MRI mozga i njegovih žila nužna je vrsta pregleda glave, njegovih koštanih struktura, tvari, kao i vaskularne mreže, koja se hrani glavnim ljudskim organom odgovornim za kontrolu metaboličkih procesa cijelog organizma. Trenutno su moždane bolesti najčešće i najopasnije pojave našeg vremena. Kao rezultat, tomografija je postala jedna od najpopularnijih vrsta istraživanja koja čuva sigurnost ljudi..

Po čemu se MRI mozga razlikuje od MRI žila glave??

Treba napomenuti da se postupci pregleda žila glave (arterija, vena i kapilara) i samog mozga vrlo često provode istovremeno jedni s drugima, omogućujući vam da u potpunosti obnovite sliku dijagnoze. Da biste razumjeli kako se razmatrane metode razlikuju jedna od druge, možete se upoznati s malom informativnom tablicom.

KriterijMRI mozgaVaskularna angiografija
Osnovne naznakePatologija tvari u mozgu, bilo kakva ozljeda glaveVaskularne bolesti: ateroskleroza, aneurizma, dijabetička angiopatija itd..
Način provođenjaNeinvazivno (ne zahtijeva unošenje bilo kakvih medicinskih tvari u tijelo)U nekim je situacijama potreban kontrast
Priprema prije sjedniceNe trebaNe treba

Što pokazuju računalna istraživanja?

Odlikuje se posebnom točnošću dijagnosticiranja bolesti, zračenje terapijom omogućava medicinskim stručnjacima da utvrde karakteristike mnogih najvažnijih procesa u mozgu, i to:

  • Promjene u vaskularnom sustavu povezane s traumom glave, kao što je potres mozga.
  • Aneurizme bilo koje veličine.
  • Alzheimerova bolest.
  • Ateroskleroza u bilo kojoj manifestaciji.
  • Ciste (vezikularne šupljine patološke prirode).
  • Početni stadij ishemijske bolesti.
  • Sumnjive novotvorine.
  • Pickova bolest (nekrotična oštećenja neurona).
  • Smrt određenih segmenata moždane kore.
  • Krvni ugrušci u krvnim žilama.
  • hidrocefalus.
  • Atrofija moždane kore.
  • Vaskularna demencija.
  • Rane manifestacije moždanog udara.
  • Znakovi kontuzije.
  • Bolesti povezane s destabilizacijom hipofize (meningiom, prolaktinom itd.).
  • Meningitis.
  • Stupanj oštećenja tumora različitih moždanih žila, kao i veličina i točno mjesto formacije.
  • Sužena područja krvnih žila i njihova točna duljina.

Budući da neke bolesti mogu imati izuzetno negativan učinak na tijelo, što često pridonosi smrti pacijenta, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika u vrijeme otkrivanja sumnjivih simptoma.

Faze istraživanja

Nakon što pacijent "oslobodi" svih metalnih elemenata i uđe u opremljeni ured, prateći specijalist će ga zamoliti da legne na klizni stol. Budući da je iznimno potrebno ostati nepomičan tijekom sesije, u nekim situacijama liječnici fiksiraju glavu posebnim trakama ili strukturama: na to biste trebali biti spremni..

U ruku se stavlja mekani uređaj u obliku kruške, koji treba pritisnuti u slučaju oštrog pogoršanja zdravlja - postupak će se odmah zaustaviti i osobi će se pružiti potrebna pomoć.

Stol se gura u magnetski tunel i započinje ispitivanje, popraćeno neobičnim isprekidanim zvukovima iz aparata. Dijagnostika traje od 30 do 65 minuta (ovisno o postavljenim ciljevima).

Ako se za skeniranje koristi napredni tomograf, tada pretraga MRI-a ne bi trajala više od 13-16 minuta. Na kraju sesije radiolog pregledava kvalitetu slika. Ako se pronađu netačni podaci, studija se može ponovno naručiti. Pacijent tada napušta ured. Dešifrirani rezultat bit će spreman za nekoliko sati.

Niz indikacija za MRI

Liječnici propisuju tomografiju kako bi potvrdili određenu dijagnozu i proučili učinkovitost prethodno propisanog liječenja. U pravilu je postupak indiciran za ljude koji imaju:

  • vrlo jake glavobolje koje traju dugo vremensko razdoblje;
  • vaskularne patologije mozga (ishemija, hemoragični poremećaj, krvarenje);
  • paroksizmalno stanje;
  • čir;
  • kronični sinusitis;
  • kršenja u radu govornog aparata;
  • epileptični napadaji ili sumnja na njih;
  • tumori bilo kojeg oblika;
  • meningitis;
  • kongenitalne anomalije;
  • unutarnja krvarenja koja su posljedica bilo koje ozljede;
  • gubitak sluha i drugi oblici oštećenja sluha;
  • tromboza;
  • Multipla skleroza;
  • progresivna slabost u udovima;
  • nedostatak koncentracije pozornosti;
  • uporno nesvjestice;
  • VSD (vegetativno-vaskularna distonija);
  • neobjašnjiva vrtoglavica;
  • oštro pogoršanje pamćenja;
  • encefalitis;
  • sumnjiv oblik ponašanja u svakodnevnom životu, izražen u neadekvatnosti ili pretjeranoj agresivnosti.

Popis kontraindikacija

Unatoč činjenici da je MRI vrlo učinkovita i sigurna vrsta dijagnoze, ne provodi se za ljude koji imaju određene kontraindikacije. Ako se pacijent katastrofalno boji zatvorenih prostora, zabranjeno mu je provesti terapiju pomoću tomografije.

U takvom slučaju, osoba se može uputiti na alternativnu vrstu istraživanja ili pronaći posebnu kliniku u kojoj se nalazi tomograf otvorenog tipa: neće uzrokovati psihološku nelagodu onima koji pate od klaustrofobije. Osobama sa zatajenjem srca MRI se propisuje samo kad je to apsolutno neophodno. Također su u opasnosti obožavatelji tetovaža koje sadrže metalne inkluzije..

Posebna kategorija kontraindikacija uključuje prisutnost pacijenta:

  • inzulinska pumpa;
  • protetski srčani zalisci;
  • igle za pletenje instalirane na prijelom;
  • stimulans živčanog sustava;
  • proteze;
  • ploče;
  • implantati u unutarnjem uhu;
  • vaskularne isječke;
  • pejsmejker;
  • metalni fragmenti;
  • proteze itd..

Koja je dijagnostička metoda bolja: ultrazvuk ili MRI?

Ispitivanje mozga i njegovih pojedinih struktura može se provesti pomoću nekoliko metoda: glavne uključuju ultrazvuk i tomografiju. Ti se postupci značajno razlikuju jedan od drugog, bez obzira na to što pružaju informacije o stanju istog organa..

Ultrazvuk se koristi u svrhu sveobuhvatnog proučavanja zidova krvnih žila, omogućujući paralelno procjenu razine njihove prohodnosti i pokazatelja kretanja krvi. Za razliku od ultrazvuka, MRI pregledava objekt temeljito, pomažući identificirati sve velike i male formacije..

Ako govorimo o visokoj dijagnostičkoj točnosti, treba imati na umu da je elektromagnetsko istraživanje nekoliko puta superiornije ultrazvuku, ali izbor dijagnostičke metode određuje dežurni specijalist, ovisno o karakteristikama bolesnikove bolesti.

Je li moguće poslati djecu na proceduru?

Snimanje magnetskom rezonancom, prema liječnicima, jedan je od najsigurnijih postupaka koji ne uzrokuje bol kod ljudi različitih dobnih skupina. Budući da je mnoga djeca sklona pretjeranim tjelesnim aktivnostima tijekom seanse, pretraga MRI-ja provodi se samo ako nema alternativnih metoda pregleda djetetove glave i vrata.

Ako je tomografija bila zakazana za određeni dan, roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da njihovo dijete može pokazati psihološku nepripremljenost za nadolazeći događaj. Da biste pripremili dijete za prilično bučnu dijagnozu, vrijedno mu je unaprijed objasniti bit rada uređaja u mirnoj atmosferi i, ako je potrebno, demonstrirati izgled uz pomoć prikladnih fotografija i video zapisa. Dokaz o principu djelovanja tomografa na primjeru poznatih medicinskih serija i filmova, na primjer, "Doktor Tyrsa", "Reanimacija", "Doktor kuća", itd. Imat će dobar učinak..

Gdje raditi pregled?

MRI mozga i moždanih žila ni u kojem slučaju se ne smije obavljati u sumnjivim privatnim klinikama, nakon što ih se optuži za netačne rezultate ili povlačenje novca pacijenata kod kojih su nepostojeće dijagnoze pronađene.

Često u takvim ustanovama možete vidjeti relativno jeftine cijene za istraživanje zračenja, ali vlastito zdravlje ne trebate riskirati u nadi da ćete biti "možda" - takvo zanemarivanje života može biti prepuno posljedica.

MRI žila mozga

Ljudski mozak obilno se opskrbljuje krvlju iz bazena četiri glavne arterije, dvije s desne i lijeve strane: unutarnja karotida i par kralježnjaka. Svaka od njih daje mnogo grana u šupljini kranija. Prednja, srednja i stražnja cerebralna arterija, povezujući se s kralježnjacima, čine wellzijski krug. Venska krv teče kroz sustav takozvanih venskih sinusa, to su široke vene čvrsto spojene s membranama mozga i kostiju lubanje.

Što pokazuje MRI žila mozga??

MR angiografiju propisuju razni specijalisti, najčešće neurolozi, onkolozi i vaskularni kirurzi. Arterijske promjene uglavnom se dijagnosticiraju. Vaskularna mreža gradi se u 3D obliku.

Studija je dodijeljena za dijagnosticiranje ogromnih i opasnih patologija kao što su:

  • tumori i metastaze;
  • aneurizme i stenoze arterija;
  • aterosklerotični plakovi i drugi.

Osim otkrivanja tumora, MRI angiografija cerebralnih žila također će pokazati vrstu krvne opskrbe tumora, što je izuzetno važno za taktiku kirurške intervencije i daljnjeg liječenja bolesnika..

Studija otkriva značajke protoka krvi i može se koristiti za procjenu vaskularne obnove u području ishemijskog moždanog udara.

U ovom je istraživanju nemoguće procijeniti strukturu tkiva mozga, njegove klijetke i membrane. Često se propisuje kao dodatak MRI mozga..

Priprema za MR angiografiju moždanih žila

Za ovu vrstu dijagnoze nije potrebna posebna obuka. Možete uzimati iste lijekove kao i obično, ne uskratite sebi hranu i nema potrebe dolaziti na prazan želudac.

Bez obzira na to gdje ćete voditi studiju u proračunskoj zdravstvenoj ustanovi ili u komercijalnom centru, važno je imati preporuku i rezultate prethodnih pretraga MR-a i CT-a sa sobom. Ovi dokumenti važni su za liječnika MRI koji će opisati studiju, procijeniti dinamiku tijeka bolesti i razumjeti kakve dijagnostičke informacije polaznik liječnik želi primiti..

Korištenje poboljšanja kontrasta

MRI cerebralnih žila s kontrastom se ne provodi često, iako je ovo praktički jedina metoda za procjenu rasta tumora u stijenci žila i njegovo sudjelovanje u onkološkom procesu. Ova metoda se također koristi za procjenu obnove opskrbe krvlju u području ishemijskog moždanog udara. Nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva, slika žila postaje još jasnija i liječniku postaje lakše postaviti točnu dijagnozu.

Samo-primjena ove vrste MRI dijagnostike nije poželjna. Možda ste pogriješili u vlastitoj dijagnozi. U tom ćete slučaju dobiti informacije o stanju žila, no to neće pomoći u liječenju osnovne patologije..

Kontraindikacije i postupak

Kontraindikacije za ovu studiju su iste kao i za sve druge vrste MRI dijagnostike, naime prisutnost metala u tijelu (bilo da se radi o umjetnim zglobovima ili stranim tijelima), kao i prisutnost implantiranih elektroničkih uređaja, na primjer, pejsmejkera. Alergijske reakcije na kontrastna sredstva izuzetno su rijetke.

Pacijenta se traži da ukloni metalne predmete i dobiva posebnu signalnu žarulju. Ako se pacijent osjeća loše tijekom postupka, pritiskom na žarulju zaustavlja se skeniranje i pruža se potrebna medicinska pomoć.

Prednosti metode

MR-angiografija je "zlatni standard" u ispitivanjima cerebrovaskularnog sustava. Budući da se, za razliku od CT angiografije, skeniranje može obaviti s ili bez poboljšanja kontrasta i nema zračenja na pacijenta.

Za procjenu vaskularne patologije na CT-u uvijek je potrebna intravenska primjena kontrastnog sredstva, jer bez nje posude nisu vidljive na pozadini moždanog tkiva.

Ultrazvuk moždanih žila, koji se također naziva sonografija, izvodi se samo kod djece prvih godina života, sve dok kosti lubanje nisu narasle i ne postoje "fontanele". Ultrazvučna sonda instalirana je na području fontanela. Za 1,5-2 glave fontanele nestaju, kosti lubanje rastu zajedno i to onemogućuje provođenje ovog istraživanja kod starije djece i odraslih.

Ovaj članak sadrži samo opće informacije, nije znanstveni materijal i ne bi ga trebalo zamijeniti za medicinski savjet..

MRI žila mozga koja pokazuje

MRI žila mozga dijagnostički je postupak koji vam omogućuje procjenu stanja žila glave. Nema štetnih čimbenika poput zračenja tijekom pretrage MRI. Postupak je osmišljen za prepoznavanje različitih bolesti, o kojima će biti govora u nastavku. Također ćete naučiti što pokazuje MRI žila mozga i kada je propisana.

Točnost MRI nastaje zbog činjenice da tomograf radi sa signalima iz vodikovih jezgara (protona). Dok je osoba u magnetskom polju uređaja, protoni njegovog tijela emitiraju elektromagnetske valove. S njihovom pomoći uređaj gradi sliku unutarnjih organa na zaslonu računala..

Pored standardnog MRI-a, koji se koristi kada se sumnja na tumor, multiplu sklerozu i druge patologije mozga, koristi se i inačica metoda za ispitivanje moždanih žila. Magnetnorezonantna angiografija (MRA) pokazuje arterije, magnetska rezonanca (MRI) vene. Izvana se čini da u tim studijama nema razlike. Zapravo, to su odvojeni postupci u različitim načinima rada tomografa..

Slika žila glave tijekom MRI

Bolesti moždanih žila

Glavobolja je često zanemarena. Pacijenti vjeruju da se takva bol, ako nije previše intenzivna, može zanemariti. Ljudi godinama žive s "normalnom" glavoboljom, a u ovo se vrijeme u njihovom mozgu odvijaju patološki procesi. MRI vam omogućuje razlikovanje migrene od, na primjer, aneurizme, i psihosomatske glavobolje od tumora i poremećaja opskrbe krvi u mozgu.

Koje se bolesti otkrivaju pomoću MRI cerebralnih žila??

Najčešće, moždane žile pate od tri patologije: ateroskleroza, visoki krvni tlak, dijabetes melitus tipa 2, što može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

udar

Moždani udar je akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, vrlo opasno stanje koje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Za dijagnozu moždanog udara, MRI se često koristi kao visokotehnološka metoda za dobivanje točnih slika patologije..

Moždani je udar podijeljen u nekoliko vrsta ovisno o uzroku njegovog nastanka:

  • Ishemijska. Nastaje kada dio mozga prestane primati krv zbog začepljenja posude krvnim ugruškom ili kolesterolom. Tvar mozga odumire bez primanja kisika iz protoka krvi. Zatajenje srca, dijabetes melitus i ateroskleroza mogu pridonijeti nastanku bolesti..
  • Hemoragijski. Nastaje kao rezultat krvarenja u moždano tkivo iz oštećene žile. Hipertenzija je faktor rizika za ovu vrstu moždanog udara..

Pravovremena dijagnoza moždanog udara vrlo je važna. Pravodobne mjere poduzete za prepoznavanje i procjenu posljedica moždanog udara pomažu u ranoj rehabilitaciji i vraćanju oštećenih funkcija.

U slučaju moždanog udara, MRI daje jasnu i detaljnu sliku tijeka bolesti, lokalizacije i volumena oštećenja mozga.

ateroskleroza

Ova se bolest razvija na ovaj ili onaj način kod gotovo svake odrasle osobe, ali ozbiljnost bolesti i brzina njezinog razvoja strogo su individualni. Uz bolest, kolesterol i masti se talože u zidu arterija, nastaje plak. Moguće su sljedeće mogućnosti razvoja bolesti:

  • plak sužava lumen žile, mozak nema dovoljno krvi;
  • nastaje ekspanzija stijenki arterija (aneurizma);
  • rupa stijenke posude s naknadnim krvarenjem;
  • na mjestu plaka nastaje krvni ugrušak, dodatno ometajući kretanje krvi;
  • sadržaj plaka i / ili ugruška u krvi se odvaja i blokira posudu.

Sljedeće bolesti doprinose nastanku i brzom napredovanju ateroskleroze:

  • Visoki krvni tlak (arterijska hipertenzija, hipertenzija) oštećuje stijenku žila, koja postaje manje elastična i ne može se nositi s opterećenjem. Masti se lakše odlažu u njemu i razvija se ateroskleroza. Visoki tlak pukne tanke ili teško oštećene posude, poput posuda s aneurizmama.
  • Dijabetes melitus tip 2. Višak glukoze također oštećuje stijenku žila. Osobe sa šećernom bolešću tipa 2 brže razvijaju aterosklerozu i hipertenziju. Često se ateroskleroza, hipertenzija i šećerna bolest tipa 2 kombiniraju u jednoj osobi. Ojačavaju jedno drugo i povećavaju rizik od moždanog udara..
  • Bolest srca (poremećaji srčanog ritma, infarkt miokarda, srčane mane).

Uvjeti koja su rjeđa: autoimune bolesti (vaskulitis, sistemski eritematozni lupus, dijabetes melitus tipa 1 itd.), Zarazne bolesti, sepsa, traumatske ozljede mozga.

Cerebralna bolest malih posuda

Nova dijagnostička metoda ponekad otvara čitav svijet bolesti o kojima dosad nisu bile toliko poznate. MRI tehnologija pomaže proučavanju grupe bolesti malih žila mozga, čiji je promjer manji od 2 mm.

Bolest malih žila mozga opasna je zbog smanjenja kognitivnih sposobnosti i / ili moždanog udara. Otprilike četvrtina ishemijskih udara nastaje zbog oštećenja kapilara. Postoji mnogo razloga za poraz malih posuda i oni se još uvijek proučavaju..

Neki stariji ljudi mogu razviti cerebralnu amiloidnu angiopatiju. To pogađa oko 20% ljudi 61-70 godina; što je starija, to se češće otkriva. Poseban proteinski amiloid taloži se u žilama mozga, postepeno se prekida dotok krvi u mozak i neuroni umiru.

aneurizma

Aneurizma je patološko proširenje arterije, koje se pojavljuje u prosjeku kod 2-3 osobe od 100. Bolest se javlja češće kod žena, kao i u dobnoj skupini starijoj od 30 godina. Aneurizme mogu biti prirođene, ali s vremenom se stijenka žila također deformira aterosklerozom, krvnim tlakom, traumom, zaraznim procesom, što pogoršava tijek bolesti.

Posuda zahvaćena aneurizmom može puknuti. Najčešće se jaz pojavljuje u dobi od 20-40 godina. Prije toga, osoba može patiti od glavobolje slične napadu migrene. MRI je neophodna za ranu dijagnozu bolesti. Suvremeni tomografi mogu s velikom točnošću prikazati i najmanja patološka žarišta u mozgu.

Čimbenici rizika za nastajanje aneurizmi uključuju pušenje, visoki krvni tlak, upotrebu hormonske nadomjesne terapije u postmenopauzalnom razdoblju, a također ako u obitelji postoje ljudi s aneurizmama i drugim bolestima kardiovaskularnog sustava.

Angioma (vaskularna malformacija)

Benigni tumor koji se sastoji od obrastalih i isprepletenih vena i arterija u mozgu. Obrazovanje ne predstavlja životnu opasnost, ali kako raste, može stisnuti strukture mozga, uslijed čega nastaju glavobolje i narušava se normalno funkcioniranje dijelova mozga, pored kojih se nalazi patologija.

Malformacije se prema veličini dijele na:

  • Kapilarna. Sastoji se od sitnih krvnih žila i obično ne izaziva simptome.
  • Venski. Uključuje veće vene i arterije. Može izazvati specifične simptome.
  • Kavernozan. Posude su isprepletene tako usko da čine čitave šupljine u kojima se nakuplja krv. Takva neoplazma može rasti prilično snažno i stisnuti moždano tkivo..

Uzroci angioma nisu u potpunosti razumjeli. Bolest je često urođena ili se javlja u ranom djetinjstvu. Mali postotak angioma nastaje nakon zarazne bolesti..

MRI cerebralnih žila točno će pokazati ne samo lokalizaciju, veličinu i oblik neoplazme, već i stupanj kompresije okolnih tkiva. Zahvaljujući snimanju magnetskom rezonancom, liječnik će moći razviti učinkovit plan za naknadnu terapiju.

Kako se vrši MRI žila mozga?

Nakon što pacijent uđe u ured radiologa, liječnik postavlja nekoliko pitanja o mučnim simptomima i kontraindikacijama postupka. Od pacijenta se traži da skine sve metalne predmete i legne na krevet tomografa. Uobičajeni rad tomografa popraćen je bukom, kucanjem i drugim glasnim zvukovima, ne biste se trebali bojati toga. U našem medicinskom centru svakom pacijentu se daju slušalice u kojima tijekom pregleda zvuči ugodna, mirna glazba.

Priprema za MRI glave i krvnih žila

Pacijentu se daje posebna tipka u ruci, pritiskom na koju tijekom postupka možete obavijestiti liječnika o naglom pogoršanju dobrobiti.

MRI cerebralnih žila - indikacije i kontraindikacije

Magnetska rezonanca cerebralnih žila koristi se u prisutnosti širokog raspona simptoma koji mogu ukazivati ​​na vaskularnu patologiju i poremećaje cirkulacije..

  • glavobolje različitog trajanja i snage;
  • vrtoglavica;
  • šum u ušima;
  • napadaji slični epileptičkim;
  • drhtav hod, gubitak koordinacije;
  • promjene u osjetljivosti temperature, dodira;
  • pogoršanje pozornosti, pamćenja;
  • poteškoće s razumijevanjem govora, izgovaranjem riječi;
  • traumatična ozljeda mozga.

Ako se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom i obaviti MRI pretragu kako biste bili sigurni da nema patologija cerebralnih žila.

Unatoč sigurnosti, MRI još uvijek ima niz kontraindikacija, u prisutnosti kojih je postupak nemoguć.

  • Tomograf nije dizajniran za tjelesnu težinu veću od 130 kg ili opseg prsnog koša (kukovi, trbuh) preko 150 cm.
  • Magnetsko polje tomografa može poremetiti rad pejsmejkera, neurostimulatora, kohlearnog implantata - prisutnost ovih uređaja apsolutna je kontraindikacija za istraživanje..
  • Magnetni metal (komadići, pucanj, metalni strugotine) unutar tijela može se kretati pod utjecajem magnetskog polja i oštetiti okolno tkivo.
  • MRI se ne radi u 1. tromjesečju trudnoće i djece mlađe od 5 godina.

Ne-feromagnetske proteze mogu se koristiti za MRI ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • imati dokumente za protezu;
  • od instalacije je prošlo više od 3 mjeseca;
  • proteza nije instalirana na području skeniranja.

Postoje pacemakeri i drugi elektronički implantati kompatibilni s MRI. U prisutnosti bilo kakvih medicinskih proizvoda u tijelu pacijenta, potrebno je proučiti putovnicu proizvoda radi mogućnosti magnetske rezonancije.

Priprema za MRI moždanih žila

Prije postupka nije potrebna priprema kao dijeta ili glad. Glavno je pravilo ukloniti sav metalni, elektronički i magnetski sa sebe prije nego što uđete u sobu s tomografom. To se čak odnosi i na vjenčane prstenove, piercinge i odjeću s metalnim detaljima. Elektronski mediji: bankovne kartice, putne karte, propusnice - mogu izgubiti informacije pod utjecajem magnetskog polja.

Kontrastni MRI moždanih žila

Magnetnorezonantna angiografija (MRA) stvara slike temeljene na signalima vodikovih atoma kojih ima u krvi i drugim tekućinama. Slika na ekranu monitora vrlo je jasna, pa je rijetko potrebno kontrastno sredstvo. Kod provođenja računalne tomografije, za razliku od MRI, kontrast se koristi mnogo češće.

U MRI dijagnostici koriste se tvari na bazi gadolinija. Kontrastno sredstvo ubrizgava se u venu, nakratko mijenjajući magnetska svojstva tkiva i izlučujući se putem bubrega. Bilo je moguće stvoriti spojeve gadolinija koji rijetko uzrokuju neželjene i alergijske reakcije. Nema dokaza da nakon kontakta s ljudskim tijelom uzrokuju neurološke probleme. Međutim, oni se s oprezom koriste u teškim bubrežnim bolestima..

Prije ispitivanja s kontrastom, obavezno je obavijestiti liječnika o:

  • trudnoća (potvrđena ili vjerojatna);
  • dojenje;
  • bolest bubrega;
  • prethodne alergijske reakcije na bilo koje lijekove.

Kontrast olakšava dešifriranje slika, jer detaljnije prikazuje stanje posuda.

Kontrastno sredstvo na bazi gadolinija

Pored MRI-a, kako provjeriti žile glave?

Za proučavanje vena i arterija mozga koriste se i ultrazvučne metode istraživanja koje se lako podnose, nemaju kontraindikacije i ne zahtijevaju posebnu obuku..

Najjednostavnija studija - Dopplerov ultrazvuk (USG) pokazuje u kojim glavnim arterijama i venama glave dolazi do poremećaja protoka krvi. Glavna metoda ultrazvučne dijagnostike različitih bolesti moždanih žila je dupleksno skeniranje. Otkriva poremećaje u opskrbi krvlju kada još nema simptoma. Transkranijalni doplerski ultrazvuk (TKUSDG ili TKDG) dodatno procjenjuje protok krvi u velikim intrakranijalnim žilama.

Usporedba slika dobivenih s: ultrazvuk (lijevo), MRI (u sredini), CT (desno)

Ultrazvučni pregled je siguran, ali ne daje trodimenzionalnu sliku i značajno je inferiorniji od MRI u informativnom sadržaju.

Za proučavanje krvnih žila koristi se i računalna tomografija (CT) - ovo je rendgenska pretraga. Multispiralna CT je naprednija vrsta ispitivanja i sposobna je ponovno stvoriti trodimenzionalne slike na ekranu računala. Nedostatak ove metode je izloženost zračenju u tijelu..

MRI ili CT žila mozga?

MRI i CT imaju svoje prednosti u različitim situacijama. Ljudima koji u svojim tijelima imaju elektroničke uređaje (pejsmejkere) ili magnetske metalne predmete dozvoljen je samo CT.

MRI pretraga traje nekoliko desetaka minuta i morate leći mirno. CT traje manje vremena, ali koristi rendgenske zrake. CT skeniranja ne treba raditi prečesto. Postupak je kontraindiciran za trudnice u bilo kojem trenutku. MRI se provodi onoliko puta koliko je potrebno, kontraindicirana je samo u 1. tromjesečju trudnoće.

MRI žila mozga siguran je postupak koji će pružiti detaljnu sliku bolesti. U medicinskom centru "DiMagnet" možete se podvrći MR pregledu po dogovoru u bilo koji pogodan dan i u svako doba.

MRI žila mozga

Po čemu se MRI mozga razlikuje od MRI žila glave??

Standardni MRI ispituje stanje mekih tkiva, sinusa i cerebralne tekućine. Pruža mogućnosti otkrivanja upalnih procesa, novotvorina, bolesti hipofize, disfunkcije unutarnjeg uha, urođenih malformacija itd. MRI cerebralnih žila vizualizira isključivo krvožilni sustav. Na slikama liječnici proučavaju stanje ne mekih tkiva, već vena, kapilara i arterija.

Kao dio pregleda mozga možete pronaći:

  • Tromboza (krvni ugrušci u žilama).
  • Malformacije (urođene malformacije vena i arterija).
  • Kronična intrakranijalna krvarenja koja nastaju zbog onkoloških i drugih procesa, kao i traumatičnih učinaka.
  • Područja suženja, savijanja i savijanja.
  • Aneurizme (izbočenje zidova arterija i drugih žila).
  • Polaganje zidova posuda.
  • Venska zagušenja.
  • angioma.
  • Aterosklerotske promjene (naslage plaka).

Također, MRI vam omogućuje prepoznavanje neizravnih znakova visokog krvnog tlaka, upalnih procesa u zidovima, patologije njihove strukture. Slika magnetske rezonance vrlo je relevantna u dijagnostici hemoragičnih i uobičajenih udara.

Važno! MRI posuda i tkiva su tehnike koje se međusobno nadopunjuju, pa se ispitivanje provodi u kompleksu.

Kada se dijagnosticirati: MRI žila mozga?

Liječnik će vam pretražiti MRI žila mozga u Moskvi na "CM-klinici" zbog simptoma kao što su:

  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti;
  • smanjen vid i / ili sluh;
  • periodična krvarenja iz nosa;
  • problemi s pažnjom;
  • pogoršanje koordinacije pokreta i neravnoteža;
  • poremećaji spavanja i pamćenja;
  • konvulzije;
  • gubitak osjetljivosti u udovima itd..

Također, šalju se na pregled nakon ozljeda, prije i nakon kirurških intervencija, tijekom terapije kako bi se povećala njegova učinkovitost..

Priprema za MRI moždanih žila

Ne provode se posebni složeni treninzi. Pacijent se ne treba pridržavati posebne prehrane, brzo ili odbijati uzimati lijekove.

Važno! Liječnika samo trebate unaprijed obavijestiti o strahu od zatvorenih prostora, prisutnosti metalnih predmeta u tijelu i postojećih bolesti.

Neposredno prije pregleda moždanih žila, pacijent uklanja:

  • metalni nakit i pribor;
  • naočale;
  • proteza (ako je moguće).

Elektronički uređaji ostaju i izvan vrata ureda u kojem se obavlja dijagnostika.

Kako se izvodi ispitivanje?

MRI žila mozga provodi se pomoću kontrastnih sredstava. Postupak je siguran i bezbolan i traje od 30 minuta do 1,5 sata. Cijelo ovo vrijeme pacijent mora ostati nepomičan. Prvo se pacijentu kaže o postupku. Zatim se postavlja na stol s tomografom. Udovi i glava dodatno su fiksirani. Za uklanjanje neugodnih senzacija tijekom rada s tomografom izdaju se čepovi za uši ili slušalice. Kontakt s liječnikom odvija se putem mikrofona.

Prvo se napravi niz snimaka. Tada se kontrastno sredstvo ubrizgava u pacijentovu venu. Zatim slijedi sljedeća serija snimaka..

Važno! Tijekom postupka pacijent može osjetiti trnce u tijelu, toplinu, pa čak i groznicu. Ti su osjećaji normalni i nema se čega brinuti..

Svi! Postupak je završen.

Potrebno je samo 15-30 minuta da naši iskusni stručnjaci protumače rezultate pregleda mozga.

Prednosti pregleda u "SM-Clinic"

  • Iskusni profesionalci. Naši liječnici posjeduju sve vještine i znanja potrebna za prepoznavanje bolesti u okviru MRI pregleda cerebralnih žila i njihove daljnje adekvatne terapije.
  • Moderna oprema. Ispitivanje moždanih žila vrši se na tomografu stručnjaka, koji vam omogućuje da dobijete jasne slike i identificirate patologije u ranim fazama.
  • Prilike za ispitivanje odraslih pacijenata i djece.
  • Optimalna cijena pregleda i liječenja. Ne precjenjujemo cijene usluga zahvaljujući kojima se svi mogu obratiti nama.
  • Pogodni raspored rada "CM-Clinic".

Ako želite da se MRI pretraga mozga obavi u „CM-Clinic“, da biste dobili složeno liječenje, obratite se operaterima kontakt centra. Odgovorit će na sva pitanja i prijaviti se za dijagnostiku u pogodno vrijeme.

MRI žila mozga i MRI moždane razlike

MRI je vrlo učinkovita neinvazivna metoda koja vam omogućuje otkrivanje različitih patoloških procesa u moždanim strukturama i krvožilnom sustavu. Za istraživanje se koristi specijalizirani aparat - tomograf, čija je prednost odsutnost zračenja tijela. Zbog toga se dijagnostički postupak naširoko koristi za prepoznavanje različitih abnormalnosti iz središnjeg živčanog sustava u dojenčadi.

Kada se upućuju na MRI mozga i MRI moždanih žila, većina pacijenata ne vidi razliku između ovih ispitivanja. Razlika između postupaka leži u razlici u konačnim rezultatima, odnosno svaka od metoda ispituje zasebne strukture.

Značajke MRI postupka cerebralnih žila

MRI žila mozga (MR-angiografija) omogućuje vam dobivanje jasne slike stanja krvožilnog sustava, procjenu njegove anatomske strukture i proučavanje hemodinamičkih značajki.

Tehnika se temelji na korištenju učinka nuklearne magnetske rezonancije - tijekom postupka aparat razlikuje impulse koji nastaju premještanjem protona krvi iz drugih nepomičnih tkivnih struktura. Dakle, postaje moguće provesti angiografiju bez korištenja kontrastnog medija..

Ako je potrebno detaljnije proučavanje žila mozga i dobivanje najjasnije slike koristi se kontrast (uvodi se gadolinij koji ne predstavlja opasnost po zdravlje i ne izaziva alergijske reakcije).

MRI mozga usmjerena je na ispitivanje struktura središnjeg živčanog sustava bez mogućnosti procjene stanja žila. Uz pomoć tomografije dijagnosticiraju se različite patološke promjene, vizualiziraju se nekrotična područja koja nastaju kao posljedica tromboze ili suženja arterija.

Kada uspoređujemo koji je bolji od MRI ili ultrazvuka, treba imati na umu da tijekom tomografije slojevita slika tkiva i arterija koje se istražuju otkriva i najmanju neoplazmu i atipične promjene. Ultrazvučna tehnika ne može vizualizirati tako točne podatke, pa je pacijentu, nakon njegova dovršetka, dodijeljen dodatni pregled.

Prilikom odabira između MRI mozga ili MRI moždanih žila, valja napomenuti da se ove metode često kombiniraju i provode u kompleksu.

Značajke postupka

Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu i izvodi se na isti način prilikom ispitivanja struktura moždane kore i krvnih žila. Postupak traje ne više od 20-30 minuta.

Faze ponašanja sastoje se od sljedećih točaka:

  • priprema - pacijentu se pružaju informacije o nadolazećem događaju, od njega se traži da ukloni postojeći nakit;
  • pacijent leži na stolu koji se uvlači, medicinski radnik fiksira ga remenima;
  • prema indikacijama, uvodi se kontrast;
  • stol se pomiče, a medicinski radnici premještaju u drugu sobu do monitora za pregled slike;
  • kada se nelagoda pojavi u skučenom prostoru, pacijent može komunicirati s liječnikom koristeći dvosmjerni komunikacijski sustav.

Indikacije i kontraindikacije

Pokazatelji dobiveni tijekom postupka omogućuju procjenu stanja i anatomske strukture ispitivanih moždanih struktura, posebno slike žila, dijagnosticiranje prisutnih nepravilnosti, određivanje točnog mjesta i stadija patološkog procesa.

Glavne indikacije za dijagnostički test su:

  • redovito se javljaju migrene, vrtoglavica;
  • potreba za procjenom stanja tkivnih struktura i arterija prije operacije i u postoperativnom razdoblju;
  • zarazne bolesti;
  • kršenje oštrine vida i gubitka sluha, nije povezano s patologijama vidnog sustava i organa sluha;
  • moždani udar, koji je akutni poremećaj opskrbe krvi u mozgu;
    prisutnost neuroloških simptoma, česti gubitak svijesti;
  • bolesti krvožilnog sustava;
  • neurološke bolesti (češće s lezijama slušnog i vidnog);
  • smanjene intelektualne sposobnosti, pamćenje i koncentracija;
  • potvrda neoplazme tumora;
  • anomalije u razvoju središnjeg živčanog sustava u prenatalnom razdoblju;
  • difuzno aksonsko oštećenje sive tvari;
  • epileptični napadaji;
  • TBI;
  • kontrola dinamike procesa raka nakon terapije;
  • kontraindikacije za CT.

U djetinjstvu se MRI mozga ili moždanih žila propisuje zaostajanje u psihomotornom razvoju, mucanje, agresivno i očajno ponašanje kod kuće bez ikakvog razloga, redovite konvulzije i nesvjestice..

kontraindikacije

Upotreba skenera za magnetsku rezonancu ne šteti tijelu, ali unatoč tome ova tehnika ima svoje kontraindikacije - relativne (dijagnoza je dopuštena kada se stvore određeni uvjeti) i apsolutna (provođenje je zabranjeno).

Apsolutni uključuju:

  • prisutnost pejsmejkera (oprema emitira snažno magnetsko zračenje koje utječe na rad instaliranog uređaja);
  • ugrađeni uređaji za slušni aparat s metalnim elementima;
  • ortopedska konstrukcija izrađena od metala, pričvršćujejući fragmente kosti (Ilizarov aparat);
  • prisutnost implantata izrađenih od feromagnetskog materijala.

Relativne kontraindikacije su:

  • inzulinske pumpe;
  • uzimanje psihostimulansa;
  • ne-feromagnetski protetski proizvodi u unutarnjem dijelu organa sluha;
  • prisutnost protetskih srčanih zalistaka;
  • terminalni stadij zatajenja srca;
  • prvo tromjesečje trudnoće;
  • strah od skučenih prostora;
  • psihološki suludo stanje pacijenta, neprimjereno ponašanje;
  • tetovaže za koje su korištene boje koje sadrže metalne komponente;
  • izuzetno ozbiljno stanje pacijenta.

Provođenje dijagnostičkog testa u kontrastnom načinu ima dodatne kontraindikacije: krvne patologije kod kojih dolazi do brzog progresivnog uništavanja crvenih krvnih stanica, preosjetljivost na ubrizgani lijek, zatajenje bubrega, razdoblje gestacije, bez obzira na gestacijsku dob.

Po čemu se MRI mozga razlikuje od MRI žila glave??

MRI moždanog tkiva razlikuje se od angiografije u dobivenim rezultatima, ali nema velike razlike u izvedbi postupaka. U oba slučaja, tijekom dijagnostičke mjere, oprema vizualno prikazuje slojevite slike ispitivanih organa..

Tijekom dijagnostičkog ispitivanja arterija procjenjuje se njihovo stanje i hemodinamika, pri vizualizaciji sive tvari stručnjaci proučavaju stanje tkivnih struktura, utvrđuju prisutnost patoloških žarišta bez ispitivanja krvnih žila.

Koja je razlika između MRI mozga i dijagnoze krvnih žila? U postupku provođenja angiografije dobiva se samo slika strukture krvnih žila, otkrivaju se prisutne razvojne anomalije i patologije bez ispitivanja središnjeg živčanog sustava. Suprotno tome, pri ispitivanju mozga nema podataka o opskrbi krvlju i stanju arterija..

Obje instrumentalne metode se izvode sa ili bez kontrasta, sve ovisi o glavnim indikacijama. U dobivanju jasne slike glavnu ulogu igra snaga opreme - 1,5 Tesla smatra se najprihvatljivijim. Trajanje MRI postupka krvnih žila i mozga u prosjeku varira od 20 do 30 minuta.

Obično se oba dijagnostička ispitivanja kombiniraju kako bi se dobila cjelovita slika zdravstvenog stanja..

Što istraživanje pokazuje i koje se bolesti mogu otkriti?

MR angiografija je visoko informativan postupak koji vam omogućuje prepoznavanje mnogih različitih vaskularnih patologija, temeljito proučavanje volumetrijske brzine protoka krvi. Zahvaljujući tehnici, stručnjaci su u mogućnosti dijagnosticirati bolesti poput:

  1. Naslage kolesterola.
  2. AVM (patološka veza između vena i arterija, obično prirođene prirode).
  3. Jako sužavanje zidova arterija.
  4. Ishemijska bolest (gladovanje kisikom nastaje zbog abnormalnog sužavanja stijenki arterija).
  5. Izduživanje vaskularnog zida.
  6. Krvni ugrušci koji ometaju cirkulaciju krvi.
  7. hematomi.
  8. Novotvorine tumora (benigne i zloćudne).
  9. Upalni procesi.
  10. Generalizirane vaskularne lezije u šećernoj bolesti.

Nakon MRI mozga, moguće je dijagnosticirati sljedeće patologije:

  1. Nekrotične promjene neurona.
  2. Tumorske formacije.
  3. Arahnoiditis (serozna upala arahnoidne membrane).
  4. Višestruki encefalomijelitis.
  5. Degenerativno-distrofične promjene u tkivnim strukturama.
  6. TBI.
  7. Oštećenja mijelinskog omotača živčanih vlakana.

Uz pomoć tomografa moguće je razlikovati tumorske neoplazme s volumenom od 1 mm ili više, kao i utvrditi njihovu prirodu. Dijagnostika je često neophodna metoda za kontrolu promjena koje se događaju u postoperativnom razdoblju ili nakon moždanog udara..

Uz pomoć dijagnostičkog testa otkrivaju se različiti hematomi i druge patologije, čije pravovremeno liječenje omogućuje da se riješite daljnjeg razvoja komplikacija. Tako, na primjer, rana dijagnoza mikro-udara omogućava ispravan tretman i sprječava razvoj akutnih krvožilnih poremećaja (moždani udar).

Bezbolan MRI postupak vizualizira promjene koje se događaju u glavi, što eliminira potrebu za ventrikularnom punkcijom.

Oba postupka su neophodna za prepoznavanje različitih patologija mozga i krvnih žila, stoga nije sasvim tačno reći koja je metoda učinkovitija. Češće se kombiniraju dva postupka, što omogućava detaljniju procjenu pacijentovog zdravlja.

Je li moguće poslati djecu na proceduru

Snimanje magnetskom rezonancom ne prijeti djetetovom tijelu, nema opasnog zračenja, stoga se postupak često propisuje za proučavanje cerebralnih žila u djece od rane dobi, u prisutnosti indikacija.

Značajka dijagnostike u djece mlađe od 5-6 godina je potreba da se održi potpuna nepokretnost kako bi se dobila jasna slika. Da biste to učinili, prije početka ispitivanja, djetetu se ubrizgava lijek sa sedativnim učinkom..

Instrumentalna metoda s kontrastiranjem se ne provodi do 3. godine života, jer lijek može naštetiti još ne formiranom djetetovom tijelu.

MRI mozga i krvnih žila neophodan je za prepoznavanje ozbiljnih bolesti; pravovremena studija omogućuje vam propisati odgovarajuću terapiju i izbjeći razvoj komplikacija u budućnosti.

Magnetska rezonanca (MRI) mozga - sa i bez kontrasta, koja pokazuje pripremu i provođenje studije, koliko dugo traje postupak, norme, interpretaciju rezultata, cijenu, gdje to učiniti. MRI žila mozga

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Magnetska rezonanca (MRI, NMR, NMR, MRI) mozga je metoda radijacijske dijagnostike različitih patologija moždanih struktura, koja se temelji na fenomenu rezonancije vodikovih atoma kada su izloženi magnetskim valovima. MRI vam omogućuje dobivanje slojevitih volumetrijskih slika različitih dijelova mozga, na temelju kojih je moguće identificirati različite patologije središnjeg živčanog sustava.

MRI mozga - koja pokazuje suštinu, opće karakteristike metode

Magnetska rezonanca mozga je suvremena ne-traumatična i neinvazivna metoda (ne uključuje uvođenje instrumenata u organe) za dijagnosticiranje različitih patologija središnjeg živčanog sustava. Da biste razumjeli što se prikazuje i u kojim se situacijama može koristiti MRI, morate znati na čemu se temelji. Zbog toga ćemo najprije razmotriti bit magnetske rezonancije.

Dakle, MRI se temelji na dobivanju slojevitih volumetrijskih slika po sloju u različitim ravninama raznih organa. Drugim riječima, nakon studije liječnik dobiva čitav niz volumetrijskih slika mozga, koje su, kao da su, kriške u različitim ravninama.

Da biste vizualizirali kakve će slike liječnik dobiti kao rezultat MRI-ja, morate mentalno zamisliti lubenicu ili komad kobasice, kao spekulativni model mozga u lobanji. Nadalje, ako izrežete lubenicu ili kobasicu preko / duž / dijagonalno u krugove debljine 3 - 5 mm, dobit ćete dosta okruglih rezova na kojima je jasno vidljiva cjelokupna unutarnja struktura voća (ili kobasice). Uzimajući u obzir svaki rez, možete procijeniti stanje lubenice ili kobasice u cjelini i prepoznati nedostatke u bilo kojoj točki njihove debljine.

Poput lubenice ili kobasice izrezane na okrugle tanke kriške, snimanje magnetskom rezonancom (MRI) stvara niz slika mozga kao da su rezane tanko. Štoviše, MRI vam omogućuje dobivanje slika u različitim ravninama, odnosno kao da se rezanje u tanke ploče vrši ne samo vodoravno, već i vertikalno i dijagonalno, i općenito duž bilo koje imaginarne ravnine. Radi se o velikom broju volumetrijskih slika moždanih kriški na raznim ravninama koje liječnik dobije kao rezultat MRI. Nadalje, te se slike analiziraju, mjere se dimenzije, određuje se lokacija moždanih struktura, a na temelju svega toga liječnik zaključuje da nema ili nema patologije mozga. Ako se otkrije bilo koja patologija, tada liječnik određuje njegovu lokalizaciju i prirodu oštećenja moždanog tkiva.

Slojevite volumetrijske slike mozga tijekom MRI mogu se dobiti zbog činjenice da se ova metoda ispitivanja temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonance. Nuklearna magnetska rezonanca (NMR) znači da kada su organi i tkiva osobe izloženi magnetskom polju stvorenom elektromagnetom ili trajnim magnetom, jezgre vodikovih atoma apsorbiraju energiju i mijenjaju svoju orijentaciju. Nakon prestanka utjecaja magnetskog polja, jezgre atoma vodika vraćaju se u normalno stanje s oslobađanjem energije, koju apsorbiraju senzori MRI stroja, pretvaraju u vizualne slike i prikazuju na ekranu u obliku slika organa koji se proučava. A budući da u svakoj molekuli organskih tvari postoje atomi vodika koji čine organe i tkiva ljudskog tijela, moguće je popraviti energiju koju emitiraju u trenutku kad se jezgre vrate u prvobitno stanje, te dobiti sliku organa na bilo kojoj dubini i na bilo kojoj ravnini.

Zbog činjenice da se tijekom MRI slika dobiva na temelju energije koju emitiraju vodikovi atomi kada se nakon aktiviranja magnetskim zračenjem vrate u prvotno stanje, ova metoda omogućuje vam savršeno vizualiziranje mekih tkiva čak i bez kontrasta, ali guste strukture (kosti) su slabo vidljive na MRI slikama... Zbog ove okolnosti, MRI mozga omogućuje procjenu stanja organa i prepoznavanje širokog spektra različitih patologija. Dakle, MRI je informativan za dijagnozu anomalija u strukturi mozga, atrofičnih procesa, novotvorina, krvožilnih bolesti, kao i poremećaja u sustavu cerebrospinalne tekućine (klijetki i cerebralni akvadukti). Preciznije, slijedeće patologije mogu se otkriti pomoću MRI mozga:

  • Poremećaji mozga (Arnold-Chiarijeva anomalija, Dandy-Walker-ova anomalija, cefalocela, ageneza tjelesnog kalusa, cerebralna hipoplazija, ciste u srednjoj liniji, poremećaj divertikulacije, lisencefalija, šizencefalija, polimikrobijerija, heterotopija, žarišna, kortikalna dishomatija) ;
  • Kongenitalne deformacije moždane lubanje (kraniostenoza, platibazija, bazilarni otisak);
  • Traumatična oštećenja mozga (moždana kontuzija, moždana krvarenja);
  • Cerebrovaskularne bolesti (moždani udari, lakunarni infarkt, sindrom kronične cerebralne ishemije, intracerebralno krvarenje);
  • Neurodegenerativne bolesti (multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija, progresivna supranuklearna paraliza, amiloidna angiopatija, spinocerebralna degeneracija, Huntingtonova bolest, amiotrofična lateralna skleroza, degeneracija Valerijana, akutni i hronični upalni degenerativni sindrom) ;
  • Upalne bolesti mozga (meningitis, encefalitis, apscesi mozga itd.);
  • Neoplazme mozga (tumori, metastaze, ciste).

Osim činjenice da vam MRI omogućuje otkrivanje gore navedenih bolesti, ova metoda pokazuje i opće stanje struktura mozga. I na temelju stanja moždanih struktura liječnik može procijeniti ozbiljnost patoloških promjena, odrediti njihovu prirodu i, u skladu s tim, izvući zaključak o tome koliko je bilo koja bolest u određenoj osobi. Također, prema rezultatima MRI-a moguće je procijeniti koliko su tkiva i strukture mozga oštećeni nakon prethodnih bolesti, poput meningitisa, encefalitisa, moždanog udara, hipoksije tijekom poroda, kronične ishemije itd. U prisutnosti epilepsije ili neuroloških simptoma (pareza, paraliza, poremećaji koordinacije pokreta, govora, gutanja itd.), MRI vam omogućuje da utvrdite, zbog oštećenja na kojem dijelu mozga, postoje postojeće kliničke manifestacije.

Iako MRI mozga daje puno informacija o stanju moždanih struktura, ipak, ova metoda nije savršena, te stoga ne omogućava dijagnosticiranje svih mogućih patologija središnjeg živčanog sustava. Na primjer, MRI nam ne dopušta da jasno vidimo fosile fosila na mjestima nekadašnjih hemoragija ili drugog oštećenja mozga, nepravilnosti u strukturi kostiju, svježe krvarenja itd. Stoga je čak i MRI mozga ponekad potrebno nadopuniti računalnom tomografijom, angiografijom ili drugim vrstama istraživanja. U nekim se slučajevima dijagnostički problem može riješiti korištenjem kontrastnog medija, a u takvim se situacijama provodi MRI s kontrastom. Kao kontrastna sredstva za MRI koriste se spojevi gadolinija koji se daju intravenski.

Magnetsko polje u kojem je osoba u postupku uzimanja MRI-ja nema štetnog utjecaja na zdravlje. Magnetsko zračenje u MRI stroju je slično kao u stalnom elektromagnetu. Stoga je ova metoda pregleda prilično sigurna, zbog čega se može koristiti za ispitivanje djece, starih i bolesnika u komi ili teškom stanju..

Neosporne prednosti MRI-a u usporedbi s drugim metodama ispitivanja mozga su odsutnost izloženosti zračenju (kao što je slučaj s rendgenom ili računalnom tomografijom), visok prirodni kontrast mekih tkiva na slikama, mogućnost dobivanja slika moždanih struktura u bilo kojoj ravnini i odsutnost artefakata iz kostiju. No, unatoč svim prednostima, MRI također ima određene nedostatke, koji uključuju relativno trajanje studije, potrebu da ostanete nepomični tijekom rada uređaja, visoku cijenu i nemogućnost pregleda pacijenata s pejsmejkerima..

Budući da je MRI metoda visoke preciznosti pregleda, prije provođenja osoba se treba posavjetovati s neurologom, oftalmologom ili endokrinologom koji će postaviti konkretna pitanja i zadatke na koje treba odgovoriti kao rezultat nadolazeće dijagnoze. MRI pretragu ne trebate podvrgavati početnom pregledu jer će ova metoda pružiti veliku količinu informacija o stanju mozga, ali bez podataka drugih ispitivanja može biti potpuno beskorisna. Odnosno, rezultati MRI kako bi se dobila točna dijagnoza i ocijenila ozbiljnost tijeka postojeće bolesti trebalo bi ocjenjivati ​​isključivo u kombinaciji s podacima drugih ispitivanja koja odražavaju funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Stoga prije MRI-ja prvo morate proći kraniografiju, EEG (elektroencefalogram), procijeniti stanje fundusa kod oftalmologa i uzeti opći test krvi.

MRI mozga s kontrastom

MRI mozga s kontrastom konvencionalni je pregled magnetskom rezonancom intravenskim davanjem posebnog kontrastnog sredstva koji povećava kontrast tkiva na gotovim slikama.

Primjena kontrastnih sredstava značajno proširuje mogućnosti MRI, jer omogućuje povećanje razlučivosti i točnosti dobivenih slika i, sukladno tome, poboljšava kvalitetu dijagnostike. Stoga je glavni cilj MRI-a s kontrastom poboljšati kvalitetu dijagnostike poboljšavajući sliku oštećenja u strukturi mozga. Studija s kontrastom omogućuje vam pouzdano razlikovanje malignih tumora od benignih, ishemijskih udara od hemoragičnih, parazitskih cista od traumatičnih cista i apscesa, kao i otkrivanja patologije moždanih žila (aneurizme, malformacija itd.), Procijeniti veličinu i granice patološkog fokusa, odrediti punjenje krvi patološka edukacija brzinom nakupljanja kontrasta u njoj itd..

MRI mozga s kontrastom indicirana je u sljedećim slučajevima:

  • Otkrivanje malih tumora, malo razlikovanih od zdravih tkiva (na primjer, neuromi, adenomi hipofize, hemangioblastomi, ependiomi);
  • Određivanje granica i prevalencije tumora u mozgu;
  • Otkrivanje metastaza ili recidiva tumora;
  • Procjena opskrbe krvlju tumora;
  • Sumnja ili prisutnost upalne (meningitis, apsces, encefalitis, itd.) Ili demijelinizirajuće bolesti mozga (multipla skleroza, lateralna amiotrofična skleroza, Alzheimerova bolest, itd.);
  • Procjena stupnja oštećenja mozga i učinkovitost liječenja kod multiple skleroze;
  • Sumnja na moždani udar, krvarenje ili žarišnu cerebralnu ishemiju;
  • Sumnja na cerebralnu trombozu;
  • Epilepsija.

Kod provođenja MRI s kontrastom, kontrastno sredstvo treba ubrizgati neposredno prije početka ispitivanja, jer je najbolji kontrast primijećen unutar 15 minuta nakon intravenske injekcije lijeka. Kontrastno sredstvo ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima kako ne bi došlo do nespojivosti.

Za MRI s kontrastom koriste se posebna kontrastna sredstva koja su gadolinijum spojevi. Trenutno su na raspolaganju četiri MRI kontrastna sredstva na bazi gadolinija - Magnevist, Dotarem, Omniscan i Prohans. Omniscan i Prohani imaju najveći kontrastni učinak i malu toksičnost. Međutim, odabir specifičnog kontrastnog sredstva za ispitivanje donosi radiolog na temelju dijagnostičke učinkovitosti, sigurnosti i troškova. MRI kontrastna sredstva daju se brzinom od 1 ml na 5 kg.

Tijekom brojnih studija pokazana je visoka sigurnost kontrastnih sredstava koja pacijenti u većini slučajeva dobro podnose. Međutim, kod nekih pacijenata kontrastna sredstva izazivaju nuspojave kao što su suzenje, mučnina, povraćanje i ispiranje na mjestu ubrizgavanja. Međutim, ove nuspojave brzo nestaju. Da bi se smanjio rizik od nastanka nuspojava kontrastnih sredstava, poželjno je suzdržati se od hrane najmanje dva sata prije MRI mozga. U rijetkim slučajevima kontrastna sredstva MRI mogu izazvati alergijske reakcije poput osipa, svrbeža i drugih. U slučaju alergijske reakcije na primjenu kontrastnog sredstva, trebate odmah kontaktirati liječnika, prekinuti studiju i provesti potrebnu antialergijsku terapiju.

Kod bolesti bubrega MRI s kontrastom može biti kontraindiciran, jer se kontrastno sredstvo izlučuje urinom i stvara dodatni stres na bubrezima. U takvim slučajevima, ako bolesniku treba MRI s kontrastom, potrebno je provesti Rebergov test kako bi se utvrdio klirens kreatinina, koji odražava funkcioniranje bubrega, prije ispitivanja. Na temelju vrijednosti klirensa kreatinina, radiolog može odlučiti može li se u ovom konkretnom slučaju napraviti MRI s kontrastom ili ne..

Osim toga, primjena kontrastnih sredstava za MRI kontraindicirana je tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Stoga će žene koje nose ili neguju dijete biti podvrgnute MRI-u s kontrastom tek nakon što završe ta razdoblja. Međutim, neki medicinski centri nude MRI s majkama s kontrastom i dojećim majkama, jer su, prema europskim i američkim istraživačima, kontrastna sredstva bezopasna za plod. Drugi medicinski centri navode da se nakon uvođenja kontrasta morate suzdržati od dojenja djeteta 1 do 2 dana dok se lijek ne izluči iz tijela.

MRI žila i arterija mozga - opća karakteristika i ono što pokazuje

MRI žila mozga naziva se magnetskom rezonantnom angiografijom (MRA) i ciljano je ispitivanje cerebralnih arterija i vena ili samo arterija u prisutnosti sumnje na bilo kakvu vaskularnu patologiju (cerebrovaskularnu bolest). Najvažnija prednost MRI cerebralnih žila je mogućnost dobivanja slika krvnih žila u tri međusobno okomite ravnine, što omogućuje sveobuhvatnu procjenu ne samo prirode položaja i strukture žila, već i mogućih kršenja protoka krvi u njima..

MRI žila mozga omogućuje vam izmjeru promjera žila, njihovu tortuoznost ili ravnotežu, za procjenu da li postoji smanjenje ili povećanje protoka krvi u bilo kojim žilama, lumeni žila su prošireni ili suženi, žile imaju normalnu ili patološku strukturu i, ovisno o dobivenim rezultatima, to je da li osoba ima krvožilnu bolest ili samo normalna obilježja strukture krvnih žila. Tijekom MRI-a procjenjuju se stanje krvnih žila i priroda protoka krvi u njima u krugu Willisa, orbitalnih arterija, srednjih, prednjih i stražnjih moždanih arterija, unutarnjih karotidnih arterija, bazilarne arterije, intrakranijalnih segmenata kralježaka, kao i u venama..

MRI žila mozga obično se provodi kako bi se otkrile sljedeće vaskularne bolesti:

  • Poremećaji u strukturi krvnih žila (na primjer, previše zgužvani, prekomjerno tanki, debeli itd.);
  • Vaskularni tumori (angiomi);
  • Malformacije krvnih žila (Galenove malformacije vena, duralne arteriovenske malformacije, kavernozni angiomi, moždane varikozne vene, venske malformacije);
  • Aneurizme (stanjivanje stijenki krvnih žila) i tromboza;
  • Patološka stenoza (suženje vaskularnog lumena).

Pored toga, MRI cerebralnih žila provodi se ako se sumnja na moždani udar, srčani udar ili cerebralno krvarenje. Također, MRI moždanih žila može se provesti nakon moždanog udara, srčanog udara, krvarenja ili traumatičnih ozljeda mozga radi procjene stanja vaskularne mreže i utvrđivanja stupnja oštećenja protoka krvi.

Posljednjih godina vrlo često se propisuje MRI moždanih žila kada osoba ima česte glavobolje koje nemaju vidljiv uzrok. U takvim se situacijama provodi istraživanje kako bi se otkrilo jesu li glavobolje povezane s patologijom mozga ili zbog drugih razloga..

Tijekom MRA-e, liječnik ne ispituje stanje moždanog tkiva, jer ga zanimaju samo žile.

MRA se može izvesti sa ili bez kontrasta, a često odluku o ubrizgavanju kontrastnog sredstva donosi radiolog koji obavlja studiju ako vidi da slike žila nisu dovoljno jasne i kontrastne.

Indikacije za MRI mozga

Kontraindikacije za MRI mozga

Sljedeća stanja i bolesti apsolutne su kontraindikacije za MRI mozga, u nazočnosti kojih se istraživanje ne može provesti ni pod kojim uvjetima:

  • Prisutnost pejsmejkera (magnetsko polje ometa rad umjetnog pejsmejkera);
  • Feromagnetski ili elektronički implantati srednjeg uha;
  • Veliki metalni implantati ili feromagnetska krhotina u tkivima;
  • Ilizarov feromagnetski uređaji;
  • Hemostatski isječci na žilama mozga (tijekom MRI-a, isječci se mogu isključiti, kao rezultat toga, otvara se unutarnje krvarenje);
  • Donora (transplantirani) bubreg.

Relativne kontraindikacije, u kojima MRI ne preporučuje, ali ako je potrebno, mogu se obaviti s oprezom, sljedeća su stanja ili bolesti:
  • Prisutnost inzulinskih pumpi;
  • Prisutnost živčanih stimulansa;
  • Neferomagnetski implantati srednjeg uha;
  • Proteze srčanih zalistaka;
  • Hemostatski isječci na bilo kojim žilama, osim na mozgu;
  • Dekompenzirano zatajenje srca;
  • Prvo tromjesečje (do vključno 13. tjedna) trudnoće;
  • Klaustrofobija (strah od skučenih prostora);
  • Tetovaže napravljene s tintama koje sadrže metal (mogu se pojaviti opekline);
  • Neadekvatnost pacijenta;
  • Tjelesna masa preko 120 - 200 kg (ovisno o tome koja je maksimalna težina dizajnirana kauča uređaja određenog proizvođača).

Metalne proteze ili krunice, proteine ​​od titana i tantalne spajalice na prsima nisu kontraindikacije za MRI skeniranje, mada njihova prisutnost može narušiti kvalitetu i informativni sadržaj slika. Međutim, prije MRI pretrage, uvijek se treba pridržavati jednostavnog pravila: uklonite sve postojeće proteze i ortopedske strukture koje su uklonjene.

Za MR s kontrastom, uz gore navedene, postoje i sljedeće kontraindikacije:

  • Hemolitička anemija;
  • Alergijska reakcija ili pojedinačna netolerancija na kontrastna sredstva;
  • Trudnoća u bilo kojem trenutku;
  • Kronično zatajenje bubrega.

Priprema za MRI mozga

Morate znati da za MRI mozga ne bi trebalo postojati metalni predmeti na ljudskom tijelu. Stoga je kao priprema za studiju poželjno pokupiti odjeću bez metalnih dijelova i unaprijed ukloniti sav metalni nakit s tijela (naušnice, prstenje, piercing itd.).

Kako se radi MRI mozga??

Prije početka ispitivanja liječnik ili medicinska sestra od vas će zatražiti da uklonite sve predmete i dijelove odjeće koji sadrže metal, poput kuka, gumba, gumba, kopča, naušnica, narukvica, prstenova, satova itd. Pored toga, iz džepova moraju izvaditi sve dostupne metalne predmete (ključeve, metalne kovanice itd.) I magnetske medije (bankovne kartice, igrači, mobilni telefoni itd.). U principu, preporučljivo je sa sobom ponijeti rezervnu odjeću bez metalnih dijelova, na primjer, pidžamu, haljinu s plastičnim gumbima, itd., Kako biste podvrgli mozgu MRI postupka kako ne biste mogli ukloniti sav njihov sadržaj iz džepova ulične odjeće, već jednostavno presvucite odjeću za razdoblje studija. Međutim, s tijela će se morati ukloniti sav postojeći metalni nakit i predmeti - satovi, prstenovi, minđuše itd..

Ako postoji piercing, također se moraju ukloniti predmeti umetnuti u piercing. Preporučljivo je to učiniti kod kuće i doći na pregled bez probijanja, ali ako to nije moguće, morat ćete ukloniti metalne predmete s proboja u sobi za MRI. Žene koje koriste dekorativnu kozmetiku s metalnim česticama morat će oprati šminku prije nego što prođu pregled. I bolje je doći na pregled uopće bez šminke.

Osim toga, prije MRI mozga, morate ukloniti sve što je uklonjeno, naime: proteze, naočale, kontaktne leće, sve slušalice itd. Ako osoba nosi bilo kakve fiksne proteze ili implantate, tada trebate sa sobom ponijeti putovnicu na ove uređaje na pregled kako bi liječnik mogao otkriti od čega su napravljeni i na osnovu toga odlučiti je li moguće napraviti MRI za ovog konkretnog pacijenta.

Dalje će liječnik pitati o prisutnosti osobe s pejsmejkerima, feromagnetskim i metalnim implantatima u tijelu ili hemostatskim isječcima na žilama. Ako liječnik odluči da se ne može napraviti MRI na osobi, neće dopustiti pregled pacijenta, čak i ako postoji uputnica. Ali ako osoba ima relativne kontraindikacije, tada za vrijeme pregleda radiolog može dodatno pozvati drugog stručnjaka, na primjer, kardiologa ili neurologa, koji će također nadzirati stanje pacijenta tijekom MRI-a i, ako je potrebno, može pružiti pomoć na licu mjesta..

Nakon što je pitanje prijema na MRI pretragu riješeno, a pacijent se priprema uklanjanjem svih metalnih i magnetskih predmeta iz tijela i vađenjem iz džepova, liječnik će vas pozvati u dvoranu na snimanje magnetskom rezonancom. Zatim ćete morati leći na dugački stol, udobno se opremiti tako da se nema potrebe kretati tijekom cijelog razdoblja ispitivanja MRI-a. Nakon što pacijent zauzme udoban položaj na stolu, započinje sam pregled, za koji će se stol pomaknuti unutar magnetskog tunela (velika cijev MRI aparata). Zatim će MRI stroj započeti s radom - emitirat će magnetske valove koji prolaze kroz strukture mozga, uhvatiti će se reakcija tkiva na njih i, automatskom transformacijom, stvoriti slike mozga na monitoru. Liječnik će dobiti ne jednu ili dvije, već čitav niz slika, koje će, kao da predstavljaju, slojeve po sloj cijelog mozga. Zahvaljujući takvim slojevitim posjekotinama, moguće je utvrditi točno mjesto i prirodu štete.

Tijekom magnetske rezonancije mozga pacijent neće osjetiti neugodne senzacije, jer aparat samo emitira magnetske valove i hvata odgovor na njih iz tkiva, a ne dodiruje tijelo, ne pritišće itd. Jedini osjećaj koji osoba može doživjeti tijekom MRI je da će glava i lice postati zagrijani. Ali takvo lagano zagrijavanje pregledanog dijela tijela potpuno je normalno..

Sva ostala osjeta koja je osoba doživjela u procesu uzimanja tomograma su vlastiti strahovi, tjeskoba, mentalni stres i pridružena nelagoda u različitim dijelovima tijela. Stoga, da ne biste doživjeli snažno uzbuđenje, da ne patite od napetosti i rezultirajući osjećaj trčanja trčanje, spastične kontrakcije mišića, kratkoća daha, itd., Morate doći na MRI u dobrom raspoloženju i potpunoj smirenosti. Da biste postigli dobro raspoloženje, možete uzeti razne sedative bez recepta koji ublažavaju tešku anksioznost nekoliko dana prije datuma MRI, poput, na primjer, tableta ili infuzije valerijane, tinkture matičnjaka, tinkture božura, homeopatskih tableta nervoheel, itd. Za ljude sklone jakim osjećajima i anksioznosti, 30-60 minuta prije skeniranja MRI-om, kako biste se smirili, možete uzeti takozvanu "Kremljevu smjesu". Da biste pripremili „kremljensku smjesu“, potrebno je u 100 ml vode (pola čaše) kapnuti 20 kapi tinkture valerijane, tinkture matičnjaka i tinkture paprene metvice, te popiti dobiveni lijek.

Kroz cijelo razdoblje MRI, osoba će čuti glasno ritmičko pucketanje raznih tonova i frekvencija, što odražava rad uređaja. Ako se pacijent iznenada razboli tijekom MRI-a, može se obratiti liječniku pomoću posebnog interfona, instaliranog u uređaj ili predati prije početka ispitivanja. Osim toga, dok se slika mozga magnetskom rezonancom liječnik će promatrati pacijenta kroz "prozore" u magnetnom tunelu.

Tijekom pregleda, glavni zadatak pacijenta je ostati nepokretan, što je neophodno za dobivanje visokokvalitetnih slika..

U procesu ispitivanja liječnik može odlučiti da je potrebno uvesti kontrastna sredstva koja će poboljšati kvalitetu dobivenih slika i, sukladno tome, njihov sadržaj informacija. U tom slučaju liječnik će intravenski ubrizgati 5-20 ml kontrastnog sredstva na osnovi spojeva gadolinija. Paramagnetni kontrasti koji se temelje na gadoliniju obično ne uzrokuju nuspojave ili nelagodu.

Jednom kada je skeniranje završeno, instrument će prestati raditi i tablica će izaći iz tunela s magnetima. U ovom se trenutku studija smatra dovršenim, pacijent može ustati, pokupiti svoje stvari, izvaditi iz džepa ili izvaditi iz tijela, i otići.

Zaključak pretrage MRI daje se sljedećeg dana, budući da liječnik treba analizirati veliki broj dobivenih slika i izvući zaključke o prisutnosti ili odsutnosti patologije. U slučaju hitne potrebe, zaključak MRI i slike mogu se dati najmanje jedan sat nakon pregleda, jer je upravo to vrijeme potrebno za analizu dobivenih slika.

Koliko traje MRI mozga?

MRI mozga je kratkotrajni postupak, traje oko 10 do 20 minuta. Ali trebali biste znati da i sama studija traje 10 - 20 minuta, ali zajedno s pripremom za to (uklanjanje metalnih i magnetskih predmeta s odjeće, tijela itd.), MRI mozga može trajati 20 - 30 minuta.

MRI mozga: zašto je to potrebno, koje bolesti otkriva, koliko dugo traje studija, kontraindikacije (preporuke radiologa) - video

Nakon MRI mozga

Nakon MRI mozga, osoba ne doživljava neugodne senzacije, jer uređaj tijekom rada utječe na bezopasno magnetsko zračenje, koje ne uzrokuje promjene u radu organa i stanju tkiva. Prema tome, nakon MRI mozga ne bi trebalo biti nikakvih komplikacija ili nelagode. Međutim, nakon MRI mozga, mnogi ljudi doživljavaju širok izbor senzacija, koji nisu uzrokovani utjecajem samog postupka, već osobnim iskustvima, mentalnim stresom prije pregleda itd. Te će senzacije nestati same od sebe nakon što se postigne psihološka smirenost..

Nakon što završi ispit, osoba može voditi uobičajen, poznati način života i baviti se svojim svakodnevnim aktivnostima. Naravno, preporučuje se izbjegavati snažan emocionalni i fizički stres 1 - 2 dana nakon MRI mozga, kako ne bi došlo do prekomjerne napetosti..

MRI mozga djeteta

Magnetska rezonanca mozga može se koristiti za ispitivanje djece bilo koje dobi i stanja bez ikakvih ograničenja, jer je ova dijagnostička manipulacija bezopasna. Međutim, djeca, kao i odrasli, moraju ostati nepomična tijekom MRI pretrage mozga. I s ovom okolnošću mogu se povezati moguća ograničenja MRI-ja djeteta. Uostalom, ako dijete ne leži mirno, kvaliteta slika i njihov sadržaj informacija bit će niski, a sama studija, dakle, beskorisna ili malo korisna..

Slika magnetske rezonance kod djece obično traje 2 do 3 puta duže nego kod odraslih. Zbog činjenice da je djetetu teško ostati mirno, on se kreće, a liječnik mora više puta fotografirati isto područje mozga kako bi dobio informativnu i kvalitetnu sliku pogodnu za naknadnu analizu i dekodiranje. Ako je potrebno, za proizvodnju MRI u djece, radiolog može pozvati anesteziologa koji će djetetu dati plitku anesteziju ili sedative tijekom ispitivanja. Za malu djecu mlađu od 3 godine MRI se obično radi samo pod općom anestezijom. Ako se MRI mora obaviti pod anestezijom, tada prije pregleda ne smijete hraniti ili voditi dijete 12 sati kako ne bi došlo do komplikacija anestezije.

Ipak, unatoč poteškoćama, MRI mozga je propisana i provedena djeci već u ranoj dobi. Najčešći razlozi za imenovanje MRI-a kod djece su hipoksična i ishemijska oštećenja mozga, hidrocefalus, prethodne neuroinfekcije (meningitis, encefalitis, apsces u mozgu itd.), Sumnja na urođene nedostatke ili tumore. Studija omogućava procjenu stupnja oštećenja moždanih struktura tijekom fetalne hipoksije tijekom porođaja i tijekom trudnoće te propisivanje potrebnog liječenja. Pored toga, MRI mozga može se provesti kod djece za iste indikacije kao i kod odraslih..

Magnetska rezonanca omogućuje otkrivanje različitih promjena u strukturi mozga i, u skladu s tim, dijagnosticiranje širokog spektra patologija središnjeg živčanog sustava u djece. Na temelju MRI podataka možete točno dijagnosticirati i provesti potreban, najučinkovitiji tretman.

Nema specifičnih razlika u MRI, indikacijama i kontraindikacijama za manipulaciju kod djece u usporedbi s odraslim osobama.

CT (računalna tomografija) ili MRI (magnetska rezonanca) mozga - kako se metode razlikuju, što je bolje?

I računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom metode su radijacijske dijagnostike različitih bolesti moždanih struktura. Činjenica da obje vrste tomografije pripadaju metodama radijacijske dijagnostike znači da se one temelje na utjecaju na tkiva različitih organa određenim vrstama valovitog zračenja koji prolaze kroz tjelesne strukture, vraćaju se natrag, zarobljavaju se posebnom opremom i pretvaraju se u sliku proučenog dijela tijela na monitor. Razlika između metoda leži u tome što se vrsta vala koristi za sliku organa. U slučaju računalne tomografije govorimo o korištenju rendgenskih zraka, a magnetskom rezonancom, o korištenju magnetskog zračenja.

Zbog činjenice da se za proizvodnju računalne i magnetske rezonancije mozga koriste različite vrste zračenja, očito je da ove metode omogućuju dobivanje različitih podataka o stanju istih anatomskih struktura. To je zbog činjenice da različite vrste valova imaju različite fizičke karakteristike (valna duljina, dubina prodora u tkiva, odraz mekih i gustih struktura itd.), Zbog čega daju sliku određenih organa s većom ili manjom jasnoćom. Štoviše, neki valovi omogućuju dobivanje visokokvalitetne i točne slike mekih tkiva (žila, vezivnog tkiva, tkiva izravno proučenog organa itd.), Dok drugi, naprotiv, gustih anatomskih struktura (kosti, hrskavice). S obzirom na ove čisto fizičke razlike između računalne tomografije i magnetske rezonancije, jasno je da se metode međusobno ne natječu - one su, naprotiv, komplementarne..

Stoga računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom omogućuju dobivanje različitih podataka o stanju istih struktura mozga. Na primjer, računalnom tomografijom mogu se otkriti čak i mala intracelebralna krvarenja koja su se pojavila nedavno (u sljedećih nekoliko sati), kada MRI još nije informativan. I magnetska rezonanca omogućuje vam prepoznavanje žarišta ishemijskog moždanog udara u prvim satima njegova razvoja, kada je računalna tomografija potpuno beskorisna. Stoga je očito nemoguće reći koja je određena metoda bolja sama po sebi, budući da se svaka vrsta tomografije pokazala najboljom u specifičnoj kliničkoj situaciji, kada je potrebno identificirati jedno ili drugo patološko stanje mozga. To jest, za neke patologije najbolja će biti računalna tomografija, a za druge slikanje magnetskom rezonancom. U nastavku ćemo razmotriti za koje su patologije svaka vrsta tomografije bolja..

Općenito, možemo reći da je snimanje magnetskom rezonancom bolje kod prisutnosti promjena u stražnjoj kranijalnoj fosi, strukturi trupa i sredini mozga, koje se očituju određenim neurološkim simptomima (glavobolja koja se ne može ublažiti lijekovima protiv bolova, povraćanje kod promjene položaja tijela, bradikardija, smanjen tonus mišića, poremećaj koordinacije pokreta, nehotični pokreti očnih jabučica, poremećaji gutanja, "gubitak" glasa, štucanje, prisilni položaj glave, povišena tjelesna temperatura, nemogućnost pogleda prema gore itd.). A računalna tomografija bolja je za oštećenje kostiju lubanje, sumnju na svježe krvarenje u mozgu ili prisutnost kalcificiranih (fosiliziranih) pečata u moždanom tkivu.

U slučaju traumatičnih ozljeda mozga, prije svega, treba napraviti računalnu tomografiju, jer omogućava najbolje otkrivanje oštećenja kostiju lubanje, membrane i krvnih žila te mozga u ranom razdoblju nakon ozljede. Snimanje magnetskom rezonancom za traumatičnu ozljedu mozga preporučuje se za proizvodnju najkasnije tri dana nakon ozljede kako bi se identificirali moždani kontuzije, subakutna i kronična krvarenja, difuzne aksonske ozljede (rupture i suze procesa neurona koji pružaju komunikaciju između živčanih stanica mozga mozak, koji se očituju neravnomjernim disanjem, različitim razinama vodoravnih zjenica očiju, oštrom napetošću okcipitalnih mišića, nehotičnim vibracijama bjelkastih očiju u različitim smjerovima, ruke savijenih u laktovima slobodno visećim rukama, smanjenim mišićnim tonusom itd.). Pored toga, MRI je preferirana metoda probira za ljude koji su komatozni i sumnjaju da imaju edem cerebralne moždine..

Uz tumor na mozgu, nemoguće je reći koja je tomografija bolja, jer su za potpunu dijagnozu potrebni i MRI i CT. Štoviše, ako se sumnja na tumor na mozgu, poželjno je obaviti CT i MRI s kontrastom, jer uvođenje kontrasta može povećati informativni sadržaj studije. Međutim, ako se sumnja da je tumor lokaliziran u regiji stražnje kranijalne fose ili hipofize (smanjen mišićni tonus, glavobolja u očne jabučice, poremećaj koordinacije pokreta na jednoj strani tijela, nehotični pokreti očnih jabučica u različitim smjerovima itd.), Tada je najbolja metoda ispitivanja je slika magnetskom rezonancom. Nakon operacije za uklanjanje tumora mozga, MRI s pojačanim kontrastom najbolja je metoda za kontrolu recidiva..

Za tumore kranijalnih živaca (neuromi) najbolja metoda je slika magnetskom rezonancom. Kompjuterska tomografija za neuromse propisuje se samo kao dodatna metoda ispitivanja ako postoji sumnja na uništenje temporalne koštane piramide.

Kod akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije (ACVA), prije svega, treba napraviti računalnu tomografiju, jer vam omogućuje razlikovanje ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara, koji se mora liječiti na potpuno različite načine. Prema rezultatima računalne tomografije, hemoragični moždani udar savršeno se otkriva kada krv teče iz oštećene žile u moždano tkivo i formira intracerebralni hematom. Ako se nakon računalne tomografije ne otkriju žarišta krvarenja, moždani udar smatra se ishemičnim, uzrokovanim naglim sužavanjem žila s hipoksijom područja mozga koje opskrbljuju ove sužene žile. U takvim slučajevima, kada je u pitanju ishemijski moždani udar, preporučuje se dodatno snimanje magnetskom rezonancom, jer vam omogućuje prepoznavanje žarišta izravnog moždanog udara (čak i malih), procjenu njihove veličine i stupnja oštećenja moždanog tkiva. Ni MRI ni CT ne koriste se za nadgledanje tijeka bolesti nakon epizode akutne cerebrovaskularne nesreće. Međutim, računalna tomografija koristi se za dijagnosticiranje komplikacija moždanog udara (hidrocefalus, sekundarno krvarenje) kasno nakon njegovog razvoja (nekoliko mjeseci kasnije)..

Kada se sumnja na akutno intrakranijalno krvarenje, tada se prvog dana nakon razvoja ovog patološkog stanja preporuča napraviti računalna tomografija, jer vam omogućuje da s velikom točnošću prepoznate veličinu i lokalizaciju fokusa hemoragije. Ali ako su nakon akutnog intrakranijalnog krvarenja prošla tri ili više dana, tada treba obaviti snimanje magnetskom rezonancom jer je u takvim fazama ova metoda više informativna od računalne tomografije. Treba znati da dva tjedna nakon akutnog moždanog krvarenja računalna tomografija u pravilu postaje neinformativna, pa ako je ispitivanje provedeno kasno nakon krvarenja, najbolja metoda je MRI.

Ako se sumnja na kvar ili abnormalnost moždanih žila (npr. Aneurizma, malformacija), tada je slika magnetske rezonancije u kombinaciji s magnetskom rezonancom angiografija bolje prikladna. Ako su rezultati MRI-a neusporedivi, tada se dodatno obavlja CT angiografija.

Ako sumnjate na upalne bolesti moždanih struktura (apscesi, meningitis) i virusne infekcije središnjeg živčanog sustava (encefalitis), najbolja metoda je snimanje magnetskom rezonancom. Ali ako ona nije dostupna, onda se može zamijeniti računalnom tomografijom s pojačanim kontrastom.

Ako sumnjate na parazitsku infekciju mozga (cistierkoza itd.), Najbolja metoda ispitivanja je računalna tomografija.

Ako sumnjate na demijelinizacijske bolesti (multipla skleroza itd.), Najbolje je snimanje magnetskom rezonancom, a po mogućnosti s kontrastom.

Za epilepsiju je najbolja metoda pregleda magnetskom rezonancom..

S hidrocefalusom i degenerativnim bolestima središnjeg živčanog sustava, nemoguće je identificirati najbolju metodu tomografije, jer je potrebno sveobuhvatno ispitivanje s primjenom CT i MRI.

Što je bolja MRI mozga?

U medicinskoj praksi u načelu ne postoje pojmovi „bolje“ ili „gore“ općenito. Svaka metoda ispitivanja, lijeka ili bilo kakve medicinske manipulacije u praksi se razmatra u odnosu na određeni slučaj, a ne općenito. A u odnosu na određeni slučaj može se reći koja je metoda ispitivanja (uključujući MRI) ili liječenje bolja ili lošija. Ali to će biti samo za određeni slučaj. S obzirom na ovu situaciju, očito je da se ne može općenito reći što je bolje od MRI mozga bez poznavanja karakteristika određenog slučaja. Doista, u nekim se situacijama može ispasti da ne postoji ništa bolje od MRI mozga, a u drugim će slučajevima banalni rendgen ili angiografija krvnih žila biti mnogo bolji od MRI.

Stoga morate shvatiti da odgovor na pitanje što je bolje od MRI mozga ovisi o vrsti bolesti za koju se sumnja ili osoba ima i kojim ciljevima je cilj ispitivanja. Dakle, za identificiranje patologije izravno na strukture mozga i moždanih žila, MRI je najbolja dijagnostička metoda. Ali nije uvijek jedan MRI dovoljan za potpunu dijagnozu, a ponekad je potrebno dodatno napraviti CT, rendgenski snimak, angiografiju, EEG ili druge studije kako bi se utvrdili deformiteti kostiju lubanje, mjesta kalcifikacije, stupanj prevalencije krvnih žila u tumoru itd. Osim toga, unatoč činjenici da je MRI najbolja metoda za dijagnosticiranje bolesti središnjeg živčanog sustava, daleko je od toga da je to uvijek potrebno jer su drugi, jednostavniji pregledi često sasvim dovoljni..

Stoga je racionalno pitanje "Što je bolje od MRI?" preformulirano u "Da li ja / rodbina / prijatelj trebate MR?" Nakon toga, trebali biste se upoznati s indikacijama za MRI, kao i shvatiti što točno želite vidjeti na MRI slikama, a zatim odlučiti je li ta studija zaista potrebna ili možete bez nje.

Norma i parametri odraženi u MRI mozga

Na temelju rezultata MRI mozga sastavlja se konačni protokol - zaključak koji opisuje stanje moždanih struktura, njihovo mjesto, veličinu, fiziološke karakteristike, kao i identificirane patologije. Na kraju opisnog dijela protokola MRI piše se zaključak u kojem radiolog označava je li slika moždanih struktura normalna. Ako je slika mozga abnormalna, tada zaključak pokazuje na koju se patologiju sumnja na temelju podataka MRI.

U MRI protokolu nakon podataka o putovnicama (ime pacijenta, starost, dijagnoza smjera i sl.) Obvezno je navesti u kojim je načinima provedena studija (T1-, T2-vagani, FLAIR, IR, SSFP, DWI itd.) a također i u kojim projekcijama vizualizirane su moždane strukture. Skup modusa u kojima se može obaviti tomografija je standardni, a za svaki slučaj radiolog po svom mišljenju može odabrati optimalnu. Ponekad liječnik koji se odnosi na MRI može preporučiti jedan ili drugi način rada, koji će prema njegovom mišljenju omogućiti najbolju dijagnozu u određenom slučaju..

Projekcije u kojima su vizualizirane moždane strukture značile su duž kojih su napravljene ravnine (vodoravno, okomito s desna na lijevo i okomito odozdo prema naprijed), uvjetni dijelovi mozga. Takve su projekcije obično standardne i imaju sljedeće nazive: aksijalne (vodoravne kriške), sagitalne (okomite kriške s desna na lijevo) i frontalne (okomite kriške od straga prema naprijed). No u nekim slučajevima radiolog može napraviti rezove duž nestandardnih ravnina (na primjer, dijagonalno od temporalne kosti do kuta donje čeljusti) radi bolje dijagnoze, što će definitivno odraziti u zaključku.

Protokol dalje opisuje stanje medijalnih struktura, baze, korteksa i bijele tvari mozga. Nakon toga opisani su moždani prostori koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu (tekućinu): ventrikuli, subarahnoidni prostori, cisterne. Zatim slijedi opis hipofize, sella turcica i parasellarnih struktura. Konačno, u posljednjim redovima MRI protokola opisuju se kraniovertebralni spoj (spoj lubanje i kralježnice), paranazalni sinusi, orbite, mastoidni procesi temporalne kosti. Nakon opisnog dijela dolazi se do zaključka u kojem liječnik navodi jesu li utvrđene patološke promjene u mozgu i ako jesu, koje su, gdje su lokalizirane i koji su karakter.

Pri normalnom MRI sub- i supratentorijalne strukture trebaju se vizualizirati u aksijalnom, sagitalnom i frontalnom pogledu. Medijan strukture su normalne i normalne. Kora i bijela tvar su dobro razvijeni, s normalnim intenzitetom MR signala. Konveksalni žljebovi mozga i cerebruma su normalni. Komora mozga su normalna, nisu proširena, simetrična. Bazalne cisterne i subarahnoidni prostori se ne povećavaju i ne mijenjaju. Nema znakova oslabljenog odljeva CSF-a i povećanog intrakranijalnog tlaka. Turske sedlo, hipofiza, mozak i parasellarne strukture su normalni. Kraniovertebralni prijelaz je normalan, orbite, paranazalni sinusi i mastoidni procesi pravilno su razvijeni, nema odstupanja.

MRI slika kod degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava (multipla skleroza itd.) Razlikuje se od normalne po tome što se u moždini nalaze različiti žarišta (moždani korpus, unutarnja kapsula, srednji mozak, mozak, deblo, periventrikularne regije itd.) povećani T2 i T2-FLAIR signal i mali broj žarišta smanjenog T1 signala. Ali istodobno su ventrikuli mozga, bazalne cisterne i subarahnoidni prostori, paraselarne strukture, hipofiza, orbite, paranazalni sinusi i mastoidni procesi su normalni.

MRI sliku za poremećaje cerebralne cirkulacije karakterizira prisutnost žarišta pojačanog signala u T2 modusu u meduli. Te žarišta mogu biti višestruke ili pojedinačne. Obavezno je navesti u kojem su dijelu mozga određene žarišta. Inače, sve strukture mozga mogu biti normalne..

MRI slika tijekom stvaranja žarišta glioze (skleroze) nakon prethodnog oštećenja središnjeg živčanog sustava (na primjer, ozljeda, moždanog udara, sindroma cerebralne ishemije, encefalitisa itd.) Karakterizira činjenica da se u meduli nalaze više žarišta glioze, što daje pojačani signal u načinu T2, i, eventualno, pojedinačne ciste. Ostali parametri MRI mogu biti normalni.

MRI cerebralnih žila obično sadrži opis unutarnjih karotidnih arterija, prednje, stražnje i srednje moždane arterije, intrakranijalnih segmenata kralježaka, prednjih i stražnjih komunikacijskih arterija, bazilarne arterije, gornjih i donjih sagitalnih sinusa, poprečnih sinusa i velike moždane vene. Normalno su sve posude normalnog toka, normalnog promjera (nisu proširene ili sužene), normalne presove, nisu pomaknute, smještene su ispravno, konture su im jasne i ujednačene. Nema područja s oštećenim protokom krvi i nedostatkom punjenja. Također, u normi ne bi trebalo biti znakova arteriovenskih malformacija i aneurizmi. Ako se prema rezultatima MRI žila mozga otkriju bilo kakva odstupanja od norme, tada u zaključku liječnik navodi koje.

Gdje mogu dobiti MRI mozga?

Trenutno se snimanje magnetskom rezonancom može izvoditi u javnim i privatnim medicinskim ustanovama koje imaju odgovarajuću opremu. Među javnim zdravstvenim ustanovama uređaji za magnetsku rezonancu opremljeni su velikim regionalnim, regionalnim ili republičkim bolnicama za djecu i odrasle, onkološkim dispanzerima, visoko specijaliziranim istraživačkim institutima (na primjer, neurologija, neurohirurgija, kardiologija, itd.), Kao i dijagnostičkim centrima / poliklinikama regionalne regije vrijednosti. Među privatnim medicinskim centrima, mnogi nemaju strojeve za magnetsku rezonancu - uglavnom su to velike klinike ili ustanove specijalizirane za dijagnostiku.

Bez obzira na to koja (privatna ili javna) zdravstvena ustanova osoba želi podvrgnuti magnetskoj rezonanci, u tu će svrhu morati doći u veliki grad (regionalni, republički ili regionalni centar). Uostalom, i državne i privatne ustanove s aparatima za magnetsku rezonancu nalaze se upravo u velikim gradovima (Moskva, Sankt Peterburg, itd.). MRI nije moguće pronaći u okružnim bolnicama, malim gradovima ili običnim gradskim bolnicama neregionalnog značaja, jer te ustanove nisu opremljene tako visoko specijaliziranom i skupom opremom.

Prijavite se za MRI mozga

Da biste ugovorili sastanak s liječnikom ili dobili dijagnostiku, samo je potrebno nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operator će vas saslušati i preusmjeriti poziv u potrebnu kliniku ili preuzeti narudžbu za sastanak kod stručnjaka koji vam je potreban.

Kako dobiti MRI mozga?

MRI mozga može se raditi besplatno i uz naknadu. Za podvrgavanje MRI uz naknadu u privatnom medicinskom centru zapravo vam je potrebna samo želja osobe i slobodno vrijeme. U privatnoj klinici pacijent će biti snimljen za slobodno vrijeme, a pregled će se provesti čak i na temelju jednostavne želje osobe. Da biste u javnoj medicinskoj ustanovi prošli MRI uz naknadu, potrebna vam je preporuka liječnika s preporukama (zašto baš on smatra da je ovo istraživanje potrebno). Međutim, javne medicinske ustanove, poput privatnih, mogu obavljati MRI uz plaćenu osnovi samo na zahtjev osobe.

Da biste besplatno obavili MRI mozga, uputnicu dežurnog liječnika iz poliklinike u kojoj je osoba promatrana ili liječnika iz bolnice u kojoj je pacijent podvrgnut terapiji. Protokol odluke liječničkog povjerenstva o potrebi MRI-a priložen je uz uputnicu. Zatim, trebate kontaktirati ustanovu u kojoj se obavlja MRI i kojoj je upućen zahtjev da biste ušli u red za ispitivanje. U medicinskoj ustanovi u kojoj se obavlja MRI mozga, pacijentu će se na temelju uputnice iz poliklinike ili bolnice odrediti datum pregleda prema raspoloživom redu čekanja. Ako je potreban hitni MRI mozga, studija se provodi izvan obima.

Uz dežurnog liječnika iz poliklinike ili bolnice, glavni izvanredni specijalist regionalnog zdravstvenog odjela također može poslati magnetsku rezonancu..

MRI mozga - recenzije

Recenzije o MRI mozga gotovo su sve pozitivne jer je ova studija, prema pacijentima, vrlo točna i stoga omogućava prepoznavanje patologija koje nisu "vidljive" drugim metodama ispitivanja. Pregledi pokazuju da je postupak bezbolan, ali krajnje neugodan iz više razloga. Prvo, zbog jake buke koju stvara uređaj koji nije utopljen ni pomoću čepova za uši. Drugo, zbog vlastitog straha od studije, koji izaziva širok izbor neugodnih senzacija tijekom MRI. Međutim, unatoč subjektivnoj neugodnosti postupka, gotovo svi pacijenti pozitivno reagiraju na MRI, jer je studija vrlo informativna, pa je sasvim moguće podnijeti vlastita iskustva i nelagodu..

MRI mozga i MRI žila mozga - cijena

Trošak MRI mozga u raznim javnim i privatnim medicinskim ustanovama trenutno se u prosjeku kreće od 3 000 do 10 000 rubalja. Ako se MRI izvodi s kontrastom, tada se troškovi studije povećavaju u prosjeku za još 1.000 - 2.000 rubalja.

Prosječni troškovi MRI cerebralnih žila u javnim i privatnim klinikama su 2.000 - 4.000 rubalja.

MRI mozga - video

Dijagnostika Alzheimerove bolesti. Istraživanje Alzheimerove bolesti: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.