Možda je jedno od najčešćih pitanja koje ljudi s karcinomom pluća postavljaju liječnicima glasi: "Ako se dogodi rak pluća 4, koliko dugo žive osobe s tom dijagnozom?" Drugim riječima, žele znati očekivanu prosječnu životnu dob osoba koje imaju rak pluća u posljednjem stadiju - karcinoma s metastazama (nekontrolirano širenje tumora doslovno po cijelom tijelu). Ovo nije iznenađenje jer je 40% ljudi već postiglo stupanj 4 u vrijeme dijagnoze. Prije nego što odgovorite na ovo pitanje, važno je malo razgovarati o tome kako se dobiva statistički odgovor..

Varijable koje utječu na preživljavanje raka pluća

Očekivano trajanje života karcinoma pluća 4 može se značajno razlikovati od osobe do osobe.

Neke od ovih varijabli uključuju:

  • Vaš specifičan tip i mjesto raka pluća - Faza 4 raka pluća uključuje nekoliko vrsta raka pluća i raka koji su se proširili na samo jedno udaljeno područje ili su se proširili po cijelom tijelu. Na preživljavanje mogu utjecati i genetske karakteristike zloćudnosti s karcinomima koji imaju "ciljane mutacije" kao što su ALK-pozitivni nes-stanični karcinom pluća, ROS1 mutacije i EGFR mutacije - što će vjerovatnije odgovoriti na nove ciljane terapije raka pluća.
  • Vaša dob - mlađi ljudi imaju tendenciju da žive duže od starijih ljudi s karcinomom pluća.
  • Vaš spol - životni vijek žena sa karcinomom pluća je veći u svakoj fazi bolesti.
  • Vaše cjelokupno zdravlje u vrijeme dijagnoze - zdravije cijelo tijelo u vrijeme dijagnoze povezano je s dužim životnim vijekom i većom sposobnošću da izdrži moderne terapije koje mogu produžiti život.
  • Kako reagirate na liječenje - nuspojave postupaka kao što su kemoterapija, operacija, ciljane terapije, imunoterapija i terapija zračenjem razlikuju se od osobe do osobe i mogu ograničiti vašu sposobnost toleriranja liječenja.
  • Drugi uvjeti koji se mogu pojaviti - Uvjeti poput emfizema mogu smanjiti očekivani životni vijek u raku pluća 4.
  • Komplikacije karcinoma pluća - komplikacije poput krvnih ugrušaka mogu smanjiti životni vijek raka pluća 4. stupnja.
  • Metastaze - Rak pluća može se proširiti na gotovo bilo koji dio tijela, ali najčešće se širi u mozak, kosti, jetru i nadbubrežne žlijezde. Kao što je navedeno niže, kada je prisutno samo nekoliko metastaza raka pluća na mozgu ili jetri metastaze, liječenje je ponekad moguće za dugoročno preživljavanje..

Statistika

Pored razlika u organizmima različitih ljudi, važno je imati na umu da se statistika često temelji na ljudima koji su liječeni prije nekoliko godina. Na primjer, najnovija statistika o karcinomu pluća za 2015. godinu temelji se na ljudima kojima je dijagnosticiran rak pluća između 2007. i 2011. godine. Od tada odobreni su novi tretmani za oboljele od uznapredovalog karcinoma pluća, a u klinickim se ispitivanjima istražuje novi broj tretmana..

Ako vi ili vaša voljena osoba imate rak pluća 4 - koliko dugo živjeti? Očekivano trajanje života kod raka pluća 4 (kada je 50% pacijenata živo i 50% je umrlo) je samo oko 8 mjeseci. Petogodišnja stopa preživljavanja - to jest postotak ljudi od kojih se očekuje da žive pet godina nakon ove dijagnoze - je, nažalost, samo 4%.

Iako ovi brojevi zvuče pesimistično, postoje mnogi ljudi koji žive jako dugo nakon što im je dijagnosticiran rak pluća 4. Na summitu HOPE 2016. u Washingtonu, DC, predstavljene su fotografije na kojima se vidi više od 300 ljudi s karcinomom pluća koji uspješno žive s tom bolešću, kao i skupina ljudi koja je preživjela stadij 4 ove bolesti i živi bez bolesti za najmanje 10 godina. Zapamtite, niste statističar. Ima nade i to nije lažna nada.

Upravljanje rakom pluća stupnja 4 s metastazama

Još jedna stvar koju treba imati na umu.

Iako se rak pluća stupnja 4 obično ne može izliječiti, liječi se. Ovi tretmani ne samo da mogu poboljšati preživljavanje, već i pomoći kod simptoma ove bolesti..

Nedavno odobrenje dva imunoterapijska lijeka u 2015. godini (a drugi u ovoj kategoriji ocjenjuju se u kliničkim ispitivanjima) upućuje na to da je dugoročna kontrola bolesti moguća kod nekih osoba s uznapredovalim karcinomom pluća. Za ljude s ciljanim mutacijama, prelazak na novorazvijene lijekove kada tumori postanu rezistentni sugerira da se kod nekih ljudi progresivni karcinom pluća u budućnosti može smatrati kroničnom bolešću, poput dijabetesa.

Još jedan od nedavnih pomaka u liječenju metastaza karcinoma pluća 4 je liječenje "oligometastazama". Kad postoji pojedinačna ili samo nekoliko metastaza, poput mozga ili jetre, za liječenje ovih metastaza mogu se koristiti tehnike poput stereotaktičke terapije zračenjem tijela (SLBT). Ova metoda je čak dovela do dugoročnog preživljavanja nekih ljudi s metastazama na plućima i mozgu..

Što možete učiniti da poboljšate svoje šanse za preživljavanje

Nakon godina malog napretka u liječenju raka pluća, mogućnosti liječenja i personalizacija liječenja bolesti eksponencijalno su se povećale. To znači da je teško svakom, pa čak i stručnjaku za rak, biti svjestan svakog novog napretka i kliničkih ispitivanja koja se provode širom svijeta..

Istraživanja pokazuju da ljudi koji saznaju više o svom karcinomu i postanu vlastiti zagovornici liječenja raka mogu imati bolje rezultate. Sjajan način da se ne dobije samo podrška, već i da se upozna s najnovijim dostignućima liječenja, sudjeluje u grupi za podršku raku pluća ili u zajednici za podršku na društvenim mrežama i uživo..

Pored toga, postoji nekoliko vrlo učinkovitih alternativnih tretmana raka, poput terapije Gerson i dijeta protiv raka Joanne Budwig (Budwigov protokol), kao i mnogi drugi načini liječenja i liječenja ove grozne bolesti, o kojima možete saznati u ovom odjeljku naše web stranice - Rak ( onkologija) - karcinomi, njihovi uzroci, simptomi i liječenje.

Vaš zadatak nije samo potražiti odgovor na pitanje "Stage 4 karcinom pluća - koliko dugo ljudi žive s ovom bolešću." Vaša je zadaća biti aktivni u liječenju i ne nadati se da će bilo tko od liječnika riješiti vaš problem. Učite, ponašajte se i budite zdravi.

Je li vam ovaj članak bio od pomoći? Podijelite ga s drugima!

Koliko ljudi živi s rakom 4?

Na pitanje koliko dugo žive s karcinomom faze 4 s metastazama, ili još određenije: "Mami (teta, baka...) je data IV faza, koliko joj preostaje?", Pacijentovi rođaci redovito postavljaju onkologe. Nakon što nisu čuli nedvosmislen odgovor, ispitivači u pravilu počinju žaliti liječnike.

Zašto ne postoji i ne može biti jasan odgovor na pitanje koliko dugo žive pacijenti s karcinomom IV? Što određuje očekivani životni vijek pacijenta s ovom vrlo naprednom fazom karcinoma? To smo pitanje postavili liječniku najviše kategorije, voditelju znanstvenog odjela inovativnih metoda terapijske onkologije i rehabilitacije N.N. N.N. Petrova, doktorica medicinskih znanosti Semiglazova Tatiana Yurievna.

Stanice raka su vlastite stanice čovjeka nad rastom i razmnožavanjem kojih je tijelo izgubilo kontrolu.

Evolucija raka ima 4 stupnja - 4 stupnja, od kojih se svaki obično označava rimskim brojevima od I do IV. Otkrivanje tumora u fazi kada su se metastaze u udaljenim limfnim čvorovima i / ili tkivima i organima već pojavile, automatski određuje fazu procesa kao četvrti.

Što utječe na životni vijek pacijenta s karcinomom stadija 4?

Prognoza života pacijenata s malignim tumorom IV faze određuje se brzinom širenja tumora na okolna tkiva i udaljene organe..

Razdoblje udvostručenja tumora može trajati od 30 dana do nekoliko godina i desetljeća. Postoje tumori za koje osoba možda nikada ne zna za njihovo postojanje u svom tijelu. Karakterizira ih vrlo spor rast i ne pokazuju se klinički dugo vremena. To su takozvani latentni, indolentni ili "dobri" tumori.

Praktični primjer. 1997. godine, pod vodstvom profesora Mihaila Lazareviča Geršanoviča, liječili smo pacijenta s ne-Hodgkinovim limfomom IV. Stupnja. Muž pacijenta pitao nas je koliko dugo mora živjeti njegova mlada supruga? Nakon polikemoterapije i terapije zračenjem za preostala žarišta, pacijentica me već 20 godina dolazi vidjeti u punom zdravstvenom stanju, a njen sin uspješno je upisao Sveučilište.

Postoje "zli tumori" koji karakteriziraju agresivni potencijal metastaziranja. S naizgled malom veličinom primarnog fokusa dolazi do brze diseminacije procesa - brza pojava i rast udaljenih metastaza u raznim organima, najčešće u jetri, plućima, kostima, mozgu... Međutim, u većini slučajeva, uz pomoć modernog i pravodobnog liječenja protiv raka, sve moguće je preuzeti kontrolu nad simptomima bolesti i usporiti, pa čak i obustaviti, "pokrenuti" samu bolest.

U nekim slučajevima, popratne bolesti (teški oblik šećerne bolesti, kronično dekompenzirano zatajenje srca, respiratorno ili bubrežno zatajenje, cerebrovaskularne i tromboembolijske bolesti, kronične infekcije itd.) Koje ne dopuštaju liječenje u potpunosti pogoršavaju pacijentovu životnu prognozu..

Dobni paradoksi

Postoji percepcija kako je starijim ljudima teže nositi se s bolešću koja se zove karcinom. Doista, veliki broj popratnih bolesti ograničava upotrebu određenih vrsta liječenja, zbog rizika od razvoja različitih komplikacija. S druge strane, kod starijih ljudi metabolički procesi se usporavaju, a sam tijek bolesti nije aktivan, spor. Važno je zapamtiti da danas starija i starija dob sama po sebi nisu kontraindikacija za imenovanje lijekova protiv raka. Biološka dob pacijenta je od veće važnosti, a ne ona koja je navedena u putovnici.

Kod mladih bolesnika, naprotiv, broj popratnih bolesti nekoliko je puta manji, a ozbiljnih možda uopće nema. Ali aktivni metabolički procesi mogu djelomično pridonijeti agresivnom toku tumora. Tako dob postaje i saveznik i neprijatelj.

Veoma je važno trajanje anamneze (povijesti) bolesti, kao i rezerve antikancerološkog liječenja..

Sve ovisi o nizu važnih čimbenika, od kojih je glavni putovnica tumora, koja se utvrđuje rezultatima histoloških, imunohistokemijskih + molekularno genetski zaključak.

Antineoplastični tretman raka IV. Stadija danas može uključivati:

  • sve vrste lijekova protiv raka (kemoterapija, hormonska terapija, ciljana, imunoterapija, imunokonjugati);
  • popratna terapija (osteomodifikatorska sredstva, na primjer, bisfosfonati ili denosumab, prevencija lijekova najčešćih komplikacija kemoterapije: mučnina i povraćanje, neutropenija i anemija itd.);
  • zračenje terapija, prvenstveno za ublažavanje boli;
  • citoreduktivno kirurško liječenje (usmjereno na smanjenje volumena tumorske mase);
  • lokalne fizikalne metode - fotodinamička terapija, kriodestrukcija itd.;
  • simptomatska terapija (usmjerena na ispravljanje različitih simptoma bolesti) - ublažavanje boli, sedacija, ispravljanje prehrambenih nedostataka itd..

Stoga su tumori svrstani u 3 glavne skupine:

  • Izuzetno osjetljiva na kemoterapiju, koja se može izliječiti uz njegovu pomoć (tumori mikroba i cističnih odljeva, Hodgkinov limfom itd.).
  • Tumori koji reagiraju na kemoterapiju, ali nisu potpuno izliječeni (non-Hodgkinov limfom, rak dojke, sitnoćelijski rak pluća, rak jajnika itd.).
  • Tumori koji ne reagiraju dobro na kemoterapiju, poput raka želuca, jetre, raka gušterače, melanoma itd...

Dakle, u bolesnika s melanomom stadija IV, dakarbazin se do nedavno smatrao najosjetljivijim lijekom. Sada su primljeni podaci da onkoimunološki lijekovi - inhibitori chek-točke - antitijela na CTLA-4, PDL1, PD1 (3 lijeka su već registrirana u Ruskoj Federaciji: ipilimumab, pembrolizumab i nivolumab) ponovno "osposobljavaju" imunološki sustav tijela za borbu maligni tumor, što onemogućuje da tumorske stanice "pobjegnu" od imunološkog nadzora. Prema podacima kliničkih ispitivanja i programa proširenog pristupa koji se odvijao na našem Institutu, antitumorski učinak takvih lijekova traje i godinama nakon završetka liječenja. Važno je zapamtiti da je reakcija tijela na lijekove iz ove skupine posebna. Stoga, za sve lijekove koji pripadaju novoj klasi inhibitora točke imunološkog odgovora, liječenje treba započeti pod nadzorom iskusnih i kvalificiranih onkologa.!

Laboratorij za molekularnu onkologiju

Među pacijentima s rakom 4 stadija potrebno je istaknuti palijativne bolesnike.

Palijativni bolesnici su oni oboljeli od raka koji su iscrpili sve mogućnosti liječenja, pa se njihova tijela više ne mogu boriti protiv bolesti. Fizičko stanje takvih bolesnika uzrokovano je u nekim slučajevima zatajenjem više organa. Iscrpljene mogućnosti liječenja protiv raka ne dopuštaju nastavak liječenja. Iz slike kliničkog testa krvi možete vidjeti da je hematopoeza oštro potisnuta (na primjer, nizak hemoglobin, trombociti, leukociti). U biokemijskoj analizi krvi, naprotiv, mogu "ići izvan mjerila", na primjer, pokazatelji kreatinina, bilirubina i / ili transaminaza, itd..

Stadij kada palijativni pacijent osjeti ozbiljnu slabost, ne ustaje iz kreveta i ne kreće se samostalno, ne jede, ima zbrku svijesti - naziva se termički. Sve su moguće vrste liječenja već isprobane i prestale s radom, moguća je samo simptomatska pomoć (na primjer, ublažavanje boli). Uzrok smrti oboljelih od raka često je zatajenje više organa. Tumor inhibira funkcije važnih organa i sustava tijela, tumorska masa raste i postaje nespojiva sa životom. Međutim, pacijenti s karcinomom stadija 4 koji primaju kompetentnu palijativnu skrb, koju sada u potpunosti pruža kvalificirano i posebno obučeno osoblje HOSPICE-a, mogu živjeti dovoljno dugo i uz dobru kvalitetu života. Svaki pacijent uvijek ima priliku čekati nove tretmane na koje će rak biti osjetljiv. Znanost napreduje skokovima i naprijed!

Ne smijemo zaboraviti ni psihološke, socijalne i duhovne komponente. Medicinski psiholozi često pomažu oboljelima od raka da pronađu svoja "duhovna sidra".

Što pruža psihološku pomoć oboljelom od raka?

  • Emocionalno stanje pacijenata i rodbine poboljšava se;
  • tjeskobe, strahovi, teškoće u obiteljskim odnosima su prevladane;
  • ojačana je motivacija za podvrgavanje liječenju;
  • poboljšava se kvaliteta života pacijenata i njihovih obitelji;
  • stječu se vještine učinkovite komunikacije s medicinskim osobljem, kolegama, prijateljima i bliskim osobama.

Važno je zapamtiti da je danas IV stupanj malignog procesa dobro kontroliran proces, koji se uz pomoć antikancerološkog liječenja uspješno prevodi u kronični i tromi proces. To zauzvrat omogućuje pacijentima život za novi i učinkovitiji tretman. Dvadeset godina iskustva kao kemoterapeuta u N.N. N.N. Petrov na pitanje: "Koliko dugo žive pacijenti s karcinomom faze 4?" omogućuje vam da odgovorite: "Dugo", ali podložno je pravodobnom i modernom liječenju.

Autorska publikacija:
Tatiana Yurievna Semiglazova
liječnik najviše kategorije
Doktor medicinskih znanosti
Voditeljica Znanstvenog odjela za inovativne metode terapijske onkologije i rehabilitacije N.N. N.N. Petrova

Ljudi žive s rakom dugi niz godina

- David Georgievich, kakva se danas nadaš kao stručnjaku za istraživanje raka??
- Rak je danas izlječiv. Nadam se da će ovo biti vodeća poruka našeg razgovora. Rak je izlječiv! Postoji mit da učestalost zloćudnih tumora, smrtnost od njih raste svake godine. To nije istina. Stopa smrti od zloćudnih tumora u svijetu opada. Sada je uobičajeno reći da je rak kronična bolest. Ljudi se razbole od nje i žive s njom dugi niz godina. Baš kao i nakon srčanog udara. Ili kao kod dijabetesa...

Glavna stvar je da ne zakasnite

- Kako se smanjuje smrtnost od raka?
- Izliječenje raka u velikoj mjeri ovisi o tome kada se osobi dijagnosticira. Vrlo je važno. Ako se tumor otkrije u ranoj fazi, tada se osoba izliječi. To se odnosi na rak dojke, rak ženskih reproduktivnih organa - grlića maternice, tijela maternice, to se odnosi i na rak prostate. Ako se ovi oblici raka otkriju u prvoj fazi, tada su gotovo svi apsolutno izlječivi! Druga stvar je da se u Rusiji ti tumori otkrivaju u kasnoj fazi. Stoga, na primjer, u Sjedinjenim Državama stopa preživljavanja oboljelih od karcinoma dojke iznosi 90 posto i više, dok kod nas ona uvelike varira u različitim regijama, ovisno o tome kako se usluga rane dijagnoze tamo pruža, ali nigdje ne prelazi 70 posto. Dakle, zlobna slika zloćudnog tumora nije u potpunosti "legitimna". Pa da, ovo je užasna bolest, nesumnjivo loša bolest. Ali i to se može spriječiti. I liječiti. Ako se dijagnosticira rano. Treba postojati određena shema probira, rana dijagnoza: mamografija, citološki pregled grlića maternice, kolonoskopija, gastroskopija...

- To je na slici nacionalnog plana cijepljenja?
- Prilično točno! Žene svake dvije godine trebale bi dobiti pozivnicu iz poliklinike da prođe pregled cerviksa - drugim riječima, da se mazi. Ako žena ignorira pozivnicu, dobiva još jedno pismo. I treći put kada će osoba s klinike doći u njezin dom i objasniti zašto ovu analizu treba napraviti. Uz pomoć tako pažljive metode, takav oblik bolesti kao karcinom grlića maternice praktično je uništen u skandinavskim zemljama. Jer se otkriva u ranim fazama, pa čak i u fazi prekancera.

Kad je duhan

- Postoji nešto zajedničko što ujedinjuje ljude koji imaju maligni tumor?
- Da. Pušači su - prije svega. Osoba koja je pušač doživotno imala kumulativni rizik, tj. šansa da će umrijeti od raka pluća je 20 posto. Oni. jedan od pet pušača prerano će umrijeti od raka pluća. A s obzirom da je pušenje uzrok drugih oblika karcinoma, kao i bolesti srca i krvnih žila, pluća, 50 posto pušača umire od uzroka povezanih s pušenjem.

- Kada osoba hitno mora ići na onkologa? Što bi ga trebalo upozoriti?
- Krv u stolici, bol u želucu, loša probava, belching, osjećaj punoće u želucu. Kod žena - kvržica u mliječnoj žlijezdi, krtica koja krvari, raste, potamni, na njoj se pojavljuje kora - trebate potrčati liječniku! Moj prijatelj, inače, ima melanom - rak kože - koji je narastao između nožnih prstiju!

- Ili je možda osoba koja još nije stekla ozbiljne zdravstvene probleme, postavila sebi cilj da ne dobije rak i stvarno ga ne dobije?
- Da naravno! Postoje preporuke za prevenciju raka - izradio ih je znanstveni odbor europskih zemalja, čiji sam i član. Vrlo su jednostavne: ne pušite, pijte umjereno. Za Europljane umjereno - dvije do tri čaše vina i dvije do tri čaše piva dnevno. Za žene - malo manje. Usput, alkohol utječe na rizik od razvoja karcinoma dojke. Činilo bi se, s koje strane? Ali to dokazuju i naša istraživanja! Sljedeća je preporuka jesti dobro. Kako ne bi dobili na težini. Prekomjerna težina - činilo bi se kakve to veze ima? Ali zaista povećava rizik od razvoja malignih tumora: karcinoma dojke kod žena, raka debelog crijeva... Štoviše, uopće nema zabrana prehrane, specifičnih proizvoda u smislu prevencije raka. Ali trebate jesti više povrća, voća, ribe, morskih plodova.

Postoje apsolutno točne, dokazane studije da, na primjer, kupus i svo križasto povrće - brokula i slično - sadrže tvari koje imaju očigledan antikancerogeni učinak. Toliko o kupusu! Jedite manje energetski intenzivnu hranu - maslac, masnoću, meso. Ali to ne znači da ih uopće ne trebate jesti! Ne možete se pretvoriti u sumornog subjekta koji ništa ne jede, ništa ne pije. Život je zapravo lijepa stvar! Morate voditi aktivan stil života - bavite se sportom, držite se u dobroj formi. Ne možete - posebno plavooke, plave plave plavuše - zlostavljati izlaganje suncu. I, naravno, trebate sudjelovati u preporučenim metodama probira - mamografiji nakon 45-50 godina, jednom u 2-3 godine. Ako nešto nije u redu, češće. Screening na rak grlića maternice od samog početka ženskog seksualnog života. Kolonoskopija - pregled debelog crijeva i rektuma - obavezan je svima nakon 50 godina! Ako ništa drugo, zaboravimo na ovaj ne najprijatniji postupak za pet godina. Tada ćemo ponoviti...

- Stres utječe na razvoj malignih bolesti?
- Ne. Ali utječe na razvoj kardiovaskularnih bolesti. To je dokazano. Općenito, pronađeno je mnogo zajedničkog u razvoju kardiovaskularnih bolesti i raka. Ovo je prekomjerna težina, odnosno kršenje metabolizma lipida i pasivan način života, te pušenje, svi su zajednički faktori. Odnosno, zdrav način života smanjuje rizik od srčanih bolesti i raka..

Geni na nišanu

- U proteklim desetljećima, što se novoga događa u znanosti koja proučava zloćudne tumore?
- Značajan je pomak učinjen u proučavanju genetskih čimbenika, odnosno nasljednih čimbenika koji utječu na razvoj raka. Ali od 100 karcinoma, manje od pet je povezano s nasljednim čimbenikom. Najčešće su to obiteljski oblici raka, pa je dovoljno analizirati od čega su bili bolesni krvni rođaci. A ako postoji određena koncentracija slučajeva raka, to bi trebalo upozoriti osobu.

- Na čemu danas rade znanstvenici?
- Glavni zadatak je otkriti sam mehanizam nastanka raka. Postoji međunarodni program za proučavanje genoma 50 tumora. Na projekt su pozvani znanstvenici iz cijelog svijeta. Nažalost, postoje samo dva laboratorija iz Rusije: moj i akademik Scriabin s Instituta Kurchatov - proučit ćemo genom raka bubrega. Kao rezultat cjelokupne studije, znat ćemo karakteristike 50 najčešćih oblika raka..

Mitovi i stvarnost

- Istina je da ljudski imunološki sustav sam uništava "slomljene" stanice i ako se ojača, na taj način se možete zaštititi od raka?
- Potrebno je ojačati imunološki sustav - to je ispravno i dobro. Imunološki sustav štiti nas od zaraznih bolesti. Nažalost, ovaj mehanizam ne djeluje na rak. Imali smo vrlo ozbiljna istraživanja u ovom području. I zaključak je nedvosmislen: ne, imunološki sustav se ne bori protiv raka.

- David Georgievich, postoje lijekovi koje narod tradicionalno koristi u liječenju tumorskih bolesti - akonit, hemlock, Shevchenko mješavina... Znanstvenici su ih ikada proučavali?
- Ne, nije bilo takvih studija. A u povijesti postoji milijun mitova o takvim drogama i drogama. Na primjer, postojao je mit o ljekovitim svojstvima hrskavice morskih pasa - u Kini se još uvijek zalažu za njega, a također u ovoj zemlji vlada velika fascinacija korijenom cordycepsa. A u Koreji - ginseng. Konkretno su rekli o ginsengu: ne, ne djeluje protiv raka. Naravno, da bi bilo logično, treba napomenuti da je većina lijekova "rasla" iz bilja. I jednog dana će vjerojatno naći biljke iz kojih će se stvoriti učinkoviti lijekovi protiv raka. Ali zasad toga nema.

- Postoje li čuda u liječenju raka? U smislu u kojem je bolesna osoba, njegova rodbina?
- Postoje spontani lijekovi. Ali ne mogu se vjerovati svim takvim opažanjima. Događa se da je početna dijagnoza raka postavljena pogrešno. Događa se da je lokalizirani tumor doista, iz nama nepoznatih razloga, prestao rasti ili se riješiti ili, kao da je prerastao vezivnim tkivom, i više nije bio tako maligan. Pa, sjedi sebi - i neka sjedne. Je li moguće. Ali, ne treba ljude nadati obmanom. Optimizam danas mora poticati iz naše sposobnosti prevencije, dijagnosticiranja i uspješnog liječenja raka.

Iz Moskve Larisa ZELINSKAYA,
fotografija Vadima TARAKANOVA, posebno za novine "Vremya"

Koncertu "Rock protiv raka" u Moskvi 2009. godine prisustvovalo je 5 tisuća ljudi. "Naše žene ne umiru od raka dojke, već od neznanja", rekla je Diana Arbenina, vođa grupe NOĆI SNIPERS. "Ne bojte se pregledavanja liječnika! Živimo u progresivnom dobu s velikim mogućnostima, iskoristite ih. zdravlje i vjerujte u sebe! "

Pripremljeno za objavljivanje administrator web mjesta.

Preživjeli rak: bolesno je kad svi kažu da ćeš se poboljšati

Od raka nitko nije imun. Danas ste zdravi, a sutra ćete se naći u krevetu u odjelu centra za rak. Alexander Poleshchuk, preživjeli limfom i dva relapsa bolesti, tvrdi da čak i rak III faze nije smrtna kazna.

Aleksandar Poleshchuk možda nije živio da nema 32 godine. 2008. saznao je da je bolestan od raka: Hodgkinov limfom treće faze s udaljenim metastazama - to je bila dijagnoza. No momak nije imao skorašnju smrt u svojim planovima i odlučio se boriti. Kemoterapija, zračenje, operacije i dva relapsa bolesti - i sedam godina nakon završetka liječenja, Aleksandra sjedi pred dopisnicom Sputnjika Irinom Petrovich, potpuno zdrava i govori o tome kako je preživjeti rak.

Dijagnoza kao olakšanje

- Kad sam saznao za bolest, imao sam gotovo 23 godine. Počeo sam se žaliti na oštre bolove u kralježnici. Bolovi su bili takvi da ne bih mogao bez lijekova protiv bolova. Neko vrijeme nakon dijagnoze pokazalo se da je riječ o metastaziranju na kralješcima.

Rak krvi često započinje s istim simptomima kao i gripa. Ovo je jednostavno povećani umor, vrućica, moguće boli i obilno znojenje noću. Imao sam ovo. Nisam se mogla oporaviti od radnog dana, bila sam umorna do te mjere da sam mogla samo lagati.

Otišla sam terapeutu, razboljela se, pila sam antibiotike. A onda me samo otpustio govoreći da sam duboko zaglavila i da je vrijeme za posao. Išao sam na posao i stalno sam si ubrizgavao lijekove protiv bolova jer je bol u leđima bila nepodnošljiva. Tada su mi rođaci počeli preporučivati ​​da se obratim bakama. Čak su pronašli nekog kiropraktičara u Gomelskoj regiji i htjeli su da odem kod njega. Ne znam što bi se dogodilo da sam se pokoravao pokvarenim kralježnicama.

Kasnije sam se obratio šefu terapijskog odjela, on mi je dao bolovanje i započeo sam svoj put kroz medicinske ustanove. Na kraju sam stigao u Borovlyany, napravljeno je prilično trivijalno istraživanje - računalna tomografija, i postalo je jasno da postoji tumor na timusu - mali organ limfnog sustava. Kad sam saznala dijagnozu, laknulo mi je jer je četiri mjeseca živjeti s neshvatljivom bolešću vrlo teško. Postalo je jasno da su šanse za preživljavanje velike i da će konačno započeti liječenje.

Treća faza nije rečenica

- Prošla su četiri mjeseca od mog prvog posjeta liječniku do postavljanja dijagnoze, vrijeme je izgubljeno. U onkologiji se vjeruje da čimbenici bolesti koji se ne mijenjaju mogu postojati samo dva tjedna. Stoga, ako se tijekom ova dva tjedna ne pomogne, to znači da rak napreduje..

Patio sam od Hodgkinovog limfoma trećeg stupnja, metastaze su već bile raširene i nalazile su se u udaljenim dijelovima tijela od prvotnog tumora. Treća faza uopće nije rečenica, možete se liječiti. Koliko mogu reći, nepovratnost mog tipa doseže 70%.

Operirana sam na: uklonili su limfne čvorove, koji su se mogli ukloniti, zajedno s timusom. Zatim je uslijedila kemija i zračenje. Nakon toga, sedam mjeseci sam živio sigurno i ponovno se vratio. Ako koga zanima, u seriji "Doktorica kuća", ako se ne varam, u trećoj epizodi treće sezone - moj slučaj.

Roditelji su me podržali i bio sam dovoljno mlad. Naravno, svi prolaze kroz faze uskraćivanja dijagnoze, zatim pomirenja. Morate nekako živjeti s tim. Kemoterapija je vrlo slična intoksikaciji za trudnoću, mada zapravo ne znam u kojoj mjeri. Smetaju vam mirisi, različiti ukusi. Kemoterapija, liječenje zračenjem i operativni zahvati prilično su kardinalni tretmani. Ali tijelo ga može savladati i nakon nekog vremena potpuno se oporaviti od teških posljedica..

Osoba se osjeća odvratnom tijekom liječenja. Prije svega, to je zbog činjenice da lijekovi na neki način utječu na hormonalnu pozadinu. Stoga daju lijekove koji pomažu tijelu da ga preživi. Ali kad se prijem zaustavi, započinje sindrom povlačenja i to može doći do halucinacija. Na primjer, činilo mi se da roditelji ubijaju papagaja u kuhinji. Ne znam odakle dolazi.

Steroidi rađaju agresiju, potrebu za nasiljem, ali to se može prevladati. Tijekom kemoterapije nisam smršavio, ali kosa mi je ispala. Zdravstveno stanje postaje normalno za samo mjesec dana kada se osoba oporavlja. Samo je izgled neko vrijeme sivkast i smrtonosan. Ali čak i to prolazi prilično brzo.

Što učiniti kako bi preživjeli

- Postoji nekoliko pravila koja se osobe koje boluju od raka moraju pridržavati. Prije svega, bez pomoćnika, primalja, urota, maserica, ručnih radnika i drugih. Liječiti rak prehranom sirovom hranom je prividno. Dijeta pacijenata s karcinomom trebala bi biti visoko kalorična, jer tijelo troši mnogo sredstava na proizvodnju novih stanica. I obavezno je slijediti upute liječnika. Tradicionalne metode liječenja nemaju dokaznu osnovu..

Bilo je slučajeva kada su u bolnicu primani ljudi koji su se nakon prvog posjeta odlučili liječiti biljem, molitvama, zavjerama i potom umrijeli. Na sljedećem krevetu bio je dječak iz Ukrajine, čiji su roditelji pripadali jednoj od vjerskih sekti, odrekli su se lijeka i liječili ga molitvom. Ali kad smo shvatili da to ne pomaže, stigli smo u Minsk, ali bilo je prekasno. Dječak je umro. Ukupna nepismenost stanovništva doseže monstruozne razmjere.

Shvaćanje da niste jedini bolesni ne pomaže, već koči. Osobe oboljele od raka trebale bi komunicirati sa zdravim ljudima i, ako je moguće, ponašati se kao i obično. Čak i liječnici kažu pacijentima da ne komuniciraju jedni s drugima, jer mogu dodatno uvući u ovu močvaru. Mnogi umiru, u stvari.

Lijek samoubojstva

- Postoji mišljenje da se onkologija nasljeđuje. U mojoj sobi čovjek s vrlo naprednim ne-Hodgkinovim limfomom bolno je umro. Najstrašnije u ovoj situaciji bilo je to što se njegov otac u dobi od 23-25 ​​godina razbolio od iste bolesti i izliječio se. Imao je dijete, znajući da se njegova bolest može naslijediti. Ne znam kako se osjećao.

U jednom trenutku ovaj umirući čovjek pokušao se zadaviti lancem, ali nije imao snage. Napisala sam bilješku medicinskom osoblju i odmah smo premješteni u odjeljenje s rešetkama na prozorima. Mnogi ljudi jednostavno izlaze kroz prozore, pa su počeli instalirati šipke i sustave za zadržavanje. U bolničkim toaletima nema pakovanja - ta je mjera poduzeta nakon niza samoubojstava.

Budući da su Bjelorusi jedna od najdepresivnijih nacija, samoubilačke misli vjerojatno nastaju u mnogih, bez obzira na njihov onkološki status. Tijekom liječenja imao sam razmišljanja o samoubojstvu. To je vjerojatno tipična situacija..

Ne pružamo psihološku pomoć. Ako se osoba razboli od onkologije i razmišlja o samoubojstvu, potrebna mu je literatura koja će joj pomoći da se nosi s tim. Možda će to biti knjige o psihologiji i sociologiji, knjige o tome kako preživjeti rak. Na društvenim mrežama postoje grupe za psihološku pomoć oboljelima od karcinoma. Nisam se obratio psihologu za pomoć, jer moja situacija nije bila tako kritična. Da, osjećala sam se loše, ali ne poput drugih.

Glavna stvar je dijagnostika

- Vjeruje se da je skrb o raku dostupna u Bjelorusiji. U principu, država ima sposobnost liječenja takvih ljudi. Ali postoji jedan veliki problem u onkološkoj industriji - dijagnostika. Zašto predsjednik ne bi trebao osigurati svaku polikliniku CT skenerom ili MRI aparatom prije sljedećih izbora? To bi bio sjajan PR. U onkološkom centru, zbog činjenice da nema dovoljno kapaciteta za istu računalnu tomografiju, postoje ogromni redovi nekoliko mjeseci unaprijed i špekulativne pojave. Ok, Minsk. A što bi trebali učiniti nerezidenti? Uz to, rano otkrivanje bolesti značajno će uštedjeti novac na liječenju, koje država troši.

Rak se u ranim fazama može otkriti samo pregledom populacije. Ali iz nekog razloga ljudi ovdje ne vole biti dijagnosticirani. Misle da se nikad neće razboljeti s nečim ozbiljnim, mogu hodati s bolestima godinama. I ne idu liječniku iz istog razloga što ne idu u Filharmoniju slušati klasike: imaju određene materijalne probleme i, rješavajući ih, ne razmišljaju o visokim stvarima. Ljudi bi trebali razumjeti da trebaju voljeti sebe, liječiti se pažljivo, ne suzati vene i konzultirati se s liječnikom.

Sada u Bjelorusiji postoji centar za genetsku analizu koji koristi međunarodne baze podataka. Osoba može uzeti analizu kako bi upisala svoj DNK i otkrila prema kojim bolestima ima genetsku sklonost. To, međutim, nije jeftino. Takvu je analizu provela Angelina Jolie, a kad je postalo jasno da neki njeni geni ukazuju na vrlo visok rizik od raka, liječnik je strogo preporučio uklanjanje mliječnih žlijezda.

Kako se riješiti bolesnika s rakom

- S bilo kojom bolesnom osobom morate komunicirati pod jednakim uvjetima. Nemojte ga stigmatizirati. Jednostavno moraš raditi ono što uvijek radiš. Nema potrebe da se usredotočite na bolest. Šteta stigmatizira. Najbolje što možete učiniti za pacijenta oboljelog od raka je da komunicirate s njim na isti način kao što ste ranije komunicirali. Ako ste imali loše odnose, tada morate nastaviti komunicirati u njihovom kontekstu. Bolje nego laskavo.

Mnogi ljudi pomažu da bolesna osoba živi svaki dan kao posljednja. Ali ako se osoba pita što bi učinila ako sazna da mu preostaje još jedan dan života, najvjerojatnije će odgovoriti da bi ga želio potrošiti kao i obično..

Mučno je kad vam kažu da će vam biti bolje. Shvaćate da imate realne šanse za smrt, a riječi su, naravno, pristojne, ali neugodne. U osnovi, podrška je važna. Ali ako ste počinili zločin ili oboljeli od raka, jedini ljudi koji će ostati s vama bit će vam roditelji. Ako ste se uspjeli vjenčati ili vjenčati, možda će vam doći supružnik ili supružnik. Nitko te više ne treba. Prijatelji mogu doći, ali sva pomoć je na rodbini. Vrlo sam im zahvalna što su me podržali, iako kod nas sve nije bilo u redu..

Za razliku od ljudi s teškim zaraznim bolestima i ljudi zaraženih HIV-om u Bjelorusiji, ljudi koji boluju od raka rijetko su stigmatizirani. Iako neki misle da se onkologija može prenijeti preko nekakvih virusa, to je nerazumno. Ljudi imaju deponiju srednjovjekovnih predrasuda u glavi.

Sad je dobro

- Prestao sam se bojati smrti. To vam omogućuje da se usredotočite na ono što se danas naziva patetičnom riječi "gestalt" - obratiti pažnju na ono što se događa sada, biti svjestan trenutka i ne patiti zbog onoga što se događalo u prošlosti ili se može dogoditi u budućnosti. To vam omogućuje da se usredotočite na to koliko je sada dobro..

Prestao sam se bojati svakojakih stvari koje ljude odvratne. To se odnosi i na fiziološke procese. Volio sam anatomiju. Ostalo je nakon bolesti, jer sam se počeo zanimati kako funkcionira naše tijelo..

Ne pravim planove za budućnost sebi, jer još nisam odlučio što ću. I dalje živim onako kako je i uživam.

"Liječim rak kao prehlad": Priča o ženi koja se nekoliko puta borila protiv raka

Maria je sudionica u projektu Fondacije Konstantin Khabensky # ovo se ne liječi. Suština projekta je pripovijedati o navikama, sklonostima i strahovima koji su ostali kod ljudi nakon pobjede nad rakom..

Maria uvijek jednostavno i izravno kaže što misli o tome. Na primjer, na pitanje o dobi, odgovorila je: "Je li to potrebno? U Rusiji je to glavno i prvo pitanje. Nemam godina. Moj je život bio podijeljen na prije i poslije. Poslije - znači da je sve naprijed, jer sve tek počinje ".

Maria je svoju priču o sebi započela ne opisom bolesti i borbom s njom, već izjavom o ljubavi prema životu.

"Volim život u svim njegovim oblicima"

"Ja sam majka dvoje djece, dvanaest i šesnaest godina, blogerica, autorica i voditeljica kolumne" Povijest čovjeka "na TV kanalima" Rusija 24. Kuban "i" Rusija 1. Kuban ".

Trenutačno sam imao recidiv (metastaze na plućima) i morao sam ponovno podvrći kemoterapiju u istraživačkom institutu Rostov na Donu. Ali i dalje radim i snimam likove. Moj san je da se moji programi prikazuju cijeloj zemlji. Motiviraju!

Volim život u svim njegovim oblicima. Uživam u malim stvarima. Čak i kad je došlo do recidiva, legao sam i rekao: "Hvala, hvala vam na ovim kušnjama, sve ću pobijediti." Relapse me ne plaše. Sada se uopće ne bojim ničega. Čak i smrt. Nastojim prihvatiti život i okolnosti takve kakvi jesu i sve mirno prihvatiti. Niti se radujte, niti budite tužni. Budite mirni cijelo vrijeme. Do toga je došao dugim duhovnim rastom.

Istina, još uvijek postoji jedan strah - da će mi uzeti (ili sakriti) nogu, a ja ću postati invalid. Taj strah je životinjski, instinktivan. Uostalom, svi smo životinje u osnovi.

Imam jednu neobičnost - maničnu strast za čistoćom. Obožavam pranje ulaza, čišćenje kuća svojih prijatelja, obrezivanje stabala na jesen. Ljubitelj je čistoće i općenito perfekcionist. Kao dijete, na primjer, mogao bih iskopati cijeli povrtnjak na baki svoje bake. Jednom sam čak oprao WC u bolnici dok sam bio podvrgnut još jednom tečaju kemoterapije. Također trljam ruke i zatvaram oči kad se osjećam dobro.

Najteže će mi biti odbijanje rada, kretanja, mora, bloga, publiciteta, djece. Ali ne mogu ni zamisliti sile zbog kojih bih mogao odustati od svega toga.

Svaki dan živim drugačije. Ne mogu ni opisati svoj tipični dan. Ali jutro je uvijek isto. Ustala je. Skočio na jednu nogu. Istuširao sam se. Navukao sam protezu. Jutro je za mene najgore vrijeme. Obično zaboravim da tijekom dana nemam nogu, čini mi se da "raste zajedno" s protezom, skidam je samo noću. Nosim protezu 17 sati dnevno, ali rano ujutro shvatim da nemam noge i ne mogu samo ustati i hodati. I prestravljena sam.

Neću se naviknuti na to, mislim da je nemoguće naviknuti se. Moram ležati oko pet minuta, prisiljavam se da ustanem, stavim na nogu i odem, često samo skočim. Ali ne dopuštam da me to razljuti. Previše volim život da bih se nervirao zbog takvih sitnica.

Ako bih imao slobodnu večer sam sa sobom, onda samo ležim u tišini. Ništa natprirodno!

A ono što me najbolje smiruje je plivanje u moru ili vožnja autom u gradu noću. Da, ja sam vozač. Ne mogu biti putnik - u automobilu ili životu. Došlo je nakon bolesti. I mislim da je to povezano s kontrolom. Odnosno, ne vjerujem vozaču, samo sebi. Moram sve držati pod kontrolom. Zapravo, staza je život. Evo čudnoće. Već dvanaest godina vozim bez stanke. Općenito, obožavam voziti i ponekad cijeli dan provesti u autu. Volim veliku brzinu, ali kad sam sama u autu. Vozim mitraljez lijevom nogom. Uzbuđuje me!

Ljeti volim plivati ​​u moru, nije daleko od mog rodnog grada Krasnodara. Zimi idem u posjet svojim prijateljima, radim svoju djecu, idem u kupovinu, posjetim salone ljepote ".

Ako vam se ovi odgovori čine jednostavnim, vjerovatno je da je Marijin cilj postignut. Uostalom, još uvijek nemate pojma s čime se ona suočila.

"Rečeno mi je da će mi odsjeći nogu, zacijeliti i ja ću pobjeći. Vjerovao sam! "

Krajem 2013. bole me noga iako nisam imao ozljeda. Liječnici su mi postavljali različite dijagnoze, sumnjali na hematom i čak su htjeli ispumpati tekućinu s moje potkoljenice. Namazao sam nogu gelovima, mastima, ugrijao, masirao kvržice, prema vlastitom savjetu.

Tada mi je jedan liječnik na ultrazvučnom pretraživanju sugerirao da se radi o tumoru, a tek krajem 2014. godine dijagnosticiran mi je sarkom mekog tkiva s metastazama u oba pluća, rak IV stadija. Kako sam u kinu bio "zadovoljan" što mi je ostalo najviše četiri mjeseca života i došlo je vrijeme da razmislim o volji.

Prošla su četiri mjeseca, shvatila sam da sam još uvijek živa. U 2015. godini amputirana mi je noga pod lokalnom anestezijom, jer sam u trenutku prijema u bolnicu imao metastaze na plućima i temperaturu 41, tumor je imao vremena da se raspadne i trune..

Nitko nije htio uzeti takvog pacijenta. Prijatelj me spasio, završio sam u istraživačkom onkološkom institutu u Rostovu, gdje su mi koordinirani postupci liječnika i njihov pozitivan stav spasili život. Kako je to izraženo? Rekli su mi: „Samo pomisli, metastaze, to je curenje iz nosa! Sad ćemo odsjeći nogu, liječiti je kemijom i ti ćeš trčati! " Vjerovao sam. Sve se dogodilo.

Podvrgnuta sam šest tečajeva kemoterapije i dva mjeseca kasnije prepuštena sam potpunoj remisiji. Tri godine sam bio u remisiji i naučio hodati s protezom. U lipnju 2018. pojavila se metastaza u lijevom pluću, podvrgnuta sam resekciji donjeg režnja pluća i dozvoljeno mi je otići kući pod nadzorom. Godinu dana kasnije, još jedno "dijete" ranjeno je u lijevom pluću i par u desnom. Liječnici su odlučili započeti tečaj kemoterapije, a ne rezati i "juriti za njima". Tako sam opet postao ćelav.

„Smatram se bogatom, uspješnom i zdravom“

Pet dana nakon završetka posljednjeg tečaja kemoterapije, Marija je opet pristala razgovarati s nama. Pripremala se za poslovno putovanje u Bakuu, a da niste pratili blog na Instagramu, nikad ne biste pretpostavili da je prije nekoliko dana još jednom prošla kroz teške postupke. Ali zaboravili smo ne samo na Marijinu dijagnozu, već i na odnos prema pitanjima o bolesti. Evo što smo naučili o tome kako se Maria sada osjeća..

„Pitanja o tome kako se moj osobni život promijenio, kako se prema mojim kolegama ponašaju kad se vratim na posao nakon liječenja, djeluju mi ​​smiješno.

Nikad nisam imao problema s komunikacijom i pažnjom, bolest to nije ni na koji način promijenila. Baš kao što nije promijenila stav kolega - cijene me prije svega kao profesionalca. A kad se vratim s kemoterapije, djeluju kao da sam se vratio iz prehlade. I sama se tako osjećam.

Imam putovanje na poslovni forum, gdje ću svladati cijeli program paralelno sa potpuno zdravim ljudima. Drago mi je što mogu steći nova poznanstva, drago mi je što mogu biti primjer drugima. Uostalom, ljudi mi pišu i traže podršku ne samo onih kojima je dijagnosticiran rak, već i ljudi u raznim životnim okolnostima..

Bolest me uopće nije promijenila, osim što me je smirila. Ali jednu stvar želim sigurno reći, a o tome uvijek kažem i na svom blogu: nemojte mistificirati ili demonizirati rak. Iz nekog razloga, u 21. stoljeću, oko ove bolesti još uvijek živi puno mitova, narodnih lijekova i legendi. Umjesto da na vrijeme odu liječniku, ljudi gotovo trče okolo s tamburom. A onda je prekasno. Rak se može i treba liječiti, to je samo genetska smetnja. Stoga, pazite na svoje zdravlje! "

Ovaj materijal pripremili su djelatnici dobrotvorne zaklade Konstantin Khabensky. Postoji još više priča o ljudima koji su preboljeli rak, ali ne i njihove navike, na web stranici projekta #it se ne liječi

Kad osoba sazna za rak, to doživljava kao kraj

Glavni mit da je rak potpuna propast u životu

Victor Delevy, medicinski psiholog Samara Regionalnog kliničkog onkološkog dispanzera

Osoba koja boluje od raka na jedan ili drugi način prolazi kroz egzistencijalnu krizu. Život, uobičajen za osobu, propada, ali on ne zna živjeti; često postoji strah od budućnosti, osjećaj zastoj u životu, propast.

Da, rak je ozbiljna i opasna bolest. Ali posebnost ove bolesti je što postoji puno mistike i mitologije oko nje. A glavni je mit da je ovo potpuni kolaps života. Stoga, kada se osobi kaže da on ili voljena osoba ima rak, onda se ona prema zadanim postavkama doživljava kao kraj.

Ali to je daleko od slučaja! Postoje statistike koje govore o velikom broju uspješnih rezultata liječenja raka.

"U tom se trenutku cijeli moj život srušio. Plakao sam cijeli mjesec, nikad ne prestajući ni na minutu, bilo bi bolje da sam samo umro od takve tuge! Nema utjehe, nagovori moga muža uopće nisu djelovali, moj se život tada jednostavno završio. U jednom trenutku izgubio sam sve: posao, sve prijatelje, rodbinu (što nikad nisam očekivao) i već sam čekao da mi muž ode. Do tada smo živjeli više od 17 godina. Da budem iskrena, nisam htjela ići na operaciju, suprug me samo odvukao na onkologiju. ".

(U nastavku, citiranje s foruma za oboljele od karcinoma)

Ali svi u većoj ili manjoj mjeri prolaze kroz fazu očaja, samo toga nisu svi svjesni. Svatko od nas ima strah od smrti. U bolesnika s rakom on postaje blizak, opipljiv. I poanta nije u prevladavanju straha, nego u razumijevanju njegovog uzroka, stupanju u dijalog s njim - tada postaje svjestan, možete raditi s njim; prestaje preplašiti ono što se nekada plašilo.

Zadaća onkološkog psihologa je stvoriti priliku da osoba pronađe u sebi resurse koji će mu pomoći u traženju novih mogućnosti za učinkovit život. Prilike koje su mu ranije bile nepoznate ili nerazumljive.

Evo primjera iz kliničke prakse. Mlada žena s teškim karcinomom. Postoji realna mogućnost povoljnog ishoda operacije, ali jasno je da će u budućnosti doći do doživotne invalidnosti. Osim toga, na pozadini bolesti, urušio se i njezin osobni odnos..

Znajući dobro ograničenja koja su neizbježna nakon operacije, ona ga je odbila. Glavni motiv je da je život izgubio smisao, pa ona ne želi živjeti ovako i neće. Ovdje je prvi zadatak psihologa, figurativno rečeno, držati osobu na rubu (a svaki nagovještaj samoubojstva zahtijeva pomnu pažnju).

„Čovjek me ostavio na pragu onkologije, čim sam prvi put otišao na pregled, ne čekajući dijagnozu. I ja sam se zbog njega toliko uvrijedila zbog toga da sam ga potpuno izbrisala, baš kao što ga nije bilo, i otišla na liječenje. I samo pet godina kasnije, od psihologa smo tiho otkrili tu uvredu, kako sam se nosio s njom, kako sam nadoknađivao i slično ovako sam proživio godine i plakao. A onda prije toga uopće nije bilo ".

Kao rezultat mukotrpnog rada, bilo je moguće dobiti njezin pristanak na operaciju. Operacija je bila uspješna, ali čak i nakon što je pacijent bio u izrazito depresivnom stanju, malo je govorio i uglavnom o besmislenosti kasnijeg života..

Dalje u psihološkoj rehabilitaciji naglasak je stavljen na njezin sustav vrijednosti i životna značenja, kao i na vlastiti identitet..

Postupno je dolazila do izražaja najvažnija vrijednost, koja se prije doživljavala kao banalnost i izblijedjela u pozadinu - samo činjenica samog života. Svjesnost: "Živim!"

Kako se životna uloga promijenila: umjesto osuđene osobe počela se pojavljivati ​​osoba koja sve više vjeruje u svoje mogućnosti. To je postalo polazište za razumijevanje i savladavanje svih novih perspektiva. To je - povratak u život. A sada, komunicirajući s njom, možete vidjeti aktivnu, svrhovitu mladu ženu.

Posebna psihološka situacija razvija se u obiteljima u kojima postoji problem raka. Rad s pacijentovom rodbinom vrlo je važna i teška priča, oni sami trebaju psihološku pomoć. Štoviše, ta je pomoć potrebna u bilo kojoj fazi i uz bilo koji ishod bolesti njihove voljene osobe..

Tijekom bolesti voljene osobe potrebno je puno psiholoških sredstava od rodbine kako bi se bolesniku pomoglo. U slučaju tragičnog ishoda, rodbina razvija ne samo osjećaj gubitka, već i osjećaj krivnje. Moramo im pomoći da opstanu i steknu stabilnost..

Pacijentica je rekla: Moj život nije bio tako loš!

Lydia Pogibenko, vodeći psiholog Službe za njegu bolesnika s karcinomom Yasnoye

Jedna od mojih pacijentica osjećala je da joj je život prije bolesti bio beskoristan. I pitao sam je: "Što ti točno smatraš beskorisnim?" I pokazalo se da ta žena nije napravila karijeru, jer je cijeli život bila angažirana u obitelji. A onda smo, tijekom razgovora, na njezin život gledali s gledišta majčinstva. Potom je rekla: "Ali moj život, ispada, nije bio tako loš!" Hvala vam što ste to pokazali s druge strane! "

Pacijent treba bilo kakvu podršku. Ali potrebno je pitati što mu treba, jer ponekad rodbina polazi od svog razumijevanja onoga što osobi treba.

Imala sam pacijenticu koja se uvrijedila za muža jer nije oprao prozore. Pitao sam je: "Jesi li mu rekla?" - "Zašto, ne vidi?" Kad je svom mužu rekla zahtjev, bila je jako iznenađena što je on to bez pitanja ispunio..

Pacijenta prati mnogo strahova. Rak je vrlo mitologiziran i osoba se ne boji čak ni bolesti, već mitova koji su s njom povezani.

„Plašljivo! Strašno je umrijeti! Strašno je umrijeti u agoniji! Čak i razmisli! Taj strah je toliko ogroman da sam se 4,5 godine zatvorio od njega, pobjegao od njega svojim najdražima, na posao, što god. Bojao sam se čak i ne dodirnuti taj strah ".

Ali strah je normalna reakcija. Strah nas štiti, ali o tome treba barem govoriti. Objašnjavamo da je faza mala, prognoze dobre, a lijek na visokoj razini..

Stoga će možda trebati i suze tijekom naše komunikacije, jer ako osoba ima zabranu ispoljavanja unutarnjih emocija, tada im je još uvijek potrebno dati izlaz..

Pacijent je razumio: bolje je živjeti ovako, nego uopće ne živjeti

Galina Tkachenko, medicinski psiholog Ruskog onkološkog centra. N.N. Blokhin, Cand. Psychol. znanosti

Onkopsihologija u našoj zemlji je prilično mlad smjer. Čini mi se da je jedan od osnivača u Rusiji Gnezdilov Andrey Vladimirovich.

U bolnicama su nas isprva tretirali nesporazumi: za liječnike koji se koriste lijekovima lijekovima bilo je čudno liječiti se riječima. U to vrijeme čak nije bilo prihvaćeno govoriti o dijagnozama. I u početku smo uglavnom proučavali klinički rad stranih psihijatara i od njih usvojili prvo iskustvo. Tek nakon nekog vremena, liječnici su počeli vidjeti rezultat našeg rada, a sada su onkološki psiholozi u velikoj potražnji.

Primjerice, prije nekoliko godina pacijent je nokautirao u moj ured - djed star oko sedamdeset godina. Rekao je da je nakon operacije njegov susjed povučen i mračan i cijelo vrijeme skriva neki lijek ispod svog jastuka. Pokazalo se da je nakon operacije postao invalid i izgubio srce. Ovaj je pacijent imao oko 40 godina. Supruga, dvoje male djece.

Upravo je on glavni zarađivač u obitelji donosio važne odluke. Incident je doslovno paralizirao njegovu volju. Lijekovi koje je propisao psihijatar nisu ga oslobodili patnje i poniženja koje je doživio. Nije želio živjeti, odbio je daljnje liječenje.

"Prije mjesec dana dijagnosticiran mi je, ali jednostavno ne mogu skupiti hrabrosti. Cijelo vrijeme da nisam zauzet - urlam. Pokriva u cijelosti. Mami je strašno žao što će morati proći kroz ovo. Razumijem da ne mogu odustati, da ne mogu pobijediti s takvim raspoloženjem, ali ne mogu ništa učiniti. ".

Dugo smo razgovarali s njim o činjenici da i sada, dok se oporavlja, već može pomoći obitelji koliko može. Nakon nekog vremena, ovaj me je pacijent sam pronašao i rekao da razumije: bolje je živjeti ovako, nego uopće ne živjeti.

Ovaj je slučaj primjer kako djeluju onkološki psiholozi, kako pomažu pacijentima da prevladaju psihološku traumu povezanu s bolešću, kako pokušavaju pronaći osobu motivaciju za život, unutarnje rezerve u teškoj situaciji..

Pacijent mora imati planove za život - to smanjuje stres

Olga Golovina, savjetnica psiholog u Službi skrbi o raku bistrog jutra

Svaka je priča jedinstvena. Radimo na način da pacijent prihvati njegovu bolest, vodimo ih prema otvaranju osjećaja. Mnogi ne kažu svojim najmilijima dijagnozu, uglavnom zato što se boje biti teret. A ako to učine, onda rodbina često može reći: "Ma, ništa! Možeš to podnijeti! "

Ali ta fraza ne bi trebala biti prva. Morate reći: „Blizu smo i dat ćemo sve od sebe. Nisi sam u svojoj bolesti. " Otprilike 30% nazove ako nema podršku obitelji.

Vjerojatno me najviše zabrinjavaju pozivi roditelja s bolesnom djecom i nemoćnim starcima zbog medicinske podrške. Teško je kad nema pomoći za obične stvari.

Vodim savjetovanje licem u lice i telefonsku liniju. Naravno, kada postoji kontakt "oči u oči", postoji i povjerenje da je pomoć učinkovitija, ali u svakom slučaju, glavno je naglasiti da osoba nije sama.

"Vjerujem, svim silama vjerujem da se mogu riješiti i oporaviti, ali ove misli... imam se za koga boriti. Ima se za koga živjeti i ne poludjeti. Bolest je jako pogodila moju psihu. Nisam ni znao da je ona tako uzdrmana prema meni. Oni periodično pronalaze trenutke kada shvatite da u životu ne postoje samo obitelj, sport, kreativnost i putovanja, već i rak. ".

A pacijent mora imati planove, iako kratkoročne - za godinu, dvije ili tri. Čak kažemo da je jedan od načina izlaska iz krize planiranje, na primjer, vašeg putovanja. Osoba neće imati neizvjesnosti u životu. Smanjuje stres.

Kad je riječ o smislu života i bolesti, pacijentu kažem: "Molim vas, recite nam kakav ste bili prije bolesti i što se promijenilo nakon".

Nastojimo prebaciti tok misli - ne „za što“, nego „za ono“. Ponekad s tim pitanjem ljudi odmah zatraže da se povežu sa svećenikom, a imamo ih i na vezi.

Biti u blizini znači slušati, čuti, podržavati osobu riječju. Duboko u sebi svi se žele sažaliti. Ponekad je osoba u takvom stanju šoka i zbunjenosti da uopće ne čujem energiju u njegovom glasu, pacijent ne prihvaća bolest. Ne stižu svi u ovu fazu prihvaćanja, ali također morate pronaći snagu u sebi da se borite.

"Mamin lik je složen. Dijagnoza ju je posebno pribila. Od potpune apatije do histerije, ponajviše potonji. U pokušaju da je razumijem, i sama sam otišla psihologu, postalo je malo lakše. Sa mnom moja majka lakše podnosi nuspojave kemije i pokazuje veću vitalnost. ".

Stoga je važno da i voljeni i mi, onkopsiholozi, prihvatimo ovu osobu sa svim problemima, slabima i neznancima. Da mu ne kažem odmah "Da, ti to možeš!", Već da postane osoba kojoj će reći da se boji tako da ne može ni jesti.