Za stanjivanje krvi, prevenciju tromboze, liječenje bolesti miokarda i glavobolje namijenjen je Aspirin - upute za uporabu lijeka sadrže sve potrebne podatke o pacijentu. Lijek je poznat po svojoj sposobnosti ublažavanja vrućice i ublažavanja boli zbog svog aktivnog sastava. Pročitajte upute za uporabu.

Što je Aspirin

Prema farmakološkoj klasifikaciji, Aspirin pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) sa svojstvima protiv trombocita. To mu omogućuje širok raspon djelovanja - od ublažavanja bolova do preventivnog djelovanja protiv kardiovaskularnih bolesti. Aktivna komponenta pripravka je acetilsalicilna kiselina. Ona je odgovorna za učinak lijeka.

Sastav tableta Aspirin

U prodaji su šumeće i klasične Aspirin tablete, kao i s prefiksom "kardio". Svi oni sadrže acetilsalicilnu kiselinu kao aktivni sastojak. Sastav je naveden u tablici:

Koncentracija acetilsalicilne kiseline, mg po 1 tableti

Dvokonveksni, bijeli, s otiskom "križa" i natpisom "ASPIRIN 0,5"

Pomoćni elementi kompozicije

Mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob

10 kom. u mjehuriću s uputama za uporabu

10 kom. u blisteru, od 1 do 10 blistera po pakiranju

Aspirinovo djelovanje

Acetilsalicilna kiselina pripada nesteroidnim komponentama, ima antipiretsko djelovanje, analgetski i protuupalni učinak. Jednom u tijelu, tvar inhibira rad enzima ciklooksigenaze (to je inhibitor) koji sudjeluju u proizvodnji prostaglandina. Snižava temperaturu gripe, ublažava bolove u zglobovima i mišićima, inhibira agregaciju trombocita.

Jednom unutar, acetilsalicilna kiselina u potpunosti se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Pod utjecajem jetrenih enzima tvar se pretvara u salicilnu kiselinu (glavni metabolit). U žena je metabolizam sporiji zbog slabe aktivnosti enzima u serumu. Tvar dosegne maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi nakon 20 minuta.

Tvar se veže na proteine ​​u krvi do 98%, prelazi kroz placentu i u majčino mlijeko. Poluvrijeme života je 2-3 sata za male doze i do 15 za visoke doze. U usporedbi s koncentracijom salicilata, acetilsalicilna kiselina se ne nakuplja u serumu, izlučuje ga bubrezima. S normalnim funkcioniranjem mokraćnog sustava, do 72% pojedinačne doze tvari izluči se u 72 sata.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, primjena Aspirina je indicirana za prevenciju srčanog udara, moždanog udara, tromboze, varikoznih vena; pacijenti sa sljedećim stanjima:

  • glavobolja, zubobolja, menstrualna bol, bol u mišićima, bol u zglobovima;
  • bolna senzacija u grlu, leđima;
  • povišena tjelesna temperatura s prehladom ili zaraznim i upalnim bolestima;
  • angina pectoris, podvrgnuta bypassu koronarnih arterija.

Kako uzimati Aspirin

Uputa za uporabu kaže da je lijek propisan odraslima i djeci starijoj od 15 godina. Uzima se nakon obroka uz čašu čiste vode. Trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti duže od tjedan dana kao anestetika i tri dana za ublažavanje vrućice. Ako trebate uzimati Aspirin duže vrijeme, posavjetujte se s liječnikom za propisivanje nižih doza, složeno liječenje lijekovima ili dijagnostiku kako biste utvrdili infekciju Helicobacter pylori.

Šumeće tablete otope se u čaši vode i uzimaju se oralno nakon obroka. Jednokratna doza je 1-2 komada, maksimalna dnevna doza je 6 komada. Intervali između doza su od 4 sata. Trajanje liječenja bez liječničkog savjeta je pet dana za ublažavanje boli i tri dana za smanjenje groznice. Povećanje doziranja i trajanja tečaja moguće je nakon posjete liječniku.

Aspirin za srce

Acetilsalicilna kiselina sprječava stvaranje krvnih ugrušaka sprečavanjem začepljenja krvnih žila trombocitima. Male doze Aspirina blagotvorno utječu na stanje u krvi, što ga omogućuje njegovom prevencijom pojave kardiovaskularnih bolesti. Indikacije za uporabu su rizici u prisutnosti dijabetesa, pretilosti, arterijske hipertenzije; sumnja na srčani udar, sprečavanje tromboembolije.

Da biste smanjili broj nuspojava, morate koristiti poseban enterički oblik lijeka (Aspirin Cardio), ubrizgati otopine s lijekom intravenski ili intramuskularno, koristiti transdermalni flaster. Prema uputama, za prevenciju moždanog udara, uzimajte dozu od 75-325 mg / dan, tijekom srčanog udara ili razvoja ishemijskog moždanog udara - 162-325 mg (pola tablete - 500 mg). Kada uzimate enterički oblik, tabletu morate drobiti ili žvakati.

Za glavobolju

Kod sindroma boli u glavi slabog i umjerenog intenziteta ili febrilnog stanja potrebno je uzimati 0,5-1 g lijeka jednom. Maksimalna pojedinačna doza je 1 gram. Intervali između doza trebaju biti najmanje četiri sata, a maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 3 g ili šest tableta. Pijte Aspirin s puno tekućine.

S varikoznim venama

Acetilsalicilna kiselina razrjeđuje krv, pa se može koristiti za sprječavanje lijepljenja trombocita i blokiranje vena. Lijek inhibira zgrušavanje krvi, može se koristiti za liječenje varikoznih vena i sprečavanje njegovih komplikacija. Da biste to učinili, koristite Aspirin Cardio, jer pažljivije postupa s tijelom i čini manje štete želučanoj sluznici. Prema uputama, liječenje vena mora biti popraćeno unosom 0,1-0,3 g lijeka dnevno. Doziranje ovisi o težini bolesti, težini pacijenta, koju je propisao liječnik.

posebne upute

U uputama za uporabu Aspirina nalazi se točka s posebnim uputama u kojima se sakupljaju pravila o uporabi lijeka:

  • Da biste postigli brzi učinak, žvakajte ili gnječite lijek.
  • Uvijek uzimajte lijek nakon jela kako ne biste oštetili sluznicu želuca..
  • Lijek može izazvati bronhospazam, napad bronhijalne astme, reakcije osjetljivosti (faktori rizika - groznica, polipi u nosu, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, bronha i pluća).
  • Alat povećava sklonost krvarenju, što treba uzeti u obzir prije operacije, vađenje zuba - trebali biste prestati uzimati lijek 5-7 dana prije operacije i upozoriti liječnika.
  • Lijek smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela, može izazvati napad akutnog gihta.

Tijekom trudnoće i dojenja

Aspirin je kontraindiciran za uporabu u prvom i trećem tromjesečju trudnoće zbog sposobnosti acetilsalicilne kiseline da prodre kroz placentarnu barijeru. U drugom tromjesečju, za prijam je potreban oprez, samo prema propisu liječnika i ako korist za majku premaši rizik za plod. Tijekom dojenja, Aspirin je prema pregledima i uputama zabranjen, jer prelazi u majčino mlijeko.

Upotreba u djetinjstvu

Prema uputama, djeci mlađoj od 15 godina zabranjeno je korištenje Aspirina i drugih lijekova s ​​acetilsalicilnom kiselinom zbog povećanog rizika od razvoja Reyeovog sindroma na pozadini virusnih bolesti. Ovo stanje karakterizira pojava encefalopatije i akutne masne degeneracije jetre s paralelnim tijekom akutnog zatajenja jetre.

Interakcije s lijekovima

Upute za uporabu Aspirina ukazuju na moguće interakcije lijekova s ​​acetilsalicilnom kiselinom s drugim lijekovima:

  • Lijek povećava toksični učinak metotreksata, opojnih analgetika, drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, hipoglikemijskih oralnih sredstava.
  • Sredstvo povećava aktivnost sulfonamida, smanjuje - antihipertenzivi i diuretici (Furosemid).
  • U kombinaciji s glukokortikosteroidima, lijekovima koji sadrže alkohol i etanol povećava se rizik od krvarenja, oštećenja gastrointestinalne sluznice.
  • Sredstvo povećava koncentraciju Digoksina, litijevih preparata, barbiturata.
  • Antacidi s magnezijevim ili aluminijskim hidroksidom usporavaju apsorpciju lijeka.

Nuspojave

Uputa za uporabu navodi sljedeće nuspojave Aspirina koje se razvijaju u bolesnika:

  • bol u trbuhu, žgaravica, povraćanje krvi, mučnina, tarne stolice;
  • skriveni znakovi krvarenja: anemija nedostatka željeza, perforacija ili erozija zidova želuca i crijeva;
  • vrtoglavica, zujanje u ušima;
  • urtikarija, bronhospazam, Quinckeov edem, druge alergijske reakcije.

Aspirin

Aspirin: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Aspirin

ATX kôd: N02BA01

Djelatna tvar: acetilsalicilna kiselina (acetilsalicilna kiselina)

Proizvođač: Bayer Bitterfeld GmbH (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografija: 21.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 70 rubalja.

Aspirin je nesteroidni protuupalni lijek, ne-opojni analgetik s antipiretskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdavanja

Aspirinski oblik za doziranje - tablete: okrugle, bijele, bikonveksne, iskrivljene uz rub, s jedne strane tableta natpis "ASPIRIN 0,5", s druge strane - otisak u obliku robne marke ("Bayer cross") (10 kom.). u blisterima, 1, 2 ili 10 blistera u kartonskoj kutiji).

Sastav od 1 tablete:

  • aktivna tvar: acetilsalicilna kiselina - 500 mg;
  • pomoćne komponente: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Acetilsalicilna kiselina (ASA) pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Karakteriziraju ga protuupalni, antipiretski i analgetski učinci, što je povezano s inhibicijom enzima ciklooksigenaze, koji imaju važnu ulogu u sintezi prostaglandina.

ASA u rasponu doza od 0,3-1 g koristi se za snižavanje temperature u bolesnika s akutnim respiratornim virusnim infekcijama i gripom i za smanjenje bolova u mišićima i zglobovima. Ova tvar inhibira agregaciju trombocita blokirajući proizvodnju tromboksana A2 u trombocitima.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, ASA se brzo i gotovo 100% apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Glavni farmakološki aktivni metabolit u koji aktivna tvar prolazi kao rezultat biotransformacije je salicilna kiselina.

Maksimalna koncentracija ASA u krvnoj plazmi postiže se za otprilike 10-20 minuta. Za salicilate ta se vrijednost kreće od 20 do 120 minuta. ASA i salicilna kiselina gotovo se u potpunosti vežu za proteine ​​krvne plazme i brzo se distribuiraju u tijelu. Salicilna kiselina prelazi placentarnu barijeru i određuje se u majčinom mlijeku.

Daljnji metabolizam salicilne kiseline provodi se uglavnom u jetri. Kao rezultat metaboličkih procesa nastaju salicilfenol i salicilacil glukuronidi, kao i salicilurna, gentisinurna i gentizična kiselina.

Farmakokinetički parametri koji se odnose na eliminaciju lijeka ovise o dozi, budući da se njegov metabolizam određuje aktivnošću jetrenih enzima. Poluvrijeme ovisi i o dozi: kada se Aspirin uzima u malim dozama, to je 2-3 sata, a kada se uzimaju velike doze, povećava se na 15 sati. ASA i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom mokraćom.

Indikacije za uporabu

  • Akutni napad migrene;
  • Reumatske bolesti;
  • Groznica koja prati zarazne i upalne bolesti;
  • Sindrom boli različitog porijekla.

kontraindikacije

  • Bronhijalna astma, izazvana unosom salicilata i nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • Erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • Hemoragična dijateza;
  • Istodobna primjena Aspirina s metotreksatom s tjednom dozom od 15 mg;
  • I i III tromjesečja trudnoće;
  • Starost do 15 godina;
  • Preosjetljivost na salicilate.

Potreban je određeni oprez prilikom propisivanja tableta Aspirina pacijentima koji pate od gihta, hiperuricemije, čira na probavnom sustavu ili gastrointestinalnog krvarenja (u povijesti), oslabljenog rada jetre i bubrega, kroničnih bolesti dišnog sustava, bronhijalne astme, sijene groznice, polipoze nosne sluznice i također za žene u II tromjesečju trudnoće.

Upute za uporabu Aspirina: metoda i doziranje

Pojedinačna doza Aspirina uzima se 3 puta dnevno, interval između doza je 4-8 sati. Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre i bubrega moraju ili povećati interval između doza ili smanjiti dozu..

Uz vrućicu, sindrom boli, reumatske bolesti, jednokratna doza za odrasle i djecu starije od 15 godina iznosi 0,5-1 g (dnevna doza - ne više od 3 g).

Tablete treba uzimati nakon jela, progutati ih cijele i oprati vodom..

Primjena Aspirina ne bi trebala trajati dulje od tri dana kao antipiretik, više od tjedan dana kao analgetik.

Nuspojave

Primjena Aspirina može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Mučnina, bol u epigastričnoj regiji, ulcerozne erozivne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje iz probavnog trakta;
  • Tinitus i vrtoglavica;
  • Anemija;
  • Kožni osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok, bronhospazam.

Predozirati

Predoziranje Aspirina umjerene ozbiljnosti očituje se simptomima kao što su zamagljena svijest, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, oštećenje sluha, zujanje u ušima. U većini slučajeva nestaju kada se doza lijeka smanji..

Za ozbiljno predoziranje lijeka karakteristične su takve manifestacije kao teška hipoglikemija, respiratorno zatajenje, hiperventilacija, groznica, kardiogeni šok, respiratorna alkaloza, ketoza, metabolička acidoza, koma.

U slučaju uzimanja Aspirina u vrlo visokim dozama, pacijenta se hospitalizira. Preporučuje se uzimanje aktivnog ugljena i stalno praćenje acidobazne ravnoteže, kao i alkalna diureza, koja se provodi sve dok pH urina ne bude u rasponu od 7,5–8 [prisilna alkalna diureza smatra se učinkovitom ako, kao rezultat postupka, sadržaj salicilata u krvi prelazi 500 mg / l (3,6 mmol / L) u odraslih bolesnika i 300 mg / L (2,2 mmol / L) u djece]. Ako je potrebno, provode se sesije za ispiranje i hemodijalizu. Tretmani uključuju i simptomatsko liječenje i zamjenu tekućine..

posebne upute

Aspirin pojačava učinak drugih NSAID-a i opojnih analgetika, hipoglikemijskih sredstava, indirektnih antikoagulansa, heparina, sulfonamida, trijodtironina; povećava toksičnost metotreksata; smanjuje učinak urikozurnih lijekova, antihipertenzivnih lijekova i diuretika.

Etanol i GCS pojačavaju štetni učinak Aspirina na gastrointestinalnu sluznicu, povećavajući vjerojatnost krvarenja u probavnom sustavu.

Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju litijevih preparata u plazmi, barbiturata i digoksina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Prema uputama, Aspirin ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanje potencijalno opasnih vrsta posla za koje je potrebna velika koncentracija pažnje i brze reakcije..

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Odvojena retrospektivna epidemiološka ispitivanja pokazala su da primjena ASA u prvom tromjesečju trudnoće povećava rizik od nastanka urođenih mana (uključujući oštećenja nepca i srčane mane). Međutim, rezultati drugih studija u kojima je sudjelovalo 32 000 parova majke i djeteta, sugeriraju da uzimanje Aspirina u terapijskim dozama koje ne prelaze 150 mg dnevno ne povećava učestalost urođenih malformacija. Budući da su rezultati istraživanja dvosmisleni, ne preporučuje se primjena Aspirina u prvom tromjesečju trudnoće. Prilikom uzimanja u drugom tromjesečju trudnoće mora se paziti, dopušteno je propisivanje lijeka tek nakon temeljite procjene omjera koristi liječenja za majku i rizika za dijete. U slučaju dugog tijeka terapije, dnevna doza ASA ne smije prelaziti 150 mg..

U trećem tromjesečju, uzimanje Aspirina u visokim dozama (više od 300 mg dnevno) može dovesti do produljene trudnoće i slabljenja porođaja, kao i do prevremenog zatvaranja djetetovog arteriosusa ductusa (ductus arteriosus). Primanje ASA u značajnim dozama neposredno prije porođaja ponekad dovodi do razvoja intrakranijalnog krvarenja, posebno kod prijevremeno rođene djece. U tom je pogledu imenovanje Aspirina u posljednjem tromjesečju trudnoće kontraindicirano, s izuzetkom posebnih slučajeva zbog kardioloških i akušerskih indikacija pomoću posebnog praćenja.

Ako je potrebno koristiti Aspirin tijekom dojenja, preporučuje se prekinuti dojenje.

Upotreba u djetinjstvu

Aspirinske tablete ne primjenjuju se kod djece mlađe od 15 godina koja pate od akutnih respiratornih bolesti koja su posljedica virusnih infekcija zbog rizika od Reyeovog sindroma (akutna masna bolest jetre i encefalopatija, praćena razvojem akutnog zatajenja jetre).

S oštećenom funkcijom bubrega

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega trebaju biti oprezni prilikom uzimanja lijeka.

Za kršenja funkcije jetre

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre trebaju biti oprezni prilikom uzimanja Aspirina.

Interakcije s lijekovima

Acetilsalicilna kiselina pojačava toksična svojstva metotreksata, kao i neželjene učinke trijodtironina, opojnih analgetika, sulfonamida (uključujući ko-trimoksazol), drugih NSAID, trombolitike - inhibitore agregacije trombocita, hipoglikemijske lijekove za oralnu primjenu, indirektne jetrene antikoagula. Istodobno, slabi učinak diuretika (furosemid, spironolakton), antihipertenzivnih lijekova i urikozuričnih lijekova (probenecid, benzbromaron).

Kombiniranom primjenom Aspirina s lijekovima koji sadrže etanol, alkoholom i glukokortikosteroidima, štetni učinak ASA na gastrointestinalnu sluznicu se povećava, što povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju litijevih preparata, barbiturata i digoksina u tijelu uz istodobnu upotrebu. Antacidi, koji uključuju aluminij i / ili magnezijev hidroksid, usporavaju i smanjuju apsorpciju ASA.

analoga

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Čuvati na suhom mjestu pri temperaturi ne većoj od 30 ° C.

Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Aspirinu

Prema pregledima, Aspirin učinkovito ublažava bol i upale, smanjuje temperaturu i pomaže kod VSD (vegetativno-vaskularna distonija), a također se uspješno koristi za sprečavanje vaskularnih komplikacija. Neki pacijenti koriste lijek kao jednu od komponenti maski za čišćenje lica i jačanje kose (na primjer, u kombinaciji s medom). To je zbog činjenice da ASA dobro uklanja oticanje i upalu, a također pomaže eksfolijaciji mrtvih stanica kože.

Cijena aspirina u ljekarnama

U prosjeku, cijena Aspirina s dozom od 500 mg iznosi 128 rubalja (za paket koji sadrži 20 tableta).

Upute za uporabu Aspirin ® (Aspirin ®)

Nositelj odobrenja:

Kontakti za upite:

Oblik doziranja

reg. Br: P N013664 / 01 od 13.12.07 - Struja
Aspirin ®

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Aspirin ®

Tablete1 kartica.
acetilsalicilna kiselina100 mg

10 komada. - pakiranja konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

Tablete su bijele, okrugle, blago dvostruko izbočene, navijene na rub, s otiskom u obliku zaštitnog znaka ("Bayer" križ) na jednoj strani i "ASPIRIN 0,5" na drugoj.

1 kartica.
acetilsalicilna kiselina500 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob.

10 komada. - blisteri (1) - paketi od kartona.
10 komada. - blisteri (2) - paketi od kartona.
10 komada. - blisteri (10) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Acetilsalicilna kiselina (ASA) pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke zbog inhibicije enzima ciklooksigenaze koji sudjeluju u sintezi protaglandina.

ASA u rasponu doza od 0,3 do 1,0 g koristi se za smanjenje groznice kod bolesti poput prehlade i gripe i za ublažavanje bolova u zglobovima i mišićima. ASA inhibira agregaciju trombocita blokirajući sintezu tromboksana A2 u trombocitima.

Indikacije lijeka Aspirin ®

  • za simptomatsko ublažavanje glavobolje, zubobolje, grlobolje, bolova tijekom menstruacije, bolova u mišićima i zglobovima, bolova u leđima;
  • povišena tjelesna temperatura uz prehladu i druge zarazne i upalne bolesti (u odraslih i djece starije od 15 godina).
Otvorite popis ICD-10 kodova
ICD-10 kodnaznaka
J06.9Akutna infekcija gornjih dišnih puteva, neodređena
J10Gripa zbog identificiranog sezonskog virusa gripe
K08.8Ostale određene promjene na zubima i njihovom potpornom aparaturu (uključujući zubobolju)
M25.5Bol u zglobovima
M54Dorsalgia
M79.1Mialgija
N94.4Primarna dismenoreja
N94.5Sekundarna dismenoreja
R07Bol u grlu i prsima
R50Groznica nepoznatog porijekla
R51Glavobolja

Režim doziranja

Lijek je namijenjen odraslima i djeci starijoj od 15 godina:

Kod sindroma boli blagog i umjerenog intenziteta i febrilnih stanja, jedna doza je 0,5-1 g, maksimalna pojedinačna doza je 1 g. Intervali između doza lijeka trebaju biti najmanje 4 sata. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 3 g (6 tab.).

Uzimajte oralno, nakon obroka, s puno tekućine.

Trajanje liječenja (bez savjetovanja s liječnikom) ne smije biti veće od 7 dana ako je propisano kao anestetik, a više od 3 dana kao antipiretik.

Nuspojava

Iz gastrointestinalnog trakta: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, očiti (povraćanje krv, tarna stolica) ili latentni znakovi gastrointestinalnog krvarenja, što može dovesti do anemije nedostatka željeza, eroznih i ulceroznih lezija (uključujući perforaciju) gastrointestinalnog trakta, povećana aktivnost jetrenih enzima.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica i zujanje u ušima (obično znakovi predoziranja).

Iz hematopoetskog sustava: povećani rizik od krvarenja.

Alergijske reakcije: urtikarija, anafilaktičke reakcije, bronhospazam, Quinckeov edem.

Kontraindikacije za uporabu

  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);
  • hemoragična dijateza;
  • bronhijalna astma izazvana unosom salicilata i drugih NSAR-a
  • kombinirana primjena s metotreksatom u dozi od 15 mg tjedno ili više;
  • I i III tromjesečja trudnoće i razdoblja dojenja;
  • preosjetljivost na ASA, druge NSAID ili bilo koje pomoćne tvari lijeka.

Lijek nije propisan djeci mlađoj od 15 godina s akutnim respiratornim bolestima uzrokovanim virusnim infekcijama, zbog rizika od razvoja Reyeovog sindroma (encefalopatija i akutna bolest masne jetre s akutnim razvojem zatajenja jetre).

S oprezom - s istodobnim liječenjem antikoagulansima, gihtom, hiperuricemijom, čirima na želucu i / ili dvanaesniku (u povijesti), uključujući kroničnu ili ponavljajuću peptičku ulkusnu bolest, kao i krvarenje u probavnom sustavu; bronhijalna astma, nosna polipoza, kronične bronho-plućne bolesti; u slučaju oštećenja rada bubrega i / ili jetre; u II tromjesečju trudnoće.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Kontraindicirana za primjenu u I i III tromjesečju trudnoće, u II tromjesečju, potreban je oprez.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Primjena za oslabljenu funkciju bubrega

Primjena kod djece

posebne upute

Djeci mlađoj od 15 godina ne smije se propisati lijek koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu, jer u slučaju virusne infekcije povećava se rizik od Reyeovog sindroma.

Acetilsalicilna kiselina može uzrokovati bronhospazam, napad bronhijalne astme ili druge reakcije preosjetljivosti. Čimbenici rizika su povijest bronhijalne astme, groznica, nosni polipi, kronične bronho-plućne bolesti, povijest alergija (alergijski rinitis, kožni osip).

Acetilsalicilna kiselina može povećati sklonost krvarenjima zbog inhibicijskog učinka na agregaciju trombocita. To treba uzeti u obzir kada je potrebna kirurška intervencija, uključujući manje intervencije poput vađenja zuba. Prije operacije, kako bi se smanjilo krvarenje tijekom operacije i u postoperativnom razdoblju, trebate prestati uzimati lijek 5-7 dana prije i obavijestiti liječnika.

Acetilsalicilna kiselina smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela, što kod osjetljivih bolesnika može izazvati akutni napad gihta.

Predozirati

Predoziranje umjerene težine karakterizira mučnina, povraćanje, zujanje u ušima, oštećenje sluha, glavobolja, vrtoglavica i zbunjenost. Ovi simptomi nestaju kada se doza lijeka smanji..

Predoziranje teške težine karakterizira vrućica, hiperventilacija, ketoza, respiratorna alkaloza, metabolička acidoza, koma, kardiogeni šok, respiratorno zatajenje, jaka hipoglikemija.

Liječenje: hospitalizacija, ispiranje, unos aktivnog ugljena, kontrola acidobazne ravnoteže, alkalna diureza radi dobivanja vrijednosti pH urina u rasponu od 7,5-8,0 (prisilna alkalna diureza smatra se postignutom kada je koncentracija salicilata u krvi veća od 500 mg / l (3,6 mmol / l l) u odraslih i 300 mg / l (2,2 mmol / l) u djece, hemodijaliza, nadoknada gubitka tekućine, simptomatska terapija.

Interakcije s lijekovima

Acetilsalicilna kiselina povećava toksičnost metotreksata, učinke opojnih analgetika, drugih NSAID-a, hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu, heparin, indirektne antikoagulanse, trombolitike - inhibitore agregacije trombocita, sulfonamide (uključujući ko-trimoksazrokin), trijodtiroksi smanjuje - uricosuricni lijekovi (benzbromaron, probenecid). antihipertenzivi i diuretici (spironolakton, furosemid).

Lijekovi koji sadrže glukokortikosteroide, alkohol i etanol povećavaju štetni učinak na gastrointestinalnu sluznicu, povećavaju rizik od krvarenja u probavnom sustavu.

Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju digoksina, barbiturata i litijevih pripravaka u krvnoj plazmi.

Antacidi koji sadrže magnezijev i / ili aluminij hidroksid usporavaju i smanjuju apsorpciju acetilsalicilne kiseline.

Uvjeti skladištenja lijeka Aspirin ®

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C, izvan dohvata djece.

ASPIRIN

  • farmakokinetika
  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Predozirati
  • Uvjeti skladištenja
  • Obrazac za puštanje
  • Sastav
  • Dodatno

Lijek Aspirin je nesteroidni protuupalni lijek s analgetskim, antipiretskim i protuupalnim svojstvima. Mehanizam njegovog djelovanja je nepovratna inaktivacija enzima ciklooksigenaze, koji imaju važnu ulogu u sintezi prostaglandina.
Kada se uzima oralno u dozama od 0,3 g do 1 g, lijek se koristi za ublažavanje boli i stanja popraćenih blagom groznicom, poput prehlade i gripe, za smanjenje vrućice i ublažavanje bolova u zglobovima i mišićima.
Acetilsalicilna kiselina koristi se i kod akutnih i kroničnih upalnih bolesti poput reumatoidnog artritisa, osteoartritisa i ankilozantnog spondilitisa. Za takve bolesti u pravilu se koriste visoke doze lijeka od 4 g do 8 g acetilsalicilne kiseline dnevno..
Acetilsalicilna kiselina inhibira agregaciju trombocita blokirajući sintezu tromboksana 2 i koristi se kod mnogih vaskularnih bolesti u dozama od 75 mg - 300 mg dnevno.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Tijekom i nakon apsorpcije pretvara se u glavni aktivni metabolit - salicilnu kiselinu. Maksimalna koncentracija acetilsalicilne kiseline u krvnoj plazmi postiže se nakon 10 - 20 minuta, salicilata - 20 - 120 minuta, respektivno.
Acetilsalicilna i salicilna kiselina u potpunosti se vežu za proteine ​​krvne plazme i brzo se distribuiraju u tijelu. Salicilna kiselina prelazi preko placente i također prelazi u majčino mlijeko.
Salicilna kiselina se metabolizira u jetri. Metaboliti salicilne kiseline su salicilna kiselina, salicilfenol glukuronid, salicilacil glukuronid, gentizična kiselina i gentizinsekoična kiselina.
Kinetika eliminacije salicilne kiseline ovisi o dozi, jer je metabolizam ograničen aktivnošću jetrenih enzima. Poluvrijeme ovisi o dozi i povećava se od 2 do 3 sata kada se koriste male doze do 15 sati kada se koriste velike doze. Salicilna kiselina i njeni metaboliti izlučuju se iz tijela uglavnom bubrezima..

Indikacije za uporabu

Lijek Aspirin koristi se za simptomatsko liječenje glavobolje, zubobolje; grlobolja uzrokovana prehladom; algodismenorrhea; bol u mišićima i zglobovima; umjerena bol u leđima zbog artritisa.
Aspirin je učinkovit kod prehlade ili akutnih respiratornih infekcija; za simptomatsko ublažavanje boli i groznice.

Način primjene

Aspirin se uzima oralno nakon obroka s puno tekućine.
Aspirin se ne smije koristiti dulje od 3-5 dana bez savjetovanja s liječnikom.
Odrasli. 300-1000 mg jednom. Ponovni prijem moguć je za 4-8 sati. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 4 g.
djeca.
Od 3 godine: 100 mg jednom;
4-6 godina: 200 mg jednom;
7-9 godina: jednom 300 mg.
Općenito, preporučena dnevna doza za djecu određuje se brzinom 60 mg / kg tjelesne težine, što se preporučuje uzimati 4-6 doza, odnosno 15 mg / kg tjelesne težine svakih 6:00 ili 10 mg / kg tjelesne težine svakih 4:00.
Djeca mlađa od 3 godine ne koriste lijek u ovom obliku doziranja.

Nuspojave

Gastrointestinalni poremećaji: dispepsija, bol u epigastričnoj regiji i bol u trbuhu u nekim slučajevima - upala gastrointestinalnog trakta, erozivna i ulcerozna oštećenja gastrointestinalnog trakta, što u rijetkim slučajevima može dovesti do gastrointestinalnih krvarenja i perforacija s odgovarajućim laboratorijskim parametrima i kliničke manifestacije.
Zbog svog antiplatnog učinka na trombocite, acetilsalicilna kiselina može povećati rizik od krvarenja. Bilo je krvarenja poput intraoperativnih krvarenja, hematoma, krvarenja iz organa genitourinarnog sustava, krvarenja iz nosa, krvarenja iz desni; rijetko ili vrlo rijetko - ozbiljna krvarenja, poput krvarenja iz probavnog trakta, moždanih krvarenja (posebno u bolesnika s nekontroliranom hipertenzijom i / ili uz istodobnu upotrebu antihemostatskih lijekova), koja u rijetkim slučajevima mogu biti opasna po život.
Krvarenja mogu dovesti do akutne i kronične posthemoragične anemije / anemije s nedostatkom željeza (zbog takozvanog latentnog mikro-krvarenja) s odgovarajućim laboratorijskim manifestacijama i kliničkim simptomima kao što su astenija, blijeda koža, hipoperfuzija.
U bolesnika s individualnom preosjetljivošću na salicilate mogu se razviti alergijske kožne reakcije, uključujući simptome poput osipa, urtikarije, edema, svrbeža. U bolesnika s bronhijalnom astmom moguće je povećanje incidencije bronhospazma; blage do umjerene alergijske reakcije, koje potencijalno utječu na kožu, respiratorni trakt, gastrointestinalni trakt i kardiovaskularni sustav. Vrlo rijetko imaju teške reakcije, uključujući anafilaktički šok.
Rijetko, prolazno jetreno zatajenje s povišenim jetrenim transaminazama.
Primjećeni su vrtoglavica i zveckanje u ušima, što može ukazivati ​​na predoziranje.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka Aspirin su:
- Preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu, druge salicilate ili bilo koju komponentu lijeka.
- Povijest astme uzrokovane salicilatima ili drugim NSAID-om.
- Akutni peptični ulkusi.
- Hemoragična dijateza.
- Teško zatajenje bubrega.
- Teško zatajenje jetre.
- Teško zatajenje srca.
- Kombinacija s metotreksatom u dozi od 15 mg / tjedno ili više (vidjeti odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima.").
- III tromjesečju trudnoće.

Trudnoća:
Aspirin se tijekom trudnoće može koristiti samo ako drugi lijekovi nisu učinkoviti.
Upotreba salicilata u prvom tromjesečju trudnoće u nekim retrospektivnim epidemiološkim studijama bila je povezana s povećanim rizikom za razvoj urođenih oštećenja (palatoschis (rascjep nepca), srčane mane). Međutim, s dugotrajnom primjenom lijeka u terapijskim dozama većim od 150 mg / dan, pokazalo se da je taj rizik nizak: kao rezultat ispitivanja provedenog na 32 000 parova majka-dijete, nije pronađena veza između uporabe lijeka Aspirin i povećanja broja urođenih oštećenja.
Salicilati se mogu koristiti tijekom trudnoće samo nakon procjene omjera rizika i koristi. Prema preliminarnim procjenama, uz dugotrajnu upotrebu lijeka "Aspirin", preporučljivo je ne uzimati acetilsalicilnu kiselinu u dozi koja prelazi 150 mg / dan.
U trećem tromjesečju trudnoće uzimanje salicilata u visokim dozama (više od 300 mg / dan) može dovesti do produljene trudnoće i slabljenja kontrakcija tijekom porođaja, kao i kardiopulmonalne toksičnosti (prerano zatvaranje arteriosusa duktusa) u djece.
Primjena acetilsalicilne kiseline u velikim dozama neposredno prije poroda može dovesti do intrakranijalnog krvarenja, posebno kod prijevremeno rođene djece. Stoga je, osim za iznimno posebne slučajeve, propisane kardiološkim ili opstetričkim medicinskim indikacijama primjenom posebnog praćenja, primjena acetilsalicilne kiseline tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće kontraindicirana..
Salicilati i njihovi metaboliti u malim količinama prelaze u majčino mlijeko.
Budući da su neželjene reakcije primijećene u dojenčadi nakon slučajne primjene lijeka, prekid dojenja obično nije potreban. Uz dugotrajnu uporabu lijeka ili primjenu acetilsalicilne kiseline u velikim dozama, treba prekinuti pitanje prekida dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Liječenje ibuprofenom u bolesnika s rizikom od kardiovaskularnih bolesti može ograničiti kardioprotektivno djelovanje acetilsalicilne kiseline.
Uz istodobnu upotrebu lijeka "Aspirin" i antikoagulansa, rizik od krvarenja raste.
Istodobnom primjenom visokih doza salicilata s nesteroidnim antibetiroidima (zbog međusobno komplementarnog učinka) povećava se rizik od čireva i krvarenja u probavnom sustavu.
Istodobna primjena s urekozurnim sredstvima, poput benzobromarona, probenecida, smanjuje učinak izlučivanja mokraćne kiseline (zbog konkurencije izlučivanja mokraćne kiseline putem bubrežnih tubula).
Istodobnom primjenom digoksina, njegova koncentracija povećava se u plazmi kao rezultat smanjenja bubrežne ekskrecije.
Istodobnom primjenom velikih doza acetilsalicilne kiseline i oralnih antidijabetičkih lijekova iz skupine sulfonilureje ili inzulinskih derivata, hipoglikemijski učinak potonjeg raste zbog hipoglikemijskog učinka acetilsalicilne kiseline i istiskivanja sulfonilureje povezane s proteinima u plazmi.
Diuretici u kombinaciji s visokim dozama acetilsalicilne kiseline smanjuju glomerularnu filtraciju smanjujući sintezu prostaglandina u bubrezima.
Sustavni glukokortikosteroidi (isključujući hidrokortizon) koji se koriste za nadomjesnu terapiju Addisonove bolesti tijekom liječenja kortikosteroidima smanjuju razinu salicilata u krvi i povećavaju rizik od predoziranja nakon završetka liječenja.
Kada se koristi s GCS, povećava se rizik od krvarenja u probavnom sustavu..
ACE (ACE) u kombinaciji s visokim dozama acetilsalicilne kiseline uzrokuje smanjenje filtracije u glomerulima zbog inhibicije vazodilatatornih prostaglandina i smanjenja antihipertenzivnog učinka.
Kada se koristi istodobno s valproičnom kiselinom, acetilsalicilna kiselina istiskuje je iz veze s proteinima plazme, povećavajući toksičnost potonjeg.
Etilni alkohol doprinosi oštećenju sluznice gastrointestinalnog trakta i produžuje vrijeme krvarenja zbog sinergizma acetilsalicilne kiseline i alkohola.

Predozirati

Umjerena kronična intoksikacija uzrokovana salicilatima ili salicilizmom javlja se u pravilu tek nakon opetovanih visokih doza.
simptomi Uz apamorochennya, vrtoglavicu, zujanje u ušima, gluhoću, pojačano znojenje, mučninu i povraćanje, glavobolju, zbunjenost. Ovi se simptomi mogu kontrolirati smanjenjem doze. Zvuk u ušima može se dogoditi kada je koncentracija salicilata u krvnoj plazmi iznad 150-300 µg / ml. Do ozbiljnih nuspojava dolazi kada su salicilati u plazmi iznad 300 mcg / ml.
O akutnoj intoksikaciji svjedoči naglašena promjena acidobazne ravnoteže, koja se može razlikovati ovisno o dobi i težini intoksikacije. Najčešći pokazatelj za djecu je metabolička acidoza. Ozbiljnost stanja ne može se procijeniti samo na temelju koncentracije salicilata u plazmi. Apsorpcija acetilsalicilne kiseline može se usporiti zbog kašnjenja u oslobađanju želuca, stvaranja kalkula u želucu ili u slučaju uzimanja lijeka u obliku enterički obloženih tableta.
Liječenje intoksikacije uzrokovano predoziranjem acetilsalicilnom kiselinom određuje se težinom, kliničkim simptomima i pruža se standardnim metodama koje se koriste u slučaju trovanja. Sve poduzete mjere trebaju biti usmjerene na ubrzavanje uklanjanja lijeka i ponovno uspostavljanje ravnoteže elektrolita i kiseline u bazi. Primijenite unos aktivnog ugljena, prisilnu alkalnu diurezu. Ovisno o stanju acidobazne ravnoteže i ravnoteži elektrolita, infiltriraju se otopine elektrolita. Kod ozbiljnih trovanja indicirana je hemodijaliza.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C, izvan dosega djece.
Rok trajanja je 5 godina. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

Obrazac za puštanje

Aspirin - tablete.
Pakiranje: 10 tableta od 100 mg svaka u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1, 2 blistera u kartonskoj kutiji.
10 tableta od 500 mg svaka u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1, 2, 10 blistera u kartonskoj kutiji.

Sastav

1 tableta aspirina sadrži 100 mg ili 500 mg acetilsalicilne kiseline
Pomoćne tvari: celuloza u prahu, kukuruzni škrob.