Relativno nova, visokotehnološka metoda dijagnosticiranja brojnih bolesti, poput magnetske rezonancije, zauzela je svoje mjesto u modernoj medicini. Postojanje današnjih metoda ispitivanja bez MRI nije moguće. Neosporna prednost MRI u odnosu na vodeće dijagnostičke metode je sigurnost i neinvazivnost..

Godina osnivanja MRI je 1973. Prvi tomografi su bili snažni, ali su pružali slike niske kvalitete. Tijekom nekoliko desetljeća oprema je poboljšana modernim visokokvalitetnim i preciznim tomografima.

Što je MRI?

Magnetska rezonanca (MRI) moderna je dijagnostička metoda koja omogućuje duboku vizualizaciju unutarnjih organa i tkiva. Metoda se temelji na fenomenu magnetske rezonancije različitih elektromagnetskih polja u tijelu.

Izvor rezoniranja tijekom ispitivanja je ispitno tijelo. Tomograf bilježi slabe radio signale koji proizlaze iz različitih struktura područja koje se proučava. Registrirani signali bilježe se posebnim računalom i pretvaraju se u tomograme - slike sa slikom potrebnog područja tijela.

MRI skenira organe i tkiva u trodimenzionalnoj slici sloj po sloj. Podvrgnuto ispitivanju:

Strojevi za magnetsku rezonancu imaju različitu jakost magnetskog polja. Aparati s parametrima od 1,5 do 3 T (Tesla) smatraju se optimalnim. Uređaji s takvim pokazateljima nazivaju se visoko polje. Omogućuju slike visoke kvalitete, omogućuju vam bilo koji pregled i pribavljanje potrebnih informacija u kratkom vremenskom razdoblju.

Postoje i tomografi sa srednjim i malim poljem s Teslinom vrijednošću 1 i 0,23-0,35. Otvoreni uređaji imaju takve parametre. U pogledu kvalitete provedene kliničke studije oni su inferiorni od uređaja s visokim poljem. Međutim, oni neće izgubiti svoju važnost zbog mogućnosti obavljanja tomografije kod pacijenata s klaustrofobijom, prekomjernom težinom i malom djecom u prisutnosti roditelja bez korištenja medicinske sedacije..

Istraživanje vodi specijalist, ili se može provesti po volji. Samo nemojte ga zlostavljati. Iako snimanje magnetskom rezonancom nema svojstvo ozračivanja, postoje određene nijanse za njegovu primjenu o kojima laik možda ne zna. Na primjer, CT ili ultrazvuk su poželjniji za otkrivanje određenih bolesti. U nekim slučajevima može biti dovoljan standardni rendgen. Stoga se u početku vrijedi obratiti specijaliziranom stručnjaku koji će na odgovarajući način procijeniti potrebu za magnetskom rezonancom i možda ga dopustiti kontrastnim.

Morate znati da je MRI manje informativna za organe i tkiva koja sadrže veliku količinu vode. Dakle, MRI preferira CT za ispitivanje pluća i kostiju..

MRI s kontrastom

Svaka peta MRI provodi se pomoću kontrastnih sredstava. Oni su potrebni za jasnije i preciznije slike. Kontrast se može primijeniti intravenski ili oralno (oralno), ovisno o području koje se ispituje. Tako, na primjer, za detaljnu dijagnozu probavnog sustava koriste se oralna kontrastna sredstva, a to može biti obični čaj (borovnica, zeleni) koji sadrži mangan.

Intravenozni kontrast ubrizgava se za detaljno proučavanje krvnih žila. Treba napomenuti da je ova vrsta MRI-ja mogu biti kontraindicirana u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i oboljelima od alergije. Stoga tomografija treba biti strogo prema indikacijama i prepisu liječnika.

Kako je MRI studija

MRI obično ne zahtijeva nikakve pripreme.
Izuzetak je proučavanje posuda i organa trbušne šupljine. Nekoliko dana prije studije morate se pridržavati prehrane bez ugljikohidrata. Tijekom dana prije postupka iz prehrane isključite proizvode koji stvaraju plin (gazirana pića, voće, povrće, kruh, čaj, kruh).

Neposredno prije postupka, subjekt bi trebao ukloniti sve metalne predmete sa sebe, jer oni negativno utječu na učinak magnetskog polja. Kao rezultat toga, možete dobiti iskrivljenu sliku..

Pacijent je odveden u posebnu sobu u kojoj se nalazi tomograf. Obično je to vodoravna cijev, unutar koje trebate zauzeti vodoravni položaj. Postoje i uređaji s okomitim položajem, ali zaostaju u kvaliteti slike.

Tijekom pregleda, specijalist ima mogućnost praćenja pacijenta pomoću posebne video opreme. Unutar tomografa nalazi se interfon, koji omogućuje liječniku i pacijentu da međusobno komuniciraju.

Kvalitetna slika zahtijeva maksimalnu nepokretnost pacijenta tijekom postupka. Trajanje mu je u prosjeku oko 20 minuta.

Ako je potrebno, kontrastna sredstva mogu se ubrizgati intravenski, omogućujući detaljnije proučavanje područja koje se proučava.

Za malu djecu ovaj se postupak provodi pod općom anestezijom, jer je potreban fiksni položaj tijela..

Interpretacija rezultata obično se provodi u roku od sat vremena nakon MRI pretrage. Pacijent ih prima sljedeći dan, ili odmah u slučaju hitnosti.

Osjećaji tijekom ispitivanja

Postupak ne izaziva nikakve bezbolne senzacije. Nelagoda može donijeti samo da pacijent miruje na tvrdoj podlozi neko vrijeme.

Također treba napomenuti da se tijekom rada uređaja emitira buka zavojnica, tako da unaprijed možete koristiti posebne slušalice..

Ponekad pacijenti osjećaju toplinu u području ispitivanja. To je zbog lokalnog porasta temperature tijekom rada tomografa i ne bi trebalo izazivati ​​zabrinutost ako se ne pretvori u bolno peckanje.

Sljedećim bolestima otkrivaju se MRI:

  • Patologija mozga i leđne moždine.
  • Neoplazme benigne i zloćudne prirode.
  • Patologija osteoartikularnog sustava.
  • Kardiovaskularne bolesti.
  • Traumatski poremećaji.
  • Upalne bolesti mokraćnog sustava.
  • MRI može otkriti većinu patologija mozga. Uz učestale nesvjestice, vrtoglavica, kraniocerebralna trauma, konvulzije, tomografija je indicirana kako bi se razjasnila dijagnoza.
  • U velikoj većini slika se vrši magnetskom rezonancom radi procjene stanja kičmene moždine i kralježnice (izbočenja, intervertebralna kila, osteohondroza).
  • U onkologiji je MRI pronašla široku primjenu za ranu dijagnozu neoplazmi, otkrivanje metastaza i za procjenu kvalitete liječenja..
  • Snimanje magnetskom rezonancom daje pouzdane i točne podatke o strukturi, veličini, obliku određenih struktura, formacija, organa.

kontraindikacije:

  • Prisutnost elektronskih mehanizama (pejsmejker).
  • Prisutnost metala u tijelu (proteze, kopče, igle, metci, fragmenti).
  • Klaustrofobija.
  • Trudnoća (apsolutno kontraindicirano do 3 mjeseca).
  • Stanje alkoholiziranosti ili droga.
  • Zastoj srca.
  • Imati inzulinsku pumpu.
  • Osobe s mentalnim invaliditetom.
  • Tetovaže s metalnom tintom.
  • Velika tjelesna težina (preko 120 kg).

Suprotno uvriježenom mišljenju, laktacija, menstruacija i prisutnost intrauterinog uređaja nisu kontraindikacija za MRI.

Nemojte se obeshrabriti ako pronađete neko od gore navedenih ograničenja za samostalno provođenje ankete. Potrebno je kontaktirati dežurnog liječnika, možda će on naći izlaz iz situacije ili savjetovati alternativne metode pregleda. Na primjer, ako ste blago klaustrofobični, vaš liječnik može vam propisati sedative ili ako ste teški ili imate opseg velikog struka, predložiti tomograf otvorenog tipa. Indikacije za ispitivanje trudnica različitih razdoblja određuju se pojedinačno.

Prednosti:

  • Nije potrebna posebna obuka.
  • Ispitivanje bezbolno.
  • Nema dobnih ograničenja.
  • Može se primijeniti na bilo kojem području tijela.
  • Visoko informativna metoda rane dijagnoze tumorskih bolesti.
  • Kompletan, detaljan prikaz mnogih organa i tkiva.
  • Slika magnetskom rezonancom široko se koristi za otkrivanje neoplazmi u onkologiji, bolesti živčanog i osteoartikularnog sustava..
  • Sposobnost dobivanja slika u tri projekcije bez promjene položaja tijela: aksijalnog, frontalnog i horizontalnog, što omogućava vizualizaciju organa sa svih strana.
  • Na slikama nema koštanih artefakata.
  • Visoka diferencijacija mekih tkiva.
  • Mogućnost korištenja kontrastnih sredstava u studiji, što uređaj čini još osjetljivijom, a rezultirajuća slika je informativnija.
  • Prikazuje ne samo strukturne parametre ispitivanog područja, već, u nekim slučajevima, i funkcionalne pokazatelje (brzina protoka krvi, aktivnost mozga).

Nedostaci:

  • Vrijeme potrebno za snimanje fotografije traje nekoliko minuta. Ovo je vrijeme dovoljno za pojavu artefakata uslijed respiratornih ili srčanih aktivnosti..
  • Nemogućnost prepoznavanja svih promjena kostiju, tvrdih struktura (kamenja, kalcifikacija). U tome su uređaji za magnetsku rezonancu inferiorniji od računalnih. Stoga se MRI koristi uglavnom za dijagnozu patologija mekih tkiva..
  • Nepristupačnost istraživanja za siromašne. Visoka cijena pregleda je zbog skupog rada opreme i samog tomografa.
  • Posebni uvjeti u prostorijama za rad tomografa.
  • Nemoguće za upotrebu kod pacijenata s metalnim implantatima i umjetnim pejsmejkerima. To je zbog činjenice da tomograf stvara snažno magnetsko polje, koje je sposobno zagrijavati i onesposobljavati metalne proizvode..

Za sveobuhvatni pregled tijela, MRI zauzima vodeće mjesto u stupnju sigurnosti i informacijskog sadržaja metode u usporedbi s ultrazvukom, rendgenom, CT-om. MRI skenira sva područja ljudskog tijela i po potrebi dopunjava drugim osjetljivijim metodama ispitivanja u svakoj konkretnoj situaciji.

Provedba MTP postupka ni na koji način ne utječe na zdravstveno stanje, stoga se može ponoviti više puta radi procjene tijeka bolesti ili dinamike liječenja.

Slika magnetske rezonancije (MRI): mozak, kralježnica, bubrezi, zglobovi, krvne žile, pluća, srce, jetra, želudac i još mnogo toga

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Magnetska rezonanca (MRI) je dijagnostička metoda koja omogućava proučavanje stanja unutarnjih organa ljudskog tijela.

Klinike koje obavljaju MRI

Princip istraživanja

Metoda se temelji na promjeni ponašanja atoma vodika kada su izloženi posebnoj vrsti elektromagnetskih oscilacija.
Princip je prvi put opisan 1973. godine, a dugo se postupak zvao nuklearna magnetska tomografija. Metoda je preimenovana sredinom osamdesetih, zbog negativnog stava ljudi prema pojmu "nuklearni". Početkom dvadeset prvog stoljeća englesku su znanstvenici za razvoj metode dobili Nobelovu nagradu..

MRI metoda omogućuje vam da vrlo jasno "vidite" leđnu moždinu, mozak i unutarnje organe. Zahvaljujući njemu, liječnici bez bolnih postupaka mogu odrediti brzinu kretanja krvi ili cerebrospinalne tekućine, stupanj difuzije, primijetiti reakciju moždane kore kada se pojača rad određenog organa (metoda se naziva funkcionalni MRI).

Vodik je sastavni dio svih tkiva ljudskog tijela. U jezgri vodika nalazi se jedna pozitivno nabijena čestica. Kad ova čestica pogodi snažno magnetsko polje, ona se počinje kretati. Na kraju udara pokret se zaustavlja, a čestica oslobađa energiju opuštanja. Ovu energiju uređaj bilježi.

Na temelju načela stvoreni su brojni dijagnostički postupci:

  • MR difuzija. Omogućuje vam praćenje kretanja molekula vode unutar stanica tkiva,
  • Difuzna spektralna tomografija - metoda omogućuje praćenje povezanosti između neurona. Uglavnom se koristi kod akutnih krvožilnih poremećaja u mozgu,
  • MR perfuzija. Metoda za određivanje kretanja krvi kroz tkiva. Uglavnom se koristi za dijagnosticiranje stanja jetre i mozga,
  • MR spektroskopija. Metoda omogućava prepoznavanje kršenja stanične biokemije, odnosno poremećaja metabolizma u stanicama. Metoda vam omogućava prepoznavanje metaboličkih poremećaja u najranijim fazama, kada još nema kliničkih manifestacija,
  • MR angiografija. Metoda za proučavanje stanja krvnih žila. Ne zahtijeva upotrebu kontrastnog sredstva. Ponekad, ako je potrebno dobiti vrlo kontrastnu sliku, koriste se posebni kontrasti, uključujući paramagnete.

Koji su uređaji tamo?

Uređaj za tomografiju uključuje:

  • Glavni magnet,
  • Magnetski gradijenti,
  • Impulsni odašiljač,
  • Impulsni prijemnik,
  • Uređaj za primanje i analizu podataka,
  • Oprema za hlađenje i napajanje.

Otprilike svake dvije godine proizvode se temeljno novi uređaji i stari odlaze na odlagalište.
Glavna stvar u tomografu je magnet. Što je jača, bolja će biti slika i kraće je vrijeme pregleda..

Svi tomografi su podijeljeni u pet klasa prema jačini magnetskog polja:

  • Prva klasa - ultra niska - jakost magnetskog polja manja od 0,1 T,
  • Druga klasa - jako polje polja - 0,1 - 0,5 T,
  • Treća klasa - srednja - 0,5 - 1 T,
  • Četvrti razred - visoki - 1 - 2 T,
  • Peti razred - ultra visok - više od 2 T.

Po vrsti magneta uređaji su podijeljeni u sljedeće vrste:
  • Trajni magnet. Takvi se magneti sve više koriste u MRI strojevima, jer su oni ti koji rade u uređajima otvorenog tipa. Takvi uređaji ne izazivaju napade straha od zatvorenog prostora kod pacijenata i omogućavaju medicinsko osoblje da nadgleda njihovo stanje.,
  • Otporni elektromagneti koriste se i za otvorene uređaje, ali održavanje takvih uređaja košta puno više, pa se u njihovoj izvedbi koriste sve manje i manje.,
  • Superprevodni elektromagneti mogu stvoriti polja od 0,35 do 4 T, što je nedvojbena prednost. Ali oni su prilično skupi, a hlade se samo uz pomoć tekućeg helija, što je nedostatak uređaja..

Otvoreni i zatvoreni tomografi

Postoje dvije vrste tomografa: otvoreni i zatvoreni ili tunelski.
Tomograf zatvorenog kruga je uređaj nalik ogromnoj cijevi. U njemu se stvara magnetsko polje i pacijent se kotrlja tamo na posebnom stolu. Zbog činjenice da je s određenim vrstama dijagnostike pacijent dulje vrijeme u tomografu, može osjetiti nelagodu iz zatvorenog prostora.

Otvoreni tomograf je soba, poput rendgenske sobe, u kojoj se nalazi pacijent. Medicinska sestra ili netko od rodbine može mu se obratiti bilo kada. Ovo je sjajan izum za starije pacijente, vrlo bolesne bolesnike ili malu djecu. Osim toga, tijekom tomograma možete odmah provesti sve terapijske mjere.

Što pokazuje?

Tomograf može vrlo jasno prikazati mozak, leđnu moždinu, zglobove, unutarnje organe (osim šupljih), zdjelične organe.
Uz pomoć ove vrste dijagnoze otkrivaju se tumori, kičmene kralježnice, strukturni poremećaji ili patološki procesi u unutarnjim organima.
Tomograf prikazuje organ u obliku presjeka. Stoga je rezultat ispitivanja velik list obložen malim fotografijama svakog dijela organa od interesa..
Možete postaviti širinu kriške - na primjer, svaka dva centimetra. Tkanine su također vrlo različite. To jest, liječnik će odmah shvatiti s čime se bavi: masni sloj, fragment kosti ili šupljina ispunjena tekućinom..

S kontrastom

Koriste se paramagnetske tvari na bazi gadolinija. Te su komponente netoksične i lako topljive u vodi. Kako bi gadolinij prestao biti toksičan, stvoreni su posebni helatni kompleksi, jer su njegove jednostavne soli otrovne. Sljedeća kontrastna sredstva službeno su registrirana u Ruskoj Federaciji, uključujući komplekse gadolinijum-helata: Magnevist, Dotarem, Omniscan, Primovist.

Ovi lijekovi samo u izoliranim slučajevima izazivaju alergije i ne izazivaju pogoršanje pacijentovog blagostanja. Ako ih usporedimo s onima koji se koriste kao kontrast na rendgenu, tada su prvi mnogo bezopasniji.

Upotreba kontrasta trebala bi povećati izlaz signala iz područja koje zanima tijelo. Brzina djelovanja kontrasta prvenstveno ovisi o tome koliko je područje gusto prekriveno krvnim žilama..

Kontrast se može ubrizgati odjednom u količini od 0,2 miligrama po kilogramu pacijentove težine, ili se može primijeniti pomoću kapaljka. Ova se tehnika naziva kontrastni bolus. Češće se slična tehnika koristi u dinamičnim istraživanjima. Poseban uređaj kontrolira potrebnu dozu lijeka, ovisno o tijeku pregleda.

Pod anestezijom

Pacijentu je određena poteškoća ta što tijekom cijelog pregleda mora ležati, uopće se ne miču. Trajanje postupka može varirati od 20 do 90 minuta. Neki pacijenti mogu razviti klaustrofobične napade kada se pregledaju tomografijom zatvorenog kruga. Tijekom postupka, uređaj emitira prilično glasno tutnjavo. S tim u vezi, nekim kategorijama bolesnika potrebna je anestezija.

indikacije:

  • Mlađe djetinjstvo,
  • Napadi panike,
  • Strah od skučenih prostora,
  • Mentalni poremećaji i asocijalno ponašanje,
  • Sindromi boli koji vas sprečavaju da se opustite i ležite ravno (na primjer, lezije kralježnice).
Takvi bolesnici mogu napraviti MRI pretragu samo pod anestezijom..

Za postupak se može koristiti obje duboke anestezije, koje pacijenta potpuno smiruju, ublažavaju tjeskobu i laganu anesteziju s maskom ili intravenskom infuzijom. U rijetkim je slučajevima potrebno provesti anesteziju na pozadini umjetne ventilacije.

Zbog činjenice da je pacijent u moćnom magnetskom polju, MRI koristi posebne tehnike i lijekove za anesteziju.
Budući da su liječnici u susjednoj sobi, posebni magnetski otporni senzori pričvršćeni su na pacijentovo tijelo, koji pružaju informacije o njegovom stanju.

Priprema za MRI pod općom anestezijom:

  • Konzultacija terapeuta, svi potrebni testovi,
  • Hrana se može uzimati zadnji put 9 sati prije pregleda, za bebe do šest godina - 6 sati. 2 sata prije pregleda možete piti više od čaše (za bebe - pola čaše),
  • Ne tretirajte kožu nikakvim sredstvima za njegu, a posebno ne nanesite dekorativnu kozmetiku,
  • Sav metalni pribor koji se može ukloniti (uključujući proteze, nakit) ostavite u sljedećem uredu,
  • Nosioci kontaktnih leća trebali bi reći anesteziologu.

Nakon prolaska anestezije:
  • Možete piti nakon pola sata,
  • Možete jesti nakon 2 sata, osim ako liječnik nije drugačije savjetovao,
  • Ne biste trebali sjesti za volan automobila i raditi s opasnim strojevima 24 sata nakon postupka,
  • Kući se obično puštaju 60 minuta nakon postupka nakon posjete anesteziologu.

kontraindikacije

apsolutna:

  • Pejsmejker,
  • Ilizarov aparat s metalnim dijelovima,
  • Metalni implantati,
  • Elektronski ili magnetizirani metalni implantati srednjeg uha,
  • Stezanje žila mozga.

relativna:
  • Stimulanti živčanog sustava,
  • Inzulinske pumpe,
  • Umjetne srčane valvule,
  • Proteze s unutarnjim ušima,
  • Zatajenje srca u fazi dekompenzacije,
  • Hemostatske stezaljke,
  • Prva 3 mjeseca gestacije,
  • Strah od skučenih prostora,
  • Neadekvatno stanje,
  • Vrlo ozbiljno stanje pacijenta.

Ako pacijent ima tetovaže napravljene s pigmentima s metalnim komponentama, trajanje postupka uvelike se smanjuje, a ponekad je i zabranjeno.
Ako pacijent ima proteine ​​od titana, one nisu kontraindikacija, jer ovaj metal nije magnetiziran. Ali prisutnost ovog metala u boji za tetovaže je kontraindikacija..
Zabranjeno je proći postupak za pacijente s kohlearnom protezom unutarnjeg uha, jer sadrži magnetizirane elemente.

Trening

Poseban trening potreban je samo kod pregleda zdjeličnih organa i trbušne šupljine. 3 dana prije pregleda preporučljivo je prebaciti se na dijetu bez ugljikohidrata, tijekom dana trebali biste jesti samo vrlo laganu hranu, ne piti kavu i jak čaj. Pacijentu je zabranjeno konzumiranje hrane i vode 5 sati prije postupka. Ako pacijent pati od nadimanja, trebate piti jednu dozu aktivnog ugljena ili espumisan. 40 minuta prije postupka preporučljivo je uzeti dozu lijeka koji ublažava grčeve (na primjer, spazmalgon).
Nisu potrebne pripreme za ispitivanje bilo kojeg drugog dijela tijela.

Kako je ispitivanje?

Pacijent leži u tunelu uređaja. Mora ležati, jer svaki pokret negativno utječe na kvalitetu slika.
Tunel je osvijetljen tako da se pacijent ne osjeća zagušen, u uređaj je ugrađen ventilator.

Mjere predostrožnosti:
Strogo je zabranjeno ulaziti u sobu u kojoj se uređaj nalazi s metalnim predmetima. Svi bi ih trebali ostaviti u svlačionici. Uz to, prisutnost elektroničkih uređaja (telefona, satova, kreditnih kartica) u dometu uređaja dovodi do njihovog oštećenja..
Ako imate bilo kakve implantate, o tome svakako morate obavijestiti liječnika..

Tijekom trudnoće

Zbog činjenice da snažno magnetsko polje dovodi do blagog zagrijavanja tkiva, ovaj postupak se nikada ne propisuje u prvom tromjesečju trudnoće..
Nadalje, prije početka porođaja možete podvrći MR-u, međutim ako postoji prilika da pričekate i budete pregledani nakon što se dijete rodi, to će biti najbolja opcija.
Tijekom trudnoće se nikada ne vrši nikakav kontrastni agent!

Ispitivanje mozga

Koristi se za identificiranje različitih bolesti. Razlikuje se od drugih vrsta istraživanja po tome što kosti lubanje nisu prepreka za MRI, stoga se dobiva jasna slojevita slika tkiva.

otkriva:

  • Akutni moždani infarkt,
  • Kršenje strukture tkiva,
  • Promjene uzrokovane modricama,
  • Infektivna upala,
  • neoplazme,
  • Maligne novotvorine,
  • aneurizme,
  • vaskulitis,
  • Kršenje stanja turskog sedla,
  • Oftalmološke bolesti,
  • Povećani intrakranijalni tlak,
  • Vaskularni poremećaji.

Korištenjem metode možete vrlo jasno prepoznati prisutnost, lokalizaciju i veličinu kolesteroloških plakova na žilama, razlikovati oblik moždanog udara i unaprijed prepoznati vjerojatni moždani infarkt.

indikacije:

  • Vjerojatnost multiple skleroze,
  • Bolni napadi cefalalije (glavobolja),
  • konvulzije,
  • Oslabljena svijest i koordinacija,
  • Mentalni poremećaj,
  • Oslabljena sposobnost pamćenja informacija,
  • Vjerojatnost encefalomijelitisa,
  • Poremećaj osjetilnih organa.

Za proučavanje različitih organa u području glave koriste se različiti načini. Uređaj omogućava detaljno proučavanje stanja u orbiti očiju, moždanog tkiva, pinealne žlijezde, hipofize, unutarnjeg uha, obloga mozga i diencefalona, ​​kao i moždanog mozga.
Prije operacije na mozgu često se propisuje i MRI, koja vam omogućuje da unaprijed planirate tijek operacije i učinite to najmanje traumatičnim za pacijenta..

Pomoću ove metode moguće je učinkovito dijagnosticirati stanje mozga, bez nanošenja štete tijelu, u uvjetima pogodnim za pacijenta. U isto vrijeme, moderni tomografi pružaju vrlo visoku kvalitetu slike.

kičma

Od svih postojećih metoda pregleda kralježnice, ovo je najmodernija i najsavršenija.
Tijekom pregleda se redom pregledavaju svi dijelovi kralježnice. Liječnik vidi koštane formacije, krvne žile, meka vlakna koja okružuju kralježnični stup, kao i živčane završetke. To omogućuje točno određivanje onoga što se događa u organu..
Jednim pregledom možete dobiti potpune informacije o stanju intervertebralnih diskova, kralježaka, korijena kralježnice, membrane i obližnjih mišića.

otkriva:

  • Intervertebralne kile i izbočenja,
  • Osteohondroza bilo kojeg dijela kralježnice,
  • Prijelomi, pretjerana pokretljivost kralježaka, dislokacije,
  • Promjene u obliku cijelog kralježničkog stuba: prekomjerna zakrivljenost ili ravnalost, kao i zakrivljenost,
  • Pomicanje koštanih struktura,
  • Sužavanje spinalnog kanala,
  • Osteoporoza,
  • Bechterewova bolest,
  • neoplazme,
  • Reiterove bolesti,
  • Reumatoidni artritis,
  • Kršenje stanja krvnih žila,
  • Poremećaji cirkulacije kralježnice u akutnoj fazi,
  • Infektivne lezije tkiva kralježnice.

Ispitivanjem se otkrivaju distrofični procesi u svim vrstama tkiva, kao i bolesti nastale uništavanjem mijelinske ovojnice živčanih završetaka: multipli encefalomielitis i multipla skleroza.
Pregled je prikazan u slučaju vjerojatnosti nastanka onkološke bolesti. I metastaze tumora mogu se otkriti već u početnim fazama razvoja.
MRI je korisna za kirurge prije operacije kralježnice. Slike omogućuju liječniku da provede intervenciju najpreciznije i umanji vjerojatnost neželjenih učinaka.

Abdominalni organi

MRI na trbuhu otkriva bolesti žučnog mjehura i kanala, jetre, slezene, gušterače, nadbubrežne žlijezde i bubrega.

otkriva:

  • Neoplazme, uključujući maligne s metastazama,
  • Apsces jetre,
  • Masna degeneracija jetrenog tkiva,
  • Ciroza jetre,
  • Ciste i druge benigne formacije,
  • Hepatocerebralna distrofija,
  • Kršenje integriteta trbušnih organa zbog traume,
  • pankreatitis,
  • Kalkulozni kolecistitis,
  • Kršenje strukture krvnih žila,
  • Ishemijski događaji,
  • Poremećaji formiranja organa.

indikacije:
  • Znakovi kalkuličnog kolecistitisa ili neinfektivne žutice,
  • Vjerojatnost tumora,
  • Bolna promjena volumena jetre ili slezene,
  • Vjerojatnost metastaziranja tumora,
  • Vjerojatnost promjena krvotoka (srčani udar, tromb),
  • Upalni procesi u trbušnoj šupljini,
  • Vjerojatnost adhezija,
  • Vjerojatnost nastanka hematoma, cista i drugih dobroćudnih formacija,
  • Simptomi "akutnog trbuha" nejasne etiologije,
  • Vjerojatnost degenerativnih pojava unutarnjih organa,
  • Potreba za proučavanjem stanja limfnih žila i čvorova.

Tijekom liječenja neoplazmi koristi se i ova metoda pregleda koja vam omogućuje praćenje učinkovitosti liječenja..
Prije MRI-ja često se propisuje ultrazvučni pregled koji daje opće smjernice. Uz pomoć tomografije možete najpreciznije odrediti stanje bolesti..

Obično se postupak provodi nakon posebne obuke. U hitnim slučajevima dijagnoza se odvija bez pripreme..

Bubrezi i nadbubrežne žlijezde

Koristi se kada je potrebno točno odrediti prirodu novotvorina, sa sužavanjem bubrežnih žila, disfunkcijom uretera, malignim procesima, apscesima, modricama, upalom, kršenjem formiranja organa.
MRI vam omogućuje otkrivanje neoplazmi već u početnim fazama formiranja.

definira:

  • Volumen organa, kao i njegovi pojedinačni dijelovi,
  • Unutarnja struktura bubrega,
  • Prisutnost i rast cista,
  • Prisutnost benignih novotvorina,
  • Prisutnost malignih novotvorina, kao i metastaza,
  • Kršenje bubrežnih žila,
  • Poremećaj rada bubrega,
  • Kršenje mokraćovoda.

MRI je vrlo učinkovita za nakupljanje tekućine u parenhimu (posebno u slučajevima kada su druge dijagnostičke metode neučinkovite i imaju kontraindikacije za njih).
Koristi se za praćenje trajne terapije.
Ponekad se (kod otkrivanja novotvorina) provodi s kontrastnim sredstvom.
Uz opće kontraindikacije, dodaje se i bubrežno zatajenje..

zglobovi

Za ispitivanje zglobova koriste se najjača magnetska polja. Ovo je jedini način da se dobije visokokvalitetna slika spoja..
Zbog činjenice da studija vrlo kvalitativno otkriva stanje mekih tkiva uz kost, propisano je utvrđivanje stanja velikih zglobova, na primjer, ramena ili koljena. Vrlo često se propisuje MRI za sportske i druge vrste ozljeda.
Degenerativni procesi u zglobovima otkrivaju se, na primjer, s kršenjem integriteta zglobnih površina ili s upalom kronične prirode. Primjetit će se i najmanje ozljede tetiva koje se ne mogu pronaći na rendgenu..

indikacije:

  • Neoplazme koštanog tkiva ili mekog tkiva u blizini,
  • Kronični upalni i degenerativni procesi zglobova,
  • Sportske ozljede,
  • Stresni prijelomi,
  • Oštećenje kostiju,
  • Rupcije tetive,
  • osteomijelitis.

Zdjelični organi

Istraživanje se provodi na osobama oba spola.

otkriva:

  • Miom maternice,
  • prostatitis,
  • adneksitisa,
  • Endometrioza,
  • proktitis,
  • endometritis,
  • Vesiculitis,
  • Ciste, uključujući folikularni i korpusni luteum,
  • Hematosalpinx,
  • teratoma,
  • Kršenje strukture krvnih žila,
  • Polipi, neoplazme,
  • Hipertrofija prostate, adenom,
  • Tumori raka.

indikacije:
  • Ozljede zdjelične regije, kao i kršenje integriteta zdjeličnih organa,
  • Vjerojatnost razvoja neoplazme mokraćnog mjehura, prostate ili maternice,
  • Bol u najnižim kralježnicama,
  • Vjerojatnost metastaziranja tumora,
  • Potreba za proučavanjem ingvinalnih limfnih čvorova.

Većina tomografija dodijeljena je slabijem spolu u vezi s ginekološkim poremećajima, a jačem spolu u vezi s oštećenom reprodukcijom.

Ova se metoda koristi ako:

  • Nijedna druga dijagnostička metoda ne daje konačnu dijagnozu,
  • Dijagnoza ne potvrđuje kliničku sliku,
  • Postoji vjerojatnost pridruživanja bolesti mokraćnih organa i debelog crijeva,
  • Ponekad s endometriozom koja se proširila na obližnja tkiva i organe.

Za anketu nisu potrebne nikakve pripreme. Samo 2 dana prije postupka, morate se odreći hrane i pića koja stvaraju plin, te osigurati prosječnu punoću mokraćnog mjehura.

posuđe

Metoda omogućava u samo 15 minuta, bez korištenja kontrasta, odrediti vaskularne bolesti u cijelom tijelu. Također se koristi za praćenje stanja pacijenta nakon operacije.

Dajte priliku:

  • Otkriti bolest,
  • Shvatite njegov lik,
  • Otkrivanje volumena vaskularnih lezija,
  • Precizno procijenite volumen aneurizmi,
  • Razmotrimo detaljno sve komponente aneurizme,
  • Otkrijte krvni ugrušak,
  • Prepoznati znakove venske drenaže.

Pluća

Uz pomoć MRI pluća, moguće je otkriti abnormalnosti u stanju krvnih žila, bronha, dušnika i žlijezda timusa. Postupak je propisan za pleuralne tumore, neoplazme medijastinuma, vjerojatnost vaskularne bolesti pluća, rast regionalnih limfnih čvorova. Pregled omogućava razlikovanje prirode tkiva, fluidnih struktura i metastaza, kao i upalnih žarišta i drugih bolesti. Stoga je metoda vrlo dobra za pulmologe i ftizijatre. Ispitivanje se može obaviti prije operacije.
MRI se propisuje ako postoje kontraindikacije za računalnu tomografiju.
Trajanje pregleda je oko 30 minuta.

Srce

jetra

Jedan od najučinkovitijih načina otkrivanja novotvorina jetre je MRI. Ispitivanje se provodi bez kontrastnog sredstva i naziva se MR-pankreatoholangiografija. U volumenu liječnik vidi sve žučne kanale, pankreasni kanal.
Druga metoda ispitivanja jetre je kolecistoholangiografija - također koristeći magnetsku rezonancu. Ovaj se test radi umjesto retrogradne kolecistoholangiografije, koja ponekad uzrokuje teške komplikacije..

Pregled vam omogućava prepoznavanje raka jetre, praćenje različitih procesa koji se odvijaju u organu. Često se koristi kontrastno sredstvo, što omogućuje razlikovanje izmijenjenih stanica jetre s edemima.
Preporučljivo je ne jesti hranu 5 sati prije pregleda.
Trajanje postupka je oko 30 minuta.

Mliječna žlijezda

MRI se ne propisuje umjesto drugih dijagnostičkih metoda, već samo zajedno s njima. Omogućuje preciznije utvrđivanje bolesti.

indikacije:

  • Određivanje malignosti ili benignosti tumora otkrivenih mamografijom,
  • Određivanje malignih tumora u primarnim fazama razvoja, kada ih drugi metodi još ne otkriju,
  • Otkrivanje novotvorina kod pacijenata sa silikonskim protezama dojke, kao i ožiljcima na mliječnim žlijezdama, što komplicira rad mamografije,
  • Identificiranje rupturanog implantata dojke,
  • Razlika između kolagenih vlakana nakon operacije i povratka tumora,
  • Planiranje operacije za višestruke neoplazme,
  • Identifikacija metastaza u prsima,
  • Utvrđivanje učinkovitosti različitih tretmana raka dojke.

Postupak bez kontrastnog sredstva omogućuje otkrivanje cista, određivanje gustoće tkiva, prisutnost hematoma, promjer mliječnih kanala.

Postupak s kontrastnim sredstvom omogućuje vam prepoznavanje zloćudnih novotvorina, razlikovanje od benignih, uočavanje prevelikih limfnih čvorova, određivanje volumena i lokacije novotvorina..
Za taj postupak nije potrebna posebna obuka.
Kontrastno sredstvo ubrizgava se intravenski.

Sinus

MRI može otkriti upalu maksilarnih i frontalnih sinusa i druge patološke procese na ovom području. Otkrivaju se neoplazme, upalni procesi tkiva u susjedstvu orbite, zglobova lica i čeljusti.

indikacije:

  • Upalni procesi,
  • Vjerojatnost nastanka neoplazme ili ciste,
  • Poremećaj formiranja.

Budući da je metoda bezopasna i bezbolna, može se koristiti i kao mjera opreza. Ispitivanje ne zahtijeva posebnu obuku.

Trbuh

Pomoću magnetske rezonancije možete pregledati želudac ništa gore od dugotrajne gastroskopije. Ali s drugom metodom pacijent doživljava ne baš ugodne senzacije. Prva je apsolutno bezopasna i sigurna. Kako bi se dobile slike triju izbočenja želuca, njegovi se zidovi izravnavaju otopinom željeza.
Pored toga, ovaj pregled zahtijeva pripremu, o čemu će vam reći liječnik..

indikacije:

  • Pankreatitis u akutnim i kroničnim oblicima,
  • Vjerojatnost tumora ili druge neoplazme,
  • Kontrola tijekom tijeka liječenja.

Zubi i mandibularni zglob

Ova vrsta pregleda propisana je osobama koje pate od bolesti zgloba donje čeljusti. Slike tomografije omogućuju liječnicima da detaljno ispitaju stanje mekih tkiva i hrskavice zgloba, kako bi otkrili promjene u funkciji zgloba. Također, pregled je propisan tijekom dijagnoze i imenovanja ortodontske terapije..

indikacije:

  • Neugodni osjeti i bolovi tijekom žvakanja, pokreti čeljusti, smanjeni raspon pokreta,
  • Vanjski zvukovi prilikom otvaranja, zatvaranja usta i pomicanja donje čeljusti u stranu,
  • Bol u žvakaćim mišićima,
  • Spazmi žvakaćih mišića prilikom otvaranja i zatvaranja usta.

Čimbenik koji uzrokuje gore navedene poremećaje može biti kršenje stanja meniskusa, poremećaji u stanju zgloba diska ili površine zgloba. Terapija ovih bolesti obično je lijek. Međutim, ako lijekovi ne pomognu, pribjegavaju se operativnoj metodi..

MRI zuba radi se vrlo rijetko, jer je tehnologija dobivanja slika u ovom slučaju prilično složena. Ali ponekad, ako X-zrake i druge metode nisu dovoljne, stomatolog može propisati tomografiju..

S multiplom sklerozom

MRI je danas najučinkovitiji način za utvrđivanje multiple skleroze. Pogođene žarišta mozga vrlo su jasno naznačene na tomogramu. Zahvaljujući ovoj metodi, možete odmah postaviti dijagnozu, kao i identificirati broj lezija.

Kod multiple skleroze žarišta u rasponu od 2 milimetra do 3 centimetra pojavljuju se na granici bijele i sive tvari mozga. Obično su okrugli ili elipsoidni..
Nalaze se i žarišta u leđnoj moždini, promjera su najviše 2 centimetra.

Tomografom se mogu slikati kriške u nekoliko projekcija, što je vrlo važno za otkrivanje žarišta. Izgled i veličina žarišta govori o trajanju postupka, o njegovoj ozbiljnosti.
U određenom stadiju bolesti, mijelinske ovojnice živčanih vlakana se uništavaju. Može se pronaći i na CT snimci..

Postoje sljedeće faze razvoja bolesti, otkrivene tomografom:
1. U početnom stadiju obično se otkriva jedna velika lezija promjera do 2 centimetra s zamagljenim rubovima.
2. Ako se bolest razvija oko godinu dana, otkrivaju se jedna velika i nekoliko malih lezija.
3. Ako bolest traje oko 5 godina ili više, nađe se dosta prilično veliko žarište, koje se tijekom pogoršanja može promijeniti u promjeru..
4. Kod progresivne bolesti primarnog oblika nalazi se niz malih žarišta u regiji rogova ventrikula mozga.
5. Kod progresivne bolesti sekundarnog oblika nalazi se unija primarnih žarišta.

Najčešće se koriste dodatne metode ispitivanja kako bi se postavila konačna dijagnoza..

Uz moždani udar

Kod moždanog udara metoda omogućuje dobivanje vrlo jasne i kontrastne slike koja pokazuje granicu između bijele i sive tvari mozga. Metoda vam omogućuje prepoznavanje kršenja stanja mozga u najranijim fazama moždanog udara.

Ovo je osjetljivija metoda od računalne tomografije prilikom otkrivanja malih žarišta, razni artefakti koji ometaju točno dijagnosticiranje stanja ne padaju na slike. Ali budući da je za ispitivanje magnetske rezonancije potrebno više vremena nego računski tomogram, u akutnim se uvjetima, prije svega, provodi računalni tomogram.

Stoga, kao hitna dijagnostička metoda, to nije baš pogodna opcija. Lošije od MRI otkrivaju se akutna krvarenja.
U slučaju moždanog udara, provodi se i vaskularni pregled primjenom MRI metode. Nije tako osjetljiva kao konvencionalna angiografija, ali je potpuno sigurna i ne uzrokuje nelagodu pacijentu..

Je li ova studija štetna??

MRI metoda se može nazvati praktično bezopasnom. Zapravo, studija koristi radiofrekvencijsko zračenje koje je manje opasno od običnog mobitela. Šteta može biti uzrokovana samo ako se ne primijete kontraindikacije u vezi s prisutnošću metalnog nakita ili proteza.
Prije odlaska na pregled, potrebno je posavjetovati se s osobnim liječnikom.

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Što je mri

Danas je nemoguće zamisliti kvalitetan i cjelovit pregled bez dijagnostičkih metoda zračenja. Jedna od takvih metoda je magnetska rezonanca ili kratka MRI. Dijagnoza s MRI temelji se na načelu nuklearne magnetske rezonancije, što će mnogim ljudima biti teško razumjeti. I nema potrebe da pacijent to zna.

Pitanja poput: "Koje bolesti pomaže MRI u otkrivanju?", "Koji je MRI uređaj bolji?", "Je li MRI štetna?" itd Pokušajmo odgovoriti na ova pitanja.

U modernoj medicini MRI je najinformativnija neinvazivna metoda dijagnoze ljudskog tijela. Neosporne prednosti ove metode su sljedeće:
- odsutnost štetnog ionizirajućeg zračenja i bezopasnost;
- visoka koncentracija i jasnoća slike;
- opsežne dijagnostičke mogućnosti;
- udobnost za pacijenta, on treba leći samo tijekom postupka, a ako pregled traje više od 30 minuta, možete se čak i naspavati.

MRI je propisana za postavljanje i pojašnjenje dijagnoze moždanog udara, tumora mozga, multiple skleroze, bolesti kralježnice i krvnih žila. Na primjer, MRI vam omogućuje vidjeti i procijeniti složenost hernije diska. Pomoću moždanog udara, MRI vam omogućuje prepoznavanje lokalizacije lezije i prisutnost područja koja su već prošla nepovratne promjene. Za rak različitih organa propisan je MRI kako bi se razjasnili podaci o procesu metastaza tumora, lokaciji i prirodi udaljenih metastaza..

MRI se rijetko koristi za ispitivanje srca i dišnog sustava. Razlog za to je što su ti organi u stalnom pokretu, a da bi se dobila visokokvalitetna MRI slika potrebna je potpuna nepokretnost. Stoga, prije početka pregleda, specijalist MRI-a mora zamoliti pacijenta da se ne miče do kraja postupka..

Pacijenti često pitaju liječnike zašto ne propisuju rendgenski pregled, ali daju mu uputnicu za MRI. Odgovor na ovo pitanje je jednostavan: MRI, za razliku od rendgenskih zraka, ne daje zračenje i omogućuje vam izradu slika najviše definicije, na kojima specijalist može vidjeti čak i najmanje novotvorine i promjene tkiva. Da, i ove dvije dijagnostičke metode same po sebi nisu zamjenjive, na primjer, za dijagnozu raka pluća, liječnik može propisati rendgenski snimak i MRI.

Također je pogrešna misao da su MRI (snimanje magnetskom rezonancom) i rentgenska računalna tomografija (CT) ista stvar. RCT pruža više mogućnosti za ispitivanje kostiju lubanje nego MRI, ali u nekim su slučajevima potrebne obje metode ispitivanja. Stoga ne morate sami podvrći MRI, bez recepta liječnika. Ne nadajte se da ako ste sami napravili MR, tada je to dovoljno za postavljanje točne dijagnoze. MRI ne isključuje potrebu za pretragom krvi i drugim testovima. Stoga se terapeut treba uputiti na MRI.

Unatoč činjenici da je MRI bezazlen postupak i praktički nema kontraindikacija, još uvijek postoje određena ograničenja. Ljudi koji su ugradili elektroničke implantate (pejsmejkere, ušne implantate itd.) Ili velike metalne elemente u vitalnim područjima (mozak, velike posude itd.) Mogu odbiti da ih sprovedu. Također, MRI se ne smije propisivati ​​trudnicama u prvom tromjesečju jer su tijekom tog razdoblja položeni unutarnji organi i sustavi fetusa.

Postoje zatvoreni i otvoreni MRI aparati, razlika između njih je značajna i postavlja se pitanje koji je bolji? Najčešći za pacijente je zatvoreni MRI stroj, koji je komora u obliku cijevi promjera 60 cm i duljine 2 metra. U njega se donosi poseban stol, na kojem pacijent leži. Zatvoreni aparat, za razliku od otvorenog, ima veliku snagu i stoga su rezultati studije pouzdaniji i brži. Međutim, ležati na zatvorenom uređaju nije baš ugodno. Često ova vrsta MRI kod ljudi izaziva paniku, jer se tijekom postupka stalno čuju glasni zvukovi. Stoga se pacijentu obično prije postupka daju slušalice ili tirkizne boje, ali ponekad također ne mogu u potpunosti eliminirati zvuk..

Otvoreni MRI stroj pojavio se nedavno, ali zbog svoje praktičnosti postao je ne manje popularan od zatvorenog. Predstavlja sobu s magnetima na dnu i na vrhu, te prostor oko stola, gdje predmet leži potpuno otvoren. Odsutnost buke, mogućnost pronalaska rođaka u blizini bolesnog ili malog djeteta tijekom pregleda, pregleda samo potrebnih dijelova tijela, bez utjecaja na druge, čini otvoreni tip MRI privlačnijim za mnoge ljude. Međutim, otvoreni tomograf ima malu snagu i slike na njemu nisu uvijek dovoljno visoke kvalitete. Stoga ne mogu napraviti nijedno istraživanje..

Video lekcija o razlikama između CT i MRI, indikacija i kontraindikacija za njih

- Vratite se na sadržaj sadržaja odjeljka "Zračna medicina"

Što je mri

DC u Elektrostalu

Opće informacije o MRI

MRI je kratica za naziv moderne, sigurne (bez ionizirajućeg zračenja) dijagnostičke metode "Magnetska rezonanca". MRI je dijagnostički postupak koji se provodi u medicinskim ustanovama (bolnicama, specijaliziranim MRI centrima). Postupak MRI sastoji se u ispitivanju organa i sustava ljudskog tijela kako bi se utvrdili bilo kakve promjene u njima. Danas je slika magnetskom rezonancom na prvom mjestu u dijagnostici većine bolesti mozga i leđne moždine, kralježnice, zdjeličnih organa i zglobova, a široko se koristi u neurologiji, onkologiji, traumatologiji i neurohirurgiji. Magnetska rezonanca (MRI) jedna je od najbrže rastućih dijagnostičkih metoda. MRI vam omogućuje dobivanje slike s visokim kontrastom između različitih mekih tkiva i omogućuje vam provođenje istraživanja na bilo kojem odjeljku, uzimajući u obzir anatomske značajke pacijentovog tijela, i, ako je potrebno, dobivanje trodimenzionalnih slika.

Metodologija

MRI pretraga provodi se u posebnoj prostoriji u kojoj je ugrađen tomograf. Liječnik odvodi pacijenta u stroj, smješta ga na udoban stol i transportira pacijenta do magnetskog otvora MRI aparata. Postupak skeniranja prati zvuk različitog intenziteta; na nekim tomografima visokog polja pacijent mora nositi posebne slušalice kako bi izbjegao neugodne senzacije povezane s tim šumovima. Najvažnije je da pacijent tijekom studije treba biti opušten i ležati..
Većina pretraga MRI traje 20-45 minuta, iako u posebnim slučajevima može biti potreban sat i pol. Međutim, dopušteni su mali pokreti između različitih nizova impulsa. Tijekom skeniranja, ako se pojavi nelagoda, pacijent može pritisnuti gumb panike da pozove liječnika. Tijekom čitavog vremena ispitivanja MRI operater može razgovarati s pacijentom i vizualno ga promatrati.
Nakon MRI-a, nema ograničenja povezanih s ovim postupkom, pacijent se može vratiti normalnim aktivnostima.

MRI sigurnost

Najvažnija prednost MRI u usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama je uporaba sigurnih elektromagnetskih polja u rasponu radiofrekvencija. U snimanju magnetskom rezonancom ne koristi se ionizirajuće zračenje, kao u rendgenskim studijama, fluorografiji i terapiji zračenjem. MRI ne uzrokuje bol ili nelagodu, a magnetska polja ni na koji način ne oštećuju ljudsko tkivo i organe.

Tijekom MRI-a nema štetnog utjecaja na ljudsko tijelo, međutim, zbog "mladosti" tehnike, malog (svjetskog) volumena nagomilanih podataka o sigurnosti, Svjetska zdravstvena organizacija nameće brojna ograničenja za uporabu MRI-a zbog mogućeg negativnog učinka jakog magnetskog polja. Uporaba magnetskog polja do 1,5 T smatra se dopuštenom i apsolutno sigurnom, osim u slučajevima kada postoje kontraindikacije za MRI.

Kako se pripremiti

U većini slučajeva nije potrebna priprema za provođenje MRI pretrage. Možete se držati svoje uobičajene prehrane i uzimati propisane lijekove ili lijekove.
U slučaju pregleda zdjeličnih organa i retroperitonealnih organa, potrebno je prvo konzultirati se s liječnikom centra.
Postupak ispitivanja može se provesti u bilo kojoj dnevnoj odjeći koja ne sadrži metalne predmete iz feromagnetskih legura. Vaš liječnik će možda tražiti da uklonite odjeću s metalnim gumbima, patentnim zatvaračima ili kopčama, jer to može utjecati na kvalitetu slike.

Neposredno prije pregleda morat ćete ukloniti:

  • nakit i ukrasi, satovi
  • ukosnice
  • naočale
  • Slušni aparati
  • u nekim slučajevima - proteze, lažne čeljusti (s MRI mozga, vrata..)

Tipke, magnetne i bankovne kartice, telefoni, medijski playeri i drugi elektronički uređaji ne smiju se tomografom unositi u sobu.

Što trebate poduzeti za istraživanje?

Morate ponijeti sa sobom svu medicinsku dokumentaciju koja se odnosi na područje koje vas zanima:

  • podaci iz prethodnih studija, kao što su MRI, CT, ultrazvuk (izvještaji i diskovi (ili slike));
  • postoperativni iscjedak;
  • preporuka liječnika (ako postoji).

Liječniku su potrebne ove informacije prije nego što započne dijagnostički postupak kako bi razmislio i optimalno isplanirao tijek magnetske rezonancije..

Kako djeluje MRI - jednostavno objašnjenje

Ljudsko se tijelo sastoji uglavnom od atoma vode - vodika i kisika - H2O. Pod utjecajem magnetskog polja MRI skenera vodikovi atomi H stječu posebna svojstva - postaju sposobni "odražavati" (točnije, apsorbirati i emitirati natrag) radiofrekvencijske impulse određene frekvencije. MRI skener nalikuje radaru koji pomoću posebne odašiljačke antene šalje RF impulse u ispitivano područje i zatim uzima rezonantne signale „reflektirane“ od atoma vodika. Za primanje signala koriste se posebne prijemne antene (RF zavojnice) koje se postavljaju u neposrednu blizinu ispitivanog dijela tijela. Primljeni signal sadrži podatke o položaju i značajkama okoline atoma vodika. Na temelju tih podataka, tomografsko računalo stvara detaljnu sliku pregledanog dijela tijela..

Kako djeluje MRI - detaljno objašnjenje

Metoda nuklearne magnetske rezonance omogućuje vam proučavanje ljudskog tijela na temelju zasićenosti tjelesnih tkiva vodikom i osobitosti njihovih magnetskih svojstava povezanih s okruženjem različitih atoma i molekula. Jezgro vodika sastoji se od jednog protona koji ima magnetski trenutak (spin) i mijenja svoju prostornu orijentaciju u jakom magnetskom polju, kao i kada je izložen dodatnim poljima, zvanim gradijentom, i vanjskim radiofrekvencijskim impulsima primijenjenim na frekvenciji rezonancije koja je specifična za proton u određenom magnetskom polju... Na temelju parametara protona (spinova) i njihovog vektorskog smjera, koji mogu biti samo u dvije suprotne faze, kao i njihove povezanosti s magnetskim momentom protona, moguće je utvrditi u kojim se tkivima nalazi određeni atom vodika. Ako proton smjestite u vanjsko magnetsko polje (stvoreno tomografom), tada će njegov magnetski trenutak biti usmjeren identično ili suprotno smjeru magnetskog polja, a u drugom će slučaju njegova energija biti veća. Kada budu izloženi istraživanom području s elektromagnetskim zračenjem određene frekvencije, neki će protoni svoj magnetski trenutak promijeniti u suprotan, a zatim vratiti u prvobitni položaj. U ovom slučaju sustav za prikupljanje podataka tomografa registrira oslobađanje energije tijekom opuštanja prethodno pobuđenih protona, tj. uređaj bilježi povratak protona u njihov izvorni položaj nakon završetka izloženosti elektromagnetskom zračenju.
Za određivanje položaja signala u prostoru, pored glavnog magneta u MRI skeneru, koji može biti elektromagnet ili trajni magnet, koriste se gradijentski namoti koji dodaju magnetski poremećaj gradijenta ukupnom jednoličnom magnetskom polju. Na taj se način osigurava lokalizacija signala nuklearne magnetske rezonancije i točan odnos između područja koje zanima i dobivenih podataka. Djelovanje gradijenta, koje omogućava izbor reza, omogućava selektivno pobuđivanje protona u potrebnom području, tj. zahvaljujući gradijentima možemo dobiti sliku naziva organa koji nam trebaju. Snaga i brzina gradijentnog sustava jedan je od najvažnijih pokazatelja skenera za snimanje magnetskom rezonancom. Brzina, razlučivost i omjer signal / šum uvelike ovise o njegovim karakteristikama..

Indikacije za MRI

Ovo nije potpuni popis pokazatelja - opseg MRI se stalno širi. Detaljniji popis indikacija može se naći ovdje.

kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za MRI je prisutnost metalnih predmeta i elektroničkih medicinskih uređaja u tijelu, na koje može utjecati magnetsko polje. Trenutno su gotovo svi medicinski implantati, proteze i metalni zubni ispuni izrađeni od nemagnetnih materijala i nisu osjetljivi na magnetska polja, ali mogu utjecati na kvalitetu slike..
Apsolutne kontraindikacije (MRI se ne može provesti):

  • instaliran pejsmejker
  • feromagnetski ili elektronički implantati srednjeg uha
  • veliki metalni implantati, feromagnetski predmeti u tijelu
  • cerebralne hemostatske isječke

Relativne kontraindikacije u određenim okolnostima mogu otežati ili nepoželjno izvesti postupak MRI. Većina ovih faktora odnosi se na nemogućnost zadržavanja nepomičnih tijekom pregleda. U nekim slučajevima, u prisutnosti feromagnetskih implantata ili fragmenata u tijelu, sigurnije je podvrći se ispitivanju uređaja s manjom jakošću polja (0,3-0,4 T) kako bi se smanjio rizik od njihovog pomaka pod utjecajem jakog magnetskog polja. WHO ne preporučuje MRI pretragu tijekom trudnoće, jer nema dovoljno podataka o utjecaju magnetskog polja na fetus. Međutim, ako je potrebno, u ovom je slučaju poželjno podvrći se MR-u nego CT-u..
Prije postupka provjerite kod svog zdravstvenog radnika ili radiologa..

MRI i CT, razlike

Razlike između CT i MRI su raznolike, a izbor metode izravno utječe na pouzdanost dijagnoze koju je postavio liječnik, prirodu liječenja i životnu prognozu za pacijenta. U većini slučajeva to nisu konkurentni, već komplementarni tipovi anketa. Kombinira ove metode samo princip slojevitog skeniranja.
Ove tehnike snimanja koriste potpuno različite fizičke fenomene za stvaranje slika. Računala tomografija (CT) koristi prilično opasne ionizirajuće X-zrake. MRI koristi magnetsko polje, radio valove i signale koje emitiraju vodikovi atomi u pacijentovom tijelu za dobivanje dijagnostičkih slika..
Ionizirajuće zračenje se ne koristi u MRI, metoda je sigurna u pogledu izloženosti zračenju, što mu omogućuje da se primjenjuje ako je potrebno s bilo kojom učestalošću, uključujući za trudnice nakon dobi od 3 mjeseca i bebe. Pitanje "što je bolje: CT ili MRI?" netočno. Svaka od ovih metoda ima prednosti i nedostatke. U jednom je slučaju primjena CT učinkovitija, u drugom MRI, a u nekim će slučajevima trebati obje studije..
Vaš izbor MRI ako je potrebno pregledati meka tkiva: mozak, živce, mišiće, ligamente, tetive, hrskavične elemente, intervertebralne diskove, žile. U kostima se pomoću MRI metode koštana srž uglavnom vizualizira, ali stvarne kosti i koštana struktura MRI metodom se ne prepoznaju, s CT-om je situacija suprotna. Dakle, za pregled kostiju odaberite CT ili MRI ovisno o prirodi bolesti..
U slijedećim slučajevima potrebno je koristiti CT:

  • Otkrivanje razaranja kostiju, prijeloma i ostalih lezija i bolesti kostiju kostura, lobanje svoda, baze lubanje, lubanje lica
  • Patologija prsnog koša
  • Neke vrste istraživanja o stanju krvnih žila
  • Ozljeda mozga (samo prvih 12 sati)
  • Za niz bolesti trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora

Postupci MRI i CT razlikuju se u trajanju studije - MRI je duži postupak, ovisno o području koje zanima, skeniranje može trajati od 10-15 minuta do 1 sata.
Trenutno su troškovi MRI i CT gotovo identični, dok za CT često je potrebna intravenska primjena kontrastnih sredstava na bazi joda. Mora se zapamtiti da pripravci koji sadrže jod imaju svoje kontraindikacije, mogu izazvati ozbiljne alergije i komplikacije. Za MRI se koriste lijekovi različitog tipa koji praktički ne uzrokuju alergijske reakcije i nuspojave i nisu dio metabolizma u tijelu.
U situacijama u kojima je sadržaj informacija MRI-om i CT-om sličan, za mnoge je bolesnike važno da nema štete tijelu s MRI-om i prisutnost takvih s CT-om. Za svaku patologiju mekih tkiva, uz ultrazvuk, magnetska rezonanca vrlo je informativna i specifična.
Uvijek je potrebno zapamtiti da izbor određene metode za dijagnosticiranje organizma ovisi o konkretnom slučaju..

MR kontrastna sredstva

U nekim se slučajevima dijagnostička vrijednost MRI studije - točnost i pouzdanost otkrivanja i utvrđivanja lokalizacije različitih patoloških procesa, kao što su tumori, vaskularne malformacije, apscesi itd., Mogu značajno povećati intravenskom primjenom posebnog lijeka - MR kontrasta ili kontrastnog sredstva.
Osnova za stvaranje MR-kontrastnih pripravaka bio je metalni gadolinij, koji se, kada se daje intravenski, u sklopu složenog kemijskog spoja, praktički sigurno za ljude. Nuspojave su izuzetno rijetke (čak i rjeđe nego kod nekih raširenih lijekova koji se slobodno prodaju u ljekarnama) i obično su blage (crvenilo na mjestu uboda, blaga glavobolja).
Kontrastni lijekovi daju se intravenski pomoću šprice ili injektora.

Priprema zaključka

Nakon pregleda odgovarajuće kvalificirani radiolog analizira dobivene MR slike i priprema pismeno mišljenje - procjenu stanja tkiva i organa ispitivanog područja, kao i opis otkrivenih odstupanja od norme ili patologija. Treba imati na umu da je MRI skener samo alat za obradu slika i ne može automatski dijagnosticirati, pa su kvalifikacije i iskustvo liječnika presudni za postavljanje točne dijagnoze..
Priprema izvještaja u prosjeku traje oko 30 minuta, ali u teškim slučajevima taj postupak može trajati nekoliko sati.
Rezultati ispitivanja u obliku filmova na filmu ili slika na elektroničkom mediju mogu se dobiti u roku od nekoliko minuta nakon završetka postupka MRI.

O MRI tehnici - preporuke liječnika

Detaljan popis indikacija za MRI

MRI U NEUROLOGIJI

  • Vaskularne bolesti mozga
    • Moždani udar
    • Hemoragični moždani udar
      • Intracerebralno krvarenje
      • Subarahnoidno krvarenje
      • Meningealna krvarenja
  • Traumatična krvarenja, moždane kontuzije
  • Tumori mozga i leđne moždine, metastatske lezije središnjeg živčanog sustava
  • Formacije (tumori, ciste) stražnje kranijalne fose, lezije moždanog stabljike
  • Tumori cerebelopontinskog kuta, gubitak sluha
  • Paroksizmalna stanja, epilepsija
  • Zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava
    • apscesi
    • Meningitis
    • HIV infekcija
  • Glavobolja
  • Kognitivni poremećaj
  • Patološke promjene u sellarnoj regiji (adenom hipofize)
  • Anomalije razvoja i varijante strukture žila glave i vrata
    • Arteriovenske malformacije
    • Intrakranijalne aneurizme
    • Tromboza venskog sinusa
  • Neurodegenerativne bolesti
  • Multipla skleroza
  • Upala sinusa
  • Patološke formacije u regiji baze lubanje

MRI kralježnice

  • Hernija, izbočenje intervertebralnog diska (cervikalna, torakalna, lumbalna kralježnica)
  • Spinalna stenoza
  • Upalne bolesti (spondilitis, spondilodiscitis)
  • Traumatične lezije kralježnice
  • Razvojne anomalije kralježnice i leđne moždine
  • Degenerativne i vaskularne bolesti leđne moždine
  • Tumori leđne moždine i metastatske lezije leđne moždine i kralježnice

MRI THE JOINTS

MR-angiografije

  • identifikacija aneurizmi
  • identifikacija arteriovenskih malformacija
  • tromboza velikih arterija glave i vrata
  • tromboza venskog sinusa (MR venografija)
  • identifikacija anomalija i mogućnosti za razvoj krvnih žila u glavi i vratu

Istraživačko-proizvodna kompanija "Az"
1988. - 2020