Moždani udar je opasna bolest koja se očituje u cerebrovaskularnoj nesreći i nizu negativnih simptoma. Svake godine se ta dijagnoza postavi samo pola milijuna ljudi u Rusiji, dok umre do trećine svih pacijenata. Pružena u ranoj fazi, kvalificirana i ispravna prva pomoć, kao i brza isporuka pacijenta u bolnicu, dvostruko je vjerojatnost preživljavanja.

Prvi znakovi moždanog udara

U većini slučajeva (s ishemijom ili cerebralnim krvarenjem) moždani udar ima svoje prethodnike i prve znakove pomoću kojih je moguće točno dijagnosticirati cerebrovaskularnu nesreću.

  1. Gubitak svijesti i gluhoće.
  2. Jaka pospanost ili obrnuto - uznemirenost.
  3. Palpitacije sa vrtoglavicom.
  4. Znojenje, mučnina i povraćanje.
  5. Djelomični ili potpuni gubitak orijentacije u vremenu i / ili prostoru.
  6. Djelomični ili potpuni gubitak kontrole nad pojedinim dijelovima tijela, paraliza donjih, gornjih udova.
  7. Akutna hemipareza.
  8. Kršenja vizualne percepcije i govornog aparata, gubitak osjetljivosti.

Prva pomoć za moždani udar prije dolaska hitne pomoći

Ako sumnjate na moždani udar, morate hitno pozvati hitnu pomoć, po mogućnosti hitnu pomoć. Nakon toga počnite sa sljedećim aktivnostima:

  1. Položite osobu vodoravno i stavite jastuk ispod glave, podižući ga iznad tijela pod kutom od 25-30 stupnjeva.
  2. Otvorite krila i prozore u zatvorenom ili smjestite osobu u hladu ako je vani.
  3. Ako pacijent počne povraćati, odmah ga okrenite na bok kako se ne bi gušio.
  4. Održavajte kontakt s pacijentom ako je svjestan, ali ni u kojem slučaju mu nemojte davati hranu ili piće.
  5. Odmah nakon postavljanja u vodoravni položaj otpustite čvorove, pojas, kravatu i ostale uske odjeće.
  6. Izmjerite krvni tlak - ako je visok, odmah dajte beta blokator, poput Atenolola.
  7. U slučaju zatajenja disanja ili zastoja srca provesti mjere oživljavanja. Izvršite prekordijalni udarac (s rukom šake stisnutom u šaku, u regiji donje srednje trećine sternuma, dva centimetra iznad procesa kifoze) - to će pokrenuti srce. Zatim započnite kompresije u prsima i umjetno disanje..

Radnje pacijenta kod moždanog udara

  1. Pri prvoj sumnji na moždani udar potrebno je hitno obavijestiti druge o problemu i zauzeti vodoravni položaj, stavljajući jastuk ispod glave.
  2. Ne uzimajte lijekove sami, ne pijte vodu i ne pijte tekućinu.
  3. U većini slučajeva s moždanim udarom osoba ne može samostalno i na odgovarajući način kontrolirati vlastite postupke, stoga ne može poduzimati nikakve dodatne radnje. Pacijent treba što prije obavijestiti rodbinu, prijatelje ili hitnu pomoć o svom stanju prije gubitka govorne funkcije ili paralize.

Prevencija ishemijskog moždanog udara

Da biste spriječili ishemijski moždani udar (primarni ili recidivirajući), trebali biste:

  1. Promijenite vlastiti način života.
  2. Prestanite pušiti i ovisnosti o alkoholu.
  3. Periodično pratite krvni tlak - ako redovito prelazi 140 do 90 parametara, obratite se liječniku.
  4. Smanjite stresne situacije.
  5. Da biste liječili bilo koje, čak i ne previše opasne kardiovaskularne bolesti, da vas stalno nadzire liječnik ako ste bolesni s dijabetesom.
  6. Normalizirajte težinu dijetom i redovitim tjelesnim aktivnostima na tijelu.

Oporavak od moždanog udara

Pacijent je uspješno preživio moždani udar - sada mu je potreban sveobuhvatni oporavak, koji uključuje niz medicinskih, fizioloških i socio-psiholoških postupaka.

Najvažnija faza su prva tri mjeseca, upravo se u tom razdoblju počinju oporavljati motoričke i druge funkcije. U nedostatku napretka, šanse za potpuno oporavak gotovo ne postoje..

Popis klasičnih tehnika uključuje konzervativnu terapiju lijekovima, časove masažnog terapeuta, logopeda, fizioterapijske postupke, kinezio- i neurofizioterapiju, kao i ergo prilagodljivost.

Korisne vježbe

Bilo koje fizičke i druge vrste vježbi mogu se izvoditi samo nakon prethodnog dogovora s liječnikom koji će razviti individualni plan treninga s točnim brojem pristupa i ciklusa ponavljanja.

Ako je pacijent u mirovanju i ne može se samostalno kretati, tada se obično preporučuje jednostavno produženje / savijanje / rotacija laktova, koljena, stopala, prstiju i drugih dijelova tijela. Racionalna uporaba lopatica i drugih medicinskih sustava.

Osim toga, pomaže uspostaviti kontrolu nad pokretima, obujmom potkoljenica rukama preko gležnja, podižući ruke iznad glave s glatkom amplitudom, kao i rotaciju očnih jabučica, vizualnu fiksaciju na daleke / bliže predmete itd..

U sjedećem ili stojećem položaju, raspon vježbi je mnogo veći:

  1. Iz sjedećeg položaja podignite koljena na prsa, savijajući leđa i zadržavajući dah na vrhuncu vježbe.
  2. Sjedeći na stolici, vratite lopatice i nagnite glavu natrag.
  3. Podignite kugi iznad glave i spustite ih na koljena.
  4. Ispružite ruke uz bok ekspanderom.
  5. Iz stojećeg položaja (noge širine ramena) nagnite torzo u stranu, a zatim polako čučite (noge zajedno).
  6. Baci mali predmet na pod, a zatim ga pokupi bez pomoći i postavi na stol.
  7. Ostale vježbe.

Uz to, ne zaboravite na obnovu pamćenja i govora. Ako je lakše nositi se s drugim, izvodeći jednostavne vježbe za guranje jezika prema naprijed, uvijanje usana u cijev i druge mimički aktivne radnje, tada je teže obnoviti pamćenje - potrebne su složene vježbe, uključujući aritmetički i logički trening, kao i uzimanje nootropnih lijekova.

Prehrambena prehrana

U ovom teškom razdoblju za pacijenta, pravilna prehrana postat će jedan od temelja za brzu i učinkovitu rehabilitaciju pacijenta. Ključne točke:

  1. Nakon napada i obnavljanja pacijentovog fiziološkog minimuma, potrebno mu je najmanje dvije litre tekućine dnevno u obliku juha, slabog čaja, mlijeka s malo masnoće itd..
  2. U akutnom i subakutnom razdoblju bolesti, kalorijski sadržaj hrane treba biti nizak, ali istodobno bi prehrambena vrijednost trebala biti dovoljna za održavanje normalnog života..
  3. U prvim danima nakon moždanog udara, hrana se temeljito usitni u kašu i osoba se nahrani žličicom. Piće - iz minijaturnog čajnika ili posebne boce.
  4. U nedostatku refleksa gutanja, hrana se tijelu dostavlja sondom, naravno, mora biti tekuća s dodatkom vitamina. U slučaju teškog neurološkog poremećaja i gubitka osnovnih motoričkih funkcija, pribjegavaju intravenskoj primjeni hranjivih otopina.
  5. Nakon konačne obnove refleksa gutanja i općeg poboljšanja stanja u tijelu, dopušteno je unošenje čvršće hrane - povrća, parnih kotleta, pire krumpira, jaja kuhanih jaja itd..

Osnovne karakteristike prehrane nakon moždanog udara uključuju izbjegavanje slatke i masne hrane, soli, slanih namirnica, alkohola, jakog čaja / kave i bilo koje vrste marinada / dimljenog mesa. Za bolesnike s hipertenzijom preporučuje se u svakodnevnu prehranu unositi više heljde, zobenih pahuljica (valjanih zobi), grožđica, suhih marelica, kupusa i smokava - one sadrže magnezijeve i kalijeve soli korisne nakon moždanog udara.

Nutricionisti primjećuju da ljudi koji su pretrpjeli moždani udar često imaju redovite zatvor. Preporučljivo je boriti se protiv njih ne lijekovima i klistirima, već ispravnim odabirom prehrambene sheme, koja uz sve gore navedeno uključuje upotrebu isključivo crnog kruha od brašna od integralnog brašna, suvih šljiva, meda, svježeg voća (isključujući one koji povećavaju krvni tlak), kao i mineralnih laksativne vode.

"Moždani udar - što učiniti? Znakovi, prva pomoć i metode liječenja prema vrsti moždanog udara "

4 komentara

Moždani udar je niz destruktivnih procesa koji se događaju kao rezultat akutnog poremećaja cerebralnog protoka krvi, što uzrokuje gladovanje moždanih stanica mozga kisikom, što se očituje žarišnim tvorbama nekroze stanica i smrti neurona.

Uništavanje neurona odgovornih za prijenos živčanih impulsa u tijelu ogleda se u gubitku niza važnih funkcija kojima su upravljale mrtve stanice. Budući da se nekroza stanica vrlo brzo razvija, život osobe ovisi o brzini prve pomoći..

Klasifikacija i faktori razvoja

Moždani udar je katastrofa u mozgu

U medicinskoj klasifikaciji moždani je udar podijeljen u dvije vrste (ne računajući brzo prolazeće poremećaje - mikrostruk) prema glavnim čimbenicima razvoja:

  • Ishemijski moždani udar (koji se ponekad naziva i moždani infarkt). Najčešća i dijagnosticirana uglavnom u starijih bolesnika (starijih od 60 godina). Više od polovice ima pridružene patologije u obliku šećerne bolesti, srčanih aritmija ili srčanih strukturnih oštećenja..

Razvoj ishemijskog moždanog udara može dovesti do aterotrombotskih formacija u obliku plakova ili krvnih ugrušaka u šupljini moždanih arterija, blokirajući njihov lumen. Kršenje protoka krvi može se razviti u jednoj posudi ili u nekoliko.

Kao rezultat, dolazi do akutnog nedostatka kisika u stanicama mozga, što uzrokuje smrt neurona i stvaranje omekšanih žarišta u strukturi pogođenog područja mozga. Ponekad je vaskularna propusnost smanjena kao rezultat kompresije tumorskih neoplazmi ili kao posljedica traume.

Moždani udar (srčani udar) je opasan jer se često kombinira sa srčanim udarom. Rizik od smrtnosti kod takvih bolesnika vrlo je visok. A oni koji uspije preživjeti stanje suočavaju se s invaliditetom.

Razlike u uzroku poremećaja opskrbe krvi u mozgu - puknuća ili začepljenja

  • Hemoragični moždani udar - razvija se u procesu cerebralne hemoragije. Zauzvrat, manifestira se u dva oblika - intracerebralnom i subarahnoidnom.

Intracerebralni oblik hemoragičnog moždanog udara opaža se u bolesnika starijih od 45 godina. U pravilu se u „deblu bolesti“ mogu naći - cerebralna ateroskleroza, hipertenzija, arterijska hipertenzija ili krvne bolesti. Iako je ovaj oblik bolesti rijedak, on predstavlja ozbiljnu prijetnju pacijentovom zdravlju i životu..

Moždani udar može se razviti kao posljedica rupture oštećenog zida arterije i krvarenja u intracerebralni prostor. Ateroskleroza ili povišeni krvni tlak mogu izazvati kršenje integriteta vaskularnih zidova.

Subarahnoidni oblik očituje se krvarenjima u intracerebralnu šupljinu koja se nalazi između arahnoidne i spinalne membrane. Takvo kršenje protoka krvi promatra se u bilo kojoj dobnoj kategoriji bolesnika, počevši od 30. godine života.

Dugotrajno piće ili alkohol, ovisnost o pušenju i drogama, hipertenzija, prekomjerna tjelesna težina ili zarazni procesi mogu izazvati oštećenja krvnih žila i njihovu spontanu puknuće.

Prvi znakovi moždanog udara prema vrsti napada

Obratite pažnju na prve manifestacije

Mladi pacijenti obično nemaju izražen moždani udar. Postoji samo nekoliko manjih neuroloških znakova. U starosti simptomi obično nisu u dvojbi i moždani je udar mnogo teži. Ne postoje posebne razlike u simptomima između žena i muškaraca..

Na početku razvoja bolesti teško je razlikovati jednu vrstu napada od druge, ali to je značajno samo u prognostičkom pogledu. Za razliku od moždanog udara hemoragične geneze, moždani infarkt vrlo rijetko je popraćen glavoboljom i nesvjesticom..

Kao prethodnici mogu se primijetiti prvi, početni znakovi ishemijskog moždanog udara:

  • vrtoglavica i gubitak snage;
  • blage glavobolje na koje se pacijenti ne fokusiraju;
  • slab puls i nizak krvni tlak;
  • blago povišena temperatura
  • ortostatski sindrom (tama u očima);
  • prolazna slabost mišića i oslabljena osjetljivost kože.

Ali kliniku hemoragičnog moždanog udara karakterizira brza formacija simptoma s manifestacijom značajnih neuroloških poremećaja. U ovom slučaju, to je zbog kombinacije dviju patologija odjednom - stvaranja krvavog hematoma, zbog proboja vaskularne stijenke i stvaranja ishemije tkiva, što povećava žarište moždanog udara.

Za razliku od moždanog infarkta, krvarenja se obično javljaju tijekom dana na pozadini porasta pritiska ili naglog porasta tlaka. Nadoknađujuća "katastrofa" ne osjeća se malim znakovima. Ali, oštra i nepodnošljiva bol u glavi može biti "posjetnica" moždanog udara.

Prvi simptomi hemoragičnog moždanog udara pojavljuju se iznenada i prate ih:

  • intenzivne glavobolje;
  • oslabljena svijest i napadaji epilepsije;
  • hiperhidroza i hiperemija na licu;
  • oslabljena respiratorna funkcija i srčana aritmija.

Uz manifestaciju takvih prvih znakova moždanog udara kod žene, simptomi mogu govoriti i o drugim bolestima - multiple sklerozi, infekciji ili poremećaju živčanog sustava ili funkcionalnim poremećajima koji nisu povezani s oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Stoga samo pravovremena posjeta liječniku može spriječiti prijeteću prijetnju i spriječiti razvoj ozbiljnih posljedica..

Klasični znakovi i neurološki simptomi

Klasični simptomi moždanog udara razvijaju se s velikom ishemijskom zonom, ili zbog masovnog krvarenja, kada je zahvaćen veliki broj neurona. U ovom se slučaju simptomi manifestiraju svijetlom klinikom.

Znakovi cerebralnih poremećaja izraženi su brzim porastom edema mozga. U tom slučaju pacijent doživljava nepodnošljivu bol u glavi, popraćenu povraćanjem, konvulzijama, napetošću mišića u stražnjoj cervikalnoj zoni. Dolazi do povećanja temperature i povećane percepcije podražaja. Događa se da pacijent odmah padne u komu.

Manifestacija žarišnih simptoma ovisi o tome u kojem se području mozga došlo do poremećaja. Potpuna ili djelomična paraliza utječe na tijelo s suprotne strane „udarne“ zone - s patološkim procesom u desnom mozgu, motoričke disfunkcije opažaju se u lijevoj polovici tijela.

  • karakteristična je asimetrija polovice lica;
  • pacijentov pogled je okrenut na paraliziranu stranu;
  • ako je pacijent svjestan, nemoguće je razabrati govor, dezorijentiran je, vizualne funkcije mogu biti oslabljene.

Oštećenje neurona "vitalnog čvora" koji kontrolira dišni centar dovodi do poremećaja disanja (površno, učestalo, disanje s disanjem, isprekidano) ili njegovo potpuno zaustavljanje. Postoji slab otkucaji srca i smanjenje krvnog tlaka. Pacijent ne kontrolira procese mokrenja i defekacije.

Ponekad, uz opsežni moždani infarkt, postoje poremećaji okulomotornih funkcija, koji se manifestiraju:

  • proširena zjenica na zahvaćenoj strani;
  • kršenje reakcije zjenice na svjetlost;
  • nistagmus (oscilatorni pokreti oka).

Svi ovi upečatljivi znakovi moždanog udara ukazuju na ozbiljne vaskularne poremećaje u mozgu i potrebu hitne hospitalizacije. U takvim slučajevima život ovisi o ponašanju i prvoj pomoći ljudi oko sebe i o tome hoće li osoba čekati da hitna pomoć uopće stigne..

Prva pomoć za moždani udar - što se može, a što ne može učiniti

Pružanje prve pomoći važno je ne naštetiti!

Prije svega, potrebno je upozoriti "potencijalne spasioce" na ono što kategorički nije moguće učiniti nakon moždanog udara (moždanog udara).

  1. Žrtvu ne biste trebali osvijestiti drhtanjem i tapšanjem po obrazima (mnogi to vježbaju).
  2. Ne mičite je i ne premještajte, bez hitne potrebe, to može pogoršati situaciju.
  3. Strogo je zabranjeno zalijevati ili hraniti pacijenta bilo čime. U ovom trenutku pacijenti imaju veliku mogućnost oslabljene funkcije gutanja, što se može očitati u oštećenju disanja kada hrana ili tekućina uđu u dišne ​​puteve..
  4. Pacijentu ne možete samostalno davati nikakve lijekove dok ne stigne hitna pomoć. To može dodatno naštetiti pacijentu..

Ako se prva pomoć kod simptoma moždanog udara pruža pacijentu koji nije izgubio svijest:

  1. Provjerite je li u ispravnom položaju - ramena i glava malo su podignuti iznad tijela. To će pomoći smanjiti dotok krvi u mozak i ublažiti neki pritisak na njega..
  2. Oslobađajte pacijentova usta od bilo kakvih izlučevina, iz usta uklonite proteze (ako ih ima).
  3. Dopustite pacijentu da slobodno diše - otkopčajte ili uklonite usku odjeću. Otvori prozor.

Ako je pacijent u nesvijesti, ali diše:

  • Okrenite ga na bok;
  • Postavite glavu blago nagnutu naprijed na njegovu ruku;
  • Noga treba biti savijena u koljenu tako da se žrtva ne može prevrnuti.

U nedostatku svijesti i disanja, pacijent će imati veliku sreću ako u njegovom okruženju postoji barem jedna osoba koja poznaje tehniku ​​masaže srca i umjetno disanje, što će mu pomoći da čeka liječnika.

Načini liječenja i prognoza

Liječenje moždanog udara prema vrsti napada

U akutnim procesima, dok se ne razjasni vrsta apopleksije, provodi se nediferencirana terapija, koja uključuje:

  1. Korekcija respiratornih funkcija (pulseksimetrično praćenje);
  2. Normalizacija srčane aktivnosti i krvnog tlaka (svakodnevno praćenje krvnog tlaka i EKG-a);
  3. Eliminacija moždanog edema (osmodiurski i kortikosteroidni lijekovi, uporaba hiperventilacijskih metoda, barbituratna koma, cerebralna hipotermija, dekompresivna trepanacija, ventilacijska drenaža).

Simptomatska terapija uključuje:

  • Hipotermalni lijekovi u obliku "Poracetamolo", "Naproxen", "Ddiclofenac".
  • Antikonvulzivi - poput "Diazepam", "Lorazepam", "Valproata", "Hexenal".
  • Antiemetički lijekovi - "Metoklopramid", "Perfenazin".
  • Pri ispravljanju psihomotorne agitacije propisani su "Haloperidol" i barbiturati.
  • Osnovna neuroprotektivna terapija "Thiotriazolin", "Paracetam", "Glycine".
  • Paralelno se provodi i prevencija komplikacija.

Diferencirano liječenje sastavlja se na temelju uzroka moždanog udara i njegove vrste.

ishemijska

U slučaju moždanog infarkta, obnavlja se protok krvi7 u ishemijskoj zoni pomoću ultrazvučnog uništavanja tromba ili njegove aspiracije (usisavanja).

Ako je nemoguće provesti ili imati kontraindikacije za trombolizu, propisani su antiagregacijski i vazoaktivni lijekovi u obliku "acetilsalicilne kiseline", "vinprocetina" ili "nicergolina"

S kardioemboličkim faktorom propisana je terapija antikoagulansima "Nadproparin" ili "Heparin".

hemoragijska

Osnova za liječenje hemoragičnog moždanog udara je ublažavanje krvarenja hemostatskim lijekovima "Vikasola", "Etamsilatoma", "Aprotinina". Prema indikacijama može se propisati kirurško liječenje.

Metoda kirurške intervencije određuje se ovisno o pacijentovom dobrobiti, lokaciji i veličini hematoma. Može se primijeniti metoda otvorenog uklanjanja, s kraniotomijom ili metoda stereotaksične aspiracije.

Znakovi predstojećeg moždanog udara. Što učiniti s moždanim udarom? Prva pomoć

Dakle, već smo razgovarali o tome što je moždani udar, o mehanizmima njegovog razvoja i kako ga spriječiti. Ali što učiniti ako nije bilo moguće spriječiti njegov razvoj? O tome će se raspravljati. Kao što smo već rekli, potez u prijevodu s latinskog jezika znači "naglo", što ukazuje na iznenadnost njegova početka.

Međutim, moždani udar ne nastaje uvijek iznenada: najčešće mu prethode razni simptomi. U pravilu su to jake glavobolje, koje najčešće prate bljesak „muha“ pred očima. Pored toga, može doći do vrtoglavice, različitih senzacija kao što su trnjenje u vrhovima prstiju, peckanje itd. Svi ovi simptomi trebali bi upozoriti i brzo djelovati.

Prije svega, potrebno je mjeriti krvni tlak sami ili uz pomoć voljenih osoba. U pravilu, gornji simptomi signaliziraju ne samo predstojeću moždanu katastrofu, već i oštar porast krvnog tlaka (hipertenzivna kriza). U pravilu, hipertenzivna kriza je pokazatelj loše odabranog liječenja hipertenzije ili kršenja režima uzimanja lijekova koji snižavaju krvni tlak.

Lijekovi koji se u modernoj kardiologiji koriste za liječenje bolesnika s visokim krvnim tlakom ne samo da ga smanjuju, već i dugo vremena kontroliraju normalnu razinu tlaka, sprječavajući razvoj hipertenzivnih kriza, čiji ishod može biti moždani udar. Ako je dulje vrijeme razina krvnog tlaka u granicama normale (tzv. "Normotenzivna zona"), tada liječnik može smanjiti dozu korištenih lijekova, ali ne i otkazati lijek. Stoga, bez inicijative u liječenju, inače sami možete izazvati napad moždanog udara ili infarkta miokarda.

Dakle, ne vrijednost krvnog tlaka određuje razvoj hipertenzivne krize, već kombinacija visokog krvnog tlaka i kliničkih simptoma, što ukazuje na nedostatak protoka krvi u vitalnim organima - mozgu i srcu. Hipertenzivna kriza zahtijeva hitno ili hitno smanjenje krvnog tlaka. U tom je slučaju potrebno hitno pozvati tim hitne pomoći.

Prije dolaska tima hitne pomoći možete uzeti lijekove koji snižavaju krvni tlak i ne ometaju rad ciljnih organa. Oni uključuju lijekove kao što su kaptopril (sinonim: kapoten), nifedipin (sinonim: korinfar), kao i dobro poznati klonidin. Captopril je dostupan u tabletama od 25 mg. Uzmite jednu tabletu kaptoprila, temeljito je žvakajte i progutajte. Ovaj će lijek početi otpuštati krvni tlak za otprilike 10 minuta, tako da ne biste trebali očekivati ​​trenutne učinke. Ako se samo nakon 15-20 minuta tlak ne smanji, možete uzeti drugu pilulu

na. U slučaju kada nema kaptoprila, tada je nifedepin (korinfar) učinkovit u hipertenzivnim krizama, ali treba imati na umu da postoje dva oblika ovog lijeka - kratkotrajni (jednostavni) i dugotrajni (retardni) oblici. Corinfar retard prikladan je samo za liječenje arterijske hipertenzije, a nije pogodan za ublažavanje hipertenzivnih kriza. No, jednostavni korinfar (ili nifedepin) upravo se u modernoj kardiologiji koristi samo za ublažavanje hipertenzivnih kriza, a zbog svog kratkog djelovanja nije pogodan za liječenje arterijske hipertenzije. Nifedepin (ili jednostavni korinfar) proizvodi se u tabletama od 10 mg.

U slučaju hipertenzivne krize, uzmite jednu tabletu, temeljito je žvakajte i progutajte. Početak djelovanja za ovaj lijek javlja se nešto kasnije nego za kaptopril - u prosjeku nakon 30 minuta. Dakle, ako se nakon 40-45 minuta tlak ne smanji, tada možete uzeti drugu pilulu.

Ako u kućnom lijeku nije bilo ni kaptoprila ni nifedipina, ali postoji klonidin, tada možete uzeti jednu tabletu klonidina, staviti ga pod jezik i otopiti poput nitroglicerina. Ne pokušavajte previše sniziti krvni tlak! Njegov pad za 10-15 mm Hg. dovoljno da se smanji rizik od komplikacija. Značajan pad tlaka također je nepovoljan za mozak, kao i hipertenzivna kriza, i toga se morate zapamtiti.

Pored lijekova koji snižavaju krvni tlak, potrebno je uzimati i lijekove koji sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi. Oni uključuju dobro poznati aspirin. Je li potrebno da aspirin djeluje što je prije moguće? zdrobiti (žvakati) tablete i progutati, barem piti? čaše kuhane ohlađene vode. U slučaju da imate gastritis ili peptičnu ulkusnu bolest, možete uzeti topljivi („šumeći“) aspirin - na primjer, UPSA. Topivi aspirin brzo se apsorbira u krvotok i blokira stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Dakle, ako imate arterijsku hipertenziju, tada morate samo imati hitne lijekove u sebi, koji su spomenuti gore. Jednostavno nema potrebe govoriti o potrebi da se ima mjerač krvnog tlaka za mjerenje krvnog tlaka. Danas postoji mnogo modela tonometra. Ovo su jednostavni monitori krvnog tlaka zvani sfigmomanometri, kao i moderni poluautomatski i automatski monitori krvnog tlaka. Liječnik će vam reći kako izmjeriti tlak koristeći normalan tlak. U pravilu, za mjerenje tlaka s takvim uređajem potrebna je pomoć izvana. potrebno je uz pomoć fondoskopa isporučenog s uređajem uhvatiti posebne zvučne efekte, na čijem početku procjenjuju vrijednost sistolnog (ili "gornjeg") tlaka, a na kraju - o dijastoličkom (ili "donjem") tlaku.

Mnogo je povoljnije koristiti poluautomatske i automatske tonometre, jer uređaj sam određuje vrijednosti tlaka i prikazuje ih na LCD zaslonu. Savjetovao bih vam da kupite poluautomatski tonometar - košta mnogo manje od "automatskih strojeva", a prilično je jednostavan za korištenje.

Jedina razlika od automatskih mjerača krvnog tlaka je potreba da samostalno "napumpate" manžetnu nanesenu na rame. U automatskom tonometru to će učiniti kompresor ugrađen u uređaj. Želio bih vas upozoriti na kupovinu automatskog tonometra na zglobu - jednostavan je za korištenje, ali daje velike pogreške, tj. netočne brojke tlaka.

Dakle, razgovarali smo o predgovorima moždanog udara. Ali nije uvijek moždani udar prethodio sličnim simptomima. Ponekad se moždani udar može razviti s relativnim blagostanjem. To je, u pravilu, posljedica začepljenja lumena posude trombom koji nastaje na površini aterosklerotskog plaka. Takav tromb odmah blokira lumen žile i zaustavlja protok krvi kroz njega. To dovodi do razvoja ishemijskog moždanog udara ("ishemija" - anemija). Ako se s naglim porastom krvnog tlaka stijenka krvnih žila pukne, što je olakšano njegovom aterosklerotskom lezijom, tada dolazi do krvarenja ili hemoragičnog udara. Što će razlikovati ishemijski moždani udar od hemoragičnog?

Ishemijski moždani udar razvija se relativno postupno, dok se hemoragični moždani udar događa naglo, odmah. Ako pacijenti s ishemijskim moždanim udarom mogu biti svjesni, tada se hemoragični moždani udar događa s gubitkom svijesti - osoba pada "poput vreće" - to je takozvani napad kapi. Ispričat ću vam o slučaju ishemijskog moždanog udara. Jedna pacijentica, probudivši se ujutro, osjeti nespretnost u lijevoj ruci, ukočenost u njoj. To je povezala s činjenicom da je "položila" ruku i počela obavljati kućanske poslove. Postupno se ukočenost pojavila u lijevoj nozi, nespretnost u njoj. Kad je prišla suprugu, primijetio je i nespretnost govora - "jezik je bio zapetljan". Svi ovi događaji odvijali su se u roku od 4,5 sati. Ovo je tipičan slučaj ishemijskog moždanog udara - klinika bolesti razvijala se postupno.

Kao što smo rekli prije (vidi: "Moždani udar: svi bi trebali znati"), simptomi koji se javljaju tijekom moždanog udara ovise o tome gdje se u mozgu katastrofa razvila. Postoji jedan mali "trik": moždani udar se razvija na strani suprotnoj onoj na kojoj postoje klinički simptomi. Dakle, ako u desnoj ruci ima nespretnosti ili ukočenosti, tada se na lijevoj strani razvija vaskularna katastrofa mozga. Što može biti osim gore opisanih simptoma?

Afazija - gubitak govora. Afazija je senzorna i motorička. Senzorna afazija povezana je s nedostatkom razumijevanja govora upućenog pacijentu. Postaje poput stranca - ne razumije što mu govorite. S motoričkom afazijom pacijent ne može govoriti, iako razumije govor. Može odgovarati na pitanja kimanjem glave, pisati odgovore na komad papira.

Agrafija - gubitak pismenog jezika. Također može biti senzorna i motorička. Senzornom agrafijom pacijent gubi sposobnost čitanja. Kao malo dijete gledat će u knjigu, ali neće moći pročitati što piše u njoj. Motornu agrafiju prati gubitak pisanja. U ovom slučaju pacijent može čitati, ali ništa ne može napisati, jer je oštećen centar odgovoran za pisanje.

Apraxia je gubitak vještina stečenih tijekom života. Na primjer, to može biti nemogućnost neovisnog otvaranja brave, vezanja vezica itd. Apraksija je obično povezana s oštećenjem desne hemisfere mozga.

Svi gore opisani simptomi karakteristični su za takozvani "veliki" moždani udar. Pored njega, može se razviti i "manji" moždani udar. Mali udar je blaži od velikog. Lakim udarom formiraju se male žarišta oštećenja mozga - lakunarni srčani udar. U ovom slučaju se ne primjećuje potpuni gubitak govora, već se događaju njegove kvalitativne promjene - na primjer, nerazlučenost, nerazlučenost, pjevanje, "telegrafski" stil.

Također nema potpunog gubitka vještine pisanja, ali postoji samo promjena rukopisa - kaligrafski rukopis, koji je bio prisutan prije razvoja udaraca, pretvara se u "piskare". Ali lakunarni udari nisu baš tako bezazleni. Dakle, mnogi od njih prolaze bez ikakvih simptoma. S vremenom se u mozgu formiraju mnoge od tih "rupa", uslijed kojih psiha počinje patiti - emocionalna neravnoteža, budalaština, ekstremni oblik - demencija. Lakunarni infarkti najčešće su posljedica nepravilno liječene arterijske hipertenzije. Stoga je najvažniji način sprječavanja njihove pojave pravilno liječenje arterijske hipertenzije..

Dakle, razgovarali smo o tome kako se moždani udar očituje. Što učiniti ako nesreća zadesi nekoga tko vam je blizak? Morate zapamtiti da ovoj osobi zaista možete pomoći. S udarom nastaje zona lezije, u epicentru od koje živčane stanice gotovo odmah umiru. Ali duž periferije ove zone stanice se nalaze u stanju "zapanjujuće" - zadržavaju svoju vitalnu aktivnost, ali smanjujući potrošnju energije, jer postoji manjak kisika.

Kao rezultat, čini se da su ove stanice privremeno "isključene" i pod povoljnim uvjetima mogu nastaviti svoju aktivnost. Ova se zona naziva "penumbra". Priroda nam je dala kratko - oko 5 sati kako bismo vratili funkciju ovih stanica. Nakon tog vremena živčane stanice "penumbra" počinju umrijeti.

Naš je zadatak što brže vratiti aktivnost ovih stanica. Prije svega, morate nazvati hitnu pomoć. Što učiniti prije dolaska? Ako je pacijent u stanju, tada ga je potrebno smiriti. Stvorite smiren, udoban položaj za pacijenta, po mogućnosti ležeći na leđima s malim jastukom ispod glave. Osigurajte dovoljnu opskrbu kisikom - potrebno je otvoriti ventilacijske otvore, prozore. Mora se ukloniti proteza iz usne šupljine.

Uz bogato lučenje sline i izlučivanje sluzi, nježno nagnite pacijentovu glavu na jednu stranu. Izbjegavajte nagle pokrete glave. Pratite krvni tlak. Ako se poveća, pridržavajte se gore navedenih preporuka. Ne pokušavajte značajno smanjiti pritisak! Njegov optimalni pad smatra se 10-15 mm Hg, ne više. Imajte na umu da je u akutnom razdoblju moždanog udara primjena vazodilatatora poput papaverina, nikoshpana, no-shpa, nikotinske kiseline kontraindicirana, jer oni uzrokuju fenomen "krađe": žile se šire u netaknutim područjima mozga i krv žuri tamo, dok u oštećene zone su pogoršane ispod krvi.

Postoje posebni lijekovi koji mogu zaštititi živčane stanice u penumbri i tako spriječiti njihovu smrt. To su lijekovi kao što su nootropil (piracetam), glicin i cerebrolizin. Ovi lijekovi se mogu dati pacijentu i prije dolaska hitne pomoći, jer su sigurni i ne daju neželjene nuspojave..

Glicin - potrebno je pacijentu dati jednu dozu ovog lijeka u dozi od 1 grama - mora se držati u ustima dok se potpuno ne apsorbira. Ako je osoba bez svijesti, tada možete otopiti lijek u vodi i pažljivo ga kapnuti u usta pipetom.

Nootropil (piracetam) koristi se u velikoj dozi (10 grama) - ubrizgava se intramuskularno, ali ako postoji topljivi oblik (tvrtka UCB, tada ga možete koristiti unutar). Ako ne znate kako učiniti intramuskularne ili intravenske injekcije, onda je bolje pričekati tim hitne pomoći.

Cerebrolizin - preporučljivo je ubrizgati 5 ml ovog lijeka intramuskularno.

Upotreba ovih lijekova značajno olakšava daljnji tijek bolesti, omogućuje vam ograničavanje zone moždanog udara, povećanje kompenzacijsko-adaptivne rezerve i olakšavanje prijevoza pacijenta. Zbog toga je važno imati ove lijekove u svom kućnom liječniku za bolesnike koji pate od ateroskleroze i arterijske hipertenzije..

Kad stigne tim hitne pomoći, liječnik će procijeniti pacijentovo stanje, mora biti obaviješten o lijekovima koje ste dali pacijentu prije dolaska hitne pomoći. Ako je potrebno, liječnik će uvesti potrebne lijekove, koji su gore opisani, i nužno hospitalizirati pacijenta u neurološkoj bolnici. U bolnici će cijelo liječenje biti usmjereno na osiguranje normalizacije protoka krvi u zahvaćenom području.

Za to se koriste lijekovi poput Cavintona (Vinpocetine), Nimotop. Za vraćanje funkcije živčanih stanica u području penumbra koristit će se metabolički lijekovi - nootropil (piracetam), cerebrolizin (cerebrolizat), encefabol, aktvegin, itd..

Nedavno se uspješno koristi novi lijek - Huato bolusi. Ovo je glavni, odnosno osnovni tretman usmjeren na obnavljanje stanica koje su zadržale životnu sposobnost, što vam omogućava da ograničite područje moždanog udara, kao i da spriječite ponovljena oštećenja. Uz osnovni tretman, može biti potreban dodatni tretman, usmjeren na snižavanje krvnog tlaka i normalizaciju rada srca.

Dakle, potrebno je spriječiti razvoj moždanog udara u fazi pojave njegovih prekursora, koji su markeri arterijske hipertenzije. Stoga, pravilno liječenje arterijske hipertenzije značajno smanjuje rizik od cerebrovaskularnih nesreća. Ako se nesreća nije mogla izbjeći, tada je potrebno uložiti sve napore kako bi se pacijent što brže primio u bolnicu i poduzeo mjere zaštite živčanih stanica od oštećenja..

Ako vaša obitelj ima bolesnika s arterijskom hipertenzijom ili aterosklerozom, tada napunite kućni lijek lijekovima za prvu pomoć koji su spomenuti (kaptopril, nootropil ili piracetam u ampulama, cerebrolizin ili cerebrolizat, glicin, aspirin - po mogućnosti topiv).

Posebno ću vam reći kako pomoći pacijentu koji se infarktom oporavio. Ovdje će i vaša pomoć biti vrlo vrijedna..

Algoritam prve pomoći za moždani i srčani zastoj

Moždani udar je uzrokovan akutnim padom cirkulacije krvi u žilama mozga, što dovodi do trajnih promjena u središnjem živčanom sustavu. Prehrana neurona usporava ili je potpuno poremećena, pa glavni organ pati od akutnog nedostatka kisika i glukoze. Ako pravovremeno pružite prvu pomoć za moždani udar, spriječit će mnoge neurološke poremećaje i vratiti osobu u maksimalnu kvalitetu života. Kasna njega moždanog udara može dovesti do lošeg zdravlja, invalidnosti, pa čak i smrti..

Što uzrokuje moždani udar i kako ga prepoznati?

Dva su glavna razloga moždanog udara - proces stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama i kolesterolni plakovi koji blokiraju kapilare i vene. Sve ostale situacije odnose se na nepovoljne čimbenike kod kojih se rizik od nastanka moždanog udara povećava nekoliko puta..

Patologija se manifestira u bolestima srca ili krvožilnog sustava u obliku komplikacija. To uključuje:

  • stvaranje sklerotičnih plakova u žilama mozga;
  • akutna blokada krvnih žila odvojenim trombom (tromboembolija);
  • hipertenzivne krize (kritično povećanje tlaka);
  • reumatoidno oštećenje srčanog mišića;
  • različiti poremećaji u miokardu;
  • povijest operacije srca;
  • redovite stresne situacije;
  • tumorski proces u koji su uključene žile;
  • loše navike;
  • uzimanje opojnih ili moćnih lijekova;
  • lokalno ili lokalno proširenje arterije u mozgu.

Komplikacije se mogu razviti kod zdrave osobe, ali mehanizmi dekompenzacije često su povezani s kritičnim opterećenjem vaskularnog sustava. Najčešći slučajevi moždanog udara zabilježeni su kada poraste krvni tlak. Od 10 pacijenata, 7 ima poremećaje cirkulacije sa sistoličkim očitavanjem 140.

Pogrešan režim, prejedanje, kupanje vruće kupke, produljeni boravak u zagađenoj sobi ili na suncu, kao i snažna fizička aktivnost mogu pogoršati stanje osobe.

Moždani udar je podmuklo stanje koje se razvija čak i uz manja kršenja srčanog ritma.

simptomi

Manifestacije moždanog udara primjećene su od prvih minuta napada akutnog nedostatka kisika, lako ih je prepoznati. Stanice mozga umiru, promjene počinju u ljudskom ponašanju i stanju.

  • Akutna glavobolja.
  • Pacijent je izgubio ravnotežu zbog poremećene koordinacije pokreta.
  • Paraliza, popraćena oticanje mišićnog tkiva (obično na lijevoj strani).
  • Svijest može neko vrijeme biti odsutna.
  • Vid je oslabljen, slike izgledaju nejasno, karakterističan je dvostruki vid.
  • Govor je inhibiran, dikcija je jako poremećena, u nekim slučajevima pacijent ne može izgovoriti ni jedan zvuk.
  • Orijentir u prostoru postaje težak, pojavljuje se kratkotrajni gubitak memorije.
  • Bolesna osoba doživljava vizije.

PMF kod moždanog udara treba započeti odmah, čim se u prvih nekoliko minuta ili sati otkriju važni simptomi nakon moždanog udara.

Ako se osoba primijeti dezorijentiranost, mora se primijeniti pravilo SPM-a. Ovo je jedna od najpouzdanijih i najbržih metoda za prepoznavanje napada.

Nakon udarca u prvim minutama i satima, od osobe se traži da se nasmiješi. Moždani udar uzrokuje paralizu mišića lica, a osmijeh će se iskriviti. Kut usana sa strane lezije ide prema dolje.

Morate razgovarati s pacijentom. Treba reći jednostavnu frazu. S moždanim udarom, razgovor je jasno poremećen i postaje nekoherantan..

Pacijentu je rečeno da digne ruke, jedan od njih počinje padati ili ići u stranu.

Ako se dogodi moždani udar, jezik može potonuti kad se strši. Otkrivši čak jedan simptom, potrebno je odmah pružiti prvu pomoć kod moždanog udara kod kuće i pozvati hitnu pomoć.

Hitne mjere su važne za manje kratkotrajne simptome kako bi se spriječilo daljnje oštećenje mozga. Postupno napreduju, a specijalci nemaju vremena spasiti pacijenta..

Što učiniti s moždanim udarom?

Prvi korak hitne pomoći kod moždanog udara jest obavijestiti medicinsko osoblje o stanju osobe. Dobro je ako se bolničko liječenje provodi u prvim satima nakon otkrivanja znakova patologije. Važno je za oporavak memorije i druge funkcije..

Ako je pacijent pri svijesti

  1. Prva pomoć za moždani udar uključuje uklanjanje stresa za pacijenta. Smiruju ga, kažu da će mu pomoći liječnici. Čak i ako ne može govoriti, čut će i razumjeti sve.
  2. Pacijent je smješten na tvrdu površinu, noge su podignute iznad razine glave kako bi se osigurao dotok krvi u mozak.
  3. Lažne čeljusti se uklanjaju, odjeća se otkopčava i dopušta se zrak.
  4. Kad pacijenta nagovara na povraćanje, okrenite se tako da povraća izađe i ne ometa disanje.
  5. Hranu, vodu, piće i sredstva protiv bolova ne treba davati. Izuzetak su lijekovi za snižavanje krvnog tlaka. Preliminarno se preporučuje mjerenje.
  6. Topao predmet stavlja se u noge, a hladno se nanosi u podnožje donje čeljusti. To pomaže nadoknaditi pojačani rad mozga i spriječiti moguće odvajanje ugruška krvi..

Ako je pacijent u nesvijesti

Pružanje prve pomoći za moždani udar teško je ako se pacijent ne oporavi. Važno je izračunati je li doživio kliničku smrt. Puls na pozadini akutne gladovanja kisikom može usporiti i postati nitasti, stoga se ne nalazi uvijek na karotidnoj arteriji. Na najmanji znak života koriste sve metode pomoći koje se koriste osobi u svijesti.

Ako pacijent ne diše ili nema puls

Da bi odredili disanje, ogledalo se dovodi do usana, ono bi se trebalo zamagliti. Ako svi simptomi ukazuju na srčani zastoj, prva pomoć za moždani udar počinje kardiopulmonalnom reanimacijom. Ovdje je potrebno primijeniti umjetno prozračivanje pluća i kompresiju prsnog koša radi vraćanja otkucaja srca.

Ako je moždani udar ishemičan

Takvu patologiju karakterizira lokalna blokada dijela mozga do kojeg kisik ne teče. Uz ishemijski moždani udar, hitna pomoć je često izostala, gotovo 85% bolesnika umire u stanju spavanja. Zakašnjelo otkrivanje simptoma u pacijenta izaziva razvoj epileptičnih napada (oko 20%), disfunkciju izlučnih sustava ili padanje u komu.

Za prvu pomoć kod ishemijskog moždanog udara potrebno je stvoriti mirno okruženje za osobu, položiti je i osloboditi od ograničavanja odjeće. Odmah zovu hitnu pomoć, opisujući stanje pacijenta. Lijekovi se daju samo u bolnici nakon svih instrumentalnih pregleda.

Hemoragični moždani udar

Ishemijski moždani udar temelji se na nedostatku kisika u moždanim tkivima, a hemoragični poremećaj karakteriziran je pretjeranim protokom krvi. Pod pritiskom krvi arterija se pukne. Ako se takav napad dogodi, tada nakon prve pomoći većini pacijenata propisuje se kirurška intervencija. Prilično je teško kontrolirati stvaranje hematoma i ukloniti edem tkiva unutar glave. Često malo vremena prođe od uzbuđenja do stanja kome bolesnika..

Prva 3 tjedna su najozbiljnije stanje. Čak i uz pružanje hitne prve pomoći, većina slučajeva hemoragičnog moždanog udara ima lošu prognozu. Broj umrlih u prvom tjednu nakon napada doseže 70%.

Pomoć na ulici

Ako se osoba iznenada razboli i ima dezorijentaciju u prostoru, može se suditi o moždanom udaru. U tom slučaju, ne mogu ga ostaviti samog, oni odmah zovu hitnu pomoć. Potrebno je pogledati oko sebe, pronaći telefon i nazvati rodbinu. Na javnom mjestu žrtva je položena na klupu ili pod, odmah oslobođena odjeće.

Pomoć kod kuće

Mnogo je lakše pružiti pomoć kod kuće, jer mnogi pacijenti s hipertenzijom zadržavaju mogućnost kontrole krvnog tlaka. Ako se visoka stopa ne brka s antihipertenzivnim lijekovima, zovu hitnu pomoć. Soba s pacijentom temeljito je prozračena, ili se ispred kreveta postavlja ventilator.

Što ne učiniti?

Moždani udar je opasno stanje koje se može pogoršati vlastitim pogrešnim postupcima. Kategorički je nemoguće naprezati se jednostavnim radom, čak i ako su simptomi propali. Sredstva protiv bolova i drugi lijekovi su zabranjeni. Ni u kojem slučaju se žrtva ne smije samostalno preseliti u medicinsku ustanovu, a posebno voziti. Čak i mala doza alkohola smanjit će šanse za normalizaciju cirkulacije krvi.

Oporavak od moždanog udara

Period rehabilitacije s blagom do umjerenom težinom napada traje gotovo 5 mjeseci. Za starije ljude vrijeme oporavka se povećava, ponekad je potrebno 8 mjeseci dok se govor u potpunosti ne vrati. Sekundarni napad dovodi do djelomičnog, nepovratnog smanjenja mentalnih i fizičkih sposobnosti. Treći moždani udar prijeti napadom kome i smrću u roku od sedam dana nakon pojave ponavljajućih simptoma.

Nakon moždanog udara, u bolnici morate ostati oko 3-4 tjedna. U tom se razdoblju provodi kontrolna dijagnostika i razvoj terapije. Pacijent prima lijekove za edeme, lijekove za napadaje i podvrgava se prevenciji ugrušaka u krvi. U kasnom razdoblju oporavka uključeni su fizioterapija, spa odmor i masaža. Refleksologija se dobro pokazala.

Korisne vježbe

Remedijalna gimnastika u akutnom razdoblju strogo je zabranjena. Čak i lagana tjelovježba može dovesti do povećanja krvnog tlaka i opetovanog moždanog krvarenja..

Gimnastika sprečava zastoje u krvotoku, pomaže u obnovi mišićne memorije i aktivira rad zdravih neurona. U početku se koristi pasivna gimnastika. Brižno osoblje i rodbina savijaju i odvijaju udove pacijenta najmanje 40 minuta, 2-3 puta dnevno.

U kasnijoj fazi rehabilitacije napravljeni su pažljivi zavoji i zavoji trupa. Ako se pojave poteškoće, pacijent može izvesti sve vježbe u stolici. Obavezno koristite hodanje i čučnjeve. U početku se to radi s trskom ili u hodalici..

Moždani udar još nije presuda ako se otkrije u ranoj fazi. Što prije pacijent bude primljen na liječenje, veće su šanse za održavanje dovoljne funkcionalnosti živčanog sustava.

Urednik: Oleg Markelov

Spasitelj glavne uprave za vanredne situacije Rusije u Krasnodarskom teritoriju

Kako pružiti odgovarajuću prvu pomoć za moždani udar

Moždani udar nastaje kada krv prestane teći u neki dio mozga. Stanice mozga umiru u nedostatku kisika. Većina moždanog udara počinje od ugruška krvi koji blokira dotok krvi u mozak (ishemijski). U ostalim je slučajevima posljedica cerebralne krvarenja (hemoragična). Morate znati pružiti prvu pomoć za moždani udar kod kuće, pružajući osobi šansu da se što više riješi njegovih posljedica.

Povezani članci:
  • Liječimo paralizu desne strane od moždanog udara učinkovitim metodama
  • Liječenje paralize lijeve strane nakon moždanog udara kod kuće
  • Utvrđivanje znakova moždanog udara u muškarca
  • Otkrivanje znakova moždanog udara kod žene
  • Moždani udar: rehabilitacija i oporavak kod kuće
  • Rizična skupina uključuje starije osobe i bolesnike koji su imali takvu bolest u članova obitelji. Zdravstveni problemi ili loše navike mogu povećati rizik:

    • visokotlačni;
    • problemi sa srcem;
    • visok kolesterol;
    • dijabetes;
    • neke vrste poremećaja srčanog ritma, na primjer, atrijska fibrilacija;
    • dijeta s velikom soli ili nezdrave prehrambene navike;
    • nedostatak vježbanja;
    • pušenje;
    • zlouporaba alkohola ili upotreba droga

    simptomi

    Ova se bolest može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Važno je znati prepoznati prve znakove. Ako imate simptome, nemojte sami pokušati doći u bolnicu, pokušajte nazvati hitnu pomoć. Lijekove treba započeti što je prije moguće.

    Smatra se da je najpovoljnija prognoza za pacijente koji su započeli s liječenjem u prva tri sata. Istovremeno je moguće smanjiti ili ukloniti štetu koja je uzrokovala moždani udar..

    Simptomi moždanog udara mogu se razviti postupno ili biti iznenadni. S simptomima koji se brzo razvijaju, odvijaju se sljedeće manifestacije:

    • osjećaj ukočenosti u mišićima lica, ruku ili nogu, posebno na jednoj strani dijela tijela;
    • imaju problema pokušavati govoriti ili razumjeti;
    • problemi s hodanjem, vrtoglavica, gubitak ravnoteže ili koordinacije;
    • Jaka glavobolja;

    Svi ovi znakovi nisu potrebni. Također možete imati simptome slične moždanom udaru koji brzo odlaze. Nemojte ih zanemariti, nedostatak adekvatnog liječenja na početku bolesti može biti poguban za tijelo.

    Važno! Proces se može premjestiti u druge dijelove mozga i utjecati na vitalne funkcije.

    Prva pomoć

    Prije hospitalizacije pacijenta treba pružiti prvu pomoć za moždani udar kod kuće. Neke se preporuke moraju poštivati:

    1. Pokušajte smiriti pacijenta. Čak i ako nije u stanju odgovoriti, čuje vas i vaša mirnoća i samopouzdanje prenose se na njega..
    2. Ako nije bila bez svijesti i nema povraćanja, stavite je na tvrdu površinu bez jastuka. Preporučljivo je podići noge, osiguravajući protok krvi u glavu.
    3. Uklonite proteze.
    4. Nepoželjno je davati hranu i lijekove.
    5. Osigurajte svjež zrak bolesničkoj sobi.
    6. Skinite odjeću ako otežava disanje.
    7. Ako imate potrebu za povraćanjem, položite ga na bok da povraćanje ne dovede do gušenja. Također, pripazite da jezikom ne blokirate dišni put..
    8. Pored njega stavite bazen za povraćanje.
    9. Ako disanje nije prisutno, odmah dajte umjetno disanje i prsa u prsima.
    10. Pokušajte hospitalizirati pacijenta u medicinskoj ustanovi radi dijagnoze, liječenja i liječenja.

    Što učiniti prije dolaska hitne pomoći? Pokušajte sljedeće:

    • obratite pažnju na mogućnost slobodne cirkulacije krvi (uklonite uske pojaseve i usku odjeću pacijenta);
    • pratiti propusnost dišnih putova;
    • priprema dokumente (polica osiguranja, putovnica);
    • sjetite se popisa kroničnih bolesti i lijekova koje pacijenti ne podnose.

    Ove će mjere pomoći ublažiti posljedice procesa krvarenja, ubrzati početak liječenja..

    Prvi koraci kod kuće

    Kako mogu pomoći osobi koja ima moždani udar? Ako morate svjedočiti pojavi moždanog udara, morate slijediti algoritam postupaka. Prognoza njegove bolesti ovisi o koordinaciji i sposobnosti pružanja potrebne pomoći osobi..

    Prije svega, pozovite hitnu pomoć. Smatra se da se ne preporučuje kretanje takvog pacijenta, ali on se može staviti u udoban i siguran položaj, osiguravajući slobodan protok povraćanja (ako postoji potreba za povraćanjem).

    Da bi krv tekla prema glavi, preporučuje se malo podizanje nogu, jastuk se ne može koristiti. Omogućite pristup kisiku pacijentu.

    Ako osoba ne diše, dajte umjetno disanje i kompresije u prsima. Učinite ih dok osoba ne počne disati samostalno, ili prije dolaska hitne pomoći..

    Putevi iz antike

    Neki vjeruju da bi se, kako bi se ublažilo stanje osobe koja je pretrpjela moždani udar, krvni tlak trebao spustiti stvaranjem laganog krvotoka. Ovu metodu iscjelitelji koriste stoljećima..

    Da biste to učinili, dovoljno je staviti pacijenta u udoban položaj i pomoću igle napraviti proboje na dohvat ruke, lagano se odmačući od ploče nokta. Na ovom mjestu krv će se kapnuti u malim kapi, postepeno ublažavajući pritisak, sprječavajući daljnja moždana krvarenja, pogoršavajući bolest i njegove manifestacije.

    Kineski iscjelitelji uspješno su primijenili akupunkturne tehnike za moždani udar. Opipljiviji je rezultat iglenog liječenja pacijenta s moždanim udarom uzrokovanim ishemijskim manifestacijama. Što ranije igla počne utjecati na pacijenta, kraće je razdoblje oporavka..

    Najslađe igle su umetnute na određenim mjestima pacijentovog tijela i ostaju u tom položaju neko vrijeme (15-30 minuta). Prije uvođenja, iglice se temeljito steriliziraju i dezinficiraju. Treba obaviti nekoliko tečajeva liječenja od 10-15 postupaka.

    Liječenje lijekovima

    Liječnici se žale na nepravovremene isporuke bolesnika s moždanim udarom. Nakon krvarenja ne bi trebalo proći više od 3 sata prije početka liječenja. U ovom je slučaju moguće osigurati ne samo pacijentov život, već i njegovu sposobnost da se brine o sebi ili čak vrati radnu sposobnost..

    Prva pomoć za moždani udar pruža se unutar zidova medicinskih ustanova. Pacijenti su smješteni na odjelu intenzivne njege neurološkog odjela. Tek nakon provedbe studije i utvrđivanja uzroka bolesti, takvim se pacijentima propisuju lijekovi.

    Budući da moždani udar može biti dvije vrste (hemoragični i ishemični), propisani lijekovi za jednu skupinu bolesnika mogu biti kategorički kontraindicirani za drugu..

    U slučaju ishemijske manifestacije propisuju se lijekovi za razrjeđivanje krvi (cerebrolizin, cavinton, heparin, pentoksifilin).

    U slučaju hemoragičnog moždanog udara, naprotiv, koriste se hemostatska sredstva. Takvi hemostatici uključuju etamsilat, aminokapronsku kiselinu.

    Budite oprezni i poduzmite potrebne mjere kada se pojave prvi znakovi moždanog udara. Pravodobno liječenje bolesnika s moždanim udarom unutar zidova medicinske ustanove osigurat će mu život i pružiti mu priliku za povoljan tijek bolesti, umanjiti negativne posljedice bolesti.