Uputa za uporabu Artoxan (Artoxan)

Lijek pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova, koristi se za akutne i kronične bolesti osteoartikularnog sustava. Injekcije artoksana dobro ublažavaju sindrom boli i učinkovite su u upalnim reakcijama; mogu se koristiti samo prema uputama liječnika i strogo u skladu s režimom doziranja.

Oblik i sastav izdavanja

Artoxan je prašak za razrjeđivanje koji sadrži 20 mg aktivnog sastojka. 1 paket sadrži 3 ampule s prahom i vodom za pripremu otopine za injekciju.

Aktivna tvar tenoksikam (Tenoxicanum) - u količini od 20 mg. Uz to, pripravak sadrži stabilizatore i pomoćne komponente: askorbinsku kiselinu, manitol, natrijev hidroksid, trometamol, itd..

Farmakološka svojstva

Artoxan spada u skupinu NSAID-a (nesteroidni protuupalni lijekovi). Po svom mehanizmu, on je neselektivni (neselektivni) inhibitor ciklooksigenaze (COX). Lijek inhibira (inhibira djelovanje) prve i druge vrste ciklooksigenaze. COX-1 je fiziološki, odnosno stalno je prisutan u tijelu (u želučanoj sluznici). COX-2 počinje aktivno sintetizirati tijelo u žarištu upale, patološki je (upalni).

U tijelu se u trenutku upalnog procesa oštećenja i uništavanja stanica događaju u samom žarištu upale. Iz njih se oslobađa metabolit - arahidonska kiselina. Pod djelovanjem enzima ciklooksigenaze dolazi do stvaranja tromboksana A2 (vazokonstrikcija), prostaglandina (vazodilatacija, povećavajući oslobađanje upalne tekućine u tkivu).

Zbog mehanizma djelovanja, osigurana su 3 glavna farmakološka učinka lijeka Artoxan:

1. Sredstvo protiv bolova (analgetski). Objašnjava to što kada inhibicija enzima ciklooksigenaza aktivnost upalnog COX-2 opada. Kao rezultat toga, smanjuje se proizvodnja prostaglandina zbog čega nastaje lokalni edem (komprimiranje tkiva), a intenzitet boli se smanjuje. Pored toga, NSAID-ovi inhibiraju provođenje impulsa boli kroz živčani sustav (u manjoj mjeri).
2. Antipiretik. Javlja se na 2 razine: termoregulacija i u žarištu upale. U mozgu se smanjuje aktivnost neurona, koji su odgovorni za povećanje tjelesne temperature tijekom upale. Pod djelovanjem ciklooksigenaze tipa 2 sintetizira se manje tromboksana A2, dakle posude se ne sužavaju, već se proširuju. U ovom slučaju povratak topline iz ljudskog tijela u okoliš počinje premašiti stvaranje topline u ljudskom tijelu. Znači temperatura pada.
3. Protuupalno. Kada se inhibira djelovanje glavnog enzima potrebnog za upalni proces (COX-2), aktivnost upale prestaje.

Artoxan ima 100% bioraspoloživost. Nakon primjene, koncentracija lijeka u krvi naglo raste i postaje maksimalna nakon 120 minuta. Dugo vremena cirkulira u tijelu. Poluvrijeme života (dvostruko smanjenje koncentracije tenoksikama u krvi) događa se do kraja 3 dana nakon primjene. Artoxan lako prelazi krvno-moždanu barijeru (mozak), placentu. Lijek dobro prodire u intraartikularnu tekućinu.

Artoxan prolazi metaboličke procese koristeći enzimatski sustav jetre. 70% se izlučuje iz tijela mokraćom putem bubrega, 30% - izmetom kroz crijeva.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Artoxan je lijek za ublažavanje (uklanjanje) simptoma. Ne utječe na napredovanje patologije zglobova, pa se koristi uglavnom u akutnoj fazi bolesti.

Indikacije za uporabu Artoxan-a uključuju:

1. Bolovi u zglobovima kod osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa, akutnog gihta artritisa ili pogoršanja kronične gihte.
2. Bursitis - upala sinovijalne membrane zgloba.
3. Glavobolja, uključujući i migrenu.
4. Tendovaginitis - upala tetive.
5. Mijalgija (bolovi u mišićima), uklj. miozitis.
6. Bol u leđima (osteohondroza).
7. Neuralgija (upala živčanih korijena).
8. Zubobolja.
9. Konvulzije nepoznatog porijekla (bez utvrđenog uzroka razvoja).
10. Grčevna bol (s bolnim mjesecima).
11. Artralgija i mijalgija s ozljedama, opekotinama.

Artoxan se koristi u složenoj terapiji zajedno s drugim lijekovima usmjerenim na uklanjanje uzroka razvoja patološkog stanja.

Kontraindikacije za upotrebu:

1. Alergija na bilo koji lijek iz skupine NSAID.
2. Prisutnost čira na želucu ili dvanaesniku (pogoršanih ili novo dijagnosticiranih).
3. Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, čak i jednom u životu.
4. Kronična bolest bubrega 4-5 stadija (GFR do 29 ml / min).
5. Zatajenje jetre u završnoj fazi.
6. Kombinacija alergije na Aspirin s bronhijalnom astmom, polipozom u nosu.
7. Poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi.
8. Trudnoća u bilo kojem trenutku, dojenje.
9. Zatajenje srca II-III. Stupnja.
10. Respiratorni zatajenje, stupanj 3.
11. Djetinjstvo.

Ako postoje kontraindikacije, trebali biste obavijestiti svog liječnika o njima. Zbog činjenice da lijek nema glavni terapeutski učinak kod bolesti, zamjenjuju ga drugi, sa sličnim učinkom.

Način primjene i režim doziranja

Artoxan se koristi samo u obliku injekcija za intramuskularnu injekciju, rjeđe intravensku. Standardni tijek liječenja: 1 injekcija dnevno tijekom 3 dana.

Upute za korištenje:

1. Uzmite ampulu vode za razrjeđivanje.
2. Otvorena.
3. Sakupi se voda za injekcije u zapremini 2 ml.
4. U bocu s prahom unesite vodu.
5. Miješati.
6. Zamijenite iglu u štrcaljki novom.
7. Uvucite lijek u štrcaljku.
8. Daje se intravenski ili intramuskularno.

Mišić treba ubrizgati duboko pod kutom od 90 °. Intravenskim putem otopinu treba ubrizgati polako (brzinom od 0,5 ml u 5 sekundi). Potrebno je izvesti manipulaciju samo u sterilnim uvjetima, koristeći početne materijale za jednokratnu upotrebu. Dopušteno je razrijediti prašak samo prije uporabe, jer se pripravak ne skladišti u gotovom obliku.

U bolnici se Artoxan dodaje u bočicu s natrijevim hidroksidom i daje intravenski. Uporaba je opravdana nakon ozljeda, kirurških intervencija i kao složeno liječenje kroničnih bolesti zglobova.

Nuspojave i slučajevi predoziranja

Neželjene nuspojave lijeka Artoxan javljaju se tijekom primjene u terapijskim (terapijskim) dozama, rizik od njihovog razvoja u slučaju predoziranja značajno raste.

Pronađeno je u 50% ili više od razvoja nuspojava:

1. Reakcije iz probavnog trakta (dispepsija, mučnina i povraćanje, proljev, nadimanje).
2. Gastropatija povezana s NSAID-om, proizvodnja klorovodične kiseline je oslabljena.
3. Promjena apetita.
4. Suzbijanje detoksikacijske funkcije jetre.

Pronađeno u 30-50% slučajeva nuspojava:

1. Promjene raspoloženja (apatija, depresija).
2. Oštećenje vida, njegovo smanjenje.
3. Nadraživanje rožnice.
4. mamurluk.
5. Pojava tinitusa, neravnoteža.
6. Povećanje razine bilirubina (izravne i neizravne frakcije), GGT
7. Pojačana aktivnost ALT i ASAT.
8. Povećana razina kreatinina i uree.
9. Urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.
10. Svrab kože, iritacija kože, osip.

Pojavljuje se u 10-30% slučajeva razvoja nuspojava:

1. Čirevi sluznice želuca i dvanaesnika.
2. Perforacija crijeva.
3. Vanjsko ili unutarnje krvarenje: metroragija, debelo crijevo, tanko crijevo, ulcerozno, plućno.
4. Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca (anemija), bijelih krvnih zrnaca (leukocitopenija), trombocita (trombocitopenija).
5. Hipertenzija.
6. Tahikardija (povećani broj otkucaja srca iznad 90 / min).

Pojavljuje se ne češće od 1-5% slučajeva razvoja nuspojava:

1. Photodermatitis.
2. Lyell i Steven-Johnson sindromi (toksična nekroza epiderme).

Predoziranje se javlja kada se koristi Artoxan u dozama većim od terapijskih (više od 20 mg / dan). U tom slučaju se mogu pojaviti sljedeći klinički znakovi:

• bol u trbuhu;
• mučnina;
• povraćanje;
• oslabljena funkcija jetre i bubrega.

Ako se nakon upotrebe lijeka razviju komplikacije, potrebno je prekinuti njegovu primjenu i posavjetovati se s liječnikom. Ako osjetite trenutne alergijske reakcije (Quinckeov edem, urtikarija), trebali biste nazvati hitnu medicinsku službu.

posebne upute

Tijekom terapije potrebno je pratiti razinu pokazatelja u biokemijskoj i općoj kliničkoj analizi krvi. To uključuje:

• eritrociti;
• leukociti;
• trombociti;
• ESR;
• urea;
• kreatinina;
• ALAT;
• Kao u;
• izravni i neizravni bilirubin.

Pri liječenju antidijabetičkim lijekovima potrebno je povremeno provjeravati razinu glukoze. Tijekom uporabe lijekova koji utječu na sustav hemostaze provodi se laboratorijska kontrola protrombinskog indeksa.

Povijest urođene i stečene bubrežne bolesti može dovesti do razvoja komplikacija tijekom uzimanja Artoxana, kao što su:

• nefrotski sindrom;
• intersticijalna papilarna nekroza.

Tijekom provođenja studije razine 17-ketosteroida, lijek se ne smije uzimati u roku od 2 dana prije analize.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća je kontraindikacija upotrebi Artoxan-a. Lijek ima negativan učinak na stanje fetusa, jer je u stanju preći preko placente.

Dojenje je također kontraindikacija za uporabu lijeka koji sadrži tenoksikam, jer prelazi u majčino mlijeko.

Lijek negativno utječe na plodnost žena, stoga se ne preporučuje uzimati ga tijekom planiranja trudnoće, kao i tijekom liječenja neplodnosti.

Imenovanje u djetinjstvu i starosti

Djeca mlađa od 18 godina ograničavajući su čimbenik kada koriste Artoxan za ublažavanje boli. Dokazano je da ima negativan učinak na razvoj rastućeg organizma.

U starosti ga treba koristiti s oprezom, jer su funkcije jetre i bubrega smanjene, proces apsorpcije u probavnom traktu i metabolizam su poremećeni. U tom slučaju, tijekom liječenja, mogu se pojaviti simptomi predoziranja lijekom..

Ako pacijent ima tešku arterijsku hipertenziju, zatajenje srca, koronarnu bolest srca, cerebrovaskularnu bolest, lijek treba uzimati strogo pod liječničkim nadzorom.

Za kršenja funkcije jetre i bubrega

Upotreba Artoxan-a uzrokuje porast razine uree, kreatinina, bilirubina, ALT-a, AST-a, GGT-a, što se mora primijetiti u bolesnika s bolestima jetre i bubrega (rezultati mogu biti izobličeni). S ozbiljnom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom uklanjanje lijeka iz krvi smanjuje se, poluživot se produljuje.

Interakcije s lijekovima

Interakcija s lijekovima iz drugih skupina lijekova dovodi do neučinkovitosti potonjeg ili razvoja komplikacija. Recepcija zajedno s:

• Warfarin, Heparin i drugi antikoagulansi - povećava se vrijeme zgrušavanja krvi, smanjuje se broj trombocita;
• Ciklosporin - povećava se rizik od nuspojava bubrega;
• antibiotici iz skupine fluorokinolona - povećava se rizik od razvoja konvulzivnog sindroma;
• ostali NSAID - postoji obostrano pojačan učinak, uključujući neželjene nuspojave;
• Mifepriston - smanjuje se terapeutski učinak 2 lijeka, učinkovitost ACE inhibitora;
• srčani glikozidi - pogoršava se tijek kroničnog zatajenja srca.

Lijekove mogu propisati liječnici različitih profila, pa je na dogovoru potrebno informirati o prethodno propisanim lijekovima.

Kompatibilnost s alkoholom

Istodobna primjena Artoxan-a s alkoholom dovodi do smanjenja učinkovitosti aktivne tvari, smanjenja glavnih farmakoloških učinaka i povećanja hepatotoksičnosti (negativan učinak na jetru).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom liječenja Artoxanom, treba se suzdržavati od upravljanja vozilima i upravljanja složenim mehanizmima..

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se u ljekarnama izdaje samo na recept liječnika, ovjeren osobnim pečatom i potpisom.

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti i djece djeci pri temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C. Bočice s lijekom vrijede 3 godine od datuma proizvodnje, ampule s vodom za razrjeđivanje - 4 godine.

Analozi (ukratko)

Ostali pripravci koji sadrže tenoksikam:

Artoxan nema patogenetski učinak, koristi se samo u liječenju komplikacija. Dokazao se kao sredstvo protiv bolova za različite vrste sindroma boli.

Artoxan: upute za uporabu intramuskularnih injekcija, pregledi i analozi

Lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova razlikuju se po sposobnosti ublažavanja sindroma boli, često se koriste za uklanjanje patologija mišićno-koštanog sustava.

Takvi lijekovi su sigurni za zdravlje, ali istodobno mogu dati neželjene učinke, imaju niz kontraindikacija za uporabu. Jedan od najpoznatijih lijekova u ovoj skupini je Artoxan, protuupalni lijek snažnog analgetskog, antipiretskog učinka. Lijek se izdaje samo na recept liječnika.

Sastav i farmakološko djelovanje Artoxana

Lijek se proizvodi u obliku žućkasto-zelenog praha, koji je osnova otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Svaka bočica sadrži 20 mg aktivne tvari i pomoćne komponente: natrijev hidroksid, askorbinsku kiselinu i druge. U kapsulama, tabletama i drugim oblicima lijek nije dostupan.

Glavna aktivna tvar lijeka Artoxan je tenoksikam koji ima analgetska, antipiretska, protuupalna svojstva. Sposobnost uklanjanja upalnog procesa nastaje zbog smanjenja propusnosti kapilara, inhibicije proizvodnje medijatora upale, a dugotrajno uzimanje ima desenzibilizirajući učinak.

1. smanjenje boli u žarištu upale;
2. olakšanje bolova u zglobovima;
3. smanjenje krutosti i oticanja zglobova;
4. povećanje količine sinovijalne tekućine;
5. poboljšavajući funkciju i raspon pokreta zglobova.

Tenoksikam se 99% veže na proteine ​​plazme, što potiče izvrsnu penetraciju u sinovijalnu tekućinu.

• Brzi terapeutski učinak
• Dobra tolerancija od strane tijela
• Kombinira se s drugim lijekovima

• Visoka cijena
• Bolovi kod ubrizgavanja lijeka
• Dostupno samo na recept
• Zabranjeno tijekom trudnoće

Upute za uporabu lijeka

Lijek Artoxan djelotvoran je isključivo za simptomatsku terapiju, odnosno za uklanjanje boli i upale prisutnih u vrijeme uporabe. Lijek ne može utjecati na tijek osnovne bolesti.

Zabranjeno je prekoračiti preporučeno doziranje lijeka, jer uporaba velikih doza ne pomaže u postizanju snažnijeg terapijskog učinka i povećava rizik od nuspojava tijela. Tijek terapije za akutni poremećaj mišićno-koštanog sustava ne prelazi 7 dana, samo ako postoje izvanredne indikacije, tijek liječenja može se produljiti na 14 dana.

Za razdoblje liječenja važno je pratiti funkcionalno stanje bubrega, jetre i periferne krvi. Ako pacijent pati od šećerne bolesti i uzima hipoglikemijske lijekove, bit će potrebno provjeriti i pokazatelje šećera u krvi..

Indikacije za uporabu

Lijek se preporučuje za ublažavanje boli kod reumatoidnog artritisa, osteoartritisa. Također, Artoxan je propisan za kratkotrajnu terapiju akutnih patologija mišićno-koštanog sustava, uključujući uganuće, dislokacije i druge ozljede mekih tkiva. Lijek je propisan s niskom razinom albumina, visokom razinom bilirubina, ali uz redovito praćenje stanja pacijenta.

Lijek se može preporučiti starijim pacijentima s povećanim rizikom od negativnih posljedica, u prisutnosti opterećene anamneze, na primjer, u slučaju ozbiljnog poremećaja jetre, bubrega, organa kardiovaskularnog sustava.

Način upotrebe

Lijek Artoxan preporučuje se za intravensku ili intramuskularnu primjenu, optimalna doza je 20 mg jednom dnevno, doza održavanja je 10 mg. Sindrom intenzivne boli uključuje povećanje doze do 40 mg dnevno. Da bi se uklonili akutni napadi gihta artritisa, liječnik propiše 20 mg lijeka dva puta dnevno tijekom prva 2-3 dana, tijekom sljedećih 5 dana preporučena doza je 10 mg jednom. također možete preporučiti upotrebu Costaroxa.

Ako postoji potreba za uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, počnite s najnižom učinkovitom doziranjem za najkraće moguće vrijeme. Da bi se utvrdio razvoj nuspojava, pokazano je praćenje bolesnika.

Injekcije se postavljaju duboko, trajanje injekcije ne smije biti manje od 15 sekundi. Otopina se priprema neposredno prije injekcije, lijek ne podliježe naknadnom skladištenju i zamrzavanju..

Kontraindikacije lijeka

Lijek je kontraindiciran osobama s individualnom netolerancijom na glavne ili pomoćne tvari lijeka. Artoxan nije propisan trudnicama jer to može prijetiti produljenjem razdoblja rađanja djeteta, slabim porođajem.

• starost do 18 godina;
• pogoršanje bolesti probavnog trakta;
• predoperativno razdoblje;
• alergijske reakcije;
• kronično zatajenje srca.

Također, lijek se ne smije uzimati u slučaju teških bolesti bubrega i jetre, upalnih procesa u crijevima, krvarenja u probavnom sustavu, zatajenja srca.

Nuspojave

Čak i uz doziranu upotrebu lijeka, razvoj nuspojava na tijelo nije isključen, najčešće pacijenti primjećuju napade mučnine, povraćanja i uznemirene stolice. U slučaju netolerancije na lijek, moguće su ulcerativne lezije i skriveno krvarenje u organima probavnog sustava.

Ostale nuspojave pri uzimanju Artoxana mogu biti oštećenje vida, razvoj konjuktivitisa, glavobolja, vrtoglavica, pospanost, zujanje u ušima. Neki se žale na alergijske kožne reakcije, osip. Pacijenti mogu imati visok krvni tlak i otkucaje srca.

Treba istaknuti da u nekim slučajevima pacijenti pate od razvoja kongestivnog zatajenja srca, najčešće u starosti. Problemi sa srcem mogu se pojaviti i s kršenjem rada srca.

1. hipertenzija;
2. vaskulitis;
3. bol u trbuhu;
4. suha usta;
5. oteklina;
6. debljanje.

Izuzetno rijetka nuspojava je povećani umor, promjene raspoloženja, neispravnost, pretjerana živčana razdražljivost. Takvi uvjeti brzo prolaze, ne zahtijevaju medicinsku korekciju ili otkazivanje tijeka terapije injekcijama Artoxan..

Interakcije lijekova i posebne upute

Važno je izbjeći istodobnu upotrebu dva ili više nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući aspirin, jer to može izazvati razvoj nuspojava u tijelu. Aktivne tvari mogu pojačati učinak na profilaksu tromboze, na primjer, Warfarin. Na samom početku terapije dijabetičarima se savjetuje da prate učinkovitost uporabe tableta za snižavanje šećera u krvi.

Kada se primjenjuju paralelno sa srčanim glikozidima, povećava se vjerojatnost pojačanog zatajenja srca, smanjenje indeksa glomerularne filtracije i povećanje srčanih glikozida u krvotoku. Istodobno liječenje lijekovima na bazi ciklosporina može povećati rizik od toksičnih učinaka na bubrege, stoga se mora paziti.

Za bolesnike s arterijskom hipertenzijom i kroničnim zatajenjem srca, liječenje se mora provoditi isključivo u bolničkim uvjetima. Ako se očekuje operacija, mora se imati na umu da Artoxan može uzrokovati pojačano krvarenje.

• nefrotski sindrom;
• upala bubrega;
• nekrotizirajući papillitis;
• toksična oštećenja.

Tijekom liječenja, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od upravljanja motornim vozilima, da ne sudjeluju u potencijalno opasnim aktivnostima, jer se brzina psihomotornih i motoričkih reakcija smanjuje. Injekcije artoksana nisu kompatibilne s konzumiranjem alkohola, stoga tijekom terapije morate prestati piti alkohol.

Recenzije o lijeku Artoxan

Pacijenti primjećuju da su se nakon trodnevnog liječenja osjećali puno bolje, iako su injekcije bolne, djeluju prilično brzo. Nakon otprilike 10-15 minuta, bol u zglobovima nestaje, postaje lakše kretati se. Nekim pacijentima lijek je pomogao u roku od pola sata, nije bilo nuspojava tijela.

Pacijenti kažu da im je propisan Artoxan zajedno s drugim lijekovima, u prosjeku su mu injekcije ubrizgavane 3 dana. Ponekad su bili nerazumljivi simptomi, suha usta, palpitacije, pad tlaka. Općenito, tolerancija na lijekove je normalna..

Recenzije na Internetu pokazuju da je cijena injekcija prilično visoka. Ali istodobno, pacijenti preporučuju ovaj lijek, jer je zaista učinkovit i pomaže vrlo brzo, u usporedbi s jeftinijim analogima..

Analozi lijekova

Za neke kategorije bolesnika lijek Artoxan nije u potpunosti prikladan, u takvim slučajevima su im propisani analozi. Alternativno, liječnik će vam savjetovati da kupite zamjene u ljekarni

Artoxan - upute za uporabu, oblik otpuštanja, indikacije, nuspojave, analozi i cijena

Lijek Artoxan

Lijek Artoxan proizvodi egipatska farmaceutska tvrtka za britansku industriju. Aktivni sastojak u sastavu lijeka je tenoksikam. Uključuje se u veliku skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se koriste u kirurgiji i u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava, ublažava bol, ima analgetski učinak.

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek je dostupan samo u obliku liofiliziranog praha, iz kojeg se izrađuje otopina za injekciju. Sastav iz uputa:

Kako djeluje lijek?

Lijek je dio oksikam grupe. Djelatna tvar ima snažne protuupalne, analgetske i antipiretske učinke. Mehanizam djelovanja lijeka je inhibiranje (suzbijanje) izoforma enzima ciklooksigenaze, što dovodi do poremećaja proizvodnje arahidonske kiseline i blokade sinteze prostaglandina (prekursora upale).

Protuupalni učinak Artoksana nastaje zbog smanjenja propusnosti kapilara, ograničenja eksudacije i stabilizacije lizosomalnih membrana. Tenoksikam ne dopušta proizvodnju enzima koji oštećuju tkiva, inhibira sintezu upalnih medijatora, smanjuje broj slobodnih radikala i sprječava razvoj hemotaksije i fagocitoze. Djelatna tvar ne dopušta da se razvijaju faze upale, smanjuje otvrdnuće tkiva nakon upale, ima hondroprotektivni učinak.

Lijek je u stanju smanjiti osjetljivost na bol u žarištu upale, djelovati na talamičke centre boli. Ima desenzibilizirajući učinak. Kod reumatskih bolesti lijek ublažava bolove u zglobovima, smanjuje jutarnju ukočenost i otekline, povećava raspon pokreta. Artoksan se izlučuje u 120-150 sati, prodire u sinovijalnu tekućinu, njegova bioraspoloživost je 100%, izlučuje se u žuči.

• Amorolfin od gljivica na noktima - aktivni sastojak, način upotrebe, nuspojave i pregledi
• Prolit - upute za uporabu i kontraindikacije, mehanizam djelovanja, nuspojave i analozi
• Znakovi udara kod žena i prva pomoć

Indikacije za uporabu

Otopina se koristi za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava, popraćene boli. To uključuje:

• reumatoidni, gihtazni artritis;
• ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
• osteoartritis, osteohondroza;
• infektivni nespecifični poliartritis;
• artralgija, neuralgija, lumbago, ishalgija;
• tendinitis, periartritis, bursitis, miozitis;
• ozljede zglobova i kostiju, opekline kože.

Sastav

Glavni aktivni sastojak lijeka je tenoksikam, koji pripada skupini NSAID oksikam. Ova se tvar koristi u farmakologiji više od 30 godina i za to se vrijeme etablirala kao izvrsno analgetsko i protuupalno sredstvo..

Svaka bočica Artoxana sadrži 20 g tenoksikama. Kao pomoćne i dodatne tvari u pripravku su također:

• ededat dinatrij;
• askorbinska kiselina (vitamin C);
• manitol;
• trometamola;
• klorovodična kiselina;
• natrijev hidroksid.

Kombinacija ovih komponenti nadopunjuje djelovanje glavne tvari, što lijek čini što učinkovitijim..

Glavna djelujuća tvar je tenoksikam, koji je prisutan u proizvodu u količini od 20 mg. Artoxan također sadrži dinatrijev ededat, vitamin C, manitol, klorovodičnu kiselinu i natrijev hidroksid. Ova kombinacija tvari određuje svojstva lijeka..

Proizvod je dostupan u prozirnim staklenim bocama. Vrh je zapečaćen gumenim čepom i prekriven poklopcem od aluminija. Zahvaljujući ovoj zaštiti, zrak i vlaga ne propuštaju lijek. Voda za injekcije, koja je otapalo za lijek, proizvodi se u prozirnoj staklenoj ili plastičnoj ampuli od 2 ml. Artoxan ambalaža izrađena je od kartona.

Sadrži tri bočice samog lijeka, tri ampule vode za injekcije i jedan priručnik s uputama.

Artoxan - upute za uporabu

Otopina se koristi za intramuskularnu duboku ili intravensku injekciju (od 15 sekundi). Standardna doza je 20 mg jednom dnevno, doza održavanja je 10 mg / dan. Sindrom jake boli zahtijeva povećanje doze na 40 mg jednom dnevno. U akutnim napadima gihta artritisa pacijentu se prva 2-3 dana propisuje 20 mg dva puta dnevno, zatim 5 dana 20 mg jednom dnevno. Za kratkotrajno liječenje koriste se intramuskularne i intravenske injekcije (ne više od nekoliko dana). Otopina se priprema prije upotrebe..

Indikacije za uporabu

Lijek je propisan ako pacijent ima upalne i degenerativne patologije mišićno-koštanog sustava, popraćene jakom boli. Najčešće se uzimanje Artoxana preporučuje za:

1. osteohondroza i osteoporoza;
2. reumatoidni i gihtan tipovi artritisa;
3. neuralgija, mialgija, ishalgija;
4. tendovaginitis;
5. nespecifični infektivni poliartritis i niz drugih sličnih bolesti.

Lijek daje dobar učinak u slučaju sindroma boli koji je posljedica ozljeda ili opekotina.

Djelovanje Artoxana je isključivo za ublažavanje boli i smanjenje upalnog procesa. Lijek nema utjecaja na liječenje same patologije..

Interakcije s lijekovima

Zbog činjenice da se tenoksikam u velikoj mjeri veže s albuminom, on je u stanju pojačati antikoagulacijski učinak varfarina i drugih antikoagulansa. Tijekom ove kombinacije treba pratiti krvnu sliku, kao i u kombinaciji s hipoglikemijskim tabletama. Ostale kombinacije lijekova:

1. Artoxan pojačava učinak litijevih preparata.
2. Kombinacija s diureticima dovodi do zadržavanja natrija i vode u tijelu, oštećuje bubrežnu funkciju.
3. Lijek ne stupa u interakciju s digoksinom, cimetidinom, penicilaminom.
4. Potrebno je paziti na kombiniranje lijeka s ciklosporinom zbog rizika od povećane nefrotoksičnosti i s metotreksatom zbog povećane toksičnosti.
5. Kinoloni u kombinaciji s Artoxanom povećavaju aktivnost napadaja.
6. Salicilati istiskuju tenoksikam od proteinskih albumina, povećavaju klirens lijeka. Ova kombinacija je zabranjena..
7. Između uzimanja lijeka i Mifepristona trebalo bi proći najmanje 8-12 sati.
8. Kombinacija s kortikosteroidima može dovesti do razvoja gastrointestinalnog krvarenja.
9. Artoxan smanjuje učinak urikozurnih lijekova, pojačava učinak antikoagulansa, fibrinolitika, rizik od nuspojava estrogena, smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih lijekova.
10. Kombinacija s fenitoinom, etanolom, rifampicinom, barbituratima, tricikličkim antidepresivima, fenilbutazonom povećava proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita.
11. Kombinacija srčanih glikozida povećava zatajenje srca, s takrolimusom - rizik od nefrotoksičnosti, sa Zidovudinom - rizik od hematološke aktivnosti.

posebne upute

Kada koristite Artoxan, potrebno je stalno pratiti rad bubrega, stanje formiranih krvnih stanica i razinu glukoze u krvi. Bilo kakve promjene zahtijevaju trenutne prilagodbe liječenja. Korištenje lijeka od pacijenata iz "rizične skupine" trebalo bi provoditi samo pod nadzorom medicinskog osoblja..

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, preporučuje se smanjenje pojedinačne doze lijeka uz produljenje trajanja terapije (u razumnim granicama). Odluku o prikladnosti ovog koraka treba donijeti liječnik..

Primjena Artoxana tijekom trudnoće i dojenja kontraindicirana je jer može dovesti do nepovratnih i nepredvidivih posljedica.

Također, ne možete uzimati lijek za žene koje planiraju trudnoću. Razlog je sposobnost lijeka da potisne reproduktivne funkcije tijela. Čak i ako se dogodi začeće, lijek značajno povećava rizik od spontanog pobačaja. Moguće je i rođenje neživog djeteta.

Artoxan je kontraindiciran djeci mlađoj od 18 godina. Za starije osobe starije od 65 godina lijek se propisuje s oprezom u nedostatku kontraindikacija i rizika od komplikacija.

Zbog osobitosti djelovanja lijeka i moguće manifestacije nuspojava, nakon uzimanja Artoxan-a, ne preporučuje se sjesti za volan ili se baviti drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i povećanu brzinu reakcije.

Nuspojave

Prema pregledu pacijenata, lijek može pokazati nuspojave. Navedene su najčešće upute:

• bol u trbuhu, nadimanje, mučnina, nadutost;
• poremećaji mišićno-koštanog sustava;
• krv u urinu;
• glavobolja, vrtoglavica;
• alergijske reakcije - svrab, urtikarija, eritem, sindromi Lyell-a i Stevens-Johnsona;
• porast razine kreatinina i uree u krvi, povećanje aktivnosti enzima jetrene transaminaze.

Nuspojave

Nuspojave korištenja ovog lijeka mogu biti sljedeće:

1. Mučnina, žgaravica, proliv, stomatitis, krvarenje u crijevima, bol u trbuhu i druge patologije povezane s probavnim sustavom.
2. Tahikardija i povišen krvni tlak.
3. Vrtoglavica, problemi s vidom, sluhom, depresija, pospanost, uznemirenost (CNS patologija).
4. Svrab kože, osip, urtikarija.
5. Povećana razina dušika u uree i kreatinina u krvi.
6. Razvoj leukopenije, anemije, trombocitopenije.
7. Povećana razina bilirubina u serumu.
8. Metabolička bolest.
9. Mentalni poremećaji.

kontraindikacije

Kao i bilo koji drugi nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), Artoxan ima kontraindikacije za uporabu. To su države:

• preosjetljivost na aktivni ili dodatni sastav, druge NSAID;
• erozije, čir na želucu ili dvanaesniku;
• gastrointestinalno krvarenje;
• trudnoća, dojenje;
• starost do 18 godina;
• aspirin trijada;
• disfunkcija jetre, bolest bubrega, zatajenje bubrega;
• zastoj srca;
• bolesti krvi.

Farmakologija

Farmakološko funkcioniranje - nesteroidni protuupalni lijek koji ublažava bol.

Tenoksikam je oblik oksikama. Artoxan ublažava upalu, normalizira tjelesnu temperaturu, uklanja vrućicu. Alat ublažava bol i sprječava da se trombociti lijepe.

Artoxan sprečava nakupljanje ujednačenih krvnih stanica - leukocita na mjestu gdje se opaža žarište upalnog procesa. Suzbija aktivnost izoenzima, smanjujući tako proizvodnju prostaglandina i na mjestu gdje se razvija upalni proces, i u svim tkivima tijela.

Lijek Artoxan u potpunosti se apsorbira u krvotok u kratkom vremenu. Lijek dostiže patološki fokus u cijelosti bez gubitka.

Maksimalna razina artoksana u plazmi dostiže se dva sata nakon davanja sredstva u organizam. Učinak upotrebe lijeka traje 72 sata.

Lijek se metabolizira u jetri. Sredstvo se izlučuje kroz crijeva s žuči u količini 1/3 ukupnog sastava, 2/3 napušta tijelo putem bubrega.

Artoxanovi analozi

Sve supstitucije za lijek djeluju u žarištu upale i mogu ublažiti jaku bol. Artoxanovi analozi:

• Oksitet je prašak za injekcije s izraženim analgetskim svojstvom;
• Aspicard - tablete na bazi acetilsalicilne kiseline;
• Diklofenak - protuupalna otopina koja sadrži natrijev diklofenak;
• Tenoksikam - izravna zamjena s istom komponentom, pokazuje antipiretski učinak.

Učinci na tijelo

Uporaba lijeka pomaže ublažiti upalni proces, normalizirati tjelesnu temperaturu, eliminirajući hipertermiju. Također ublažava bol, sprječava da se trombociti lijepe, sprječava nakupljanje leukocita u žarištu upale, smanjuje aktivnost enzima proteoglikanaze i kolednaze u tkivu hrskavice..

Apsorpcija aktivne tvari lijeka događa se brzo i potpuno. Njegova najveća koncentracija u krvi opaža se 2 sata nakon davanja u organizam. Izrazita karakteristika je produljeno djelovanje (do 72 sata).

Artoxan cijena

Kupnja sredstava moguća je putem interneta ili u vašim uobičajenim ljekarnama. Na cijenu će utjecati obujam paketa, razina trgovačke marže. Približni troškovi za Artoxan i analoge u Moskvi:

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Tijekom skladištenja važno je zaštititi proizvod od vlage, sunčeve svjetlosti i visokih temperatura. Strogo je zabranjeno zamrzavanje lijeka ili čak stavljanje u hladnjak.

Maksimalni rok trajanja praha je 3 godine. Otapalo se može čuvati 4 godine. Datum proizvodnje proizvoda naveden je na pakiranju.

Farmakološka svojstva

Artoxan spada u skupinu NSAID-a (nesteroidni protuupalni lijekovi). Po svom mehanizmu, on je neselektivni (neselektivni) inhibitor ciklooksigenaze (COX). Lijek inhibira (inhibira djelovanje) prve i druge vrste ciklooksigenaze. COX-1 je fiziološki, odnosno stalno je prisutan u tijelu (u želučanoj sluznici). COX-2 počinje aktivno sintetizirati tijelo u žarištu upale, patološki je (upalni).

U tijelu se u trenutku upalnog procesa oštećenja i uništavanja stanica događaju u samom žarištu upale. Iz njih se oslobađa metabolit - arahidonska kiselina. Pod djelovanjem enzima ciklooksigenaze dolazi do stvaranja tromboksana A2 (vazokonstrikcija), prostaglandina (vazodilatacija, povećavajući oslobađanje upalne tekućine u tkivu).

Zbog mehanizma djelovanja, osigurana su 3 glavna farmakološka učinka lijeka Artoxan:

1. Sredstvo protiv bolova (analgetski). Objašnjava to što kada inhibicija enzima ciklooksigenaza aktivnost upalnog COX-2 opada. Kao rezultat toga, smanjuje se proizvodnja prostaglandina zbog čega nastaje lokalni edem (komprimiranje tkiva), a intenzitet boli se smanjuje. Pored toga, NSAID-ovi inhibiraju provođenje impulsa boli kroz živčani sustav (u manjoj mjeri).
2. Antipiretik. Javlja se na 2 razine: termoregulacija i u žarištu upale. U mozgu se smanjuje aktivnost neurona, koji su odgovorni za povećanje tjelesne temperature tijekom upale. Pod djelovanjem ciklooksigenaze tipa 2 sintetizira se manje tromboksana A2, dakle posude se ne sužavaju, već se proširuju. U ovom slučaju povratak topline iz ljudskog tijela u okoliš počinje premašiti stvaranje topline u ljudskom tijelu. Znači temperatura pada.
3. Protuupalno. Kada se inhibira djelovanje glavnog enzima potrebnog za upalni proces (COX-2), aktivnost upale prestaje.

Artoxan ima 100% bioraspoloživost. Nakon primjene, koncentracija lijeka u krvi naglo raste i postaje maksimalna nakon 120 minuta. Dugo vremena cirkulira u tijelu. Poluvrijeme života (dvostruko smanjenje koncentracije tenoksikama u krvi) događa se do kraja 3 dana nakon primjene. Artoxan lako prelazi krvno-moždanu barijeru (mozak), placentu. Lijek dobro prodire u intraartikularnu tekućinu.

Artoxan prolazi metaboličke procese koristeći enzimatski sustav jetre. 70% se izlučuje iz tijela mokraćom putem bubrega, 30% - izmetom kroz crijeva.