Što je snimanje magnetskom rezonancom, dobro je poznato ne samo liječnicima, već i većini pacijenata. Njegova je suština registrirati reakcije tjelesnih tkiva kada kroz njih prolaze elektromagnetski valovi. Ovo je jedna od najsuvremenijih metoda ispitivanja unutarnjih organa. Omogućuje vam dobivanje podataka o njihovom stanju bez korištenja invazivne (prodorne) metode. Prednost magnetskog tomografa u odnosu na rendgenski pregled nije samo relativna bezopasnost, već i u tome što vam omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike, omogućujući ispitivanje patološkog žarišta u gotovo stvarnom obliku..

Magnetska tomografija široko se koristi za utvrđivanje stanja intrakranijalne regije. Znajući što pokazuje MRI mozga, liječnik može brže i ispravnije dijagnosticirati. Teško je nabrojati dijagnostičke mogućnosti MRI mozga i moždanih žila. Stanje cerebralnog krvožilnog sustava može se također detaljno istražiti ovom metodom. Imajući pred sobom jasnu sliku onoga što pokazuje MRI moždanih žila, stručnjaku je puno lakše propisati potreban tretman i pratiti njegov napredak i učinkovitost..

Indikacije za imenovanje MRI glave

Obično neurološku tomografiju propisuje neurolog ako se sumnja na ozbiljnu bolest. Karakteriziraju ih sljedeći simptomi:

1. Jake glavobolje.
2. Vrtoglavica.
3. nesvjestica.
4. konvulzije.
5. Zamagljen vid.
6. Oštećenje memorije.
7. Problemi s koncentracijom.
8. Pogoršanje govora.
9. Poremećena koordinacija i osjetljivost.

Odgovarajući na pitanje što točno može pokazati tomogram područja mozga, prvo treba razumjeti: patologije mozga nastaju ako postoje sljedeći razlozi:

• traumatična ozljeda mozga;
• cervikalna osteohondroza;
• moždani udar, srčani udar;
• zarazni i upalni procesi u moždanim tkivima;
• anomalije hipofize i sella turcica;
• Multipla skleroza;
• Alzheimerova bolest;
• neoplazme benigne i zloćudne prirode.

Naravno, ovaj popis još uvijek nije potpun i samo visoko kvalificirani stručnjak može točno utvrditi što pokazuje MRI mozga..

Tehnike slikanja magnetskom rezonancom

U dijagnostici različitih bolesti koriste se različite metode tomografskog pregleda. Na primjer, kod udaraca koristi se funkcionalna tehnika kada se na ekranu monitora pojavi vrsta "karte" regija mozga koja su odgovorna za određene funkcije: govor, vid, motoriku itd..

Izvodeći određene zadatke liječnika, pacijent potiče protok krvi u tim područjima, omogućujući specijalistu da utvrdi moguća kršenja svojih aktivnosti.

Primjena kontrastnog sredstva ubrizgavanog kroz venu omogućava povećanje učinkovitosti pregleda MRI u otkrivanju tumorskih lezija tkiva, određivanju prirode tumora (benignog ili malignog), kao i žarišta upale i različitih anomalija i prirođene i stečene prirode. Osim toga, kontrastna metoda vrlo je učinkovita u ispitivanju vaskularnog sustava glave..

Obična tomografija cerebralne regije omogućuje liječniku da promatra volumetričnu razgranatu sliku ovog organa u cjelini i njegovih pojedinih dijelova: hipofize, kao i procese kretanja intracerebralne tekućine i protoka krvi.

Magnetska tomografija posuda intrakranijalne regije

Često se pojave - vrtoglavica, nesvjestica, gubitak svijesti - izazivaju disfunkcijom žila koje opskrbljuju mozak krvlju. U takvim slučajevima liječnik propisuje preglednu tomografiju intrakranijalne regije. Posebne mogućnosti magnetskog tomografa (angiografski način rada) omogućuju vam promatranje kretanja krvi u stvarnom vremenu, navodeći takve funkcionalne pokazatelje kao što su spazmodijske manifestacije, smanjenje brzine protoka krvi itd. Pregledna slika prikazana tomografom pomaže angiologu da "prodre" u ovo teško stanje područje, nakon što je dobio jasnu predodžbu o prirodi i opsegu lezije. Prisutnost bolnih promjena pokazat će magnetotomogramom glave i krvožilnog sustava, otkrivajući krvne ugruške, organske lezije i druge vaskularne patologije.

Indikacije za imenovanje vaskularne magnetske tomografije

Razlozi za imenovanje pregleda magnetskom rezonancom glave, pored onih koji su već navedeni, mogu biti sumnje stručnjaka za prisutnost:

• vaskularna malformacija - patološka interpenetracija arterija i vena, što dovodi do miješanja arterijske i venske krvi;
• aneurizma (pretjerano stanjivanje) stijenke žila, što može dovesti do moždanog krvarenja;
• aterosklerotske pojave;
• vaskularni vaskulitis nastao na pozadini reumatskih bolesti različitog podrijetla.

Također, cerebralni MRI u vaskularnom režimu potreban je za izgled kirurške intervencije na ovom organu ili njegovom cirkulacijskom sustavu. U ovom je slučaju važno unaprijed znati što će pokazati MRI mozga..

Vrste snimanja vaskularne magnetske rezonancije

Postoji nekoliko vrsta MRI pregleda žila glave:

1. Arteriografija (pregled arterija).
2. Venografija (pregled venskog sistema).
3. Angiografija magnetskom rezonancom (proučavanje arterija i vena).

Tijekom MRI arterija mozga, kontrastno sredstvo ubrizgava se u krvotok, na čijoj pozadini postaju jasno vidljive najmanje vaskularne oštećenja, aterosklerotske promjene i tumorske manifestacije u moždanim tkivima.

Venografija daje potpunu sliku venskog sustava cerebralne regije i ponekad je potrebna u dijagnozi moždanog udara, svježe i stare kraniocerebralne traume, tromboze, anomalija u razvoju i položaju krvnih žila.

Opća angiografija propisana je za otkrivanje različitih vaskularnih patologija, kao i prije i nakon kirurških intervencija u intrakranijalnoj regiji. Sve što pokazuje MR-angiografski pregled omogućit će vam praćenje procesa ozdravljenja i propisivanje ispravnog liječenja.

Kontraindikacije za ispitivanje glave na magnetskoj tomografiji

Unatoč visokoj učinkovitosti snimanja magnetskom rezonancom, ima i kontraindikacije. Mogu se podijeliti na uvjetne i apsolutne. Prvi su:

• strah od skučenih prostora (klaustrofobija);
• manifestacije zatajenja srca;
• prisutnost neferomagnetskih implantata u unutarnjem uhu;
• umjetne srčane ventile;
• inzulinske pumpe.

U takvim je slučajevima studija moguća ako se za nju stvore posebni uvjeti: za klaustrofobiju koriste se tomografi otvorenog tipa.

Apsolutne kontraindikacije za bilo koju vrstu magnetske tomografije uključuju:

1. Pejsmejker.
2. Metalni implantati.
3. Hemostatičke vaskularne isječke.

Čak i pirsing ili tetovaža mogu biti prepreka za provođenje ove vrste istraživanja, ako se za to koriste boje koje sadrže spojeve bilo kog metala..

Stoga, prije provođenja postupka, svakako biste trebali upozoriti liječnika na prisutnost bilo kojeg od navedenih čimbenika..

U svim ostalim slučajevima, mogućnost magnetske tomografije (uključujući MRI glave) je najpovoljniji, najučinkovitiji i nježniji način za dobivanje informacija o stanju ljudskog tijela..

MRI glave i mozga: sve o postupku

Suvremena medicina dosegla je razinu znanja i metoda proučavanja tijela, u kojima otkrivanje patologije u samom početnom stadiju postaje dostupno. Za to se koristi čitav arsenal znanstvenih saznanja iz područja fizike, kemije i biologije. Razmotrit ćemo najmoderniju metodu za ispitivanje mozga - MRI glave.

Povijest otkrića

Tijekom razvoja MRI metode dodijeljene su tri Nobelove nagrade. Najprije su 1945. Felix Bloch (Stanford) i Edward Purcell (Harvard) neovisno opisali pojave nuklearne magnetske rezonancije, za što su dobili Nobelovu nagradu za fiziku (1952). Paul Lutherbul je 1973. stvorio prvu trodimenzionalnu sliku objekta pomoću magnetske rezonance. Ova se godina smatra početkom MRI-a. Tomografi su se pojavili u klinikama 80-ih godina prošlog stoljeća. Sada niti jedna velika bolnica ne može bez ove opreme..

Kako djeluje MRI

Da biste razumjeli što je MRI mozga i koliko je studija sigurna za osobu, morate razumjeti suštinu metode.

Sve stanice u našem tijelu sadrže molekule vode za koje se zna da se sastoje od dva vodikova atoma i jednog kisika. Sami atomi su s fizičke točke gledišta magneti. Ako se postave u magnetsko polje velike snage, tada se elektroni u atomima počinju okretati paralelno s osi vanjskog polja, odnosno odstupaju od svoje izvorne orbite. Kada je takav sustav izložen radio valovima, ovaj se kut nagiba povećava.

Ako zaustavite vanjski utjecaj, elektroni u atomima vodika idu u svoju prvobitnu orbitu, dok emitiraju elektromagnetski valovi. Oni su fiksirani tomografom. Na taj način možete odrediti koncentraciju vode u stanicama. Pomoću računalnih programa stvara se trodimenzionalna slika tkiva koje se proučava.

Rezolucija terapije magnetskom rezonancom mozga vrlo je velika. Moderni tomografi omogućuju vam da dobijete odjeljke (slojevite slike organa) od 1 mm.

Tijekom MRI glave, osoba nije izložena rendgenu ili ultrazvučnom zračenju, štetnom za tijelo. Sigurnost MRI studija mozga dokazana je brojnim kliničkim promatranjima. U cijeloj povijesti svog postojanja nije opisan niti jedan slučaj komplikacija. To je razumljivo, jer su magnetska polja i radio valovi prirodno okruženje za ljude..

Opis metode

Pacijente zanima kako se provodi postupak MRI mozga. Uostalom, mnoge su metode istraživanja povezane s nelagodom ili čak boli..

Priprema za MRI mozga vrlo je jednostavna i povezana je samo s činjenicom da tijekom pregleda ne bi trebalo biti metalnih predmeta unutar kapsule tomografa. Da biste to učinili, prije postupka, morate ukloniti satove, prstenje, lance. Riješite se piercinga. Odjeća mora biti prikladna (bez metalnih gumba, kopče itd.). Neke tetovaže sadrže metalne boje, o tome morate obavijestiti svog liječnika..

VAŽNO! Neke vrste kozmetike u boji sadrže molekule metala. Saznajte o tome unaprijed ili, još bolje, uopće ne koristite kozmetiku.

Ne zaboravite izvaditi plastične kartice iz džepova, jer ih magnetsko polje može oštetiti..

Postupak provođenja MRI mozga može se podijeliti u nekoliko faza:

• Preliminarni razgovor s liječnikom ili medicinskom sestrom. Pacijentu je detaljno rečeno kako se treba ponašati u vrijeme ispitivanja. Glavna stvar je ležati nepomično, jer o tome ovisi jasnoća rezultirajućih slika. Osoba mora biti upozorena na jaku buku tomografa. To može neugodno pogoditi ili čak uplašiti pacijenta (po mogućnosti pomoću čepova za uši).
• Pacijent leži na posebnom stolu. Ruke, noge i prsa osigurani su trakama.
• Tablica se gura u kapsulu tomografa i započinje postupak pregleda. Od pacijenta se traži da bude miran i miran.

Vrste tomografija za MRI

Postupak MRI pregleda danas se razlikuje ovisno o vrsti tomografa. Oni su kako slijedi:

Tomografija zatvorenog tipa je tradicionalna. Pacijent je smješten u posebnu komoru, sličnu tunelu. Ovo je prilično tijesan prostor - 60 cm širok, 2 metra dugačak.

Otvoreni tip tomografa počeo se koristiti relativno nedavno, što je dodatno proširilo mogućnosti metode. Komora tunela zamijenjena je posebnim magnetskim zavojnicama koje ne ograničavaju prostor. Otvorena MRI mozga ima nekoliko prednosti:

• Omogućuje vam ispitivanje mozga kod djece, klaustrofobične, pretile.
• Kontakt s liječnikom ili pratećim osobama se održava. To je važno u pedijatrijskoj praksi.
• MRI otvorenog tipa omogućuje kirurške operacije pod najpreciznijom vizualnom kontrolom.
• Prije toga, pacijenti s teškim ozljedama i lomovima jednostavno nisu mogli dugo biti u vodoravnom položaju u kapsuli zatvorenog tomografa. Otvorena metoda učinila je dostupnom i tomografiju.
• Danas su razvijeni uređaji za tomografiju pojedinih dijelova tijela (na primjer, za pregled zglobova).

Jedini nedostatak otvorenog MRI je manje jasna slika u usporedbi sa zatvorenim tomografom (zbog manje moćnog magnetskog polja).

Koliko dugo traje MRI mozga ovisi o vrsti postupka. U prosjeku trajanje je 20 minuta, ali u nekim slučajevima postupak može trajati sat vremena.

Najveće poteškoće nastaju prilikom provođenja MRI glave u djece, kod ljudi koji pate od klaustrofobije i određenih mentalnih poremećaja. Priprema za MRI mozga u takvim slučajevima može trajati duže. Često se koriste sedativi. Ponekad je dopuštena kratkotrajna intravenska anestezija.

Indikacije za MRI

Popis onoga što MRI mozga može pokazati je prilično dugačak. Indikacije su:

• Postupak tumora. Zbog visoke razlučivosti uz pomoć MRI pregleda mozga, moguće je identificirati tumore u početnim fazama. To značajno poboljšava rezultate antikancerogene terapije i prognozu životnog vijeka pacijenata. MRI glave neophodan je za otkrivanje metastaza.
• Ozljeda. Ako se sumnja na modricu ili krvarenje u mozgu, snimanje magnetskom rezonancom radi se kao hitno. To je posebno važno kada su oštećene velike žile mozga, kada je vrijeme za spas pacijentovog života ograničeno na nekoliko sati. Pravovremena kraniotomija i uklanjanje hematoma mogu mu spasiti život.
• Akutni ishemični ili hemoragični moždani udar. Postoji terapijski prozor (do 6 sati), kada složeno liječenje moždanog udara (posebno ishemijskog moždanog udara) omogućuje potpunu obnovu moždanih funkcija. Takvo pravovremeno liječenje moguće je zbog rane dijagnoze pomoću MRI.
• Infektivni proces u tkivima mozga. Ponekad je teško razlikovati meningitis, encefalitis i apsces mozga na temelju kliničkih simptoma i pregleda cerebrospinalne tekućine. Taktike liječenja ovih bolesti malo su različite, pa im u pomoć dolazi MRI glave..
• Patologija u dubokim strukturama mozga (tumori hipofize, cerebelarne bolesti).
• Nasljedna i vaskularna patologija (cerebralna aneurizma, ateroskleroza).
• Prisutnost simptoma kao što su: produljena glavobolja, vrtoglavica, nedostatak koordinacije, nestabilnost hodanja, napadaji. Svi oni mogu ukazivati ​​na ozbiljne bolesti koje se lako određuju MRI dijagnostikom mozga..
• Degenerativni procesi u neuronima (multipla skleroza).
• Komplikacije HIV infekcije (meningitis, encefalopatija, demencija, Kaposijev sarkom).
• Mentalni i bihevioralni poremećaji: progresivni gubitak pamćenja, emocionalni poremećaji, oslabljena pažnja. Ovi simptomi mogu biti znakovi različite vrste demencije (uključujući Alzheimerovu bolest). U takvim slučajevima, što će ranije pacijentu biti propisani određeni antideementivni lijekovi, to će više vremena moći izbjeći tešku invalidnost i potpunu propadanje ličnosti..

Sorte MRI mozga

Medicinska znanost ne miruje, a metoda terapije magnetskom rezonancom neprestano se poboljšava. Danas postoje dvije bitno različite vrste MRI mozga. Ovo je tradicionalna CT i MRI mozga s kontrastom.

Razlika je u korištenju kontrastnih sredstava koja poboljšavaju vizualizaciju odsjeka moždanog tkiva. To je posebno važno za proučavanje ne veličine, već strukture tkiva..

Kako se radi MRI mozga s kontrastom? Tvar (obično gadolinijeve soli s najmanjom otrovnošću) daje se intravenski. Prolazi kroz žile i nakuplja se u tkivima mozga. Gadolinij je u stanju pojačati magnetsko polje, što dodatno poboljšava kvalitetu slike.

Kontrastno sredstvo može se ubrizgati intravenski ili mlazom - takozvani bolusni kontrast. U ovom se slučaju studija MRI provodi istodobno s uvođenjem kontrasta.

Kada se propisuje kontrastni MR od mozga? U slučajevima kada je važno ne samo odrediti veličinu i konture patološkog procesa, već i strukturu izmijenjenog tkiva:

• mikroskopski tumori, uključujući hipofizu;
• određivanje prirode tumora ovisno o njegovoj strukturi;
• metastaze u mozgu;
• promjene u moždanom tkivu kod multiple skleroze (demijelinizacija), Alzheimerova bolest (proteinske tvorbe i neurofibrilarni glomeruli).

Magnetska rezonanca također je neophodna nakon operacija za uklanjanje tumora mozga. Ova studija može brzo i sigurno utvrditi stupanj traume na moždanom tkivu i učinkovitost kirurške intervencije..

kontraindikacije

Bilo kakav utjecaj na ljudsko tijelo pod određenim uvjetima je nepoželjan. MRI mozga nije iznimka. Kontraindikacije za ovu studiju obično su povezane s prisutnošću metala u pacijentovom tijelu ili uređajima koji ne mogu podnijeti izlaganje magnetskom polju:

• Metalne žice, ploče, Ilizarov aparat (popravlja koštane fragmente u složenim lomovima).
• Ozljeda oka metalnim predmetom, kada postoji rizik od zadržavanja metalnih fragmenata u tkivima.
• Pejsmejker (magnetsko polje može promijeniti brzinu otkucaja srca i poremetiti postavke pejsmejkera).

• Razni implantati u srednjem uhu (feromagnetski, elektronički).
• Prisutnost hemostatskih isječaka u žilama (magnetsko polje može potaknuti krvarenje).
• Inzulinska pumpa (sadrži metalne predmete).
• Za zatvorenu tomografiju - pretilost (težina preko 120 kg i struk preko 70 cm).
• Tetovaža s bojom koja sadrži metal.
• Za MRI s kontrastom - alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, zatajenje bubrega, trudnoća.

VAŽNO! Ako je pacijent izvijestio o postojanju implantata u svom tijelu, tada je potrebno upoznati se s potvrdom za implantirani materijal, koja mora ukazivati ​​na njegovu sigurnost za MRI dijagnostiku..

Pored apsolutnih, postoje i relativne kontraindikacije za MRI mozga:

• Trudnoća, posebno u prvom tromjesečju (učinak magnetskog polja na zametak nikad nije proučavan, tako da se treba suzdržati od takve studije).
• Teško opće stanje pacijenta (dekompenzirano srčano, plućno, bubrežno zatajenje).
• Akutno razdoblje nakon teških ozljeda (prisilno nepomično kretanje u jednom položaju može povećati sindrom boli ili dovesti do razvoja bolnog šoka).
• Pacijenti na intenzivnoj njezi (potreba praćenja vitalnih funkcija i provođenja hitnih manipulacija oživljavanjem).
• Netolerancija do skučenih prostora (klaustrofobija).
• Duševna bolest (popraćena strahom, napadom panike) i neadekvatnost bolesnika (intoksikacija alkoholom ili lijekovima).
• Plastični implantati (umjetni srčani ventil, proteze unutarnjeg uha).

VAŽNO! Titanijske ploče, intrauterine uređaji, proteze, menstruacija i dojenje nisu kontraindikacije za MRI pregled.

Ograničenja MRI

Za proučavanje mozga, MRI metoda je vrlo informativna. Jedino što magnetni tomograf ne pokazuje je bioelektrična aktivnost neurona. Primjena MRI nije praktična u sljedećim slučajevima:

1. Potvrda dijagnoze epilepsije. U ovoj bolesti MRI ponekad može utvrditi uzrok patološkog uzbuđenja (ako je povezan s promjenom strukture moždanog tkiva), ali konačna dijagnoza može se postaviti samo elektroencefalografijom (EEG).
2. Sve bolesti povezane s poremećajima spavanja (funkcionalne prirode).
3. Dijagnosticiranje moždane smrti u bolesnika s komom.
4. Funkcionalni mentalni poremećaji (neuroze, psihopatije, živčani slom).

Rezultat MRI testa

Najveći broj pitanja postavlja se u bolesnika nakon što dobiju rezultate MRI mozga. To je obično film koji sadrži postupno skeniranje mozga. Ponekad se (na zahtjev pacijenta) rezultati napišu na disk. Opis radiologa priložen je samom filmu, gdje on ukazuje na otkrivene patološke promjene. U ovoj fazi pacijent ne dobiva nikakve zaključke i, štoviše, propisani tretman.

Dešifriranje rezultata MRI mozga vrlo je složen proces koji provodi samo liječnik. Istodobno, uzima u obzir ne samo morfološke promjene u mozgu, već i pacijentove pritužbe, dinamiku razvoja bolesti.

VAŽNO! Kad primite rezultat MRI koji sadrži promjene (često opisane u potpuno nerazumljivim medicinskim izrazima), nemojte paničariti, već se konzultirajte s dobrim liječnikom.

Nijedna, čak ni najsuvremenija metoda ne može zamijeniti iskustvo i logično razmišljanje liječnika. Zaključivanje MRI mozga samo je pomoć koja vam omogućuje brzo potvrđivanje navodne dijagnoze..

Magnetska rezonanca mozga. Korisne i detaljne informacije s adresama klinike

13.05.2020 1.63243 ≈ 16 minuta za čitanje

Radiolog, doktor medicine, član Europskog društva za radiologiju

Sadržaj

Uvod

Ljudski mozak je organ središnjeg živčanog sustava, koji se sastoji od mnogih međusobno povezanih živčanih stanica i njihovih procesa. Ljudski mozak zauzima gotovo cijelu šupljinu cerebralnog dijela lubanje, čije kosti štite mozak od vanjskih mehaničkih oštećenja.

Dijagram strukture mozga

MRI mozga

Pretvarač MR signala za skeniranje mozga obrađuje informacije s velikom točnošću. To vam omogućuje otkrivanje patologija, organskih i funkcionalnih poremećaja u ranim fazama. MRI postaje sve popularnija, ne samo zbog širokih dijagnostičkih mogućnosti.

Klasifikacija tomografa

MR skeniranje se provodi na posebnom aparatu - tomografu. Postoji mnoštvo medicinske opreme za MR dijagnostiku. Prilikom odabira uređaja treba uzeti u obzir sljedeće tehničke karakteristike uređaja:

Napon magnetskog polja

1. Instalacije niskog polja imaju radni napon magnetskog polja od 0,5 Tesla.

2. Tomografi srednjeg polja imaju razinu napona od 0,5 do 1 Tesla.

3. Uređaji visokog polja daju magnetsko polje jačine 1,5 Tesla.

4. Tomografi ultra visokog polja započinju s 3 Tesle.

Što je niži radni napon magnetskog polja, lošija je razlučivost slike. Takva oprema može popraviti tumor veličine 7 mm. Ali tomografi s 1,5 Tesla omogućuju vam da odredite patologiju od 1 mm.

Jačina magnetskog polja tomografa i kvaliteta slike

Po dizajnerskim značajkama uređaji su podijeljeni na otvorene i zatvorene tomografe..

Instalacija zatvorenog tipa je kompleks kliznog stola i tunela. Ovo je najčešća vrsta tomografije.

Ova kategorija opreme ima sljedeće prednosti:

• Jako magnetsko polje.
• Slike visoke razlučivosti i mogućnost otkrivanja najmanjih patologija.
• Povećana brzina probira.

Slabosti uređaja zatvorenog tipa:

• Ograničenja težine.
• Potpuna zabrana pregledavanja pacijenata s pejsmejkerom ili metalnim implantatom.
• Poteškoće skeniranja pacijenata s anksioznim i fobičnim poremećajima.

Otvorene tomografije razlikuju se gornjim položajem magneta. Uređaj za skeniranje nalazi se iznad stola.

Instalacijske snage:

• Pogodno za pacijente koji se boje zatvorenih prostora.
• Nema ograničenja težine.
• Noiselessness.

Nedostaci otvorenog tomografa uključuju:

• Niska jakost magnetskog polja.
• Slike niske rezolucije.
• Nemogućnost dobivanja detaljnih informacija o blagoj patologiji.

Zatvoreni tomograf

Otvoreni tomograf

indikacije

Terapeut, neurolog, psihijatar može poslati MR pretragu mozga.

Sljedeći simptomi i stanja mogu biti osnov za upućivanje za skeniranje:

• Česte glavobolje bez vidljivog razloga
• Redovna vrtoglavica
• Sustavna sinkopa
• Epileptični napadi, epi sindrom
• Mučnina i povraćanje u nedostatku patologija iz gastrointestinalnog trakta
• Oštećenje govora, oštećenje sluha, djelomični ili potpuni gubitak vida, mirisa
• Traumatična ozljeda mozga.

MRI je propisana i za kontrolu u sljedećim slučajevima:

• Procjena kvalitete liječenja lijekovima, kemoterapije, zračenja
• Priprema za operaciju
• Postoperativna analiza.

kontraindikacije

Snimanje magnetskom rezonancom sigurna je tehnika dijagnosticiranja patologija mozga. Međutim, čak i ona ima kontraindikacije. Čimbenici koji nameću potpunu ili djelomičnu zabranu MRI dijele se na apsolutne i relativne.

Apsolutne kontraindikacije faktori su rizika za zdravlje i život tijela. To uključuje:

• Prisutnost ugrađenog pejsmejkera ili defibrilatora.
• Inzulinska ili hormonska pumpa.
• Akutno zatajenje srca.
• Korištenje slušnih implantata.
• Prisutnost metalnih hemostatskih stezaljki u tijelu.
• Metalne igle i pločice za spajanje.
• Zaglavljene metalne krhotine ili metke.

Relativne kontraindikacije mogu uzrokovati nelagodu, ali ne čine opasnost za zdravlje ili život pacijenta. Promjena uvjeta pregleda omogućit će cjelovitu informativnu dijagnozu. Takve kontraindikacije uključuju:

• Prekomjerna težina ili pretilo.
• Teško fiksiranje lomova, sprječavajući slobodan prolaz kroz tunel zatvorenog tomografa.
• Klaustrofobija.
• Poremećaji anksioznosti.
• Stanje alkoholiziranosti i / ili droga.
• Imati tetovaže s metaliziranim pigmentom.

Većina nabrojanih poteškoća može se prevladati prijavom na pregled u otvorenom tomografu

Trening

Magnetska rezonanca mozga ne zahtijeva posebnu obuku kako bi se poboljšala učinkovitost pregleda.

Kako je postupak

MRI dijagnostika mozga odvija se sljedećim redoslijedom: organizacijska i dokumentarna faza, priprema za postupak, sam pregled, dobivanje rezultata.

Organizacijski trenutak uključuje dolazak pacijenta u medicinsku ustanovu unaprijed, tako da matičar provjerava dostupnost dokumenata koji pružaju pravo na besplatan postupak ili potvrđuje iznos popusta. Ispitu na plaćenoj osnovi prethodi zaključivanje ugovora o pružanju medicinskih usluga. Provodi se anketa kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije i ograničenja.

Pripremna faza uključuje oblačenje pacijenta u udobnoj košulji za jednokratnu upotrebu, odabir kontrastnog sredstva i izračunavanje optimalne doze lijeka. Također je potrebno ukloniti nakit, satove i staviti na stranu mobilni telefon. Zatim medicinska sestra odvede pacijenta na tomograf.

Skeniranje mozga mora se odvijati u potpunoj nepokretnosti, pa medicinska sestra fiksira glavu posebnim mekim trakama. Čim klizni stol uđe u područje magneta, započinje postupak ispitivanja.

Rezultati istraživanja. Ažurnost izdavanja rezultata ovisi o gustoći rasporeda radiologa. Pacijent može dobiti gotovu sliku i / ili disk sa slikama, kao i protokol ispitivanja, uključujući opis slike, u roku od jednog sata ili sljedećeg dana. Neke klinike šalju transkripte i slike na e-mail pacijenta. Rezultati moraju biti predstavljeni referentnom stručnjaku kako bi se potvrdila točna dijagnoza.

Koliko vremena traje postupak?

MRI dijagnostika mozga na zatvorenom tomografu s naponom od 1,5 T traje od 20 minuta do sat vremena.

Osnovno skeniranje traje 20 minuta.

Sljedeći čimbenici mogu povećati vrijeme postupka:

• MRI s kontrastom trajat će dvostruko duže. Prvo se provodi osnovno skeniranje, zatim se ubrizgava kontrastna otopina i postupak se ponavlja.
• Neurološke patologije koje izazivaju nehotične pokrete tijela. U ovom će slučaju slika biti mutna. Da bi se izbjegao brak, specijalist zastaje, a zatim nastavlja skeniranje.

Osnovno skeniranje na tomografu jačine magnetskog polja od 1 T traje od 40 minuta.

Uređaj s malim radnim naponom magnetskog polja od 0,5 T provest će 60 minuta na ispitivanju mozga.

Što pokazuje rezultate

Ako magnetska rezonanca mozga utvrdi odsutnost patologija, rezultati MRI sadrže sljedeće podatke:

• Nema znakova urođenih patologija i intrauterinih strukturnih poremećaja.
• Struktura medule je homogena bez očitih pečata što ukazuje na neoplazmu, oteklinu, tragove upalnog procesa.
• Cerebralne žile imaju jasne lumene. Nema dokaza o aneurizmi, trombozi, stenozi ili sklerotičnoj leziji.

U prisutnosti kršenja, MRI snimanje mozga s točnošću od 95% omogućuje vam da uspostavite sljedeće patologije:

• Intrauterusne malformacije.
• Potres.
• Funkcionalni poremećaji svojstveni epilepsiji.
• Povećani ili sniženi intrakranijalni tlak.
• Sklerotično oštećenje krvnih žila.
• aneurizma.
• Tromboza vena i / ili arterija.
• Krvarenje zbog moždanog udara.
• Bakterijska ili infektivna oštećenja moždanog tkiva.
• Benigne ili zloćudne novotvorine.

Ako se otkrije patologija, radiolog vam može reći kojeg stručnjaka trebate kontaktirati radi savjetovanja, registracije i terapije. Konačnu dijagnozu može postaviti liječnik. Ako je pregled obavljen samo-uputom, potrebno je posjetiti specijaliziranog stručnjaka i otkriti točnu dijagnozu.

Dešifriranje, zaključak

Opis MRI slike mozga izvodi specijalni radiolog. Što je anketa veća, duže je potrebno za dešifriranje. Pacijent može primiti protokol ispitivanja, i to unutar jednog sata i sljedećeg dana.

Što više stručnjaka ima iskustva i što je više kvalificirano, pacijent dobiva detaljnije i detaljnije izvješće. Opisu je pridružena originalna ispisana slika i / ili disk s MRI projekcijama.

Svaka medicinska ustanova ima osobni obrazac za dešifriranje. Općenito, protokol može izgledati ovako:

Dešifriranje MRI mozga

Sa i bez kontrasta, u čemu je razlika

Da bi se poboljšala učinkovitost MRI mozga, propisan je postupak s pojačanjem kontrasta.

Kontrastno rješenje je kombinacija specijalnog lijeka i fiziološke otopine. Posebne komponente reagiraju s magnetskim poljem tomografa i poboljšavaju vidljivost unutarnjih struktura.

Kontrastno sredstvo pomaže u isticanju patološkog područja i najtočnije odrediti njegovo mjesto, veličinu, oblik.

Danas se u dijagnostici magnetske rezonancije koriste lijekovi na bazi gadolinija s metalnim ionima:

Kontrast se daje intravenskim injekcijama, kapanjem i oralno.

Oralni lijek Perfublon koristi se za dijagnosticiranje gastrointestinalnog trakta. Za proučavanje moždanih struktura koriste se kontrastne injekcije ili kapalice s komponentama - derivatima gadolinija.

Liječnik odabire najprikladniji lijek i izračuna dozu ovisno o tjelesnoj težini i načinu primjene.

Medicina ne poznaje kontrastne podloge 100% sigurne za tijelo. Iako su otopine za MR ispitivanje manje toksične od kontrastnih sredstava X-zraka, one imaju nuspojave..

Alergijske reakcije su prvi štetni učinak lijeka. Blagi su ako pacijent nije iskusan alergičar. I nestati pola sata nakon što se pojavi.

Mučnina i povraćanje pojavljuju se kao nuspojava ako pacijent večera neposredno prije primjene kontrasta.

Uvođenje kontrastnog sredstva ima niz kontraindikacija:

• Trudnoća
• Dojenje
• Akutno ili kronično zatajenje bubrega.

MRI mozga bez kontrasta

MRI mozga s kontrastom

CT ili MRI, što je bolje?

MR skeniranje i računalna tomografija tehnološki su različite metode dijagnosticiranja bolesti. Da bi se objektivno usporedili međusobno, potrebno je analizirati sljedeće točke:

1 područje uporabe. CT je najprikladnija opcija za dobivanje kliničke slike stanja koštanog tkiva i zglobova. U nekim slučajevima postupak je propisan za ispitivanje pluća, budući da je pokretni organ i na MRI projekciji može ispasti nejasan. MRI dijagnostika specijalizirana za stanje mekih tkiva, koristi se za prepoznavanje različitih neoplazmi, patologija leđne moždine.

2. Princip utjecaja na tijelo. MRI se temelji na učinku magnetske rezonance. CT koristi rendgenske zrake za skeniranje tijela.

3. Sigurnost. CT je sigurna dijagnostička metoda, ali ima ograničenja. Postupak se provodi ne više od jednom godišnje kako bi se izbjegli štetni učinci X-zraka. MRI je apsolutno sigurna. Nema ograničenja u broju izvedenih postupaka.

4. Trajanje ankete. Za CT skeniranje trebate potrošiti 2 do 5 minuta. MRI traje u prosjeku pola sata.

Svaka metoda ima svoje prednosti i slabosti, izvedivost određenog postupka određuje liječnik.

MRI projekcija mozga

CT mozga

Računalna tomografija - 3D rekonstrukcija mozga

X-ray ili MRI, što je bolje?

Kao metode rada za dijagnosticiranje patologija mozga, X-zraka i MRI imaju različite tehnologije, a objektivno se može provesti komparativna analiza prema sljedećim pokazateljima:

1. Načelo djelovanja aparata. X-zrake se temelje na upotrebi X-zraka. MR skeniranje se temelji na magnetskoj rezonanci.

2. Štetnost. Često izlaganje tijela rendgenskim zracima dovodi do poremećaja. X-zrake se mogu izvoditi ne više od jednom godišnje. MRI nema takva ograničenja.

3. Trajanje ankete. U MRI skeneru pacijent je prisiljen provesti od 15 minuta do sat vremena, ovisno o svrsi studije. Za provođenje rendgenskog snimanja dovoljno je nekoliko sekundi, najviše minutu, ako je potrebno nekoliko projekcija.

4. Dostupnost. Rendgenski aparat je u službi svake klinike i hitne pomoći. Ugradnja MRI privilegija je bolnica, kirurških odjela, regionalnih medicinskih ustanova, komercijalnih klinika.

5. Informativnost. MRI skeniranje omogućuje vizualizaciju ne samo koštane strukture, već i mekih tkiva, stanja unutarnjih organa. Krvožilni i limfni sustav, kako bi se odredio razvoj patologija u ranim fazama. X-zraka popravlja skeletnu strukturu, neučinkovit je za ispitivanje mekih tkiva, omogućava otkrivanje nastalih poremećaja i oštećenja kostiju.

6. Trošak. Rendgenski snimci u vašoj klinici mogu se besplatno preuzeti jer su uvršteni na popis usluga koje pružaju polica obveznog zdravstvenog osiguranja. Pacijenti u bolničkim odjeljenjima mogu dobiti besplatan MRI. U ostalim slučajevima plaća se postupak. Kada se podvrgavaju pregledu u komercijalnoj klinici, cijena za rentgen će biti 3-4 puta niža nego za MR dijagnostiku.

MRI projekcija mozga

X-zraka mozga

Ultrazvuk ili MRI, što je bolje?

Obje dijagnostičke metode imaju svoje snage i slabosti. Da bi se napravila objektivna procjena, potrebno je usporediti sljedeće aspekte istraživanja:

1. Načelo aparata. Ultrazvučna oprema otkriva abnormalnosti i patologije analizom reflektiranih ultrazvučnih valova. MRI skener koristi vizualne oscilacije magnetskih valova.

2. Informativnost. MRI slika prikazuje stanje unutarnjih organa i koštanog tkiva. Tomograf ima širi spektar mogućnosti za određivanje organskih i funkcionalnih poremećaja u fazi formiranja. Procesor analizira podatke i proizvodi rezultat. U ultrazvučnoj dijagnostici dobivene informacije tumači stručnjak. Točnost dijagnoze ovisi o kvalifikaciji i iskustvu liječnika. Uređaj je u mogućnosti odrediti izražene patologije organske prirode.

3. Dostupnost. Ultrazvuk je u službi u svakoj klinici. Samo pacijenti u bolničkim odjeljenjima, regionalnim dijagnostičkim centrima, komercijalnim klinikama mogu dobiti MRI pretragu.

4. Trošak. Ultrazvučno istraživanje uključeno je na popis CHI usluga. Možete ga besplatno preuzeti na početku "prvi dolazak". Samo pacijenti u bolničkim odjeljenjima ili kategorija pogodnosti mogu dobiti besplatan MRI. Prilikom samostalnog pregleda na plati, cijena MRI bit će 2-3 puta veća od ultrazvuka.

5. Sigurnost. Obje su metode sigurne. MRI ima niz kontraindikacija, uključujući prisutnost pejsmejkera ili metalnih implantata kod pacijenta, anksioznost i / ili fobične mentalne poremećaje. Ultrazvuk nema takva ograničenja.

6. Trajanje ankete. Ultrazvučna dijagnostika traje ne više od 5 minuta. MRI može potrajati od 15 minuta do sat vremena ako je potrebno pojačati kontrast.

MRI mozga

Ultrazvuk mozga

Za dijete

Ne postoje dobna ograničenja za provođenje magnetske rezonancije mozga. Postupak je siguran za djecu, uključujući i novorođenčad. Međutim, njegova je provedba komplicirana nekim uvjetima..

• Za dobivanje visokokvalitetne slike potrebno je ostati mirno tijekom skeniranja. Mala djeca ne uspijevaju. U nedostatku kontraindikacija, liječnik može propisati dijagnozu pod općom anestezijom.
• Djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta su svjesnija, ali se boje tunela skenera i buke koja guta unutar kapsule. U ovom će slučaju otvoreni tomograf biti rješenje problema..

Što će pokazati MRI mozga?

U kojim je slučajevima propisan MRI mozga, koje bolesti može otkriti ovo istraživanje?

Što je MRI?

Magnetska rezonanca glave je visoko informativna metoda za ispitivanje mozga, hipofize i moždanih žila. Suvremeni MRI aparat omogućuje pružanje slika visoke kvalitete i pomaže liječniku da identificira patološki proces (tumor, aneurizma, traumatska ozljeda, epileptički fokus i drugi poremećaji) u najranijoj fazi razvoja.

Slika na temelju fenomena magnetske rezonancije apsolutno je sigurna, jer ne koristi rendgenske zrake. Stoga je MRI mozga propisana i odraslima i maloj djeci, a po potrebi i trudnicama..

Kada proći MRI mozga?

• Trajna glavobolja, vrtoglavica nejasne prirode
• Ponavljajuća mučnina i povraćanje bez vidljivog razloga
• Česte nesvjestice s gubitkom svijesti, konvulzije
• Povećana slabost u udovima
• Poremećaji osjeta (utrnulost, hiperestezija) koji se pojavljuju na ograničenim dijelovima tijela bez ikakvog razloga
• Zbunjenost svijesti, progresivni gubitak pamćenja, inteligencije, dezorijentacija.

U nazočnosti gore navedenih pritužbi potrebno je konzultirati neurologa koji će obaviti klinički pregled, propisati konzultaciju oftalmologa, ako je potrebno - elektroencefalografiju, ultrazvučni pregled vratnih žila (BCA ultrazvuk), kao i magnetsku rezonancu glave.

Glavne indikacije za MRI glave

Što otkriva MRI mozga, koje će bolesti pokazati studija??

• Porodne mane i malformacije mozga
• Benigni i zloćudni tumori u kranijalnoj šupljini (adenom hipofize, meningiom, glioblastom, cistične formacije itd.)
• Trauma mozga (intrakranijalni hematomi različite lokalizacije, znakovi kontuzije mozga)
• Poremećaji cerebralne cirkulacije (ishemijski, hemoragični moždani udar, subarahnoidno krvarenje)
• hidrocefalus
• Multipla skleroza i druge bolesti karakterizirane uništavanjem mijelina u bijeloj tvari mozga
• Vaskularna patologija (MRI mozga i magnetska rezonancija angiografija, čak i bez poboljšanja kontrasta, može otkriti područja vazokonstrikcije, razvojne nepravilnosti, arterijske aneurizme itd.)
• Upalne bolesti meninga
• Patologija hipofize, pinealna žlijezda, medulla oblongata, mozak
• Epilepsija, konvulzivni sindromi
• Oštećenje pamćenja, intelektualni pad nejasne etiologije (kod urođenih i stečenih bolesti, uključujući mentalnu retardaciju, Alzheimerovu bolest, parkinsonizam, vaskularnu demenciju i druge poremećaje).

Kao što možete vidjeti, MRI mozga, kao i oni propisani u nekim slučajevima za razjašnjenje dijagnoze MRI hipofize i moždanih žila, mogu otkriti bolesti živčanog sustava, neoplazme, endokrine poremećaje, vaskularnu patologiju, uključujući na samom početku razvoja bolesti.

Je li potrebna posebna priprema za snimanje mozga magnetskom rezonancom?

• Obično nisu potrebne posebne pripreme za ovu studiju. Prije provođenja postupka potrebno je izvaditi sav metalni nakit, ukloniti ključeve, magnetske kartice itd. Uzgred, metalno-keramičke proteze nemaju značajan negativni utjecaj na kvalitetu slike
• Ako je potrebno provesti MRI mozga s kontrastom, poseban kontrastni agent u pojedinačno odabranoj dozi ubrizgava se u venu prije postupka. U ovom slučaju, prije pregleda, morate se suzdržati od pijenja i jedenja nekoliko sati..
• MRI pretrage djece mlađe od 5 godina obično se rade u sanima lijekova (primjenjuje se hipnotički lijek) ili pod općom anestezijom. Odluku o anesteziji (sedaciji) i njezinoj vrsti donosi liječnik. Takav postupak je obično potreban ako je dijete hiperaktivno, ima epilepsiju, mentalne poremećaje, strah od skučenog prostora itd. MRI aparatom otvorenog tipa moguće je da roditelji budu s djetetom, što pomaže smirivanju djeteta
• Glavni uvjet za dobivanje visokokvalitetnih slika tijekom MRI mozga je nepomičnost pacijenta (ne možete se kretati, baciti i okretati se, razgovarati tijekom studije)
• MRI uređaj može emitirati buku, klikajući zvukove, pa će se tijekom ispita ispitanik zamoliti da nosi slušalice ili koristi ušne čepove.

Kako je postupak MRI, vrste uređaja

Pacijent je pozvan u MRI sobu i legne na poseban stol. Proučavanje mozga traje 20-40 minuta, dok je potrebno ležati nepomično tijekom cijelog tog vremena.

Postoje dvije vrste uređaja za magnetsku rezonancu (uključujući mozak) - otvorene i zatvorene. U prvom slučaju skener tomografa visi nad stolom na kojem se nalazi pacijent, a prostor je otvoren sa svih strana. To je prikladno za pregled male djece i pacijenata s ozbiljnim bolestima, kao i kada se boje zatvorenih prostora. Međutim, takvi su MRI skeneri obično niskog polja (njihova snaga je ispod 1 Tesla).

U zatvorenom uređaju stol se postavlja unutar uređaja (pacijent je kao u cijevi koja je otvorena u području glave i nogu). U tim je vrstama tomografa obično moguće pružiti kvalitetniju sliku moždanog tkiva zbog veće snage magnetskog polja (1-1,5 Tesla i više). Tijekom postupka uređaj napravi nekoliko desetaka slojevitih slojeva (kriški) moždanog tkiva na određenom mjestu, što omogućava prepoznavanje patoloških žarišta veličine samo nekoliko milimetara. Sve informacije dobivene tijekom MRI postupka pohranjuju se u memoriju računala.

Nakon završetka studije pacijentu se daje medicinska potvrda, fotografije i disk s snimkom mozga magnetskom rezonancom..

Kontraindikacije za MRI

• Prisutnost instaliranog pejsmejkera, metalnih implantata
• Klaustrofobija, odnosno strah od zatvorenih prostora
• Prvih 12 tjedana trudnoće
• Anksioznost pacijenta sprječava ga da miruje

Gdje dobiti MRI mozga? cijene

Danas su mnoge medicinske ustanove opremljene MRI skenerima. Prilikom odabira klinike važno je razumjeti koji uređaj trebate - otvoren ili zatvoren i koja jakost magnetskog polja je poželjnija u ovom konkretnom slučaju. Najčešće se točna dijagnoza za većinu bolesti može uspostaviti magnetskom rezonancom zatvorenog tipa s magnetskim poljem snage 1-1,5 Tesla.

Gdje u Minsku možete napraviti MRI mozga - pročitajte ovdje.

Cijene za magnetsku rezonancu ovise o opsegu studije (anketne slike, ciljani pregled hipofize, paranazalni sinusi, moždane žile, uporaba kontrasta), snage MRI aparata i mjestu dijagnoze. U Moskvi je prosječna cijena za MRI mozga od 4 do 8 tisuća rubalja, u Minsku - 200-300 bjeloruskih rubalja.

Detaljno MRI mozga (snimanje magnetskom rezonancom)

Snimanje magnetskom rezonancom neinvazivna je metoda vizualizacije unutarnjih organa i tkiva.

Pomaže u dobivanju slike mnogih anatomskih struktura bez prodora dijagnostičkih uređaja u tijelo, kao što je slučaj s endoskopskim tehnikama i bez negativnog učinka ionizirajućeg zračenja, kao što je slučaj s radiografijom ili CT-om.

Princip rada MRI skenera

Da biste razumjeli što je MRI mozga, kako, zašto se izvodi i je li MRI štetna, potrebno je razmotriti neke njegove fizičke aspekte. Tijekom snimanja magnetskom rezonancom nema izloženosti rendgenu. Ovo se istraživanje temelji na učinku nuklearne magnetske rezonancije. Taj efekt podrazumijeva promjenu elektromagnetskog naboja stanica ljudskog tijela pod utjecajem vanjskog magnetskog polja stvorenog od aparata.

Ako vas zanima usluga tomografije mozga ili drugih dijelova tijela, na primjer, u Moskvi, možete se posavjetovati s liječnicima medicinskog centra. Konkretno, u bliskoj budućnosti, bez redova, možete se prijaviti za MRI kralježnice u Tushinu.

Uređaji bilježe ovu rezonancu od djelovanja prirodnih naboja tkiva ljudskog tijela s vanjskim poljem i pretvaraju dobivene informacije u trodimenzionalnu sliku organa ili tkiva koje se proučava..

Podaci iz stanica različitih koncentracija vodikovih iona razlikuju se međusobno, objašnjavajući tako razliku u slikama različitih organa, kao i razliku zdravih tkiva i patološki izmijenjenih..

Ti organi uključuju mozak i leđnu moždinu. Njihov je sastav gotovo 80% masnih kiselina. Kao rezultat studije, dobivaju se slojne po slojeve analiziranih anatomskih struktura u različitim ravninama, što vam omogućuje da napravite cjelovitu sliku izgleda organa, vidite sve njegove karakteristike i identificirate postojeće patološke promjene.

Kontraindikacije za MRI

Unatoč činjenici da se takva studija smatra sigurnom, postoje kontraindikacije za MRI:

1. Prisutnost feromagneta (željezo, kobalt, nikal) u ljudskom tijelu. Njihova prisutnost može se utvrditi preliminarnom radiografijom. Dakle, dijagnostiku je nemoguće provesti u sljedećim slučajevima: stanje nakon izrezivanja vaskularnih aneurizmi, artroplastika zglobova, prisustvo bilo kakvih stranih metalnih predmeta u tijelu, tetovaže s bojama koje sadrže feromagnetske komponente, pacijenti s metalnim krunicama.
2. Prisutnost elektroničkih uređaja u ljudskom tijelu (pejsmejker, slušni aparat, inzulinska pumpa) apsolutne su kontraindikacije.
3. Nemogućnost pacijenta da ostane nepokretan tijekom postupka: sindrom jakog bola, ekstrapiramidne bolesti, popraćene nekontroliranim pokretima, neadekvatno stanje pacijenta (alkoholna, opojna droga, psihoza). Provođenje MRI mozga za dijete mlađe od 5 godina također je relativno kontraindicirano.
4. Konvulzivni sindrom. Provođenje MRI mozga u epilepsiji moguće je u razdoblju remisije bolesti.
5. Trudnoća je također relativna kontraindikacija, jer istraživanja o sigurnosti za fetus nisu dovoljno provedena. Na pitanje je li moguće napraviti MRI tijekom trudnoće i je li MRI štetna za dijete trebali bi odgovoriti stručnjaci, korelirajući potrebu za takvom dijagnozom i potencijalnom opasnošću po fetus. Iako se službeno vjeruje da MRI nije opasna za djecu i trudnice.
6. Bolesti krvi kada je potrebno davati kontrastna sredstva.
7. Klaustrofobija.
8. Nesvjesnost pacijenta, pronalaženje na uređajima za održavanje života.
9. Teška gojaznost (težina preko 150 kg).

Što je bolje - otvoreni i zatvoreni mri

MR snimanje može biti različitih vrsta, razlikuje se u opremi, načinu provođenja istraživanja i pripremnim postupcima.

Zatvoreni ispit

Najčešći klasični MRI stroj je magnetski uređaj u obliku tunela, u koji se automatski gura stol s pacijentom koji leži na njemu, fiksiran remenima. Senzori su postavljeni oko glave za prijem i slanje elektromagnetskih signala.

Tijekom studije, koja traje 40-60 minuta, osoba mora ostati nepomična, nekoliko puta, na signal liječnika, zadržati dah kratko vrijeme. Pacijent ne osjeća nikakve senzacije, osim što čuje neke zvukove, klikove tijekom rada tomografa. Da biste to isključili, predlažu nošenje slušalica. Tijekom pregleda pacijent čuje liječnika, slijedi njegove naredbe.

Priprema za rutinski pregled

Da biste dobili pouzdane informacije, morate znati kako se pripremiti za MRI. Prije početka postupka potrebno je:

1. Skinite sav nakit, satove, odjeću s metalnim kopčama, gumbe, slušnim aparatima, unaprijed uklonite zubne implantate. Najbolje rješenje bi bilo promijeniti svoje stvari u posebnoj odjeći koju nudi medicinski centar..
2. Elektroničke kartice, mobitele i druge uređaje ostavljajte izvan ureda.
3. Priprema za MRI mozga može uključivati ​​uzimanje laganog sedativa ako se ne možete opustiti i prilagoditi se dugoj studiji u zatvorenom prostoru.
4. Obično je prije nego što se napravi MRI mozga djeci koja još uvijek nisu u stanju objasniti potrebu za potpunom nepokretnošću tijekom tomografije, potrebno je uroniti dijete u anesteziju. U ovom se slučaju nakon MRI-a ponekad može javiti glavobolja.

Glavna pitanja pacijenata: je li moguće jesti prije MRI, je li moguće jesti sve i vrijedi li uzimati lijekove uoči dana ispitivanja. Nema ograničenja u uzimanju lijekova ili hrane prije MRI mozga: možete jesti prije MRI.

Ako pacijent kaže: "Bojim se napraviti MRI", tada u uredu s subjektom može doći rodbina ili prijatelj, koji je prethodno pripremljen na isti način kao i pacijent za moralnu podršku. To se također prakticira za djecu tijekom MRI.

MRI otvorenog tipa

Ovaj MRI aparat je otvoren sa strana, a pacijent nije okružen magnetom sa svih strana tijekom pregleda, pa kvaliteta slike može biti nedovoljna. Otvoreni MRI ima prednosti u odnosu na zatvoreni MRI u studiji u sljedećim situacijama:

• za one koji pate od klaustrofobije;
• ako je pacijent pretežak;
• kod provođenja MRI za djecu.

Priprema za otvoren MRI je standardna. Kad se postavi pitanje, a što je bolje: otvorena ili zatvorena MRI, odgovor može biti sljedeći: zatvorena tomografija je učinkovitija, a otvorena MRI ugodnija za pacijenta.

MRI pregled u angio modu

Druga vrsta istraživanja je MRI s angiografijom. Ova metoda vizualizacije arterija, vena, mikrovaskulacije i njihovih patoloških promjena ne zahtijeva unošenje kontrastnih sredstava i stoga je sigurna.

MRI mozga s kontrastom

Za točnije dijagnoze nekih bolesti može biti potreban MRI mozga s kontrastom. Koristi se kontrastno sredstvo koje ispunjava vaskulaturu mozga i selektivno se akumulira u zahvaćenim moždanim tkivima kod nekih bolesti.

Priprema za dijagnostiku pojačanu kontrastom

Uz standardnu ​​pripremu, potrebno je izvršiti test alergije na gadolinij, kao i provjeriti ekskretornu funkciju bubrega, nakon što je unaprijed prošao biokemijski test krvi. Neposredno prije MRI mozga s kontrastom, subjektu se ubacuje intravenski kateter kroz koji se kontrastno sredstvo ubrizgava u cirkulacijski sustav tijekom ispitivanja.

Funkcijska tehnika

Da biste procijenili rad različitih moždanih centara tijekom studije, možete provesti nekoliko funkcionalnih testova, koji se sastoje u provedbi jednostavnih naredbi liječnika, na primjer, kao što su: pomaknite ruku, recite nešto, napravite jednostavne aritmetičke proračune u vašem umu.

Razlika između MRI i CT

Glavne razlike	CT skeniranje	MR tomografija
Fizička osnova	X-zrake, koje imaju kancerogeni učinak na tijelo	Elektromagnetski valovi koji se smatraju sigurnim
Trajanje studije	Oko 10 minuta	Najmanje 40 minuta
Indikacije za ispitivanje mozga	prijelomi i druge patologije kostiju lubanje; sumnja na intracerebralne, subarahnoidne hematome; najaktualnije razdoblje cerebrovaskularne nesreće; svako hitno stanje koje zahtijeva trenutno neuroviziranje	sve patološke promjene, urođene anomalije mozga koje zahtijevaju detaljno proučavanje; angiopatija žila mozga; patologija na razini baze lubanje i kranio-vertebralnog spoja
Kontrastna sredstva	Lijekovi koji sadrže jod koji često izazivaju alergijske reakcije kod pacijenata	Nealergijski gadolinij
Studija tijekom trudnoće	Apsolutno kontraindicirano	Ima relativne kontraindikacije
Proučavanje protoka krvi u žilama	Samo s uvođenjem kontrastnog sredstva	Postoji tehnika angiografije bez kontrasta
Ispitivanje prisutnosti metala, elektroničkih uređaja u pacijentovom tijelu	dopušteno	kontraindicirano
cijena	umjerena	visok

MRI i CT odabiraju se u različitim kliničkim situacijama. Izbor između različitih metoda neuroviziranja donosi liječnik.

Koje se bolesti mogu vidjeti na tomogramima

Ovo ispitivanje otkriva većinu poznatih bolesti i patoloških stanja mozga i intrakranijalnih žila:

• moždani udari (ishemični i hemoragični);
• tumori;
• tromboza arterija i vena;
• aneurizme, malformacije, druge anomalije vaskularnog razvoja;
• upalna žarišta s encefalitisom;
• znakovi meningitisa;
• parazitski apscesi;
• kontuzijska žarišta, intracerebralno krvarenje s ozljedom lubanje;
• demijelinizirajuće bolesti;
• znakovi intrakranijalne hipertenzije (hidrocefalus);
• kongenitalne anomalije u razvoju moždanih struktura;
• neurodegenerativni procesi kod Alzheimerove bolesti, parkinsonizam.

MRI transkript

Dešifriranje MRI je dovoljno brzo, ali nakon završetka postupka od pacijenta se traži da legne još neko vrijeme, tako da je liječnik uvjeren da je slika jasna i dovoljno informativna. Inače se provodi dodatni pregled. Radiolog provodi tomografiju, dešifrira dobivene rezultate MRI, slike ispisane na filmu, pažljivo ih pregledava i priprema zaključak koji se predaje pacijentu.

Sa slikama i prepisima pacijent odlazi na sastanak kod liječnika koji ga je poslao na studij. Obično je to neurolog ili neurokirurg - liječnici koji dijagnosticiraju i liječe bolesti središnjeg živčanog sustava.

Kako izgleda mozak zdrave osobe na tomogramima?

Slike opisuju stanje mozga na temelju sljedećih karakteristika:

1. Stanje i omjer sive i bijele tvari.
2. Ispravna struktura potkortikalnih struktura, dovoljna debljina moždane kore.
3. Normalne veličine ventrikula.
4. Simetrija uparenih moždanih struktura.
5. Ravnomjerna raspodjela kontrasta u moždanim strukturama.
6. Potpuna vaskularna kongestija s angiografijom pojačanom kontrastom.
7. Normalno stanje perivaskularnih (perivaskularnih) prostora.
8. Debljina i struktura meninga.
9. Ispravna veličina i struktura očnih utičnica, sinusa, unutarnjih struktura uha.

Kako izgledaju različite bolesti mozga na slikama

Različite bolesti i patološka stanja izgledaju različito na tomogramima. Što MRI pokazuje za specifične bolesti:

• Tumor mozga izgleda poput lezije koja se razlikuje u boji od zdravih područja mozga. Njegove veličine mogu biti različite. MRI mozga s kontrastom može otkriti čak i tumor promjera nekoliko mm. Veliki tumor može komprimirati normalna susjedna tkiva. Granice benignog tumora obično su glatke, kad se utvrde na studiji raka mozga, otkrivaju se zamućene granice tumora, spajaju se i prodiraju u zdravo tkivo.
• Moždani udar na MRI može biti hemoragičan i ishemičan. Cerebralno krvarenje izgleda poput lezije povećane gustoće, ishemijski moždani udar je lezija s malom gustoćom tvari, kao u tumoru, ali nalazi se u opskrbi krvlju određene arterije, za razliku od tumora. U akutnom razdoblju moždanog udara otkriva se izraženi perifokalni edem normalnih tkiva koji se, zbog dugotrajne kompresije, može nekrotizirati i na taj način povećati zahvaćeno područje.

• Vaskularne bolesti. MRI žila mozga dijagnosticira stenozu (sužavanje) i okluziju (začepljenje) arterija zbog aterosklerotskih plakova u njima. Hipertenzivna encefalopatija određuje se kada se utvrdi širenje perivaskularnih prostora. Vaskularna aneurizma dijagnosticira se kada se njezin lumen širi, a stijenka stijenke postaje tanja.
• Multipla skleroza na MRI: Lezije hipointenzivne demijelinizacije nalaze se u bijeloj tvari. Lezije su difuzno smještene u različitim strukturama, tijekom vremena mogu mijenjati svoju veličinu tijekom kontrolnih studija.
• U slučaju hidrocefalusa (kapljica), aparat pokazuje da se povećava volumen ventrikula mozga, brazde se povećavaju, kortikalni sloj se stanjiva.
• Kongenitalne malformacije obično su slučajni nalaz tijekom pregleda na druge patologije. Anomalije izgledaju kao promjena u strukturi bilo koje moždane strukture u usporedbi s prihvaćenom normom.

• Kod neurodegenerativnih bolesti određuje se opća atrofija kortikalnog sloja mozga. Slika kod Alzheimerove bolesti karakterizira smanjenje veličine hipokampusa, atrofija temporoparijetalnog korteksa. Parkinsonova bolest definirana je poremećajima u talamusu i drugim strukturama srednjeg mozga.
• Prazno tursko sedlo. Ovo se stanje obično otkriva slučajno i izgleda kao prodiranje meke membrane mozga u šupljinu ove anatomske formacije, u kojoj se nalazi jedan od najvažnijih organa neuroendokrinog sustava, hipofiza..
• Epilepsija. MRI za epilepsiju provodi se radi otkrivanja bilo kakvih oštećenja korteksa u području motoričke zone moždanih hemisfera.

Što je terapija magnetskom rezonancom

Postoji nova vrsta terapijskog učinka na bolesti organa mišićno-koštanog sustava - terapija magnetskom rezonancom. Njegovo načelo djelovanja temelji se na činjenici da magnetsko polje djeluje na tkiva koja su prošla upalne ili degenerativne promjene i potiče regeneraciju vezivnog tkiva i koštanih struktura. Magnetna rezonancija koristi se za liječenje artroze, artritisa zglobova ekstremiteta, osteoporoze, osteohondroze.

Dijagnostičke i metode liječenja temeljene na učinku nuklearne magnetske rezonancije i dalje se razvijaju. Terapija magnetskom rezonancom progresivna je tehnika. Daljnja studija daje velike izglede u razvoju metoda liječenja bolesti zglobova, tetiva, ligamenata, kralježnice..

NMR-zasnovana tomografija jedna je od najučinkovitijih suvremenih metoda proučavanja mozga, neophodna u dijagnostici većine patologija živčanog sustava. Postupak je siguran za djecu i trudnice.

Postoje mnogi centri koji pružaju ovu dijagnozu. Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o najboljem mjestu za MRI. Rezultat studije ovisi o snazi ​​aparata, kvalifikacijama liječnika koji donosi zaključak.