Statini lijekovi - popis, čije ćete cijene saznati dolje, spada u skupinu moćnih lijekova, uz pomoć kojih možete brzo sniziti razinu kolesterola u tijelu. Statini najnovije generacije ne samo da mogu, za razliku od drugih sličnih skupina lijekova, sniziti kolesterol, već i povećati proizvodnju "dobrog kolesterola" potrebnog tijelu.

Najčešće se takvi lijekovi propisuju u izuzetno teškim slučajevima, kada nakon povećanja razine kolesterola postoji rizik od razvoja infarkta miokarda. Nakon redovite i neposredne primjene, učinak lijeka bit će primjetan. Statini su dobri u snižavanju razine kolesterola, sprečavajući tijelo da proizvodi mevalonat - koji se kasnije može pretvoriti u kolesterol.

Lijekovi koji pripadaju kategoriji statina imaju izvrstan učinak na metabolizam lipida, inhibiraju enzim koji izaziva razvoj kolesterola. Uz to, lijekovi učinkovito poboljšavaju stanje svih unutarnjih zidova krvnih žila, čak i u ranoj fazi razvoja ateroskleroze - u vrijeme kada ateroskleroza još nije isporučena, dok je taloženje kolesterola već počelo.

Sadržaj članka:

Koristi i štete statina

Proučavajući propisani recept od strane stručnjaka, svaki zdravi pacijent razmislit će o učinkovitosti preporučenih lijekova - koliko koristi od uzimanja statina mogu premašiti procijenjenu štetu o kojoj svi raspravljaju. Podaci o modernim lijekovima s minimalnim posljedicama za tijelo pomoći će razriješiti sve vaše sumnje..

  • Smanjenje smrtnosti od zatajenja srca posljednjih godina.
  • Smanjena za oko 30% vjerojatnost razvoja srčanog udara i moždanog udara.
  • Uz redovitu upotrebu statina, smanjenje razine kolesterola za oko 50%.

Redovita uporaba propisane doze statina najnovije generacije - ne izazivate toksične učinke. Dugo se vjerovalo da statini mogu dugotrajnom uporabom doprinijeti razvoju karcinoma u tijelu, naime jetre, razvoju katarakte, šećernoj bolesti tipa 2 i demenciji. Trenutno suvremena istraživanja opovrgavaju te dokaze i zabludu da gore navedeno može nastati iz drugih razloga..

Kako djeluju statini

Najvjerojatnije, mnogi ljudi znaju da se oko 80% kolesterola izluči u jetri, a preostalih 20% ulazi u tijelo s hranom. Statini mogu utjecati na rad jetre, djelomično usporavajući sintezu povišenog LDL - takozvanog "lošeg kolesterola".

Takve lijekove propisuje isključivo liječnik, a on se, pak, temelji na kliničkim ispitivanjima. Da biste postigli učinak, morate redovito piti lijekove iz ove skupine..

Važno! Kolesterol može blokirati zidove krvnih žila, a također utjecati na razvoj ateroskleroze ili manifestacije kardiovaskularnih bolesti. Iz tog razloga se razine kolesterola moraju uvijek održavati normalnima..

  • Uzimanje statina smanjuje razinu razvoja kolesterola u ljudskoj krvi i njegove sinteze u jetri.
  • Lijekovi se također moraju oduprijeti kolesterolu, koji nastaje genetskom hiperkolesterolemijom. Drugi lijekovi nisu sposobni za to..
  • Smanjite razinu "lošeg kolesterola" u tijelu za više od polovice, a također povećajte razinu "dobrog kolesterola" na 10%.
  • Uz stalnu upotrebu, smanjite razvoj zatajenja srca za oko 25%.

Koristi i štete statina za kolesterol

Prednosti uzimanja statina ne mogu se ali precijeniti. U nekim izuzetnim slučajevima lijekovi mogu čak spasiti živote. Na primjer, moraju se uzimati za određene bolesti kardiovaskularnog sustava, kao i za liječenje ateroskleroze..

Statine vrlo često propisuju stručnjaci za prevenciju moždanog udara i srčanog udara, kao i onima koji su ih pretrpjeli ili nakon uspješnih operacija na žilama i srcu.

Bilo koji lijek ima nuspojave i statini nisu iznimka. Nakon uzimanja, možete osjetiti oštećenje pamćenja, povećanu pospanost, trajnu vrtoglavicu, svrbež, zatvor, proljev, ubrzan rad srca, bol u zglobovima i mišićima. Mnogi stručnjaci su za, a neki su protiv.

Treba se sjetiti da je uzimanje lijekova vrijedno samo kad ne postoji drugi način da se bilo kojim drugim metodama prilagodi nivo kolesterola u tijelu. Terapija takvim lijekovima zahtijeva obavezan nadzor vašeg liječnika i stalne kliničke pretrage krvi. Također je vrijedno napomenuti da je bolje da se statini ne liječe sami..

Statina imena i cijene

  • Atorvastatin - trošak lijeka je od 50 do 355 rubalja.
  • Crestor - cijena od 36 do 12 000 rubalja.
  • Rosucard - cijena od 400 do 3550 rubalja.
  • Rosart - cijena od 185 do 3100 rubalja.
  • Simvastatin - cijena od 27 do 287 rubalja.
  • Liprimar - cijena od 477 do 3387 rubalja.
Koliko dugo se mogu uzimati statini

Ako je specijalist mogao pravilno odabrati statine za vas, tada ih se može liječiti, barem za život. Dugotrajna upotreba smanjit će „loše“ masti u tijelu. Tečajevi liječenja lijekovima mogu se podijeliti, dok se izmjenjuju metode liječenja (1-2 mjeseca). Trajanje liječenja statinima može odrediti samo vaš liječnik na temelju oblika bolesti, zanemarivanja i etiologije (ali ne duže od 3 mjeseca). Obavezno je tijekom liječenja, uvijek morate kontrolirati razinu kolesterola, otprilike najmanje 5 puta godišnje.

Popis statista najnovije generacije, imena lijekova i usporedbe

Ovisno o prisutnosti drugih čimbenika rizika, ateroskleroze i njezinih kliničkih manifestacija (prošlih ili sadašnjih), sve odrasle osobe liječnici su podijelili u 3 rizične skupine od kojih svaka ima svoju dopuštenu razinu kolesterola.

Uloga CS-a u ljudskoj smrti je jednostavna: ispunjava krvne žile zajedno s mastima, formirajući aterosklerotske plakove na zidovima. Početak tragedije događa se kada su na njega pričvršćeni trombociti, koji blokiraju posudu.

Opskrba krvlju prestaje ako postoji plak u srčanoj žili, razvija se infarkt miokarda, ako u mozgu - moždani udar, ako u udovima - gangrena nogu.

Dugi niz godina, u arsenalu liječnika, jedina metoda borbe protiv visokog kolesterola bila je kontrola njegove razine s naknadnim propisivanjem statina - klasa lijekova za snižavanje kolesterola i liječenje ateroskleroze. Novo istraživanje u medicini prisililo je stručnjake da na ovaj problem gledaju drugačije..

Što su statini??

Ovi lijekovi su na prvom mjestu po broju pacijenata koji ih uzimaju. Mehanizam djelovanja lijekova za snižavanje lipida temelji se na inhibiciji enzima složenog naziva "HMG-CoA reduktaza", koji provociraju proizvodnju novog kolesterola u jetri.

Statini obnavljaju oštećene krvne žile kada ateroskleroza još nije utvrđena, ali se "loš" kolesterol već nakuplja u zidovima. Poboljšava lijekove i reološke sposobnosti krvi: smanjuje viskoznost, sprečava stvaranje ugrušaka u krvi.

U pogledu učinkovitosti, predvodnici su lijekovi za visoki kolesterol nove generacije, proizvedeni na bazi atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina i pitavastatina.

Statini ne samo da smanjuju koncentraciju lošeg kolesterola, već i povećavaju sadržaj dobrog kolesterola. Rezultat upotrebe lijekova ove skupine može se vidjeti u roku od mjesec dana nakon redovite uporabe. Propisati statine 1 put dnevno, noću, dopuštena je kombinacija u jednoj tableti i kardioloških sredstava.

Samo-lijek statinima je neprihvatljivo, jer se preporuke liječnika temelje na rezultatima biokemijskih testova krvi, posebno na indikacijama LDL-a. Kada ovaj parametar ne prelazi 6,5 mmol / l, smanjuje se podešavanjem prehrane i načina života. Ako ove mjere nisu dovoljne, nakon šest mjeseci liječnik propisuje statine.

Nepozvanom potrošaču nije lako razumjeti: rosuvastatin i atorvastatin - koja je razlika između ovih i drugih sličnih lijekova-inhibitora enzima koji sintetizira kolesterol? Rosuvastatin je lijek nove generacije koji se povoljno uspoređuje sa svojim prethodnicima.

U dozama ekvivalentnim atorvastatinu ima izraženiji učinak. Njegova niža toksičnost bit će također važan argument..

Možete saznati više o pravilnom uzimanju statina iz videozapisa

Lijekovi koji produljuju život

Ukoliko se terapija bez lijekova pokaže kao neučinkovita, tradicionalno je glavna indikacija za imenovanje inhibitora bila hiperkolesterolemija (uključujući visoku razinu kolesterola genetske prirode).

Danas su statini propisani čak i s normalnom razinom kolesterola:

  1. Pacijenti s ishemijskom bolešću srca;
  2. Nakon infarkta miokarda;
  3. Nakon bilo kojeg zahvata na koronarnim arterijama (stentiranje, bypass-cijepljenje);
  4. Ako je pacijent pretrpio moždani udar;
  5. Za dijabetes melitus s visokim LDL-om.

Učinak statina mnogo je širi od jednostavne normalizacije razine kolesterola u globalu - oni su lijekovi koji produljuju život. Odlučujući faktor u propisivanju statina je aktivno progresivna ateroskleroza. Sve ove patologije, kao i nasljedne predispozicije, povećavaju rizik od oštećenja krvnih žila.

Ova klasa lijekova kontraindicirana je kod hepatitisa, ciroze i drugih patologija jetre. Statini se ne preporučuju tijekom trudnoće i dojenja. Žene u rodnoj dobi ne smiju ih uzimati ako nisu zaštićene pouzdanim kontraceptivima. Ne propisivajte statine ako se otkriju alergijske reakcije.

Statini nemaju negativan utjecaj na druge procese - metabolizam proteina, ugljikohidrata, purina, pa dijabetičari, bolesnici s gihtom i drugim bolestima mogu ih sigurno koristiti.

Nuspojave

Tijekom proizvodnje takvi lijekovi podliježu najstrožoj kontroli nuspojava. Na primjer, rosuvastatin proučavan je dvije godine, atorvasatin, lovastatin i simvastatin 3-5 godina. Pored uvjerljivih statistika o prevenciji srčanih udara, postoje i druge prednosti.

Rizik od neželjenih učinaka s produljenim liječenjem statinima ne prelazi 1%. Među tim učincima:

  • Poremećaj spavanja;
  • Oštećenje sluha;
  • Slabost i bol u mišićima i zglobovima;
  • Raspad mišića;
  • Promjena percepcije okusa;
  • tahikardija;
  • Krvni pritisak pada;
  • Smanjena koncentracija trombocita;
  • Krvarenje iz nosa;
  • Dispeptički poremećaji;
  • Kršenja ritma defekacije i mokrenja;
  • Smanjena seksualna aktivnost;
  • Pojačano znojenje;
  • Alergija.

Više od 1% pacijenata može osjetiti vrtoglavicu, bol u prsima, kašalj, oticanje, visoku osjetljivost na aktivno sunčevo svjetlo, iritaciju kože (od crvenila do ekcema).

Pročitajte više o tome postoji li uvijek potreba za uzimanjem statina - na ovom videu

Kompatibilnost s drugim lijekovima

WHO i Američka udruga za srce preporučuju statine kao obveznu komponentu u liječenju bolesti koronarnih arterija ako je rizik od komplikacija dovoljno visok. Imenovanje ove kategorije bolesnika samo lijekovima koji snižavaju kolesterol nije dovoljno.

Standardna terapija uključuje:

  • p-blokatori (poput bisoprolola, atenolola, metoprolola);
  • Sredstva protiv trombocita (u obliku aspirina, aspikor, tromboza);
  • ACE inhibitori (perindopril, kvadripril, enalapril);
  • statini.

Brojna istraživanja potvrđuju sigurnost upotrebe ovih lijekova u kombinaciji.

U nekim slučajevima kombinacija različitih lijekova u jednoj tableti (na primjer, pravastatin + aspirin) smanjuje rizik od srčanog udara (samo 7,6%) u usporedbi s uzimanjem ovih lijekova odvojeno (9% za pravastatin i 11% za aspirin).

Tradicionalno se statini propisuju da se uzimaju noću, odvojeno od drugih lijekova. Danas farmaceuti nude kombinaciju nekoliko lijekova u jednoj tableti, što liječnici smatraju povoljnijim. Među takvim lijekovima su duplekor, kaduket, koji kombiniraju atorvastatin i amlodipin u jednoj tableti..

Ispituje se novo sredstvo složenog djelovanja - Polypill.

Ako razina kolesterola prelazi 7,4 mmol / l, statini se kombiniraju s fibratima (alternativna skupina lijekova za snižavanje kolesterola). Koji su statini najučinkovitiji i najsigurniji u određenom slučaju, odlučuje liječnik, analizirajući sve moguće rizike.

Neprihvatljivo je uzimati statine u obliku tableta soka od grejpa, jer sadrže komponente koje inhibiraju apsorpciju statina. Povećani njihov sadržaj u krvi opasan je zbog nakupljanja toksina.

Liječenje lijekovima ove skupine nespojivo je s alkoholnim pićima i nekim antibioticima: poput klaritromicina i eritromicina, koji stvaraju dodatno opterećenje jetri.

Ostali antibiotici prilično su kompatibilni s lijekovima koji snižavaju kolesterol. Stanje jetre treba pratiti svaka 3 mjeseca, određivanjem indeksa jetrenih enzima u krvnim testovima.

Koristi i štete statina

Proučavajući recepte, svaki zdrav pacijent razmišlja o učinkovitosti lijekova: koliko će koristi statina nadmašiti potencijalnu štetu o kojoj se toliko govori? Informacije o novim lijekovima s minimalnim nepoželjnim posljedicama pomoći će u uklanjanju sumnji..

Sljedeće prednosti govore u prilog njihovoj učinkovitosti:

  • 40% smanjenje smrti od srčanih bolesti tijekom 5 godina.
  • Smanjenje vjerojatnosti za razvoj srčanog udara i moždanog udara za 30%.
  • Smanjenje pokazatelja kolesterola za 45-55% (uz redovitu i dužu upotrebu). Za analizu dinamike potrebno je mjesečno provjeravati razinu kolesterola u krvi.
  • Primjena terapijske doze statina najnovije generacije ne proizvodi toksične učinke. Dugo se vjerovalo da statini mogu povećati rizik od razvoja karcinoma jetre, dijabetesa tipa 2, katarakte i demencije. Moderna istraživanja odbacila su ovu zabludu i dokazala da slične posljedice nastaju iz drugih razloga. Dijabetičari se prate od 1996. u Danskoj. Vjerojatnost komplikacija dijabetesa poput retinopatije, polineuropatije smanjena je za 40 i 34%.
  • Veliki izbor sličnih lijekova raznih cijena s uobičajenim aktivnim sastojkom. Na tematskim forumima često se pitaju: simvastatin ili atorvastatin - što je bolje? Prva opcija je predstavnik prirodnih statina, druga je moderna sintetska. Uz sve razlike u strukturi i metaboličkim putovima, lijekovi imaju sličan farmakološki učinak. Oni se značajno razlikuju u cijeni: simvostatin je mnogo jeftiniji od atorvastatina.

Među nedostacima se mogu primijetiti visoki troškovi Crestora, Rosucarda, Lescol Fortea i drugih originalnih statina najnovije generacije; za svako ime navedenih lijekova uvijek možete odabrati generiku s pristupačnom cijenom..

Izvorni pogled francuskog profesora Debreua na problem "prednosti i nedostataka liječenja statinima" pogledajte u videu

Pregled statina

Popis statina - lijekova čija se imena najčešće nalaze u liječničkim receptima, prikazan je u tablici.

Naziv i koncentracija osnovne tvari

Lijekovi prve generacije

Lijekovi druge generacije

Lijekovi treće generacije

Lijekovi četvrte generacije

Aktivni sastojakGdje proizvodeProsječni trošak, rub.
simvastatinVasilip (10, 20, 40mg)U Sloveniji444
Simgal (10, 20 ili 40)U Izraelu i Češkoj461
Simvacard (10, 20, 40)U Češkoj332
Simlo (10, 20, 40)U Indiji302
Simvastatin (10, 20.40)U RF, Srbiji125
pravastatinLipostat (10, 20)U RF, Italiji, SAD-u170
lovastatinHoletar (20)U Sloveniji323
Kardiostatin (20, 40)U RF306
fluvastatinLescol Forte (80)U Švicarskoj, Španjolskoj2315
atorvastatinLiptonorm (20)U Indiji, RF344
Liprimar (10, 20, 40, 80)U Njemačkoj, SAD-u, Irskoj944
Tulipan (10, 20, 40)U Sloveniji, Švicarskoj772
Torvakard (10, 40)U Češkoj852
Atoris (10, 20, 30, 40)U Sloveniji RF859
rosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)U Ruskoj Federaciji, Engleskoj, Njemačkoj1367
Rosucard (10, 20, 40)U Češkoj1400
Rosulip (10, 20)U Mađarskoj771
Tevastor (5, 10, 20)U Izraelu531
pitavastatinomLivazo (1, 2, 4 mg)U Italiji2350

Raspon cijena za statine je impresivan, ali generički lijekovi su gotovo u usporedbi s izvornim lijekovima na popisu, tako da svatko može odabrati analog za sebe u skladu sa svojim proračunom.

Metode korekcije razine kolesterola

Ako je kolesterol malo povišen i ne postoji određeni rizik od zatajenja srca, pokušajte normalizirati razinu prehranom. Zanimljivo je da neka biljna hrana sadrži prirodne statine. U tom smislu najviše su proučavane mogućnosti češnjaka i kurkume..

Osim njih, pravilna prehrana uključuje nježnu toplinsku obradu proizvoda (pirjanje, kuhanje na pari, pečeno ili kuhano). Masna i pržena hrana isključena je, postoje ograničenja u broju jaja, mliječnih proizvoda i otpadnih sastojaka.

Kolesterol je od vitalnog značaja za tijelo kao građevni materijal za stanice, stoga je važno ne isključiti, već samo ograničiti potrošnju određenih vrsta hrane.

Korisna su biljna vlakna (povrće, žitarice, mahunarke) i polinezasićene masne kiseline Sh-3 (crvena riba, riblje ulje), koje normaliziraju metabolizam kolesterola.

Ako navedene metode ne daju željeni rezultat, propisuju se hipolipidemični agensi.

Zaključno treba naglasiti da je uz sav razumljiv strah pacijenata od uzimanja statina - lijekova za snižavanje kolesterola - i raširenog mišljenja o štetnim posljedicama takvog liječenja, njihovo imenovanje apsolutno opravdano u slučaju ozbiljne ateroskleroze s ozbiljnim posljedicama, jer ti lijekovi doista produljuju život i poboljšati njegovu kvalitetu.

Naravno, lakše je piti tabletu, ali s blago povišenim kolesterolom bez i najmanjih znakova oštećenja krvnih žila, ipak je bolje jednostavno se pridržavati zdravog načina života i povremeno pratiti razinu kolesterola.

Profesor E. Malysheva uvjerljivo govori o statinima koji produžuju život

Popis glavnih statina za snižavanje kolesterola u krvi

Nazivi lijekova i njihove karakteristike

Ispod su informacije o najboljim statinima najnovije generacije koji se mogu brzo nositi s visokim kolesterolom u krvi..

rosuvastatin

Lijek za snižavanje kolesterola, koji proizvodi ruski proizvođač, proračunski je statin koji suzbija proizvodnju enzima u jetri. To doprinosi poremećaju sinteze lošeg kolesterola i smanjenju njegove količine u serumu.

Rosuvastatin vam omogućuje normalizaciju ravnoteže lipida u krvi, smanjenje rizika od infarkta miokarda, moždanog udara i koronarne tromboze. Trošak pakiranja lijeka (20 mg 30 kom.) Kreće se u rasponu od 350-370 rubalja.

Tevastor

Lijekove posljednje generacije, koji se proizvode u Izraelu, preporučljivo je koristiti u ranim fazama ateroskleroze i u slučajevima nasljedne koleterolemije, za koju je karakteristična povećana razina lipoproteina u krvi..

Tevastor pomaže sniziti razinu loših organskih spojeva, koja se povećava u pozadini genetskih i vanjskih čimbenika. Doziranje lijeka pojedinačno bira liječnik.

Statini se uzimaju, obično u maloj dozi, i postupno povećavaju. Trošak Tevastora kreće se u rasponu od 660-680 rubalja po paketu (20 mg 30 kom.).

Roxer-a

Roxera, lijek koji se proizvodi u Sloveniji, propisan je za arterijske bolesti, koje prate poremećaje metabolizma lipida i proteina, koji izazivaju nakupljanje organskih spojeva u žilama.

Roxera pomaže regulirati razinu kolesterola u krvi, koju su povisili okolišni ili nasljedni čimbenici. Stručnjaci propisuju lijekove osobama koje pate od kardiovaskularnih bolesti kako bi smanjili rizik od komplikacija.

Terapeutski učinak javlja se 21 dan nakon dnevnog unosa statina najnovije generacije. Cijena lijeka Roxer nalazi se u rasponu od 730-740 rubalja za 30 komada.

Rosucard

Češka medicina učinkovito smanjuje kolesterol u krvi. Prva poboljšanja mogu se primijetiti već 10 dana nakon početka uzimanja lijeka. Učinkovitost statina povećava se postupno. Maksimalni učinak može se postići tek nakon 30 dana sustavnog unosa lijekova.

Stručnjaci propisuju liječenje Rosucardom u slučajevima kada je potrebno smanjiti rizik od krvarenja i infarkta miokarda, arterijske opstrukcije i sniziti krvni tlak. Trošak pakiranja statina doseže 940 rubalja (30 kom.).

Terapija statinom propisana je u preventivne i terapijske svrhe.

Mertenil

Mertenil je sredstvo za snižavanje lipida proizvedeno u Mađarskoj. Lijek je u mogućnosti pružiti učinkovitu pomoć u liječenju ateroskleroze i ranom razvoju ishemijske bolesti srca nasljedne prirode. Mertenil se često propisuje kod pretilosti.

Tijekom uzimanja lijeka važno je pridržavati se dijeta. Prva vidljiva poboljšanja javljaju se 7-10 dana nakon početka uzimanja Mertenila

Porast terapeutskog učinka događa se u sljedećih 20 dana.

Acorta

Lijek, koji se proizvodi u Rusiji, omogućuje vam da usporite razvoj ateroskleroze. Stručnjaci propisuju prijem Acorte u slučajevima kada poraste u krvnoj plazmi:

  • ukupni kolesterol;
  • niska koncentracija lipoproteina.

Aktivne komponente lijeka pomažu u brzom smanjenju razine kolesterola i minimiziranju rizika od razvoja bolesti iz kardiovaskularnog sustava. Lijek se može kupiti u tabletama. Troškovi pakiranja lijeka kreću se u rasponu od 740-770 rubalja (30 kom. 20 mg).

Rosulip

Rosulip je najsuvremeniji statinski lijek koji se proizvodi u Mađarskoj i pomaže u snižavanju razine kolesterola u krvi. Terapija rosulipom preporučljiva je u slučajevima povećanog rizika od ishemijske srčane bolesti kod žena nakon 60 godina i muškaraca nakon 50 godina.

Statini u ovoj kategoriji mogu pomoći kod nasljednih i miješanih oblika hiperholesterolemije. Tijekom liječenja lijekovima mora se pridržavati prehrambene prehrane. Trošak pakiranja lijeka je unutar 1100-1140 rubalja.

Lijekovi koji pripadaju kategoriji statina imaju niz kontraindikacija. Zato ih treba propisati samo liječnik. Doziranje se bira pojedinačno. Pri propisivanju statina liječnik mora uzeti u obzir spol, dob i težinu osobe, postojeće bolesti, prisutnost dijabetes melitusa i loše navike.

Moram li piti statine?

Sve ovisi o razini "lošeg" kolesterola i pridruženih čimbenika CVD-a. Kardiolog će vam definitivno propisati cjelovit pregled ako primijeti abnormalnosti u pretragama krvi. Glavni zadatak je ispravna procjena i vaganje rizika od srčanog i moždanog udara..

Drugim riječima, ako vam je visok kolesterol, ne morate odmah uzimati statine. Prvo morate pronaći početnu točku - to će biti razina LDL u krvi..

Ukupni kolesterol

Za većinu zdravih ljudi trebao bi biti ispod 200 miligrama po decilitru (mg / dL) ili 5,2 milimola po litri (mmol / L).

Idealna razina LDL ("lošeg") kolesterola trebala bi biti manja od 130 mg / dL, odnosno 3,4 mg / L. Ako ste već imali srčani udar, pokušajte ga zadržati ispod 100 mg / dL ili 2,6 mg / L. Ako je vaš kardiolog ocijenio rizik od srčanog udara / moždanog udara visokim, trebali biste se težiti još nižim vrijednostima (manjim od 70 mg / dL ili 1,8 mg / L).

Najvažnija stvar koju će vaš liječnik imati na umu prilikom propisivanja statina je dugoročna prognoza za srčani udar ili moždani udar. Ako je rizik vrlo nizak, vjerojatno vam uopće neće trebati tako moćan lijek. Na primjer, LDL kolesterol od 190 mg / dL (4,9 mmol / L) smatra se višim od normalnog, ali može se ispraviti prehranom i vježbanjem.

Međutim, statini mogu biti korisni nakon srčanog udara - čak i ako vam je LDL kolesterol normalan. U svakom slučaju, liječnik odlučuje trebate li uzimati statine..

pitavastatinom

Kao što je gore spomenuto, bilo koji statin ima analoge. Pitavastin možete zamijeniti sljedećim lijekovima: Livalo, Livazo. Možete ga kupiti u obliku praška i tableta. Djelatna tvar je kalcijev pitavastatin. Ovaj statin posljednje generacije minimizira sve moguće nuspojave.

Lijek se uzima oralno, po mogućnosti bez žvakanja, ali cijeli, dok ga isperete vodom. Liječnici savjetuju uzimanje ovog lijeka svaki dan u isto vrijeme, po mogućnosti navečer. Da biste postigli očekivani učinak od uzimanja lijeka, morate se pridržavati prehrane s kolesterolom, i to ne samo tijekom liječenja, već i mjesec dana prije nego što započne..

Liječnici preporučuju početak statina od jednog miligrama dnevno. Ne ranije od mjesec dana kasnije, doziranje se može povećati na dva miligrama dnevno, ali samo ako je potrebno. Ali prvo morate konzultirati liječnika.

Kako radi

Pitavastatin je moćan, oralno dostupan inhibitor 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzima (HMG-CoA) reduktaza 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzima A (HMG-CoA) reduktaze, koji je glavni enzim za smanjenje brzine u sinteza kolesterola. Statini Ritavastatin snižavaju ukupnu koncentraciju kolesterola u serumu i lipoproteine ​​niske gustoće (LDL), smanjujući tako rizik od ateroskleroze i njenih komplikacija - infarkta miokarda i moždanog udara. Pitavastatin je odobren za upotrebu u SAD-u 2009. godine, ali iskustvo s njim je ograničeno. Lijek najnovije generacije indiciran je za liječenje hiperholesterolemije kod osoba visokog rizika od koronarne, cerebrovaskularne i periferne arterije. Pitavastatin je dostupan u tabletama od 1, 2 i 4 mg pod trgovačkim nazivom Livalo. Ovaj lijek posljednje generacije jedan je od snažnijih lijekova, dok su nuspojave poput mišićnih grčeva, bolova u zglobovima, glavobolje i slabosti svedene na minimum..

hepatotoksičnost

Budući da je Ritavastatin relativno novo sredstvo, dostupno je manje podataka o njegovoj potencijalnoj hepatotoksičnosti. U velikim kliničkim ispitivanjima Pitavastatin je bio povezan s blagim, asimptomatskim i obično prolaznim povišenjima serumskih aminotransferaza u oko 1% bolesnika, ali razine iznad 3-puta veće od gornje granice normale (ULN) bile su rijetke, a iz prethodnih kliničkih ispitivanja nije izviješteno o klinički očitom hepatitisu.

Međutim, u početku se govorilo o žutici, hepatitisu i zatajenju jetre, uključujući smrt, nakon uzimanja navodnog statina. Ali nije bilo snažnih dokaza o oštećenju jetre pitavastatinom, tako da nije utvrđena klinička slika oštećenja jetre povezana s njenom uporabom statina. S druge strane, svi ostali statini uključeni su u slučajeve klinički očite akutne ozljede jetre, koja se obično javlja nakon 1-6 mjeseci terapije kolestatskim ili hepatocelularnim uzorkom povišenja serumskih enzima..

Osip, groznica i eozinofilija su rijetki, no primijećeni su neki slučajevi s autoimunim svojstvima, uključujući autoantitijela, kronični hepatitis na biopsiji jetre i odgovor na terapiju kortikosteroidima. Ukratko: nedokazan, ali vrlo sumnjiv uzrok teškog oštećenja jetre, je dugotrajna upotreba droga.

Uzrok oštećenja jetre pitavastatinom nije poznat. Ovaj lijek posljednje generacije je minimalan (

10%) se metabolizira u jetri (putem CYP 2C9). Blaga, samoograničavajući porast ALT može biti uzrokovan toksičnim intermedijarom metabolizma lijeka i preokretom tih povišenja uslijed prilagodbe. Idiosinkratsko, prividno oštećenje jetre povezano s mnogim statinima često je povezano s autoimunim svojstvima te ih stoga mogu uzrokovati imuni mehanizmi.

Koje mogu biti posljedice

Umjereno povišenje ALT-a povezano s terapijom pitavastatinom obično je neograničeno i ne zahtijeva izmjenu doze. Pitavastatin treba prekinuti ako su razine ALT-a više od 10 puta veće od ULN-a ili perzistiraju pet puta ili ako su povezani sa simptomima. Ako je očito oštećenje jetre uzrokovano statinom, oporavak je obično dovršen u roku od 1-2 mjeseca. Zabilježeno je ponavljanje traume s opetovanim izlaganjem i treba ih izbjegavati. Postoji li umreženost oštećenja jetre s drugim statinima nepoznato.

Šteta statina

Zašto ljudi traže kako sniziti kolesterol bez statina, ako su lijekovi toliko korisni i učinkoviti? Dugi tečajevi intenzivne uporabe bilo kojeg lijeka prepuni su posljedica

Nije važno koliko je lijek koristan i potreban. Poznato je da je većina ljekarničkih proizvoda u jednom aspektu dobra, ali u drugim aspektima šteta.

Ponekad se, nakon dugog liječenja, i dalje morate zasebno oporaviti, pogotovo ako se radi o antibioticima.

Digestivni trakt, krvožilni sustav pati. Naravno, rizik je opravdan, lijekovi pomažu u suočavanju s ozbiljnim, čak i opasnim bolestima. Ali ako je problem samo visoki kolesterol i nesposobnost tijela da to kontrolira sam? Kako sniziti kolesterol, što koristiti i je li moguće uopće zamijeniti propisane statine?

Za početak, pogledajmo kako su sami inhibitori štetni. Nuspojave se obično otkrivaju postupno, ponekad prođu mnogi mjeseci i teško je odmah shvatiti da je to rezultat upotrebe statina..

  • Nesanica;
  • Glavobolja;
  • Vrtoglavica;
  • Pogoršanje dnevne, kratkotrajne memorije;
  • Razvoj depresije;
  • Promjene raspoloženja;
  • Mučnina ili zatvor, proljev, bolovi u želucu, moguće nadimanje;
  • Hepatitis, pankreatitis;
  • Žutica;
  • Čak i anoreksija;
  • Bol u mišićima ili zglobovima, grčevi, također artritis ili miopatija;
  • Kožni osip;
  • Eritem, svrbež;
  • Vaskularna tromboza;
  • Nagli porast ili obrnuto, opasno smanjenje šećera;
  • Pretilost, impotencija, libido oslabljeni;
  • Periferni edem;
  • mrena;
  • Akutna upala bubrega;
  • Multipla skleroza;
  • Bolesti dišnog sustava;
  • Alzheimerova bolest.

Šanse da se neki od gore navedenih simptoma pojavi ako se liječi starija osoba, kod osoba sa prosječnom ili niskom tjelesnom težinom, kod žena koje su prošle kroz menopauzu, kada postoje problemi s jetrom ili bubrezima, hipotireoza, postoperativno razdoblje i Bolesnici s CVD-om ili kronični alkoholičari.

Kad vam liječnik propiše statine, obavezno pitajte:

Zašto je kolesterol povišen tijek bolesti ili posljedica loše prehrane. Koji su drugi lijekovi dostupni osim lijekova, moguće je da se situacija stabilizira na drugi način.

Koje su nuspojave vjerojatne? Nakon što ste primijetili nejednakosti (bilo koje) nakon početka tečaja liječenja, svakako obavijestite liječnika. Možda su to nuspojave.

Kako se statini slažu s drugim lijekovima koje trebate uzimati. Imenujte sve lijekove koji su propisani za kontinuiranu uporabu i pitajte mogu li se statini kombinirati s drugim konvencionalnim lijekovima. Na primjer, Aspirin ili aktivni ugljen. Odjednom vas boli glava ili želudac, prehladite se.

Kako zamijeniti statine, koliko je siguran, koji su alternativni načini liječenja.

Kada se treba liječiti

Prije nego što se odlučite za snižavanje kolesterola, morate uzeti testove. Liječnik bi se trebao baviti dešifriranjem pokazatelja ove studije, jer se norme ove tvari u krvi razlikuju ovisno o spolu i dobnoj skupini bolesnika. Čimbenici treće strane također mogu povećati razinu kolesterola u krvi..

Za pravodobno otkrivanje abnormalnosti u razini kolesterola, liječnici savjetuju davanje krvi za istraživanje najmanje jednom godišnje. Ako spadate u rizičnu skupinu, tada treba izvršiti krvni test najmanje 2-3 puta godišnje. Liječenje treba započeti ako je razina lošeg kolesterola značajno viša od norme za vaš spol i dob. Danas liječnici propisuju tablete za snižavanje kolesterola za liječenje ovog poremećaja. Ove lijekove treba uzimati samo prema uputama liječnika u preporučenoj dozi. Liječenje mora biti pod nadzorom liječnika.

Što su statini i kome su naznačeni?

Statini su lijekovi posljednje generacije koji blokiraju stvaranje viška kolesterola u stanicama jetre. Ljudsko tijelo većinu ove tvari proizvodi samostalno, samo 15–20% dolazi iz hrane. Kolesterol je alkoholni organski spoj, inače je masni (lipofilni) alkohol. Tvori i održava staničnu membranu.

Aktivnost nadbubrežnih žlijezda i mozga, zdravlje mišićnog tkiva i sposobnost „popravljanja“ i obnove oštećenih stanica su obilježja djelovanja kolesterola. Liječnici i specijalisti to dijele na:

  • "Loši" - lipoproteini male gustoće (LDL). To su neiskorišteni viškovi koje je tijelo akumuliralo. Izvor formiranja aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka.
  • "Dobro" - visoka gustoća. Obnavlja i liječi oštećena tkiva iznutra. Kontrolira efikasan rad nadbubrežne žlijezde, štitnjače. Dobavljač mikrohranjivih sastojaka.

Da biste se zaštitili od visokih razina LDL-a, stručnjaci preporučuju poseban test krvi na ukupni kolesterol svake 3 godine u dobi od 20 do 30 godina. Za određene rizične skupine propisana je kontrola sadržaja štetnih lipoproteina nakon savjetovanja s liječnikom. Obvezna će biti: dijetalna hrana, umjerena tjelesna aktivnost, prestanak pušenja i konzumacija alkohola.

U slučaju negativnog rezultata, kada vrijednosti kolesterola duže vrijeme prelaze dopuštene vrijednosti iznad 5,3 mmol / l, kardiolozi propisuju posebne lijekove statinske skupine. Ovi lijekovi posljednje generacije, s minimalnom dozom, mogu značajno smanjiti rizik od ponovljenih srčanih i moždanih udara. A ovo je izlaz za ljude s povišenim kolesterolom u krvi..

Na tržištu lijekova, statini su predstavljeni u dvije skupine - prirodne i umjetno sintetizirane. Prva skupina je mevastatin. Izvlači se iz crvene riže. Ovo je najmanje učinkovit predstavnik skupine sličnih lijekova zbog niskog sadržaja inhibitora HMG-CoA reduktaze u prirodnim sirovinama. Umjetno sintetizirani statini podijeljeni su u podskupine prema "generacijama":

  1. simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  2. fluvastatin;
  3. atorvastatin (Torvacard, Liprimar), cerivastatin;
  4. pitavastatin, rosuvastatin - lijekovi nove generacije.

Posljednja, IV generacija statina, ima najučinkovitiji učinak na razinu kolesterola u najnižim koncentracijama. Lijekovi za snižavanje lipida stekli su najveću popularnost u inozemnoj medicinskoj praksi. Kako bi izbjegli ishemijsku bolest srca (CHD), aterosklerozu, liječnici snažno preporučuju ljudima srednjih godina uzimati statine nove generacije. No mišljenja domaćih znanstvenika o preporučenosti upotrebe takvih lijekova bila su podijeljena..

Većina vjeruje da je uzimanje statina, i prije otpuštenih i najnovije generacije, potrebno u pojedinačnim slučajevima i pod nadzorom liječnika. Problem dugotrajne uporabe lijekova koji snižavaju lipide postali su nuspojave koje se pojavljuju nakon određenog vremena. Tko je statist sljedeće generacije za život? Preduvjet za uporabu je visoka razina LDL-a, nije regulirana posebnom prehranom, sportom i pravilnim načinom života. Ovo se odnosi na:

  • Osobe koje su imale infarkt miokarda ili moždani udar.
  • Pacijenti sa šećernom bolešću, s visokim rizikom od ateroskleroze, ishemije.
  • Grupe rizika za nasljedne čimbenike kada postoje slučajevi smrti krvnih srodnika od srčanih bolesti, osobito u dobi od 30-50 godina.
  • Klinički stupanj pretilosti.
  • Pacijenti vatrostalni prema lijekovima iz skupine statina drugih generacija.

Kompatibilnost statina s alkoholom

Moderna medicina govori o nespojivosti lijekova s ​​alkoholnim pićima. Rosuvastatitis i analozi statina ne smiju se uzimati s alkoholom kako bi se izbjegao razvoj nuspojava i drugih negativnih posljedica od uzimanja lijekova. Jednokratna upotreba male doze alkohola (čaša vina ili piva, čaša jakog alkohola) vjerojatno neće dovesti do nespojivosti, dok sustavno zlouporaba alkohola jamči zdravstvene probleme.

Konzumiranje statina s alkoholom puno je negativnih posljedica:

  • Jačanje djelovanja lijeka. Simptomi predoziranja mogu se pojaviti tijekom uzimanja normalne doze Rosuvastatina.
  • Slabljenje učinka lijeka. Suprotan učinak, u kojem statini počinju djelovati prelabo i nemaju željeni terapeutski učinak. Uz redovitu zlouporabu alkoholnih pića, učinak liječenja može u potpunosti izostati..
  • Napredovanje osnovne bolesti. Ni terapija ni lijekovi ne mogu imati utjecaja na tijelo alkoholičara. Problemi s kolesterolom i kardiovaskularnim sustavom nastavljaju se pogoršavati.
  • Povećane nuspojave, nepredviđene nuspojave drugih bolesti i uzimanih lijekova.

Reakcija pacijenta na kombinaciju statina s alkoholom snažno ovisi o brojnim čimbenicima:

  • Pojedinačna reakcija tijela na uzimane lijekove.
  • Reakcija Rosuvastatina s drugim lijekovima (postoji nespojivost s mnogim lijekovima, potrebna je konzultacija liječnika).
  • Ozbiljnost, simptomi i karakteristike tijeka bolesti, osobito sa srcem, krvnim žilama i gastrointestinalnim traktom.
  • Vrsta i količina alkoholnih pića, pravilnost konzumiranja alkohola, doživljaj alkoholizma (ako postoji ovisnost).

Iz sigurnosnih razloga, čak i male doze alkohola treba napustiti tijekom liječenja tabletama. Statini nisu najsigurniji lijekovi, imaju niz kontraindikacija i opasnih nuspojava. Ignoriranje savjeta liječnika i proizvođača lijekova može rezultirati ozbiljnim zdravstvenim problemima ili smrću.

Kontraindikacije i nuspojave

Sam rosuvastatin ima niz kontraindikacija i nuspojava koje se mogu javiti bez obzira na unos alkohola. Brojni simptomi se pojavljuju u velikom postotku pacijenata s dugotrajnim liječenjem statinom.

Glavne kontraindikacije za uporabu:

  • Aktivna bolest jetre, teško oštećenje bubrega.
  • Preosjetljivost na komponente lijeka i pojedinačne reakcije na njih.
  • Starost ispod 18 godina (nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti liječenja).
  • Trudnoća i dojenje.
  • Uzimanje lijekova s ​​ciklosparinom.
  • miopatija.

Popis kontraindikacija nije potpun, jer se statini mogu piti s mnogim bolestima i lijekovima, ali s oprezom i ograničenjima. Ne uzimajte lijek bez prepisa liječnika.

Uz produljenu upotrebu statina moguće su sljedeće nuspojave:

Uz redovitu zlouporabu alkohola tijekom liječenja, ovim nuspojavama dodaju se sljedeće nuspojave:

  • Pojačana mučnina i povraćanje, teška i teško liječena proljev.
  • Drhtavica i zimica, povećani napadaji.
  • Oštar pad krvnog tlaka.
  • Alergijski i drugi osipi na koži.
  • Srčana palpitacija, osjećaj gušenja, gubitak koordinacije.
  • Gubitak potencije.

Kronični alkoholizam kategorički je kompatibilan s liječenjem statinima: prije nego što započnete terapiju, trebate odustati od alkohola, podvrgnuti se liječenju alkoholizma i barem malo obnoviti tijelo.

Kompatibilnost statina i alkohola je nepoželjna. To može izazvati opasne komplikacije, jer su sami lijekovi opasni za tijelo. Uz to, negira svako liječenje i morat će početi ispočetka..

Propisivanje statina za visoki kolesterol

Ateroskleroza je patološki proces povezan s poremećenim metabolizmom masti i proteina. Manifestira se taloženjem kolesterola i lipoproteina u vaskularnoj stijenci i stvaranjem plakova. Bolest dovodi do vazokonstrikcije, smanjenja njihove elastičnosti. To značajno povećava rizik od nastanka ugrušaka u krvi. Kako proces napreduje, razvijaju se kronični poremećaji cirkulacije i povećava prijetnja vaskularnim katastrofama..

Bolest se razvija sporo, simptomi se pojavljuju u kasnijim fazama patološkog procesa. Stoga je aterosklerozu mnogo lakše spriječiti nego liječiti njezine komplikacije, što može biti kobno. Takve teške posljedice aterosklerotskih vaskularnih lezija uključuju:

  1. Koronarna arterijska bolest s rizikom od infarkta miokarda.
  2. Poremećaji cerebralne cirkulacije.
  3. Ateroskleroza žila donjih ekstremiteta.
  4. Crijevna ishemija i infarkt.

Pravodobna primjena statina može značajno usporiti napredovanje bolesti. Lijek je indiciran ako postoje kršenja u lipidnom profilu. Tijekom analize provjerava se nekoliko pokazatelja, izračunavaju se koeficijenti:

  • ukupni kolesterol;
  • trigliceridi;
  • lipoproteini visoke gustoće, niske, vrlo niske gustoće;
  • aterogeni koeficijent.

Postoji nekoliko gradacija pokazatelja lipidnog profila:

  • optimalna vrijednost,
  • granica,
  • visok.

Uz prisutnost dodatnih čimbenika rizika, preporučuje se uzimanje statina ne samo s povišenim stopama, već i s graničnim vrijednostima. Normalizacija lipidnog profila u većini slučajeva nije razlog za prekid lijeka. Najbolji se rezultati dobivaju dugotrajnom primjenom lijeka. Ali istodobno je potrebno kontrolirati ne samo lipidni sastav krvi, već i analizu jetrenih enzima, redovite preglede od strane liječnika radi pravovremenoga otkrivanja nuspojava.

Učinak statina nastaje uslijed inhibicije aktivnosti enzima HMG-CoA reduktaze. Zbog toga se prekida prva veza u lancu sinteze kolesterola. Znanstvenici su otkrili i niz drugih učinaka ovih lijekova. Uočava se da utjecaj statina na stanje krvnih žila ne određuje samo smanjenje kolesterola u krvi. Redovan unos statina u dovoljnim dozama smanjuje napredovanje aterosklerotskog procesa zbog pleiotropnih (dodatnih) učinaka. Povezani su s učinkom statina na krvne žile i metaboličke procese. Ti se učinci na različite načine očituju u različitim statinima: znanstvenici i dalje proučavaju učinke ovih lijekova na ljudsko tijelo. Zbog višestrukih pozitivnih utjecaja poboljšava se prognoza za bolesnike s koronarnom arterijskom bolesti i perifernim arterijskim bolestima. Glavni pozitivni učinci statina:

  1. Vazodilatacija (vazodilatacija).
  2. Poboljšava se funkcija endotela, sloja stanica koji liniju unutarnje površine arterija.
  3. Protuupalno djelovanje.
  4. Stabilizacija plaka kad se smanji vjerojatnost puknuća i stvaranja ugruška.
  5. Smanjena agregacija trombocita (njihova adhezija tijekom stvaranja tromba).

Promjene u načinu života i prehrane

S visokim kolesterolom pacijenti trebaju biti pažljivi u svom načinu života, pratiti prehranu. Hrana treba biti zdrava i sadržavati najmanje životinjske masti. Prednost treba dati povrću, voću, žitaricama, biljnim mastima. Toplinska obrada hrane treba se provoditi kuhanjem, pečenjem, parenjem.

Da bi metabolizam bio na odgovarajućoj razini, potrebna je tjelesna aktivnost. U svoj raspored trebate uključiti sport barem 3 puta tjedno. Kardio vježbe su posebno relevantne (biciklizam, žurno hodanje, jogging, plivanje). Sportske aktivnosti pomoći će sniziti razinu kolesterola, riješiti se viška kilograma i normalizirati opće dobro.

Što su statini: učinkovitost lijekova u borbi protiv viška kolesterola

Statini su lijekovi za snižavanje kolesterola koji su uvedeni prije 40 godina. Ipak, u kratkom vremenu stvoreno je nekoliko generacija ovih tvari - od statina prirodnog podrijetla do sintetskih lijekova četvrte generacije, koji donose maksimalnu korist i minimalnu štetu..

Čemu služi i kako rade

Znanstvenici su otkrili da je jedan od najvažnijih čimbenika u razvoju kardiovaskularne bolesti višak kolesterola u krvi. Problem je u tome što tvar proizvodi jetra. To znači da čak i prehrambena korekcija ne može u potpunosti spriječiti aterosklerozu. Bez sumnje, eliminacija alkohola i masne hrane pomoći će u smanjenju rizika od njenog razvoja, kao i sprječavanju bolesti poput gihta i hipertenzije. No, kolesterol u krvotoku i dalje će biti visok, jer tijelo sam to sintetizira. Da bi smanjili ovu sintezu, razvijeni su statini za snižavanje kolesterola..

Iako statini uglavnom utječu na jetru, gdje inhibiraju poseban enzim potreban za sintezu kolesterola, mogu pozitivno utjecati na same žile:

  • stimulirati proizvodnju dušičnog oksida;
  • boriti se protiv upalnog procesa;
  • sprečavaju stvaranje plakova.

Dušikov oksid opušta krvne žile i poboljšava stanje epitela. S vremenom se zidovi arterija počinju oporavljati, krvni ugrušci se prestaju stvarati, a pacijentovo se dobrobit poboljšava. Zbog toga liječnici snažno preporučuju uzimanje statina za visoki kolesterol..

Povijest i prednosti lijekova

Ovisno o vremenu pojave i učinkovitosti, svi statini su podijeljeni u skupine (trenutno ih je četiri).

  • Prva generacija. Prvi lijek bio je "Lovastatin" (ostala imena - "Kardiostatin", "Holetar"). Nakon njega je došao „Simvastatin“ („Ovenkor“, „Sinkard“, „Vazilip“, „Zokor“).
  • Druga generacija. Predstavnik ovih lijekova je "Fluvastatin".
  • Treća generacija. To uključuje lijekove poput "Atorvastatin" i "Ceristatin".
  • Četvrta generacija. Najnovija dostignuća u ovom području su Pitavastatin i Rosuvastatin. Smatraju se najučinkovitijim i najsigurnijim sredstvom..

Nemojte misliti da je bilo koji od navedenih fondova nevažan. Liječnici propisuju lijekove u sve četiri skupine u različitim situacijama. Lijekovi posljednje generacije smatraju se najperspektivnijim zbog manje nuspojava.

Prvi put su se statini pojavili na pultu ljekarni u 80-ima. U razvoju novih generacija lijekova, znanstvenici su se usredotočili na maksimiziranje njihove učinkovitosti. U isto vrijeme pokušani su umanjiti nuspojave. U posljednjoj generaciji to se provodi što je moguće potpunije - lijekovi imaju dokazanu učinkovitost u snižavanju koncentracije kolesterola i normaliziraju rad krvnih žila.

Studije potvrđuju: "Pitavastatin" i "Rosuvastatin" mogu upola smanjiti količinu kolesterola u krvi, što značajno smanjuje vjerojatnost srčanog i moždanog udara, a također smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih patologija.

analoga

Trenutno su razvijeni analozi originalnih statina najnovije generacije - generički lijekovi. To su lijekovi koji sadrže jednaku kemikaliju kao original, ali ih proizvode druge tvrtke i prolaze kroz drugačiji proizvodni postupak. Analozi "Rosuvastatina" su:

Statini najnovije generacije: koga koristiti

Zbog velikog broja kontraindikacija i ozbiljnih nuspojava, ove lijekove može propisati samo liječnik. On određuje režim liječenja, potrebno doziranje, vrijeme liječenja. Prije toga uzima u obzir:

  • starost pacijenta;
  • pokazatelji biokemijskog testa krvi;
  • prisutnost istodobnih bolesti;
  • stanje kardiovaskularnog sustava.
  • osobe u riziku od moždanog udara ili srčanog udara;
  • ljudi koji su već pretrpjeli akutnu vaskularnu epizodu;
  • nakon vaskularne operacije (ranžiranje, stentiranje).

Nuspojave

Iako je četvrta generacija lijekova za snižavanje kolesterola lišena dovoljnog udjela nuspojava u usporedbi s ranijim lijekovima, statini i dalje štete organizmu, pogotovo ako se koriste dulje vrijeme (mjesecima i godinama).

U osnovi, statini su opasni zbog svojih nuspojava, koji su povezani s činjenicom da lijekovi iz ove skupine inhibiraju sintezu kolesterola - glavne komponente staničnih membrana. Osim toga, dio kolesterola je uključen u sintezu niza hormona, a njegov nedostatak može čak dovesti do onkološkog procesa..

Tipične nuspojave statina uključuju:

  • bol u mišićima;
  • kvarovi probavnog sustava (proljev, zatvor, mučnina);
  • poremećaji u radu gušterače i jetre;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • zatamnjenja, povećanog umora.

Tko bi trebao odbiti terapiju

Kontraindikacije za upotrebu statina najnovije generacije su sljedeći uvjeti:

  • trudnoća, dojenje;
  • starost do 18 godina;
  • alergija na komponente sastava lijeka;
  • prisutnost disfunkcije mišića;
  • uzimanje ciklosporinskih lijekova.

Pored toga, lijekovi se moraju napustiti:

  • pacijenti s bolestima štitnjače;
  • žene u rodnoj dobi;
  • u prisutnosti zatajenja bubrega;
  • s zatajenjem jetre;
  • nakon otkrivanja zaostalih plućnih bolesti (bronhijalna astma, KOPB, onkologija, tuberkuloza);
  • s izraženim nuspojavama uzimanja statina.

Što još trebate znati

Statini nemaju izražen terapeutski učinak prvih sati i dana nakon upotrebe. Potrebno ih je uzimati mjesecima, pa čak i godinama da bi čekali rezultat. Mnogi ljudi odbijaju ovu skupinu lijekova, jer su ti lijekovi skupi, i treba ih koristiti duže vrijeme. Ali ovo je najučinkovitija skupina među lijekovima koji sprečavaju razvoj srčanog i moždanog udara..

Pacijenti koji ne znaju što statini mogu biti iznenađeni kada pokušaju na Internetu pronaći podatke o tim lijekovima za snižavanje kolesterola. Ponekad se u tom kontekstu spominju nistatini (antifungalna sredstva) i hemostatski prah "Statin", kao i pogrešan naziv za lijekove za snižavanje kolesterola - antistatini. Uz to, upute za uporabu sadrže veliku količinu informacija o strašnim komplikacijama njihovog liječenja, koje možda nemaju nikakve veze s određenom osobom. Stoga je za informacije o lijeku uvijek bolje kontaktirati liječnika koji je propisao unos određenog lijeka..

Recenzije: "Postoje vrlo konfliktni podaci o statinima"

Upute su napisane u pravilu u vrijeme kad se lijek tek izdaje, a svake godine ima sve više novih podataka o ovom lijeku, ne uvijek pozitivnih. FDA, jedna od najutjecajnijih organizacija u Sjedinjenim Državama, prepoznala je statine opasnim još 2012. godine (http: // Clinic-pharmacy.ru / digest / farmakonadzor / 1566-statiny-priznany-fda-opasnymi. Html). Da li svi proizvođači na to iskreno ističu nuspojave su također upitne. Kad se radi o nuspojavama lijekova, uvijek se sjećam riječi profesora kliničke farmakologije koji nas je podučavao, pa je rekao da ako uputa kaže da je lijek zabranjen za djecu i trudnice, tada ga se ne može koristiti. Malo oštro, naravno, ali mislim da u njegovim riječima postoji logika. Kad sam još vježbala, prisustvovala sam gotovo svim kardiološkim konferencijama na kojima su pjevali oduse statinima. No posljednjih godina pojavile su se vrlo oprečne informacije o statinima, na što vrijedi obratiti pažnju. Ako se lijek pokaže opasnijim od same bolesti, isplati li se koristiti, istodobno postavljajući znatne svote?

S klinički teškom aterosklerozom (plak u arterijama vrata) potrebni su statini. Prema podacima lipidnog profila potrebno je usredotočiti se na snižavanje LDL kolesterola na 2,0 mmol / L i niže. To zapravo može spriječiti opasne kardiovaskularne događaje (moždani udar, infarkt miokarda). Ne treba se bojati nuspojava statina, one su rijetke i u velikoj većini slučajeva lako se eliminiraju.