Srčani udar i moždani udar opasne su i podmukle bolesti. U suvremenom svijetu oko milijardu ljudi pati od visokog krvnog tlaka. Hipertenzija uzrokuje razvoj kardiovaskularnih bolesti, razvoj moždanog udara i moždanog infarkta. Često pacijenti postavljaju liječniku pitanje: "Kakva je razlika između srčanog i moždanog udara ako u oba slučaja postoji kršenje moždane cirkulacije? Koje mjere poduzeti? "

Srčani udar i moždani udar, razlike

Srčani udar se razvija zbog vaskularne tromboze. Tvorba krvnih ugrušaka u posudama dovodi do začepljenja, postoji kršenje protoka krvi u tkivima organa, razvija se nekroza, što dovodi do uništenja pogođenih tkiva. Srčani udar može utjecati ne samo na mozak, već i na srce, jetru, crijeva.

Moždani udar nastaje zbog poremećaja cirkulacije, karakterizira ih cerebralnim krvarenjem, u većini slučajeva funkcije zahvaćenog područja preuzimaju drugi dijelovi mozga. Moždani udar može se pojaviti u obliku ishemičnog moždanog infarkta ili hemoragičnog moždanog udara. Hemoragični moždani udar razlikuje se od ishemijskog moždanog infarkta u sljedećim manifestacijama:

  • hemoragičnim udarom pukne se stijenka ili se krv znoji kroz stijenku stijenke. Krv počinje teći u moždano tkivo - dolazi do cerebralnog krvarenja.
  • ishemijski moždani udar ili moždani infarkt nastaju ako dođe do blokade krvnih žila ili nedovoljne opskrbe krvi u mozgu, pogođeno područje mozga umire.

U bolnici Yusupov liječnici s bogatim iskustvom uključeni su u dijagnozu, liječenje i rehabilitaciju neuroloških pacijenata. Klinika se nalazi u Moskvi u ulici Nagornaya. Neurološki odjel bolnice Yusupov prihvaća pacijente u bilo kojem, čak i najozbiljnijem stanju. Klinika za neurologiju tretira:

  • hemoragični i ishemijski moždani udar;
  • Multipla skleroza;
  • epilepsija;
  • Alzheimerova bolest;
  • Parkinsonova bolest;
  • posljedice kraniocerebralne traume;
  • bolesti živčanog sustava.

Simptomi bolesti

Ishemijski moždani udar karakterizira vrtoglavica, potamnjenje u očima, udovi ukočeno - pojavljuje se osjećaj ukočenosti u ruci ili nozi, u nekim se slučajevima simptomi pojavljuju na jednoj polovici tijela. Pacijentov govor postaje nekoherantan ili neko vrijeme uopće ne može govoriti. Lice i usne mogu biti izobličeni - razvija se paraliza lica. To je zbog oštećenja dijela mozga i njegovog neuspjeha u obavljanju funkcija. Uz pravovremenu pomoć, vraća se funkcionalnost - zdravi dijelovi mozga počinju biti odgovorni za govor, rad mišića i druge funkcije.

Hemoragični moždani udar karakterizira akutni tijek bolesti, pojava sljedećih simptoma:

  • oštar pad vidne oštrine;
  • gubitak svijesti;
  • fotofobija;
  • zujanje u ušima;
  • glavobolja;
  • povraćanje, jaka mučnina;
  • crvenilo lica i tijela;
  • drhtavo hodanje;
  • konvulzije;
  • paraliza jedne strane lica;
  • paraliza jedne strane tijela;
  • kršenje koordinacije pokreta;
  • pacijent loše govori, zbunjuje se riječima;
  • koma.

Vrlo je važno pružiti prvu pomoć za moždani moždani udar što je prije moguće. Pacijent se prima u bolnicu, dijagnosticira, grčevi se uklanjaju, edem mozga se uklanja i stanje pacijenta se stabilizira. Na bazi bolnice Jusupov postoji bolnica, odjel intenzivne njege i odjel za rehabilitaciju pacijenata nakon težih bolesti. Ako je potrebno, u bolnici Yusupov provest će se mjere oživljavanja i zbrinuti će se teško bolesni pacijenti..

Uzroci srčanog i moždanog udara

Razlozi za razvoj ishemijskog cerebralnog infarkta:

  • povećana viskoznost krvi;
  • Krvni ugrušci;
  • smanjeni moždani protok krvi zbog bolesti srca, krvožilnog sustava, krvi;
  • dob;
  • hypodynamia;
  • loše navike;
  • patologija kralježaka i karotidnih arterija.

Simptomi ishemijskog moždanog udara povećavaju se postupno. Na mjestu mjesta zahvaćenog ishemijskim cerebralnim infarktom s vremenom se formira cista.

Glavni uzroci hemoragičnog moždanog udara:

  • visoki krvni tlak (hipertenzija);
  • mikroangiopatija (patološko stanje žila odgovornih za metabolizam).

Tijek bolesti

Cerebralni infarkt najčešće se javlja kod starijih ljudi. Prije ishemijskog moždanog infarkta pacijenti se ne žale uvijek na porast krvnog tlaka, bilo kakve izražene simptome disfunkcije u radu moždanih žila. Ishemični moždani infarkt javlja se kod ljudi s normalnim krvnim tlakom nakon živčane napetosti ili teških fizičkih napora. Ovisno o volumenu zahvaćenog područja, njegovom položaju, funkcije mozga se obnavljaju. Ako je zahvaćeno područje veliko, pogođeni su vitalni centri, pacijent može izgubiti govor, a posljedice u obliku paralize, drhtanja i drugih poremećaja živčanog sustava ostat će za život. Najčešće je prognoza nakon ishemijskog moždanog udara (moždani infarkt) povoljna - pacijenti se oporave za nekoliko tjedana, mogu dugo živjeti, raditi i potpuno se brinuti o sebi..

Hemoragični moždani udar je akutan, oko 70% bolesnika dobiva kirurško liječenje - radi uklanjanja hematoma na mozgu provode se nisko traumatične operacije punkcije. Ozbiljnost pacijentovog stanja ovisi o mjestu krvarenja, stupnju oštećenja krvnih žila.

Visoko kvalificirano medicinsko osoblje pruža učinkovit tretman i dobru njegu pacijentima nakon srčanog udara i moždanog udara. Rehabilitacija pacijenata provodi se pomoću visokokvalitetne europske opreme - pacijentima se omogućuje obnavljanje socijalnih vještina uz pomoć simulatora i posebne opreme, uz pomoć masaže poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima, psiholozi i logopedi rade s pacijentima nakon moždanog udara. Za teško bolesne bolesnike nakon ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara, bolnica Jusupov djeluje na rehabilitacijskom odjelu. Možete se prijaviti za konzultaciju s neurologom telefonom.

Koja je razlika između srčanog i moždanog udara

Postoji mišljenje da su moždani udar i srčani udar jedna te ista patologija, ali to nije slučaj. Prije svega, oni imaju različito porijeklo i mehanizme razvoja, ali definitivnu vezu ne može poreći. Osobe sa genetskom i stečenom sklonošću bolestima kardiovaskularnog sustava moraju znati sve nijanse razvoja i manifestacije moždanog udara i srčanog udara kako bi na vrijeme prepoznale povredu i spriječile ozbiljne posljedice.

Koja je razlika?

Mehanizam razvoja obje patologije temelji se na kršenju opskrbe tkiva kisikom i hranjivim tvarima, što dovodi do njihove ishemije i smrti. Pa kako se srčani udar razlikuje od moždanog udara? Izraz "srčani udar" ima široko značenje. Oni se nazivaju patološkim oštećenjem organa koji nastaje kao rezultat smrti njegovih stanica. Dakle, srčani udar se može dogoditi u plućima, srcu, mozgu, bubrezima, jetri, crijevima.

Pri postavljanju dijagnoze mora se navesti zahvaćeni organ. Najčešća i najopasnija vrsta infarkta je patologija miokarda kao rezultat poremećene dostave kisika u srčana tkiva..

Loša prognoza bolesti nastaje zbog visoke stope smrtnosti od same sebe ili frokirajućih komplikacija.

Moždani udar znači akutno smanjenje protoka krvi u moždano tkivo, što povlači za sobom oštećenje s formiranjem žarišnih, moždanih simptoma. Ovaj se pojam koristi u neurologiji prilikom formuliranja dijagnoze. Ovisno o faktoru koji je uzrokovao kršenje moždane cirkulacije, udari se dijele na ishemijske i hemoragične.

Razlikovati poteze među sobom nije teško. Karakteristična karakteristika ishemijskog moždanog udara je da je tijekom svog razvoja pacijent svjestan, a prevladavaju znakovi žarišnih neuroloških simptoma. Pojavljuje se tromost udova, pretvarajući se u parezu / paralizu. Hemoragični moždani udar često pogađa mlade ljude. Razvija se iznenada s oštrom glavoboljom, vrtoglavicom, nesvjesticom, konvulzivnim sindromom. Većina bolesnika ima porast krvnog tlaka i temperature. U kliničkoj slici dominiraju meningealni znakovi (poza "psa koji pokazuje", Kernigov i Brudzinskijev simptomi).

Dodatne razlike

Obje patologije, iako imaju zajedničku genezu i slične simptome, zahtijevaju različit pristup dijagnozi. Obavezno vodite razgovor s pacijentom ili njegovom rođakom kako biste utvrdili vjerojatni uzrok razvoja bolesti, podaci o povijesti. Pacijenta pregledava liječnik.

Ako se sumnja na moždani udar, liječnici obavljaju:

  • opća analiza krvi, urina;
  • koagulogram (proučavanje sustava zgrušavanja krvi);
  • određivanje razine glukoze, kolesterola, bilirubina;
  • procjena neurološkog statusa pomoću posebnih tablica (Ganttova ljestvica, Hess-ova ljestvica, Glasgow, Cincinnati)
  • proučavanje stanja srca, jetre i bubrega;
  • CT / MRI mozga;
  • EEG (elektroencefalografija);
  • echoencephaloscopy;
  • lumbalna punkcija s naknadnim proučavanjem sastava cerebrospinalne tekućine.

Infarkt miokarda postavlja se na temelju objektivnog pregleda i podataka:

  • opća analiza krvi i urina, biokemijski testovi krvi;
  • dinamika markera nekroze tkiva (kreatin fosfokinaza, troponin, laktat dehidrogenaza);
  • EKG;
  • Ultrazvuk srca.

Obje bolesti zahtijevaju međusobno isključenje. Oni također trebaju savjet uskih stručnjaka (kardiolog, neurolog, kirurg).

Sličnost bolesti

Srčani i moždani udar "postaju mlađi" svake godine. To je omogućeno prisutnošću uobičajenih uzroka razvoja bolesti zbog sličnosti njihove patogeneze. Popis glavnih čimbenika:

  • arterijska hipertenzija;
  • aterosklerotska vaskularna bolest;
  • pretilosti;
  • prisutnost loših navika;
  • teški uvjeti fizičkog rada;
  • hypodynamia;
  • istodobna patologija gušterače, srca, bubrega, endokrinih žlijezda;
  • nepravilna prehrana;
  • zagađenje okoliša;
  • stres, pretjerani rad.

Pojava bolesti također ima sličan obrazac i teško ga je prepoznati. Pacijenti mogu imati sljedeće pritužbe:

  • oštar porast krvnog tlaka;
  • dispneja;
  • ukočenost udova;
  • bol u srcu ili glavi;
  • kratkotrajno nesvjestica;
  • blijeda koža.

Koja je razlika između srčanog i moždanog udara u kliničkoj slici, kako ih razlikovati?

Uz srčani udar, bolovi su locirani u predjelu srca, koji zrače u ruku, donju vilicu, lijevu ramenu, traju više od pola sata. Moždani udar prati moždani (glavobolja, mučnina / povraćanje, konvulzije) i žarišni simptomi. Ovisno o lokalizaciji oštećenog područja, funkcijama koje obavlja, pojavljuju se sljedeći znakovi:

  • paraliza / pareza na područjima tijela koja su pod njihovim nadzorom;
  • oštećen izgovor / razumijevanje govora;
  • disfagija (poremećaj gutanja);
  • disgrafija (s porazom centra odgovornog za pisani govor);
  • amnezija;
  • nestabilnost hodanja;
  • pojava halucinacija.

Što je opasnije: moždani ili srčani udar?

Moždani udar i srčani udar ozbiljne su patologije koje zahtijevaju trenutno liječenje. Nepridržavanje prve pomoći može imati strašne posljedice, sve do smrti..

Teško je reći točno što je gore: moždani udar ili srčani udar. Prema statistikama, infarkt miokarda, posebno njegovi žarišni oblici, dovodi do velikog broja komplikacija, koje se ne može uvijek riješiti..

Oštećenja od udaraca lokalizirana su u bilo kojem području. Pravovremenom dijagnozom i liječenjem moguće je ograničiti ovo područje. Istovremeno pati samo onaj dio tijela za koji je nadležan odjel. Komplikacije oštećene moždane cirkulacije mogu biti pareza / paraliza, hipotenzija i gubitak mišića, koma, oslabljeno pamćenje, pažnja, amnezija, periferni neurološki poremećaji. Ispravno odabrano liječenje i dugotrajna rehabilitacija omogućavaju prijenos ove bolesti s najmanjim posljedicama, a posljedica toga može biti djelomična obnova funkcije zahvaćenog dijela.

Stručnjaci upozoravaju da je najstrašnije istodoban razvoj moždanog udara i srčanog udara. To pacijentu prijeti velikom vjerojatnošću smrti. Dijagnoza kombiniranih lezija mozga i srca zahtijeva liječenje u jedinicama intenzivne njege i intenzivne njege.

Ako su utvrđeni čimbenici rizika, potrebno ih je pokušati eliminirati. Napokon, zdrav način života važan je kriterij u prevenciji ovih i drugih bolesti. Zanemarivanje zdravlja može se loše završiti.

Cerebralni infarkt i moždani udar: simptomi, posljedice, razlika

Moždani se infarkt razvija uslijed smrti neurona zbog nedostatka kisika. Problem nastaje kada je lumen posude blokiran krvnim ugruškom. Oštećenja nekrotičnih stanica ove prirode mogu se razviti u bilo kojem organu. Najteže promjene događaju se s oštećenjem mozga, srca, crijeva.

Srčani udar i moždani udar imaju isto podrijetlo kada je u pitanju trombotička blokada moždanih arterija. Zbog infarkta stanica nastaje nepovratno stanje - nekroza. Neuro nema sposobnost regeneracije, stoga njegova smrt prati potlačivanje neuroloških funkcija (pokret, osjetljivost, intelektualne i praktične vještine, govor, koordinacija).

Što je moždani infarkt?

Cerebralni infarkt je omekšavanje tvari smrću staničnih struktura, kao i glija (potporno tkivo živčanog sustava). Promjena nastaje zbog ishemijskog moždanog udara. Kršenje opskrbe krvlju ove vrste posljedica je stvaranja tromba u žili ili embolije koja ulazi u njezin lumen, nakon čega slijedi blokada. Omekšavanje je popraćeno nekrozom, ali djelomični je oporavak moguć jer susjedne strukture mogu preuzeti odgovornosti žrtava.

Katastrofa se može izbjeći ako se u roku od 2 sata poduzmu hitne mjere za uklanjanje krvnog ugruška uz pomoć trombolitičkih lijekova ili neurokirurgije. Ako nije bilo moguće lizirati ugrušak krvi, pacijent će u budućnosti imati trajni neurološki deficit..

Uzroci moždanog infarkta

Omekšavanje (fokus moždanog udara) se razvija kada na tijelo djeluje niz nepovoljnih čimbenika:

  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • dijabetes;
  • srčane mane (urođene i stečene);
  • tromboflebitis vena donjih ekstremiteta;
  • redovita zlouporaba alkohola;
  • pušenje;
  • fizičko, mentalno preopterećenje (učestali stres, nedostatak sna, emocionalna neravnoteža).

Često pacijenta utječe nekoliko problema odjednom, što značajno povećava rizik od ozljede. Zastrašujući stav prema liječenju kroničnih bolesti, životnog stila dovodi do nepovratnih zaostalih učinaka.

simptomi

Simptomi srčanog i moždanog udara ishemijskog tipa podijeljeni su u dvije skupine simptoma. Prvi uključuje cerebralni sindrom:

  • uporna intenzivna glavobolja s vrtoglavicom, mučninom;
  • opća slabost s slabošću;
  • konvulzivni napadaji;
  • gubitak svijesti različitog stupnja primjećuje se s oštećenjem velikih arterija s formiranjem ekstenzivnog fokusa.

Druga skupina povezana je s lokalizacijom procesa i veličinom srčanog udara. Fokalni simptomi signaliziraju poremećaj moždane funkcije, klinička slika se razvija naglo ili postupno. Stanje u razvoju zahtijeva hitnu hospitalizaciju uz hitne terapijske mjere.

Koja je razlika između moždanog infarkta i moždanog udara?

Moždani udar i srčani udar imaju različito podrijetlo i manifestacije, ako je moždana cirkulacija poremećena zbog rupturirane žile. Razlika u takvoj situaciji između moždanog udara i srčanog udara bit će dramatična, jer se krvarenje razvija zbog puknuća vaskularne stijenke. Nekroza se razvija odmah, a mozak reagira na katastrofu oštrim i izraženim edemom.

Tipična karakteristika cerebralnog krvarenja (krvarenje) je iznenadni početak (ranije se bolest zvala apopleksija) s dubokim gubitkom svijesti. Ozbiljnost kome je u izravnom srazmjeru s kalibrom razbijene arterije.

Prolazni ishemijski napad ne uzrokuje smrt moždanog tkiva, jer je stanična hipoksija privremena. Bolest karakterizira potpuni nestanak neuroloških simptoma u roku od 24 sata, ali signal problema se ne može zanemariti.

Znakovi srčanog udara i moždanog udara

Cerebralni infarkt dijagnosticira se na temelju tipičnih simptoma. Ne biste trebali zanemariti i oklijevati u traženju liječničke pomoći, jer postoji opasnost za život.

Naziv simptomaKako se manifestiraefekti
Hemiplegija ili hemiparezaPotpuni ili djelomični poremećaji pokreta u polovici tijelaNepokretnost ili ograničenje kretanja
Hemihistestezija ili hemianestezijaSmanjenje ili odsutnost osjetljivosti na polovici tijela, licaMoguće opekline, traumatične ozljede
AfazijaPromjena u govoruPoteškoće u komunikaciji
Apraksija i agnozijaNemogućnost korištenja praktičnih vještina, prepoznavanje poznatih predmeta, ljudiKućne, profesionalne poteškoće,

gubitak orijentacije, inteligencije

Agrafia, alexia, acalkuliaGubitak sposobnosti pisanja, čitanja, računanja matematikePoteškoće u radu s izvorima informacija, u bavljenju danima
disfagijaPoremećaj gutanjaPoteškoće s jedenjem
ataksijaKršenje hod i koordinacija pokretaProblemi s hodanjem i ravnotežom

Razlozi se moraju pravovremeno utvrditi i hitno započeti mjere oporavka.

Posljedice srčanog i moždanog udara

Obnova svih zahvaćenih funkcija moguća je u kratkom vremenu, dok stanice mozga ne umiru. Za svakog pacijenta njegovo trajanje je individualno, ali u prosjeku je 2 sata. Tijekom tog razdoblja potrebno je hospitalizirati pacijenta i provesti rehabilitacijsko liječenje, moguća je prognoza s vjerojatnošću potpunog oporavka.

Posljedice poremećaja cirkulacije očituju se razvojem nepovratnih simptoma. Kad susjedni neuroni preuzmu funkciju mrtvih, moguća je djelomična rehabilitacija.

Dodatne razlike

Cerebralni infarkt razlikuje se od hemoragičnog moždanog udara prevladavanjem žarišnih simptoma nad cerebralnim. Razlika između hemoragičnog udara i ishemijskog moždanog udara je hiperemija kože lica i vrata. Karakterističan znak je porast temperature, porast ESR-a u krvi i umjerena leukocitoza..

Sličnost patologija

Cerebralni infarkt je vrsta cerebrovaskularne nesreće. O tome često postoji konfuzija, važno je razumjeti da je ishemijski moždani udar klinička dijagnoza, a infarkt patološka anatomija. Prvi znakovi ishemijskog moždanog udara i moždanog infarkta su isti. Klinička slika krvarenja razlikuje se u očitovanju bolesti i prognozi.

Poremećaj cerebralne cirkulacije kršenje je rada kardiovaskularnog sustava, koji je odgovoran za opskrbu krvlju u tijelu.

Što je opasnije od moždanog infarkta ili moždanog udara?

Moždani moždani udar i srčani udar jednako su opasni za život pacijenta, pitanje prognoze oporavka i života uvijek se odlučuje pojedinačno. U većini slučajeva krvarenje je još gore, jer ova vrsta poremećaja opskrbe krvlju nema terapijski prozor (2 sata) kada postoji mogućnost oporavka.

Krvožilni poremećaj s širokim fokusom moždanog infarkta uzrokuje složene poremećaje, patologija s oštećenjem vitalnih funkcija tijela (disanje, otkucaji srca, kontraktilnost miokarda) je ozbiljna. U većini slučajeva simptomi nakon krvarenja su trajni, teško se oporavljati od liječenja rehabilitacijom.

Statistika bolesti

Statistički podaci govore da su 70% svih moždanih nesreća ishemijski poremećaji s omekšavanjem moždanog tkiva, a 30% hemoragični procesi. Ishemija s nekrozom spada u skupinu kardiovaskularnih problema koji vode u smrtnost i invalidnost..

Među pacijentima koji su imali ishemijski moždani udar, 30% im je potrebno neprestano zbrinjavanje, 20% se ne može samostalno kretati. Samo 20% onih koji su se oporavili sposobni su se vratiti u svoj prethodni život.

Smrtnost

Smrtnost u Rusiji od ishemijskog oštećenja moždanog tkiva iznosi 175 ljudi na 100.000 stanovnika. To je drugi najčešći uzrok smrti..

Visok postotak smrtnosti i invalidnosti zahtijeva prevenciju bolesti. Samo liječenje kroničnih bolesti koje dovode do moždanog infarkta i optimizacija načina života može zaštititi mozak od uništenja.

Posljedice i prognoze za život u ishemijskom moždanom udaru

Posljedice i oporavak nakon opsežnog hemoragičnog moždanog udara

Ekstenzivno moždano krvarenje: uzroci i posljedice moždanog udara

Migrenski moždani udar: uzroci, simptomi, liječenje, razlike od obične migrene

Oporavak od gubitka vida nakon moždanog udara

Razlika između infarkta miokarda i moždanog udara (moždani infarkt) - koja je razlika i sličnost

Infarkt miokarda, moždani udar dvije su bolesti koje oduzimaju najviše života svake godine. Oni su slične prirode, ponekad su simptomi opasni ozbiljnim komplikacijama, invalidnošću i velikom vjerojatnošću smrti. Razmislite kako se srčani udar razlikuje od moždanog udara, kakve posljedice ima svaka od bolesti, kako ispravno pružiti prvu pomoć.

Definicija srčanog udara

Srčani udar je nekroza organskih tkiva uzrokovana nedostatkom ili nedostatkom opskrbe krvlju. Većina ljudi odmah pomisli na srčane bolesti kad spominju pojam. Međutim, infarkt miokarda poseban je slučaj ishemijske nekroze. Smrt stanica zbog nedostatka opskrbe krvlju može utjecati na gotovo svaki organ: pluća, bubrege, jetru, mozak, crijeva. U ovom slučaju govore o srčanom udaru pluća, bubrega, jetre, mozga ili crijeva..

Definicija moždanog udara

Moždani udar je akutno kršenje opskrbe krvi u mozgu, popraćeno pojavom neuroloških simptoma: nesvjestica, oslabljena koordinacija, paraliza, utrnulost ekstremiteta. Sorte moždanog udara su moždani infarkt (ishemijski moždani udar), krvarenje u mozgu ili subarahnoidni prostor (hemoragični moždani udar). Svi oni imaju slične simptome, ali drugačiju prognozu..

Što zajednički infarkt i moždani udar imaju?

Unatoč različitoj lokalizaciji, ove bolesti imaju mnogo sličnosti:

  • Priroda. Mehanizam razvoja cerebralnog udara, infarkt miokarda povezan je s oštećenjima vaskularnog sustava. Pojavu obiju bolesti obično prethodi kršenje cerebralne ili koronarne cirkulacije - ishemijska bolest.
  • Uzrok. Infarkt miokarda, moždani udar razvijaju se zbog začepljenja žila krvnim ugrušcima, oštrim grčem arterija organa. Neposredni uzrok većine slučajeva oštećenja mozga, srčanih bolesti, je ateroskleroza.
  • Faktori rizika. Srčani udar ili moždani udar rijetko se događa nakon neposrednog djelovanja određenog čimbenika. Obično se s godinama formiraju preduvjeti za akutne poremećaje cirkulacije. Ti se obrasci nazivaju čimbenici rizika. U obje su patologije vrlo slične: muško, starije / starije životne dobi, nasljednost, pušenje, pretilost, dijabetes melitus, hipertenzija, visok loši kolesterol, nizak dobar kolesterol.
  • Nepovratnost promjena. Stanice srca i mozga se ne mogu množiti. Nakon smrti neurona, kardiomiocita, njihove funkcije i dalje obavljaju preostale stanice.
  • Loša prognoza. Obje bolesti zahtijevaju dugoročni oporavak. Čak i nakon završetka rehabilitacijskog tečaja, osoba mora biti pažljivija prema svom zdravlju, kontrolirati prehranu, uzimati lijekove i izbjegavati fizičko i emocionalno preopterećenje. Veliko područje ili slaba lokalizacija nekroze dovodi do invalidnosti pacijenta. Stopa smrtnosti je također vrlo visoka.

Usporedba prvih znakova

Klasična klinička slika patologija prilično je različita, stoga nije teško razlikovati moždani udar od tipičnog srčanog udara. Provode se dodatne studije kako bi se potvrdila dijagnoza, utvrdila vrsta bolesti i oblikovala prognoza.

Prvi znakovi infarkta miokarda, šloga (karakteristične manifestacije su podebljane podebljano)

SimptomInfarkt miokardaudar
Pogoršanje općeg blagostanjaDaDa
uzbuđenostDaDa
mamurlukneDa
Vrtoglavica, glavoboljaDaDa
MučninaDaDa
povraćanjerijetkorijetko
ZnojenjeDaDa
Povećani rad srcaDamožda
Paraliza pola tijelaneDa
Pogoršanje vida, sve do gubitkaneDa
Nečuveni govorneDa
Poremećena koordinacijaneDa
Smanjena osjetljivost udovaneDa
Bol u prsimaDane
Bol u udovima, ramenu, lopatici, čeljustiDane

Međutim, srčani su napadi često atipični. Najkarakterističniji znak patologije - bol u prsima može biti odsutna, ali osoba može imati druge pritužbe uobičajene za moždani udar i infarkt miokarda.

Postoji i moždani oblik srčanog udara, čije su manifestacije vrlo slične simptomima akutne cerebrovaskularne nesreće: gubitak svijesti, mutni govor, oslabljena osjetljivost, koordinacija. Tipično je za starije (1).

Moždani udari mogu biti i netipični. Na primjer, kada su oštećena jezgra kaudata, frontalni režnjevi i potkožne strukture, osoba postaje apatična, letargična i njegova radna sposobnost se pogoršava (2). Isti simptomi karakteristični su za asimptomatski oblik srčanog udara..

Prva pomoć

Razlike između srčanog i moždanog udara u simptomima, komplikacijama različitih metoda liječenja ne završavaju tu. Algoritam prve pomoći je također različit..

Infarkt miokardaudar
Zovite hitnu pomoć.
Osigurajte svjež zrak, presvucite usku odjeću za udobnu ili barem otvorite okovratnik, grudnjak, skinite kravatu.
Neka bolesna osoba zaustavi svoju trenutnu aktivnost.
Ako ste u nesvijesti i ne možete disati (ili imate agonalno disanje), odmah započnite kardiopulmonalnu reanimaciju. Provjera rada srca više nije potrebna.
Ako ne postoji mogućnost brzog dolaska hitne pomoći, žrtvu odvezite sami u najbližu bolnicuU liječenju bolesnika s moždanim udarom uključeni su samo specijalizirani centri / odjeli. Stoga je pozivanje hitnih službi obvezno
Zauzmite polusjedeći položaj. Glava mora biti iznad razine tijelaLezite, stavite jastuk ispod glave, ramena. Glava i vrat trebali bi tvoriti jednu crtu, malo višu od tijela
Dajte bolesnoj osobi voduZabranjeno je pacijentu davati vodu, piti. Organi gutanja mogu se paralizirati: voda, hrana će ući u bronhije, pluća
Dajte pacijentu aspirin da žvače, a zatim mu stavlja nitroglicerin ispod jezika (tlak se ne smije spustiti)Nije potreban lijek

Što je strašnije

Najbolje je živjeti život bez srčanog udara ili moždanog udara. Budući da su obje bolesti strašne na svoj način. Prema podacima iz 2014., u Rusiji ima 654,8 smrtnih slučajeva od komplikacija koronarne bolesti, 299,2 smrti od moždanog udara na 100 000 ljudi (3). Razlika u brojevima nastaje rjeđom pojavom poremećaja cerebralne cirkulacije nego koronarnih.

Stopa smrtnosti za obje bolesti je visoka. Bolnički smrtonosni infarkt miokarda u Rusiji iznosi 15,2%, moždani udar 16-22,3% (4). Ponavljanje srčanog udara u prvoj godini javlja se kod 40% bolesnika, ponovljeni moždani udar u 2 godine razvija se u 4-14%.

Oporavak od srčanog udara može biti prilično brz. Već drugog dana mnogi mogu ustati, sjesti, hodati sami. Prema statističkim podacima, prosječno trajanje bolničkog liječenja za srčani udar u Rusiji je 14,6 dana, Češkoj, Poljskoj, Švicarskoj - oko 7 dana, Engleskoj 8,6 dana (5).

Rehabilitacija nakon moždanog udara obično je teža. Ljudi se moraju ponovo naučiti razgovarati, hodati, vraćati pokretljivost određenih dijelova tijela. Prosječno trajanje bolničkog liječenja u Rusiji je 12,8-13,4 dana, Češkoj - 18,2-22,3 dana, Engleskoj - 19,5-21,8 dana (5).

Po čemu se moždani udar razlikuje od moždanog infarkta: razlika i razlika

Kardiovaskularne bolesti dosljedno zauzimaju jedno od prvih mjesta u pogledu prevalencije među stanovništvom. Štoviše, svake godine utječu na sve veći broj mladih i sredovječnih osoba, što je posljedica smanjenja kvalitete modernog života. Najopasnije su patologije koje utječu na žile mozga, jer dovode do nepovratnih posljedica. Razlike između moždanog udara i srčanog udara leže u mehanizmima pojave i daljnjeg širenja patologije..

Opis pojmova

Da biste razumjeli koja je razlika između moždanog i srčanog udara, morate razumjeti karakteristike ovih koncepata..

Srčani udar je bolest unutarnjeg organa, karakterizirana blokadom krvnih žila krvnim ugrušcima ili zbog kritičnog sužavanja njihovih zidova. Kao rezultat toga, tkiva primaju manje kisika i hranjivih sastojaka i počinju odumirati, organ prestaje funkcionirati, što dovodi do neispravnosti cijelog organizma..

Bilješka! Srčani udar može utjecati na srčani mišić (miokard), mozak, jetru, crijeva ili drugi organ i biti općenit ili lokaliziran.

Moždani udar obično se naziva akutni poremećaj cirkulacije u određenim organima zbog razvoja vaskularne tromboze ili rupture njihovih zidova. U prvom slučaju dijagnosticira se ishemijski moždani udar, u drugom - hemoragični. Patologija najčešće pogađa tkiva mozga, što dovodi do poremećaja u njegovim funkcijama i, kao rezultat, kvara cijelog organizma ili pojedinih dijelova tijela. U nekim se slučajevima dijagnosticira miokardni moždani udar.

Ishemijski moždani udar, koji dovodi do pojave nekrotičnih područja, u stvari je moždani infarkt. U nekim slučajevima poremećaji moždane aktivnosti mogu se otkloniti prijenosom dijela funkcija mrtvih stanica na susjedna područja primjenom rehabilitacijskih postupaka.

Razlozi pojave

Moždani udar i srčani udar imaju mnogo sličnih uzroka. U oba slučaja, akutni poremećaj u radu kardiovaskularnog sustava prethodi takvim kroničnim patologijama kao što su ateroskleroza i hipertenzija. Ako ne započnete s njihovim pravodobnim liječenjem, rizik od začepljenja krvnih žila ili puknuća njihovih zidova zbog gubitka elastičnosti povećava se nekoliko puta.

U ovim su slučajevima provocirajući faktori:

  • Nasljedna predispozicija. U prisutnosti problema sa srcem i krvnim žilama u bliskoj rodbini, postoji velika vjerojatnost njihove pojave u sljedećim generacijama..
  • Loše navike. Strast prema pušenju, alkohol dovodi do redovitog trovanja tijela toksinima. A nepoštivanje pravila uravnotežene prehrane dovodi do razvoja pretilosti. Kao rezultat značajnog povećanja opterećenja na žilama, njihovi zidovi postaju tanji, koji postaju krhki i manje elastični..
  • Vanjski faktori. Toksične tvari koje kruže zrakom velikih i industrijskih gradova imaju izuzetno štetan utjecaj na ljudsko tijelo..
  • Stresne situacije. Redovito labavljenje živčanog sustava, pogoršano sjedilačkim načinom života, također negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava..

Glavne simptomatske razlike

Velika većina slučajeva ovih kardiovaskularnih patologija zabilježena je kod starijih ljudi, pa mnogi ne vide značajnu razliku među njima. Pored toga, pojmovi srčanog i moždanog udara često su zbunjeni zbog sličnosti karakterističnih simptoma, mjesta lokalizacije i komplikacija koje nastaju kao rezultat razvoja poremećaja.

Uobičajeni simptomi patologija mozga su:

  • oštra glavobolja,
  • vrtoglavica i dezorijentacija u prostoru,
  • pojava muha pred očima s istodobnim tinitusom,
  • suha usta,
  • mučnina popraćena povraćanjem,
  • drhtavica i grčevi,
  • poremećaji govora,
  • izražena asimetrija jedne strane tijela.

Važno! Moždani udar uzrokovan krvarenjem u moždanu šupljinu u većini slučajeva dovodi do nesvjestice i kome u prvim satima nakon puknuća krvnih žila. Uz srčani udar, osoba može biti svjesna duže vrijeme.

Prva pomoć

Pravovremena prva pomoć ključ je uspješnog liječenja i oporavka. Ako moždane stanice ne dobiju prehranu u prvim satima nakon srčanog udara, počinju odumirati. U slučaju moždanog krvarenja, situacija je još gora, jer se destruktivni procesi pokreću odmah nakon puknuća krvnih žila. U većini slučajeva takav je moždani udar kobno, rjeđe - doživotna invalidnost..

Prvo što trebate učiniti voljenim osobama tijekom napada je pozvati hitnu pomoć. Dok tim liječnika putuje, možete pokušati ublažiti pacijentovo stanje. Da bi to učinio, trebao bi ga staviti u krevet, podići uzglavlje i otvoriti prozor za pristup zraku. Ako je osoba svjesna, potrebno je pratiti njegovo blagostanje i pružiti emocionalnu podršku..

liječenje

Razlike između srčanog udara i moždanog udara također leže u metodama liječenja. Njegovo provođenje započinje nakon prve pomoći u bolnici i točne dijagnoze..

Liječenje srčanog udara

Liječenje cerebralnog infarkta započinje primjenom trombolitika pacijentu. Njihovo djelovanje usmjereno je na otapanje tromba koji je začepio posudu i obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom organu. Uz pravovremenu pomoć, pacijent gotovo odmah postaje puno bolji.

Važno! Ako se, iz ovih ili drugih razloga, primjena trombolitičkih lijekova nije provela prva 3 sata nakon napada, u tkivima se razvija nepovratno oštećenje.

Naknadno liječenje sastoji se od uzimanja lijekova:

  • stabilizirajući tlak,
  • antikoagulansi i sredstva protiv trombocita za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka,
  • poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju.

Kao dodatna sredstva koriste se vitaminski i mineralni dodaci uz obavezno uključivanje vitamina B skupine.

Kirurško liječenje propisano je strogo prema indikacijama. Koristi se kada je potrebno mehanički ukloniti krvni ugrušak koji se ne rastvara medicinski.

Liječenje moždanog udara

Moždani je udar mnogo opasniji od moždanog infarkta, jer su mu nakon krvarenja potrebni sati kako bi se čovjeku spasio život. Veliku ulogu igra pravovremeno pružanje pomoći, koja se sastoji od uvođenja sljedećih skupina lijekova:

  • Za stabilizaciju krvnog tlaka - klonidin, kaptopril.
  • Za ublažavanje psihomotorne agitacije - Relanium, Sibazon, Flunitrazepam.
  • Da biste spriječili povraćanje - Raglan, Cerucal.
  • Za uklanjanje glavobolje - Analgin, Ketonal, Tramal.

Daljnje liječenje provodi se u odjelu intenzivne njege ili u neurohirurgiji, ovisno o težini pacijentovog stanja. Da biste spasili život pacijenta i obnovili glavne procese, propisana je kirurška operacija ili konzervativno liječenje.

Hirurška intervencija indicirana je kad je potrebno ukloniti hematom koji ometa cirkulaciju krvi, kao i za lokalno uklanjanje krvarenja aspiracijom ili fibrinolizom. Konzervativna terapija provodi se u nekoliko smjerova: održavanjem pritiska, stabilizacijom otkucaja srca, poboljšanjem pumpne funkcije srca, uklanjanjem moždanog edema i sprječavanjem razvoja komplikacija.

efekti

Prema statistikama, većina slučajeva obje patologije završava smrću, pa je nemoguće reći koja je bolja. Ali čak i s pravodobnim liječenjem, napadi srčanog i moždanog udara dovode do ozbiljnih posljedica..

Specifične komplikacije navedene su u tablici.

Srčani udar moždani udar cerebralni edem disfunkcija ili smrt dijela mozga tromboembolija plućne arterije upala pluća gnojna upala pluća produljena koma akutno zatajenje srca Simptomi boli u jednoj od polovica tijela Formiranje ulkusa pritiska na koži gubitak osjetljivosti na određenim dijelovima tijela

Komplikacije koje mogu nastati kao posljedica moždanog udara ili srčanog udara predstavljene su oslabljenom koordinacijom pokreta i govora, pamćenja i mentalnih poremećaja, mentalnim oštećenjem i epileptičnim napadima.

Kako bi se pacijent što prije i uspješnije vratio u normalan život, propisane su posebne restorativne mjere. Uključuju terapiju vježbanjem, fizioterapijske postupke, časove logopeda i psihologa, kao i dijetu i lijekove..

Unatoč činjenici da postoji dovoljno razlika između moždanog udara i srčanog udara, oni također imaju puno zajedničkog. Ako sumnjate na jednu ili drugu ozbiljnu vaskularnu patologiju, odmah trebate potražiti liječničku pomoć. Postavljanje točne dijagnoze za kasnije provođenje adekvatnog liječenja moguće je samo uz pomoć diferencijalne dijagnoze.

MOZDNI STAKLO Moždani udar: simptomi i rani znakovi. Hemoragični i ishemijski moždani udar - u čemu su razlike? Uzrok moždanog udara. Moždani udar.

Po čemu se moždani udar razlikuje od srčanog udara

Prva pomoć za moždani udar i srčani udar

  • moždani udar - usporavanje pacijenta, paraliza lica i dijelova udova, vrtoglavica i dezorijentacija u prostoru;
  • srčani udar (stanje prije infarkta) - oštra glavobolja, osjećaj depresije i tjeskobe, kratkoća daha, osjećaj boli koji se širi na različite dijelove tijela.

Prva pomoć:

  • S moždanim udarom - ako postoje prekursori bolesti i pacijent ne može ispuniti vaše zahtjeve (odgovoriti na pitanja, nasmiješiti se i dignuti ruke), morate hitno nazvati hitnu pomoć. Vidimo se u ambulanti - pomozite pacijentu da zauzme sjedeći ili ležeći položaj, u slučaju nedostatka daha - osigurajte svjež zrak. Za moždani udar potreban je poziv hitne pomoći, zabranjeno je liječenje bilo kojim lijekom. Tijelo se obnavlja pod liječenjem neuroreparacije. Narodni lijekovi su dodatno bilje za opće jačanje - tinktura borovih čestica, dekocije nevena, jagoda, timijana i šipka. Prognoza nakon bolesti može biti razočaravajuća - sve ovisi o leziji područja mozga, neki se mogu odmaknuti od udarca, a neki se paraliziraju u tijelu i govoru. Potrebna je dugotrajna rehabilitacija i terapija.
  • U slučaju srčanog udara brzo izmjerite tlak tonometrom (ako je dostupan), uzmite lijekove za snižavanje krvnog tlaka (na primjer, nitroglicerin, kaptopril), stavite pilulu pod jezik dok se potpuno ne otopi, ako ne padne, možete žvakati polovicu tablete aspirina i nazvati hitnu pomoć. U slučaju gubitka svijesti i pulsa, pružamo prvu pomoć - neizravnu masažu srca i umjetno disanje od usta do usta, učinjeno prije dolaska liječnika (pokušajte ukloniti svu stežuću odjeću od pacijenta, dubina pritiska na prsima je pet centimetara). Dobro je obnoviti tijelo nakon krize narodnim lijekovima - ovo je dodatak glavnom liječenju. Na primjer, dekocije protiv edema, za normalizaciju tlaka, vazokonstriktora i za jačanje imunološkog sustava. Najčešće su tinkture matičnjaka, gloga, kamilice. Smanjite pritisak i uklonite edeme - plodove rogača, mentu i češnjak. Predviđanja nakon oštećenja srčanog mišića mogu biti raznolika - obnavljanje zahvaćenog područja nemoguće, ubuduće će se boriti protiv ograničenja tjelesne aktivnosti.

Što je opasnije: moždani ili srčani udar?

Moždani udar i srčani udar ozbiljne su patologije koje zahtijevaju trenutno liječenje. Nepridržavanje prve pomoći može imati strašne posljedice, sve do smrti..

Teško je reći točno što je gore: moždani udar ili srčani udar. Prema statistikama, infarkt miokarda, posebno njegovi žarišni oblici, dovodi do velikog broja komplikacija, koje se ne može uvijek riješiti..

Oštećenja od udaraca lokalizirana su u bilo kojem području. Pravovremenom dijagnozom i liječenjem moguće je ograničiti ovo područje. Istovremeno pati samo onaj dio tijela za koji je nadležan odjel. Komplikacije oštećene moždane cirkulacije mogu biti pareza / paraliza, hipotenzija i gubitak mišića, koma, oslabljeno pamćenje, pažnja, amnezija, periferni neurološki poremećaji. Ispravno odabrano liječenje i dugotrajna rehabilitacija omogućavaju prijenos ove bolesti s najmanjim posljedicama, a posljedica toga može biti djelomična obnova funkcije zahvaćenog dijela.

Stručnjaci upozoravaju da je najstrašnije istodoban razvoj moždanog udara i srčanog udara. To pacijentu prijeti velikom vjerojatnošću smrti. Dijagnoza kombiniranih lezija mozga i srca zahtijeva liječenje u jedinicama intenzivne njege i intenzivne njege.

Ako su utvrđeni čimbenici rizika, potrebno ih je pokušati eliminirati. Napokon, zdrav način života važan je kriterij u prevenciji ovih i drugih bolesti. Zanemarivanje zdravlja može se loše završiti.

Možda će vas zanimati i:

Atipični tipovi infarkta miokarda, njihove manifestacije

Srčani udar i moždani udar su kardiovaskularni događaji koji se razvijaju u pozadini hipertenzije i uznapredovale ateroskleroze. Te se patologije često zbunjuju, iako su to klinički potpuno suprotna stanja..

U ovom ćemo članku razgovarati o tome što su srčani udar i moždani udar, koji su uzroci infarkta miokarda i moždanog udara, kao i koji lijekovi za prevenciju moždanog i srčanog udara postoje u naše vrijeme..

Srčani udar je smrt organskih stanica kao rezultat akutno razvijene ishemije. Ishemija je kršenje dovoda kisika tkivima zbog akutnog poremećaja protoka krvi.

Prema tome, srčani se napadi javljaju ne samo u tkivu miokarda. Razvijaju se u plućima, bubrezima, slezini i mozgu. Infarktom miokarda dio srca gubi sposobnost kontrakcije, što dovodi do razvoja zatajenja srca.

Razlozi razvoja ishemije:

  1. Ruptura aterosklerotskog plaka s stvaranjem tromba.
  2. Potpuna opstrukcija posude aterosklerotskim plakom.
  3. Zatvaranje lumena posude trombom koji je migrirao iz sistemske cirkulacije.

Moždani udar je smrt područja moždanog tkiva kao posljedica ishemije: ishemijski moždani udar ili hemoragija - hemoragični moždani udar. Ishemijski moždani udar mehanizmom razvoja je moždani infarkt, a uzroci ove bolesti slični su uzrocima infarkta miokarda.

Uzroci hemoragičnog moždanog udara nešto su različiti:

  1. Ruptura cerebralne aneurizme.
  2. Ruptura vena zbog visoke arterijske hipertenzije.
  3. Ruptura patoloških malformacija (abnormalne vaskularne formacije).

Kod hemoragičnog udara razvija se aseptička upala u području krvarenja, a moždano tkivo natopljeno krvlju pretvara se u cistu ili ga zamjenjuje vezivnim tkivom. Danas je općenito prihvaćeno da postoje kontrolirani i nekontrolirani faktori rizika.

Neupadljivi (oni koji se ne mogu ispraviti) uključuju:

  1. Klima i okolišni uvjeti.
  2. Stres.

Faktori rizika koji se mogu kontrolirati:

  1. Pušenje.
  2. Unos alkohola.
  3. Arterijska hipertenzija.
  4. Hypodynamia.
  5. Pretežak.
  6. hiperglikemija.
  7. Poremećaji metabolizma lipida.

Modifikacija životnog stila značajno smanjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Zdrava prehrana, fizička aktivnost i izbjegavanje loših navika mogu svesti rizike na minimum.

Opće karakteristike svake patologije

I srčani i moždani udar su patologije koje utječu na žile, što dovodi do kršenja protoka kisika do oštećenog područja. Ipak, razlikuju se: srčani udar je nekroza organa koja je izazvana oštećenjem krvnih žila, uslijed čega je proces dotoka krvi u njega poremećen. Dodijelite infarkt miokarda, dio srčanog mišića, kao i mozak, bubrege, slezenu, jetru. Najčešće ova patologija utječe na srce..

Koncept "moždanog udara" znači oštro kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što pridonosi oštećenju i smrti živčanih tkiva.

Rehabilitacijski liječnik Sergej Nikolajevič Agapkin reći će vam više o ishemijskom i hemoragičnom obliku moždanog udara:

Postoji nekoliko vrsta takvog kršenja:

  1. Moždani udar. Slično stanje javlja se u slučaju začepljenja arterije ili njenog oštrog sužavanja, dok stanice tkiva odumiru u uvjetima nedostatka kisika i hranjivih tvari;
  2. Hemoragični moždani udar, koji se javlja unutar intracelebralnog krvarenja. Razlozi za to su upalni procesi krvnih žila, nedostatak vitamina, bolesti krvožilnog sustava;
  3. Subarahnoidni moždani udar. Ova vrsta krvožilnih poremećaja u žilama mozga javlja se s krvarenjima uzrokovanim traumatskim ozljedama mozga ili rupturom stijenke arterije.

Moždani udar se također naziva "bolest mozga". S patološkim promjenama može prestati funkcioniranje i pojedinih dijelova mozga i cijelog organa u cjelini..

Simptomi srčanog udara i moždanog udara

Simptomi moždanog udara različitog podrijetla općenito su slični, ali imaju određenu specifičnost. Osoba može osjetiti glavobolju, oslabljenu osjetljivost, utrnulost dijela tijela, oštećenje vida i govornih funkcija, nemogućnost pomicanja udova, gubitak orijentacije u prostoru i vremenu, gubitak svijesti, konvulzije. Ako ishemijskom moždanom udaru često prethodi dugotrajna glavobolja, postepeno povećavanje vrtoglavice i zujanje u ušima, ove se pritužbe mogu uputiti ljudima oko pacijenta, tada se hemoragični moždani udar, u pravilu, događa na pozadini potpunog blagostanja, kad njegov razvoj ne predstavlja dobro.

Prvi znakovi srčanog udara i moždanog udara nemaju izražene specifičnosti, posebno za osobu koja je daleko od medicinskog znanja. Štoviše, često se događa da se oba ova stanja javljaju istovremeno, što dodatno usložnjava dijagnozu. Složenost dijagnoze pogoršava se činjenicom da oba stanja imaju iste preduvjete, javljaju se, u pravilu, u prisutnosti istih kroničnih bolesti - arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, varikoznih vena donjih ekstremiteta, pretilosti. Loše navike i loša prehrana također mogu pridonijeti razvoju srčanih udara i moždanog udara..

Česti simptomi zajednički za obje bolesti:

  • oštar izgled blijede kože, nije povezan s čimbenicima okoliša;
  • napad glavobolje, vrtoglavice, zbunjenosti, mogući gubitak svijesti. Karakterizira s oštećenom koordinacijom pokreta, dezorijentacijom u prostoru i vremenu;
  • postoji oštar porast krvnog tlaka ili, naprotiv, njegov pad nakon napada, često praćen aritmijom ili bradikardijom;
  • pojava kompresije u grudima, kratkoća daha, nepravilni respiratorni pokreti do potpunog prestanka disanja.

Ako su neki od simptoma ova dva stanja koja su opasna po život vrlo slična, postavlja se prirodno pitanje, po čemu se srčani udar razlikuje od moždanog udara??

Budući da srčani udar obično znači oštećenje srčanog mišića, a moždani udar oštećenje moždanog tkiva, pored općih simptoma uočit će se i simptomi karakteristični za kršenje funkcija određenog organa, a klinička slika oba stanja u konačnici će se razlikovati:

  • Sindrom boli u infarktu miokarda lokaliziran je u području prsnog koša, bol se može dati lijevom ramenu, ponekad lijevoj ruci i donjoj čeljusti. Bolovi od udara češće su koncentrirani u predjelu glave, imaju oblik pojasa, prate ih vrtoglavica, postoji osjećaj da je lubanja ili komprimirana izvana ili iznutra pukla.
  • Uz moždani udar, češće se opaža kršenje svijesti, orijentacije, koordinacije pokreta, osoba nema priliku izvoditi aktivne akcije s udovima, kontrolirati ih, ne kontrolira svoje tijelo. Infarkt miokarda popraćen je općom slabošću, ali istodobno je osoba sposobna kontrolirati svoje tijelo, može držati određeni položaj tijela, najčešće shvaća gdje se nalazi, a tek s velikim oštećenjem srčanog mišića, opažaju se neurološki simptomi slični moždanom udaru. To je obično povezano s sekundarnom cerebralnom ishemijom kao posljedicom poremećene cirkulacije krvi.
  • Srčani udar često je popraćen povećanjem pacijentove aktivnosti, on pokušava zauzeti pogodnije mjesto, tražeći lijekove u odjeći ili obližnjem namještaju koji bi mogli ublažiti bol. Uz moždani udar, pacijent, naprotiv, postaje letargičniji, apatičniji, teško mu se kretati, neurološki simptomi se postupno povećavaju.
  • Srčani udar može biti popraćen kratkoćom daha, suhim kašljem, ubrzanim disanjem, osjećajem nedostatka zraka. Za razliku od srčanog udara, pri opsežnom udaru disanje obično oslabi, izgubi ritam i može se primijetiti nagli prekid.

U nekim slučajevima se istodobno događaju srčani udar i moždani udar, tada je izuzetno teško prepoznati koje je od tih stanja za pacijenta opasnije po život, ali u svakom slučaju potrebno je započeti s pružanjem hitne pomoći što je prije moguće..

Karakteristično za infarkt

Srčani udar je oštećenje tkiva povezano s oštećenom opskrbom krvlju. Proces je popraćen gladovanjem kisikom. Zbog usporavanja ili prestanka protoka krvi, u zahvaćenom organu događaju se nepovratne nekrotične promjene. Bez dobivanja hrane tkivo odumire. Brzina smrti tkiva ovisi o njegovoj vrsti.

Supstanca u mozgu je osjetljiva na nedostatak kisika. Ako stanje anoksije (nedostatak kisika) traje 5-10 minuta, dolazi do nepovratnog oštećenja mozga. Napori liječnika za rehabilitaciju u ovom slučaju su besmisleni. Čak i pokretanjem srca i dišnog sustava tijela, oni neće moći vratiti kontrolne, intelektualne funkcije mozga čovjeku. Tkivo srčanog mišića gotovo također brzo pati od nedostatka kisika.

Za usporedbu, s srčanim udarom u području mišića ekstremiteta, nepovratne promjene na staničnoj razini događaju se 4-6 sati nakon prestanka dovoda krvi u područje tijela. Otpornost skeletnog mišićnog tkiva na gladovanje kisikom je veća, što je povezano s prisutnošću rezervi glikogena u njemu. Dok se glikogen ne potroši, održava se vitalna aktivnost stanica.

Glikogen se ne nakuplja u moždanom tkivu, što ga čini ranjivim na hipoksiju. Srčani udar je smrt stanica u dijelu ili čitavom organu, u čemu se razlikuje od moždanog udara, što je poremećaj u aktivnosti mozga uslijed akutnog poremećaja protoka krvi. U oba slučaja glavni etiološki čimbenik je ishemija. Patogeneza (mehanizam nastanka) ishemijskih procesa sastoji se od sljedećih komponenti:

  • Bioenergetski neuspjeh.
  • Oksidativni stres.
  • Aktivacija hemostaze povezane s postishemijskom upalom.
  • Oštećenja na malim posudama.
  • Slabljenje krvno-moždanih barijera.

povezana s cerebralnom hipoperfuzijom (oslabljena opskrba krvlju), koja se razvija postupno ili naglo. Rezultat je oštećenje stanica središnjeg živčanog sustava - neurona, glija i endotela.

Koja je razlika između srčanog udara i moždanog udara

Tipično zračenje boli u prsima kod srčanog udara

Simptomi srčanog udara povezani su s oštećenjem miokarda i razvojem zatajenja srca.

  1. Napad boli u prsima koji zrači na lijevu ruku, lopaticu, lijevu stranu vrata, traje više od 20 minuta i / ili ne prestaje uzimanjem 2 tablete nitroglicerina.
  2. Osjećanje daha, kratkoća daha.
  3. Slabost, vrtoglavica.
  4. Blijeda koža, hladan znoj.
  5. Pad krvnog tlaka, gubitak svijesti.

U nekim se slučajevima simptomi mogu promijeniti. Ovisi o prisutnosti istodobne patologije, dobi i općeg stanja tijela.

Atipični oblici infarkta miokarda mogu biti:

  • trbušni oblik (bol je lokalizirana u trbuhu, pojavljuje se mučnina, povraćanje);
  • bezbolan (očituje se uglavnom slabošću, kratkoćom daha, aritmijama);
  • periferni (uglavnom, bol je lokalizirana u prstima lijeve ruke, u grlu, može oponašati zubobolju).

Zaostajanje jednog od uglova usta kad se smiješi

Kod moždanog udara simptomi su povezani s oštećenjem moždanog tkiva. Posebno dizajniran brzi test (Face Arm Speech Test, doslovno „Face-Hand-Speech-Test“) pomoći će vam da ih prepoznate..

  1. Od osobe se traži da se nasmiješi: ako je mozak oštećen, neka polovica lica će zaostajati, kut usta opada, osmijeh se savija.
  2. Zamolite da podignete obje ruke ispred vas. S udarom se smanjuje snaga mišića u udovima na suprotnoj strani lezije.
  3. Trebate tražiti da kažete jednostavnu frazu, dovoljno će biti da navedete svoje prezime, ime i patronim. Zbunjen, spor govor ukazuje na oštećenje mozga.

Mogući su i drugi simptomi:

  • gubitak svijesti;
  • potpuna paraliza mišića udova;
  • nedostatak osjetljivosti na određenim dijelovima tijela;
  • poremećaji gutanja;
  • respiratorna disfunkcija.
SimptomSrčani udarudar
Bol u prsimaDane
Gubitak svijestimogućemoguće
Pareza / paralizaneDa
GlavoboljaneDa
dispnejaDane

Moždani udar, poput srčanog udara, odnosi se na srčane bolesti tijela, koje se dugo smatraju bolestima ljudi umirovljeničke dobi. Svake godine povećava se broj bolesnika mlađih od 45 godina s rastućim bolestima. Oni to povezuju s rastućim emocionalnim stresom, pogoršanjem ekološke situacije, nedostatkom brige za zdravlje.

Srčani udar je bolest kardiovaskularnog sustava, karakterizirana oštećenjem zidova krvnih žila zbog nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima. Glavni uzrok lezije je tromboza. Kad je napad prošao, nekroza se počinje brzo razvijati u zahvaćenom organu. Bolest može utjecati na glavne srčane mišiće, bubrege, jetru, mozak.

Moždani udar je kršenje cirkulacije krvi u živčanom sustavu. Jedan od načina toga je tromboza. Postoji akutni oblik, javljaju se krvarenja, arterijska kontrakcija. Neki slučajevi nalikuju srčanom udaru, ali postoje karakteristične razlike.

Važna razlika između bolesti je ta da je s moždanim udarom moguće vratiti izgubljene stanične funkcije. Rad izumrlih stanica obavljaju susjedna tkiva, a ako strogo slijedite liječničke recepte, nakon nekog vremena možete se vratiti normalnom načinu života.

Moždani je udar različit po tome što ima širok raspon uzroka, načina nastanka. Česte među njima su ateroskleroza i tromboza, ali postoje i drugi izvori. Sljedeći su čimbenici razvoja:

  • hipertenzija (snažno povećanje tlaka u arterijama);
  • povećana koncentracija određenih droga, alkohola, duhana ili droga u tijelu;
  • česti stres;
  • jaka fizička aktivnost;
  • nasljedna predispozicija;
  • ARI.

Pojmovi "srčani udar" i "moždani udar" prilično su usko povezani, pa ih ljudi često zbunjuju. Da bismo razumjeli u čemu je razlika, potrebno je utvrditi prirodu pojave, glavne uzroke i znakove bolesti..

Književnost

  1. Tatiana Gitun. Infarkt miokarda, 2013
  2. Mironenko T.V., Mironenko M.O., Loshak A.M., Didenko L.V. Atipične manifestacije moždanih udara, 2012
  3. Martsevich S. Yu. Neposredni i daleki ishodi akutnog infarkta miokarda. Podaci iz međunarodnih i ruskih registara, 2014
  4. B.A. Bekbaev. Analiza smrtnosti bolesnika s cerebralnim moždanim udarom u okruzima Almaly i Bostandyk u gradu Almaty za 2012., 2013.
  5. T. M. Maksimova, N. P. Lushkina Prosječno trajanje boravka u bolnici za pacijente s patologijom cirkulacijskog sustava u Rusiji i nekim europskim zemljama, 2013.

Visoko medicinsko obrazovanje. Kirov Državna medicinska akademija (KSMA). Lokalni terapeut.

Posljednje ažuriranje: 22. kolovoza 2019

Što je srčani udar i moždani udar

Moždani udar je ishemičan i hemoragičan. Moždani udar nastaje zbog gladi mozga stanica kisika, koje su vrlo zahtjevne da imaju dovoljno kisika. U njegovoj odsutnosti stanice umiru, a neuronske veze se otvaraju..

U prvom je slučaju uzrokovano blokadom žile kolesterološkim plakom, trombom ili embolusom, u drugom slučaju cerebralnom krvarenju. Oslobođena krv se gura natrag, stisne moždane strukture, dovodi do kršenja njihove funkcije, a ishemijsko tkivo umire.

Glavni uzroci moždanog udara:

  • hipertenzija - stalan porast tlaka štetno utječe na vaskularni zid, doprinosi njegovoj degeneraciji, što ubrzava istrošenost žila i povećava rizik od puknuća;
  • ateroskleroza - propuštanje zidova krvnih žila masno-proteinskim detritusom uskraćuje žile elastičnost. Kasnije se trombociti i fibrin pridružuju upalnom procesu, stvara se aterosklerotski plak koji blokira protok krvi;
  • tromboza - kada se krvni ugrušak raspadne, on ulazi u slobodnu cirkulaciju, nakon čega je u stanju ući u moždanu posudu i začepiti je;
  • kongenitalna patologija cerebralnih žila.

Ti razlozi, zajedno s utjecajem faktora rizika poput pušenja, tjelesne neaktivnosti, dijabetes melitusa i drugih, dovode do moždanog udara. Znakovi su mu:

  • ukočenost, paraliza lica s jedne strane;
  • ukočenost udova, slabost mišića na strani suprotnoj leziji;
  • poremećaji govora;
  • dezorijentacija u prostoru;
  • slabljenje kognitivnih funkcija;
  • poremećaji svijesti različite težine.

Prva pomoć sastoji se u tome da odmah pozovete tim hitne pomoći, prebacite pacijenta u ležeći položaj s glavom okrenutom u jednu stranu kako bi se izbjegla povraćanje povraćanja. Pacijenta ne treba ostavljati na miru dok ne stigne hitna pomoć..

Srčani udar utječe na srčani mišić. Stalno djelujuća struktura zahtijeva ogroman priliv energije i kisika. Ako je prekinuta opskrba krvlju iz jednog ili drugog razloga, unutarnje rezerve kisika u mišićnom tkivu se isušuju, a stanice umiru - uočena je ishemijska nekroza miokarda uslijed infarkta.

I s moždanim i srčanim udarom, morate odmah pozvati hitnu pomoć za pacijenta.

Uzroci srčanog udara slični su onima kod moždanog udara - to su aterosklerotske promjene, tromboembolija koronarnih arterija, ali i zatajenje srca, upalni procesi perikarda..

Znakovi srčanog udara uključuju:

  • specifična akutna bol u prsima koja zrači u lijevu ruku, lopaticu, čeljust, trbuh, ponekad u prepone. Bolni osjećaji slabo se ublažavaju analgeticima, ali uzimanje lijekova koji poboljšavaju srčanu cirkulaciju (poput nitroglicerina, validola i drugih) ublažava simptome i pomaže čekati da stigne hitna pomoć;
  • aritmija, osjećaj palpitacije ili zastoj srca - pacijent se prije srčanog udara može žaliti da jasno osjeća svaki otkucaj srca ili kao da mu se srce smrznulo. To ukazuje na kršenje sustava provođenja srca;
  • znojenje, tjeskoba, strah od smrti.

Patologija kardiovaskularnog sustava u kojoj se zbog nedostatka opskrbe hranjivim tvarima u tkivima organa (kao posljedica oštećenja ili začepljenja žila) nekroza razvija u kratkom vremenu, naziva se srčanim udarom. Najčešća i najpoznatija vrsta bolesti je infarkt miokarda (srčanog mišića) koji je oblik bolesti koronarnih arterija. Možda je razvoj ove patologije drugih organa - jetre, bubrega, crijeva. Cerebralni infarkt naziva se ishemijski moždani udar..

Akutna povreda cerebralne cirkulacije koja je posljedica tromboze, krvarenja ili vaskularnog spazma naziva se moždani udar. Jedan od njegovih najčešćih oblika - ishemijski - je moždani infarkt, javlja se zbog opstrukcije moždanih arterija i dovodi do ishemije moždanog tkiva. Hemoragična vrsta vaskularne katastrofe uzrokovana je puknućem krvne žile i moždanim krvarenjima..

Ishemijski moždani udar: uzroci, znakovi, prva pomoć, liječenje, komplikacije, prognoza

U ovim su slučajevima provocirajući faktori:

  • Nasljedna predispozicija. U prisutnosti problema sa srcem i krvnim žilama u bliskoj rodbini, postoji velika vjerojatnost njihove pojave u sljedećim generacijama..
  • Loše navike. Strast prema pušenju, alkohol dovodi do redovitog trovanja tijela toksinima. A nepoštivanje pravila uravnotežene prehrane dovodi do razvoja pretilosti. Kao rezultat značajnog povećanja opterećenja na žilama, njihovi zidovi postaju tanji, koji postaju krhki i manje elastični..
  • Vanjski faktori. Toksične tvari koje kruže zrakom velikih i industrijskih gradova imaju izuzetno štetan utjecaj na ljudsko tijelo..
  • Stresne situacije. Redovito labavljenje živčanog sustava, pogoršano sjedilačkim načinom života, također negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava..

Takva je bolest poznata svima jer je vrlo česta i, za razliku od drugih, ponekad lukavih i teško izgovarajućih medicinskih terminologija, ishemijski moždani udar govori sam za sebe. Naziva se i cerebralnim infarktom, ali kod ljudi daleko od medicine, srčani udar je povezan sa srcem, pa se to stanje u mozgu obično naziva moždani udar, koji, ispada, ima i svoje vrste, ali to je za stručnjake...

Za ljude koje jednostavno zanima takvo pitanje, možda će biti zanimljivo znati da postoji hemoragični moždani udar, koji se naziva moždana krvarenja, i ishemični. Drugo će se raspravljati u ovom članku..

Cerebralni infarkt obično se javlja kod osoba starijih od 60 godina koji u prošlosti nisu osobito patili od arterijske hipertenzije, tlak je bio normalan ili lagano porastao, ali toliko da se nije smatrao bolešću.

Međutim, kod ostalih bolesnika posljedice ishemijskog moždanog udara ostaju cijeli život u obliku oštećenja govora, paralize i drugih neuroloških simptoma. Ako, naravno, nakon teškog moždanog infarkta, osoba preživi.

Cerebralna ishemija nastaje zato što krvni ugrušak ili embolus blokiraju put protoka krvi. Pored toga, aterosklerotski proces značajno povećava rizik od cerebrovaskularne nesreće..

Lako je pretpostaviti da će ljudi koji su u prošlosti imali prolazne ishemijske napade (TIA), prolazne cerebrovaskularne nesreće (TIA) i koji imaju arterijsku hipertenziju vjerojatnije da će patiti od ove bolesti..

Brojne kronične bolesti, uključujući srce i krvne žile, mogu također dovesti do ishemijskog moždanog udara, koji uključuju:

  1. Kongenitalne srčane i vaskularne greške;
  2. Visoka viskoznost krvi;
  3. Usporen protok krvi;
  4. Aktivni reumatski endokarditis s oštećenjem zalistaka lijeve polovice srca (stvaranje krvnih ugrušaka na mitralnoj ili aortnoj valvuli je uzrok cerebralne tromboembolije);
  5. Defibrilacija, koja je često praćena odvajanjem trombotskih masa;
  6. Umjetni pejsmejkeri i pejsmejkeri;
  7. Srčana ishemija;
  8. Zatajenje srca sa smanjenjem krvnog i venskog tlaka;
  9. Aneurizma disekcije aorte;
  10. Infarkt miokarda, čiji pratitelji mogu biti razvoj tromba u šupljini lijeve komore, kada je endokardij uključen u patološki proces, koji će biti izvor tromboembolije lumena cerebralnih žila;
  11. Fibrilacija atrija;
  12. Kršenje metabolizma lipida uslijed povećanja lipoproteina niske gustoće i triglicerida;
  13. Dijabetes melitus i pretilost, koji su, u pravilu, faktori rizika za čitav niz kardiovaskularnih patologija;
  14. Povijest "manjeg" ishemijskog moždanog udara;
  15. Dob iznad 60 godina;
  16. Zlouporaba alkohola i pušenje;
  17. Hypodynamia;
  18. Uzimanje oralnih kontraceptiva;
  19. Migrena;
  20. Hematološke bolesti (koagulopatija, paraproteinemija).

Navedena patološka stanja su faktori rizika koji doprinose nastanku uzroka ishemijskog moždanog udara, pri čemu se glavni mogu smatrati sljedećim:

  • Tromboza;
  • Arterijska embolija;
  • Aterosklerotske lezije kralježnice, bazilarnih i grana unutarnjih karotidnih arterija.

- tromboza u krvnim žilama;

- ovisnost o alkoholu, nikotinu i drogama;