Prije deset godina za većinu Muskoavaca to nisu bile ništa drugo do misteriozne kratice iz TV serija o liječnicima. Danas gotovo svaka moskovska bolnica ima CT i MRI aparate, a svake godine se obavi više od milijun pregleda. Svaki stanovnik grada može ih proći, ali kako shvatiti što točno trebate: CT ili MRI?

Koja je razlika između ovih studija? Ima li smisla koristiti oboje? Koji su rizici i moguće posljedice podvrgavanja računalnom i magnetskom rezonanci? Na ta pitanja odgovara direktor Znanstveno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju DZM-a, doktor medicinskih znanosti, profesor Sergej Morozov.

Gradska klinička bolnica br. 71. CT je spreman za upotrebu

Koliko je teško za stanovnika Moskve podvrgnuti računalnoj i magnetskoj rezonanci?

Ovo više nije luksuz. U Moskvi su CT i MRI aparati dostupni u gotovo svim bolnicama i u brojnim ambulantama. Broj komada opreme mjeri se u stotinama: samo u ustanovama odjeljenja postoji više od tristo tomografija. Dakle, CT i MRI prilično su pristupačni pregledi.

Ali do sada su mnogi pacijenti sigurni da su CT i MRI teški i skupi - odakle taj stereotip??

Upravo se hardver pojavio malo uoči zahtjeva. Naši su liječnici navikli pobjeđivati ​​s onim što imamo i usmjeravati pacijente na jednostavnija istraživanja. Postupno se i pacijenti i liječnici navikavaju na činjenicu da je moderna tehnologija dostupna, može se i treba koristiti.

I CT i MRI dostupni su građanima besplatno u okviru programa obveznog zdravstvenog osiguranja. Možete proći pregled prema uputama liječnika.

Koliko dugo će pacijent morati čekati na besplatan postupak??

Ako govorimo o planiranom istraživanju, tada će obično vrijeme čekanja biti oko tjedan dana, maksimalno - tri tjedna. Događa se da se pacijenti odluče za plaćene usluge kako bi brže dovršili postupak - ali, kao specijalist, mogu reći da u većini slučajeva prilikom propisivanja MRI-a hitnost nije toliko bitna. Na primjer, u slučaju kroničnih bolesti, nije potrebna hitna tomografija.

Koliko se razlikuju ove vrste istraživanja? U čemu je temeljna razlika?

Obje studije omogućuju detaljnu, slojevitu dijagnostiku organizma, to je njihova glavna sličnost. A načelo djelovanja je za njih drugačije: računalna tomografija je metoda koja se temelji na rendgenskom zračenju, a MRI se temelji na učinku magnetskog polja.

U osnovi, ove dvije metode rješavaju isti problem: stvaranje trodimenzionalne slike organa. Ali MRI bolje pokazuje meka tkiva, koristi se za otkrivanje tumora, proučavanje mozga, kralježnice, zglobova, male zdjelice. CT dobro pokazuje ozljede, prijelome, svježa krvarenja, abnormalnosti u trbuhu i prsima. Stoga je CT u ovom trenutku više metoda hitne pomoći, dijagnoze "prve pomoći", MRI se češće koristi u ambulantnoj praksi.

CT i MRI: podsjetnik za pacijente

Impulsi magnetskog polja i radiofrekvencija.

Češće - hitna dijagnostika

Češće ambulantna praksa

Ozljede, prijelomi, svježa krvarenja, unutarnja krvarenja, patologije prsnog koša i trbuha.

Pregled mekih tkiva, otkrivanje tumora (uključujući praćenje tijeka onkoloških bolesti), ispitivanje mozga, kralježnice, zglobova, zdjeličnih organa

Ne. S oprezom - tijekom trudnoće

Prisutnost u tijelu metalnih konstrukcija i elektroničkih uređaja: neuro- i srčani pejsmejeri, inzulinske pumpe, implantati itd..

Česta upotreba - rizik od nastanka raka (uklanja se minimiziranjem doze zračenja)

Ne, uz strogo pridržavanje sigurnosnih mjera

Vrijeme postupka

30-45 minuta (ponekad i do 1 sat)

Imajte na umu da se medicinska tehnologija trenutno razvija velikom brzinom. Mogućnosti obje metode se proširuju, otkrivaju se nove nijanse, pa čak ni kliničari ponekad nemaju vremena naviknuti se na ažuriranja. Dakle, ne postoji točan popis slučajeva u kojima se treba koristiti samo CT ili samo MRI: postupamo prema indikacijama i prema situaciji.

Odnosno, izbor istraživanja ostaje u potpunosti u nadležnosti vašeg liječnika.?

Općenito, da, ali to ne znači da liječnik odluku donosi samo na temelju osobnih razmatranja. Prvo, kriteriji za odabir dijagnostike uključeni su u UMIAS sustav. Drugo, kvalitetu ispitivanja prate stručnjaci Znanstveno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju DZM. Jedinstvena radiološka informacijska služba (ERIS) omogućuje vam savjetovanje i obuku stručnjaka i reviziju kvalitete studija provedenih u skladu s ujednačenim visokim standardima. Svi rezultati istraživanja prikupljeni su u jednoj bazi podataka. Naši stručnjaci ocjenjuju kvalitetu pregleda, daju povratne informacije radiolozima. Ako se ustanovi greška, liječnik će kontaktirati pacijenta i u kratkom vremenu pomoći da se podvrgne drugom pregledu, već prema prilagođenim pravilima.

Osim toga, stalno ažuriramo podsjetnike i preporuke za liječnike, provodimo webinarske treninge, gdje govorimo o modernim pristupima odabiru vrste istraživanja.

Koliko se često mogu obavljati CT i MRI postupci??

Broj postupaka ograničen je samo jednim kriterijem - brzošću. MRI je potpuno siguran postupak, može se izvesti onoliko puta koliko je potrebno. Ali kod CT-a vrijedi pravilo: ako se pokaže da redovito prolazi postupak, važno je ograničiti dozu zračenja podešavanjem uređaja. Odnosno, nije bitna učestalost, već utvrđena doza.

Koje su kontraindikacije za CT i MRI?

U principu, ne postoje apsolutne kontraindikacije za CT. Čak i tijekom trudnoće, ako postoji hitna potreba, može se provesti istraživanje uz minimaliziranje učinka na fetus i uspostavljanje minimalne doze zračenja. Isto se odnosi na bolesnike s onkološkim bolestima: da bi se smanjio rizik od komplikacija, dovoljno je pridržavati se utvrđenih pravila i nema potrebe da se potpuno odustane od postupka.

Što se tiče kontraindikacija za MRI, sve su povezane s prisutnošću elektroničkih uređaja i metalnih struktura u tijelu. Kardio i neurostimulansi, inzulinske pumpe, implantati srednjeg i unutarnjeg uha i svi uređaji koji odašilju električne impulse mogu neispravno raditi ako su izloženi magnetskom polju. Događa se da u ljudskom tijelu potencijalno može biti strani predmet izrađen od metala - na primjer, metalni strugotine u oku ili strano tijelo u trbušnoj šupljini. U takvim uvjetima liječnici će prvo provjeriti, a zatim donijeti odluku koji će ispit obaviti..

U posljednje vrijeme pojavljuju se sve više i više MR kompatibilnih elektroničkih uređaja i struktura: proteza, pejsmejkera i implantata. Čak i ako imate stimulans ili implantat najnovije generacije, morate obavijestiti svog liječnika i ne donositi neovisne odluke o postupku.

Izvana su MRI i CT skeneri slični, ali princip rada je različit

CT i MRI aparati izgledaju poput tunela. Postoje li ograničenja u količini i težini pacijentovog tijela?

Poteškoće će se pojaviti ako pacijent teži više od 170 kg, ali u Moskvi postoje uređaji dizajnirani za pacijente težine do 200 kg.

U kojoj dobi možete proći svaki od postupaka??

Ne postoje dobna ograničenja za CT i MRI: možete pregledati i dijete, ako je prikladno. Budući da je postupak MRI dosta dugotrajan, djeci mlađoj od 5 godina najvjerojatnije će se pokazati da to rade sedativom ili pod općom anestezijom..

Kako je postupak CT i MRI?

U oba slučaja riječ je o potpuno bezbolnom procesu. Pacijentu je potrebna, prije svega, nepokretnost: s CT - unutar 10-15 minuta, s MRI - 30-45 minuta. Ako naš pacijent ima neurološku bolest koja ne dopušta da bude nepokretan ili je to malo dijete, ponudit će mu sedativ (u nekim se slučajevima postupak provodi pod općom anestezijom).

Tijekom postupka možete razgovarati: samo je u određenim trenucima važno šutjeti i ostati posve mirno. Tijekom pregleda liječnik je u stalnom kontaktu s pacijentom, može mu postavljati pitanja, kontrolirati njegovo dobro stanje. Pacijent ima gumb na rukama s kojim može poslati signal liječniku (na primjer, ako se njegovo zdravstveno stanje pogoršalo).

Postoje li nuspojave, bilo kakve opipljive posljedice iz postupka?

U pravilu su svi rizici i nelagode tijekom CT povezani s intravenskom primjenom kontrastnog sredstva. Kontrast se uvodi kad je potrebno za dobivanje najjasnije slike. U pravilu se CT pomoću kontrasta provodi kod pacijenata s karcinomom, kao i kod ispitivanja trbušne šupljine, glave i vrata i bilo koje vaskularne patologije. Mogući su rizici od rada bubrega, vrtoglavica, mučnina - ali ti su rizici vrlo upravljivi.

Osobe sa zatajenjem srca i visokim krvnim tlakom mogu osjetiti nelagodu tijekom pretrage MRI. Osim toga, izuzetno je važno poštivati ​​sigurnosne mjere opreza, ni u kojem slučaju metalne predmete ne treba donositi u ured: to može prouzrokovati ozljede.

Postoje li situacije kada je pokazano da prolaze kroz oba postupka kako bi dobili najcjelovitiju sliku?

Da, ponekad ova tehnologija fuzije daje cjelovitiju sliku. Na MRI se bolje vide meka tkiva i nepokretni organi, na CT - pokretna tkiva i kosti. Usporedbom podataka dvaju pregleda, liječnik može ukloniti netočnosti i postići cjelovitu sliku stanja tijela.

Mozak pacijenta. Slika s lijeve strane - MRI, s desne strane - CT

Situacija s CT i MRI kako je naznačio liječnik sasvim je jasna. A ako obični građanin želi podvrgnuti se postupku u preventivne svrhe, može li se sam pregledati pomoću CT ili MRI?

Vrlo je važno razdvojiti preglede prema kliničkim smjernicama i na vlastiti način. U Moskvi postoje mnoge službe koje nude sistemski pregled cijelog tijela pomoću CT i MRI. Ali te usluge nisu medicinske, već imidž, tržišne usluge. Nije štetno podvrći se MR-u; za to možete koristiti bilo koju plaćenu uslugu. Međutim, imajte na umu: nijedan adekvatan liječnik na svijetu jednostavno vam neće preporučiti da prođete cjelovit pregled tijela bez ikakvih naznaka..

Druga je stvar kada postoje indikacije ili ste u opasnosti od određene bolesti. Na primjer, trenutno razvijamo program usmjeren na ranu dijagnozu raka pluća. Fluorografija i rendgenski snimak prsnog koša nisu dovoljno točni za rano otkrivanje bolesti, stoga će se uskoro muskovicima s rizikom ponuditi da se podvrgnu CT-u s malim dozama radi probira raka pluća. U riziku su muškarci i žene starije od 50 godina koji puše.

Ovako radiolog vidi rezultate MRI-a na monitoru

Bilješka o pacijentu

Kako se pripremiti za CT / MRI postupak?

1. Ne zaboravite uputnicu svog liječnika. To je važno ne toliko za formalno izvještavanje koliko za vašu korist. Za medicinske radnike je važno uspostaviti adekvatnu komunikaciju jedni s drugima, znati točno što se dogodilo s pacijentom i kako mu pomoći. Stoga je situacija kada pacijent nešto kaže iz sjećanja krajnje nesretna. Ako imate bilo kakvih prethodnih rezultata istraživanja, uzmite ih sa sobom.

2. Dođite u udobnoj odjeći - takvoj da ih se može brzo ukloniti i obući, bez pritiska, ako je moguće napravljena od prozračne tkanine. Ovo je važno za vašu udobnost.

3. Pijte puno vode prije pregleda. Prvo, ovo vam također omogućuje da se osjećate bolje, lakše je podnijeti uzbuđenje, a ako je pregled s kontrastom, tada će uklanjanje kontrastnog sredstva iz tijela biti brže..

Pažnja! Preporučuje se pregled s kontrastom na prazan želudac. Izbjegavajte jesti ili piti nekoliko sati prije postupka. Ipak, prije i nakon pregleda, obavezno popijte dovoljno vode..

Je li računalna tomografija štetna: usporedba s MRI

I CT i MRI s vremenom su postali sigurniji. Prije je šteta od tih postupaka bila mnogo veća. Međutim, oni nisu postali potpuno sigurni, iako se koristi modernija oprema. Potrebno je ustanoviti što je za tijelo štetnije i gore - CT ili MRI, te iz čega je zračenje jače, koja je tomografija opasnija.

Bit MRI

Snimanje magnetskom rezonancom postupak je tijekom kojeg se pacijent stavlja na kauč tako da se posebnim skenerom, unutar kojeg se nalazi ispitivani dio pacijentovog tijela, utvrđuje zdravstveno stanje osobe, uključujući dijete.

Preporuka za MRI nije uvijek loš znak. Liječnik se samo želi uvjeriti da ste dobro.

Najčešće uputnicu za MRI dobivaju pacijenti koji trebaju provjeriti stanje središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava), mekih tkiva i mišićno-koštanog sustava. Ovaj postupak se koristi za dijagnosticiranje raka. Uz pomoć MRI-a, stručnjaci dobivaju informacije o organima u tri projekcije.

Strojevi za magnetsku rezonancu stvaraju značajnu buku tijekom rada (poput čekića za metal), pa pacijentu može biti ponuđena posebna zvučno izolirana slušalica.

Osobe s tetovažama na tijelima trebaju obavijestiti svog radiologa. Činjenica je da neke boje sadrže metalne spojeve, uključujući titanov dioksid. To može negativno utjecati na rad tomografa..

Ograničenja MRI

Je li MRI štetna za zdravlje ako se radi tijekom trudnoće? Treba se usredotočiti na zdravlje buduće majke. Jedno je jasno: nije preporučljivo proći postupak u prvom tromjesečju.

Magnetna tomografija je kontraindicirana osobama s metalnim implantatima. Stoga, prije postupka, pacijent mora ukloniti sve metalne predmete sa sebe..

S obzirom na postojeću zabranu MRI-ja za pacijente s implantiranim pejsmejkerima, proizvođači su pustili novu generaciju pejsmejkera, čija prisutnost nije kontraindikacija za MRI.

Skeniranje također može biti teško ako je pacijent klaustrofobičan. A ako pacijent ima mentalnu bolest koja utječe na njegovu sposobnost da nepomično leži u vrijeme postupka, tada je bolje ne raditi magnetsku rezonancu. Činjenica je da se tijekom postupka ne morate kretati oko 30-40 minuta, dok uređaj pregledava potrebne organe..

Bit CT

Računalom tomografijom, poput MRI-a, dobiva se volumetrijska slika ispitanog organa u presjeku. Glavna odlika je uporaba rendgenskih zraka. Na prvi se pogled obje metode ne razlikuju ni na koji način: u prvom i drugom slučaju računalo samostalno obrađuje podatke tako da je izlaz trodimenzionalna slika na temelju koje liječnici pišu zaključak.

Smatra se da je računalna tomografija gotovo idealan način za pregled svježih ozljeda, krvarenja, oštećenja koštanog tkiva, zuba, zglobova i kralježnice. Zato se CT često propisuje kada se sumnja na osteohondrozu, a komplikacije u obliku intervertebralne kile također su dobro prikazane računalnom tomografijom.

Ograničenja CT-a

Računalna tomografija ne smije se izvoditi: ako je pacijentica trudna i ako je potrebno koristiti kontrastno sredstvo u prisutnosti bolesti poput bubrežne i / ili jetrene insuficijencije, dijabetes melitusa bilo koje vrste, niza patologija štitnjače.

A ako žena koja će napraviti CT pretragu dojiti, tada je potrebno izdržati dan nakon završetka postupka, prije nego što će biti moguće hraniti dijete ponovo.

Postoje i ograničenja za ljude koji imaju višak kilograma. Kauč, na kojem pacijent leži, najčešće ima dopuštenu težinu, tako da pacijent težak oko 200 kg neće moći podvrći CT.

Kao i kod MR, CT zahtijeva potpunu nepokretnost tijekom skeniranja, iako to traje manje vremena - oko 15 minuta. Stoga, osoba koja je u neadekvatnom stanju, ima mentalni poremećaj koji ga onemogućava da poštuje sve zahtjeve liječnika, neće moći proći računalnu tomografiju.

Ispitivanje djeteta provodi se samo ako drugi postupci nisu bili informativnog karaktera. U ovom slučaju roditelji imaju pravo biti u blizini tijekom skeniranja. Jedini zahtjev je da imaju posebnu zaštitnu pregaču za rendgen.

Usporedba MRI i CT: što je štetnije?

Iznad, mogli biste dobiti informacije o tome što je s obzirom na sadržaj informacija najbolje za liječnika i pacijenta. Međutim, nije sve tako jednostavno kada je u pitanju šteta za tijelo..

Je li računalna tomografija štetna? Poznato je da CT ima negativniji učinak na tijelo, jer se za skeniranje koriste rendgenske zrake. Rendgensko zračenje je i dalje značajno: prema nekim studijama postoji rizik od izlaganja zračenju. Stoga se ovaj postupak treba izvoditi strogo prema receptu liječnika i uzimajući u obzir ranije izvedene sesije pregleda..

Pokazalo se da prilikom izrade računalne tomografije osoba prima dozu zračenja koja nekoliko puta prelazi godišnju radijaciju! Zbog toga je računalna tomografija štetna za zdravlje kad ljudi prolaze. Treba napomenuti da se trenutno koriste tomografi nove generacije tijekom kojih je opterećenje zračenja na pacijenta svedeno na minimum..

MRI pregled ne šteti pacijentovom zdravlju. Prednosti takve tomografije su veće, ali pati informativni sadržaj ispitivanja skeletnog sustava. Ipak, MRI je zlatni standard u otkrivanju tumora i dijagnozi mozga..

Zaključak

Svaka metoda je dobra na svoj način. MRI - sigurnost, sposobnost detaljnog skeniranja mekih tkiva, kako bi se vidjela prisutnost raka. CT skeniranje detaljno pokazuje stanje gotovo svih unutarnjih organa, kao i koštanog sustava, uočava čak i manje nedostatke, ali štetnost računalne tomografije je vidljivija.

Unatoč prisutnosti ili odsutnosti negativnog učinka na tijelo, ove metode istraživanja nisu zamjenjive u svakodnevnoj praksi liječnika i značajno povećavaju šanse za utvrđivanje prisutnosti patologije na vrijeme i na taj način omogućuju pravovremenu započinjanje ispravnog i razumnog liječenja..

Kad je CT nezamjenjiv?

Ultrazvuk, rentgen, MRI. Ili možda CT?

Tema našeg razgovora je računalna tomografija. Kakva je to metoda? Kada se radi? Koje su apsolutne i relativne kontraindikacije za njegovu primjenu? U tim i drugim pitanjima pomogao nam je vršilac dužnosti predstojnika odjela radijacijske dijagnostike "Stručnjak klinike" Kursk Strokov Roman Alexandrovich.

- Roman Alexandrovich, reci našim čitateljima o tome što je računalna tomografija

Računalna tomografija (ili CT) moderna je dijagnostička tehnika koja se temelji na dobro poznatom rendgenskom zračenju. Za razliku od klasičnih rendgenskih zraka, CT skenira organe i sustave tijela sloj po sloj..

- Prvo što se dogodilo: računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom?

CT. Ove dvije tehnologije razvijale su se paralelno, ali računalna tomografija ušla je u kliničku praksu i ranije. To je, između ostalog, posljedica činjenice da CT aparat koristi rendgensku cijev, čija su načela i značajke poznate već duže vrijeme. Pored toga, načela za procjenu rendgenskih zraka dobro su razvijena, tako da je računalna tomografija postala sljedeći logički korak u evoluciji metoda istraživanja rendgenskih zraka..

Pročitajte više o otkriću X-zraka ovdje

- CT spirala i multispirala iste su ili različite metode?

SCT (spiralna računalna tomografija) i MSCT (multispiralna računalna tomografija) su ista stvar. Zadnji je termin tačan, tj. MSCT.

CT se temelji na rendgenu,
MRI - magnetsko polje

- Koji se organi i sustavi mogu dijagnosticirati računalnom tomografijom?

Bilo. Međutim, u praksi je CT tradicionalno "jak" u procjeni pluća, mozga i trbušne šupljine. Na primjer, mozak se bolje procjenjuje pomoću MRI, ali u nekim slučajevima, uključujući primarnu dijagnozu, primjenjuje se i CT.

- Koja je razlika između računalne tomografije i magnetske rezonancije? Objasnite kako rade ove dijagnostičke metode

Postoje temeljne razlike između CT i MRI. Osnova CT pretrage je rendgenska zračna cijev koja se kreće oko pacijenta u krugu. Nasuprot njemu nalaze se senzori koji primaju signal iz cijevi. Stol s pacijentom postupno se pomiče, a dobivaju se slojeve po sloj slike tijela.

MRI koristi princip nuklearne magnetske rezonance. Prvo, ne treba se zastrašivati ​​riječju "nuklearno" - to nema nikakve veze s nuklearnom energijom. Drugo, za razliku od CT-a, ovdje ne postoji ionizirajuća studija, budući da MRI nema nikakve veze s rendgenom. Slike se dobivaju na temelju razlike u sadržaju određenih molekula u tkivima - posebno vode, koje se na određeni način ponašaju u magnetskom polju.

X-ray ili MRI? Saznajte ovdje

- Koja je od ovih metoda istraživanja najinformativnija i najsigurnija?

Ako govorimo o sadržaju informacija, to ovisi o ispitivanom organu, dijelu tijela, ali i kliničkoj situaciji. Ako govorimo o plućima, onda je to definitivno CT: za njih je to "zlatni standard" istraživanja. Nema smisla gledati pluća na MRI - barem u trenutnoj fazi razvoja ove tehnologije.

Inače, računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom su usporedivi, ali podložni uporabi kontrastnih sredstava. MRI će biti informativnija bez kontrasta.

Ako govorimo o sigurnosti, onda je MRI ovdje također vodeća (pod uvjetom da nema kontraindikacija za njezinu primjenu).

Daleko najinformativniji
metoda proučavanja strukturnih značajki
pluća je računalna tomografija

- Ako pacijent mora obaviti MRI dijagnostiku, ali okolnosti su takve da je moguće izvršiti samo CT, je li to prihvatljivo? Drugim riječima: je li moguće zamijeniti MRI računalnom tomografijom i obrnuto: umjesto CT-a podvrgnite se magnetskoj rezonanci?

Uglavnom da. Međutim, na primjer, to nije moguće za pluća: MRI neće pružiti korisne informacije s dijagnostičkog stajališta..

Također je moguće da pacijent odmah namjerno dođe na CT. U ovom slučaju ga pitamo zašto želi proći kroz ovaj postupak. Tijekom razgovora može postati jasno da će mu se pokazati još jedna dijagnostička metoda. Drugim riječima, uvijek biste trebali pokušati odabrati optimalnu metodu istraživanja za pacijenta (ili nekoliko osoba, ako jedna nije dovoljna za postavljanje dijagnoze).

- Roman Aleksandrovič, u kojim je situacijama CT ispitivanje nezamjenjivo?

Indikacije za CT, kada druge metode nisu od male koristi, su patologija pluća i procjena stanja krvnih žila.

- Ali postoji MR-angiografija, tj. MRI posuda? Ili postoje pitanja na koja ona ne može odgovoriti, dok će to biti u mogućnosti obaviti i CT pretragom?

I tu je. Prvo, MRI slika nastaje brzinom protoka krvi. Ako je nizak, slika neće raditi. Još jedna točka: uz pomoć MRI-a neće biti moguće procijeniti stijenku plovila, uzrok njegove blokade. U ovom će slučaju sve biti ograničeno na pretpostavku. Ali kontrastna CT angiografija to će učiniti..

- Kada računalna tomografija nije dopuštena? Recite nam o ograničenjima ove vrste dijagnoze

Apsolutna kontraindikacija za CT je trudnoća (nema relativnih). Međutim, ako, primjerice, postoji prijetnja za život majke, tada je CT moguć.

Nema drugih kontraindikacija.

Je li rendgen opasan? Pročitajte ovdje

- CT zahtijeva posebnu pripremu pacijenta za studiju?

Samo u slučaju pregleda gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju, ovisno o ispitivanom organu, mogu postojati i njegove karakteristike u pripremi.

Ostali organi i sustavi mogu se procijeniti bez pripreme pacijenta.

- Mogu li se dva dana obaviti različita ispitivanja, CT i MRI?

Naravno, što često radimo. U medicini ne postoji idealna dijagnostička tehnika, pa kada su potrebne dodatne informacije, to je sasvim prihvatljivo..

- CT, kao i MRI dijagnostika, prilično je skup postupak. S tim u vezi postavlja se pitanje: je li moguće da pacijent provede neka druga istraživanja, na primjer, ultrazvuk ili rendgen, kako bi optimizirao pacijentove troškove??

I ultrazvuk i rentgen su prva linija dijagnoze. Istraživanje obično započinje s njima. Ako, nakon što su provedena, ostanu nejasna pitanja, provodi se snažnije istraživanje s ciljem isticanja točke "i".

- Pacijent može samostalno proći MRI dijagnostiku ili ultrazvučni pregled, uključujući u preventivne svrhe. Je li to dopušteno u vezi s računalnom tomografijom ili radi CT pretrage, potrebno je uputiti liječnika.?

Preporuka liječnika obvezna je samo za djecu mlađu od 16 godina. To je zbog izloženosti zračenju koje prati CT skeniranje..

Što se tiče trenutka korištenja CT-a kao metode probira. Ovaj postupak naziva se malim dozama na prsima. Sada medicinski svijet raspravlja o mogućnosti njegove uporabe kao prve linije dijagnostike za otkrivanje ranih oblika raka pluća kao alternative fluorografiji ili rendgenu prsnog koša. Pitanje se još uvijek raspravlja.

Ostali materijali o temama:

Strokov Roman Alexandrovich

Diplomirala na Državnoj medicinskoj akademiji u Taškentu 2011., specijalnost "Opća medicina".

Od 2011. do 2012. godine prošao je pripravnički staž na specijalnosti "Radiologija" na Državnom medicinskom sveučilištu u Kursk.

Trenutno - vršiteljica dužnosti zamjenika glavnog liječnika za radijacijsku dijagnostiku u stručnoj klinici Kursk. Prihvaća se na adresi: st. Karl Liebknecht, 7.

CT ili MRI mozga?

Središnji živčani sustav regulira rad tijela u cjelini, stoga su kršenja njegove funkcije uvijek opasna za ljude. Rana dijagnoza bolesti CNS-a značajno povećava šanse za oporavak i smanjuje rizik od komplikacija. Da bi se identificirale patološke promjene na živčanim stanicama, koriste se moderne hardverske metode ispitivanja: računanje i magnetska rezonanca. Da biste odredili optimalnu dijagnostičku metodu, morate znati kako se CT razlikuje od MRI mozga.

CT angiografija cerebralnih žila, trodimenzionalna slika

Što je bolje: CT ili MRI mozga?

Tomografija uključuje skeniranje ljudskog tijela pomoću rendgenskih zraka ili elektromagnetskih impulsa. Kao rezultat skeniranja mozga, poseban računalni program pretvara odgovor ispitivanih tkiva u niz slojevitih fotografija koje odražavaju promjene u strukturi, obliku, veličini proučenog organa.

Svaka metoda ima svoje prednosti, liječnik koji odlučuje o liječenju odlučuje hoće li propisati CT ili MRI. Mozak ima složenu strukturu, patološke promjene na bilo kojem odjelu dovode do poremećaja vitalnih funkcija cijelog organizma, stoga liječnik odabire dijagnostičku metodu na temelju kliničkih manifestacija procesa.

CT se koristi za utvrđivanje stanja čvrstih elemenata, skeniranje kostiju lubanje, prepoznavanje traumatičnih lezija, hematoma i velikih područja ateroskleroze. Računala tomografija je informativna u odnosu na guste strukture, a sam proces istraživanja zahtijeva manje vremena nego MRI. Trošak CT-a je mnogo niži od sličnog skeniranja pomoću magnetskog polja. Metoda je vrlo pogodna za otkrivanje novotvorina koje se razvijaju s uključenjem koštanih elemenata. Upotreba kontrasta u istraživanju mozga povećava informacijski sadržaj tomografije, omogućava vam detaljno proučavanje stanja krvožilnog sustava mozga i razlikovanje krvarenja i krvarenja u slučaju ozljede lubanje..

Usitnjeni prijelom kostiju lubanje i kontuzioni fokus lijeve hemisfere mozga na CT

MRI je informativnija u proučavanju stanja mekih tkiva, živčanih vlakana. Metoda daje detaljnu sliku stanja moždane kore, odražava prirodu opskrbe krvlju ovog područja i otkriva manje promjene u strukturi tvari. Takvo je skeniranje neophodno za dijagnozu zloćudnih tumora u ranim fazama. MRI angiografija krvnih žila vizualizira poremećaje opskrbe krvlju u različitim područjima i posljedice ishemije cerebralnih struktura.

Kavernomi mozga na MRI

Upotreba magnetskog polja nije bezopasna za tijelo, pa se MR skeniranje može ponoviti više puta. Ova se prednost koristi ako je potrebno za promatranje procesa u dinamici, za kontrolu učinkovitosti terapijskih mjera. Metoda je pogodna za dijagnosticiranje patologija mozga u trudnica, djece i osoba s kontraindikacijama za uporabu rendgenskog zračenja.

Koja je razlika između MRI i CT mozga?

Glavna razlika između MRI i CT mozga je uporaba odgovarajućih fizičkih fenomena za vizualizaciju stanja tjelesnih tkiva..

U računalnoj tomografiji skeniranje se vrši pomoću rendgenske snimke. Tvrde i meke strukture različitog intenziteta apsorbiraju ionizirajuće zračenje zbog čega se na filmu pojavljuju tamna i svijetla područja. Odgovaraju žarištima smanjene ili povećane tvrdoće. Proučavanjem promjena u gustoći strukture koštanog i hrskavičnog tkiva moguće je rekreirati sliku stanja proučenog područja.

Za razliku od CT-a, MRI skeniranje koristi magnetsko polje različitog intenziteta (koje određuje snagu tomografa). Utječe na položaj vodenih dipola u stanicama medule. Odziv struktura zasićenih tekućinom bit će veći, dakle, sadržaj podataka metode povećava se prilikom skeniranja mekih tkiva. MRI mozga pokazuje najmanje promjene u meduli, odražava procese demijelinizacije, otkriva rast i razvoj atipičnih stanica.

Zahvaljujući upotrebi magnetskog polja, MRI nema negativan učinak na ljudsko tijelo, što razlikuje ovu metodu od računalne tomografije.

U kojim je slučajevima propisan MRI mozga??

Indikacije za tomografiju glave su različiti patološki procesi koji utječu na središnji živčani sustav i kosti lubanje. Liječnik analizira pacijentove simptome i pritužbe kako bi odabrao optimalnu dijagnostičku metodu: CT ili MRI mozga.

Snimanje magnetskom rezonancom izvodi se sa sljedećom kliničkom slikom:

  • glavobolja, vrtoglavica, kratkotrajni gubitak svijesti;
  • prisutnost pareza, smanjena osjetljivost tkiva lica, debla, ekstremiteta;
  • sumnja na prisutnost novotvorina;
  • znakovi upale meninga;
  • oštećenje sluha;
  • smanjena oštrina vida;
  • pojava naglih napadaja;
  • trnce, bol na licu;
  • ishemijske lezije dijelova mozga.

MRI je propisana za konzervativno i kirurško liječenje bolesti središnjeg živčanog sustava radi praćenja učinkovitosti. U zloćudnim tumorima metoda vam omogućuje praćenje procesa razvoja tumora, određivanje rezultata terapijskih i kirurških učinaka na zloćudna područja.

Zahvaljujući MRI, utvrđuju se sljedeći patološki procesi koji utječu na različite dijelove mozga:

  • benigne i zloćudne tvorbe mekih tkiva, tvari mozga i njegovih membrana, kranijalnih živaca, vaskularnih tumora;
  • upalni procesi - encefalitis, meningitis, apsces;
  • organske lezije - encefalopatija itd.;
  • kongenitalne razvojne anomalije;
  • cerebralna ishemija u akutnom stadiju i posljedice hemoragičnog moždanog udara;
  • degenerativni procesi - Alzheimerova, Pickova, Parkinsonova bolest;
  • demijelinizacijske patologije - multipla skleroza itd..

Bolesti popraćene promjenom strukture medule otkrivaju se u ranim fazama zahvaljujući magnetskoj rezonanci. Skeniranje dijelova mozga u aksijalnoj, sagitalnoj i frontalnoj ravnini daje jasnu sliku stanja mekih tkiva i struktura tekućine. Na temelju niza slika s područja istraživanja, može se izraditi 3D model područja istraživanja.

Mozak germinoma, MRI pretraga

Kada se propisuje CT mozga??

Tumori moždane kore mogu deformirati i stanjivati ​​kosti lubanje, te prerasti u obližnje sinuse. U ovom slučaju, računalna tomografija otkriva promjene u čvrstim strukturama, omogućava vam da lokalizirate postupak i odredite njegovu prirodu..

Ozljede mozga često su povezane s oštećenjem koštanog tkiva, koje ima zaštitnu funkciju. Nastanak hematoma i krvarenja mogu također biti rezultat mehaničkih oštećenja..

Takvi uvjeti zahtijevaju brzu dijagnozu i učinkovito liječenje. Da bi se identificirale patološke promjene u koštanoj i hrskavinoj strukturi lubanje i procijenila priroda opskrbe krvi u mozgu, liječnik može propisati računalnu tomografiju, što je brza i točna dijagnostička metoda..

CT je indiciran u sljedećim slučajevima:

  • otvorene i zatvorene ozljede lubanje;
  • glavobolja, vrtoglavica nepoznate etiologije;
  • povijest upale meninga;
  • prethodno dijagnosticirani moždani udari, ciste, apscesi mozga;
  • sumnja na prisutnost novotvorina;
  • promjene u obliku lubanje;
  • neobjašnjivi neurološki simptomi (konvulzije, nesvjestica);
  • sumnja na prisutnost stranog tijela u šupljini kranija;
  • mogući hematom, moždani edem;
  • hemoragični moždani udar u akutnoj i subakutnoj fazi;
  • sumnja na anomalije moždanih žila (aneurizme, arteriovenske malformacije).

Prisutnost kontraindikacija za uporabu magnetskog polja u dijagnostici bolesti središnjeg živčanog sustava također je razlog imenovanja CT-a.

Pomoću računalne tomografije utvrđuju se sljedeće patologije:

  • prijelomi, pukotine u kostima lubanje;
  • krvarenja i hematomi iz bilo kojeg razloga;
  • benigne i zloćudne formacije s uključivanjem koštanih i hrskavičnih struktura u proces;
  • cerebralne aneurizme;
  • udaraca.

CT mozga provodi se s kontrastom, što vam omogućuje da vidite značajke opskrbe krvlju u ovom području i identificirate patologije vaskularnog sustava.

Posljedice hemoragičnog moždanog udara na CT

Što je informativnije, CT ili MRI mozga?

Sadržaj informacija svake metode ovisi o području primjene i zadatku koji je postavio liječnik.

Računalnom tomografijom vizualizira se stanje koštanih i hrskavičnih struktura, uz njegovu pomoć utvrđuje se priroda oštećenja u ozljedama glave, procjenjuje stanje krvnih žila i otkrivaju neke neoplazme mozga. U odnosu na meka tkiva, metoda je manje informativna, jer imaju slabu radiopacitet.

Da biste povećali pouzdanost CT-a, možete koristiti kontrastno sredstvo koje se ubrizgava intravenski. Otopina ulazi u krvotok i naglašava vaskularni sustav skeniranog područja na slici. Takva je studija relevantna u prisutnosti novotvorina s vlastitom posebnom mrežom arteriola, aneurizmi, posebno kod sumnje na ruptura, arteriovenskih malformacija, anastomoza arterijskog sinusa..

MRI detaljno prikazuje stanje mekih tkiva, membrane mozga i njegove tvari, živčanih vlakana. Kvaliteta slike tijekom skeniranja s elektromagnetskim poljem ovisi o zasićenosti tkiva tekućinom. Primjena kontrastnog rješenja povećava informacijski sadržaj metode u odnosu na žarišnu patologiju mozga.

Slika magnetskom rezonancom otkriva maligne procese u ranoj fazi.

Što je sigurnije, MRI ili CT mozga?

Magnetsko polje nema patološki učinak na ljudsko tijelo, pa se metoda MRI smatra najsigurnijom. Pripravci gadolinija koriste se kao kontrast za snimanje magnetskom rezonancom. Ovo je otopina koja sadrži metal koji praktično ne izaziva alergijske reakcije i potpuno je sigurna za ljude.

MRI mozga sa i bez kontrasta, niz slika

Međutim, primjena MRI ima negativan utjecaj na električne uređaje implantirane u tkiva. Metoda se ne koristi ako pacijent ima pejsmejkere, inzulinsku pumpu i druge složene uređaje. Prisutnost metalnih implantata i proteza također je kontraindikacija..

MRI se ne preporučuje u prvom tromjesečju trudnoće, jer utjecaj impulsa na fetus nije proučen.

Računala tomografija temelji se na korištenju rendgenskih zraka koji imaju malo utjecaja na tkiva i organe. To objašnjava prisutnost kontraindikacija za uporabu ove metode u trudnica i u bolesnika kojima je zabranjeno zračenje..

Kontrastno sredstvo koje se koristi za CT skeniranje sadrži jod i može izazvati alergijsku reakciju kod ljudi koji su netolerantni na tu komponentu. Otopina se izlučuje iz tijela u roku od 1-2 dana, dok se opterećenje na bubrezima značajno povećava.

Upotreba računalne tomografije u dijagnostici bolesti mozga ima više kontraindikacija nego MRI. To je zbog negativnih učinaka X-zraka i potrebe davanja otopine koja sadrži jod..

Prikladnost imenovanja svake metode određuje liječnik, koji uzima u obzir kliničku sliku i individualne karakteristike pacijenta. U skladu sa svim preporukama, tomografija je bezopasna i ne šteti ljudskom zdravlju.

CT ili MRI? Odabir najbolje dijagnostičke metode

Prepoznavanje uzroka bolesti, kao i postavljanje dijagnoze, vrlo je važno. Oni prethode bilo kojem liječenju i od posebnog su značaja - ispravna dijagnoza utječe na brzinu oporavka. Ponekad je terapijski pregled dovoljan, ali u teškim slučajevima nemoguće je bez posebne dijagnostičke opreme, koja uključuje računalne i magnetske rezonancijske tomografe, koji omogućavaju otkrivanje značajnog broja bolesti raznih dijelova tijela. Pogledajmo svako istraživanje i utvrdimo koja je metoda bolja.?

Koja je razlika između CT i MRI?

Glavna razlika između ova dva dijagnostička postupka je metoda, ili bolje rečeno, princip studije.

Računalna tomografija uključuje uporabu rendgenskih zraka. Oni prodiru u istraživano područje tijela, a primljene podatke obrađuje posebno moćno računalo. Za razliku od klasičnih rendgenskih zraka, tomograf ima nekoliko senzora koji emitiraju, što vam omogućuje fotografiranje u dvije ili više ravnina. Tako se dobiva trodimenzionalna slika pregledanih organa. Sama CT pretraga traje oko minutu (vrijeme ovisi o vrsti uređaja).

Izvana se uređaji za dijagnostiku, CT i MRI ne razlikuju mnogo i predstavljaju dugački pomični kauč s posebnom "cijevi" ili "tunelom". Ali ove dvije metode koriste potpuno različite vrste fizičkih pojava..

Princip rada MRI dijagnostike svodi se na učinak jakog magnetskog polja na ljudsko tijelo. To uzrokuje da protoni vodikovih atoma u ljudskom tijelu emitiraju slab radio signal, koji hvataju moćni ugrađeni senzori. Podaci ulaze u posebno računalo, koje zauzvrat čini detaljan 3D model istraživanog područja tijela. Ponekad se MRI koristi kao pomoćni postupak točno tijekom kirurške operacije, jer tomografski uređaj omogućuje promatranje procesa koji se odvijaju unutar tijela u "stvarnom vremenu". Standardni MRI pregled traje 30-40 minuta. Prije postupka pacijent uklanja sve metalne predmete kako bi se izbjegla njihova interakcija s magnetskim poljem. Tomograf snima nekoliko uzastopnih snimaka, između kojih postoje male stanke - pacijent se u ovom trenutku može malo pomaknuti (ali kretanje u području ispitivanog područja je isključeno).

Koja je metoda informativnija i točnija?

Točnost dijagnostike hardvera određuje se prikladnošću korištenja određene metode. MRI je relevantan u slučajevima kada je potrebno pregledati meka tkiva, živčani sustav, mišiće, zglobove itd. Ali skeletni sustav vizualizira se s manjom jasnoćom u odnosu na CT, jer skeletna tkiva sadrže samo malu količinu vodikovih protona.

Stoga, za bolesti povezane s tumorima, mozgom i leđnom moždinom, ligamentima, mišićima, zglobovima, liječnik će vam najvjerojatnije propisati MRI. A kad je riječ o dijagnosticiranju patologija kostiju lubanje, zuba, krvnih žila, prsa (na primjer, tuberkuloza i upala pluća), štitnjače i kralježnice, tada će računalna tomografija postati preferirana metoda..

Što je sigurnije - računanje ili magnetska rezonanca?

Princip rada računalnog tomografa povezan je s rendgenskim zračenjem, što uzrokuje, iako beznačajno, ali ipak štetno za zdravlje. Opterećenje zračenja na tijelu tijekom dijagnostičkih postupaka pomoću tomografa iznosi od 2 do 10 mSv (ovisno o ispitivanom dijelu tijela). Ista količina je i pozadinska doza zračenja, koju osoba u prosjeku prima 1-4 godine. Zbog toga liječnici preporučuju nekoliko CT-ova pregleda zaredom samo u slučajevima krajnje nužde.

Pregled s skenerom za magnetsku rezonancu smatra se apsolutno sigurnim postupkom. Ponekad možete čuti razgovor o opasnosti od MRI, koja se očituje nakon nekoliko godina, ali ta činjenica nije dokazana znanošću. Stoga se postupak može ponoviti onoliko puta koliko je potrebno..

Ali svaka dijagnostička metoda ima svoja ograničenja. CT je kontraindiciran u trudnica i male djece zbog posebne osjetljivosti rastućih tkiva na zračenje. Studija se često provodi uz uporabu kontrastnog sredstva koja sadrži jod - takvog postupka treba suzdržati od bolesnika s bolestima štitnjače, zatajenjem bubrega i teškim dijabetesom melitusom. Računala se tomografija rijetko propisuje ženama tijekom laktacije. Ali ako se istraživanje ne može izbjeći, nakon toga prekid u hranjenju trebao bi biti najmanje jedan dan..

Kontraindikacija za MRI je prisutnost feromagnetskih i metalnih predmeta u tijelu pacijenta. Pod utjecajem magnetskog polja, oni mogu promijeniti svoj položaj i nanijeti štetu ljudskom zdravlju. Dakle, magnetska rezonanca nije propisana osobama s Ilizarovim uređajima, pejsmejkerima, metalnim implantatima i intrakranijalnim metalnim hemostatskim isječcima..

CT i MRI pregledi: što je jeftinije?

MRI je "mlađa" dijagnostička metoda, za postupak se koristi moderni aparat složene strukture i pravila rada. Pored toga, vrijeme provedeno na jednom istraživanju deset je puta veće u usporedbi s CT-om. Stoga se metoda magnetske rezonancije smatra skupljom. U prosjeku, razlika u cijeni između pregleda istog odjela tijela pomoću ove dvije dijagnostičke metode iznosit će oko 1000-2000 rubalja. Na primjer, troškovi CT skeniranja jednog segmenta kralježnice koštat će 4.000 rubalja, a MRI ovog područja koštat će vas 5000 rubalja..

MRI ili CT - što je bolje?

Rezimirajući, možemo zaključiti da je, što se tiče sigurnosti, nesumnjivo vođa studija koja koristi magnetsku rezonancu. Ako usporedimo obje metode prema kriteriju točnosti dobivenih slika, tada rezultat ovisi o ispitivanom području: organi s visokim udjelom kalcija bolje se pregledavaju CT-om, a MRI je prikladniji postupak dijagnosticiranja bolesti mekog tkiva. U smislu troškova, računalna tomografija ostaje preferirana opcija - ova metoda ispitivanja je jeftinija.

MRI i računalna tomografija složeni su postupci koji se ne preporučuju često. Stoga se ne biste trebali baviti "samozastupanjem" ili podvrgavati se ispitivanju "radi prevencije". Takve studije treba propisati samo liječnik i samo s dobrim razlozima za to..

Što odabrati - CT ili MRI?

Moderna medicina danas nudi pacijentima razne metode ispitivanja, među kojima su takve inovacije visoke preciznosti poput rentgenske računalne tomografije (RCT ili jednostavno CT) i magnetske magnetske rezonancije (MRI)..

Koja je razlika između CT i MRI, a koja je bolja - MRI ili CT?

Obje metode danas se podjednako koriste kada nema dovoljno informacija dobivenih kao rezultat tradicionalnih konzervativnih istraživanja: rendgenski snimak, ultrazvuk, endoskopija itd. Da biste odlučili što odabrati - CT ili MRI, prisjetite se principa rada računalne i magnetske tomografije.

Koja je u osnovi razlika između CT i MRI

Princip računarske tomografije temelji se na običnom rendgenskom zračenju koje prolazi kroz tkiva: gusto tkivo stvara više prepreka, a slika svijetla; meka tkiva, tekućina su propusnija za zrake i daju tamniji uzorak. Mobilna kabina uređaja opremljena je rotirajućim unutarnjim prstenom, s jedne se strane nalazi izvor rendgenskih zraka, a s druge strane prijemni detektori. Informacije iz snopa koji prolaze kroz pacijentovo tijelo pretvaraju se u više okvira (tomograf omogućava izradu gotovo mikroskopskih presjeka: 0,5 - 1 mm), koji zatim obrađuje računalo. Zbog kretanja prstena tomografa duž i oko stola i rotacije oko njegove vlastite osi same odašiljačke komore, stvara se spiralna prostorna slika koja se odlikuje nevjerojatnom preciznošću i kvalitetom. Ova tehnika omogućila je skraćivanje vremena studija na doslovno nekoliko minuta, što je nesumnjivo velika prednost CT-a..

Među medicinskim stručnjacima češća je kratica MSCT (ili SCT) - multispiralna računalna tomografija. Taj naziv u potpunosti odražava suštinu ankete..

Ovdje pročitajte o CT kralježnice.

Princip magnetske rezonance potpuno je drugačiji. Dijagnostika se temelji na obradi reakcijskih impulsa jezgra vodika, uznemirenih magnetskim poljem, i mogućnosti dobivanja slike visokog kontrasta. Kakve veze ima vodikovo jezgro? Da, jer se uglavnom sastojimo od vode, čak i u hrskavici preko 80% vode.

Što su dulje vibracije jezgara, to je slika kontrastnija (tamnija). U mekim tkivima ima više vode i, prema tome, ima više vodika, stoga su intervertebralni diskovi, leđna moždina na slici uvijek tamniji od kralježaka.

Koja je razlika između MRI i CT u pogledu primjene

CT se široko koristi u medicini. Danas se koristi za istraživanje:

  • kostiju i zglobova;
  • pluća i srce;
  • šuplji organi gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava;
  • štitnjače, paratireoidne i druge žlijezde;
  • posuđe.

Računalna tomografija najinformativnija je metoda u liječenju lomova i drugih ozljeda jer vam omogućuje da u najkraćim detaljima date sliku oštećenja..

CT je propisan za dijagnozu:

  • intervertebralna hernija;
  • spondilolisteze;
  • spondiloartritis;
  • artroza;
  • osteopatije (osteoporoza, osteonekroza, osteomijelitis, tuberkuloza);
  • kongenitalne koštane displazije;
  • tumori i cistične formacije;
  • bubrežni kamenci i žučni mjehur;
  • crijevna opstrukcija;
  • aneurizma, ateroskleroza i ostale vaskularne bolesti.

Dijagnoza mekih tkiva i malih žila je točnija kod MRI, jer se istraživanje provodi doslovno na molekularnoj razini, a to omogućava vrlo rano otkrivanje patologije.

Magnetska rezonanca koristi se za:

  • rana dijagnoza tumora;
  • pregled mozga i leđne moždine;
  • kranijalni i kralježnični živci;
  • plovila;
  • hrskavično tkivo;
  • diskovi i menisci;
  • mišiće, ligamente, tetive.

MRI je najbolja metoda istraživanja koja može dati najtačniju sliku:

  • neurovaskularne bolesti: ateroskleroza, moždani udar, ishemija;
  • ginekološke patologije žena (policistična, endometrioza, rak grlića maternice, neplodnost itd.).

Zbrojimo glavne razlike:

CT je dobro koristiti prilikom ispitivanja tvrdog tkiva (kostiju), šupljih organa kako bi se brzo dobila vrlo informativna detaljna slika. To je najbolji način dijagnosticiranja složenih ozljeda (na primjer, frakture kralježaka i kostiju) i preoperativnog pregleda artroplastike.

MRI se preporučuje za ispitivanje mekih tkiva (nepotpuni organi, zidovi organa, membrane, žile, živci, hrskavice, mišići, periartikularna tkiva). MRI je poželjna za tumore i ozljede leđne moždine i mozga, kao i za ranu dijagnozu onih bolesti kod kojih je važna pravovremena dijagnoza.

Informacije o MRI lumbosakralne kralježnice u ovom članku.

Koja je razlika između CT i MRI u smislu samog postupka

Obje metode istraživanja ne zahtijevaju složene posebne pripreme, u tome nema razlike.

Trebate se pripremiti samo za istraživanje gastrointestinalnog trakta:

  • CT i MRI trbušne šupljine najbolje se rade na prazan želudac, isključujući hranu 6-8 sati prije postupka.
  • Ako je prethodno snimljena rendgenska snimka crijeva pomoću barijeve klistir, tada se CT ili MRI obavljaju najkasnije 8 sati kasnije, tj. Rendgenski se snimak istog dana, a točan pregled crijeva ne može.
  • Dan prije postupka, morate isključiti hranu koja dovodi do prekomjernog stvaranja plinova.

Osobe s klaustrofobijom i neuravnoteženom psihom trebaju upozoriti liječnika da propisuje sedative uoči sesije..

Svi metalni predmeti (ključevi, satovi, križevi, lanci, naušnice, narukvice) vade se iz džepova i tijela.

CT i MRI izvode se u dvije verzije: konvencionalna i s uvođenjem kontrastnog sredstva. Druga metoda je informativnija, ali traje dulje i skuplje. Prije nego što ga provedete, morate se uvjeriti da nema alergijske reakcije na tvar koja se ubrizgava u venu..

Kada ne raditi CT i MRI

CT snimci su rendgenski snimci, stoga imaju iste kontraindikacije kao i kod klasičnih X-zraka:

  • trudnoća i dojenje;
  • dojenačka i predškolska djeca;
  • dijabetes;
  • krvne bolesti;
  • patologija štitnjače;
  • mijeloma.

MRI je siguran pregled. Jedino ograničenje je prisutnost metalnih predmeta u tijelu, stvarajući dodatna magnetska polja koja mogu ometati..

Apsolutna kontraindikacija za MRI je prisutnost vitalnih uređaja i implantata u pacijentovom tijelu:

  • pejsmejker;
  • inzulinska pumpa;
  • implantati za uši;
  • sustavi umjetnog vida;
  • elektrode i mikročipi ugrađeni u mozak, živce, mišiće.

Magnetsko polje može ih dovesti do neispravnosti.

Relativna kontraindikacija su sve metalne ili feromagnetske legure u istraživanom području: igla, endoproteza, kralježnički implantat, cava filter, Ilizarov aparat Čak i kozmetika ili tetovaža s dodatkom metalne boje mogu ometati dobivanje visokokvalitetne slike. Stoga se o prisutnosti bilo kakvih predmeta koji sadrže metal na površini kože ili ugrađenih u tijelo mora obavijestiti liječnik..

Još jedna mala nijansa:

  • CT je, zahvaljujući multispiralnoj metodi, mnogo brži i tiši.
  • Vrijeme pregleda za MRI je od 20 do 60 minuta. Ovo je vrlo glasan postupak, zbog čega se pacijentu daju slušalice.

Trajanje i volumen mogu biti faktor u odnosu na MRI:

  • za ljude koji pate od živčanih bolesti;
  • kad se ne osjećate dobro;
  • dječja hipermobilnost.

Još jedno ograničenje za obje metode je da su vrlo teške. Tomografi su dizajnirani za maksimalno 180 kg.

Što je skuplje - MRI ili CT

MRI je skuplja od CT-a, ali kada se obavlja složen (nekoliko odjela / šupljina istodobno) ili specijalizirani (na primjer, otkrivanje metastaza posvuda), trošak jedne ispitivane jedinice smanjuje se.

Dakle, što je bolje?

MRI i CT su samodovoljne, točne visoko informativne dijagnostičke metode. Reći da je bilo jedno od njih bolje ili preciznije bilo bi pogrešno. Razlika između MRI i CT uglavnom se odnosi na načelo rada, zbog čega je CT općenito poželjno koristiti za tvrda tkiva, a MRI za meka tkiva. Ali to ne znači da sve organe treba pregledati samo uz pomoć magnetske tomografije, a kosti - uz pomoć računalne radiografije..

Što je bolje odabrati - CT ili MRI, to može reći liječnik. Moguće je da precizne metode istraživanja neće biti potrebne:

Većina ozljeda, skolioza kralježnice, osteoartritis mogu se dijagnosticirati pomoću uobičajenih modernih rendgenskih aparata.

  • Organske bolesti - ultrazvuk, endoskopija, gastroskopija
  • Plovila - dopler.
  • Mišići i živci - elektroneromiografija.

Takva bi istraživanja trebala biti primarna. Ne biste trebali sami ići u dijagnostički centar sa zahtjevom: "Hitno mi dajte CT pregled! Ovdje nešto boli ".