Blaga potres mozga je traumatična ozljeda mozga u kojoj postoje kratkotrajne promjene u funkcioniranju ovog organa. Patološko stanje nastaje kao rezultat udaraca i modrica. Početni simptomi su gotovo nevidljivi, ali blaga potres mozga kasnije može dovesti do jake glavobolje ili Parkinsonove bolesti. Pravovremena ispravna pomoć i točno provođenje recepata liječnika izbjeći će nepotrebne komplikacije.

Što je potres mozga

Zatvorena blaga traumatična ozljeda mozga (TBI) potres mozga (latinski commocio cerebri). Istodobno, nema značajnih poremećaja u radu mozga, simptomi su prolazni. Takvi potresi uzrokuju 70 do 90% svih slučajeva TBI-ja. Teško je postaviti dijagnozu, pa bolest često prođe nezapaženo.

Otprilike trećina pacijenata dobije potres mozga u alkoholiziranom stanju, žrtve nisu u stanju razumjeti što se dogodilo na vrijeme i nakon dužeg vremena traže pomoć. U ovom slučaju pogreške u dijagnozi mogu doseći 50%. Sa potresom ne nastaju makrostrukturne promjene, a integritet tkiva se ne mijenja. Prekid interneuronske interakcije je kratkotrajan, oštećenje tkiva difuzno.

Razlozi

Potres je posljedica mehaničkog utjecaja: neizravni (ozljeda ubrzanja, inercijski), izravan (udarna ozljeda glave). Kao rezultat toga, masa mozga se pomiče u odnosu na os tijela i kranijalnu šupljinu, sinaptički aparat je oštećen, a tkivna tekućina je preraspodijeljena. Česti uzroci ozljede glave uključuju:

  • Nesreća (prometne nesreće);
  • kazneni predmeti;
  • ozljede kod kuće, na poslu,
  • baviti se sportom.

Znakovi potresa

Simptomi ovise o težini ozljede. Patološko stanje je podijeljeno u stupnjevima:

  • Prvo: zamagljeno stanje, zbrka govora bez gubitka pamćenja.
  • Drugo: amnezija je prihvatljiva, ali bez nesvjestice.
  • Treće: pacijent gubi svijest.

Potres se smatra blagim oblikom TBI. Patološko stanje ima 3 stupnja:

  • Akutno razdoblje. Traje od trenutka ozljede do stabiliziranja stanja, u prosjeku oko dva tjedna. U ovom trenutku metabolički procesi u oštećenim tkivima su brži, pokreću se autoimune reakcije u odnosu na stanice pridružene stanice i neurone.
  • Srednji. To traje od trenutka stabilizacije oštećenih funkcija mozga do njihove normalizacije, trajanje je oko dva mjeseca. U međuvremenu se obnavlja homeostaza, moguće je stvaranje drugih patoloških stanja.
  • Daljinsko (zaostalo) razdoblje. Pacijent se oporavlja (moguće je napredovanje neuroloških bolesti uzrokovanih traumom, trajanje: 1,5-2,5 godina. Dobrobit razdoblja je individualno, određeno sposobnostima središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), prisutnošću neurološke patologije prije TBI, karakteristikama imunološkog sustava.

U odrasloj osobi

Glavni simptom potresa kod odrasle osobe je poremećaj svijesti u vrijeme ozljede. Odmah nakon incidenta i dalje ćete primijetiti:

  • djelomična ili potpuna amnezija;
  • glavobolja; vrtoglavica;
  • zvonjava, zujanje u ušima;
  • povraćanje, bolovi mučnine;
  • okulostatski fenomen Gurevicha (uz određene pokrete očnih jabučica, statika je poremećena);
  • nesanica;
  • slabost;
  • distonija žila lica (blijedost koja se pretvara u hiperemiju);
  • pretjerano znojenje;
  • neurološke manifestacije: asimetrija kutova usta, brzo prolazak, dilatacija ili sužavanje zjenica;
  • nistagmus (oscilacijski pokreti oka);
  • nestabilnost hodanja;
  • loši izrazi lica.

Amnezija se često javlja nakon ozljede i potresa. Gubitak sjećanja razlikuje se u vremenu pojavljivanja:

  • Retrogradno: okolnosti i događaji koji su se dogodili prije ozljede se zaboravljaju.
  • Congradnaya: pacijentovo sjećanje nestaje iz razdoblja koje odgovara ozljedi.
  • Anterogradni: gubitak sjećanja na događaje koji su se dogodili nakon ozljede.

Kod djece

Klinička slika u djece je brza, znakovi potresa više su indikativni. Patološko stanje ima simptome zbog kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, nepotpune kalcifikacije šavova, elastičnosti elemenata lubanje. Bolest kod starije djece često se odvija bez gubitka svijesti, postoje vegetativni simptomi: boja kože se mijenja, javlja se tahikardija. Bol je lokalizirana na mjestu ozljede. Akutno se razdoblje skraćuje (traje 10 dana). Uočeni su sljedeći simptomi:

  • porast temperature;
  • hladan znoj;
  • blijedost lica;
  • glasno plakanje, nakon što dijete zaspi.

Kod beba, zbog neznatne diferencijacije središnjeg živčanog sustava, možda nema simptoma. U djece od 2 godine starosti mogući su zvoni u ušima, kratkotrajna sljepoća. Za djecu od 2 do 5 godina karakteristični su sljedeći simptomi:

  • bolovi povraćanja, mučnina, želja da se stalno pije;
  • poremećena koordinacija;
  • porast temperature, dijete se počinje znojiti:
  • nistagmus;
  • nedostatak izraza lica;
  • letargija, letargija.

komplikacije

Post-potresni sindrom uobičajena je dijagnosticirana posljedica potresa. Stanje se razvija na pozadini prethodnog TBI, popraćeno pospanošću, glavoboljom, napadima vrtoglavice, ukočenošću ekstremiteta, parestezijom, gubitkom memorije, povećanom osjetljivošću na buku i svjetlost. Moguće su sljedeće komplikacije nakon traumatične ozljede mozga:

  • somatoformna autonomna disfunkcija;
  • astenski sindrom;
  • problemi s pamćenjem;
  • emocionalna nestabilnost, poremećaji u ponašanju;
  • nesanica.

Dijagnostika

Okolnosti ozljede moraju se uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze. Ozljeda mozga često prolazi bez objektivnih znakova. U prvim satima nakon incidenta, liječnik može primijetiti gubitak svijesti, nistagmus, nestabilnost hoda, dvostruki vid. Sa potresom mozga, nema lomova kostiju, nema odstupanja u tlaku i sastavu cerebrospinalne tekućine, ultrazvučnim pregledom ne otkriva se širenje i pomicanje medijalnih struktura mozga, računalna tomografija neće otkriti traumatične abnormalnosti.

Dijagnoza potresa je teška zbog nedostatka objektivnih podataka. Glavni dijagnostički kriterij je regresija simptoma u roku od tjedan dana. Sljedeća instrumentalna istraživanja često se provode:

  • X-zraka (pokazat će odsutnost prijeloma);
  • elektroencefalografija (liječnik će primijetiti difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga);
  • računalna tomografija, snimanje magnetskom rezonancom (pokazat će postoje li promjene gustoće bijele i sive tvari).

Liječenje potresa

Pacijenti s sumnjom na TBI podliježu hospitalizaciji, u bolnici su promatrani oko dva tjedna (razdoblje ovisi o težini ozljede). Bolničko liječenje je obavezno za žrtve ako:

  • nesvjestica je trajala više od 10 minuta;
  • postoje neurološki žarišni simptomi koji kompliciraju patološko stanje;
  • pacijent negira činjenicu gubitka svijesti;
  • konvulzivni sindrom;
  • sumnja na prijelom lubanje, prijelom baze lubanje, prodora ozljede;
  • konfuzija je promatrana već duže vrijeme.

Kada se poljulja početni stupanj, žrtva je poslana na liječenje kod kuće, nakon što ga je prethodno pregledala. Patološko stanje otkriva se pomoću CT ili X-zraka. Terapeut može odrediti MRI (magnetsku rezonancu), ultrazvučni pregled, pregled kod oftalmologa ili neurokirurga.

Kućno liječenje nakon potresa uključuje lijek u trajanju od 2-3 tjedna. Pacijentu su potrebna sljedeća stanja:

  • prigušeno osvjetljenje;
  • mirovanje;
  • mir;
  • odbijanje gledanja televizije, računalnih igara, slušanje glasne glazbe;
  • nedostatak tjelesnog napora, prekomjerna napetost (mentalna, emocionalna);
  • uravnotežena prehrana, s isključenjem hrane koja izaziva porast tlaka (kofein, začini, masna hrana, slatkiši, alkohol).

Ako slijedite preporuke liječnika, pacijent će drugi dan osjetiti poboljšanje. Nakon tjedan dana patološki simptomi trebaju nestati. Nakon tečaja liječenja, bolje je da se pacijent suzdrži od napora, diže tegove neko vrijeme i da bude više u prirodi. Odmor i nježan odnos prema sebi pomoći će u sprječavanju razvoja komplikacija poput vrtoglavice, migrene i poremećaja u radu krvnih žila..

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na potres mozga i svijest se brzo vrati žrtvi, trebao bi biti postavljen u ležeći položaj s lagano podignutom glavom. Ako se osoba ne osjeti, mora se staviti u spasonosni položaj:

  • mjesto s desne strane;
  • nagnite glavu tako da je lice usmjereno prema površini;
  • savijte lijevu ruku i nogu pod pravim kutom, pod uvjetom da nema prijeloma kralježnice i udova.

Prva pomoć za potres mozga spasit će žrtvu od ozbiljnih posljedica. U tom položaju zrak lako prolazi u pluća, a svaka tekućina koja se nakuplja u ustima, bila to slina, krv ili povraćanje, istječe van. U ovoj situaciji isključena je mogućnost potonuća jezika. Očitne rane treba odmah liječiti. Tada se žrtva odvodi u bolnicu na dužnost radi pojašnjenja dijagnoze. Odmor s krevetom preporučuje se tri dana.

Terapija lijekovima

Liječenje potresom mozga rijetko je potrebno i simptomatsko je. Farmakoterapija je usmjerena na normalizaciju funkcija mozga, ublažavanje migrena, vrtoglavice, oslobađanje od nesanice, nervoze. U slučaju potresa, propisane su sljedeće skupine lijekova:

  • poboljšati protok krvi u krvnim žilama (Cinnarizine);
  • analgetici (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maxigan);
  • nootropici (Piridol, Piracetam, Glicin, Nootropil);
  • sedativi, antidepresivi (matičnjaka, valerijana, Corvalol, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Phenazepam);
  • poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu (Instenon, Nikotinat);
  • normalizacija rada krvnih žila (Cavinton, Sermion, Instenon);
  • ublažavanje vrtoglavice (Cinnarizin, Tanakan, Platyphyllin s Papaverine);
  • tablete za spavanje (Relaxon, Donarmil);
  • sredstva za učvršćivanje (vitamini, tonici, antioksidanti).

Metabolička i vaskularna terapija potiče brzi oporavak moždane funkcije nakon potresa. Liječnici preporučuju kombiniranje vaskularnih s nootropicima. Među mogućim kombinacijama: uzimanje Cavinton 1 tablete i Nootropil 2 kapsule ili 1 tableta Stugeron i Noopept tri puta dnevno tijekom dva mjeseca. Neuroprotektivi pružaju metaboličku potporu mozgu.

Tijek terapije trebao bi uključivati ​​lijekove koji sadrže magnezij (Magnelis, Magne B6, Panangin) i antioksidante (neki su namijenjeni za intravenske injekcije): Mildronat 1 tableta 3 puta dnevno, Citoflavin 2 tablete 2 puta dnevno. Da biste prevladali astenske pojave koje nastaju nakon potresa, propisujte: Fenotropil (0,1 ujutro), Vasobral (2 ml dva puta dnevno), Kogitum (20 ml dnevno), vitamine (Centrum, Vitrum).

Liječenje potresa kod kuće s narodnim lijekovima

Kod kuće, liječenje potresa kod odrasle osobe uključuje pridržavanje mirovanja u krevetu oko 2-3 tjedna (za dijete - oko mjesec dana) i uzimanje lijekova, ali ne smijete zanemariti ni recepte tradicionalne medicine. Za vraćanje zdravlja nakon potresa koriste se biljke poput šargarepe, bura, aloe vera, divokoze, ginsenga i eleuterokoka. Najpopularniji recepti:

  • Inzistirajte 21 dan 1 tbsp. biljke aralije u 100 ml medicinskog alkohola. Uzimajte 30 kapi dva puta dnevno (ujutro i prije ručka).
  • Pripremite infuziju timijana: 10 g bilja na 400 ml vruće vode, držite na vatri, ali nemojte kuhati, procijedite, uzimajte pola čaše prije jela.
  • Cvjetovi arnike (20 g) pomiješani su s drobljenim lišćem mirte (10 g). Ulijte smjesu s 200 ml kipuće vode, ostavite u termos nekoliko sati. Naprezanje, uzimati 10 ml prije jela.

Prognoza

Nakon potresa mozga preporučuje se neurolog promatrati najmanje godinu dana. Takva ozljeda nije fatalna, a manifestacije simptoma nestaju u roku od mjesec dana. Poštivanje režima i uklanjanje čimbenika koji mogu pogoršati posljedice jamci su potpune obnove radne sposobnosti. U nekim slučajevima, nakon što simptomi nestanu, žrtve mogu osjetiti glavobolju, poremećaje spavanja, pojačani umor i razdražljivost prema svjetlu i zvukovima. Nakon tri mjeseca ove manifestacije nestaju..

Video

Pronađena je pogreška u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Potres mozga - simptomi, znakovi, prva pomoć, stupanj oštećenja

Potres je kršenje moždane funkcije nakon ozljede koja nije povezana s oštećenjem vaskula. To je uzrokovano činjenicom da mozak pogađa unutarnju površinu lubanje, dok se procesi živčanih stanica protežu.

Potres mozga je najmanji od svih vrsta traumatičnih ozljeda mozga. Liječnici nemaju konsenzus oko toga što je mehanizam za razvoj ove bolesti. Jedno je sigurno: potres mozga ne uzrokuje poremećaj u strukturi mozga. Njegove stanice ostaju žive i teško su oštećene. Ali u isto vrijeme slabo obavljaju svoje funkcije. Postoji nekoliko verzija koje objašnjavaju mehanizam bolesti..

  1. Prekinute su veze između živčanih stanica (neurona).
  2. Promjene se događaju u molekulama koje čine moždano tkivo.
  3. Postoji grč u žilama mozga. Kao rezultat, kapilare ne donose dovoljno kisika i hranjivih tvari u živčane stanice.
  4. Koordinacija između moždanog korteksa i njegovih stupskih struktura je narušena.
  5. Promjene u kemijskoj ravnoteži tekućine koja okružuje mozak.
Ova vrsta traumatičnih ozljeda mozga javlja se najčešće. Ovu dijagnozu postavlja 80-90% pacijenata koji posjećuju liječnike s modricama na glavi. U Rusiji se 400 tisuća ljudi godišnje hospitalizira s potresom.

Muškarci imaju 2 puta veću vjerojatnost za potres mozga od žena. Ali, pošteniji spol teže je podnijeti takve ozljede i više trpjeti posljedice.

Prema statističkim podacima, više od polovice slučajeva (55-65%) potresa dolazi u svakodnevnom životu. U dobi od 8-18 godina najopasnija je dob kada su osobito mnogi potresi. Većina slučajeva tijekom ovog razdoblja nastaje zbog povećane aktivnosti djece i adolescenata. Ali zimi, kada je ulica ledena, svi riskiraju isto.

Ako se na vrijeme posavjetujete s liječnikom, možete uspješno izliječiti potres mozga za 1-2 tjedna. Ali, ako ne obratite pozornost na privremeno pogoršanje stanja, u budućnosti to može dovesti do ozbiljnih komplikacija: rizik od alkoholizma raste 2 puta, a vjerojatnost iznenadne smrti povećava se 7 puta.

Uzroci potresa

Trauma je uvijek uzrok potresa. Ali to ne mora biti glavobolja. Na primjer, muškarac se poskliznuo na ledu i sletio na stražnjicu. Istodobno, glava mu nije dodirnula zemlju, ali svijest mu je bila zamućena. Ne može se sjetiti pada. Evo najčešće slike "zimskih" potresa..

Slična se situacija događa i kod putnika u automobilu tijekom oštrog starta, kočenja ili nesreće..

I, naravno, treba upozoriti na slučajeve kada je osoba pogođena u glavu. To može biti kućna, industrijska, sportska ili kaznena ozljeda.

Roditelji tinejdžera trebaju biti posebno oprezni. Dječaci se često udaraju po knjizi ili aktovkama aktivnih razreda, sudjeluju u tučnjavama, voze se na tračnicama ili demonstriraju svoju hrabrost i spretnost u društvu. A to rijetko prođe bez tvrdog slijetanja ili čak nabora glave. Stoga budite pažljivi na zdravlje svoje djece i ne odbacujte njihove pritužbe na glavobolju i vrtoglavicu..

Znakovi i simptomi potresa

simptomiZnakovi kršenjaMehanizam pojave
Odmah nakon ozljede
UkočenostStanje zapanjujuće, zbrke. Mišići su napeti, izraz na licu smrznut.Javlja se inhibicija emocija i pokreta tijela. To je rezultat kršenja procesa prijenosa živčanih impulsa u moždanoj kore..
Gubitak svijestiOsoba ne reagira na podražaje, ne osjeća ništa. To može trajati od nekoliko sekundi do 6 sati, ovisno o jačini udarca.Kršenje prijenosa impulsa duž procesa živčanih stanica. Dakle, tijelo reagira na nedostatak kisika, koji je nastao zbog poremećene cirkulacije krvi u mozgu..
Jednokratno povraćanjeSadržaj želuca se izbacuje kroz usta. Istodobno, disanje postaje učestalije, oslobađaju se slina i suze. Ponekad se povraćanje može ponoviti.Razlog su poremećaji cirkulacije u centru za povraćanje i u vestibularnom aparatu.
MučninaNeugodne senzacije, pritisak, jakost u epigastričnoj regiji.Takve senzacije nastaju uzbuđenjem centra za povraćanje. Ta se formacija nalazi u obodnoj meduli. Razdraži se od udara.
VrtoglavicaJavlja se u mirovanju i povećava se s promjenama položaja tijela.Uzrokovana je poremećenom cirkulacijom u vestibularnom aparatu.
Brz ili spor ritam srca (manje od 60 ili više od 90 otkucaja u minuti)Osjeća se kao ubrzan rad srca ili osjećaj slabosti zbog nedostatka kisika u organima.Fenomen je povezan s povećanim intrakranijalnim tlakom, kompresijom vagusnog živca i cerebeluma.
Blijedost, koju zamjenjuje crvenilo kože lica (igra vazomotora)Crvenilo kože vrata i lica naglo se zamjenjuje blijedošću.Kršenje tonusa autonomnog živčanog sustava. Kao rezultat, male arterije na koži povremeno se šire ili sužavaju..
GlavoboljaGrlobolja u stražnjem dijelu glave ili modrice. Pritisak i rafalna bol u cijeloj glavi.Neugodne senzacije povezane su s porastom intrakranijalnog tlaka i iritacijom osjetljivih receptora na sluznici mozga.
Buka u ušimaOsjećam zviždanje ili zveckanje u ušima.Zbog povećanja tlaka u lubanji komprimira se veliki ušni živac. To uzrokuje neispravnost slušnog aparata. Kao rezultat toga, osoba kao da čuje zvuke zbog iritacije slušnih receptora..
Bol pri pokretu oka
Čitanje ili skretanje očiju sa strane uzrokuje nelagodu u očne jabučice ili sljepoočnice.Neugodne senzacije pojavljuju se zbog povećanog intrakranijalnog tlaka.
Poremećena koordinacija pokretaOsoba ima dojam da mu se tijelo ne pokorava dobro, pokreti se izvode duže vrijeme, kao da kasne.To su posljedice kršenja prijenosa živčanih impulsa iz moždane kore duž živaca do mišića, kao i slaba cirkulacija krvi u vestibularnom aparatu..
ZnojenjeOsjećaj da su dlanovi hladni i vlažni. Znojne perle pojavljuju se na licu i tijelu.Simpatički živčani sustav, koji kontrolira unutarnje organe, previše je uznemiren. Zbog toga znojne žlijezde rade aktivno i luče više znoja nego inače..
U prvim satima nakon ozljede
Sužavanje ili dilatacija obaju zjenicaZjenice normalno reagiraju na svjetlost, a osoba ne osjeća ništa neobično. Ali liječnik može primijetiti da je reakcija zjenica pogrešna. Ako su zjenice različitih veličina, to ukazuje na ozbiljniju ozljedu mozga od potresa..Intrakranijalni tlak djeluje na centre autonomnog živčanog sustava, koji reguliraju kontrakciju mišića koji stežu ili širi zjenicu.
Drhtanje očiju kad je u stranuKad osoba pogleda u stranu, oči mu počnu drhtati. Teško je vidjeti predmete bez okretanja glave prema njima.Ovaj fenomen povezan je s oštećenjem unutarnjeg uha, vestibularnog aparata i mozak. Ove strukture uzrokuju da se mišići u oku brzo stisnu. Kao rezultat toga, žrtva se ne može usredotočiti..
Asimetrija tetiva refleksaOve reflekse provjerava neurolog. On udara tetive čekićem, kao odgovor na fleksiju ruke u laktu ili noge u koljenu.Desni i lijevi udovi se normalno savijaju na isti način. Povećani intrakranijalni tlak remeti mozak i živčana vlakna koji su odgovorni za izvođenje refleksnih akcija.
Simptomi se uklanjaju na vrijeme (pojavljuju se nakon 2-5 dana)
Fotofobija i povećana osjetljivost na zvukOsoba primjećuje obične zvukove ili normalnu razinu osvjetljenja neadekvatno. Nerviraju ga ne samo glasni, već i umjereni zvukovi..Zbog činjenice da je kod osoba nakon ozljede poremećeno refleksno suženje zjenica, svijetlo svjetlo izaziva mu neugodne senzacije.
Poremećaj živaca koji kontroliraju slušni aparat, uzrokuje iritaciju zvukovima.
Depresija, raspoloženje i razdražljivostLoše raspoloženje, nespremnost za kretanje, rad i igru.U srcu razdražljivosti je kršenje veza između živčanih stanica u kore mozga, koje su odgovorne za emocije.
Anksioznost spavanjaPoteškoće u snu, noćna noć ili rano buđenje.Problemi sa spavanjem povezani su s neugodnim emocijama koje osoba doživljava, sa stresom i prekomjernom pobudom, kao i s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu
AmnezijaGubitak pamćenja. Osoba se ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ozljede. Obično je, što je udar bio teže, duže razdoblje ispada iz sjećanja..Proces pamćenja i reprodukcije događaja u memoriji odvija se u nekoliko faza. Ako se u trenutku ozljede ovaj lanac pokvari, neki se događaji možda neće pohraniti u dugoročno pamćenje..
Nedostatak koncentracijeOsoba se ne može koncentrirati na ono što radi u ovom trenutku. Često se odvlači, postaje nepažljiv, prebacuje se na druge aktivnosti.Loša koncentracija nastaje zbog poremećaja u vezi između moždane kore i potkortikalnih struktura.

Kako se dijagnosticira potres mozga??

Ako se nakon ozljede glave pojavi barem jedan od nabrojanih znakova, tada je obavezno konzultirati se s traumatologom, a po mogućnosti neurologom. Liječnici imaju posebne kriterije koji im omogućuju dijagnozu potresa i razlikuju ovu ozljedu od ozbiljnije.

Kriteriji dijagnoze

  1. Odsutnost promjena u mozgu: hematomi, krvarenja.
  2. Rendgenski snimak glave ne pokazuje oštećenje lubanje.
  3. Sastav cerebrospinalne tekućine je normalan.
  4. Slika magnetskom rezonancom ne otkriva žarišne ili ekstenzivne (difuzne) lezije u mozgu. Integritet moždanog tkiva nije ugrožen, gustoća sive i bijele materije je normalna. Gnojnost se javlja postupno nakon ozljede.
  5. Pogođena osoba pokazuje zbunjenost, letargiju ili pojačanu aktivnost.
  6. Gubitak svijesti nakon traume, koji može trajati od nekoliko sekundi do 30 minuta. U nekim se slučajevima osoba ne sjeća da je izgubila svijest.
  7. Retrogradna amnezija. Gubitak sjećanja na događaje koji su se dogodili prije ozljede.
  8. Kršenja autonomnog živčanog sustava. Nestabilnost krvnog tlaka i otkucaja srca, crvenilo ili blanširanje kože.
  9. Okolostatski fenomen Gureviča. Pacijent počinje padati unatrag kad gleda gore i pada naprijed kad su oči prema dolje.
  10. Neurološki mikrosimptomi. Kutovi usta smješteni su asimetrično, široki osmijeh "golih zuba" također izgleda neravnomjerno. Oslabljeni kožni refleksi: trbušni, kremasterski, plantarni.
  11. Rombergov simptom. Od osobe se traži da ustane ravno, noge su pomaknute, ruke ispružene ispred njega, oči zatvorene. Sa potresom u tom položaju, prsti i vjeđe drhtaju, pacijentu je teško održati ravnotežu, pada.
  12. Refleks palmar-brade. Koža dlana na području nadmorske visine blizu palca pomiče se pokretima nalik na pruge. U osobe koja ima potres mozga, brada se smanjuje kao odgovor na ovu iritaciju. Ovaj znak je jasno vidljiv od 3 do 7-14 dana.
  13. Nistagmus. Manifestira se nepravilnim horizontalnim trzanje očne jabučice..
  14. Pretjerano znojenje stopala i dlanova (hiperhidroza).
Tijekom pregleda pacijenta, liječnik utvrđuje okolnosti pod kojima je došlo do ozljede, osluškuje pritužbe žrtve, provodi pregled. Neurologu je potrebno 1-2 simptoma da postavi ispravnu dijagnozu. Svi su ti znakovi potresa rijetki. Neki od njih su blagi ili se pojavljuju s vremenom.

Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatne preglede: elektroencefalografiju (EEG), računalnu tomografiju mozga, ehoencefalografiju, doplersku ultrazvuk moždanih žila, punkciju kralježnice.

Kako si pomoći kod potresa?

Ako imate modricu u glavi ili nakon druge ozljede koja može uzrokovati potres mozga, morate pažljivo nadzirati stanje osobe. Ako se pojavi barem jedan od simptoma potresa mozga, tada je nužno nazvati hitnu pomoć ili odvesti žrtvu u hitnu pomoć.

Prije dolaska hitne pomoći osobi se mora pružiti potpuni odmor. Treba ga postaviti na krevet ili bilo koju ravnu površinu. Pod glavu stavite mali jastuk. Opustite usku odjeću (kravatu, ovratnik) i osigurajte svjež zrak.

Kad je osoba bez svijesti, bolje je da ga ne pomičete. Svako kretanje može uzrokovati pomicanje kostiju pri prijelomu kralježnice.

Ako je žrtva u nesvijesti, tada je mora postaviti na svoju desnu stranu. Savijte lijevu nogu i ruku. Taj će mu položaj pomoći da se ne uguši na povraćanju i osigurat će slobodan pristup plućima. Potrebno je pratiti puls i krvni tlak. Ako je disanje izgubljeno, morat ćete napraviti masažu srca i umjetno disanje.

Ako postoje rane na glavi, tada ih je potrebno liječiti peroksidom i zavojem ili popraviti zavoj ljepljivom žbukom.

Na mjesto udara treba nanijeti hladnoću. To može biti vrećica smrznutih bobica zamotana u ručnik, plastična boca ili grijaći jastučić s hladnom vodom. Prehlada uzrokuje sužavanje krvnih žila, a to smanjuje edem mozga..

Liječenje potresa provodi se u bolnici. Najmanje 5-7 dana morat ćete provesti u bolnici, promatrajući odmor u krevetu. Nakon toga osoba se otpušta. No, ambulantno liječenje kod kuće nastavit će se još 2 tjedna. Nije preporučljivo čitati, gledati TV, aktivno se kretati.

Stupnjevi potresanja

Kako se liječi potres mozga??

Osobe s potresom mozga liječe se na neurološkom odjelu i, u težim slučajevima, na neurohirurškom odjelu. Prvih 3-5 dana potrebno je strogo pridržavati mirovanja u krevetu i upute liječnika. Ako se to ne učini, mogu se razviti komplikacije: napadaji slični epileptičnim, oslabljeno pamćenje i mišljenje, napadi napadaja i druge manifestacije emocionalne nestabilnosti.

Tijekom boravka u bolnici, liječnici prate stanje pacijenta. Liječenje je usmjereno na poboljšanje moždanih funkcija, ublažavanje boli i izbacivanje ljudi iz stresa. Za to se koriste različite skupine lijekova..

  1. Sredstva protiv bolova: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Za ublažavanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyphyllin s papaverinom, Microzer, Tanakan.
  3. Umirujuća sredstva. Pripravci na bazi biljaka: tinktura matičnjaka, valerijana. Prijenosni sredstva: Elenij, Fenazepam, Rudotel.
  4. Da biste normalizirali san: Fenobarbital ili Reladorm.
  5. Za normalizaciju cirkulacije krvi u mozgu kombiniraju se vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropni lijekovi (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Za poboljšanje općeg blagostanja: Pantogam, Vitrum
  7. Za podizanje tonusa i poboljšanje moždanih funkcija: tinktura ginsenga i eleutherococcusa, Saparal, Pantokrin.
Uz pravilan tretman, u roku od tjedan dana nakon ozljede, osoba se osjeća normalno, ali potrebno je uzimati lijekove od 3 tjedna do 3 mjeseca. Potpuni oporavak nastupa za 3-12 mjeseci.
Godinu dana nakon ozljede, osoba ostaje pod nadzorom dispanzera neurologa ili terapeuta. Potrebno je posjetiti liječnika barem jednom u 3 mjeseca. To smanjuje rizik od komplikacija zbog potresa..

Posljedice potresa

Nekada se mislilo da posljedice potresa nastaju kod 30-40% ljudi. Ali danas samo 3-5% oboljelih pati od komplikacija. Takav pad pokazatelja posljedica je činjenice da su i raniji pacijenti s potresom mozga bili među osobama sa potresom mozga. A ova traumatična ozljeda mozga je teža i češće izaziva komplikacije..

Posljedice potresa češće se javljaju kod osoba koje su već imale bolesti živčanog sustava ili kod onih koji nisu slijedili recept liječnika..

Rani efekti potresa nisu uobičajeni. Povezani su s činjenicom da se 10 dana nakon ozljede nastavlja oticanje i uništavanje moždanih stanica..

  • Posttraumatska epilepsija može se javiti u roku od 24 sata i nakon ozljede. Povezana je s pojavom u mozgu epileptičkog fokusa u frontalnoj ili temporalnoj regiji mozga..
  • Meningitis i encefalitis, koji uzrokuju gnojnu ili seroznu upalu mozga, danas su vrlo rijetki. Oni bi se trebali bojati ozbiljnijih kraniocerebralnih ozljeda nekoliko dana nakon ozljede..
  • Post-potresni sindrom (od lat. Lat. Nakon potres mozga) - ovaj izraz kombinira mnoge poremećaje: bolne glavobolje, nesanicu, odsutnost, povećan umor, oštećenje pamćenja, zvuk i fotofobiju. Mehanizam njihova pojavljivanja povezan je s kršenjem prolaska živčanog impulsa između frontalnog i temporalnog režnja mozga..

Dugotrajne posljedice potresa

Pojavljuju se 1 ili 30 godina nakon ozljede.

  • Vegeto-vaskularna distonija - poremećaji autonomnog živčanog sustava, koji dovode do poremećaja u radu srca i krvnih žila. Nastaju zbog poremećaja u jezgrama ovog dijela živčanog sustava. Kao rezultat toga, svi organi, uključujući mozak, pate od nedovoljne cirkulacije krvi..
  • Emocionalni poremećaji - postoje depresija, bolovi povećane aktivnosti ili agresije bez ikakvog očitog razloga, povećana razdražljivost i plačljivost. Mehanizam razvoja takvih posljedica povezan je s poremećajima u korteksu moždanih hemisfera, koji su odgovorni za naše emocije..
  • Intelektualni poremećaji - čovjekovo pamćenje se pogoršava, koncentracija pozornosti smanjuje, mišljenje se mijenja. Ove manifestacije mogu dovesti do promjena ličnosti i demencije. Poremećaji su povezani sa smrću živčanih stanica (neurona) u različitim dijelovima moždane kore.
  • Glavobolje - nastaju uslijed loše cirkulacije u mozgu nakon ozljede ili preopterećenja mišića glave i vrata.
  • Posttraumatska vestibulopatija - bolest uzrokovana neispravnošću vestibularnog aparata.
Oni dijelovi mozga koji procesuiraju informacije koje iz njega također trpe. Manifestira se čestim vrtoglavicama, mučninom, povraćanjem. Često to mijenja hod, postaje lepršav, kao da osoba hoda u prevelikim cipelama.

Sve posljedice potresa mogle bi biti razlog savjetovanja s neurologom. Samo-liječenje narodnim lijekovima ili savjetima psihologa neće donijeti olakšanje. Da biste se riješili posljedica traume, potrebno je podvrgnuti se liječenju lijekovima koji poboljšavaju rad mozga i obnavljaju veze između živčanih stanica.

Sprječavanje nastanka posljedica

Tijekom prve godine nakon ozljeda preporučljivo je izbjegavati jak fizički i psihički stres kako ne bi došlo do komplikacija. Dobri rezultati dobivaju se posebnim kompleksom fizioterapijskih vježbi, koji normalizira dotok krvi u mozak. Potrebno je promatrati dnevnu rutinu i biti puno na otvorenom. Ali izravna sunčeva svjetlost i pregrijavanje nisu poželjni. Stoga je bolje suzdržati se od putovanja na more tijekom ovog razdoblja..

Potres mozga

Potres mozga (lat.commocio cerebri) je zatvorena kraniocerebralna ozljeda (TBI) blagog stupnja, koja ne unosi značajne nepravilnosti u funkcioniranju mozga i praćena je prolaznim simptomima.

U strukturi neurotraume, potres mozga čini 70 do 90% svih slučajeva. Postavljanje dijagnoze prilično je problematično, česti su slučajevi i hiper- i poddijagnostike.

Poddijagnosticiranje potresa obično je povezano s hospitalizacijom pacijenata u dječjim bolnicama, kirurškim odjeljenjima, jedinicama intenzivne njege, itd., Kad osoblje ne može s velikim stupnjem vjerojatnosti provjeriti bolest iz područja neurotraume. Uz to, treba imati na umu da je oko trećina pacijenata ozlijeđeno, pod utjecajem prekomjernih doza alkohola, bez adekvatne procjene težine svog stanja i bez traženja specijalizirane medicinske skrbi. Stopa dijagnostičke pogreške u ovom slučaju može doseći 50%.

Pretjerana dijagnoza potresa u većoj je mjeri posljedica pogoršanja i pokušaja simulacije bolnog stanja zbog nedostatka nedvosmislenih objektivnih dijagnostičkih kriterija.

Poraz moždanog tkiva u ovoj patologiji je difuzno, rasprostranjeno. Tijekom potresa ne postoje makrostrukturne promjene, a integritet tkiva nije narušen. Došlo je do privremenog pogoršanja interneuronalne interakcije zbog promjena u funkcioniranju na staničnoj i molekularnoj razini.

Uzroci i faktori rizika

Potres mozga kao patološko stanje posljedica je intenzivnog mehaničkog stresa:

  • izravna (šok ozljeda glave);
  • posredovano (inercijalna ozljeda ili ozljede ubrzanja).

Zbog traumatičnog učinka, moždana masa se oštro pomiče u odnosu na kranijalnu šupljinu i osi tijela, dolazi do oštećenja sinaptičkog aparata i preraspodjele tkivne tekućine, što je morfološki supstrat karakteristične kliničke slike..

Najčešći uzroci potresa su:

  • prometne nesreće (direktan udarac glavom ili nagle inercijalne promjene položaja glave i vrata);
  • ozljede ukućana;
  • radne ozljede;
  • sportske ozljede;
  • kazneni predmeti.

Oblici bolesti

Potres se tradicionalno smatra najblažim oblikom TBI-ja i ne rangira se prema težini. Bolest također nije podijeljena na oblike i vrste..

Klasifikacija s tri stupnja, koja se u prošlosti široko koristila, trenutno se ne koristi, jer je u skladu s predloženim kriterijima često moždano pretvaranje u mozgu pogrešno dijagnosticirano kao potres mozga.

Faze

Tijekom bolesti uobičajeno je razlikovati 3 osnovna stadija (razdoblja):

  1. Akutno razdoblje, koje traje od trenutka traumatičnog utjecaja s razvojem karakterističnih simptoma do stabiliziranja pacijentovog stanja, u odraslih u prosjeku od 1 do 2 tjedna.
  2. Intermedijar - vrijeme od stabilizacije oštećenih funkcija tijela općenito i mozga posebno, do njihove kompenzacije ili normalizacije, trajanje je obično 1-2 mjeseca.
  3. Daleko (rezidualno) razdoblje u kojem se pacijent oporavlja ili nastanak ili napredovanje novonastalih neuroloških bolesti uzrokovanih prethodnom traumom (traje 1,5-2,5 godina, mada u slučaju progresivnog stvaranja karakterističnih simptoma, njegovo trajanje može biti neograničeno).

U akutnom razdoblju brzina metaboličkih procesa (tzv. Metabolički požar) u oštećenim tkivima znatno se povećava, pokreću se autoimune reakcije u odnosu na neurone i prateće stanice. Intenziviranje metabolizma dovoljno brzo dovodi do stvaranja energetskog deficita i razvoja sekundarnih poremećaja moždanih funkcija..

Smrtnost od potresa mozga nije zabilježena, aktivni simptomi sigurno se rješavaju u roku od 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća uobičajenom načinu rada i socijalne aktivnosti.

Srednje razdoblje karakterizira obnova homeostaze ili u stabilnom režimu, što je preduvjet za potpuni klinički oporavak, bilo zbog pretjeranog stresa, što stvara vjerojatnost nastanka novih patoloških stanja.

Dobrobit dugoročnog razdoblja čisto je individualno, a određuje se rezervnim sposobnostima središnjeg živčanog sustava, prisutnošću pre-traumatične neurološke patologije, imunološkim značajkama, prisutnošću popratnih bolesti i drugim čimbenicima.

Simptomi potresa

Znakovi potresa predstavljeni su kombinacijom cerebralnih simptoma, žarišnih neuroloških simptoma i autonomnih manifestacija:

  • poremećaji svijesti koji traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, čija ozbiljnost uvelike varira;
  • djelomični ili potpuni gubitak sjećanja;
  • pritužbe na difuznu glavobolju, epizode vrtoglavice (povezane s glavoboljom ili pojavljuju se izolirano), zvonjavu, zujanje u ušima, osjećaj vrućine;
  • mučnina, povraćanje;
  • okulostatski fenomen Gurevicha (kršenje statike određenim pokretima očnih jabučica);
  • distonija krvnih žila lica ("igra vazomotora"), koja se očituje izmjeničnom blijedošću i hiperemijom kože i vidljivih sluznica;
  • pojačano znojenje dlanova, stopala;
  • neurološki mikrosimptomi - blaga, brzo prolazna asimetrija nasolabijalnih nabora, uglova usta, pozitivan test prsta-nosa, lagano suženje ili dilatacija zjenica, refleks palmar-brade;
  • nistagmus;
  • nestabilnost hodanja.

Poremećaji svijesti imaju različitu ozbiljnost - od zapanjujućeg do stupor - i očituju se potpunom odsutnošću ili poteškoćama u kontaktu. Odgovori su često jednosmjerni, kratki, s pauzama, neko vrijeme nakon postavljenog pitanja, ponekad je potrebno ponavljanje pitanja ili dodatna stimulacija (taktilna, govorna), ponekad se primjećuju upornosti (uporno, višestruko ponavljanje fraze ili riječi). Izrazi lica su loši, žrtva je apatična, letargična (ponekad se, naprotiv, primjećuje pretjerano motoričko i govorno uzbuđenje), orijentacija u vremenu i mjestu je teška ili nemoguća. U nekim se slučajevima žrtve ne sjećaju ili negiraju činjenicu gubitka svijesti.

Djelomični ili potpuni gubitak sjećanja (amnezija), koji često prati potres mozga, može se razlikovati u vremenu pojavljivanja:

  • retrogradno - gubitak sjećanja na okolnosti i događaje koji su se dogodili prije ozljede;
  • kongradnaya - gubi se razdoblje koje odgovara ozljedi;
  • anterogradni - nema sjećanja koja su se dogodila odmah nakon ozljede.

Često se primjećuje kombinirana amnezija kada pacijent ne može reproducirati ni prethodnu potres mozga ni sljedeće događaje.

Aktivni simptomi potresa (glavobolja, mučnina, vrtoglavica, asimetrija refleksa, bol pri pomicanju očne jabučice, poremećaji spavanja itd.) Kod odraslih pacijenata traju do 7 dana.

Značajke potresa kod djece

Znakovi potresa kod djece su više indikativni, klinička slika je olujna i brza.

Značajke tijeka bolesti u ovom slučaju nastaju zbog izraženih kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, elastičnosti strukturnih elemenata lobanje, nepotpune kalcifikacije šavova..

Potres mozga u djece predškolske i školske dobi u polovici slučajeva prolazi bez gubitka svijesti (ili se oporavlja u roku od nekoliko sekundi), prevladavaju vegetativni simptomi: obezbojenje kože, tahikardija, ubrzano disanje, izraženi crveni dermografizam. Glavobolja je često lokalizirana izravno na mjestu ozljede, mučnina i povraćanje pojavljuju se odmah ili unutar prvog sata nakon ozljede. Akutno razdoblje kod djece je skraćeno, traje ne više od 10 dana, aktivne pritužbe prestaju u roku od nekoliko dana.

U djece prve godine života karakteristični znakovi blage traumatske ozljede mozga su regurgitacija ili povraćanje kako tijekom hranjenja, tako i bez povezanosti s unosom hrane, uočeni su anksioznost, poremećaji u režimu „spavanje-budnost“ i plač pri promjeni položaja glave. Zbog neznatne diferencijacije središnjeg živčanog sustava, moguć je asimptomatski tečaj.

Dijagnostika

Dijagnoza potresa je teška zbog loših objektivnih podataka, nedostatka specifičnih znakova i temelji se uglavnom na pritužbama pacijenta.

Jedan od glavnih dijagnostičkih kriterija bolesti je regresija simptoma u roku od 3-7 dana.

U strukturi neurotraume, potres mozga čini 70 do 90% svih slučajeva.

Kako bi se razlikovala moguća ozljeda mozga, provode se sljedeće instrumentalne studije:

  • X-zraka kostiju lubanje (bez prijeloma);
  • elektroencefalografija (difuzne moždane promjene u bioelektričnoj aktivnosti);
  • izračunavanje magnetskom rezonancom (nema promjena u gustoći sive i bijele tvari mozga i strukture intrakranijalnih prostora koji sadrže CSF).

Provođenje lumbalne punkcije s sumnjom na ozljedu mozga je kontraindicirano zbog nedostatka podataka i prijetnje zdravlju pacijenta zbog moguće dislokacije moždanog stabla; jedini pokazatelj za to je sumnja na razvoj posttraumatskog meningitisa.

Liječenje potresa

Bolesnici s potresom mozga podliježu hospitalizaciji na specijaliziranom odjelu, uglavnom radi pojašnjenja dijagnoze i praćenja (razdoblje hospitalizacije je 1-14 ili više dana, ovisno o težini stanja). Pacijenti sa sljedećim simptomima najviše se nadziru:

  • gubitak svijesti 10 minuta ili duže;
  • pacijent negira gubitak svijesti, ali postoje potporni dokazi;
  • žarišni neurološki simptomi koji kompliciraju TBI;
  • konvulzivni sindrom;
  • sumnja na kršenje integriteta kostiju lubanje, znakovi prodora ozljede;
  • trajno oštećenje svijesti;
  • sumnja na lom baze lubanje.

Glavni uvjet za povoljno rješavanje bolesti je psihoemocionalni odmor: prije oporavka ne preporučuje se gledanje televizije, slušanje glasne glazbe (posebno kroz slušalice), videoigre.

U većini slučajeva nije potrebno agresivno liječenje potresa, farmakoterapija je simptomatska:

  • analgetici;
  • sedative;
  • tablete za spavanje;
  • lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi;
  • nootropici;
  • tonika.

Poraz moždanog tkiva sa potresom mozga je difuzno, rasprostranjeno. Nema makrostrukturnih promjena, integritet tkiva nije narušen.

Propisivanje teofilina, magnezijevog sulfata, diuretika, B vitamina nije opravdano, jer ovi lijekovi nemaju dokazanu efikasnost u liječenju potresa.

Dok je propisivanje nootropici najčešća praksa u obnovi moždanih stanica nakon potresa. Jedan od najučinkovitijih lijekova, liječnici smatraju Gliatilin. Gliatilin je originalni nootropni lijek središnjeg djelovanja na bazi holin alfoscerata, koji poboljšava stanje središnjeg živčanog sustava (CNS). Zbog svog fosfatnog oblika brže prodire u mozak i bolje se apsorbira. Kolin alfoscerat također ima neuroprotektivni učinak i ubrzava oporavak moždanih stanica nakon oštećenja. Gliatilin poboljšava prijenos živčanih impulsa, ima pozitivan učinak na plastičnost neuronskih membrana, kao i na funkciju receptora.

Moguće komplikacije i posljedice potresa

Najčešće dijagnosticirana posljedica potresa je post-potresni sindrom. Ovo je stanje koje se razvija na pozadini prethodnog TBI, a očituje se spektrom subjektivnih pritužbi pacijenta u nedostatku objektivnih poremećaja (u roku od šest mjeseci nakon potresa mozga, debitira u oko 15-30% bolesnika).

Glavni simptomi post-potresnog sindroma su glavobolja i napadi vrtoglavice, pospanosti, depresivnog raspoloženja, utrnulost ekstremiteta, parestezija, emocionalna labilnost, smanjena memorija i koncentracija, razdražljivost, nervoza, povećana osjetljivost na svjetlost, buku.

Također, sljedeća stanja mogu postati posljedica odgođene blage traumatske ozljede mozga, koja obično prestaje u roku od nekoliko mjeseci nakon rješavanja bolesti:

  • astenski sindrom;
  • somatoformna autonomna disfunkcija;
  • smanjena memorija;
  • emocionalni i bihevioralni poremećaji;
  • poremećaji spavanja.

Prognoza

Pacijentima koji su pretrpjeli potres mozga, savjetuje se da prate neurolog godinu dana.

Smrtnost u ovoj patologiji nije zabilježena, aktivni simptomi sigurno se rješavaju u roku od 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća u uobičajeni način rada i socijalne aktivnosti.

Potres - znakovi i liječenje kod kuće

Potres mozga je jedan od najblažih oblika traumatičnih ozljeda mozga, kao posljedica oštećenja žila mozga. Svi poremećaji mozga su opasni i zahtijevaju povećanu pažnju i liječenje..

Potres se javlja samo agresivnim mehaničkim utjecajem na glavu - na primjer, to se može dogoditi kada osoba padne i udari glavom o pod. Liječnici još uvijek ne mogu dati točnu definiciju mehanizma razvoja simptoma potresa, jer čak i prilikom obavljanja računalne tomografije liječnici ne vide nikakve patološke promjene u tkivima i korteksu organa..

Važno je zapamtiti da se liječenje potresa ne preporučuje kod kuće. Prije svega, trebate ići u medicinsku ustanovu kako biste vidjeli stručnjaka, a tek nakon pouzdane dijagnoze ozljeda i njihove ozbiljnosti, možete koristiti metode liječenja kod kuće, uz savjetovanje s liječnikom..

Što je?

Potres mozga - oštećenje kostiju lubanje ili mekih tkiva, poput moždanog tkiva, krvnih žila, živaca, meninga. Osobi se može dogoditi nesreća u kojoj može udariti glavom o tvrdu površinu, a to samo povlači takvu pojavu kao potres mozga. U ovom slučaju se javljaju neke smetnje u radu mozga, koje ne dovode do nepovratnih posljedica..

Kao što je već spomenuto, potres se može dobiti od pada, udarca u glavu ili vrat ili oštrog usporavanja pokreta glave u takvim situacijama:

  • kod kuće;
  • u proizvodnji;
  • u dječjem timu;
  • kada se vježba u sportskim sekcijama;
  • u slučaju prometnih nesreća;
  • u svakodnevnim sukobima s napadima;
  • u vojnim sukobima;
  • s barotraumom;
  • za ozljede pri rotaciji glave (okretanje).

Kao posljedica ozljede glave, mozak za kratko vrijeme mijenja svoje mjesto i gotovo odmah se vraća u njega. Istodobno, na snagu stupaju mehanizam inercije i osobitosti fiksiranja struktura mozga u kranu - ne budeći u korak s naglim pokretom, dio živčanih procesa može se istegnuti, izgubiti vezu s drugim stanicama.

Tlak u različitim dijelovima lubanje se mijenja, opskrba krvlju može se privremeno prekinuti, a samim tim i prehrana živčanih stanica. Važna činjenica u slučaju potresa je da su sve promjene reverzibilne. Nema suza, nema krvarenja, nema edema.

znakovi

Najčešći znakovi potresa su:

  • zbunjenost, letargija;
  • glavobolja, vrtoglavica, zveckanje u ušima;
  • nekoherentni inhibirani govor;
  • mučnina ili povraćanje;
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • diplopija (dvostruki vid);
  • nemogućnost koncentracije pozornosti;
  • strah od svjetla i zvuka;
  • gubitak pamćenja.

Potres mozga ima tri stupnja ozbiljnosti, od najlađeg do najtežeg trećeg. Koji se simptomi potresa javljaju najčešće, razmotrit ćemo dalje..

Blaga potres mozga

U slučaju blage potres mozga, odrasla osoba ima sljedeće simptome:

  • teške ozljede glave ili vrata (udarac „detonira“ od cervikalnih kralježaka prema glavi);
  • kratkotrajno - nekoliko sekundi - gubitak svijesti, često potres mozga i bez gubitka svijesti;
  • učinak "iskre iz očiju";
  • vrtoglavica, pogoršana okretanjem glave i savijanjem;
  • efekt "starog filma" pred očima.

Simptomi potresa

Neposredno nakon ozljede žrtva ima simptome moždane potres mozga:

  1. Mučnina i gaf refleks u slučaju kada nije poznato što se dogodilo s osobom, a on je bez svijesti.
  2. Jedan od najvažnijih simptoma je gubitak svijesti. Vrijeme gubitka svijesti može biti dugo ili, obrnuto, kratko.
  3. Ozljeda mozga svjedoči glavobolja i nedostatak koordinacije, a osoba također vrtoglavica.
  4. Sa potresom su mogući zjenice različitih oblika.
  5. Osoba želi spavati ili, naprotiv, hiperaktivna.
  6. Izravna potvrda potresa - konvulzije.
  7. Ako žrtva povrati svijest, može osjetiti nelagodu pri jakom svjetlu ili glasnim zvukovima..
  8. Kada razgovara s osobom, može doživjeti zbrku. Možda se ni ne sjeća što se dogodilo prije nesreće..
  9. Ponekad govor možda nije koherentan..

Tijekom prvih dana nakon ozljede osoba može osjetiti sljedeće znake potresa:

  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • poremećaj spavanja;
  • kršenje orijentacije u vremenu i prostoru;
  • blijedost kože;
  • znojenje;
  • nedostatak apetita;
  • slabost;
  • nemogućnost koncentracije pogleda;
  • osjećaj nelagode;
  • umor;
  • osjećaj nestabilnosti u nogama;
  • ispiranje lica;
  • šum u ušima.

Mora se zapamtiti da ne uvijek pacijent će pokazati sve simptome karakteristične za potres mozga - sve ovisi o težini oštećenja i općem stanju ljudskog tijela. Zato iskusni stručnjak treba utvrditi težinu ozljede mozga..

Što učiniti s potresom kod kuće

Prije dolaska liječnika, prva pomoć žrtvi kod kuće treba biti imobilizacija i pružanje mu potpunog odmora. Možete staviti nešto mekano pod glavu, nanijeti hladni oblog ili led na glavu.

Ako je potresna osoba i dalje nesvjesna, poželjno je takozvano spremanje:

  • na desnoj strani,
  • glava bačena natrag, lice okrenuto tlu,
  • lijeva ruka i noga su savijeni pod pravim kutom u zglobovima lakta i koljena (prijelomi udova i kralježnice prvo moraju biti isključeni).

Ovaj položaj, osiguravajući slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetan protok tekućine iz usta prema van, sprječava zatajenje disanja uslijed povlačenja jezika, protoka sline, krvi, povraćanja u dišne ​​putove. Ako na glavi postoje rane od krvarenja, nanesite zavoj.

Radi liječenja potresa, žrtva je hospitalizirana bez greške. Odmor u krevetu za takve bolesnike iznosi najmanje 12 dana. Tijekom tog vremena, pacijentu je zabranjen svaki intelektualni i psiho-emocionalni stres (čitanje, gledanje televizije, slušanje glazbe, itd.).

Ozbiljnost

Podjela potresa u težini prilično je proizvoljna - glavni kriterij za to je vrijeme koje žrtva provodi nesvjesno:

  • 1. razred - blaga potres mozga, kod koje gubitak svijesti traje do 5 minuta ili je izostao. Opće stanje osobe je zadovoljavajuće, neurološki simptomi (oštećenje pokreta, govora, osjetilnih organa) praktički nisu prisutni.
  • Stupanj 2 - svijest može biti odsutna do 15 minuta. Opće stanje je umjereno, pojavljuju se povraćanje, mučnina, neurološki simptomi.
  • 3. stupanj - oštećenje tkiva izraženo u volumenu ili dubini, svijest je odsutna duže od 15 minuta (ponekad osoba ne dobije svijest do 6 sati od trenutka ozljede), opće stanje je teško s teškim disfunkcijama svih organa.

Mora se zapamtiti da svaku žrtvu koja je zadobila ozljede glave treba pregledati liječnik - čak i s naizgled beznačajnom ozljedom može se razviti intrakranijalni hematom, čiji će simptomi nakon nekog vremena napredovati ("svjetlosni jaz") i neprestano rasti. Sa potresom mozga gotovo svi simptomi nestaju pod utjecajem provedenog liječenja - za to je potrebno vrijeme.

efekti

U slučaju adekvatnog liječenja i poštivanja pacijenta preporukama liječnika nakon potresa, u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka i obnavljanja radne sposobnosti. Međutim, neki pacijenti mogu imati određene komplikacije..

  1. Najteža posljedica potresa je sindrom postkonkusije, koji se razvija nakon određenog vremenskog razdoblja (dana, tjedana, mjeseci) nakon TBI-ja i muči osobu cijeli život stalnim bolovima snažne glavobolje, vrtoglavice, nervoze, nesanice.
  2. Razdražljivost, psihoemocionalna nestabilnost, povećana ekscitabilnost, agresivnost, ali brza brzost.
  3. Konvulzivni sindrom koji izgleda kao epilepsija, uskraćivanje prava na upravljanje automobilom i ulazak u određene profesije.
  4. Teški vegetativno-vaskularni poremećaji, koji se očituju porastom krvnog tlaka, vrtoglavicom i glavoboljom, vrućim bljeskovima, znojenjem i brzim umorom.
  5. Preosjetljivost na alkoholna pića.
  6. Depresivna stanja, neuroze, strahovi i fobije, poremećaji spavanja.

Pravovremenim, kvalitetnim tretmanom može se smanjiti učinak potresa.

Liječenje potresa

Kao i kod svake povrede ili bolesti mozga, potres mozga treba liječiti pod nadzorom neurologa, traumatologa, kirurga, koji prate bilo kakve znakove i razvoj bolesti. Liječenje podrazumijeva obvezni odmor u krevetu - 2-3 tjedna za odraslu osobu, 3-4 tjedna za dijete najmanje.

Često se događa da pacijent nakon potresa ima akutnu osjetljivost na jarko svjetlo i glasne zvukove. Potrebno ga je izolirati od toga kako ne bi pogoršao simptome..

Pacijent je u bolnici uglavnom radi praćenja, gdje mu se daje preventivno i simptomatsko liječenje:

  1. Analgetici (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Umirujuća sredstva (tinkture valerijane i matičnjaka, sredstva za smirenje - relanijum, fenazepam itd.).
  3. Za vrtoglavicu propisuju se bellaspon, bellataminal, cinnarizin.
  4. Magnezij sulfat pomaže u oslobađanju od općeg stresa, a diuretici za sprečavanje moždanog edema.
  5. Preporučljivo je koristiti vaskularne lijekove (trental, cavinton), nootropici (nootropil, piracetam) i vitamine skupine B.

Pored simptomatskog liječenja, obično se propisuje terapija koja ima za cilj obnovu oštećenih funkcija mozga i sprečavanje komplikacija. Imenovanje takve terapije moguće je ne ranije od 5-7 dana nakon ozljede..

Pacijentima se preporučuje uzimanje nootropnih (Nootropil, Piracetam) i vazotropnih (Cavinton, Theonikol) lijekova. Povoljno djeluju na cerebralnu cirkulaciju i poboljšavaju rad mozga. Njihov prijem je indiciran nekoliko mjeseci nakon otpusta iz bolnice..

rehabilitacija

Cijelo razdoblje rehabilitacije, koje traje od 2 do 5 tjedana, ovisno o ozbiljnosti stanja, žrtva mora slijediti sve preporuke liječnika i strogo poštivati ​​krevet. Svaki fizički i mentalni stres je također strogo zabranjen. Tijekom godine potrebno je promatrati neurologa kako bi se spriječile komplikacije.

Zapamtite, nakon potresa mozga, čak i u blagom obliku, mogu se pojaviti razne komplikacije u obliku posttraumatskog sindroma i epilepsije kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol. Da biste izbjegli ove nevolje, trebao bi vas promatrati liječnik tijekom cijele godine..