Perinatalna encefalopatija je poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava djeteta od prve godine života. Postoje mnoge manifestacije takve patologije, one ovise o dobi djeteta i stupnju zanemarivanja bolesti..

Perinatalna encefalopatija u djece - što je to

Perinatalna encefalopatija u djeteta je niz moždanih lezija. U većini slučajeva takva se kolektivna dijagnoza postavlja kada su znakovi bolesti slabo izraženi i liječnik ih ne može točno odrediti..

AED se može očitovati hiperekscitabilnošću ili depresijom središnjeg živčanog sustava. Druga je opcija rjeđa. Dijete ima nisku tjelesnu aktivnost, emitira tihi i slab plač. U teškim slučajevima sindrom sisanja može biti odsutan..

Neonatolog može dijagnosticirati rane znakove patologije odmah nakon rođenja. Ti znakovi uključuju slab plak, produljenu cijanozu kože i smanjene reflekse.

Simptomi perinatalne encefalopatije prema dobi djeteta

Svi znakovi perinatalnog encefalitisa mogu se podijeliti u nekoliko kompleksa. Dijete može imati sljedeća klinička stanja:

  • hiperosjetljivost;
  • konvulzivni sindrom;
  • depresija središnjeg živčanog sustava;
  • poremećaji pokreta;
  • zaostajanje u govoru i psihomotornom razvoju;
  • vegetativno-visceralna disfunkcija.

Sindrom hiperekscitabilnosti očituje se u obliku tjeskobe, učestalog plača, kratkog sna. Prevremeno rođena djeca mogu imati napadaje kao odgovor na vanjske podražaje. S epileptičkim sindromom dijete ima trzanje ili treptanje.

Simptomi depresije CNS-a su letargija, nedostatak normalne motoričke aktivnosti i refleksi. Moguć je razvoj žarišnih neuroloških poremećaja. Sindrom poremećaja u kretanju pojavljuje se od prvog tjedna djetetova života. Dijagnosticira se po niskom mišićnom tonusu i sporim pokretima..

Karakteristična karakteristika perinatalne encefalopatije su problemi s govorom i psihomotornim razvojem. To negativno utječe na daljnji intelektualni razvoj djeteta. Dijete može kasniti u reagiranju na zvučne ili vizualne podražaje.

Simptomi perinatalnog oštećenja mozga ovise i o dobi djeteta. Ovisno o stupnju oštećenja, razlikuju se sljedeće faze razvoja bolesti:

  • akutni;
  • Restorative;
  • preostale promjene.

Akutno razdoblje pada na prvi mjesec života bebe. Ovu fazu karakteriziraju sljedeći znakovi:

  • depresija sindroma mozga;
  • povećana živčana i refleksna ekscitabilnost;
  • visoki intrakranijalni tlak;
  • konvulzije.

U nekim slučajevima se kod djeteta može razviti koma tijekom prvog mjeseca života. Razdoblje oporavka traje do godinu dana ako se beba rodila dugoročno, a do 2 godine ako je prerano. Simptomi ove faze podudaraju se s akutnim razdobljem, ali njihov intenzitet je mnogo manji. Dijete počinje pokazivati ​​znakove kašnjenja psihomotornog razvoja.

Tijekom razdoblja zaostalih promjena, primjećuju se sljedeći simptomi:

  • neurastenija;
  • zaostajanje u govornom razvoju;
  • problemi s psihosomatskim razvojem;
  • hiperaktivnost.

U posebno teškim slučajevima, beba može imati hidrocefalus i konvulzivni sindrom. U starijoj dobi perinatalna encefalopatija očituje se u obliku brzog umora, nedostatka apetita, suza i čestih glavobolja..

Uzroci perinatalne patologije

Mnogo je razloga i čimbenika koji mogu doprinijeti razvoju takve perinatalne patologije. Jedan od najčešćih uzroka oštećenja mozga tijekom perinatalnog razdoblja je intrauterina hipoksija.

Perinatalna encefalopatija može se pojaviti ako žena ima sljedeću povijest:

  • Bronhijalna astma;
  • srčana bolest;
  • pijelonefritis;
  • dijabetes;
  • hipertonična bolest;
  • teška trudnoća;
  • disfunkcionalni tijek porođaja.

Loše navike, loša ekologija i uzimanje opasnih lijekova negativno utječu na fetus. Perinatalna patologija može se pojaviti u prvim danima djetetovog života. To je omogućeno:

  • sepsa u novorođenčadi;
  • prirođena bolest srca;
  • respiratorni distres sindrom.

Okidački mehanizam za razvoj hipoksičnih lezija središnjeg živčanog sustava je nedovoljna količina kisika. Intrakranijalna trauma porođaja, kao uzrok razvoja patologije, često je povezana s pogrešnim položajem glave ili porođajem u predjelu s povredom.

Vrste perinatalne encefalopatije

Postoji nekoliko vrsta perinatalne encefalopatije. Svaki od njih ima svoje razloge i karakteristične znakove razvoja. Vrste patologije:

  • ishemijske;
  • toksični;
  • snopa;
  • mješovita encefalopatija.

Ishemijska vrsta patologije razvija se zbog nedostatka kisika u tkivima mozga. Uzrok bolesti može biti fetalna asfiksija.

Toksični oblik bolesti razvija se ako toksični ili opojni lijekovi uđu u majčino tijelo. To se može dogoditi ne samo tijekom namjerne uporabe lijekova, već i kada se radi u opasnim industrijama ili tijekom liječenja lijekovima opasnim za plod..

Vrsta encefalopatije zračenja opaža se ako je žena, dok je nosila dijete, podlegla visokim dozama zračenja. Razvija se patologija sa miješanom genezom zbog djelovanja nekoliko negativnih čimbenika odjednom.

Liječenje djeteta

Metode i intenzitet liječenja ovise o stupnju razvoja patologije. U akutnom tečaju terapija se provodi na odjelu neonatalne patologije. Za takvo dijete indiciran je blagi režim i terapija kisikom. Po potrebi se napaja kroz cijev.

Terapija lijekovima propisana je ovisno o prevladavajućoj simptomatologiji. Dehidracijska terapija, lumbalne punkcije i kortikosteroidi daju se za smanjenje intrakranijalne hipertenzije.

Za aktiviranje metabolizma živčanog tkiva provodi se infuzijska terapija. Sastoji se od unošenja otopine preparata s kalcijem, kalijem, askorbinskom kiselinom i magnezijem. Fenobarbital i Diazepam pomažu u ublažavanju napadaja.

Kao dio složene terapije perinatalne encefalopatije propisani su lijekovi koji aktiviraju cirkulaciju krvi i metaboličke procese u mozgu..

Liječenje tijekom razdoblja oporavka može se provesti ambulantno ili u dnevnoj bolnici. Liječnik propisuje ponovljeni terapeutski tečaj angioprotektora i nootropnih lijekova. Postupci fizioterapije, masaže i fizioterapije donose dobre rezultate. Ako dijete ima poremećaje u govornom razvoju, tada je naznačena korektivna terapija u logopedu.

Prevencija bolesti u novorođenčadi

Potpuni oporavak s lakom fazom razvoja patologije moguć je samo u 20-30%. U ostalim slučajevima, neurološki sindromi se javljaju tijekom preostalog razdoblja..

Ne postoje posebne mjere za sprečavanje bolesti kod novorođenčadi. Važno je da majka dobro jede i održava ispravan način života. U prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja stanje djeteta se mora posebno pažljivo pratiti..

Perinatalna encefalopatija u djece javlja se zbog nedostatka kisika. Prvi znakovi patologije mogu se dijagnosticirati odmah nakon rođenja djeteta. Što je ranije započela terapija, to će biti učinkovitija.

Vanjski znakovi i simptomi encefalopatije u novorođenčadi, kako liječiti

Encefalopatija se naziva patologija mozga s distrofičnim promjenama tkiva koje uzrokuju neupalni uzroci. Perinatalna encefalopatija (PEP) dijagnosticira se u novorođenčadi. Bolest se javlja u maternici, zbog traume rođenja ili u prvim danima života, to jest u perinatalnom razdoblju. PEP je posljedica utjecaja na središnji živčani sustav fetusa ili novorođenčeta od negativnih vanjskih čimbenika ili nedostatka hranjivih tvari majke.

Što se naziva encefalopatija u dojenčadi

S medicinskog stajališta, PEP nije dijagnoza. Koncept encefalopatije znači disfunkcije mozga, koje se izražavaju u različitim sindromima, stanjima, kašnjenjima u fizičkom, psihomotornom razvoju. Glavni razlog je smrt moždanih stanica i neurona. Ovi se sindromi odlikuju sličnošću simptoma, razlozima zbog kojih se pojavljuju..

Encefalopatija je uzrokovana toksičnim, traumatičnim, metaboličkim čimbenicima. Vodeću ulogu igra hipoksija - nedostatak opskrbe kisikom tijekom intrauterinog razvoja ili oslabljene respiratorne funkcije u novorođenčeta. Čimbenici se često preklapaju i pojačavaju. PEP često ostaje neodređen - nije moguće otkriti razloge.

Glavni razlozi

Na formiranje središnjeg živčanog sustava u novorođenčeta utječe niz čimbenika. Razmotrimo glavne razloge razvoja encefalopatije u novorođenčadi.

Antenatalne i intraranatalne infekcije

Rizik za plod je infekcija majke. Patogena flora s kozicom, ospicama, kao i SARS-om, prehladom i drugim infekcijama otrova žensko tijelo i prenosi se na plod. Novorođenče dobiva intrapartum infekcije tijekom porođaja. Rizik od infekcije povećava se vaginalnim krvarenjem, indukcijom rada i regionalnom analgezijom.

Traumatične lezije fetusa

Tijekom akušerstva često su pogođeni mozak i leđna moždina, periferni živci u novorođenčadi. Sve vrste ozljeda, posebno intrakranijalne ozljede, uzrokuju AED.

Kronične bolesti majke

Patologije kardiovaskularnog sustava, bubrega, endokrine bolesti, uključujući dijabetes melitus, negativno utječu na fetus tijekom intrauterinog razvoja.

Poteškoće s otvaranjem porođajnog kanala

Dugotrajni porođaj doprinosi infekciji, kada se koristi akušerskim instrumentima, dijete često dobiva porođajnu traumu. Prerano i brzo rođenje je također opasno..

Prekomjerna težina fetusa

Rizik od razvoja encefalopatije povećava se ako je novorođenče previsoko. Povećani rizik od dužeg rada, upotrebe instrumenata, suzenja i infekcija.

Važno: priprema žene za trudnoću, briga o njenom zdravlju, slijeđenje preporuka liječnika zaštitit će fetus od hipoksije i razvoja encefalopatije.

komplikacije

Patološki tijek trudnoće s prijetnjom pobačaja, gestoze, rane ili kasne toksikoze povećava rizik od razvoja intrauterine encefalopatije. Povećava se rizik kod žena koje su previše mlade ili stare.

Ekologija

Toksični učinak okolišnih uvjeta je kontaminirano područje, dugotrajno izlaganje trudnice u štetnim uvjetima, uključujući blizine pušača, opasno je za fetus. Toksini u krvi ulaze u fetus i ometaju stvaranje središnjeg živčanog sustava.

Klasifikacija

Prema metodi stjecanja encefalopatije dijele se u dvije skupine - kongenitalne i stečene.

urođen

Kongenitalna ili perinatalna encefalopatija je bolest koja se razvija tijekom perinatalnog razdoblja (od 22. tjedna gestacije do tjedna nakon rođenja djeteta). Otkrivena i otkrivena u prvim mjesecima života.

Stečena

Stečena encefalopatija pogađa uglavnom sredovječne i starije ljude. Uzroci ove patologije su različiti, ali osnova su posthipoksična stanja, odnosno nedostatak kisika i metabolički poremećaji moždanih stanica.

sorti

Encefalopatije se klasificiraju prema vrsti negativnog utjecaja na mozak, razlozima koji su uzrokovali bolest i prirodi oštećenja živčanih stanica.

Prikaz hipoksije-ishemijska

Bolest ove vrste nastaje zbog produljene fetalne hipoksije i rastućeg kršenja opskrbe krvi u mozgu. Dijagnosticirano odmah nakon rođenja. Odnosi se na perinatalni tip encefalopatije. Glavni simptomi kod novorođenčadi su hipereksibilnost, poremećaji spavanja, odgođeni razvoj, anksioznost.

bilirubin

Razvoj encefalopatije povezan je s povećanjem razine neizravnog bilirubina u krvi. Prati je nuklearna žutica. Beba je letargična, apatična, razvija se sindrom depresije. Refleksi su slabi, sa tendencijom izblijedjenja. Često izaziva hemolitičku bolest.

epileptičar

To je uzrokovano patološkim promjenama u strukturama mozga. Encefalopatija je popraćena epileptičkim napadima s konvulzijama, savijanjem tijela. Živčane stanice u oštećenim žarištima mozga umiru, što uzrokuje poremećaje u ponašanju i intelektualnoj sposobnosti djeteta.

ostatak

Preostala encefalopatija uzrokovana je različitim vrstama infekcije, ozljedama zadobijenih tijekom porođaja. Dijete razvija više neuroloških abnormalnosti, glavobolja se često bilježi, postoji zaostajanje u psihomotornom razvoju.

krvožilni

Razvoj vaskularne encefalopatije olakšan je urođenim ili razvijenim promjenama krvnih žila mozga, zatajenjem cirkulacije. Zbog toga se struktura mozga mijenja. Dijete ima znakove intrakranijalne hipertenzije, česte promjene raspoloženja, ponašanja, mentalne nestabilnosti, migrene.

otrovan

Javlja se s produljenim izlaganjem u mozak različitih vrsta toksina. Encefalopatija se često razvija nakon kernicterusa. Prati je s višestrukim znakovima abnormalnosti u radu različitih organa i sustava kod djeteta, razvojem napadaja, epizindroma.

Posttraumatski

Provokator ove vrste encefalopatije su porođajne traume tijekom opstetrijskih akcija. Ozbiljnost ovisi o stupnju negativnih učinaka na mozak i periferne živce. Znakovi - vestibularni poremećaji, izražena kašnjenja u razvoju, glavobolja, poremećaji spavanja i ponašanja.

Ozbiljnost

Ozbiljnost encefalopatije odražava karakteristike porasta simptoma i posljedice za mozak i cijelo tijelo.

Lako

S manjim oštećenjem mozga, zabilježen je slab stupanj AED. Simptomi nisu izraženi, bolest se određuje testovima i studijama mozga. S pravodobnim liječenjem, poboljšanje se događa brzo, ne uzrokuje posljedice i komplikacije.

prosječan

Simptomi umjerene encefalopatije pojavljuju se kao privremeni fenomeni, a ne trajno. Dijete ima poremećaje u ponašanju, slabljenje refleksa (sisanje, gutanje, drugi). Hardverskim istraživanjima mozga bilježe se žarišta oštećenja, krvarenja.

teško

U teškom stadiju AED-a novorođenče je oslabljeno, pojavljuje se blijeđenje refleksa, višestruka odstupanja u ponašanju. Beba odbija dojiti, ne reagira na iritaciju ili je hiperekscitabilna. Uz bilo koju kvalitetu liječenja, komplikacije ostaju u obliku razvojnih kašnjenja i poremećaja u ponašanju. Djeca su često onesposobljena.

Pridruženi sindromi

Moždane disfunkcije očituju se u novorođenčadi s AED-om u obliku sindroma i poremećaja ponašanja.

Hipertenzivna-hydrocephalic

Ovaj je sindrom fiksiran intrakranijalnom hipertenzijom, viškom tekućine u moždanim strukturama. Bebina glava brzo raste zbog porasta hidrocefalusa, fontanela se često otvara i zadebljava, refleksi slabe, zabilježen je Grefeov simptom.

Cerebrospinalna tekućina ne može napustiti mozak zbog poremećenog protoka krvi.

Sindrom poremećaja pokreta

Sindrom karakterizira povećani ili smanjeni mišićni tonus, nehotične kontrakcije mišića (distonija). Dijete zauzima neprirodne položaje, dugo ostaje u njima. Prekršene reakcije na svjetlo, zvuk, dodir. Dijete često vrišti, ali plače nema emocionalno bojanje.

preosjetljivošću

Najčešći AED sindromi uključuju hiperekscitabilnost. Beba je pretjerano aktivna, mišići su stalno u povišenom tonu, sve su reakcije pretjerane. Ruke i noge su komprimirani, često se bilježe grčevi, podrhtavanje brade, nistagmus i nesanica. Beba na kratko zaspi, brzo se probudi i plače.

grčevit

Konvulzije mogu biti lokalne prirode (drhtanje očiju, brade) ili generalizirane, kada se cijelo tijelo savija. Bebi je teško zadržati hranu, stalno i obilno pljuje, ponekad i do povraćanja. Promatraju se respiratorni poremećaji, apneja.

komatozan

Fiksira se nakon porođajnih ozljeda i toksičnih učinaka uz značajno oštećenje mozga. Beba potpuno gubi sposobnost sisanja i gutanja, sve su osnovne funkcije tijela narušene.

Sindrom vegetativno-visceralnih poremećaja

Ovim sindromom bilježi se trajno kršenje rada unutarnjih organa i sustava u novorođenčeta, uzrokovano disfunkcijama središnjeg živčanog sustava. Uz vanjske manifestacije - kršenje boje kože, postoje poremećaji disanja, probave, genitourinarnog sustava, motoričke disfunkcije.

Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću

Sindrom karakterizira neadekvatnost ponašanja - nemogućnost koncentracije, patološka aktivnost, nepažnja, nedostatak sposobnosti za učenje novih stvari.

Simptomi i vanjski znakovi kod djece mlađe od jedne godine

Razvoj AED-a kod djece možete primijetiti po nizu znakova koji karakteriziraju bolest.

Glavobolja

Encefalopatija je popraćena paroksizmalnim ili upornim glavoboljama, pri kojima beba vrišti, ne može se smiriti i opustiti.

Nesanica

Poremećaji spavanja očituju se povećanom pospanošću, neprestano u polusvjesnom stanju. Dijete često ne može zaspati, zaspi nekoliko minuta i probudi se vrišteći.

Oštećenje memorije

Smanjuje se sposobnost učenja, pamćenja. Beba s encefalopatijom polako uči nova znanja i vještine, kasnije se zanima za igračke, prepoznaje voljene osobe.

Smanjena tjelesna aktivnost djeteta

Dijete kasnije stječe sposobnost držanja glave, sjedenja i puzanja. Oslabljena motorička aktivnost, teško mu je koordinirati pokrete zbog nedovoljne moždane funkcije.

fobije

Djeca često pate od opsesivnih strahova - boje se mraka, odsutnosti roditelja u sobi, buke, jarkog svjetla.

hidrocefalus

U djece mlađe od jedne godine hidrocefalus se često razvija zbog nakupljanja tekućine u ventrikulama mozga. To znači nesrazmjerni rast glave..

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu AED koriste se analize i hardverske studije strukture mozga i krvnih žila glave i vrata.

ultrazvuk mozga

Studija se provodi dojenčad od rođenja kroz veliku fontanelu. Otkriva nakupljanje cerebrospinalne tekućine, krvarenja, promjene u moždanim strukturama.

Dopplerov ultrazvuk

Ultrazvučna studija usmjerena je na ispitivanje stanja žila mozga i vrata - provođenje, suženja, strukturne promjene, prisutnost cista i ozljeda.

elektroencefalografija

Hardverski postupak otkriva moždane aktivnosti, brzinu prolaska impulsa, prisutnost strukturnih patologija, stanje krvnih žila.

Rheoencephalography

Pomoću postupka otkriva se intenzitet protoka krvi, razlikuju se organski i funkcionalni poremećaji provođenja vena i arterija mozga, vrijednosti punjenja pulsom.

Krvni test

Krvni test određuje prisutnost leukocitoze, oblika PEP-a povezanih s promjenama bilirubina.

Kako liječiti

Rano liječenje PEP-om može značajno smanjiti vjerojatnost komplikacija kod dojenčadi i postići potpuni oporavak.

Za encefalopatiju koristi se složeno liječenje - lijekovi različitih klasa i fizioterapija.

liječenje

Lijekovi su odabrani iz nekoliko glavnih skupina, ostali se dodaju prema simptomima.

nootropici

Stimulanti neurometaboličke aktivnosti poboljšavaju provođenje živčanih impulsa, povećavaju otpornost mozga na hipoksiju. Za bebe koristite:

Lijekovi se propisuju kao tečaj, ako je potrebno, zamjenjuju i ponavljaju liječenje.

vazodilatatori

Za širenje krvnih žila, poboljšanje vodljivosti, opuštanje glatkih mišića vaskularnih zidova, koriste se vazodilatatori - Vinpocetine, Cinnarizine, Papaverine.

Psycholeptics

Skupina lijekova za suzbijanje psihomotorne agitacije, normaliziranje hipereksibilnosti - Elenium, Valerianakhel.

antikonvulzivi

Za ublažavanje mišićnih grčeva, distonija, antikonvulzivi koriste se - Fenonobarbital, Diazepam.

Dodatni sastanci

Ostali lijekovi propisani su ovisno o vodećim sindromima i težini stanja. Riječ je o analgeticima za ublažavanje bolova, antispazmodicima, mišićnim relaksantima za smanjenje napetosti mišića. U teškim slučajevima, kortikosteroidi su propisani za poboljšanje funkcije nadbubrežne žlijezde. Infuzijska terapija nadoknađuje nedostatak glukoze, natrija, magnezija.

fizioterapija

Liječenje fizioterapijom potiče metabolizam u moždanim tkivima, poboljšava zdravlje krvožilnog sustava.

elektroforeza

Elektroforeza s lijekovima provodi se radi poboljšanja trofizma krvnih žila i tkiva, poticanja lokalnog imuniteta i metabolizma.

Amplipulse terapija

Amplipulse aparat djeluje naizmjeničnim strujama, poboljšava vaskularnu vodljivost, prehranu mozga.

Fototerapija

Fototerapija je indicirana značajnim povećanjem bilirubina, žutom bojom novorođenčadi. Izvodi se kontinuirano s prekidom hranjenja.

Massotherapy

Masaža i gimnastika normaliziraju mišićni tonus, imaju tonik, poboljšavaju opskrbu krvlju iz tkiva.

Važno: dojenčadi, bilo koje težine stanja, s AED-om, preporučuje se dojenje.

Moguće posljedice

Blagi oblik AED, uz pravilno liječenje, završava oporavkom. S umjerenom do teškom encefalopatijom dijete može razviti brojne komplikacije do invalidnosti.

neuroze

Dojenčad koja su podvrgnuta AED-u imaju veću vjerojatnost da će u odrasloj dobi patiti s neurozama - funkcionalnim poremećajima veće živčane aktivnosti.

Epilepsija

Epilepsija, kronično stanje s napadima i napadima, može biti komplikacija PEP-a..

Jedna od najopasnijih posljedica AED-a je cerebralna paraliza, kompleks poremećaja pokreta koji je povezan s oštećenjem mozga..

Demencija

Organsko oštećenje mozga uzrokovano AED-om može dovesti do razvoja demencije - slabljenja inteligencije, pamćenja, sposobnosti razmišljanja.

Depresija

Sklonost depresivnim stanjima - moguća posljedica encefalopatije.

strabizam

Strabizam koji nastaje na pozadini AED-a može zauvijek ostati u djece zbog moždanih disfunkcija.

Migrena

Migrenske glavobolje s bolom u jednom dijelu glave utječu na mnogo djece s AED.

hidrocefalus

Oštećena cirkulacija cerebrospinalne tekućine u moždanim strukturama može ostati kao komplikacija encefalopatije.

Shizofrenija

Mentalni poremećaj može dovesti do razvoja shizofrenije.

nesvjestica

Bolesti se mogu pojaviti u djece s encefalopatijom zbog poremećaja cerebralne cirkulacije i metabolizma..

Vrtoglavica

Gubitak orijentacije u prostoru nastaje zbog poremećaja u radu mozga i cijelog središnjeg živčanog sustava.

Poremećaji pokretljivosti

Zbog nedostatka koordinirane aktivnosti svih dijelova središnjeg živčanog sustava mogući su poremećaji pokretljivosti - svih dijelova tijela ili samo pojedinih organa.

Neke statistike

Nekoliko statistika o AED u novorođenčadi:

  • encefalopatija je zabilježena u 5% novorođenčadi;
  • među svim NS bolestima u male djece PEP je 60%;
  • do 30% djece s blagim PEP oporavlja bez posljedica i komplikacija.

U mnogim slučajevima dijagnoza PEP-a nije potvrđena nakon razjašnjenja studija korištenjem hardverske metode. Simptomi u obliku tonskih poremećaja, podrhtavanje brade samo su obilježja djetetovog razvoja.

prevencija

Glavni način sprječavanja razvoja encefalopatije kod djeteta, liječnici nazivaju promišljen i odgovoran stav žene prema trudnoći. U prisutnosti kroničnih bolesti, potrebno je nadoknaditi sve uvjete, kako bi se spriječio razvoj egzacerbacija. Tijekom trudnoće, žene bi trebale slijediti režim, odmarati se, hodati, udisati svježi zrak. Kada posjetite opstetričara-ginekologa treba prijaviti probleme kako bi se isključila hipoksija fetusa, pripremili za porođaj i izbjegli intrapartumne ozljede.

Perinatalna encefalopatija je bolest novorođenčadi koja se može izbjeći ako je žena oprezna i vodi zdrav način života. Ako je postavljena dijagnoza, trebate slijediti preporuke liječnika, provesti cjelovit tretman, masirati dijete, raditi gimnastiku kako biste spriječili komplikacije.

Što je perinatalna encefalopatija u djece?

Prema statistikama, svake se godine 4-5% novorođenčadi dijagnosticira perinatalnom encefalopatijom (PEP). To je ozbiljna bolest, ali zahvaljujući napretku medicine, sada se liječi. Ovisno o vrsti provocirajućeg faktora, stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta bolesti. Svaki od njih se može i treba boriti. Što se prije utvrdi problem, veće su šanse pacijenta za oporavak ili visoka kvaliteta života. Najbolja prevencija patologije je planiranje trudnoće, njegovo pravilno upravljanje, isključujući utjecaj negativnih vanjskih podražaja na fetus.

Perinatalna encefalopatija u djece - što je to

Složeno ime znači čitavu grupu patoloških stanja koja nastaju tijekom razdoblja intrauterinog razvoja djeteta ili prvih dana njegova života.

Dijagnoza perinatalne encefalopatije postavlja se kada je mozak oštećen kod novorođenih beba od 28. tjedna gestacije do 7 dana nakon rođenja, u prijevremeno rođene djece - do 28 dana nakon rođenja.

Bolesti imaju različite mehanizme razvoja, uzroke, posljedice. Oni se mogu manifestirati na različite načine, ali često imaju zajedničke osobine. Iskusni stručnjak može posumnjati da beba ima problema odmah nakon rođenja..

Ovdje možete saznati više o vrstama patologije.

Vjerojatni uzroci pojave

Utjecaj negativnih vanjskih čimbenika na tijelo trudnice utječe na djetetov živčani sustav. U nekim slučajevima to čak postaje pokazatelj prekida trudnoće zbog previsokog rizika za fetus..

Trenuci koji doprinose razvoju AED-a:

  • pogoršanje kroničnih bolesti u trudnica;
  • akutne zarazne patologije kod buduće majke;
  • žena u dobi prije 18 ili 35 godina;
  • nepoštivanje trudnoće ili dojenja, kršenje prehrane;
  • rana i kasna toksikoza;
  • prijetnja pobačaja, prekinuta ili zamrznuta trudnoća u anamnezi;
  • nedoraslost djeteta, prisutnost urođenih malformacija;
  • loše navike roditelja, posebno žene (pušenje, pijenje kave, alkohola, droga);
  • uzimanje potencijalno opasnih lijekova tijekom gestacije, tijekom dojenja;
  • trauma ili komplikacije tijekom porođaja, loš rad, brz porođaj;
  • prisutnost u povijesti majke genetskih patologija, metaboličkih poremećaja;
  • nepovoljni uvjeti okoliša - utjecaj toksina, zračenja, kemikalija na tijelo, plinova, soli teških metala.

Što više ovih čimbenika utječe na žensko tijelo, veći su rizici od razvoja perinatalne encefalopatije u novorođenčadi. Nakon njihovog izlaganja, nemoguće je smanjiti nastalu štetu. Samo planiranje trudnoće, sveobuhvatno sprječavanje komplikacija zaštitit će od razvoja problema.

Simptomi perinatalne encefalopatije

U većini slučajeva, znakovi AED-a daju se osjećati odmah nakon rođenja djeteta. Uspoređujući ih s poviješću pacijenta, liječnik odmah postavlja preliminarnu dijagnozu, propisuje dijagnozu profila.

Rani znakovi perinatalne encefalopatije su:

  • letargija dojenčeta, kašnjenje u njegovom plaču ili očita slabost pluća;
  • nedostatak otkucaja srca, aritmija, povećan ili usporen rad srca;
  • hipertoničnost ili patološka slabost mišića;
  • previše burne reakcije na zvukove, svjetlost ili nedostatak reakcije na vanjske podražaje;
  • nehotično refleksno trzanje, trzanje mišića;
  • nedostatak refleksa, koji bi trebao biti prisutan u svakom novorođenčetu;
  • bebino nervozno ponašanje, bezobzirna anksioznost;
  • neprestani plač histeričnog tipa, nemogućnost smirivanja djeteta;
  • problemi s funkcionalnošću okulomotornog živca, što dovodi do ispupčenja ili strabizma;
  • prilikom polaganja na leđima, prevrtanja glave natrag;
  • dispeptički poremećaji koji nisu povezani s probavom - povraćanje, česta ili bogata regurgitacija;
  • plitko spavanje što dovodi do čestih buđenja, poteškoća u snu.

Ponekad se simptomi encefalopatije ne pojavljuju u dojenačkoj dobi, ali puno kasnije. To se može izraziti u obliku depresije, VSD, poremećaja govora. Neka djeca imaju problema s izražavanjem misli, ne pokazuju zanimanje za ono što ih okružuje. U odrasloj dobi su jasno vidljivi poremećaji takvih mentalnih procesa kao što su pažnja, percepcija, pamćenje. Klinička slika, koja se očituje u starijoj dobi, omogućava vam da brzo sumnjate u dijagnozu, ali šanse za oporavak su manje nego kod započinjanja rada s novorođenčetom.

Ovdje saznajte o zaostaloj encefalopatiji kod djece.

sorti

Stručnjaci dijele patologiju u nekoliko skupina prema vrsti provocirajućeg faktora. Znajući uzrok bolesti, lakše je odabrati liječenje, metode restorativne terapije.

Perinatalna encefalopatija može biti:

  • hipoksična - posljedica asfiksije novorođenčadi ili nedostatka kisika u krvi tijekom razdoblja gestacije;
  • traumatičan - rezultat je traume koju novorođenče može dobiti tijekom porođaja. Takva opasnost nastaje zbog pogrešnog položaja fetusa, neprikladnih okolišnih uvjeta, problema s porođajem, medicinske pogreške;
  • toksično-metabolički - poremećaji izazivaju upalne ili sistemske bolesti koje trpi žena tijekom trudnoće, prirođene malformacije. U rizičnu skupinu spadaju i trudnice koje uzimaju potencijalno opasne lijekove tijekom gestacije;
  • infektivni - rezultat infektivnog procesa u majčinom tijelu koji je utjecao na fetus.

Ovo je osnovna klasifikacija perinatalne encefalopatije. Bolest je također podijeljena u tri stupnja ozbiljnosti, koja pomažu u prognozi. Prema mehanizmu razvoja, AED također može biti nekoliko vrsta. Hemoragični oblik nastaje kao rezultat krvarenja, ishemijski oblik postaje posljedica kršenja opskrbe krvlju, dismetabolički oblik povezan je s poremećajima u metaboličkim procesima.

Zašto je perinatalna encefalopatija opasna?

Rizici povezani s AED-om i posljedice bolesti izravno su povezani sa stupnjem oštećenja mozga. Na pokazatelj utječe i mjesto žarišta problema, mehanizam razvoja bolesti.

U teškim slučajevima, patologija prijeti invalidnošću na pozadini neuspjeha fizioloških procesa. Intrauterino oštećenje mozga može negativno utjecati na kvalitetu govora, pamćenja, razinu inteligencije, percepcije. Nisu isključeni problemi povezani s odgođenim psiho-emocionalnim razvojem, smanjenom funkcionalnošću mišićnog tkiva.

Također, takve posljedice nisu isključene:

  • Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću;
  • prekidi u radu unutarnjih organa;
  • hidrocefalus, ishemija moždanog tkiva;
  • epileptični napadaji;
  • reakcije neurotičnog tipa koje utječu na kvalitetu sna i pacijentovo ponašanje - često je takvoj djeci potrebno redovito praćenje kako bi se procijenila dinamika stanja;
  • Cerebralna paraliza.

Srećom, danas se bolest u većini slučajeva izliječi ili barem podliježe korekciji. Glavna stvar je zapamtiti da takva dijagnoza traje cijeli život. Opasnost od perinatalne encefalopatije je i u tome što se njegove posljedice mogu očitovati mnogo godina nakon završetka terapije, ako odbijete stručnu pomoć.

Posljedice u životu odraslih

Ako se bolest otkrije na vrijeme, provede se potrebna terapija i slijede preporuke liječnika, tada postoji velika vjerojatnost da se problem u potpunosti riješi. To zahtijeva složenu i često dugotrajnu terapiju. Odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir specifičnosti situacije..

Popis mogućih negativnih posljedica perinatalne encefalopatije u odrasloj dobi:

  • hipertenzija;
  • migrena;
  • osteohondroza u mladoj dobi;
  • smanjen libido, impotencija;
  • skolioza;
  • smanjena kvaliteta vida;
  • sitni motorički problemi.

Mnogo ovisi o težini bolesti, kvaliteti medicinske skrbi koja se pruža djetetu. Neki roditelji nerado priznaju da nešto nije u redu s njihovim djetetom, što bi moglo rezultirati izgubljenim dragocjenim vremenom..

Dijagnoza encefalopatije

U procesu postavljanja dijagnoze važnu ulogu igra anamneza i povijest tijeka trudnoće. U određeno vrijeme žena se vrši ultrazvučnim pregledom, što omogućuje isključenje anomalija u razvoju djeteta, zapetljavanje pupčane vrpce i druge alarmantne signale. Ako postoji sumnja na problem u novorođenčeta, propisuju se dodatne metode istraživanja poput MRI, EEG, neurosonografije i drugih hardverskih pristupa. Pregled djeteta od strane pedijatra i neurologa obavezan je. Stručnjaci provjeravaju reflekse novorođenčeta, isključuju prisutnost sindroma karakterističnih za patologiju. Uz to, pregled fundusa provodi oftalmolog.

Ovdje možete saznati više o dijagnostici mozga pomoću MRI-a.

Predviđanja za djecu s tom bolešću

PEP danas nije rečenica. Prije toga, liječnici su preporučili da žene s visokim rizikom od razvoja bolesti kod djeteta prekinu trudnoću. Roditelji su odbili takvu djecu, pedijatri nisu znali kako ih liječiti. Sada se situacija radikalno promijenila. Statistika potpunog izlječenja nakon otkrivanja blagog oblika perinatalne encefalopatije brzo se poboljšava. Čak i s umjerenom do teškom patologijom, šanse za uspjeh su velike. Takva djeca mogu barem očekivati ​​pun život bez ograničenja..

Ovdje možete saznati više o opasnosti od različitih vrsta bolesti..

Liječenje djeteta

Borba protiv dijagnoze perinatalne encefalopatije zahtijeva integrirani pristup. Popis mjera odabire se u skladu sa simptomima, rezultatima ispitivanja, ciljevima i stupnjem oštećenja mozga. Liječenje je usmjereno na ublažavanje djetetova stanja, sprečavanje komplikacija, vraćanje radne sposobnosti pogođenog organa.

Osnovni režim liječenja za AED:

  • uporaba lijekova - to mogu biti lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije, mišićni relaksanti, antikonvulzivi, nootropici, diuretici, vitamini;
  • biljna medicina - najčešće pribjegavaju biljnim lijekovima za hidrocefalus;
  • fizioterapija - elektroforeza olakšava i pojednostavljuje proces primjene lijekova. Masaža za encefalopatiju u djece omogućuje vam da se nosite s poremećajima mišićnog tonusa. Terapija vježbanjem doprinosi normalnom razvoju djeteta;
  • radikalne mjere su rijetke, no događa se da je pacijentu potrebna neurohirurgija, hemodijaliza, ventilacija pluća kako bi se vitalni znakovi održali na željenoj razini.

Važna stvar je pružiti djetetu odgovarajuće uvjete. Takvu djecu treba zaštititi od stresa, pretjeranog fizičkog i mentalnog stresa. Od rane dobi bebama su prikazani vodeni postupci, otvrdnjavanje, zračne kupke, masaža, gimnastika. Potrebno je pratiti djetetovu prehranu, počevši od dojenačke dobi.

Prevencija bolesti u novorođenčadi

Planiranje trudnoće, podvrgavanje liječničkom pregledu prije začeća, pravovremena provedba preporuka ginekologa, ženin pažljivi stav prema svom zdravlju su trenuci koji smanjuju rizik od AED-a na minimum. Svakoj se majci preporučuje da unaprijed liječi svoje kronične bolesti, eliminira potencijalne izvore infekcije, jača imunitet vitaminima.

Ne biste trebali riskirati život svoje bebe razmatrajući nekonvencionalne mogućnosti poroda. Novonastale metode porođaja u nesanitarnim uvjetima, neprirodni položaji, bez stručnog nadzora prijete ozbiljnim komplikacijama. Bolje je unaprijed pronaći iskusnog liječnika koji će znati sve nijanse trudnoće, pomoći u pripremi..

Razvoj perinatalne encefalopatije u djece može zakomplicirati život i djeteta i njegovih roditelja. Mnogo je mudrije unaprijed se pobrinuti za prevenciju patologije, kako bi sve rizike sveli na minimum. Čak i ako se postavi takva dijagnoza, šanse za pozitivan ishod su velike. Morate samo pravovremeno kontaktirati stručnjake, strogo slijediti njihove preporuke.

Ako je u medicinskom kartonu napisano "PEP"

Ne bi pretjerano bilo reći da je neurolog najčešće traženi specijalist za djecu u prvoj godini života, a rečenica "Morate pokazati svoje dijete neurologu" zvuči od pedijatara mnogo češće nego što bismo željeli.

Ako nema dovoljno kisika

Što zvuči? Prvo, informacije o tome kako su protekle trudnoća i porod. Oni vas čine opreznima:

  • snažne manifestacije toksikoze (osobito kasne);
  • sumnja na intrauterinu infekciju;
  • majčinska anemija (hemoglobin ispod 100 jedinica);
  • slabost porođaja, produljeno bezvodno razdoblje, upotreba stimulacije lijekovima ili opstetričkih klešta kod porođaja;
  • zapletenost pupčane vrpce; prevelika težina djeteta ili, obrnuto, znakovi nezrelosti i preuranjenosti;
  • dostava u burech prezentaciji, itd..

Ukratko, sve što može dovesti do fetalne hipoksije tijekom porođaja, odnosno do nedostatka kisika, što gotovo neizbježno dovodi do privremenog poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava (CNS). Virusne infekcije kod žene tijekom polaganja fetalnog živčanog sustava, narušena ekologija kuće ili radnog mjesta mogu također oštetiti njen rad.

Ne postoji izravna veza između razine i trajanja gladovanja kisikom koja se dogodila: ponekad djetetov mozak trpi ozbiljan nedostatak kisika bez većeg oštećenja, ali događa se da mali nedostatak donosi prilično opipljivu štetu.

Osim razjašnjenja okolnosti trudnoće i porođaja, postoje i određeni klinički znakovi koji upozoravaju pedijatra. Dijete je previše letargično ili, što je češće uzbuđeno, puno vrišti, kad vrišti, brada drhti, često pljuje, reagira na pogoršanje vremena. Ili na sve to, trbuh mu se nabubri, stolica se ne popravlja - zelena je, česta je ili, naprotiv, ima sklonost zatvoru.

Usporedivši sve te podatke, osiguravajući da se dijete pravilno hrani, pedijatar usmjerava takvo dijete k neurologu - specijalistu čiji je cilj ispitivanje stanja središnjeg i perifernog živčanog sustava. Zadatak je otkriti u kojoj je mjeri hipoksija prisutna kod porođaja ostavila svoj neugodan trag.

Dijagnoza AED. Samo nemojte paničariti!

Ovdje često započinje ono zbog čega je, zapravo, i započeo ovaj članak - roditelje hvata strah. Kako, našem djetetu nije sve u redu s glavom ?! Taj strah seže do našeg općeg mentaliteta, koji kaže da je odstupanja u živčanom sustavu prije svega sramota.

Vi uvjeravate, kažete da su ta odstupanja najvjerojatnije privremena, da što prije pomognemo djetetu, brže se može suočiti s njima. Većina roditelja, čuvajući uvjerenja pedijatra, odlazi neurologu i vraća se s napomenom koja obično glasi:

PEP (perinatalna encefalopatija), razdoblje oporavka, SPNRV (sindrom povećane neurorefleksne ekscitabilnosti).

Ono što piše u zagradama dešifrira autor članka - nažalost, neurolozi dijagnosticiraju PEP, SPNRV i ne prilaze često objasniti nerazumljive kratice. Pišu za sebe i za pedijatra, a obje se strane savršeno razumiju. Ali ne i roditelji.

Koliko je to zastrašujuće? Najčešće se s tim pitanjem nađu pedijatru, koji u ovom trenutku služi kao prevoditelj s nerazumljivog medicinskog jezika na svakodnevni jezik.

I sve bi bilo u redu, da nije jedne žaljene činjenice: neki roditelji ne rade ništa. To olakšavaju suosjećajni ljudi oko njih, smirujući ih otprilike sljedećim riječima: "Da, liječnici ovo pišu svakoj drugoj osobi. Pisali su nam, ali mi ništa nismo radili i rastemo!"

I stvarno rastu i rastu. Ali istodobno, roditelji ne pokušavaju povezati svoje neaktivnost s izraženim manifestacijama eksudativne dijateze kod djeteta, simptomima diskinezije gastrointestinalnog trakta, sklonošću zatvoru, pa čak i s takvim očiglednim stvarima kao što su zaostajanje govora, dezinhibicija, neposlušnost.

No, mnoge od ovih nevolja mogle su se izbjeći ako roditelji shvate problem onako kako zaslužuje - sasvim ozbiljno, ali bez pretjerane drame. Navedene dijagnoze u djetetovoj kartici nisu signal panike, već signal za akciju! Imate li dvojbe u preporukama okružnog dječjeg neurologa? Posavjetujte se s djetetom kod drugog stručnjaka.

Dijagnoza AED u dojenčadi: ono što se krije iza nerazumljivih riječi?

Dakle, dijagnoza PEP označava perinatalnu encefalopatiju. Odnosno, dijete je u porodu imalo čimbenike koji mogu oštetiti mozak. Nešto se dogodilo i trebamo shvatiti kakve su propasti u tijelu uzrokovale ove nesreće.

Riječi "razdoblje oporavka" sasvim s pravom ukazuju na to da se obnavlja sam živčani sustav, bez vanjskih uplitanja - samo je pitanje brzine i kvalitete ovog oporavka. I nisu uvijek zadovoljavajući..

Što se tiče teško izgovorljive kratice SPNRV (sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti), ona samo označava tužnu činjenicu da dijete plače, puno pljuje, lako se uzbuđuje, teško se smiruje. I treba mu pomoć da ga se riješi.

"Ne radi to samo od sebe?" - pitaš. Proći će. Neku djecu. A ostatak će taj teret morati nositi kroz život. Bit će onemogućeni, nemirni i neće moći normalno komunicirati s vršnjacima.

Dijagnoza AED u neurologiji. Kroz oči stručnjaka

Na što neurolozi obraćaju pozornost prilikom ispitivanja? Prvo na refleksima i mišićnom tonusu. Postoje li lijevi i desni refleksi? Postoje li mišićni grčevi? I obrnuto - nisu li slabi ugovori??

Tada provjeravaju ima li dijete znakove povišenog intrakranijalnog tlaka. Da biste to učinili, ultrazvuk (neurosonogram) radi se kroz otvoreni fontanel - oni traže da li su ventrikuli mozga prošireni. I na kraju, istražuje se djetetovo ponašanje, podudaranje njegove takozvane psihomotorne i tjelesne razvijenosti s dobi.

Djetetu je dijagnosticiran PEP. Što je sljedeće?

Ako je stvar ograničena na kršenje mišićnog tonusa i uzbuđenje živčanog sustava, obično neurolog propisuje masažu, blage sedative i lijekove koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju.

Ako je neurolog kod djeteta otkrio fenomen povećanog intrakranijalnog tlaka, koji obično ovisi o prekomjernoj proizvodnji cerebrospinalne tekućine, propisuje tečaj takozvane dehidracijske terapije (dehidracija - dehidracija). U tu svrhu daju se različiti diuretici. Da bi se nadoknadio gubitak kalija povećanim mokrenjem, propisani su lijekovi koji sadrže kalij.

Ne treba se nadati da će rastom lubanje te pojave nestati same od sebe - to se možda neće dogoditi. Usput, praćenje pokazatelja intrakranijalnog tlaka trebalo bi provesti kasnije, tijekom nekoliko godina, što će vaše dijete spasiti od glavobolje i napada takozvane vegetativno-vaskularne distonije u predškolskoj i školskoj dobi..

Liječenje AED kod djece s pokretima

No, najvažniji za oblike AED-a bilo koje složenosti su štedljive i restorativne metode liječenja bez lijekova: refleksna masaža, posebne metode terapeutske masaže, elementi terapeutske gimnastike, hidroterapija s masažom i terapeutske vježbe u vodi različitih temperatura i sastava itd..

Roditelji djeteta zahtijevaju istrajnost i velike napore - lijek je možda lakši od svakodnevnih vježbi - ali vrlo su učinkoviti. To je zbog činjenice da se oštećeni mozak, primajući ispravne "informacije" tijekom masaže, plivanja i gimnastike, brže obnavlja..

Refleksomasaža (utjecaj na aktivne točke) prvo se vrši rukama iskusnog masažnog terapeuta, koji potom roditeljima prenosi štap kompetentnog liječenja djeteta. Ne zaboravite: bebe se brzo umaraju, sve postupke treba provoditi kratko, ali često, na vrhuncu pozitivnih emocija.

Rano kupanje djeteta uz obavezno ronjenje također je od velike pomoći u rješavanju neuroloških problema dojenčeta. Što je bolno i neugodno raditi na kopnu, "s praskom" prolazi u vodi. Zaronivši u vodeni stup, tijelo doživljava baro efekt - nježan, mekan i, što je najvažnije, ravnomjeran pritisak na sve organe i tkiva. Ruke stisnute u šake, spazmatični mišići i ligamenti tijela su ispravljeni. Vodeni stupac obnavlja intrakranijalni tlak u svim smjerovima, provodi baromasažu u prsima, izravnavajući intratorakalni tlak.

Nakon izlaska dijete dobiva pun, kompetentan dah, što je posebno važno za bebe rođene carskim rezom, koje su imale hipoksiju itd. Voda pomaže i kod problema s crijevnim kolikama - stolica se poboljšava, spastični bolni fenomeni odlaze.

Što je s trbuhom?

Često djeca s perinatalnom encefalopatijom imaju ozbiljne poremećaje gastrointestinalnog trakta: zatvor i proljev, nadimanje, crijevne kolike. Obično sve započinje disbiozom i, nažalost, često završava različitim kožnim manifestacijama - eksudativnom dijatezom ili čak ekcemima.

Kakva je veza ovdje? Najjednostavniji. Uz hipoksiju mozga tijekom porođaja, središte sazrijevanja imuniteta, smješteno u obdužnici medule, gotovo uvijek pati. Kao rezultat toga, crijeva su naseljena florom koja živi u rodilištima, posebno s kasnim dojenjem i ranim prijelazom na umjetno hranjenje. Kao rezultat toga, disbakterioza se kod djeteta razvija vrlo rano: na kraju krajeva, umjesto potrebnih bifidobakterija, njegova se crijeva napune stafilokokom, Escherichia coli itd..

Sve to pogoršava činjenica da bebina crijeva, zbog „propadanja“ živčanog sustava, slabo funkcioniraju, nepravilno se stežu, a kombinacija crijevne diskinezije sa „lošom“ mikrobnom florom dovodi do poremećaja probave hrane. Loše probavljena hrana uzrokuje poremećaje stolice, anksioznost kod beba i na kraju alergije na koži.

Dogodi se i obrnuto: dugotrajno djelovanje štetnog faktora koji nije povezan sa središnjim živčanim sustavom može uzrokovati sekundarnu encefalopatiju. Na primjer, ako ne obratite pozornost na stanje flore gastrointestinalnog trakta, posebno na prisutnost u crijevima takvih "sabotera" poput stafilokoka, mogu se pojaviti jasni znakovi oštećenja CNS-a - odgođeni psihomotorni razvoj djeteta, slabi sfinkteri, simptomi povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti i itd.

Kako biti? Da biste postigli najbolji učinak, liječite ne samo crijeva, već i živčani sustav. Samo zajednički napori pedijatra i neurologa uz najaktivniju pomoć roditelja mogu dati željeni učinak..

I na kraju, želim vas podsjetiti da bebi s nestabilnim živčanim sustavom treba majčinska toplina, nježni dodiri, nježni razgovor, mir u kući - jednom riječju, sve što ga čini sigurnim potrebno je još više nego zdravo dijete.

Prvi rezultati

Kako se u liječenju encefalopatije može razumjeti da su napori liječnika i roditelja okrunjeni uspjehom? Dijete je postalo smirenije, dugo je prestalo plakati, poboljšao mu se san. Na vrijeme je počeo držati glavu, sjeo, zatim ustao, napravio prvi korak. Poboljšala mu se probava, dobro dobija na težini, ima zdravu kožu. To je vidljivo ne samo liječnicima, već i vama. To znači da ste pomogli svojoj bebi da prebrodi štetu na živčanom sustavu..

Napokon, jedan primjer onoga što majčina ljubav može učiniti.

Sredinom 60-ih u jednoj od rodilišta na dalekom Sahalinu rođena je kći mladoj primalje. Kao što je to, nažalost, često kod liječnika, porođaj je bio izuzetno težak, dijete je rođeno u dubokoj asfiksiji, dugo nije dislo, tada je bilo praktično paralizirano nekoliko tjedana.

Djevojku su hranili pipetom, njegovali su je najbolje što su mogli. Da budem iskren, liječnici su smatrali da ovo dijete nije stanar. A samo je majka drugačije mislila. Nije napustila dijete, savršeno je savladala masažu i tvrdoglavo je masirala teško oživljavajuće tijelo.

Nakon 18 godina, autor ovog članka upoznao je svoju kćer i majku u Lenjingradu. Došli su upisati Sveučilište u Lenjingrad. Pokazalo se da je djevojka sa zlatnom medaljom završila školu na Sahalinu. Bilo je teško skinuti pogled s nje - bila je tako vitka i lijepa. Potom je diplomirala na sveučilištu, obranila tezu iz biologije, postala znanstvenica, udala se, rodila dvoje prekrasne djece. Ništa se od ovoga nije moglo dogoditi, ako je majčina ljubav bila manje nesebična i razumna.

Pravila za sve

  • Ispitajte i pokažite iscjedak iz bolnice iskusnom pedijatru. Ako ima nisku ocjenu na Apgarsovoj ljestvici (6 i niže), ostale oznake (na primjer, nisu plakale odmah nakon rođenja, imale su glavobolju, hipoksiju, asfiksiju, konvulzivni sindrom itd.), Ne odgađajte savjetovanje s pedijatrijskim neurologom.
  • Ako nema objektivnih indikacija za savjetovanje s neurologom, ali čini vam se da je dijete pretjerano uzbuđeno, plače, kapricirano je iznad svih razumnih granica, vjerujte svojoj roditeljskoj intuiciji i pokažite dijete liječniku. Beba vjerojatno nije zdrava ako je u prvim tjednima života patološki pasivna, leži poput krpe ili, naprotiv, plače 24 sata dnevno, ako je ravnodušna prema hrani ili povraća poput "fontane" nakon svakog hranjenja.
  • Dojenje je neophodno za vaše dijete! Čak i najkvalitetnija i najskuplja prilagođena formula za novorođenčad dodatni je metabolički stres za djetetovo tijelo. Znanstveno je dokazano da dojene bebe brže "prevladavaju" novorođene probleme (neurološke, crijevne itd.), Imaju veću stopu emocionalnog i fizičkog razvoja.
  • Ako planirate svoje sljedeće dijete, otkrijte sve uzroke perinatalne encefalopatije kod prvog djeteta. A ako je moguće, pokušajte ispraviti situaciju ako je povezana s nepažljivim stavom na vaše zdravlje tijekom trudnoće i porođaja. Pohađajte tečajeve za pripremu parova za porođaj. Pažljivo razmislite o izboru liječnika i medicinske ustanove u kojoj planirate roditi svoje dijete.

Za medicinska pitanja svakako se unaprijed posavjetujte s liječnikom