Encefalopatija je sindrom koji mogu uzrokovati mnoge bolesti.

S encefalopatijom, stanice mozga pate, zbog čega je njegovo funkcioniranje poremećeno. Encefalopatija je najčešće usporena i dobro reagira na terapiju. Temeljni čimbenik uspješnog liječenja je utjecaj na glavni uzrok poremećaja. Iako se svaka encefalopatija ne završava dobro. Dakle, njegov jetreni, dijabetički ili toksični oblik može rezultirati komom i smrću pacijenta.

Mozak počinje umirati 6 minuta nakon prestanka opskrbe kisikom u njemu. Također, ovaj je organ vrlo osjetljiv na toksične učinke bilo kojih patogenih čimbenika. Na pozadini akutnog ili kroničnog nedostatka kisika, njegove stanice počinju odumirati, što utječe na funkcioniranje mozga.

Što je?

Encefalopatija mozga je patološko stanje u kojem zbog nedovoljne opskrbe kisikom i krvlju u tkivima mozga dolazi do smrti njegovih živčanih stanica. Kao rezultat toga, pojavljuju se područja propadanja, krv stagnira, formiraju se mala lokalna područja krvarenja i stvaraju se edemi meninga. Utječe bolest uglavnom bijela i siva tvar mozga.

Klasifikacija

Sve encefalopatije možemo podijeliti u dvije velike skupine - prirođene i stečene.

Kongenitalni oblici mogu se pojaviti kao rezultat genetskih metaboličkih poremećaja, zbog malformacija mozga ili izloženosti štetnim čimbenicima tijekom trudnoće (hipoksija, infekcija) ili tijekom porođaja (porođajna trauma, hematom, krvarenje).

Stečene encefalopatije javljaju se tijekom života od novorođenčadi do vrlo starosti, mogu biti uzrokovane različitim čimbenicima, podijeljeni su u nekoliko skupina.

  • traumatične - to su posljedice kraniocerebralne traume, otvorenih i zatvorenih prijeloma lubanje
  • toksična encefalopatija koja je posljedica oštećenja mozga neurotropnim toksinima (alkohol, metil alkohol, kloroform, olovo)
  • toksično-zarazno - oštećenje mozga bakterijskim toksinima (tetanus, botulizam)
  • zračenje, što je posljedica oštećenja moždanog tkiva ionizirajućim zračenjem
  • metabolički, s jetrenim ili bubrežnim zatajenjem, sa šećernom bolešću zbog fluktuacija glukoze
  • encefalopatija zbog kršenja ravnoteže vode i soli (zbog edema ili dehidracije mozga), akutni gubitak krvi
  • vaskularne, zbog kroničnih poremećaja cirkulacije (uzroci mogu biti ateroskleroza, arterijska hipertenzija, venska zagušenja)
  • ljekovita encefalopatija, kao varijanta toksične, u slučaju predoziranja ili trovanja lijekovima.

Razlozi razvoja

Da biste postavili konačnu dijagnozu i započeli liječenje, potrebna je analiza cerebrospinalne tekućine i MRI pretraga. Međutim, dijagnoza ne bi trebala započeti s tim, budući da je prvi korak otkrivanje glavnih uzroka encefalopatije svojstvenih određenoj kliničkoj slici..

Evo nekoliko najčešće dijagnosticiranih patologija:

  • vaskularna ateroskleroza;
  • trauma, oštećenje mozga;
  • intrauterine infekcije;
  • arterijska hipertenzija;
  • kronična gladovanje mozga kisikom;
  • poremećeni intrakranijalni tlak;
  • dijabetes;
  • patološko rođenje trudnica;
  • ozljede cervikalne kralježnice različitog stupnja s prirodnim isporukom;
  • poremećena opskrba krvlju;
  • traumatični šok.

stupnjevi

Postoje tri stupnja discirkulacijske encefalopatije.

  1. Prvi stupanj encefalopatije karakterizira gubitak pamćenja, razdražljivost, glavobolja, nemirni san.
  2. Drugi stupanj encefalopatije karakteriziraju prilično izraženi simptomi. Glavobolja postaje trajna, uočava se gubitak pamćenja, letargija, apatija, poremećaj spavanja.
  3. Treći stupanj discirkulacijske encefalopatije karakteriziraju jake promjene u moždanom tkivu, simptomi bolesti se pogoršavaju. Javljaju se pareza, vaskularni parkinsonizam, govor je oštećen.

Simptomi i prvi znakovi

Klinička slika encefalopatije može biti vrlo promjenjiva i uvelike ovisi o prirodi patološkog procesa koji je doveo do oštećenja mozga. Najčešći simptomi kod pacijenata s ovom patologijom su:

  • vrtoglavica;
  • glavobolje;
  • razdražljivost i nestabilnost psihe;
  • poremećaj spavanja;
  • buka u glavi;
  • smanjena memorija;
  • povećani umor;
  • gubitak sposobnosti koncentracije;
  • sužavanje kruga interesa;
  • sklonost depresiji ili, naprotiv, euforiji i dezinhibiciji s nedostatkom kritike nečijeg stanja;
  • promjena osobnosti;
  • kršenje inervacije različitih područja tijela;
  • drhtanje ruku;
  • seksualna disfunkcija;
  • kršenje izraza lica i izgovora zvuka;
  • poremećaj koordinacije pokreta;
  • pojava patoloških refleksa;
  • smanjen sluh i vid;
  • poremećaji svijesti.

Dijagnostika

Uspješno otkrivanje encefalopatije olakšano je sveobuhvatnom dijagnozom. Da biste to učinili, potrebno je najprije najprije proučiti podatke o povijesti bolesnika. I drugo, testirati pacijenta na:

  • koordinacija pokreta;
  • stanje memorije;
  • psihološko stanje.

Te studije mogu pokazati prisutnost promjena u psihi pacijenta, a ako se otkriju bolesti treće strane, liječnik će najvjerojatnije moći postaviti preliminarnu dijagnozu.

Paralelno s gore navedenim studijama, pacijentu su dodijeljena sljedeća ispitivanja:

  • opća analiza krvi. Ključni je ovdje indeks lipida u krvi. Ako njegova vrijednost prelazi normu, tada se može prosuditi da cerebralna discirkulatorna encefalopatija kod pacijenta počne napredovati;
  • metaboličke testove koji ilustriraju brojčane vrijednosti glukoze, elektrolita, amonijaka, kisika i mliječne kiseline u krvi. Također je u ovaj test uključeno brojčano mjerenje jetrenih enzima;
  • analiza za autoantitijela, koja pokazuje prisutnost antitijela koja uništavaju neurone, doprinoseći razvoju demencije;
  • praćenje krvnog tlaka;
  • test za otkrivanje lijekova i toksina u tijelu (u toksičnom obliku);
  • mjerenje razine kreatinina - omogućava vam prepoznavanje abnormalnosti u radu bubrega.

Za točnije slike bolesti, provode se i studije pomoću tehnika kao što su:

  • elektroencefalografija - za otkrivanje disfunkcija mozga;
  • reoencefalografija - za procjenu stanja krvnih žila i cerebralnog protoka krvi;
  • X-zraka kralježnice (vratne kralježnice) s funkcionalnim testovima;
  • ultrazvučna dopplerografija žila mozga i vrata. Pokazuje prisutnost patološke cirkulacije krvi, pomaže identificirati apscese;
    ultrazvučno skeniranje - za otkrivanje plaka ili grčeva u zidovima krvnih žila;
    nadzor ultrazvuka omogućuje vam da identificirate uzrok stvaranja krvnih ugrušaka i mjesto embolije;
    računalna tomografija, MRI - za pronalaženje tumora i abnormalnosti mozga.

Nisu svi gore navedeni testovi propisani od strane liječnika kako bi postavio dijagnozu. Indikacije za provođenje određenog ispitivanja diktiraju ozbiljnost bolesti i određene poteškoće u postavljanju dijagnoze.

Liječenje encefalopatije

Distrofični poremećaji u moždanim tkivima, nastali tijekom encefalopatije, većinom su već ireverzibilni. Međutim, sasvim je moguće postići poboljšanje stanja pacijenta i spriječiti daljnje napredovanje patološkog procesa uz pomoć lijekova. U borbi protiv encefalopatije, prije svega, morate uzeti u obzir uzrok razvoja bolesti.

Za liječenje encefalopatije općenito se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Sredstva za detoksikaciju - uklanjaju otrovne tvari iz tijela (alkohol, lijekovi, amonijak itd.);
  2. Lijekovi koji poboljšavaju opskrbu mozga krvlju (Caviton, Tsinarizin);
  3. Nootropics (Noubut, Nootropil, Cerebrolysin);
  4. Antioksidantni lijekovi (tiotriazolin);
  5. Antihipertenzivni lijekovi - ako pacijent ima arterijsku hipertenziju;
  6. Sredstva za snižavanje lipida (Fenofibrate, Clofibrate) - u prisutnosti ateroskleroze;
  7. B vitamini - poboljšavaju trofizam živčanog tkiva, kao i rad mozga;
  8. Sedativi (Novopasit, Glicirani);
  9. Antikonvulzivi (Diazepam).

Od metoda liječenja bez lijekova, vrijedi obratiti pažnju na masažu cervikalno-okovratne zone, terapijsku gimnastiku, kao i fizioterapiju (elektroforeza, magnetoterapija, UHF terapija), akupunkturu. Ove metode nadopunit će postojeći osnovni tretman i poboljšati pacijentovo stanje..

Encefalopatija je kod svake osobe različita. Ovdje igra ulogu encefalopatija i trajanje njenog postojanja, ozbiljnost i prisutnost komplikacija. Neki ljudi udobno žive s encefalopatijom cijeli život, dok drugi imaju ozbiljne zdravstvene probleme. Stoga se o pitanju dodjele invaliditeta odlučuje pojedinačno. Ako bolest ograniči sposobnost osobe da radi ili pacijent izgubi sposobnost kretanja, samoposluživanje, potrebno je kontaktirati MSEC za prijavu invaliditeta.

Zašto je encefalopatija opasna??

Prilično je teško unaprijed predvidjeti kako će se ponašati encefalopatija uzrokovana jednim ili drugim uzročnim čimbenikom, jer mozak, zbog svoje plastičnosti, ima moćne mehanizme kompenzacije. Ipak, dokazano je da teški oblici ovog sindroma uzrokuju trajne neurološke i mentalne poremećaje, na primjer:

  • vaskularna encefalopatija uzrok je demencije u starijih osoba ili senilne demencije u 10-15% slučajeva
  • posttraumatska epilepsija razvija se u 11 - 20% bolesnika sa TBI
  • bilirubinska encefalopatija može dovesti do infantilne paralize, gubitka vida i sluha, mentalne i mentalne retardacije. Neurolog će moći dijagnosticirati simptome takvih posljedica već u drugom mjesecu djetetovog života..

Akutni oblici teškog oštećenja mozga opasni su jer dovode do cerebralnog edema, kome i smrti.

prevencija

Da biste spriječili encefalopatiju, redovito provjeravajte krvni tlak: ne bi trebao biti viši od 140 do 90. Prestanite pušiti i piti alkohol umjereno: ove loše navike povećavaju rizik od moždanog udara. Osim toga, alkohol smanjuje "fluidnost" krvi.

Redovito vježbajte: plivanje, ples, joga, jogging, vožnja biciklom. Šetajte više: Pješačenje 30 minuta dnevno smanjuje rizik od moždanog udara i poboljšava zdravlje. Izbjegavajte ekstremne sportove da ne ozlijedite glavu i vrat. Uzmite kontrastni tuš: jača krvne žile i živčani sustav.

Prognoza

U mnogim slučajevima prognoza sekundarne encefalopatije određuje koliko se učinkovito uzrokuje patologija..

Ishod terapije također ovisi o stupnju moždanih promjena koje su se dogodile. U nekim se slučajevima stabilizacija encefalopatije smatra pozitivnim učinkom. Daljnjim napredovanjem encefalopatija doseže III stupanj i dovodi do teških neuroloških i emocionalno-mentalnih poremećaja koji pacijenta onemogućuju. U slučaju perinatalne ili akutne encefalopatije, ishod ovisi o masivnosti i težini oštećenja moždanog tkiva..

Akutne toksične encefalopatije često su popraćene dubokim i nepovratnim oštećenjima mozga.

Moćna encefalopatija: simptomi, liječenje, uzroci, posljedice

Vidjevši riječ "encefalopatija" u zaključku liječnika, pacijenti počinju tražiti odgovore na pitanja o tome što je, treba li ga liječiti i kakve posljedice mogu biti. Roditelji novorođene djece posebno su zabrinuti jer većina njih zna da je ta bolest na neki način povezana s mozgom, ali mnogi nemaju ideju kako točno..

Što je encefalopatija i što je to?

Encefalopatija je oštećenje moždanih stanica uzrokovano djelovanjem štetnih faktora i dovodi do disfunkcije moždanih struktura. To nije neovisna bolest, već sindrom koji može biti uzrokovan mnogim razlozima. Većina oblika encefalopatije napreduje prilično sporo i lako se liječi kada se eliminira provocirajući faktor. Neki oblici, na primjer, toksična, jetrena, dijabetička encefalopatija bez liječenja, mogu dovesti do kome i smrti.

Razvoj oštećenja mozga temelji se na njegovoj niskoj otpornosti na produljeni nedostatak kisika (moždana smrt nastupa u roku od 6 minuta nakon prestanka protoka krvi) i visokoj osjetljivosti na toksične agense. Kao rezultat akutne ili kronične hipoksije (nedostatak kisika) stanice umiru, što dovodi do oslabljenog rada mozga.

Hipoksija se može razviti kao rezultat:

  • srčani zastoj
  • oslabljena ventilacija
  • dugotrajni poremećaji cerebralne cirkulacije.

Toksični učinak na mozak može biti posljedica:

  • utjecaj toksičnih tvari izvana (alkohol, droge)
  • toksini formirani unutar tijela tijekom različitih bolesti (bolesti jetre i bubrega, dijabetička ketoacidoza, teške zarazne bolesti).

Gotovo svako kršenje unutarnje postojanosti tijela može imati štetan utjecaj na moždane stanice. S obzirom na prirodu uzročnog mehanizma, razlikuju se sljedeći oblici encefalopatije.

  • Hipoksična encefalopatija razvija se kao posljedica prestanka isporuke kisika u mozak. U ovu skupinu spadaju perinatalna, postresusna, asfiksija encefalopatija.
  • Vaskularna (discirkulatorna) encefalopatija nastaje kada je poremećen protok krvi kroz žile mozga. Uključuje venske, aterosklerotske, hipertenzivne oblike.
  • Otrovno - zbog trovanja raznim otrovima i kemikalijama (olovo, ugljični monoksid - ugljični monoksid, kloroform itd.), Alkohol, droge.
  • Toksičan - metabolički - zbog trovanja mozga produktima metabolizma koji se ne izlučuju iz tijela. Dodijelite bilirubin encefalopatiju kod hemolitičke bolesti novorođenčadi, jetre s hepatitisom, ciroze jetre, uremične u akutnom ili teškom kroničnom zatajenju bubrega, hiper - i hipoglikemije u bolesnika sa šećernom bolešću.
  • Posttraumatska trauma razvija se odmah ili neko vrijeme nakon ozljede lubanje.
  • Zračenje - zbog izloženosti ionizirajućem zračenju.

Encefalopatija u djece - perinatalna encefalopatija (PEP)

Ovaj se oblik naziva i hipoksično - ishemijska encefalopatija. Ovo je disfunkcija mozga, razvijena pod utjecajem nepovoljnih čimbenika koji utječu na fetus od 28. tjedna trudnoće, tijekom porođaja i do 8-10 dana novorođenčeta.

Ozbiljnost može biti blaga, umjerena i teška. Tijekom procesa, akutni (do 1 mjeseca), rani oporavak (3 - 4 mjeseca) i kasni periodi oporavka (12 - 24 mjeseca).

Prema nekim autorima, 30 - 70% novorođenčadi dijagnosticirano je perinatalnom encefalopatijom..

Uzroci encefalopatije u djece:

  • čimbenici koji dovode do hipoksije mozga tijekom trudnoće - kronične bolesti majke (dijabetes, srčane mane, pijelonefritis itd.), zarazne bolesti (gripa, rubeola, tuberkuloza), loše navike, stres, toksikoza, gestoza, kronična placentalna insuficijencija, prijetnja prekida trudnoće, intrauterine infekcije.
  • čimbenici rizika kod porođaja - asfiksije novorođenčeta, dugi bezvodni jaz s rizikom od infekcije amnionske tekućine, gutanje djeteta i gutanje vode, brzi ili dugotrajni porođaji, preuranjena navala placente.
  • čimbenici rizika u prvim danima nakon porođaja - zarazne bolesti novorođenčeta, kirurške intervencije, hemolitička bolest.

Znakovi perinatalne encefalopatije

  1. Blaga encefalopatija u djece. Manifestira se sindromom opće ekscitabilnosti - beba je nemirna, često plače, loše sisa, malo spava, često se budi, često se regurgira (regurgitacija u količini ne većoj od 2 žlice smatra se normalnom, nakon svakog hranjenja dopušteno je regurgitirati s fontanom ne više od jedne puta dnevno). Ton mišića može biti ili povećan ili smanjen. Može doći do konvergentnih škljocanja.
  2. Encefalopatija umjerene težine. Manifestira se jednim ili više neuroloških sindroma - sindromima depresije živčanog sustava, poremećajima pokreta, hipertenzivnim, konvulzivnim, hidrocefalnim. Primjećuje se depresija moždane aktivnosti, općenito smanjenje mišićnog tonusa. U budućnosti - povećanje tonusa fleksora (ruke i noge djeteta neprestano su savijene i pritisnute uz tijelo), strabizam, izbočena fontanela, marmoriranje kože, simptom "zalazećeg sunca" - vidljiva traka proteina između šarenice i gornjeg kapka (može se pojaviti i kod zdrave djece ). Sisanje i gutanje kod djeteta je uznemireno, ne spava dobro, plače u snu, često vrište monotono i oštro.
  3. Teški stupanj encefalopatije očituje se potpunim suzbijanjem moždanih funkcija i svijesti, dijete je u pretkomatoznom stanju ili komi.

Dijagnostika

U rodilištu dijete pregledava neurolog, oftalmolog, a po potrebi i neurokirurg. Studija plinskog sastava krvi, acidobaznog stanja (CBS), analiza cerebrospinalne tekućine (lumbalna punkcija), neurosonografija, dupleksno skeniranje žila glave, rendgen lobanje, elektroencefalografija, CT ili MRI mozga.

Nakon otpusta iz bolnice dijete nadzire neurolog svaka dva do tri mjeseca. Kako se govor razvija, očituju se osobine djeteta, promatranje logopeda, dječjeg psihologa i psihijatra može biti potrebno.

liječenje

Terapija hipoksičnog oštećenja mozga započinje u rodilištu u akutnom razdoblju, zatim u razdoblju oporavka provode u klinici ili u bolnici pedijatrijski neurolozi.

  • Propisana detoksikacija, antikonvulzivna terapija, lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu (cinnarizin, korteksin, aktvegin, solkoseril, pantogam, fenibut, piracetam itd.).
  • Lijekovi koji smanjuju intrakranijalnu hipertenziju (manitol, diacarb).
  • Tijekom razdoblja oporavka provode se tečajevi masaže, fizioterapije (elektroforeza na području ovratnika), fizioterapijske vježbe, plivanje, akupunktura, manualna terapija.

Posljedice perinatalne encefalopatije u djece

Blagi stupanj encefalopatije može nestati bez traga ili dovesti do razvoja minimalne moždane disfunkcije, što se očituje hipereaktivnošću, odsutnošću, nemirom, oslabljenom djetetovom pažnjom. Ponekad se naziva sindrom hiperaktivnosti i nedostatka povlačenja (ADHD).

Umjereni i teški oblici mogu dovesti do kašnjenja u motoričkom, govornom i psihomotornom razvoju, neurotičnim reakcijama, asteno-vegetativnim poremećajima (neispravnost unutarnjih organa i slabljenje tijela). Opasnije i teže komplikacije - hidrocefalus (kapljica mozga), epilepsija i cerebralna paraliza.

Mogu li biti posljedice perinatalne encefalopatije u odrasloj dobi??

Neurolozi vjeruju da encefalopatija, ne liječena u dojenačkoj dobi, može dovesti do razvoja vegetativno-vaskularne distonije, migrene, epilepsije u adolescenciji, a kod odraslih - do povećanog rizika od moždanog udara.

Prevencija perinatalne encefalopatije

Prevencija bolesti započinje u fazi planiranja i upravljanja trudnoćom. To je odricanje od loših navika, dobra prehrana, šetnja na svježem zraku, liječenje kroničnih i zaraznih bolesti, ispravljanje nedovoljnog protoka krvi iz posteljice, ispravan stav i spremnost za porođaj, kompetentno upravljanje porodom od strane opstetričara.

Vaskularna (discirkulatorna) encefalopatija

Discirkulatorna encefalopatija (DEP) kronično je ometanje dovoda krvi u mozak uzrokovano oštećenjem žila na vratu i glavi. Razvija se uglavnom kod odraslih i starijih osoba, nakon 70 godina rizik od insuficijencije cerebralne cirkulacije povećava se tri puta. Svaki peti pacijent na recepciji s terapeutom za bolesti srca i krvnih žila ima karakteristične pritužbe.

Razlozi

  • Uzrok aterosklerotske encefalopatije je ateroskleroza aorte i karotidnih arterija (u 60% slučajeva)
  • Uzrok hipertenzivnog oblika je arterijska hipertenzija
  • Uzrok venskog oblika je kršenje venskog odljeva iz kranijalne šupljine s venskom trombozom, stagnacija krvi u jugularnim venama zbog bolesti pluća i kardiopulmonalne insuficijencije (bronhijalna astma, teški opstruktivni bronhitis)
  • Encefalopatija mješovite geneze, osim gore navedenog, može dovesti do:
    • udar
    • kronično zatajenje srca
    • poremećaji srčanog ritma
    • osteohondroza vratne kralježnice
    • promjene u vaskularnom zidu kod dijabetes melitusa

Simptomi vaskularne encefalopatije

  • U početnoj fazi

encefalopatija se očituje općim znakovima koje pacijent uzima zbog prekomjernog rada. Brine ga opća slabost, umor, razdražljivost, nagle promjene raspoloženja, poremećaji spavanja, pospanost tijekom dana i nesanica noću, treperenje muha pred očima, oštećenje sluha. Moguća oštećenja pamćenja, posebno u svakodnevnom životu, pacijent se ne sjeća zašto je ušao u sobu, što je želio uzeti itd. On postaje rastresen, nesposoban da se usredotoči na posao koji obavlja. Mogu se javiti vrtoglavica i problemi sa hodom.

DEP započinje izraženijim neurološkim i mentalnim poremećajima - nestabilnost hodanja, nestabilnost pri hodu, „zamagljivanje” nogu, drhtanje udova, povišen mišićni tonus, neurološki poremećaji mokrenja, suzavce, ljutnja, elementi agresije. Pamćenje je značajno oslabljeno, pacijent nije u mogućnosti obavljati prethodnu količinu mentalnog rada.

karakterizirana nesposobnošću plovidbe u vremenu i mjestu, teškim mentalnim poremećajima, poremećajima mentalnih funkcija. Osoba nije u mogućnosti da radi i gubi vještine samoposluživanja.

Dijagnostika

Liječnik propisuje laboratorijske (opće pretrage krvi i urina, krvne pretrage glukoze, razine kolesterola) i instrumentalne dijagnostičke metode. Potonji su prikazani:

  • EKG, 24-satno praćenje krvnog tlaka i EKG
  • elektroencefalografija - bilježenje električne aktivnosti mozga
  • reoencefalografija - bilježenje kretanja krvi kroz žile mozga
  • ehokardiografija - ultrazvuk srca
  • Ultrazvuk s dupleksnim skeniranjem karotidnih arterija, intrakranijalnih arterija i vena
  • X-zraka i MRI vratne kralježnice
  • MRI mozga

Liječenje discirkulatorne encefalopatije

Da bi se zaustavilo napredovanje moždanih disfunkcija, važno je utvrditi i liječiti uzrok. Za to su propisani antihipertenzivni lijekovi (hartil, prestarium, concor itd.), Lijekovi koji snižavaju kolesterol (rosuvastain, atorvastatin itd.), Diuretici (indapamid, lasix, diacarb), lijekovi za liječenje dijabetesa.

Da bi se poboljšao moždani krvotok, koriste se vaskularni lijekovi - cinnarizin, cavinton, antioksidanti - actovegin, solkosiril, meksidol, vitamin E i askorbinska kiselina, nootropici koji poboljšavaju metabolizam u stanicama mozga - piracetam, nootropil, vinpotropil, pantogam, neurox, cerepro itd. Ovi lijekovi se mogu dugotrajno (nekoliko mjeseci) i u tečajevima injekcija koristiti u obliku tableta.

Posttraumatska encefalopatija

To je posljedica traumatične ozljede mozga koja se može razviti kod djece i odraslih nekoliko tjedana, mjeseci i godina nakon ozljede. Razvija se u 70 - 80% primljenih ozljeda lubanje.

Razlozi

Blaga potres mozga obično ne dovodi do encefalopatije. Razlozi mogu biti potres mozga od 2 ili više stupnjeva, kontuzija, kontuzija mozga, prijelomi kostiju lubanje uz drobljenje moždane tvari. Takve ozljede nastaju u prometnim nesrećama, padovima s visine, premlaćivanjima i ozljedama u obitelji.

Znakovi posttraumatske encefalopatije

Simptomi se mogu pojaviti već nekoliko dana nakon ozljede. To uključuje:

  • jaka glavobolja, popraćena mučninom, pospanost, osjećaj slabosti. Ublažavanje boli je neučinkovito ili ima kratkoročni učinak. Bol može nestati s promjenom položaja tijela
  • kratkotrajni gubitak svijesti
  • vrtoglavica, neravnoteža, nestabilnost hodanja, pada, "posrtanje" s jedne na drugu stranu
  • slabljenje pamćenja, smanjena brzina reakcije i koncentracija pozornosti, oslabljene kognitivne funkcije, nemogućnost analize i donošenja zaključaka
  • psihomotorna retardacija, depresija, astenija (osiromašenje mentalnih funkcija)
  • napadaji

Dijagnostika

Za procjenu stupnja organskog oštećenja mozga obavezno je pretražiti MRI. Ostatak studija propisuje se prema planu promatranja koji je sastavio liječnik (krvne pretrage, EKG, rendgenski zraci).

Liječenje posttraumatske encefalopatije

Liječenje u akutnom razdoblju ozljede provodi se na odjelu neurokirurgije, neurologije ili traumatologije, ovisno o prirodi ozljede. Nakon pražnjenja pacijenta treba pregledati neurolog u klinici, a s teškim simptomima, biti hospitaliziran godišnje.

Terapija se provodi istim skupinama lijekova - vaskularnim, antioksidansima i nootropnim lijekovima.

Toksična encefalopatija

Ovaj oblik nastaje kao rezultat djelovanja toksičnih tvari izvana na stanice mozga i toksina koji se formiraju u tijelu kod određenih bolesti (toksično - metabolički oblik).

Razlozi

  • U novorođenčadi - bilirubinski epitel s hemolitičkom bolešću novorođenčadi, fetalni alkoholni sindrom s oštećenjem mozga, epiduralni epiduritis kada trudnica uzima lijekove, antikonvulzive, antidepresive, neuroleptike.
  • U maloj djeci i adolescentima - trovanje u domaćinstvu drogama, alkoholom, benzinskim isparavanjima i živom. Djeca mlađa od tri godine često razvijaju toksičnu encefalopatiju na pozadini ARVI, gripe, crijevne infekcije i naziva se neurotoksikoza.
  • Odrasli mogu doživjeti akutno ili kronično, profesionalno ili kućno trovanje ugljičnim monoksidom, živom, olovom, manganom, ugljikovim sulfidom, benzinom, pesticidima i lijekovima. Najčešće se kod odraslih razvija toksična encefalopatija sustavnom uporabom alkohola i njegovih surogasa i trovanjem metilnim alkoholom.

Simptomi toksične encefalopatije

65% novorođenčadi razvije žuticu, ali samo u 1 - 5% razina bilirubina raste toliko značajno da može izazvati organsko oštećenje mozga. Znakovi toga su pospanost ili letargija novorođenčeta, inhibicija refleksa, uključujući sisanje i gutanje, poremećaje ritma disanja i otkucaja srca, grč stražnjih okcipitalnih mišića, prodorni krik. Simptomi teške encefalopatije su stupor ili koma. Slični simptomi kod novorođenčadi očituju se opioidnom (narkotičkom) i encefalopatijom lijekova.

Akutna toksična encefalopatija kod djece i odraslih javlja se uz jednokratno izlaganje otrovnoj tvari u velikoj dozi. Manifestira se u uvjetima od blage omamljenosti, letargije ili uznemirenosti do napadaja, teških respiratornih i krvožilnih poremećaja sa smrtnim ishodom.

Kroničnu intoksikaciju karakteriziraju uporne glavobolje, mučnina, promjene krvnog tlaka, opća slabost, razdražljivost, oslabljena osjetljivost u udovima, disfunkcija zdjeličnih organa (nehotično mokrenje i defekacija). Tešku encefalopatiju karakteriziraju teški psihički poremećaji poput zablude, halucinacije, agresije, kao i napadaji i gubitak svijesti.
Akutna alkoholna encefalopatija ili Gaia-Wernicke encefalopatija razvija se gotovo odmah nakon delirija na pozadini svakodnevnog konzumiranja velikih doza alkohola. Pacijent vidi halucinacije, čuje glasove, odbija jesti, razgovara sa sobom, ne odgovara na pitanja, viče oštro. Karakterizirani su drhtanje udova, pada prilikom pokušaja hoda, jaka mišićna slabost. Bolest obično traje 3 do 6 tjedana, ali s fulminantnim tokom, koma i smrt nastupaju nakon 3 do 5 dana simptoma.

U kroničnoj alkoholnoj encefalopatiji, čiji se početni znakovi razvijaju nakon višemjesečnog stalnog konzumiranja alkohola, pacijent primjećuje izražen osjećaj tjeskobe, depresiju raspoloženja, slabost, pogoršanje sna, drhtanje očnih kapaka, jezika, udova. Kako alkoholizam i oštećenje mozga napreduju, počinju se javljati noćne more, smanjuju se voljne i intelektualne karakteristike, pojavljuje se depresija, nedostatak ukusa za život i osjećaj potpune slabosti. Depresija se razvija, halucinacije, gubitak svijesti, konvulzije se često javljaju. U posljednjem stadiju alkoholizma, kada su tjelesne rezerve potrošene, dolazi do potpune degradacije osobnosti i alkoholne demencije.

Dijagnostika

U bolnici se provode ispitivanja krvi i urina na prisutnost sumnjive otrovne tvari. Prikazana je MRI mozga radi procjene stupnja njegovog organskog oštećenja.

liječenje

Uz bilirubin encefalopatiju propisuje se fototerapija, intravenska primjena krvne plazme, antioksidansa i nootropica, otopina glukoze, Ringerovih i vitamina, zamjenska transfuzija krvi (uobičajena žutica novorođenčadi, bez hemolitičke bolesti i bez encefalopatije, ne zahtijeva transfuziju).

U slučaju akutnog i kroničnog trovanja, tijelo se detoksicira, propisuju se vaskularni i nootropni lijekovi. Liječenje se mora provoditi samo u bolnici, posebno kod djece i adolescenata. Ozljedu alkohola u mozgu zajednički liječe narkolozi i toksikolozi.

Zašto je encefalopatija opasna??

Prilično je teško unaprijed predvidjeti kako će se ponašati encefalopatija uzrokovana jednim ili drugim uzročnim čimbenikom, jer mozak, zbog svoje plastičnosti, ima moćne mehanizme kompenzacije. Ipak, dokazano je da teški oblici ovog sindroma uzrokuju trajne neurološke i mentalne poremećaje, na primjer:

  • vaskularna encefalopatija uzrok je demencije u starijih osoba ili senilne demencije u 10-15% slučajeva
  • posttraumatska epilepsija razvija se u 11 - 20% bolesnika sa TBI
  • bilirubinska encefalopatija može dovesti do infantilne paralize, gubitka vida i sluha, mentalne i mentalne retardacije. Neurolog će moći dijagnosticirati simptome takvih posljedica već u drugom mjesecu djetetovog života..

Akutni oblici teškog oštećenja mozga opasni su jer dovode do cerebralnog edema, kome i smrti.

Encefalopatija u djece: vrste, značajke, simptomi, komplikacije i klinička prognoza

Čimbenici razvoja bolesti

Encefalopatija u djece u 45-50% razvija se s kompliciranim porođajem

Razvoj dječje encefalopatije zasnovan je na oštećenju moždanog tkiva zbog nedostatka kisika i povećane osjetljivosti na toksine. S kratkotrajnom akutnom ili produljenom kroničnom hipoksijom dolazi do nepovratne stanične smrti, što dovodi do oštećenja moždane funkcije različite težine. Sljedeći čimbenici mogu izazvati tešku patologiju kod djece:

  • rana ili kasna trudnoća majke;
  • nasljedna predispozicija (ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava u bliskoj rodbini);
  • prenesene infekcije u bilo kojoj gestacijskoj dobi;
  • teško porođaj, trauma djeteta tijekom poroda;
  • duboka preuranjenost.

Česti čimbenik pojave encefalopatije u djece je dugoročni učinak na fetus teratogenih čimbenika (pušenje i alkoholizam, dugotrajno liječenje lijekovima) i porođajne traume.

Pojava encefalopatije moguća je u kasnom djetinjstvu. U ovom slučaju različiti toksični čimbenici, teške infekcije, ozljede, neka cijepljenja, posebno domaći DPT, mogu izazvati bolest. Znajući glavne razloge razvoja encefalopatije moguće je na vrijeme reagirati na promjene u djetetovom stanju i započeti pravodobno liječenje.

Razvrstavanje i vrste

Uzimajući u obzir da je koncept encefalopatije kolektivni i podrazumijeva čitavu grupu moždanih bolesti s oštećenjem neurona, kliničari koriste klasifikaciju prema težini tijeka, prirodi i prirodi pojave.

Epileptička encefalopatija očituje se vrlo rano s karakterističnim epizodama napadaja

Težina bolesti

Težina oštećenja neurona ispituje se tek nakon rođenja djeteta i dijeli se u tri stupnja:

  • 0 - I stupanj - karakteriziraju manje morfološke promjene prema rezultatima instrumentalnog istraživanja;
  • II stupanj - vanjski znakovi su odsutni ili se pojavljuju beznačajno, strukturne promjene su slabo izražene;
  • III stupanj - očiti klinički znakovi, uglavnom neurološke prirode, strukturne promjene su značajne.

Stadij također određuje težinu patologije, u nedostatku liječenja, lako se može prebaciti s jednog na drugi. Rana dijagnoza u novorođenčadi je teška zbog nepostojanja vidljivih poremećaja u funkciji mozga. Encefalopatija se može posumnjati po prirodi porođaja, procjena novorođenčeta po Apgar skali, zapletenost pupčane vrpce.

Po etiološkom faktoru

Postoje dvije glavne vrste bolesti koje odgovaraju mehanizmu i tijeku patologije: perinatalna i stečena encefalopatija.

Perinatalni oblik

Perinatalna encefalopatija je čest etiološki oblik patološkog procesa, što znači intrauterino oštećenje mozga na živčanom sustavu fetusa iz više razloga. Koncept je uveden još 1976. godine. Razvija se od trećeg tromjesečja trudnoće do 7. do 10. dana života. Perinatalni oblik dijagnosticira se u prvim mjesecima djetetovog života. Postoje sljedeće vrste:

  • bilirubin - glavni razlog je trovanje živčanih stanica bilirubinom zbog stagnacije žuči;
  • rezidualna encefalopatija, kad je teško otkriti pravi uzrok, a prvi simptomi se pojavljuju mnogo kasnije, već kao smrt živčanih stanica;
  • posthipoksična ishemija - nastaje zbog vaskularne okluzije i hipoksije;
  • epileptik - javlja se s velikom aktivnošću napadaja;
  • prolazan - epizodni poremećaj cerebralne cirkulacije;
  • neodređeni oblik - uzroci lezije ostaju nejasni, ponekad se radi o nizu različitih negativnih čimbenika.

Kada se patologija pojavi kod novorođenčadi, povećava se rizik od razvoja konvulzivnog sindroma u kasnijoj dobi. Zaostali oblik bolesti zahtijeva posebnu pozornost zbog latentnog tijeka i početka.

Stečeni obrazac

Stečeni ili sekundarni oblik pojavljuje se na pozadini teških ozljeda, trovanja, kroničnih metaboličkih procesa bilo koje prirode. Stečeni oblik češći je kod odraslih i starijih osoba. Razvrstava se u posttraumatske, vaskularne, metaboličke, toksikogene, discirkulatorne. Dodijelite Wernickeovu encefalopatiju - opasno stanje koje se javlja s produljenim akutnim tijekom patologije.

Sve encefalopatije, bez obzira na oblik i pojavu, su difuzne, kada su sve moždane strukture uključene u patološki proces. Stečena encefalopatija može biti kronična ili akutna.

Preostalu encefalopatiju prati aktivna progresivna smrt moždanih stanica bez očiglednih početnih znakova

Kliničke značajke i dijagnostika

Prvi simptomi pojavljuju se od rođenja djeteta, izraženi u kršenju apetita, spavanja, prekomjerne suzavce. Često takve bebe razviju hidrocefalus do godine dana - povećanje volumena glave zbog nakupljanja cerebrospinalne tekućine. Simptomi encefalopatije u ovom stanju uvijek su svijetli. Starija djeca imaju razne fobije, oštećenje pamćenja, nesanicu, glavobolju i arterijsku hipertenziju. Epileptični oblik bolesti rano se očituje kao karakterističan epileptoidni napadaj, posebno na pozadini groznice, liječenju cefalosporinima.

Dijagnoza bolesti temelji se na instrumentalnim metodama istraživanja: MRI, encefalografija, računalna tomografija. Klinička i životna povijest, podaci pregleda neuropatologa, opća klinička ispitivanja od velikog su značaja..

Terapeutske taktike

Liječenje dječjih encefalopatija temelji se na uklanjanju uzroka koji dovode do uništenja neurona, kao i obnavljanju stanične strukture. Režim konzervativne terapije uključuje sljedeće lijekove:

  • neuroprotektivna sredstva na sintetskoj ili prirodnoj osnovi - lijekovi sprječavaju daljnje uništavanje, smanjuju agresivne učinke štetnih čimbenika;
  • B vitamini za poboljšanje metabolizma u neuronima, vezivnom tkivu i strukturi mozga;
  • sredstva za poboljšanje moždane cirkulacije, zasićenost stanica kisikom;
  • sedativi, sredstva za smirenje.

Uz terapiju lijekovima, važno je pratiti kako mozak reagira na lijekove. Zaštitni režim, redovite šetnje svježim zrakom, organizacija optimalne prehrane, spavanje i budnost djeteta od velike su važnosti za uspjeh liječenja. Pacijentima s encefalopatijom preporučuju se redovni tečajevi masaže za poboljšanje protoka krvi, fizikalna terapija i terapijske vježbe.

Preventivne mjere

Mnogo je lakše spriječiti razvoj bolesti nego liječiti već formiranu leziju središnjeg živčanog sustava i mozga. Prevencija encefalopatije započinje ženskom trudnoćom i sastoji se u sljedećim mjerama:

  • kompetentno planiranje nadolazeće trudnoće;
  • kontrola zdravlja, prehrane tijekom trudnoće;
  • organizacija procesa rada, slijedeći preporuke liječnika tijekom poroda.

Kako bi se spriječila encefalopatija i njezin daljnji razvoj u manifestnom obliku, u obitelji, dječjem timu stvara se odgovarajuća psihoemocionalna atmosfera, smanjuju se stresni čimbenici. Istodobno, pažnja se posvećuje kvaliteti prehrane djece mlađe od jedne godine, organizaciji načina života, spavanju i budnosti vezanom uz dob.

Posljedice i klinička prognoza

Simptomi bolesti bez odgovarajućeg liječenja stalno se pogoršavaju, što dovodi do nepovratnih promjena u strukturi mozga

Posljedice mogu biti rane ili kasne. Među čestim komplikacijama patološkog procesa su:

  • izraženo kašnjenje u mentalnom, mentalnom, motoričkom i govornom razvoju;
  • hidrocefalus u fazi nadoknade;
  • migrenska bol;
  • vegetativna distonija.

Najozbiljnije komplikacije su cerebralna paraliza, vegetativne paroksizme, trajni teški psihoemocionalni poremećaji s tendencijom razvoja šizofrenije, epilepsije, teške mentalne retardacije..

Uz ranu dijagnozu i dugotrajno liječenje na pozadini umjerenog oštećenja neurona, opažaju se značajna poboljšanja djetetova stanja. Pozitivna dinamika dvojbena je u nedostatku liječenja, ako je nemoguće ukloniti agresivni faktor, kao i značajna oštećenja moždanih stanica.

Prognoza perinatalne encefalopatije ovisi o volumenu i širenju patološkog procesa. U akutnom toku razvijaju se nepovratne promjene u mozgu, sve do duboke invalidnosti i smrti pacijenta.

Encefalopatija mozga, njegovi uzroci i taktike liječenja

Da biste bolje razumjeli cerebralnu encefalopatiju, o čemu se radi, morate znati anatomske značajke organa i mehanizam njegovog funkcioniranja. Općenito, stručnjaci pod ovim pojmom razumiju nedovoljnu opskrbu stanica kisikom i hranjivim tvarima. S napredovanjem bolesti patit će intelektualna aktivnost čovjeka. Stoga je potrebno započeti liječenje u ranim fazama encefalopatije..

Klasifikacija

Većina stručnjaka smatra da se encefalopatija mozga nije samo urođena - formirana u neonatalnoj fazi života osobe, nego i stečena - razvijala tijekom niza godina.

Ovisno o području oštećenja organa i provocirajućem faktoru, mogu se razlikovati sljedeći oblici i vrste encefalopatije:

Po području zahvaćenog područja:

  • žarišna encefalopatija;
  • zajednički proces.

Prema etiološkom kriteriju:

  • metabolička encefalopatija - na primjer, kada je dijabetes teško liječiti;
  • post-traumatično - nakon ozljede;
  • vaskularna encefalopatija - stanje nastalo zbog smanjenja tonusa i elastičnosti vaskularnih struktura;
  • zračenje - pod utjecajem ionizirajućeg zračenja;
  • hipertenzivna varijanta - oštećenje moždanih stanica nastaje zbog čestog snažnog porasta krvnog tlaka;
  • toksična encefalopatija - zbog trovanja mozga neurotoksinima.

Rijetki oblici bolesti:

  • Wernickeova encefalopatija - na pozadini nedostatka tiamina, kao posljedica poremećaja u funkcioniranju talamusa;
  • Hashimotova bolest - rijedak neuroendokrini sindrom;
  • aterosklerotska subkortikalna encefalopatija - s atrofijom tvari bijelog živca;
  • Reyeov sindrom - jetrena encefalopatija;
  • transmisivna spongioformna patologija - distrofični procesi u organu.

Za svaku varijantu tijeka poremećaja - bilo da se radi o mikroangioencefalopatiji ili perinatalnoj encefalopatiji, specijalisti će odabrati optimalni režim terapije pojedinačno.

Razlozi

Može biti teško prepoznati rane znakove encefalopatije, na primjer, s vaskularnom ili aterosklerotskom prirodom svog izgleda. Napreduju tako sporo - u poznatom okruženju čovjek se može ponašati kao i obično dugi niz godina. Uzroci njegove pojave su neupalne promjene u sustavu cerebralne cirkulacije - aterosklerotski procesi, venska insuficijencija, teški oblik arterijske hipertenzije.

U međuvremenu, pod utjecajem otrovnih tvari - lijekova, soli teških metala, produkata razgradnje alkohola, simptomatologija se manifestira odmah i jasno. Kao i s izravnim udarcem u kosti lubanje - ozljede glave. Ljudi koji se bave teškim sportovima, vozači trkačkih automobila su predisponirani za to..

Ionizirajuće zračenje nije manje opasno za ljudsko zdravlje. Pod njegovim utjecajem formira se progresivna multifokalna leukoencefalopatija. U nekim je slučajevima moguće uspostaviti vezu između encefalopatije i JC virusa - limfoma, AIDS-a, leukemije. Poremećaji metaboličkih procesa nisu manje opasni za mozak - poremećaji u radu endokrinih, izlučujućih organa, kao osnova kronične ishemije stanica.

simptomi

S encefalopatijom mozga, simptomi će dominirati znakovima oštećenja dijela mozga koji je najviše pod utjecajem nedostatka prehrane kisikom. Ako su u početnoj fazi nastanka poremećaja uglavnom poremećaji spavanja i letargija s povećanim umorom, onda kako napreduje, simptomi se povećavaju.

Ljudi se počinju brinuti zbog:

  • buka unutar lubanje;
  • uporna vrtoglavica;
  • pojačana glavobolja;
  • depresija;
  • poremećaj vida;
  • propusti u razmišljanju;
  • pogoršanje govorne aktivnosti;
  • sužavanje interesa;
  • izražena emocionalna labilnost.

Rjeđe se simptomi encefalopatije očituju konvulzivno pojačanom aktivnošću, gubitkom svijesti, halucinacijama ili hipertermijom.

Manifestacije bolesti uvelike su posljedica njegove etiologije. Dakle, aterosklerotski subkortikalni oblik karakterizira progresivna demencija i poteškoće u pamćenju. Dok je za toksičnu varijantu lezije strukture glave svojstveno povraćanje i mučnina, vrtoglavica i promjena u pacijentovom mentalnom stanju - u obliku delirija ili letargije i maksimalne apatije. Samo iskusan specijalist uspijeva postaviti točnu dijagnozu u kratkom vremenu. U budućnosti to potvrđuju i rezultati ispitivanja..

Dijagnostika

Uspješno rano otkrivanje encefalopatije kod odraslih, kao i kod djece, olakšava se složenim dijagnostičkim postupcima. Prije svega, specijalista, naravno, detaljno pita osobu o njezinim pritužbama, kada su primijećeni znakovi pogoršanja zdravlja, koji su događaji prethodili tome, uvjeti rada.

Nakon toga provodi se fizički pregled - refleksi, koordinacija pokreta, auskultacija i udaraljke unutarnjih organa. Nužno se testira psihološko i intelektualno stanje. Istodobno se preporučuje kompleks laboratorijskih i instrumentalnih studija:

  • razne pretrage krvi;
  • lumbalna punkcija;
  • X-zraka strukture lubanje;
  • elektroencefalografija;
  • računalno / magnetska rezonanca;
  • ultrazvučna dopplerografija žila mozga i vrata;
  • rheoencephalography.

Nakon usporedbe podataka iz zbirke anamneze, pregleda pacijenta i rezultata pregleda, specijalist daje svoje stručno mišljenje. Na temelju toga odabran je optimalni režim terapije..

Taktika liječenja

Izbor sheme mjera, kako liječiti encefalopatiju također izravno ovisi o provocirajućem faktoru. U većini slučajeva dovoljna je konzervativna terapija - uzimanje tableta, infuzijskih postupaka. Korekcija životnog stila također je važna - odustajanje od loših navika, normalizacija rada i odmora.

Lijekovi za uklanjanje negativnih simptoma:

  • antihipertenzivi;
  • disaggregants;
  • statistički;
  • vazodilatacijski lijekovi;
  • diuretike;
  • neuroprotektivna sredstva;
  • vitamini - posebno podgrupe B, C, E.

Ako je osnova encefalopatije tvorba tumora ili posljedice ozljede mozga, tada pribjegavaju opciji kirurškog liječenja - korekciji protoka krvi kroz žile, izrezu neoplazme, vraćanju integriteta koštanih struktura.

Složene mjere nadopunjuju se fizioterapijskim postupcima. Izvrsno su se dokazali:

  • magnetoterapija;
  • electrosleep;
  • elektroforeza s ljekovitim otopinama;
  • ozonska terapija;
  • akupunktura.

Recepti tradicionalne medicine uspješni su u početnim fazama encefalopatije - dekocije ljekovite biljke, losioni, komprese, infuzije pomažu obnoviti i poboljšati tonus tijela, ispraviti protok krvi kroz žile, normalizirati san.

efekti

U slučaju neblagovremenog otkrivanja i liječenja cerebralne encefalopatije kod odraslih, napredovanje tijeka bolesti doprinijet će stvaranju komplikacija. Ti stručnjaci uključuju suzbijanje moždanih funkcija, kao i onesposobljenost pacijenta - njegova stalna potreba za samo-njegom, kretanjem, obavljanjem kućanskih poslova.

Dok je ranom složenom terapijom moguće ublažiti kliničke manifestacije bolesti i vratiti cjelovitu moždanu aktivnost - osoba se vraća svakodnevnim dužnostima, njegova intelektualna funkcija se poboljšava.

Prognoza će ovisiti i o uzroku patološkog stanja - s teškim traumatskim ozljedama mozga, stručnjaci se bore za poboljšanje kvalitete života pacijenta. Kao i kod neuroinfekcije, na primjer, meningitis. Dok je u aterosklerotskom procesu, kao rezultat operacije, moguće eliminirati plak i protok krvi se vratiti u dobnu normu. U budućnosti su potrebni tečajevi statina, kontrola ultrazvučne dijagnostike. Eliminiranje pravog provocirajućeg faktora uvijek poboljšava prognozu.

prevencija

Poznata je istina da je mnogo lakše spriječiti bilo koju bolest nego je izliječiti kasnije. Također je relevantno za encefalopatiju. Specifične preventivne mjere - pravodobna imunizacija protiv većih neurofinskih infekcija.

Nespecifične preventivne mjere uključuju:

  • izbjegavajte ozljede glave;
  • odmah eliminirati upalne žarišta u glavi, vratu - ENT bolest;
  • odreći se loših negativnih navika - zlouporaba alkohola, duhanskih proizvoda;
  • prilagodite prehranu - prevladavanje jela s vitaminima, mikroelementima za mozak, salatama, voćem, mliječnim proizvodima;
  • provesti oporavak od lječilišta.

Rana dijagnoza encefalopatije olakšat će se sveobuhvatnim godišnjim liječničkim pregledom s postupcima proučavanja stanja moždanih struktura. Ako je rezultat identifikacija predisponirajućih čimbenika - stvaranje plakova na žilama, suptilnosti vaskularne stijenke, tada se uklanjaju uz pomoć konzervativne terapije.

Dodatne preventivne mjere uključuju odsustvo stresnih poremećaja, korekciju noćnog odmora, aktivni sportovi - posjet bazenu, nordijsko hodanje. Bolje je svladati jogu, pilates, upisati se u plesnu skupinu. Nekome će pomoći slušanje omiljene glazbe, čitanje omiljenih knjiga. Svaka osoba je u mogućnosti odabrati pojedinačne preventivne mjere - u suradnji s liječnikom.