičkim lijekovima, tjelesna temperatura može porasti i može se razviti paralitička crijevna opstrukcija..
7. Amitriptylin pojačava hipertenzivne učinke kateholamina i adrenostimulansa, povećavajući rizik od tahikardije, srčanih aritmija, teške arterijske hipertenzije.
8. Može smanjiti antihipertenzivni učinak gvanetidina i srodnih lijekova.
9. U kombinaciji s derivatima kumarina ili indandiona može se povećati njihova antikoagulacijska aktivnost..
10. U kombinaciji s cimetidinom povećava se koncentracija amitriptilina u krvnoj plazmi, što povećava vjerojatnost razvoja toksičnih učinaka.
11. Induktori mikrosomalnih enzima jetre (karbamazepin i drugi barbiturati) smanjuju koncentraciju amitriptilina.
12. Kvinidin smanjuje metabolizam amitriptilina.
13. Hormonski agensi koji sadrže estrogen povećavaju bioraspoloživost amitriptilina.
14. Delirij se može razviti u kombinaciji s inhibitorima disulfirama i acetaldehid dehidrogenaze.
15. Amitriptilin je u stanju povećati depresiju, koja se pojavila na pozadini uzimanja glukokortikoida.
16. U kombinaciji s lijekovima za liječenje tirotoksikoze povećava se rizik od razvoja agranulocitoze.
17. Kombinacije s nootropima slabe učinak ovih lijekova i povećavaju vjerojatnost nuspojava.
18. Potrebno je paziti na kombiniranje s preparatima digitalisa i baklofena.
19. Dobra kompatibilnost amitriptilina s antibioticima, antivirusnim lijekovima (na primjer, Acyclovir). Može se kombinirati prema receptu liječnika.

Često postavljana pitanja

Niša, odgovorit ćemo na popularna pitanja koja se temelje na upitima pretraživanja koji se odnose na značajke upotrebe amitriptilina i njegove kombinacije s drugim lijekovima koji nisu navedeni u službenim uputama.

1. Je li amitriptilin na recept ili ne? Uvjeti prodaje u ljekarnama - samo na recept.
2. Koja je kompatibilnost amitriptilina i Donormila, mogu li se ti lijekovi kombinirati? Tu kombinaciju prakticiraju liječnici - amitriptilin će pojačati učinak Donormila. Ali lijekovi se uzimaju u različito doba dana i strogo u bolnici pod nadzorom liječnika..
3. Kakva je kompatibilnost amitriptilina i fenibuta? Budući da se "Phenibut" odnosi na nootropics, u kombinaciji s amitriptilinom, terapeutski učinak oba lijeka se smanjuje, a vjerojatnost nuspojava povećava. O toj kombinaciji treba razgovarati s liječnikom..
4. Je li amitriptilin kompatibilan s Corvalolom? Lijekovi nemaju antagonizam, ali Corvalol sadrži fenobarbital, koji može pojačati učinak amitriptilina.
5. Je li karbamazepin (Zeptol, Karbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilan s amitriptilinom? Lijekovi se mogu propisati zajedno, ali treba imati na umu da, možda, povećanje inhibicijskog učinka na središnji živčani sustav, smanjenje antikonvulzivne učinkovitosti karbamazepina i smanjenje koncentracije amitriptilina u krvi.
6. Može li se amitriptilin uzimati s fenazepamom? Takvi se lijekovi mogu propisati paralelno samo kratkim tečajevima za ubrzanje ublažavanja simptoma i smanjenje nuspojava antidepresiva.
7. Postoji li kompatibilnost amitriptilina i cinnarizina? Imenovanje je moguće, ali pod nadzorom liječnika, jer će u takvoj kombinaciji učinak antidepresiva pojačati.
8. Koja je kompatibilnost fluoksetina i amitriptilina, mogu li se kombinirati? Fluoksetin je također antidepresiv, ali iz druge skupine i s izvrsnim mehanizmom djelovanja. Kombinacija je moguća uz upotrebu minimalnih terapijskih doza lijekova i to samo prema propisu liječnika, ali je opasna razvojem nuspojava.
9. Je li Velafax kompatibilan s amitriptilinom? Također je antidepresiv s različitim mehanizmom djelovanja. Kombinacija njih je moguća, ali uzimanje lijekova odvojeno je vremenom - Velafax ujutro, a amitriptilin uvečer u nižoj dozi i potrebno je pratiti reakciju tijela kako bi se isključio depresivni učinak na središnji živčani sustav.
10. Je li amitriptilin kompatibilan s piracetamom? Nootropici se ne preporučuju kombinirati s antidepresivima zbog razlike u njihovom djelovanju - stimulirajućeg u odnosu na sedativ. Učinkovitost dvaju lijekova može se smanjiti i rizik od nuspojava može se povećati. Ako takvu kombinaciju propisuje liječnik, tada je preporučljivo podijeliti unos tableta prema vremenu.
11. Mogu li istodobno piti amitriptilin i Paxil? To su dva antidepresiva iz različitih skupina. Ova kombinacija se koristi, ali se ne može uzimati samostalno, budući da postoji rizik od pojačavanja učinaka oboje..
12. Kakva je kompatibilnost amitriptilina i Eglonila? To je neuroleptik s antipsihotičkim učinkom, stoga, ako se koristi zajedno, postoji rizik od pojačanog depresivnog učinka na središnji živčani sustav. Ako se prakticira takva kombinacija, tada se lijekovi propisuju u različito vrijeme..
13. Može li se escitalopram uzimati s amitriptilinom? Kombinacija dva antidepresiva nije uvijek prikladna. Ponekad se takva kombinacija prakticira kod teške depresije, ali najbolji terapeutski učinak razvija se kombinacijom antidepresiva i sredstva za smirenje..
14. Mogu li se Afobazol i Amitriptyline uzimati zajedno? Lijekovi su kompatibilni jer Afobazol spada u sredstva za smirenje i često se propisuje u kombinaciji s antidepresivima. Ali na pozadini jačeg amitriptilina učinak Afobazola može se izgubiti, stoga u odabiru terapijskih doza treba biti uključen samo liječnik..
15. Mogu li se amitriptilin i Atarax uzimati zajedno? Ovo je lijek iz skupine sredstava za smirenje, pa će se vjerojatno kombinirati s amitriptilinom za depresivna stanja. Ali moraju se uzimati u različito vrijeme..
16. Postoje li lijekovi slični amitriptilinu koji se mogu kupiti bez recepta? Postoje lagani lijekovi bez recepta, čije djelovanje se može pripisati antidepresivima - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" i drugi. Ali prodaja lijekova bez recepta ne znači da možete sami propisati liječenje.!
17. Mogu li se amitriptilin i Finlepsin uzimati zajedno? Lijek se koristi za liječenje epilepsije, kao i neuralgije i sindroma boli, stoga je vjerojatno da će amitriptilin povećati inhibitorni učinak na središnji živčani sustav ili smanjiti njegovu koncentraciju u krvi..
18. Može li se amitriptilin uzimati kao tableta za spavanje? Kada nesanica nije povezana s depresijom, lijek nije indiciran..
19. Ako se amitriptilin uzima često, koje su posljedice? Dugotrajno kontinuirano liječenje uvijek je povezano s velikim rizikom od nuspojava. Terapija takvim ozbiljnim lijekom treba se provoditi samo pod nadzorom liječnika i to u odgovarajućim dozama..
20. Može li se amitriptilin davati pijanoj osobi? Ne, apsolutno je nespojivo s alkoholom!
21. Ima li amitriptilin kumulativni učinak? Da, terapeutski učinak ovog lijeka je kumulativan i u potpunosti se pojavljuje nakon 2-3 tjedna.
22. Zašto dobivate masnoću iz amitriptilina? Jedna od njegovih nuspojava je povećani apetit. Ponekad to dovodi do debljanja.
23. Povećava li amitriptilin ili snižava krvni tlak? Lijek je u stanju i smanjiti i povećati. Skokovi pokazatelja mogu se primijetiti tijekom dana.
24. Kako se riješiti slabosti nakon uzimanja amitriptilina? Ovisnost o lijeku traje 7-14 dana. Ako se stanje ne poboljša, dozu treba revidirati ili lijek zamijeniti drugom.
25. Koliko dugo traje amitriptilin? Aktivna tvar ulazi u krvotok unutar 30 minuta nakon primjene i ostaje tamo oko 7-10 sati (maksimalno 28 sati). Otprilike sve dok jedna uzeta doza lijeka djeluje.
26. Nakon kojeg vremena se amitriptilin izlučuje iz tijela? Njegova potpuna eliminacija događa se 7-14 dana nakon završetka unosa.
27. Koji liječnik propisuje amitriptilin? - psihijatar.
28. Koliko dugo mogu uzimati amitriptilin bez prekida? Tijek liječenja je maksimalno 8 mjeseci.

Amitriptilin je moćan lijek koji pripada "staroj" generaciji antidepresiva. Njegove ozbiljne nuspojave ponekad prevazilaze prednosti liječenja. Stoga odluku o uzimanju treba donijeti samo liječnik. Samo-primjena takvog lijeka je opasna po život!