Invalidnost kod multiple skleroze

1.1. U načelu stavljaju u stavak 25. vladine uredbe koja kaže, ali stupanj invalidnosti utvrdit će se posebnim liječničkim pregledom, ovisno o težini bolesti
Sistemska skleroza: difuzni oblik, teški tijek s visokim stupnjem aktivnosti, brz napredak, sklonost generalizaciji i uključivanje unutarnjih organa u proces s trajno izraženim, značajno izraženim poremećajima tjelesnih funkcija, bez učinka liječenja suvremenim metodama.

2.1. Da bismo vam odgovorili, morate pročitati svoj glavni ugovor, ugovor o osiguranju, proučiti medicinske dokumente. Potražite savjet odvjetnika s paketom dokumenata.

3.1. Kad odlučuje o ovom pitanju, sud će postupati iz interesa djeteta. Ne znajući za sve okolnosti i ne gledajući dokumente, nemoguće je ni približno odgovoriti na vaše pitanje.

3.2. ako postoji spor, sud će o mjestu prebivališta djeteta odlučiti s jednim od roditelja, prvenstveno na temelju interesa samog djeteta.
Sretno i sve najbolje.

4.1. U principu, u ovom slučaju vas bi liječnički pregled trebao onesposobiti, pa je to pitanje. Sretno s vašim poslom.

5.1. Odredba 1. dekreta predsjednika Ruske Federacije od 26. prosinca 2006. N 1455 (izmijenjena i dopunjena 26. veljače 2013.) "O isplati naknade osobama koje se brinu za osobe s invaliditetom" predviđa uspostavljanje mjesečnih naknada u iznosu od 1200 rubalja. nezaposlene radno sposobne osobe koje se brinu o osobama s invaliditetom prve skupine, djetetu s invaliditetom mlađim od 18 godina, kao i za starije osobe kojima je potrebna stalna vanjska skrb po zaključenju medicinske ustanove ili koji su navršili 80 godina (u daljnjem tekstu - naknade za naknadu). U isto vrijeme, u smislu Uredbe, "ne radno sposobne osobe" podrazumijevaju se kao građani koji su sposobni za rad, ali koji su napustili posao (nisu išli na posao) zbog potrebe da se brinu o osobama s invaliditetom i stoga nemaju nikakvu zaradu u obliku zarade ili mirovine (naknade ).
Dakle, priznavanje prava na primanje naknade za građane koji primaju mirovinu (naknadu) nije u skladu s odredbama Uredbe, jer se odnosi na kompenzacijsku, a ne na dodatnu prirodu isplate osobama koje skrbe o invalidnim građanima..

6.1. Naravno da će imati pravo na sredstva za rehabilitaciju, mirovina nema nikakve veze s tim, ovo je sasvim druga mjera državne potpore.

7.1. Guzel. Dobro jutro. Dostavljate sve dokumente, liječnički pregled. Ako je tamo sve u redu i mislite da možete raditi ovaj posao, onda radite.
Uvijek možete pronaći izlaz iz bilo koje situacije. Sretno i sve najbolji ishod slučaja.

7.2. Pa, ako se on nigdje ne pojavi u vašim medicinskim dokumentima, možda ih neće prepoznati. Ako postoji, onda se to ne može sakriti. Sve najbolje i sretno!

8. Ima li moj sin invaliditet ako mu je dijagnosticirana multipla skleroza??

8.1. Za sva pitanja vezana za invaliditet obratite se Birou ITU-a. Na svaku odluku ovog biroa možete podnijeti žalbu Glavnom uredu ITU-a ili sudu. Sretno ti "

9.1. Koji je kriterij za utvrđivanje invalidnosti kod multiple skleroze? Koje su točke 3. i 2. skupine?
---odvjetnici ne definiraju točno kriterije za ovo pitanje liječnika, i saznaju od njih. Ali savjetovanje možemo pripremiti na plaćenoj osnovi.

10.1. Ovo nije ozljeda na radu. Ne možeš.

11.1. Irina! U skladu sa Zakonikom o parničnom postupku Ruske Federacije, građanin se može proglasiti nesposobnim zbog prisutnosti mentalnog poremećaja. Da biste saznali ima li vaša majka takav poremećaj, obratite se prvo psihijatru.
Ograničavanje poslovne sposobnosti moguće je samo u odnosu na osobe ovisne o kockanju, zloupotrebi alkohola ili droga i time svoju obitelj dovode u tešku financijsku situaciju.

12.1. --- Pozdrav, nismo dužni i nije činjenica da je bolest povezana s uslugom. Sretno.

13.1. Da, moramo platiti.

14.1. Ovo pitanje može riješiti samo MSEC. Prema članku 7. Saveznog zakona od 24. 11. 1995. N 181-FZ "O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji" Medicinsko-socijalna stručnost predstavlja utvrđivanje na propisani način potreba svjedoka u mjerama socijalne zaštite, uključujući rehabilitaciju, na temelju procjene invaliditeta od strane trajni poremećaj tjelesnih funkcija.
Medicinsko i socijalno vještačenje provodi se na temelju sveobuhvatne procjene stanja tijela na temelju analize kliničkih i funkcionalnih, socijalnih, kućanskih, profesionalnih i psiholoških podataka osobe kojoj se svjedoči korištenjem klasifikacija i kriterija razvijenih i odobrenih na način koji određuje savezno izvršno tijelo koje je ovlastila Vlada Ruske Federacije. vlasti. Grupu invalidnosti utvrđuje ITU. Građani i dužnosnici krivi za kršenje prava i sloboda osoba s invaliditetom odgovaraju u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije. Spori o utvrđivanju invaliditeta, provođenju individualnih rehabilitacijskih programa za osobe s invaliditetom, pružanju posebnih mjera socijalne zaštite, kao i sporovima koji se tiču ​​drugih prava i sloboda osoba s invaliditetom, razmatraju se na sudu.

15.1. Prema članku 7 Federalnog zakona od 24.11.1995. N 181-FZ " O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji " Medicinska i socijalna stručnost - utvrđivanje na propisani način potreba svjedoka u mjerama socijalne zaštite, uključujući rehabilitaciju, na temelju procjene invaliditeta uzrokovano trajnim poremećajem tjelesnih funkcija.

16.1. Je li sin punoljetan? Inače nema grupa, postoji kategorija djeteta s invaliditetom.
Skupine ne ovise o dijagnozi već o težini invaliditeta. Ista bolest može se očitovati na različite načine.

17.1. Teoretski se možete rezati.
Kako je navedeno u čl. 179 Zakona o radu Ruske Federacije, uz smanjenje broja ili broja zaposlenih, preferencijalno pravo na rad dodijeljeno je zaposlenicima s višom produktivnošću rada i kvalifikacijama.

S jednakom produktivnošću rada i kvalifikacijama, prednost u prepuštanju radu daju se: obitelji - u prisutnosti dva ili više uzdržavanih članova (članovi obitelji s invaliditetom koje zaposlenik u potpunosti podržava ili prima pomoć, što je njihov stalni i glavni izvor sredstava za život); osobe u čijoj obitelji nema drugih radnika s neovisnim primanjima; zaposlenici koji su zadobili radnu ozljedu ili profesionalnu bolest dok rade za ovog poslodavca; invalidi Velikog Domovinskog rata i invalidi vojnih operacija za obranu Otadžbine; zaposlenici koji poboljšavaju svoju kvalifikaciju u smjeru poslodavca bez prekida rada.

Oni. prvo, uzimaju se u obzir produktivnost rada i kvalifikacije, a ako su jednake, poslodavac gleda da li zaposlenik pripada jednoj od gore navedenih preferencijalnih kategorija..

18.1. Možete kontaktirati svog lokalnog liječnika i zatražiti obilazni list.

19.1. Pitanja o invalidnosti rješava samo ITU. Ako se ne slažete s odlukom biroa ITU-a, tada se vi ili vaš zakonski zastupnik možete žaliti protiv njegove odluke u glavnom uredu ITU-a u državi Federacije u kojoj živite ili u Federalnom zavodu ITU-a..

20.1. Invalidnost utvrđuje ITU.

21.1. Možete raditi kao operator.

22.1. Zakon koji ste naveli nije zakon utvrđen kao računovođa.

23.1. To se pitanje može riješiti samo medicinskom i socijalnom stručnošću. "
Prema članku 7 Federalnog zakona od 24.11.1995. N 181-FZ " O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji " Medicinska i socijalna stručnost - utvrđivanje na propisani način potreba svjedoka u mjerama socijalne zaštite, uključujući rehabilitaciju, na temelju procjene invaliditeta uzrokovano trajnim poremećajem tjelesnih funkcija.
Medicinsko i socijalno vještačenje provodi se na temelju sveobuhvatne procjene stanja tijela na temelju analize kliničkih i funkcionalnih, socijalnih, kućanskih, profesionalnih i psiholoških podataka osobe kojoj se svjedoči korištenjem klasifikacija i kriterija razvijenih i odobrenih na način koji određuje savezno izvršno tijelo koje je ovlastila Vlada Ruske Federacije. vlasti. Grupu invalidnosti utvrđuje ITU. Građani i dužnosnici krivi za kršenje prava i sloboda osoba s invaliditetom odgovaraju u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije. Spori o utvrđivanju invaliditeta, provođenju individualnih rehabilitacijskih programa za osobe s invaliditetom, pružanju posebnih mjera socijalne zaštite, kao i sporovima koji se tiču ​​drugih prava i sloboda osoba s invaliditetom, razmatraju se na sudu.

24.1. Elena Alexandrovna, u svakom slučaju odluka biroa ITU-a donosi se pojedinačno.
Prema odredbi 5. Uredbe Vlade Ruske Federacije od 20.02.2006. N 95 "O postupku i uvjetima za priznavanje osobe kao osobe s invaliditetom", invalidnost se utvrđuje ne određenom dijagnozom, ali ako postoje najmanje dva uvjeta za priznavanje građanina kao osobe s invaliditetom:
a) zdravstveni poremećaj s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija;
b) ograničenje životne aktivnosti (potpuni ili djelomični gubitak od strane građanina sposobnosti ili sposobnosti da vrši samoposluživanje, samostalno se kreće, navigira, komunicira, kontrolira svoje ponašanje, uči ili se bavi radnom aktivnošću);
c) potrebu za mjerama socijalne zaštite, uključujući rehabilitaciju.

Informacije o razvrstavanju i kriterijima koji se koriste u provođenju medicinskog i socijalnog pregleda mogu se naći u Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. prosinca 2009. N 1013 n "O odobrenju klasifikacija i kriterija koji se koriste u provođenju medicinskog i socijalnog pregleda građana od strane saveznih državne institucije medicinsko-socijalne stručnosti "-
http://base.garant.ru/12174033/

---
Ako se građanin ne slaže s odlukom Zavoda za medicinsko-socijalnu stručnost, ima pravo na žalbu višem uredu ITU-a u roku od mjesec dana od dana donošenja odluke.
Da biste to učinili, morate se pismeno prijaviti uredu koji je obavio istraživanje (u roku od 3 dana Teritorijalni ured pošalje raspoložive dokumente Glavnom uredu) ili odmah Glavnom uredu.
Ako to ne donese rezultate, tada je na sličan način moguće preispitati odluku već u Federalnom zavodu ITU-a ili istog šefa, ali u različitom sastavu stručnjaka.
Osim toga, odluka ITU-a može se osporiti na sudu..

25.1. Marina!
Trebate se testirati i dijagnosticirati. Zatim se prijavite za ITU i dobit ćete invalidnost. Ako odbiju, trebate tužiti. Ako imate bilo kakvih pitanja, pišite.

26.1. Dakle, nitko vam to neće legalno reći ili ne.
Potrebno je pogledati dokumente, na temelju kojih je razloga invalidnost uklonjena.
Na prvi pogled, ne legalno.
Sretno ti.

Kako se prijaviti za invalidnost od multiple skleroze

Većina pacijenata nije dovoljno informirana o tome na što imaju pravo po zakonu. Multipla skleroza sasvim je moguće izdati dokumente, proći liječničku komisiju kako biste dobili invaliditet. Pacijenti s ovom dijagnozom mogu se kvalificirati za beneficije.

Zašto je invalidnost potrebna

Multipla skleroza utječe na središnji živčani sustav i narušava njegovo normalno funkcioniranje. U budućnosti trpe organi vida i sluha, a u najgorim slučajevima patologija može dovesti do smanjenja osjetljivosti raznih udova ili čak paralize.

Navedene okolnosti imaju najgori učinak na učinak osobe u cjelini, teško je samoposluživanje i normalno obavljanje svakodnevnih kućanskih poslova.

Budući da im postaje teško raditi, ovoj kategoriji bolesnika potrebna je skupina s invaliditetom. Da biste ga registrirali, morate proći liječničku komisiju koja mora potvrditi činjenicu multiple skleroze. U budućnosti su potrebne mjere za dodjelu posebnih mjesečnih plaćanja i subvencija..

Sposobnost rada u različitim fazama razvoja multiple skleroze

Samo specijalizirani liječnik može utvrditi prisutnost dijagnoze, u ovom slučaju to je neurolog. Dijagnoza se dodjeljuje pacijentu na temelju rezultata laboratorijskih pregleda. Postoje četiri faze razvoja bolesti temeljene na težini multiple skleroze.

U prvoj fazi dopuštena je prisutnost početnih znakova oštećenja živčanog sustava, s manje izraženim problemima. U ovom slučaju, osoba može održavati i nastaviti normalno djelovanje i ostati u svom položaju u određenim zanimanjima ili postići pojednostavljenje uvjeta za obavljanje funkcionalnih dužnosti.

Ako se primi pravilno liječenje u početnoj fazi multiple skleroze, tada postoji velika vjerojatnost uspostavljanja stabilnog stanja pacijenta..

U drugoj fazi stručnjaci primjećuju pojavu neznatnog kršenja različitih funkcija središnjeg živčanog sustava, koji svoju aktivnost povezuju s vidom, sluhom i motoričkim sposobnostima. U ovoj se fazi primjećuje moguća ili stvarna potreba za ograničenjem rada pacijenta u polju koje zahtijeva izvođenje visoko preciznih zadataka i manipulacija..

Treći je stupanj ozbiljniji, jer ga karakterizira djelomični gubitak sposobnosti za rad. Bolesna osoba pokazuje značajno oštećenje motora. Osoba sa multiplom sklerozom teško se koncentrira na predmete i izvršava zadatke. Karakteristična je visoka razina umora. Imate poteškoća s koncentracijom duže vrijeme.

Završna faza zatvara čitav popis pri kojem se sposobnost samoposluživanja potpuno gubi. Nema mogućnosti da se pacijent samostalno kreće, prevozi se u posebnim invalidskim kolicima. Prema tome, ljudi u četvrtom stadiju multiple skleroze ne mogu raditi.

Dobivanje invaliditeta zbog multiple skleroze u četvrtom stadiju zahtijeva obavezni liječnički pregled, prema kojem se pacijentu dodjeljuje prva grupa, jer mu je radna sposobnost potpuno izgubljena.

Postupak dodjele invalidnosti

Za početak, svakog pacijenta pregledavaju liječnici različitih profila. Svaki specijalist daje svoje mišljenje o određenom stanju ljudskog zdravlja. Nakon toga slijedi faza u kojoj dežurni liječnik poliklinike započinje izradu i daljnje izdavanje zaključka.

U njemu je propisana konačna dijagnoza. Na temelju izdanog mišljenja pacijent se obraća stručnjacima stručnog povjerenstva koje ispituje i utvrđuje različite skupine invaliditeta. Svi postupci ovise o težini multiple skleroze.

Slučajevi koji se odnose na smještaj u treću skupinu invaliditeta povezani su s umjerenim funkcionalnim oštećenjem, to se odnosi na sudionike prvog stupnja težine bolesti, kada je utvrđen umjereni stupanj multiple skleroze. Termin se temelji na rezultatima ispitivanja. Registracija takvog invaliditeta omogućava prijavu za posao koji ne zahtijeva fizički napor i kretanje.

Osnova za dobivanje druge skupine invaliditeta je otkrivena paraliza raznih udova, gornjih ili donjih, tj. Obje ruke ili noge. U ovoj fazi razvoja multiple skleroze oslabljeni su procesi vida i percepcije. Pacijent treba pomoć stranaca ili posebnu tehničku opremu, a ne može se sam služiti.

Invalidnost kod multiple skleroze

Invalidnost u multiple skleroze nužna je za pacijente da primaju besplatne lijekove, provode medicinske postupke, dodjeljuju beneficije, beneficije. Dobiva se podvrgavanjem liječničkom pregledu od strane neurologa. Komisija nakon dijagnoze izdaje rezultat.

Web mjesto pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka, kao i detaljno proučavanje uputa! Ovdje možete zakazati sastanak s liječnikom.

Grupa s invaliditetom za multiplu sklerozu

Za potvrdu dijagnoze prolaze liječničku komisiju. Predati laboratorijske testove, instrumentalne metode ispitivanja. Primljene informacije prosljeđuju se komisiji, koja detaljno ispituje slučaj..

Stručnjaci smatraju sljedeće čimbenike:

• točna potvrda dijagnoze;
• pogoršanje blagostanja, porast kliničkih simptoma;
• ozbiljnost napadaja, broj pogoršanja godišnje;
• postojanje remisija, njihovo trajanje;
• sposobnost pacijenta za rad, njegove kvalifikacije;
• prisutnost ili odsutnost poboljšanja uporabe terapije lijekovima, fizioterapijskih tretmana.

Postoje 3 skupine za koje se razlikuju njihovi simptomi i kriteriji:

1. Treći. Jačanje stupnja oštećenja u drugoj fazi. Osoba mijenja posao ili zanimanje zbog smanjenja radne sposobnosti. Pokretljivost opada, neurološki simptomi se povećavaju.
2. Drugi. Ozbiljnost se povećava do treće faze. Oštećenje moždanog tkiva prelazi u oblik stabljike. Patološko stanje napreduje, javlja se drhtanje udova, utrnulost, pogoršanje motoričke aktivnosti. Pogoršanje hod, narušena koordinacija u prostoru.
3. Prvi. Teška oštećenja neurona, opsežna područja središnjeg živčanog sustava. Osoba je u ležećem položaju, ne kreće se bez pomoći. Djelomična ili potpuna paraliza dolazi u. Dolazi do smanjenja vida, smanjenja probavne funkcije, teških psiholoških abnormalnosti.

Ako je osoba primila grupu, to se potvrđuje godišnje. Ako se pacijentovo blagostanje poboljša, ono se ne otkazuje, ali se može promijeniti. Na primjer, od drugog do trećeg. Suprotno je češća pojava. Oštećenje tkiva se povećava.

Ako se bolest počne razvijati, pacijent ne postaje invalid. Nema kliničkih simptoma, događaju se samo morfološke promjene u živčanom tkivu. Komisija pozitivno zaključuje kada životni standard opada, nema mogućnosti za rad.

Postotak invalidnosti u multiple skleroze

Bolest je progresivnog tipa. Ako se u sivoj tvari mozga otkriju promjene, patološki simptomi mogu dovesti do ozbiljnih simptoma u roku od jedne godine.

Trend se opaža kod svih ljudi s patologijom. Stoga je visok postotak invalidnosti.

Prema statistikama, broj bolesnika se svake godine povećava. Na 100 tisuća ljudi sa sklerozom javlja se 40-70 bolesnika u Europi. U Rusiji je njihov postotak niži, 20-50 slučajeva na 100 tisuća.

Kako lažno dobiti grupu

Neki pacijenti u početnim fazama poremećaja ili zdravi ljudi pokušavaju prevariti VTEK kako bi dobili koristi i koristi. Nemoguće je to učiniti.

Za potvrdu dijagnoze i smanjenu učinkovitost potrebna su sljedeća ispitivanja:

• MRI, CT;
• laboratorijski testovi krvi, urina;
• EEG.

Prema dobivenim podacima, lezije su odmah vidljive. Lažne su slike nemoguće, jer ih nije snimio vaš liječnik, već prema uputu neurologa VTEK.

Ako se dogovorite s neurologom iz lokalne poliklinike oko lažne dijagnoze, on neće dalje sudjelovati u radu VTEK-a. Stoga je nemoguće postati invalidnim prijevarama nemoguće..

Skleroza uzrokuje

Točni uzroci razvoja bolesti trenutno nisu utvrđeni, postoje pretpostavke za ovaj rezultat.

Genetski čimbenici uključuju specifičnu kombinaciju gena koji uzrokuju poremećaj u imunološkom sustavu tijela.

Postoje i negenetski čimbenici. To mogu biti stres, nepovoljno okruženje života, nezdrava prehrana, bakteriološke ili zarazne bolesti, pušenje, česte ozljede, učinci zračenja, ultraljubičasto zračenje.

Uzrok razvoja skleroze može biti određena kombinacija vanjskih i unutarnjih čimbenika koji su uzrokovali ovu bolest..

Dokazano je da se ne radi o nasljednoj bolesti, rizik od oboljenja raste ako u obitelji ima takvih bolesnika. Ali postotak prenošenja s roditelja na djecu je samo 2-10%.

Postoje faktori rizika koji mogu potaknuti razvoj multiple skleroze:

• Određeno područje prebivališta ili nedovoljna proizvodnja vitamina D. Češće ljudi pate od skleroze, čije je prebivalište udaljeno od ekvatora. Riječ je o sjevernim krajevima s nedovoljnom količinom sunca. Kod takvih ljudi vitamin D se ne proizvodi u dovoljnim količinama i može izazvati razvoj skleroze;
• Stres, jak mentalni stres;
• Pretjerano pušenje;
• Niska razina mokraćne kiseline;
• Cjepivo napravljeno protiv hepatitisa B;
• Bolesti uzrokovane virusima ili bakterijama.

Simptomi razvoja bolesti

Postoje mnogi simptomi skleroze. Neki ih imaju oko 50. Rijetko se bolest dijagnosticira u ranoj fazi. Njegove manifestacije su za svakoga različite i nemoguće je predvidjeti daljnje napredovanje.

• Smanjena oštrina vida do sljepoće (moguće smanjenje jednog oka);
• Kršenje percepcije boja;
• Poremećena koordinacija očnih pokreta;
• Dvostruki vid;
• Vrtoglavica;
• Spazam mišića ruku ili nogu, gori pri hodanju;
• Drhtanje prstiju i ruku, pogoršano izvođenjem malih pokreta (guzanja);
• Poremećena koordinacija, nestabilnost pri hodanju;
• Bol nejasne etiologije u rukama ili nogama;
• Prekomjerni umor tijekom dana,
• Drhtanje u rukama ili nogama;
• Nerazgovjetan govor;
• Loša memorija, smanjena koncentracija;
• Depresija;
• Nehotično mokrenje;
• Kršenje seksualne želje;
• Povećani simptomi pri povišenim temperaturama okoline.

Dijagnoza i promatranje bolesti

Dijagnoza multiple skleroze postavlja se nakon što su 2 lezije skleroze pronađena u mozgu ili leđnoj moždini. Napad simptoma treba ponoviti u roku od 24 sata, a stabilno pogoršanje stanja treba primijetiti u roku od 6 mjeseci.

Za određivanje žarišta skleroze propisano je snimanje magnetskom rezonancom. Omogućuje vam da vidite mjesto ožiljaka. Tijekom pogoršanja simptoma, liječnik neće vidjeti prisutnost žarišta skleroze, potrebno im je vremena da se razviju.

MRI se propisuje jednom godišnje, a ako je potrebno i 2 puta godišnje, radi praćenja situacije.

Uz MRI, može se propisati i analiza na imunoglobuline. Njihova količina važna je u cerebrospinalnoj tekućini. Trebate stalno pratiti stanje imunološkog sustava.

Elektromiografija i metoda evociranih potencijala nisu ništa manje precizni od pretraga MRI. Ova istraživanja pomažu da se precizno utvrdi mjesto nastanka ožiljaka, opseg lezije.

Cerebrospinalna skleroza, invalidnost

Postoje 2 vrste multiple skleroze: cerebralna, kada lezija zahvaća samo živčana vlakna mozga, i kralježnička, kada su zahvaćena vlakna leđne moždine. Postoje ljudi kod kojih lezija utječe na leđnu moždinu, mozak.

Postoji nekoliko tečajeva skleroze. Invalidnost ovisi o vrsti tečaja.

• Remitting skleroza. Karakteriziraju ga razdoblja pogoršanja bolesti, koja se zamjenjuju remisijom. Tijekom remisije moguća je potpuna obnova pogođenih organa i tkiva. Ne napreduje s vremenom. Česte, onesposobljujuće.
• Benigni. Napadi iznenada, mnogi nasilni napadi. Osobitost benigne skleroze je da se simptomi postupno smanjuju, a oštećenim organima daje se sve više vremena za oporavak. Vrsta bolesti smatra se izlječivom.
• Prvenstveno progresivno. Pogoršanje stanja započinje prvim simptomom. Brzo dovodi do invalidnosti i daljnje invalidnosti.
• Sekundarno progresivni. Pogoršanje je postupno, ali unutar 5 godina stalno će dovesti do invalidnosti.

Liječenje, prevencija

Ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti sklerozu. Ali postoje postupci i lijekovi pomoću kojih se pacijent može osjećati bolje. Ovi lijekovi uključuju imunosupresive koji suzbijaju djelovanje imunostimulansa..

Pozitivan učinak u liječenju daje primjena plazmafereze u kombinaciji s kortikosteroidima.

Sjetite se važnosti prevencije. Promatrajući nekoliko jednostavnih pravila, možete odgoditi bolest ili smanjiti daljnje simptome, a izbjeći je u potpunosti.

• Ispravna, uravnotežena prehrana
• Odustati od pušenja
• Održavanje normalne težine
• Ograničeni unos hormonskih lijekova
• Smanjiti stres

Prevencija, liječenje uključuje vježbe fizioterapije, koje bi trebao propisati liječnik, neovisna vježba može samo pogoršati problem.

Budući da je skleroza neizlječiva, prognoza nije povoljna..

Dokazano je da smrt nastupi zbog pratećih bolesti: dijabetes melitus, ateroskleroza, hipertenzija.

Životni vijek, njegova kvaliteta ovisi o dobi u kojoj su započeli procesi stvrdnjavanja živčanih vlakana, kojom brzinom taj proces napreduje.

To ne znači da ti ljudi već žive s invaliditetom ili povrćem. Da, njihovo će se stanje s vremenom pogoršati, ali podrška obitelji, pravilno liječenje, redovito kretanje pomoći će produljiti život, a ne učiniti osobu bespomoćnom invalidom.

Dajete li invaliditet kod multiple skleroze?

Bolesti ljudskog središnjeg živčanog sustava sve se više šire u modernom, neprirodnom načinu života. Stalni stres, rad zbog trošenja, nepravilan i sjedeći način života - sve to povećava rizik od neuroloških patologija koje mogu biti kobne. Jedna od najčešćih dijagnoza na ovom području, koja u europskom dijelu Rusije u količinskom smislu najmanje dva puta premašuje svijet: bolest se utvrđuje u 25-50 ljudi na 100 tisuća, jeste multiple skleroza.

Ima svoj ciklus povezan s postupnim izumiranjem sposobnosti za rad i, nažalost, za život. Za radne ljude invalidnost od multiple skleroze postaje norma. U današnjem ćemo pregledu analizirati: kojoj skupini invaliditeta je dodijeljena multiple skleroza, kako je utvrđena i potvrđena, te odgovoriti na ostala uobičajena pitanja o životu i riziku povezanima s ovom dijagnozom..

Podrijetlo i razvoj bolesti

Multipla skleroza je kronična, autoimuna bolest. Tijekom svog razvoja bolest neizbježno dovodi do invaliditeta, uništavajući ljudsko zdravlje na više načina. Glavne povrede su očitovane:

• gubitak vida;
• gubitak sluha;
• paraliza ruku i / ili nogu;
• općenito smanjenje osjetljivosti na sve podražaje.

MS se može početi manifestirati kod ljudi gotovo bilo koje dobi. Prosječni početak je od 15 do 45 godina - i dijete i starac mogu se razboljeti od multiple skleroze. U početnim fazama bolest je asimptomatska. Stoga morate pratiti manifestacije određenih znakova:

• pogoršanje vida;
• problemi s vestibularnim aparatom: vrtoglavica, gubitak ravnoteže i stabilnosti;
• problemi s koordinacijom pokreta;
• usporavanje reakcije;
• opća slabost;
• prisutnost grčeva i / ili grčeva u tijelu.

Sve to može ukazivati ​​na nastanak MS-a koji se ne može zaustaviti - bolest će napredovati i pogoršati se. Prisutnost multiple skleroze može se dijagnosticirati na temelju rezultata MRI postupka mozga uz nadzor neurologa. Može se pretpostaviti prisutnost bolesti, ali dijagnoza se mora potvrditi klinički. Bolest se može razviti prema nekoliko scenarija, ovisno o obliku tijeka:

• relaps ili remiting. Remisije (mogu trajati godinu ili čak nekoliko godina) isprepletene su s akutnim fazama. "Siva tvar" nakon ozljede sposobna je djelomično i potpuno obnoviti funkcije pogođenih područja;
• primarno progresivan. Glatki, ali non-stop zdravstveni trend prema pogoršanju, koji, u nedostatku akutnih faza, čini osobu s invaliditetom u prosjeku dvostruko bržom;
• sekundarno progresivan. U ranim fazama vrlo je sličan tipičnom ponavljajućem obliku, koji se nakon toga razvija u kontinuirano progresivni oblik;
• progresivna remitirajuće. Manje je uobičajena, kombinira prve dvije vrste. Područja mozga koja su preživjela napad ne oporavljaju svoje funkcije.

Grupa s invaliditetom kod multiple skleroze gotovo izravno ovisi o stadiju u kojem je bolest. Ima ih četiri i zovu se redni brojevi (od 1 do 4):

1. Središnji živčani sustav osobe pokazuje početne znakove funkcionalnog poremećaja, nastavljajući raditi stabilno;
2. lezije središnjeg živčanog sustava djelomično utječu na organe vida, smanjuju sluh, pogoršavaju koordinaciju pokreta;
3. Središnji živčani sustav daje neispravnosti svojih osnovnih funkcija, osoba gubi pažnju i fine motoričke sposobnosti, umoruje se iznad prosjeka;
4. terminalni stadij depresije CNS-a. Pacijent gotovo ili potpuno ne može vidjeti, čuti, kretati se. Može se kretati u invalidskim kolicima, treba stalnu njegu.

Koncentrirana terapija

MS je neizlječiva, ali pravilna terapija može pomoći produljiti remisije i smanjiti manifestacije bolesti. Adekvatnost liječenja izravno utječe na trajanje i kvalitetu života bolesnika s multiplom sklerozom, odabire se pojedinačno (od težine, stadija, oblika, manifestacije MS-a). Najčešći tretmani su:

• uzimanje steroida i citostatskih lijekova;
• krvna plazmafereza;
• uporaba imunosupresiva i imunomodulatora;
• uporaba interferona;
• suzbijanje simptoma (unos antioksidanata, aminokiselina, vitamina, nootropnih lijekova, enterosorbenata, mišićnih relaksana, vaskularne terapije itd.);
• hormonsko liječenje;
• rehabilitacija u remisiji (vježba terapija, masaža, tečajevi spa tretmana).

invalidnost

Multipla skleroza nedvosmisleno podrazumijeva invaliditet, počevši od trećeg stadija, ali koja grupa - odluka se donosi na temelju rezultata sveobuhvatne studije.

Prvi stadij bolesti je nedovoljna osnova za registraciju invaliditeta, ali već se preporučuje odabir lakših radova, minimiziranje naprezanja očiju, zglobova i fizičkog preopterećenja.

Je li propisana invalidnost u slučaju multiple skleroze - odgovor se daje kolegijalnom odlukom stručnog povjerenstva (liječničke i radne) na temelju rezultata ispitivanja. Komisija može omogućiti osobi s invaliditetom da radi u zanimljivim profesijama s MS-om ili dodijeliti "neradnu" skupinu. Komisija može dodijeliti jedan od tri stupnja osmišljena za invaliditet:

• III. Grupa - "radna". Dodijeljeno za manja oštećenja u kretanju;
• II skupina - s jasnim simptomima poraza;
• I. skupina - s pojavom ekstremnih poremećaja i gubitkom sposobnosti samostalnog kretanja.

Priroda invalidnosti utvrđuje se kao neograničena ako liječnici navode nemogućnost poboljšanja stanja pacijenta koji je nesposoban za rad.

Za sazivanje VTEK-a potrebni su kriteriji koji su obično:

• pacijentova nesposobnost da svoj posao obavlja u najvećoj mjeri;
• nedostatak učinka liječenja multiple skleroze (osoba može primati bolničko ili ambulantno liječenje, ali ne pokazuje poboljšanje stanja);
• napredovanje bolesti;
• privremena invalidnost za MS četiri mjeseca ili više.

Prema situaciji i stanju pacijenta, povjerenstvo svoj rad provodi u medicinskoj ustanovi, u bolesnikovom domu ili u njegovom bolničkom odjelu. Zaključak o potrebi pregleda invalidnosti daje liječnik koji radi.

Pravila ankete

Razvoj MS-a doveo je do nemogućnosti rada na istom mjestu. Daju li u ovom slučaju invalidnost kod multiple skleroze - gore smo raspravljali. Sada ćemo predstaviti mehanizam potvrde, popis razloga za rad VTEK-a. Za istraživanje povjerenstva trebaju postojati:

1. Dijagnoza je potvrđena. MS se utvrđuje na temelju rezultata sveobuhvatnog ispitivanja propisanog u takvim slučajevima, uključujući (barem):
   • određivanje pogođenih žarišta središnjeg živčanog sustava - MRI glave i leđne moždine;
   • određivanje stanja imuniteta - analiza kapilarne i venske krvi;
   • određivanje stanja leđne moždine - lumbalna punkcija;
   • određivanje stanja sluha i vida - zaključak oftalmologa i otolaringologa;
   • određivanje reakcije na injekciju pripravka Margulis-Shubladze (potvrda prisutnosti bolesti može biti pozitivna reakcija).
2. Završio tečaj liječenja namijenjen pacijentu.
3. Donesena je presuda dežurnog liječnika o potrebi za ITU-om. Ovaj je zaključak posljedica niske učinkovitosti liječenja, lošeg oporavka pogođenih područja i negativne prognoze za razvoj MS..

Komisija sama procjenjuje stanje osobe na temelju proučavanja rezultata istraživanja. U obzir se uzimaju: problemi s govorom i refleksom gutanja pacijenta; rad unutarnjih organa i prisutnost enureze / nenamjenskog pokreta crijeva; mentalno stanje itd. Svaki je pokazatelj osnova za bodovanje na skali razvijenoj posebno za određivanje invaliditeta, uključujući za bolesnike koji pate od različitih oblika bolesti poput multiple skleroze.

Proces donošenja odluke o priznavanju invaliditeta traje od 4 mjeseca do godinu dana, dok je prevladavanje akutne faze bolesti obvezno. Nakon ponovnog ocjenjivanja, neurolozi mogu podići kategoriju invaliditeta ili, obrnuto, ukloniti ograničenja - sve ovisi o tijeku MS-a i promjenama u pacijentovom stanju.

Radni odnosi

Pored medicinskog aspekta invaliditeta kod MS-a, postoji i "hitan" odnos koji se odnosi na zaradu od rada. Kako ne bi izgubili posao, pacijenti s multiplom sklerozom mogu sami odbiti dodjelu invaliditeta i ne proći VTEK. Ali ako ne uzmete u obzir ograničenja u radu koja su potrebna čak i u početnim fazama, možete značajno povećati rizik od ubrzavanja razvoja bolesti. Za MS bilo kojeg stupnja, bolje je odbiti ili barem nastojati umanjiti:

• mentalno i tjelesno preopterećenje;
• rad "noću", neredovno radno vrijeme, prekovremeni rad;
• snažni osjećaji, stres, tjeskoba;
• izloženost vibracijama;
• rad koji uključuje kontakt s otrovnim tvarima;
• pregrijavanje i rad na suncu.

Napredak MS-a nameće nova ograničenja, a u kasnijim fazama isključuje:

• stojeći rad;
• dizanje utega;
• rad s povećanom koncentracijom pozornosti i jakim vizualnim stresom;
• rad vezan uz strogu koordinaciju i ritam pokreta.

Radni uvjeti koje zahtijevaju pacijenti s multiplom sklerozom (moraju se pridržavati poslodavca i zaposlenika):

• radno mjesto u dobroj prometnoj dostupnosti od kuće;
• nedostatak odgovornosti povezanih sa hodanjem;
• povoljna psihološka klima u timu;
• prisutnost pauze u radu;
• nedostatak prekovremenih normi;
• sjedeći posao;
• smiren mentalni rad.

Ako su ti uvjeti ispunjeni, pacijent će moći ostati u stanju raditi i raditi bez daljnjeg ubrzavanja tijeka MS..

Pacijenti bi također trebali imati na umu socijalna jamstva države za osobe s invaliditetom, i također ih koristiti, umjesto da sakrivaju dijagnozu i negiraju trenutno stanje. Podsjećanja radi, prema zakonima Ruske Federacije svaki poslodavac mora:

• odrediti kvotu radnih mjesta za osobe s invaliditetom;
• zaposliti invalidnu osobu ako njeno zdravstveno stanje odgovara njegovim poslovnim obvezama i radnim uvjetima, čak i ako je prekoračena kvota;
• isključuju otkaz zbog invaliditeta.

Kršenje ovih bodova podnosi se žalba na sudu. Što se tiče zaposlenika, poštivanje ograničenja koja diktira multipla skleroza omogućava vam da ostanete produktivni dugo vremena, a dodjeljivanje invaliditeta tijekom prelaska MS-a u ozbiljne faze pruža socijalnu potporu i invalidsku mirovinu.

Invalidnost kod multiple skleroze

Multipla skleroza je autoimuna bolest. Bez lijekova koji mijenjaju tijek MS-a, stanje bolesnika može se s vremenom pogoršati. Pojavljuju se trajni simptomi koji postaju prepreka radu.

Ako zbog multiple skleroze pacijent postane invalid 5 mjeseci ili više u roku od jedne godine, tada se može prijaviti u Zavod za medicinsko-socijalni pregled (ITU) kako bi dobio potvrdu o nesposobnosti za rad.

Za dobivanje invaliditeta od multiple skleroze potrebno je podnijeti Uredu ITU-a sljedeće dokumente:

1. Obračunski obrazac br. 025 / u-04. Ambulantna medicinska evidencija. Koji sadrži povijest bolesti za prošlu godinu i plan neprekidnog praćenja.
2. Računovodstveni obrazac br. 088 / y-06 (uključujući kupon sa obrnutim otkidačem). Upućivanje na ITU izdano od organizacije za brigu o pacijentima.
3. Završni pregled obavlja zamjenik glavnog liječnika za klinički stručni rad, gdje će provjeriti primjerenost kontaktiranja ITU-a i ispravnost pacijentovih dokumenata.
4. Nakon utvrđivanja invaliditeta ili odbijanja od ITU-a, zdravstvena ustanova koja je izdala uputu šalje se kupon za povrat.

Stručnjaci ITU-a pregledat će vaše dokumente i provesti dodatno istraživanje kako bi utvrdili trebate li dobiti invaliditet i odrediti koja je skupina. Rezultat će ovisiti o:

• razdoblje gubitka nesposobnosti za rad;
• trajanje tijeka bolesti (razdoblje registracije s danom bolešću);
• učestalost, trajanje i ozbiljnost pogoršanja;
• rezultati uzimanja terapije;
• promjene tijekom MS, razvoj simptoma;

Nakon utvrđivanja invalidnosti, dobit će vam potvrdu o nesposobnosti za rad. Da biste ostvarili beneficije, morate poslati letak mirovinskom fondu u vašem prebivalištu.

Visina mirovinske naknade određuje se na temelju:

• skupine s invaliditetom;
• dob u kojoj se bolest javlja;
• prisutnost uzdržavanih obitelji na njezi osobe s invaliditetom;
• iskustvo osobe s invaliditetom;
• teritorij prebivališta.;

Pored mirovine, osoba s invaliditetom ima pravo na naknadu i promjene radnih uvjeta.
U pravilu se invalidnost dodjeljuje na godinu dana. Nakon isteka ovog razdoblja pacijent će ponovo morati proći kroz sve faze dobivanja invalidnosti.

Za osobe s utvrđenim invaliditetom s multiplom sklerozom, Kodeks rada Ruske Federacije predviđa niz pogodnosti koje vam omogućuju kontrolu radnih odnosa koji daju prednosti u zapošljavanju i obrazovanju (savezni zakon od 24. studenoga 1995. br. 181-FZ "O socijalnoj zaštiti invalida", zakon RF od 19. travnja 1991. br. 1032-1 "O zapošljavanju stanovništva Ruske Federacije").

Prema zakonu o radu, osobama sa skupinom invaliditeta obolelih od multiple skleroze nije dopušteno uspostavljanje radnih uvjeta koji pogoršavaju situaciju s invaliditetom u usporedbi s ostalim radnicima.

Za osobe I i II skupina s invaliditetom uspostavlja se skraćeno radno vrijeme koje nije duže od 35 sati tjedno uz punu naknadu (članak 92. Zakona o radu Ruske Federacije).

Uz skraćivanje radnog vremena, osobe s invaliditetom mogu raditi i honorarno (skraćeno ili skraćeno radno vrijeme). Rad sa skraćenim radnim vremenom utvrđuje se dogovorom između zaposlenika i poslodavca (1 dio članka 93. Zakona o radu Ruske Federacije).

A također i radni odnosi osoba s invaliditetom uređeni su sljedećim člancima Zakona o radu Ruske Federacije: čl. 64. Zakona o radu Garancije Ruske Federacije prilikom sklapanja ugovora o radu.

Umjetnost. 94. Zakona o radu Ruske Federacije Trajanje svakodnevnog rada (smjena).

Umjetnost. 96. Zakona o radu Ruske Federacije. Radite noću.

Umjetnost. 113 Zakona o radu Ruske Federacije Zabrana rada vikendom i neradnim praznicima. Iznimni slučajevi privlačenja zaposlenika na radne dane vikendom i neradnim praznicima.

Umjetnost. 128. Zakona o radu odmora u RF bez plaće.

Umjetnost. 262 Zakona o radu Ruske Federacije Dodatni slobodni dani za osobe koje se brinu o djeci s invaliditetom i ženama koje rade u ruralnim područjima.

Umjetnost. 263. Zakona o radu Ruske Federacije Dodatni neplaćeni dopust za njegovatelje.

Za pacijente je vrlo važno da ostanu društveno aktivni. Posebno za osobe s invaliditetom s multiplom sklerozom. Morate komunicirati s prijateljima i kolegama kako biste se osjećali potrebnima i korisnima onima oko sebe.

© 2020. Sva prava na materijale web stranice pripadaju društvu CJSC "BIOCAD"

Podaci na ovom mjestu ne smiju se koristiti za dijagnosticiranje i liječenje i ne mogu biti zamjena za osobno savjetovanje s liječnikom.
Uvjeti korištenja stranice | Pravila o privatnosti | Pravila o kolačićima

Koristimo kolačiće
za personaliziranje usluga i korisničkih usluga.
Možete spriječiti pohranjivanje kolačića u postavke preglednika. Više detalja.

Invalidnost kod multiple skleroze: je li data grupa i koja, kako je dobiti i vrijeme registracije

Multipla skleroza jedna je od najčešćih bolesti središnjeg živčanog sustava. Prema statistikama, javlja se kod 5-70 pacijenata od 100 tisuća ljudi. U europskim regijama Rusije incidencija je nešto viša od prosječne i iznosi otprilike 25-50 slučajeva na 100 tisuća.

Muškarci i žene u dobi od 20 do 45 godina nalaze se u posebnoj rizičnoj skupini. U starijih ljudi multipla skleroza (MS) dijagnosticira se puno rjeđe, a sa sličnim simptomima obično se otkriju i druge patologije.

Bolest karakterizira kronični tijek s periodičnim egzacerbacijama i, obrnuto, smanjenjem simptoma. Međutim, MS stalno napreduje i vrlo često već u relativno ranim fazama dovodi do značajnog ograničenja osobine za rad..

Multipla skleroza kao osnova invaliditeta

MS vrlo često dovodi do ozbiljnih oštećenja specifičnih područja mozga i leđne moždine. Kod ljudi se to manifestuje:

• u poremećaju govora;
• pogoršanje motoričke koordinacije;
• utrnulost udova do potpunog gubitka motoričke funkcije;
• problemi s mentalnim zdravljem i drugi simptomi koji ga sprečavaju da nastavi raditi.

Stoga se u MS-u u određenim fazama dodjeljuje jedna ili druga skupina s invaliditetom. Međutim, u nekim se slučajevima bolest može očitovati u obliku simptoma samo periodično, a ne češće od jednom ili dva puta godišnje. Štoviše, takvi simptomi mogu samo neznatno utjecati na radnu sposobnost..

Dakle, sama činjenica otkrivanja MS-a ne znači da je skupina s invaliditetom nužno dodijeljena. U svakom pojedinačnom slučaju o tome treba odlučiti medicinsko povjerenstvo putem medicinsko-socijalnog pregleda (ITU). Istodobno, u procesu odlučivanja liječnici prvenstveno obraćaju pažnju na koordinaciju kretanja pacijenata..

U tom pogledu postoje sljedeći kriteriji za odabir jedne od skupina:

• III gr. - prisutnost slabih ili srednjih poremećaja motoričke funkcije uz održavanje sposobnosti za rad;
• II gr. - patološko stanje središnjeg živčanog sustava ima izražene simptome;
• Ja gr. - ozbiljni poremećaji dovode do teškog poremećaja koordinacije pokreta do potpunog gubitka pacijentovih motoričkih sposobnosti.

Dakle, invalidnost zahtijeva ozbiljnu dijagnostiku, a različiti oblici MS mogu postati osnova za dodjelu bilo koje skupine, od treće do prve..

Indikacije za medicinski i socijalni pregled

Da bi se dobila grupa ograničene radne sposobnosti, potrebno je položiti Medicinsko-radno stručno povjerenstvo (VTEK). Saziva se nakon što se pacijent obrati svom terapeutu ili glavnom liječniku medicinske ustanove.

Ako stručnjaci smatraju da su raspoloživi razlozi dostatni za rad VTEK-a, tada će osobni dosje pacijenta biti proslijeđen predstavnicima povjerenstva radi imenovanja analiza i studija potrebnih za ovaj postupak.

Može se održati sastanak povjerenstva o dodjeli grupe osoba s invaliditetom:

• u upravi VTEK-a;
• kod kuće s pacijentom s MS;
• u bolnici gdje se pacijent liječi.

Istovremeno, sljedeći čimbenici mogu biti razlozi za sazivanje liječničke i radne komisije:

1. Zbog simptoma bolesti pacijent ne može obavljati posao u skladu sa svojim poslovnim obvezama ili postoji prisilna potreba da se značajno ograniči radno opterećenje.
2. Nakon što je osoba zatražila liječničku pomoć i postavila dijagnozu, propisani tijek liječenja nije dao značajne rezultate. Stanje pacijenta nije se poboljšalo. Multipla skleroza dovodi do ozbiljnih patologija koje ozbiljno ograničavaju život pacijenta.
3. Pacijentovo se stanje znatno pogoršava zbog progresivne bolesti, koja je stekla trajnu kroničnu prirodu.
4. Zbog patologije osoba je privremeno onesposobljena više od 4 mjeseca.

Treba napomenuti da se popis ovih razloga može ispraviti ovisno o pacijentovom stanju i zaključku dežurnog liječnika o potrebi sastanka VTEK-a ili njegovom odsustvu.

Popis studija i analiza potrebnih za medicinsku i socijalnu stručnost

Suvremena medicina nudi nekoliko načina otkrivanja MS-a, međutim, bolest je još uvijek daleko od otkrivanja u svim slučajevima i smatra se teškom za dijagnosticiranje. Važnu ulogu u tome igra činjenica da klinički znakovi bolesti nalikuju mnogim drugim patologijama središnjeg živčanog sustava..

Zato dijagnozu multiple skleroze liječnici postavljaju tek nakon sveobuhvatnog proučavanja stanja pacijenta:

1. Lezije živaca otkrivaju se tijekom MRI pregleda glave i leđne moždine.
2. Razvoj MS-a može pokazati i stanje imunološkog sustava, koje se utvrđuje krvnim testom prsta i vene..
3. Izvodi se i lumbalna punkcija.
4. Simptome MS može otkriti optometrist i liječnik koji je specijaliziran za stanja vrata, uha, glave, nosa i grla.
5. Pacijentu s sumnjom na MS daje se injekcija s Margulis-Shubladze pripravkom. Ako je test pozitivan, tada se pretpostavljena dijagnoza može potvrditi. Međutim, liječnici nikad ne donose konačnu odluku bez uspoređivanja rezultata ispitivanja s drugim studijama..

Ako nakon provedbe ovih studija i prolaska potrebnih testova potvrdi da mu stanje s MS-om daje pravo da mu se odobri invalidska skupina, stručnjaci uključeni u povjerenstvo donose pozitivnu odluku. Njegovi detalji ovisit će o više privatnih detalja..

Određivanje skupine s invaliditetom kod multiple skleroze

Ovaj postupak provodi se na temelju regulatornih dokumenata koji reguliraju rad VTEK-a. Međutim, ako je pacijent bolestan od MS-a, liječnici često odstupaju od općih pravila invaliditeta, jer osobitosti simptomatskih manifestacija ove bolesti ne dopuštaju njihovo praćenje..

Članovi medicinskog stručnog povjerenstva prilikom određivanja bolesničke skupine s invaliditetom moraju uzeti u obzir kliničke značajke i uzeti u obzir socijalni faktor:

1. Važan klinički razlog invalidnosti kod MS-a je pogoršanje pacijentovog stanja: češći napadi, intenzivniji simptomi.
2. Istražuje se suština napadaja: koliko su jači simptomi tijekom pogoršanja, koliko dugo ovo stanje traje i u kojoj mjeri se poboljšava u razdobljima remisije.
3. Stručnjaci uzimaju u obzir psihološki faktor: koliko pacijent podcjenjuje ili precjenjuje svoje radne mogućnosti.
4. Dodjela invalidnosti određenoj grupi može ovisiti o profesiji, kvalifikacijama pacijenta i njegovom načinu života općenito..

Na temelju tih kriterija utvrđuju se sljedeći oblici invaliditeta.

III. Skupina s invaliditetom

Dodjeljuje se kad su prisutni sljedeći faktori:

• bolest se razvila u drugi stupanj ozbiljnosti;
• zbog trajnog pogoršanja stanja i izraženih simptoma, pacijent ne može raditi svoj posao i mora promijeniti zanimanje;
• osoba ima primjetan pad pokretljivosti.

II. Skupina s invaliditetom

Ovaj se obrazac dodjeljuje nakon:

• prijelaz MS-a u treći stupanj ozbiljnosti;
• rast bolesti u oblik stabljike;
• progresivno patološko stanje;
• invalidnost, s izuzetkom kratkog i jednostavnog rada;
• poremećaji motoričke aktivnosti i orijentacije u prostoru.

Invalidnost I grupe

Najteži stupanj dodjeljuje se ako pacijent ne može živjeti bez pomoći. U ovoj fazi bolesti može doći do djelomične ili potpune paralize..

Često pacijenti slijepe, narušili su normalno funkcioniranje probavnog sustava. Mentalna odstupanja također su sasvim moguća, sve do najtežih patologija povezanih s uništavanjem osobnosti neke osobe..

Poznato je da osobe s invaliditetom svih skupina, uz nekoliko izuzetaka, moraju godišnje potvrđivati ​​svoj status. U praksi se osobe koje imaju skupinu I zbog posljednje faze MS-a, nakon petogodišnjeg razdoblja promatranja, više ne podvrgavaju ponovnom pregledu i koristi koje su im dodijeljene utvrđuju se za život..

Kontraindicirani rad i potrebni uvjeti rada

Bolesnici s MS-om, čak i u samom početnom stadiju patologije, više ne mogu obavljati neke vrste rada, jer u protivnom mogu značajno utjecati na njihovo zdravlje. Općenito, što je teži oblik bolesti kod osobe, ta će ograničenja biti veća..

Uobičajene kontraindikacije uključuju:

• mentalni ili fizički stres, noćne smjene i prekovremeni rad;
• snažno uzbuđenje i rad u uvjetima stalnog stresa;
• zanimanja koja se odnose na izloženost ljudima vibracijama;
• rad s otrovnim tvarima;
• izlaganje suncu i pregrijavanje tijela.

Kasnije, kako bolest napreduje, popis funkcija koje pacijent s MS može obavljati isključuje one koje zahtijevaju:

• biti stalno na nogama;
• dizanje utega;
• jaka koncentracija pozornosti;
• naprezanje oka;
• stroga koordinacija pokreta i održavanje određenog ritma.

Osoba s MS-om mora stvoriti sljedeće radne uvjete:

1. Broj radnih zadataka povezanih s potrebom hodanja treba biti što je moguće ograničeniji.
2. Poslodavac mora organizirati radno mjesto pacijenta oboljelog od MS-a na takav način da mu je lako doći prijevozom.
3. Povoljna psihološka atmosfera izuzetno je važna kako bolesni zaposlenik ne bi osjećao nepotreban stres.
4. Preduvjet za održavanje sposobnosti rada s MS-om je pružanje odmora i oslobađanje od prekovremenog rada.
5. Osobe s dijagnosticiranom bolešću sklone su mirnom sjedećem radu i mentalnom radu.

Zaštita radnih prava osoba s invaliditetom

Mnogi ljudi s MS-om u ranoj se fazi dobrovoljno odreknu invaliditeta jer se boje izgubiti posao ili osjećaju da neće moći pronaći novi posao s invaliditetom. Kao rezultat toga, pacijentovo se stanje brzo pogoršava i dostiže posljednje faze MS-a u kojima pacijent više ne može fizički raditi..

Zato bi svi koji se suočili s ovim problemom trebali znati o mjerama pravne zaštite osoba s invaliditetom pri zapošljavanju:

1. Prema ruskom zakonu, svaki poslodavac dužan je dodijeliti određenu kvotu poslova za osobe s invaliditetom.
2. Štoviše, ako podnositelj zahtjeva s invaliditetom nađe posao koji premašuje ovu kvotu, ne može mu se odbiti samo zbog zdravstvenog stanja, ako se ne miješa u obavljanje dužnosti i ne predstavlja prijetnju za ostale zaposlenike.
3. Otpuštanje invalidne osobe bez razloga ili odbijanje zaposlenja mogu se žaliti na sudu.

Ako se poštuju sva ograničenja u uvjetima stalne terapije održavanja, osoba s multiplom sklerozom može dugo raditi. A u slučaju pogoršanja njegovog stanja, dodjela jedne od skupina s invaliditetom dat će mu socijalna jamstva i beneficije potrebne za njegov život, kao i mirovinske naknade..

Invalidnost kod multiple skleroze: manja, grupna

Dobar dan, čitatelju! Multipla skleroza (skraćenica - MS) autoimuna je bolest koja utječe na središnji živčani sustav, mozak i leđnu moždinu. Brz razvoj bolesti dovodi do oštećenja vida, bolova u mišićima, smanjene inteligencije i paralize udova. Osoba gubi sposobnost rada.

Ova kategorija ljudi može dobiti invaliditet s multiplom sklerozom. Potreban je za dobivanje povlastica i financijsku podršku u Moskvi nakon njegove registracije..

Invalidnost multiple skleroze u 2019. godini

Karakteristični znakovi koji prate ovu bolest su:

• kršenje motoričke koordinacije;
• djelomični ili potpuni gubitak govora; - utrnulost nogu, što ne dopušta kretanje;
• poremećaji mentalne stabilnosti, ne dopuštajući rad.

Prisutnost takvih simptoma postaje razlog imenovanja osobe s invaliditetom. Određuje invalidnu skupinu i imenuje je za MSE, usredotočujući se više na koordinaciju pacijentovih pokreta. Dobiti:

Razlozi upućivanja ITU-u

Mnogi su zainteresirani da li se invalidnost daje u blagu multiplu sklerozu. Dodjelu invalidnosti provodi komisija VTEK. Ali dežurni liječnik, neurolog, mora prvo dati pristanak na njegov prolazak. Nakon toga, komisija će navesti koje studije i analize pacijenta treba podvrgnuti. Liječnički odbor saziva se kada:

1. Zbog bolnih simptoma, osoba nije u mogućnosti raditi svoj posao.
2. Nakon dijagnoze i aktivnog liječenja, nisu postignuti željeni rezultati. U ovom se slučaju bolest intenzivira, dovodi do pojave patologija koje ograničavaju pacijentovu radnu sposobnost..
3. Primjećuje se pogoršanje stanja, bilježi se kronična priroda bolesti.
4. Osoba je na bolovanju 4 mjeseca ili više.

Možete preuzeti primjer izjave u ITU-u u Word obliku.

Koje istraživanje će trebati ITU-u??

Budući da je multiplu sklerozu teško dijagnosticirati, a simptomi ove bolesti slični su nekim bolestima središnjeg živčanog sustava, patologija se može otkriti samo tijekom sveobuhvatnog pregleda. To znači:

• prolazak MRI studije (omogućuje vam da utvrdite zone oštećenja živčanih stanica);
• isporuka krvne pretrage (određuje opće stanje);
• uzimanje lumbalne punkcije;
• pregled oftalmologa i ENT specijalista;
• isporuka uzorka Margulis-Shubladze (uzorak treba dati pozitivan rezultat u slučaju multiple skleroze).

Na temelju rezultata ispitivanja, povjerenstvo daje skupini invalida za multiplu sklerozu.

Koji čimbenici utječu na izbor skupine?

Da bi uspostavili skupinu invaliditeta u MS-u, liječnici se uvijek usredotočuju na kliničke značajke bolesti i uzimaju u obzir socijalni faktor. Da biste dodijelili invalidnost, morate:

1. Zabilježite pogoršanje pacijentovog stanja.
2. Odredite tijek napadaja (simptomi, učestalost).
3. Ispitajte psihološki faktor.

Važno! Stupanj invalidnosti dodjeljuje se, uzimajući u obzir profesiju, položaj i stil života. Na temelju tih faktora liječnici propisuju stupanj koji pokazuje razinu stvarne invalidnosti..

Za tvoju informaciju! U mladoj dobi multipla skleroza brzo napreduje - 30% bolesnika postaje onesposobljeno u 2 godine bolesti.

Kako je stupanj očitovanja bolesti povezan s pacijentovom sposobnošću?

Imenovanje skupine s invaliditetom izravno ovisi o težini bolesti. U medicini postoje 4 stupnja:

• Prvi omogućuje pune performanse. Primjećuju se prvi slabi znakovi kvara središnjeg živčanog sustava.
• Drugi uključuje očite neuspjehe u koordinaciji pokreta, funkcioniranju sluha i vida. Radna sposobnost opada.
• Treći su karakterizirani očitim poremećajima središnjeg živčanog sustava: dolazi do brzog gubitka snage, pogoršanja pozornosti, motoričkih sposobnosti. Ne može se shvatiti kao punopravan radnik.
• Četvrta uključuje snažne promjene u središnjem živčanom sustavu, značajan gubitak vida i pogoršanje motoričkih funkcija. Bilježi se potpuna invalidnost.

Treća skupina invalidnosti

Moguće je dobiti invalidnost treće skupine ako:

• bolest je stekla 2. stupanj ozbiljnosti;
• na pozadini stalnog pogoršanja zdravlja, osoba se ne može nositi s poslom i prisiljena je tražiti lakši rad;
• pacijent primjetno gubi motoričke funkcije.

Druga skupina invalidnosti

U tom slučaju invaliditet će se moći izdati ako:

• Zabilježen je 3 stupanj ozbiljnosti;
• bolest poprima oblik stabljike;
• pogođeni su unutarnji organi;
• pacijent je u mogućnosti kratko vrijeme obavljati lagan rad;
• dolazi do slabljenja motoričke aktivnosti i nemogućnosti plovidbe u okolici.

Pažnja! Za bolesnike druge skupine postoji ograničenje radne aktivnosti. Stoga poseban program rehabilitacije predviđa prebacivanje osobe na lakši rad ili prekvalifikaciju u drugu specijalnost..

Prva skupina invalidnosti

Karakterizira ju najteži stupanj bolesti. Osoba se ne može kretati bez vanjske podrške. Zabilježena je potpuna ili nepotpuna paraliza nogu. Ozbiljno stanje popraćeno je gubitkom vida. Rad gastrointestinalnog trakta je poremećen, moguće su mentalne nepravilnosti u degradirajućem obliku.

Kakva je radna aktivnost kontraindicirana za pacijente s dijagnozom multiple skleroze?

Ograničenja u sposobnosti da se u potpunosti radi kod multiple skleroze pojavljuju se već u ranim fazama. Da rad ne bi nanio štetu zdravlju, pacijentima je zabranjeno:

• povećana opterećenja (prekovremeni rad, noćne smjene);
• stresni radni uvjeti;
• vibracijska opterećenja;
• rad u uvjetima toksičnog onečišćenja zraka;
• raditi na mjestima gdje je moguće pregrijavanje tijela.

Daljnjim napredovanjem bolesti liječnici zabranjuju da se bave radnim aktivnostima koje zahtijevaju stajanje na noge, podizanje teških stvari, naprezanje očiju i pažnju.

Pitanja i odgovori

Prvo pitanje: U kojim slučajevima grupa s invaliditetom za MS ne zahtijeva ponovno ispitivanje??

Odgovor: U medicinskoj praksi ponovni pregled nije potreban nakon petogodišnjeg razdoblja, od trenutka dodjele prve skupine s invaliditetom. Osoba stječe pravo na beneficije do kraja života.

Drugo pitanje: Kako pacijent može dobiti invalidnost s multiplom sklerozom, ako se loše kreće i slabo vidi?

Odgovor: Invalidnost se postavlja na sastanku Komisije za ITU. Prema zakonskim zahtjevima, može se izvesti:

• u zgradi u kojoj se nalazi ured VTEK-a;
• kod kuće gdje pacijent živi;
• u klinici gdje se provodi liječenje.

Treće pitanje: Koje mirovine primaju osobe s invaliditetom??

Odgovor: Maloljetnici koji su u djetinjstvu dobili invaliditet primaju doplatak u iznosu od 11.446 rubalja. Osobe raspoređene u I. skupinu dobivaju 9.539 rubalja. Osobe s II skupinom dodjeljuju 4.768 rubalja, osobama s III skupinom invaliditeta naplaćuje se 4.054 rubalja.

Klikom na gumb pristajete na obradu vaših osobnih podataka i slažete se s pravilima obrade osobnih podataka.

Uređujemo invaliditet: multipla skleroza omogućava dobivanje grupe

Većina pacijenata nije dovoljno informirana o tome na što imaju pravo po zakonu. Multipla skleroza sasvim je moguće izdati dokumente, proći liječničku komisiju kako biste dobili invaliditet. Pacijenti s ovom dijagnozom mogu se kvalificirati za beneficije.

Zašto je invalidnost potrebna

Multipla skleroza utječe na središnji živčani sustav i narušava njegovo normalno funkcioniranje. U budućnosti trpe organi vida i sluha, a u najgorim slučajevima patologija može dovesti do smanjenja osjetljivosti raznih udova ili čak paralize.

Navedene okolnosti imaju najgori učinak na učinak osobe u cjelini, teško je samoposluživanje i normalno obavljanje svakodnevnih kućanskih poslova.

Prema statistikama, multiple skleroza pogađa ljude svih dobnih skupina, a većina bolesnika s ovom dijagnozom su ljudi od dvadeset do četrdeset i pet godina koji još nisu dosegli dob za umirovljenje..

Budući da im postaje teško raditi, ovoj kategoriji bolesnika potrebna je skupina s invaliditetom. Da biste ga registrirali, morate proći liječničku komisiju koja mora potvrditi činjenicu multiple skleroze.

U budućnosti su potrebne mjere za dodjelu posebnih mjesečnih plaćanja i subvencija..

Sposobnost rada u različitim fazama razvoja multiple skleroze

Samo specijalizirani liječnik može utvrditi prisutnost dijagnoze, u ovom slučaju to je neurolog. Dijagnoza se dodjeljuje pacijentu na temelju rezultata laboratorijskih pregleda. Postoje četiri faze razvoja bolesti temeljene na težini multiple skleroze.

U prvoj fazi dopuštena je prisutnost početnih znakova oštećenja živčanog sustava, s manje izraženim problemima. U ovom slučaju, osoba može održavati i nastaviti normalno djelovanje i ostati u svom položaju u određenim zanimanjima ili postići pojednostavljenje uvjeta za obavljanje funkcionalnih dužnosti.

Ako se primi pravilno liječenje u početnoj fazi multiple skleroze, tada postoji velika vjerojatnost uspostavljanja stabilnog stanja pacijenta..

U drugoj fazi stručnjaci primjećuju pojavu neznatnog kršenja različitih funkcija središnjeg živčanog sustava, koji svoju aktivnost povezuju s vidom, sluhom i motoričkim sposobnostima. U ovoj se fazi primjećuje moguća ili stvarna potreba za ograničenjem rada pacijenta u polju koje zahtijeva izvođenje visoko preciznih zadataka i manipulacija..

Treći je stupanj ozbiljniji, jer ga karakterizira djelomični gubitak sposobnosti za rad. Bolesna osoba ima značajno oštećenje motora.

Osoba sa multiplom sklerozom teško se koncentrira na predmete i izvršava zadatke. Visoka razina umora.

Imate poteškoća s koncentracijom duže vrijeme.

Završna faza zatvara čitav popis pri kojem se sposobnost samoposluživanja potpuno gubi. Nema mogućnosti da se pacijent samostalno kreće, prevozi se u posebnim invalidskim kolicima. Prema tome, ljudi u četvrtom stadiju multiple skleroze ne mogu raditi.

Rezimirajući, važno je razumjeti da je u prve dvije faze gotovo nemoguće formalizirati invalidnost kod multiple skleroze. Iako ne u potpunosti, ali osnovne funkcije središnjeg živčanog sustava su sačuvane, omogućujući pacijentu da radi.

Možda će trebati prijeći na jednostavnije aktivnosti.

Dobivanje invaliditeta zbog multiple skleroze u četvrtom stadiju zahtijeva obavezni liječnički pregled, prema kojem se pacijentu dodjeljuje prva grupa, jer mu je radna sposobnost potpuno izgubljena.

Postupak dodjele invalidnosti

Za početak, svakog pacijenta pregledavaju liječnici različitih profila. Svaki specijalist daje svoje mišljenje o određenom stanju ljudskog zdravlja. Nakon toga slijedi faza u kojoj dežurni liječnik poliklinike započinje izradu i daljnje izdavanje zaključka.

U njemu je propisana konačna dijagnoza. Na temelju izdanog mišljenja pacijent se obraća stručnjacima stručnog povjerenstva koje ispituje i utvrđuje različite skupine invaliditeta. Svi postupci ovise o težini multiple skleroze.

Slučajevi koji se odnose na smještaj u treću skupinu invaliditeta povezani su s umjerenim funkcionalnim oštećenjem, to se odnosi na sudionike prvog stupnja težine bolesti, kada je utvrđen umjereni stupanj multiple skleroze. Termin se temelji na rezultatima ispitivanja. Registracija takvog invaliditeta omogućava prijavu za posao koji ne zahtijeva fizički napor i kretanje.

Osnova za dobivanje druge skupine invaliditeta je otkrivena paraliza raznih udova, gornjih ili donjih, tj. Obje ruke ili noge. U ovoj fazi razvoja multiple skleroze oslabljeni su procesi vida i percepcije. Pacijent treba pomoć stranaca ili posebnu tehničku opremu, a ne može se sam služiti.

Kod multiple skleroze invaliditet se dodjeljuje na neodređeno vrijeme ako su klinička i rehabilitacijska prognoza negativna. Nakon dodjele skupine s invaliditetom, stručnjaci razvijaju individualni program rehabilitacije za svakog pacijenta. Propisajte liječenje, obratite se specijaliziranim medicinskim centrima.

Koja je skupina s invaliditetom za dijagnozu multiple skleroze??

Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest. Bolest utječe na središnji živčani sustav, što dovodi do invalidnosti u multiple skleroze zbog utjecaja na radnu sposobnost zbog:

• smanjena osjetljivost na vanjske podražaje;
• paraliza udova;
• sljepila;
• gluhoća.

• MS je zastrašujuće zbog dobnog raspona lezije: početak njenih manifestacija može biti raspon između 15 i 45 godina.
• U različitim se zemljama broj bolesnika kreće od 5 do 70 na 100.000 stanovnika.
• U ranim fazama možda uopće nema simptoma, ali postoje brojni znakovi koji će vam pomoći prepoznati strašnu bolest:

• slabost i odgođena reakcija;
• kršenje motoričke koordinacije (pogoršanje motoričkih sposobnosti i kontrola pokreta);
• gubitak ravnoteže (iznenadna vrtoglavica, nedostatak stabilnosti);
• grčevi i grčevi;
• poremećaji vida.

Glavna značajka multiple skleroze je njezina progresivna priroda, pogoršanje bolnog stanja, redovite egzacerbacije.

Klasifikacija bolesti

• Ponavljanje (ponavljajuće). Najčešći (tipični) oblik. Također se naziva i multiple skleroza 1. stupnja. Kod njega se rijetki slučajevi pogoršanja izmjenjuju s remisijama, koje ponekad traju godinama. Iako faza pogoršanja može trajati od nekoliko dana do mjeseci, zahvaćena područja mozga mogu djelomično ili u potpunosti vratiti svoju funkcionalnost..
• Prvenstveno progresivno. Ovaj oblik multiple skleroze karakterizira neprimjetan napad i sporo, ali nepovratno pogoršanje zdravlja pacijenta. Unatoč nepostojanju akutnih egzacerbacija, to dovodi do apsolutne invalidnosti dvostruko brže.
• Sekundarno progresivni. Na početku razvoja, ovaj oblik nalikuje remiting obliku s naizmjeničnim pogoršanjem i privremenim poboljšanjima zdravlja. U kasnijim fazama karakterizira ga prijelaz u progresivan oblik..
• Progresivni remitirajuće. Najrjeđa vrsta kod koje bolest, počevši od remisijskog tečaja, prelazi u primarno progresivni. Nakon egzacerbacija, neurološke funkcije se ne obnavljaju, a patološki simptomi značajno se povećavaju.

Ova je klasifikacija detaljnije opisana u našem članku "Multipla skleroza: oblici i stadiji"

Dijagnosticirati je bolest moguće samo kad se podvrgne sveobuhvatnom pregledu od strane neurologa, čiji je obavezni dio MRI (magnetska rezonanca) koja otkriva žarišta patologije u mozgu. Dijagnoza se postavlja samo ako je klinički potvrđena.

Stupnjevi očitovanja i utjecaj radne sposobnosti

Tijek bolesti podijeljen je u četiri stadija:

• Prvi je manifestacija primarnih znakova disfunkcije živčanog sustava, ali bez narušavanja njegovog funkcioniranja. - Puni radni kapacitet.
• Drugo je djelomično kršenje živčanog sustava: vid, sluh i koordinacija pokreta. - Djelomično ograničena radna sposobnost.
• Treće je kršenje osnovnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, pojava i razvoj degenerativnih promjena u pažnji, fine motoričke sposobnosti. Umor se također povećava u bolesnika s multiplom sklerozom. - invalidnost i nesposobnost da u potpunosti funkcioniraju u socijalnom i profesionalnom okruženju.
• Četvrto - globalne promjene u živčanom sustavu, gotovo potpuni gubitak funkcija vida i pokreta. Zbog nemogućnosti samostalne njege, pacijentu je potreban stalan nadzor. - Potpuna invalidnost.

Već od 3. stupnja bolesti pojavljuju se problemi s radnom sposobnošću, a budući da je to djelomično ili potpuno nemoguće, postavlja se pitanje registracije invalidnosti kod multiple skleroze.

invalidnost

Mladi pacijenti s multiplom sklerozom postaju nesposobni u 30% slučajeva unutar prve 2 godine.

Invalidnost je moguća nakon pregleda neurologa stručne komisije za medicinu i rad (VTEK). Oni imaju pravo na temelju dijagnoze dodijeliti invalidnost pacijentu i zabilježiti njegovu kategoriju. Ispitivanje pacijenta (ovisno o sposobnosti kretanja) provodi se u bolnici ili kod kuće. Trajanje nagrade je obično 1 godina.

Glavni liječnik ili dežurni liječnik bolnice kojoj je pacijent dodijeljen pomoći će u dobivanju uputnice.

Osobama s invaliditetom dodjeljuju se ovisno o:

• opće stanje pacijenta;
• faze oštećenja vida;
• odstupanja od normi motoričke funkcije;
• sposobnosti samoposluživanja;
• stupanj disfunkcije živčanog sustava.

Između ostalog, neki pokazatelji mogu dodati bodove ljestvici grupne identifikacije: analiza opće strukture mozga, mogući poremećaji u gutanju, problemi s govorom.

Pozornost se posvećuje i radu unutarnjih organa i nehotičnim procesima rada crijeva i mokrenja..

Uz to, redovitim ponovnim pregledom stanja pacijenata, ako se ovo stanje pogorša, može se dodijeliti različit stupanj invalidnosti. A ako dođe do poboljšanja i, osim toga, pacijent postane radno sposoban, skupina s invaliditetom je lišena.

Postoje 3 skupine invaliditeta:

• (III) Treći stupanj karakteriziraju socijalne poteškoće u interakciji i progresivno pogoršanje tjelesnih funkcija.
• (Ii) Drugo se dodjeljuje u slučaju opsežnih motoričkih disfunkcija, ograničenja životne aktivnosti.
• (I) Prva se daje bolesnicima s teškim poremećajima mišićno-koštanog sustava, paralizama, oštećenim vidom, nemogućnošću plovidbe i brige o sebi.

Dodjela stupnja invaliditeta bez prava na ponovni pregled moguća je ako liječnici utvrde nemogućnost prevladavanja socijalne insuficijencije.

U vezi s gubitkom pravne sposobnosti i potvrđenim invaliditetom, postoji potreba za novčanom pomoći.

Pogodnosti za osobe s invaliditetom

Država jamči materijalnu potporu u obliku utvrđenih plaćanja.

Količina novca određuje se prema vrsti oštećenja središnjeg živčanog sustava i koliko je pacijent u stanju raditi. Osobe obolele od multiple skleroze i ovjerene invalidske skupine primaju mirovinu ovisno o stupnju koji je potvrdio liječnički odbor:

• djeca s invaliditetom i invalidi iz djetinjstva imaju naknadu od 11.446 rubalja;
• prva skupina invaliditeta omogućuje primanje socijalnih naknada, čiji iznos iznosi 9.539 rubalja;
• osobama s invaliditetom drugog stupnja zajamčeno je plaćanje 4.768 rubalja;
• radna skupina invalidnosti - 4 054 rubalja.

Podaci su aktualni od siječnja 2018. godine. Zbog godišnje indeksacije, plaćanja invalidnina povećavaju se.

Na gornje vrijednosti ne može utjecati nedostatak ili postojanje radnog staža.

Za primanje mirovine potrebni su vam sljedeći dokumenti:

• putovnica;
• dokumenti koji potvrđuju skupinu s invaliditetom;
• dodatne informacije u vezi s dodjelom invaliditeta.

Ako imate bilo kakvih pitanja o subvencijama ili drugoj pomoći u vezi s invaliditetom, trebali biste se obratiti All-Ruskoj javnoj organizaciji osoba s invaliditetom, gdje će vam oni pomoći da dobijete potrebne informacije.

Invalidnost kod multiple skleroze

Priznavanje pravnog statusa invalidnosti događa se na temelju liječničkog i socijalnog pregleda i konačnog zaključka povjerenstva. Tijekom pregleda multiple skleroze članovi povjerenstva ponajprije obraćaju pažnju na stupanj očitovanja simptoma bolesti. Također se uzima u obzir stabilnost simptoma i njihova dinamika..

Težina oštećenja igra odlučujuću ulogu u određivanju stupnja invalidnosti.

U procesu liječenja izdaje se potvrda o privremenoj nesposobnosti. Njegovo trajanje ovisi o težini i trajanju simptoma..

Ponekad se liječenje može uspješno završiti i tada čak možete postaviti pitanje povratka svojim radnim obavezama. Ali češće postoje ograničenja koja utvrđuje medicinsko povjerenstvo..

Podrijetlo i razvoj bolesti

Multipla skleroza je kronična, autoimuna bolest. Tijekom svog razvoja bolest neizbježno dovodi do invaliditeta, uništavajući ljudsko zdravlje na više načina. Glavne povrede su očitovane:

• gubitak vida;
• gubitak sluha;
• paraliza ruku i / ili nogu;
• općenito smanjenje osjetljivosti na sve podražaje.

MS se može početi manifestirati kod ljudi gotovo bilo koje dobi. Prosječni početak je od 15 do 45 godina - i dijete i starac mogu se razboljeti od multiple skleroze. U početnim fazama bolest je asimptomatska. Stoga morate pratiti manifestacije određenih znakova:

• pogoršanje vida;
• problemi s vestibularnim aparatom: vrtoglavica, gubitak ravnoteže i stabilnosti;
• problemi s koordinacijom pokreta;
• usporavanje reakcije;
• opća slabost;
• prisutnost grčeva i / ili grčeva u tijelu.

Sve to može ukazivati ​​na nastanak MS-a koji se ne može zaustaviti - bolest će napredovati i pogoršati se..

Prisutnost multiple skleroze može se dijagnosticirati na temelju rezultata MRI postupka mozga uz nadzor neurologa. Može se pretpostaviti prisutnost bolesti, ali dijagnoza se mora potvrditi klinički.

Bolest se može razviti prema nekoliko scenarija, ovisno o obliku tijeka:

• relaps ili remiting. Remisije (mogu trajati godinu ili čak nekoliko godina) isprepletene su s akutnim fazama. "Siva tvar" nakon ozljede sposobna je djelomično i potpuno obnoviti funkcije pogođenih područja;
• primarno progresivan. Glatki, ali non-stop zdravstveni trend prema pogoršanju, koji, u nedostatku akutnih faza, čini osobu s invaliditetom u prosjeku dvostruko bržom;
• sekundarno progresivan. U ranim fazama vrlo je sličan tipičnom ponavljajućem obliku, koji se nakon toga razvija u kontinuirano progresivni oblik;
• progresivna remitirajuće. Manje je uobičajena, kombinira prve dvije vrste. Područja mozga koja su preživjela napad ne oporavljaju svoje funkcije.

Grupa s invaliditetom kod multiple skleroze gotovo izravno ovisi o stadiju u kojem je bolest. Ima ih četiri i zovu se redni brojevi (od 1 do 4):

1. Središnji živčani sustav osobe pokazuje početne znakove funkcionalnog poremećaja, nastavljajući raditi stabilno;
2. lezije središnjeg živčanog sustava djelomično utječu na organe vida, smanjuju sluh, pogoršavaju koordinaciju pokreta;
3. Središnji živčani sustav daje neispravnosti svojih osnovnih funkcija, osoba gubi pažnju i fine motoričke sposobnosti, umoruje se iznad prosjeka;
4. terminalni stadij depresije CNS-a. Pacijent gotovo ili potpuno ne može vidjeti, čuti, kretati se. Može se kretati u invalidskim kolicima, treba stalnu njegu.

Koncentrirana terapija

MS je neizlječiva, ali pravilna terapija može pomoći produljiti remisije i smanjiti manifestacije bolesti. Adekvatnost liječenja izravno utječe na trajanje i kvalitetu života bolesnika s multiplom sklerozom, odabire se pojedinačno (od težine, stadija, oblika, manifestacije MS-a). Najčešći tretmani su:

• uzimanje steroida i citostatskih lijekova;
• krvna plazmafereza;
• uporaba imunosupresiva i imunomodulatora;
• uporaba interferona;
• suzbijanje simptoma (unos antioksidanata, aminokiselina, vitamina, nootropnih lijekova, enterosorbenata, mišićnih relaksana, vaskularne terapije itd.);
• hormonsko liječenje;
• rehabilitacija u remisiji (vježba terapija, masaža, tečajevi spa tretmana).

Osnovana je skupina osoba s invaliditetom za MS

S umjerenim funkcionalnim oštećenjima, izraženim disfunkcijama lokomotornog sustava, vida, govora, može se utvrditi umjereni stupanj tijeka bolesti.

U tom slučaju osoba ostaje sposobna za rad, ali popis mogućih zanimanja je ograničen: pacijentu je potreban posao koji ne uključuje fizičke napore i kretanje. To rezultira blagim ograničenjima (ocjena 1).

U takvim se slučajevima obično utvrdi 3. skupina invalidnosti..

Ako bolesna osoba ima paralizu oba udova (donji ili gornji), izražen poremećaj koordinacije pokreta, značajno pogoršanje vidnih funkcija, aktivni proces širenja bolesti, tada su ograničenja kretanja i samoposluživanje drugog stupnja - izražena ograničenja. U ovom se slučaju osoba može kretati samo uz pomoć dodatnih uređaja. Ili uz pomoć neovlaštenih osoba.

Ovaj razvoj bolesti daje osnova za imenovanje 2. skupine invaliditeta.

Posljednji stupanj je najteža disfunkcija tijela.

Postoji potpuna ili djelomična paraliza tijela, oštećenje glavnog dijela živčanog sustava, potpuno ili djelomično sljepilo, pojavljuju se nenamjenski mišićni grčevi.

Takve promjene dovode do potpunog onesposobljavanja i neovisnog kretanja. Pacijent treba stalnu njegu. To daje osnovu za imenovanje 1. skupine invalidnosti.

Ako su klinička i rehabilitacijska prognoza negativna, tada se utvrđuje neučinkovitost postupaka oporavka. To pruža osnove za utvrđivanje trajne invalidnosti bez potrebe za periodičnim potvrđivanjem..

U slučaju nepovoljne kliničke i rehabilitacijske prognoze, neučinkovitosti tekućih mjera rehabilitacije, skupina s invaliditetom uspostavlja se bez perioda ponovnog pregleda (neograničeno).

Prvo morate kontaktirati svog lokalnog liječnika. On je ovlašten poslati osobu u gore navedenu komisiju. Stvarni pregled pacijenta s MS-om može se provesti i u posebnoj medicinskoj ustanovi i izravno u njegovoj kući, ako je posjeta bolnici za osobu vrlo teška..

Nakon pregleda pacijenta od strane komisije neurologa, može donijeti odluku o priznavanju invalidnosti određene skupine, ali obično na razdoblje ne duže od jedne godine. Ponekad ta odluka vrijedi nekoliko godina zaredom. Ako se grupa izdaje na godinu dana, nakon 12 mjeseci morat ćete ponovno posjetiti sličnu komisiju.

Ovisno o tome da li bolest napreduje ili opada, skupina s invaliditetom može se mijenjati. Prilikom pregleda pacijenta obraća se pažnja na tako važne kriterije kao što su:

1. Je li pacijent s multiplom sklerozom sposoban brinuti se o sebi;
2. Ima li problema s vidom;
3. Koliko ozbiljno pati njegov živčani sustav od bolesti?.

Mogu biti tri grupe, od kojih se jedna može računati na:

1. Prva skupina uključuje bolesnike koji imaju ozbiljne probleme s vidom, kao i poremećaje u radu mišićno-koštanog sustava, obično u obliku lokalne paralize
2. Druga skupina je podijeljena onima koji imaju uočljive motoričke disfunkcije i druge pridružene poremećaje
3. U treću skupinu spadaju oni pacijenti koji su gotovo u potpunosti funkcionalni, ali imaju poremećaje inervacije

Ovisno o stupnju invalidnosti koji je dodijeljen pacijentu, on će za to primiti odgovarajuća državna plaćanja..

Njihove veličine su sljedeće:

• 1. skupina - 9 919 rubalja
• 2. skupina - 4 959 rubalja
• Skupina 3 - 4.215 rubalja
• Skupina 4 (koja se odnosi na djecu s invaliditetom) - 11.903 rubalja

invalidnost

Multipla skleroza nedvosmisleno podrazumijeva invaliditet, počevši od trećeg stadija, ali koja grupa - odluka se donosi na temelju rezultata sveobuhvatne studije.

Prvi stadij bolesti je nedovoljna osnova za registraciju invaliditeta, ali već se preporučuje odabir lakših radova, minimiziranje naprezanja očiju, zglobova i fizičkog preopterećenja.

Je li propisana invalidnost u slučaju multiple skleroze - odgovor se daje kolegijalnom odlukom stručnog povjerenstva (liječničke i radne) na temelju rezultata ispitivanja. Komisija može omogućiti osobi s invaliditetom da radi u zanimljivim profesijama s MS-om ili dodijeliti "neradnu" skupinu. Komisija može dodijeliti jedan od tri stupnja osmišljena za invaliditet:

• III. Grupa - "radna". Dodijeljeno za manja oštećenja u kretanju;
• II skupina - s jasnim simptomima poraza;
• I. skupina - s pojavom ekstremnih poremećaja i gubitkom sposobnosti samostalnog kretanja.

Priroda invalidnosti utvrđuje se kao neograničena ako liječnici navode nemogućnost poboljšanja stanja pacijenta koji je nesposoban za rad.

Za sazivanje VTEK-a potrebni su kriteriji koji su obično:

• pacijentova nesposobnost da svoj posao obavlja u najvećoj mjeri;
• nedostatak učinka liječenja multiple skleroze (osoba može primati bolničko ili ambulantno liječenje, ali ne pokazuje poboljšanje stanja);
• napredovanje bolesti;
• privremena invalidnost za MS četiri mjeseca ili više.

Prema situaciji i stanju pacijenta, povjerenstvo svoj rad provodi u medicinskoj ustanovi, u bolesnikovom domu ili u njegovom bolničkom odjelu. Zaključak o potrebi pregleda invalidnosti daje liječnik koji radi.

Razlog utvrđivanja invalidnosti od multiple skleroze

Glavni razlog utvrđivanja invaliditeta za pacijente s multiplom sklerozom je "uobičajena bolest." Kada se svakom pacijentu dodjeljuje invaliditet, odobrava se osobni program rehabilitacije.

Utvrđuje potrebu za pomoćnim metodama i prijevoznim sredstvima, higijenskim materijalima.

Također je moguće provesti posebne tečajeve o rehabilitaciji i djelomičnoj obnovi izgubljenih funkcija..

Pravila ankete

Razvoj MS-a doveo je do nemogućnosti rada na istom mjestu. Daju li u ovom slučaju invalidnost kod multiple skleroze - gore smo raspravljali. Sada ćemo predstaviti mehanizam potvrde, popis razloga za rad VTEK-a. Za istraživanje povjerenstva trebaju postojati:

1. Dijagnoza je potvrđena. MS se utvrđuje na temelju rezultata sveobuhvatnog ispitivanja propisanog u takvim slučajevima, uključujući (barem):
   • određivanje pogođenih žarišta središnjeg živčanog sustava - MRI glave i leđne moždine;
   • određivanje stanja imuniteta - analiza kapilarne i venske krvi;
   • određivanje stanja leđne moždine - lumbalna punkcija;
   • određivanje stanja sluha i vida - zaključak oftalmologa i otolaringologa;
   • određivanje reakcije na injekciju pripravka Margulis-Shubladze (potvrda prisutnosti bolesti može biti pozitivna reakcija).
2. Završio tečaj liječenja namijenjen pacijentu.
3. Donesena je presuda dežurnog liječnika o potrebi za ITU-om. Ovaj je zaključak posljedica niske učinkovitosti liječenja, lošeg oporavka pogođenih područja i negativne prognoze za razvoj MS..

Komisija sama procjenjuje stanje osobe na temelju proučavanja rezultata istraživanja.

U obzir se uzimaju: problemi s govorom i refleksom gutanja pacijenta; rad unutarnjih organa i prisutnost enureze / nenamjenskog pokreta crijeva; mentalno stanje itd..

Svaki je pokazatelj osnova za bodovanje na skali razvijenoj posebno za određivanje invaliditeta, uključujući za bolesnike koji pate od različitih oblika bolesti poput multiple skleroze.

Proces donošenja odluke o priznavanju invaliditeta traje od 4 mjeseca do godinu dana, dok je prevladavanje akutne faze bolesti obvezno. Nakon ponovnog ocjenjivanja, neurolozi mogu podići kategoriju invaliditeta ili, obrnuto, ukloniti ograničenja - sve ovisi o tijeku MS-a i promjenama u pacijentovom stanju.

Prevencija i rehabilitacija multipla skleroze

Kada se kod osobe otkriva multipla skleroza, glavni napori usmjereni su na zaustavljanje napredovanja bolesti i obnavljanje izgubljenih vitalnih funkcija. Te su mjere rehabilitacijske i profilaktičke prirode i usmjerene su na stabilizaciju pacijentovog stanja i njegovo postupno poboljšanje..

Radni odnosi

Pored medicinskog aspekta invalidnosti s MS-om, postoji i "osnovni" odnos vezan za zaradu od rada..

Kako ne bi izgubili posao, pacijenti s multiplom sklerozom mogu sami odbiti dodjeljivanje invaliditeta i ne proći VTEK.

Ali ako ne uzmete u obzir ograničenja u radu koja su potrebna čak i u početnim fazama, možete značajno povećati rizik od ubrzavanja razvoja bolesti. Za MS bilo kojeg stupnja, bolje je odbiti ili barem nastojati umanjiti:

• mentalno i tjelesno preopterećenje;
• rad "noću", neredovno radno vrijeme, prekovremeni rad;
• snažni osjećaji, stres, tjeskoba;
• izloženost vibracijama;
• rad koji uključuje kontakt s otrovnim tvarima;
• pregrijavanje i rad na suncu.

Napredak MS-a nameće nova ograničenja, a u kasnijim fazama isključuje:

• stojeći rad;
• dizanje utega;
• rad s povećanom koncentracijom pozornosti i jakim vizualnim stresom;
• rad vezan uz strogu koordinaciju i ritam pokreta.

Radni uvjeti koje zahtijevaju pacijenti s multiplom sklerozom (moraju se pridržavati poslodavca i zaposlenika):

• radno mjesto u dobroj prometnoj dostupnosti od kuće;
• nedostatak odgovornosti povezanih sa hodanjem;
• povoljna psihološka klima u timu;
• prisutnost pauze u radu;
• nedostatak prekovremenih normi;
• sjedeći posao;
• smiren mentalni rad.

Ako su ti uvjeti ispunjeni, pacijent će moći ostati u stanju raditi i raditi bez daljnjeg ubrzavanja tijeka MS..

Pacijenti bi također trebali imati na umu socijalna jamstva države za osobe s invaliditetom, i također ih koristiti, umjesto da sakrivaju dijagnozu i negiraju trenutno stanje. Podsjećanja radi, prema zakonima Ruske Federacije svaki poslodavac mora:

• odrediti kvotu radnih mjesta za osobe s invaliditetom;
• zaposliti invalidnu osobu ako njeno zdravstveno stanje odgovara njegovim poslovnim obvezama i radnim uvjetima, čak i ako je prekoračena kvota;
• isključuju otkaz zbog invaliditeta.

Kršenje ovih bodova podnosi se žalba na sudu. Što se tiče zaposlenika, poštivanje ograničenja koja diktira multipla skleroza omogućava vam da ostanete produktivni dugo vremena, a dodjeljivanje invaliditeta tijekom prelaska MS-a u ozbiljne faze pruža socijalnu potporu i invalidsku mirovinu.