Lijek je iz skupine mišićnih relaksansa. Koristi se za bolesti mišićno-koštanog sustava, koje su popraćene hipertonijom i boli. Proizvodi se u obliku injekcijske otopine, koja dodatno sadrži anestetik lidokain. Propisan je samo odraslim pacijentima. Uporaba tijekom trudnoće je nepoželjna, ali odluku donosi liječnik.
Oblik doziranja
Lijek nazvan "Midocalm" dostupan je samo u tabletama. Za parenteralnu upotrebu izrađuje se tekućina - Midocalm Richter. U ovoj verziji, lijek je odobren i za intramuskularnu i za intravensku primjenu. Farmaceutska industrija predstavlja lijek u ampulama smeđeg stakla, kapaciteta 5 ml, br. 5.
Opis i sastav
U slučaju oštećenja mišićno-koštanog sustava, "lumbago", cervikoobrahijalne osteohondroze u akutnom stadiju i drugih sličnih tegoba, bol uzrokuje grč mišića koji ograničava kretanje na zahvaćenom dijelu tijela. Spazam pojačava bol, zbog čega se mišići još jače stežu. Da bi se prekinuo ovaj začarani krug, pomažu lijekovi koji pomažu opuštanje korzeta mišića. Midocalm upravo pripada tim fondovima.
Njegova aktivna tvar tolperison smatra se mišićnim opuštanjem središnjeg djelovanja. Kako lijek djeluje još nije do kraja razjašnjeno, što ni na koji način ne ometa njegovu aktivnu i uspješnu praktičnu upotrebu. Poznata svojstva tolperisona:
- blagi analgetski učinak;
- sposobnosti stabiliziranja stanične membrane;
- blokada živčanog impulsa tijekom njegovog prijenosa duž aferentnih / senzornih i motornih neurona / motora;
- smanjena osjetljivost na osjet boli perifernih živaca;
- blokada poli- i monosimpatičkih impulsa SP (kičmena moždina).
U opisima lijeka (MP) Mydocalm-Richter može se spomenuti još jedna zanimljiva, važna, ali ne i dokazana kvaliteta - sposobnost sprečavanja otpuštanja boli posrednika (bioaktivnih tvari). Vjerojatno je ta kvaliteta opravdana inhibicijom difuzije Ca + u presinapsu..
U prtljažniku zajedničkog ulaganja ovaj lijek "gradi" prepreku za širenje ekscitacije na putu do rekulospinalnog trakta. Mydocalm, prodirejući u krv, uzrokuje smanjenje aktivnosti određenih dijelova retikularne formacije GM-a (mozga).
Sav ovaj skup kvaliteta i karakteristika, možda nejasnih za potrošača droge Midocalm-Richter, omogućava mu:
- smanjuje krutost / neelastičnost mišića;
- prevladati patološki precijenjen mišićni tonus;
- smanjuje osjetljivost na spazam mišićnog tkiva na zahvaćenom području.
Kod izlaska pacijent prima osjećaj olakšanja pri kretanju i smanjenje jačine boli.
Lijek se dobro podnosi, stoga je dopušteno propisati ga starijim pacijentima. Vodeće prednosti lijeka, on smatra da lijek ne:
- ne umiruje živčani sustav;
- ne inhibira više funkcije GM-a;
- nema izražen učinak na periferiju živčanog sustava;
- ne utječe toksično na srce i krvožilni sustav općenito;
- nema genotoksične kvalitete (nema sposobnost izazivanja mutacija u genskom aparatu ili stimuliranja rasta tumora);
- nesposoban štetno utjecati na reprodukciju ljudi.
Sve ove točke testirane su u fazi pretkliničkih ispitivanja. A uz pravilnu upotrebu tečaja, ovaj lijek nije doveo do provedbe takvih rizika.
Negativna reakcija zabilježena je samo kada se koriste doze lijeka koje značajno prelaze maksimalno dopuštene za osobu. To znači da nemaju klinički značaj. To jest, uz točnu dozu i trajanje liječenja, opisana reakcija se neće ponoviti..
Lijek Midocalm-Richter je kombinirani proizvod s dvije aktivne komponente:
Obje su tvari predstavljene u obliku hidroklorida. Dodatne komponente tekućeg oblika su voda, dietilen glikol monoetil (eter), konzervans.
U ovoj kombinaciji tolperison predstavlja slab antispazmodični, aktivni opuštajući mišićni učinak. Lidokain djeluje kao anestetik. Ako se primjenjuje lokalno, izaziva vazodilataciju na određenom području tijela, ali nema iritirajući učinak. Uz pravilnu primjenu lijeka, njegov sustavni učinak na tijelo ne primjećuje se.
Pažnja: lidokain prodire kroz plazmu i krvno-moždane barijere, aktivno se izlučuje u majčino mlijeko.
Metabolizira tolperison u jetri i bubrezima, lidokain u jetri, izlučuje se u žuči. Aktivnost metabolita tolperisona nije utvrđena do danas..
Farmakološka skupina
Mydocalm je lijek koji pripada skupini kombiniranih mišićnih relaksansa sa središnjim djelovanjem.
Indikacije za uporabu
za odrasle
Mydocalm-Richter se dobro pokazao kada se koristi za olakšavanje razdoblja oporavka nakon operacije:
- na kirurški;
- ortopedski;
- traumatološki profil.
Injekcijski oblik lijeka učinkovit je za spastičnost skeletnih mišića različitog podrijetla: od oštećenja ODA (pokretnih aparata) do organskih promjena u središnjem živčanom sustavu:
- moždani udar GM;
- Multipla skleroza;
- poraz piramidalnih putova;
- i ozljede leđne moždine.
Kao kombinirana terapija, Midocalm-Richter je indiciran za bolesnike s obliterirajućim vaskularnim patologijama i poremećajima vaskularne inervacije.
za djecu
Upotreba ovog lijeka za djecu mlađu od 18 godina nije odobrena u bilješci o lijeku..
za trudnice i tijekom dojenja
Mydocalm je proučavan na trudnicama. Fetalna toksičnost nije utvrđena. Međutim, ne postoje podaci o upotrebi ovog lijeka kod žena tijekom gestacijskog razdoblja i ne postoji potvrda njegove netoksičnosti. Stoga se Mydocalm-Richter ne propisuje u prvom tromjesečju gestacije. Kasnije, propisivanje lijekova ostaje na volji liječnika. Indikacije će biti iste kao i izvan trudnoće.
Budući da lidokain nedvosmisleno prodire u mlijeko, a o tolperisolu nema utvrđenih podataka za dojeće žene, Medocalm-Richter nije propisan. Ako pacijentovo stanje zahtijeva hitnu upotrebu ove skupine mišićnih relaksana, dijete treba odbiti..
kontraindikacije
- netolerancija / alergija na bilo koju komponentu lijeka;
- dječja dob (dok pacijent ne napuni 18 godina);
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- teška miastenija gravis.
Morate biti oprezni prilikom uzimanja lijeka u slučaju ozbiljnog oštećenja organa u koji se metabolizira.
Primjene i doze
za odrasle
Lijek se daje svaki dan tijekom tečaja koji je propisao liječnik. Kada se ubrizga u mišić, doza je 0,1 g 2 puta dnevno. Kada se koristi intravenski, lijek se daje u istoj dozi, ali već samo jednom dnevno..
za djecu
Nije primjenjivo ispod 18.
za trudnice i tijekom dojenja
Primjena nije poželjna. Dozu i tijek regulira liječnik.
Nuspojave
Mydocalm-Richter dobro podnosi bolesnike. Ali nijedan lijek nije prikladan za 100% pacijenata. Ovaj lijek nije iznimka. Povremeno, ali lijek i dalje uzrokuje:
- alergijske reakcije od manifestacija kože do anafilaksije;
- glavobolja i primjetna vrtoglavica;
- slabost i pospanost;
- povišeni krvni tlak i kratkoća daha;
- poremećaj probavnog sustava od blage nelagode i mučnine, zatim proljeva i povraćanja.
Kada se pojave ovi znakovi ili drugi, neopisani simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom koji je propisao ovaj tretman.
Interakcija s drugim lijekovima
Nema podataka o interakciji lijeka Mydocalm-Richter koji zahtijeva ograničenje njegove uporabe ako se uzima u kombinaciji sa sedativima, lijekovima koji sadrže alkohol i lijekovima koji poboljšavaju san. U kombinaciji s protuupalnim lijekovima koji nisu hormoni, njihovu dozu treba smanjiti, jer Mydocalm pojačava njihov učinak.
posebne upute
Za vozače i osobe čije su aktivnosti povezane s upravljanjem procesima koji zahtijevaju visoku koordinaciju, mentalne i motoričke reakcije, uporaba lijeka zahtijeva posebnu njegu.
Predozirati
Ne preporučuje se uzimanje lijeka u prekomjernim dozama. Ne postoji specifičan protuotrov. Uvođenjem lijekova koji krše režim liječenja i dozu, može se primijetiti sljedeće:
- konvulzije klonske i / ili tonične prirode;
- respiratorna disfunkcija do zaustavljanja;
- ataksija.
Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Liječenje: simptomatsko.
Uvjeti skladištenja
Lijek je prikladan za upotrebu u roku od 3 godine od datuma otpuštanja ako se pravilno skladišti (tj. Na temperaturi od 8 ° C do 15 ° C), izvan dosega izravne sunčeve svjetlosti i djece.
analoga
Analog za LS Midocalm je lijek Tolperezon. Razlikuje se od opisanog sredstva u nedostatku lidokaina u sastavu. To znači da ne postoji lokalni anestetički učinak. Pacijent će osjetiti olakšanje. Ali to će se opravdati isključivo mišićnim relaksantnim djelovanjem. Midocalm-Richter se može zamijeniti Kalmyrexom. U sastavu potpuno ponavlja Midocalm.
Kao zamjena, ako tolperezon ne odgovara, liječnik može imenovati drugi mišićni relaksant s središnjim djelovanjem, na primjer, na temelju tizanidina (Tizanidin, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Njegov je glavni učinak povezan s utjecajem α-2-receptora presinapsa. To dovodi do činjenice da je prijenos živčanih impulsa inhibiran na razini interneurona leđne moždine. Pripravci s ovim aktivnim sastojkom smanjuju spastičnost i bore se protiv kloničnih napada. Lijek je učinkovit, kako kod cerebralnog spazma mišića, tako i kod spastičnih stanja spinalnog porijekla..
Cijena lijeka
Prosječna cijena lijeka je 467 rubalja. Cijene se kreću od 425 do 730 rubalja.