Što je MSCT? Kratica skriva definiciju - višeslojna računalna tomografija. Ovo je inovativna dijagnostička metoda koja se temelji na principu korištenja nekoliko elemenata - izvora X-zraka koji prolaze kroz proučena područja tijela u spiralu. Pacijenti ovu metodu nazivaju i spiralnom i višeslojnom računalnom tomografijom ili jednostavno višeslojnom tomografijom..

Indikacije za MSCT

Tehnika je univerzalna i vrlo precizna, pa se koristi za dijagnosticiranje patologija svih organa. Multispiralni CT propisan je u takvim slučajevima (opće indikacije):

  • s patologijama popraćenim teškim sindromom boli;
  • maligni tumori u bubrezima, jetri, gušterači, mjehuru (ili ako se sumnja na njih);
  • za otkrivanje metastaza;
  • s degenerativnim promjenama kralježnice, intervertebralnim hernijama;
  • ako se sumnja na ekstraorganske tumore u trbušnoj šupljini i retroperitonealnoj zoni;
  • s višestrukim ili ozbiljnim ozljedama (posebno u hitnim situacijama);
  • s plućnom embolijom;
  • s plućnom tuberkulozom (radi prepoznavanja žarišta).

Razmotrimo indikacije za uporabu multispiralne tomografije na različitim mjestima detaljnije.

MSCT glave, mozga

Spiralna računalna tomografija najkorištenija je metoda za dijagnosticiranje patologija središnjeg živčanog sustava zbog velikog sadržaja informacija i detaljnog proučavanja. Multispiralna tomografija koristi se u takvim situacijama:

  • oštećenja mozga;
  • kronična vaskularna insuficijencija (istraživanje - MSCT angiografija);
  • trauma glave, moždane kontuzije;
  • upala;
  • patologija paranazalnih sinusa, unutarnjeg uha;
  • moždani udar (krvarenje, nekroza);
  • hidrocefalus, povišen intrakranijalni tlak.

Ako imate glavobolje (česte ili vrlo izražene), oslabljenu koncentraciju i pamćenje, za savjet se trebate obratiti neurologu. Pravodobno propisan MSCT prepoznat će ili spriječiti negativne promjene koje prijete pacijentovom životu. Posebno je važno obratiti pažnju na takve simptome - ako su u prošlosti pretrpjeli traumatične ozljede mozga, prolazni ishemijski napad ili moždani udar.

MSCT trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora

Studija vam omogućuje dobivanje vrlo točnih podataka o stanju jetre, slezine, bubrega, žučnih puteva, gušterače, žučnog mjehura i njegovih kanala, crijeva, želuca. indikacije:

  • metastaze, neoplazme različite etiologije;
  • anomalije u razvoju organa;
  • bolesti trbušne aorte i njenih grana;
  • ciroza jetre;
  • žarišta upale u peritoneumu i unutarnjim organima trbušne šupljine;
  • bolesti bubrega i nadbubrežne žlijezde;
  • trauma, patologija mekih tkiva i vaskularne mreže;

Kao rezultat istraživanja MSCT trbušne šupljine, moguće je dobiti informacije ne samo o veličini, strukturi i položaju organa, već i o prisutnosti neoplazmi, stanju krvnih žila i limfnih čvorova koji se nalaze na ovom području..

MSCT prsnog koša

Multispiralni pregled ovog područja omogućuje vam da identificirate promjene u strukturi kostiju, limfnih čvorova, krvnih žila, mišića prsnog koša i drugih organa prsnog koša. indikacije:

  • obrazovanje (benigna i maligna), metastaze;
  • malformacije i anomalije bronhopulmonalnog sustava, perikard, srce;
  • žarišta upale koja utječu na organe grudnog koša;
  • kombinirane i višestruke ozljede;
  • difuzne patologije pluća.

Tehnika vam omogućuje prepoznavanje žarišta tuberkuloze u plućnom tkivu, promjena u žilama, određivanje stupnja razvoja malignog tumora i procjenu razine opasnosti za život pacijenta.

Prednosti postupka i značajke pripreme za MSCT

Priprema za MSCT uključuje presvlačenje u labavu odjeću. Također, prije postupka, preporučljivo je riješiti se uklonjivih proteza (proteza, slušnih pomagala). Liječnik će vam preporučiti da prestanete jesti nekoliko sati prije postupka. Multislice tomografija ima niz prednosti u odnosu na konvencionalnu računalnu tomografiju i MRI, a to su:

  • traje manje vremena (zbog toga se često koristi u jedinicama intenzivne njege i hitnim službama);
  • niži troškovi u usporedbi s MRI;
  • metoda je univerzalna za proučavanje krvnih žila, šupljih organa, kostiju i mišićnog tkiva;
  • dekodiranje rezultata ne treba puno vremena;
  • beznačajna izloženost zračenju, nema zaostalog zračenja;
  • rezultati visoke preciznosti.

Koliko se često MSCT može raditi? Postupak uključuje zračenje i nije ga stoga potrebno često izvoditi. Ispitivanje traje 5 do 10 minuta i zahtijeva nepokretnost.

MSCT s kontrastnim sredstvom

Multispiralna računalna tomografija prikladan je način proučavanja ljudskog tijela upravo zbog istog informacijskog sadržaja prilikom ispitivanja koštanog i mišićnog tkiva, šupljih organa. Kontrast se koristi za pojačavanje učinka - tvar vam omogućuje jasnije razlikovanje organa i prisutnost patologije u njima.

MSCT s kontrastom može biti dvije vrste - bolusni i intravenski. Intravenozno davanje kontrasta obavlja ručno laboratorijski asistent, ne vodeći računa o brzini i vremenu. Bolus MSCT tehnika s kontrastom uključuje unošenje lijeka s injekcijskim štrcaljkom određeno vrijeme i s unaprijed izračunatom brzinom. Ova metoda ima važnu prednost - kontrastne faze su ograničene, a to jamči učinkovitost i visoku točnost postupka.

Kontraindikacije za postupak

Postoje apsolutne i privremene kontraindikacije za uporabu MSCT-a. Većina njih odnosi se na rendgensko zračenje i zabranu njegove uporabe u određenim situacijama. Kontraindikacije za ispitivanje:

  • ne primjenjuju se nakon ispitivanja pomoću barija;
  • trudnoća (izuzetno rijetko dopušteno kao izuzetak, uzimajući u obzir pacijentove vitalne indikacije);
  • dojenje (zabranjeno je hraniti dijete dan nakon postupka, potrebno je izraziti dojku);
  • klaustrofobija (može se raditi sa sedativima);
  • alergija na jod (ako se MSCT izvodi s kontrastom koji sadrži jod).
  • Pretilost pacijenta može ometati postupak - spiralni računalni tomograf dizajniran je za težinu do 110-150 kg (ovisno o modelu).

MSCT je jedno od najnovijih dostignuća u medicini koje omogućuje dobivanje točnih podataka o raznim tkivima ljudskog tijela s najmanje oštećenja zdravlja. Uporaba ove vrste tomografije je univerzalna i ima mali broj kontraindikacija, zbog čega se tako često koristi za dijagnostiku u progresivnim medicinskim ustanovama..

Što je MSCT i u kojim slučajevima je propisano

MSCT je višeslojna računalna tomografija, za koju liječnici kažu da ona pruža maksimum vizualnih informacija i zauzima isto važno mjesto u modernoj dijagnostici kao MRI ili CT. Pojavio se relativno nedavno - 1992. godine.

Što je MSCT?

Multispiralna računalna tomografija omogućuje liječniku da pregleda svaki milimetar bilo kojeg organa od mozga do kostiju, krvnih žila i limfnih čvorova, šupljina u više od stotinu slika snimljenih pod različitim kutovima iz različitih kutova. Platforma na kojoj osoba leži polako se kreće duž osi, a izvor zračenja rotira. Dakle, kriške su napravljene uzdužnim (ili spiralnim) stazom, otuda i naziv metode. Posebni računalni programi pretvaraju skenirane podatke u dvodimenzionalni ili trodimenzionalni format.

Ako su se ranije, suočeni s sumnjom, na primjer, na tumorsku leziju jetre, liječnici bili prisiljeni slati pacijente onkolozima na punkciju ili otvorenu biopsiju, sada se, uvođenjem višefaznih studija, većina pitanja diferencijalne dijagnoze rješava pomoću MSCT opreme.

MSCT angiografija omogućava neinvazivno istraživanje tumora, aterosklerotskih vaskularnih lezija, kao i dijagnosticiranje njihovih patologija.

Druga vrsta MSCT-a je aortografija. Izvodi se ako postoji sumnja na disekciju zida, druge patologije aorte.

Koja je razlika između MSCT i MRI i CT?

MSCT se temelji na svojstvu tkiva ljudskog tijela da apsorbiraju X-zrake na različite načine. U MRI je ljudsko tijelo izloženo elektromagnetskom polju. Ova tehnika je sigurna, ali ne dopušta mogućnost provođenja istraživanja za ljude s prisutnošću metalnih implantata, drugih predmeta, čak i tetovaža sa sličnim bojama. Zbog duljine postupka, koji zahtijeva nepokretnost, MRI nije prikladan za pacijente s klaustrofobijom ili mentalnim poremećajima.

MSCT je ekonomična, brza tehnika koja vam omogućuje izgradnju 3D modela organa koji otvara široke horizonte za točnu dijagnozu.

MSC tomografija daje cjelovite informacije o stanju koštanog aparata. Koristi se kada:

  • dijagnoza akutne ili kronične boli u zglobovima;
  • kršenje držanja, bol u kralježnici;
  • određivanje integriteta kostiju, posttraumatske promjene;
  • dijagnosticiranje hernije intervertebralnih diskova.

MRI ne pruža ovu mogućnost, jer kosti nisu dostupne za snimanje ovom metodom. Pored toga, MRI je skuplji..

Multislice ili multislice CT, poput standardne računalne tomografije ili X-zraka, temelji se na sposobnosti tkiva da apsorbiraju X-zrake na različite načine, ovisno o gustoći tih tkiva. Nema mnogo razlika između CT i MSCT. Tijekom MSCT-a, skeniranje se vrši istodobno s više kriški debljine manjim od jednog milimetra. Zbog toga se postiže visoka točnost slike uz znatno nižu dozu zračenja..

Indikacije i kontraindikacije

Svi dijelovi ljudskog tijela dostupni su za MSCT, indikacije za ovo ispitivanje su opsežne. Imenujte ga:

  • oncologists;
  • neurologa;
  • traumatologists;
  • endokrinologa;
  • ostali stručnjaci.

Tomograf može dati jasne detaljne informacije o tome što se krije iza kranijalnih kostiju, u slučaju kada je pacijent zadobio ozljede glave, ozljede vrata i moždane bolesti.

Pojava tehnologija spiralnog skeniranja omogućila je široku upotrebu takvih tehnika kao što je angiografija svih lokalizacija, na primjer, žila mozga, vrata, prsa i trbušne šupljine, aorte i njezinih velikih grana. Aneurizme krvnih žila, njihovo sužavanje, duljina, učestalost su savršeno vidljive. Koronarne žile pregledavaju se na posebnom tomografu koji vrši više od 250 okretaja. Takav pregled može otkriti nepravilnosti u radu srca, njegovog krvožilnog sustava, lezije s kalcifikacijama i kolesterola..

MSCT se koristi za stomatološku dijagnostiku, pružajući trodimenzionalnu sliku maksilofacijalnog područja, a neophodan je za trodimenzionalno modeliranje anatomskih struktura. Stomatološkim pregledom utvrđuje se stanje samog zuba, okolnih tkiva, odnos korijena s anatomskim strukturama: živcima, maksilarnim sinusima, koji se mogu im oštetiti tijekom implantacije.

Upotreba MSCT-a u dijagnostici debelog crijeva omogućava procjenu njegovog stanja bez dodatne intervencije u tijelu. Rak debelog crijeva je drugi najčešći rak nakon karcinoma pluća. U većini slučajeva nastaje iz polipa koji su se formirali na zidovima. Rano otkrivanje često spašava život subjekta.

Kod MSCT-a, razina izloženosti rendgenu je nešto viša nego kod uobičajenog postupka rendgenskih zraka, što može izazvati razvoj karcinoma, posebno kod ljudi koji imaju predispoziciju za njih.

MRI se obično ne radi prije pete godine života zbog njegove dužine i zahtjeva da ostane mirna. MSCT za djecu može se učiniti, jer s njim statički nije preduvjet, stoga se već u godini može provesti postupak, ako je potrebno.

Ne koristite ovu metodu ispitivanja u slučaju netolerancije na kontrastna sredstva koja sadrže jod, tešku bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju.

Kako se pripremiti za MSCT?

U slučaju pregleda glave ili osteoartikularnog aparata, nije potrebna posebna priprema za MSCT.

Multispiralnom tomografijom unutarnjih organa dan prije postupka preporučuje se prestati jesti bilo koju hranu koja uzrokuje simptome povećanog stvaranja plinova, a nekoliko sati prije nego što prestane jesti u potpunosti. Možete piti malo čiste vode, a prije pregleda zdjeličnih organa trebate očistiti crijeva klistirima.

Kako se vrši istraživanje?

Multispiralna tomografija izvodi se na posebnom krevetu s liftom. Kada provodi MSCT bez kontrasta, osoba jednostavno leže na njemu, nakon čega ulazi u toroidni dio aparata, u kojem postoje rendgenski odašiljači. Nema ograničenog prostora, a mali pokreti osobe neće poremetiti sliku (za razliku od MRI). Općenito, postupak je prilično udoban.

Za razliku od MSCT načina, koji je najučinkovitiji za ispitivanje vaskularnog kreveta, prije početka postupka ubrizgava se lijek na način koji ovisi o skeniranom području..

Koliko treba vremena?

Ovisno o vrsti MSCT-a, trajanje studije varira od jedne do nekoliko desetaka minuta.

Korištenje kontrasta

MSCT s kontrastom se provodi duže zbog pripreme za postupak i unošenja tvari s kontrastom.

Rezultat istraživanja

Tomogram pokazuje patološke promjene čak i u najmanjim veličinama. Odlučujući trenutak u postavljanju ispravne dijagnoze ostaje kompetentno "čitanje" slika, što ovisi o kvalifikaciji i iskustvu liječnika. Učinkovitost dijagnoze određuje ne samo broj snimljenih fotografija, već i dobiveni dokazi. Nije dovoljno pronaći neki patološki proces i zapisati gdje se nalazi, također morate razumjeti kako dešifrirati MSCT i protumačiti određena odstupanja od norme.

Kolika je doza zračenja za MSCT?

Računalna tomografija i MSCT obično proizvode zračenje u rasponu od 3-5 mSv (milisieverts). Opterećenje tijekom dubokog pregleda organa na prsima ili trbuhu može se povećati redoslijedom. Nasuprot tome, proučavanje kostiju i zglobova smanjit će prosječno opterećenje za nekoliko reda veličine (do 0,0125 mSv). Ovisno o području i opsegu studije, izloženost zračenju kreće se od stotina do nekoliko desetaka milisiveta..

Koliko često se može raditi MSCT?

Kada odgovarate na ovo pitanje, ne treba početi od učestalosti ispitivanja, već od ukupnog izlaganja zračenju za godinu. Preporučena godišnja doza zračenja je 1 mSv godišnje, maksimalni dopušteni prag je 5 mSv. Konačnu odluku donosi samo liječnik u svakom slučaju..

Prednosti i ograničenja metode

Višeslojna ili višeslojna računalna tomografija jedna je od najtačnijih i najmanje štetnih metoda istraživanja za zdravlje pacijenta (ne uzrokuje rak). Velika brzina omogućuje ne samo proučavanje strukture organa, već i procese koji se u njima događaju. Pomoću MSC tomografa možete proučavati gotovo sve organe i sustave ljudskog tijela. Postupak se provodi uz minimalnu izloženost zračenju za djecu i odrasle. Prednost MSCT-a je u tome što studija ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta, nije povezana s intervencijom u ljudskom tijelu i apsolutno je bezbolna i ugodna. Rezultati ove studije mogu se dobiti u roku od sat vremena..

Ograničenja se odnose na algoritam pripreme za određene vrste ispitivanja: zabranjeno je piti i jesti određena pića i hranu, ne smijete pušiti i tako dalje..

Troškovi

Višeslojna računalna tomografija košta različito u različitim klinikama. Prilikom odabira klinike, ima smisla usporediti troškove MSCT-a pojedinih područja u različitim medicinskim ustanovama. Najskuplje su vaskularne i srčane studije s kontrastom.

Primjeri studija unutarnjih organa i krvnih žila

MSCT se propisuje na temelju simptoma i pretpostavljene dijagnoze liječnika. Evo nekih njegovih vrsta:

  • MSCT-denitometrija - omogućuje vam procjenu gustoće kostiju, analiziranje njegove strukture;
  • MSCT kostura lica - dizajniran za vizualizaciju svih kostiju lubanje, procjenu morfoloških promjena kostiju i mekih tkiva zone;
  • MSCT kraniovertebralne regije - pomaže u dijagnostici patologija u regiji dva gornja vratna kralješka i baze lubanje;
  • MSCT nadbubrežne žlijezde je najučinkovitija metoda za otkrivanje tumorskog procesa;
  • MSCT očne orbite - vrlo je informativan u otkrivanju benignih i malignih formacija, proučavanju traumatskih ozljeda, egzoftalmosu.

Pored gore navedenog, liječnici propisuju MSCT mozga, zglobova i udova, svih dijelova kralježnice, zdjeličnih kostiju, grudnih organa, trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, sinusa i drugih..

Što je MSCT pregled?

Suvremena medicina dosegla je neviđene visine, a sada su napredne tehnologije u području dijagnosticiranja bolesti dostupne mnogim pacijentima. Štoviše, posljednjih godina može se promatrati inovativne promjene, na primjer, pojava CT, MSCT, MRI i niz drugih studija. U nekim se slučajevima postupak provodi s unošenjem posebnih tvari, što se naziva kontrastnim. Istodobno, pacijenti, nakon što su od liječnika koji je primio uputnicu za jednu od takvih dijagnostika, pitaju se što je MSCT. Također, ne može nas ne zanimati kako se provodi ovaj postupak, postoje li neke značajke i brojne druge točke.

Značajke MRI

Prije nego što pristupimo analizi MSCT, razmotrimo još jednu jednako popularnu vrstu istraživanja - MRI. Ova kratica označava magnetsku rezonancu i najsigurnija je metoda dijagnosticiranja različitih bolesti. Oprema ne emitira X-zrake, pa se sa sigurnošću može koristiti za pregled novorođenčadi.

U isto vrijeme, usluge magnetskog tomografa su skupe. Osim toga, pacijenta je potrebno imobilizirati prilično dugo - oko sat vremena, a ponekad i više. Drugi nedostatak je nemogućnost ispitivanja onih pacijenata koji u svojim tijelima imaju metalne implantate ili elektroničke uređaje. Metal može iskriviti magnetsko polje, što sprječava dijagnostiku. Elektronski uređaji potpuno propadaju pod utjecajem tomografa.

Prednost je odsutnost rendgenskih zraka, što omogućuje provođenje postupka čak i nekoliko puta dnevno. Ova se oprema dobro pokazuje u dijagnozi mekih tkiva, uključujući mozak. Međutim, MSCT bolje djeluje na koštanu strukturu..

Što je MSCT?

MSCT dekodiranje znači višeslojnu računalnu tomografiju, koja se također naziva višeslojna ili višeslojna. Radiološka metoda istraživanja koristi se u medicini za dijagnosticiranje ljudskog tijela već dugo vremena. Međutim, moderna oprema postala je preciznija i ima minimalne štetne učinke..

Otkrivanje rendgenskih zraka uspjelo je, ali njemački znanstvenik Wilhelm Konrad Roentgen u to vrijeme nije mogao zamisliti kakve će koristi i štete donijeti njegovo otkriće. Poznato je da produljena izloženost X-zrakama negativno utječe na ljudsko tijelo. Naravno, moderna oprema postala je sigurnija.

Trenutno se konvencionalna računalna tomografija praktički više ne koristi, a mnogi uređaji zamijenjeni su spiralnom opremom. Omogućuje vam jasniju vizualizaciju ispitivanog organa ili cijelog sustava. U početku su se s njegovom pomoći obavljala samo ispitivanja mozga, ali sada može skenirati cijelo tijelo.

Prepoznatljiva svojstva

Prepoznatljiva obilježja će dati cjelovitiju sliku onoga što je MSCT. A glavni je kratkoročni učinak na ljudsko tijelo, za razliku od drugih vrsta dijagnostike. U usporedbi s konvencionalnom računalnom tomografijom, ovdje se koriste najnoviji tomografi..

Jedan tok rendgenskih zraka može uhvatiti nekoliko senzora, što omogućava jednom rotacijom cijevi, gdje se nalaze, skeniranje cijelog organa. Kao rezultat, dobiva se nekoliko stotina kriški koji povećavaju jasnoću slika i na taj način smanjuju vrijeme dijagnostike. Pored toga, doza zračenja smanjena je tri puta..

Što je poželjnije?

Mnogi pacijenti se zanimaju kakvoj dijagnozi je najbolje dati prednost. Međutim, ovdje se ne može dati nedvosmislen odgovor, sve ovisi o tome što je predmet studije. MSCT, MRI, CT - svi oni imaju svoje prednosti i mane.

Na primjer, pregled kralježnice s uređajem s više zavojnica pružit će više informacija nego MRI. To je prednost MSCT pregleda. Što je to, sada znamo.

Istodobno, magnetska tomografija je bolja u skeniranju ljudskih mekih tkiva. Ali najnoviji modeli spiralne opreme omogućuju dijagnostiku ne samo kostiju, već i mekih tkiva..

Što se tiče troškova, to je, naravno, najuzbudljivije pitanje za većinu ljudi. Najjeftinija dijagnostika je računalna tomografija, MRI je, naprotiv, najskuplji pregled. Posrednička veza može se smatrati MSCT.

U pogledu snimanja, MSC i MRI rade pod jednakim uvjetima: oba uređaja obavljaju višeslojno skeniranje ispitivanog dijela tijela. Spiralna oprema superiorna je magnetskom tomografu u odnosu na guste strukture tijela. Ako je potrebno pregledati kosti i obližnja tkiva, bolje je odabrati MSCT aparat.

Princip rada radiološke opreme

Ali mnoge pacijente zanima ne samo kako se dešifrira kratica MSCT, već i u načelu djelovanja. Posebna cijev koristi se kao odašiljač X-zraka, koji se vrlo brzo rotira u spiralu. Istodobno se stol s pacijentom kreće kroz formirani prsten. To vam omogućuje stvaranje slika u najrazličitijim ravninama. Ono što je tipično za MSCT aparat jest da se detektori nalaze ne u jednom redu, već u nekoliko. Zbog toga se skeniranje događa u neprekidnom načinu rada - ima više informacija, rezultat je pouzdaniji i manje vremena.!

Senzori su obično raspoređeni u nekoliko redova, što može biti:

Studija MSCT-a još se uvijek može smatrati mladom, jer je tehnika prvi put primijenjena tek 1992. godine. Modeli su imali samo dva reda detektora, što je omogućilo dobivanje samo 2 reza. Moderna oprema ima poboljšane performanse - oko 320 kriški u samo jednom skeniranju! To doprinosi boljoj detaljnosti rezultata ankete..

Pored toga, sada postupak traje od 3 do 7 minuta, uključujući dekodiranje MSCT pluća i drugih organa. Stoga je pacijent manje vremena u kontaktu s X-zrakama.

Indikacije za MSCT

Ovo ispitivanje može otkriti čak i najmanja odstupanja u strukturi tkiva unutarnjih organa, kao i otkriti kršenja njihovog rada. Stoga postoje mnoge indikacije za takvu dijagnozu. Često liječnik može uputiti pacijenta na MSCT u sljedećim slučajevima:

  • prepoznati upalne procese u tijelu;
  • sa sumnjom na onkologiju;
  • za dijagnozu kralježnice;
  • procijeniti posljedice zadobivenih ozljeda;
  • prepoznati abnormalnosti u strukturi organa.

MSCT se aktivno koristi za otkrivanje različitih tumora. Štoviše, neoplazme se mogu otkriti gotovo u vrlo ranoj fazi, kada je njihova veličina samo nekoliko milimetara. Pored toga, moguće je odrediti vrstu tumora, stadij raka, prisutnost metastaza u tkivima. Kao rezultat skeniranja nastaju trodimenzionalne slike na kojima možete vidjeti:

  • trbušni organi;
  • mozak;
  • plovila;
  • srce;
  • kralježnice;
  • kosti;
  • zglobova;
  • pluća.

Sada možete dobiti bolju predstavu o tome što je MSCT. A prema dobivenim slikama, može se prosuditi prisutnost tekućine u šupljinama, kalkuli u šupljim organima. Često se MSCT provodi nakon manje učinkovite dijagnostičke metode kako bi se postavila točnija dijagnoza..

Očigledne prednosti

Ako usporedimo MSCT s konvencionalnim CT i MRI, tada ima niz značajnih prednosti:

  • Postupak ne traje dugo, i zbog toga se takva oprema gotovo uvijek instalira u jedinicama intenzivne njege i hitnim službama..
  • Mnogo niži trošak od MRI.
  • Svestranost metode: skeniranje posuda, kostiju, šupljih organa, mišićnog tkiva.
  • Dešifriranje rezultata također ne treba puno vremena..
  • Doziranje rendgenskih zraka je vrlo malo i nema zaostalog zračenja.
  • Rezultati su vrlo točni.

No, budući da govorimo o zračenju, tada se ovaj postupak ne bi trebao provoditi često. I u tom pogledu, MSCT je malo inferiorniji od MRI.

Mozak

Ako pacijent ima glavobolje, vrijedno je kontaktirati neurologa za savjet.

Pravodobnim pregledom MSCT mozga omogućit će se što brže prepoznavanje tekućih promjena koje predstavljaju najveću opasnost za pacijenta ili ih u potpunosti spriječiti..

U većini slučajeva MSCT mozga propisuje se u sljedećim slučajevima:

  • prepoznati razvojne anomalije;
  • odrediti kroničnu vaskularnu insuficijenciju;
  • nakon ozljede glave ili moždanih udara;
  • ako se sumnja na upalu;
  • ako sumnjate na patologiju paranazalnih sinusa ili unutarnjeg uha;
  • s udarcem;
  • u slučaju povišenog intrakranijalnog tlaka.

Vrijedno je napomenuti da je MSCT mozga najbolji način dijagnosticiranja patologija središnjeg živčanog sustava zbog visokog sadržaja informacija i detaljnih rezultata..

Trbušna šupljina

Pomoću MSCT trbušne šupljine možete saznati stanje organa koji se nalaze na ovom području:

  • jetre;
  • slezena;
  • bubrega;
  • žučni trakt;
  • gušterača;
  • žučni mjehur i njegovi kanali;
  • crijeva;
  • trbuh.

Prema rezultatima ispitivanja MSCT trbušne šupljine, može se prosuditi o veličini i položaju unutarnjih organa, njihovoj strukturi. Osim toga, moguće je otkriti neoplazme, kao i procijeniti stanje krvnih žila i limfnih čvorova.

Prsni koš

Multispiralna oprema omogućit će pravovremeno otkrivanje trajnih promjena u sljedećim strukturama:

To uključuje i sve ostale organe u prsima. Dijagnostika je u mogućnosti pravovremeno otkriti žarišta tuberkuloze u plućnim tkivima. Također će se utvrditi promjene u žilama i stadiju razvoja postojećeg malignog tumora. Sve to će vam omogućiti da brzo procijenite stupanj prijetnje za pacijenta.

Paranazalnih sinusa

Dijagnostika MSCT nazofarinksa primjenjiva se prije i nakon terapije. Indikacija za njegovo imenovanje su:

  • loša kvaliteta slike nakon radiografije;
  • sumnja na upalne procese;
  • dacryocystitis;
  • ozljede nakon kojih je nazalni septum uvijen;
  • nenormalnosti u strukturi lubanje;
  • strano tijelo u nosnoj šupljini;
  • prenesene zarazne bolesti.

Također, liječnik može propisati MSCT za proučavanje paranazalnih sinusa ako pacijent ima glavobolje prilikom naginjanja glave, kao i nelagodu u očima.

Često takvi simptomi ukazuju na tijek upalnih reakcija maksilarnih sinusa, što se događa s sinusitisom.

Davanje kontrastnog sredstva

Često se prilikom dijagnosticiranja MSCT-a pacijentu ubrizgava kontrastno sredstvo. To se radi kako bi se pojačao učinak..

Međutim, nekim se pacijentima može dijagnosticirati individualna netolerancija na kontrastna sredstva. U pravilu, takve tvari sadrže jod, koji je jak alergen..

Postoje dva načina davanja kontrastnog sredstva za dijagnostiku:

U prvom se slučaju koristi injektor-injektor, koji ubrizgava tvar u određeno vrijeme i unaprijed određenom brzinom. I ovdje postoji glavni plus - razlikovanje kontrastnih faza, što povećava učinkovitost i točnost rezultata..

U drugom slučaju, prije ispitivanja MSCT-a s kontrastom, laboratorijski asistent ručno ubrizgava lijek intravenski, gdje ne treba uzimati u obzir brzinu i vrijeme.

Priprema za postupak i kontraindikacije

Ne postoji posebna priprema za MSCT, osim što je za pregled trbušne šupljine potrebno doći na postupak na prazan želudac. Rezultat je naveden u elektroničkom obliku. Što se tiče kontraindikacija, oni uključuju:

  • trudnoća;
  • klaustrofobija;
  • razdoblje dojenja;
  • alergija na kontrastna sredstva (rijetko).

Kao zaključak

MSCT je danas najpouzdaniji, brzi i najučinkovitiji postupak. Uz to je potpuno bezbolna. I to je još jedna prednost ovog istraživanja..

Što je MSCT? Ovo je najučinkovitija i najsuvremenija metoda dijagnoze koja postoji u današnje vrijeme. Međutim, u nekim je slučajevima inferiornija od MRI. Ali, vjerojatno će nakon nekog vremena među njima biti razlike..

MSCT što je to

Višeslojna računalna tomografija (MSCT) vrsta je računalne tomografije koja je najviše poboljšana primjenom velikog broja detektora. Glavni princip studije je istodobna primjena nekih dijelova zraka koji prolaze kroz ispitivana područja unutarnjih organa..

Što vam omogućuje da saznate MSCT?

Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam primijetiti i najmanja odstupanja organa od norme. U početku se MSCT koristio samo za procjenu stanja kostiju. Sada se koristi kao najbolji način za detaljno proučavanje cijelog organizma. Multispiralna tomografija pomaže u prepoznavanju abnormalnosti u tijelu, otkrivanju najranijih stupnjeva stvaranja tumora itd..

MSCT pluća

Naravno, višeslojna računalna tomografija pluća vrlo je naporan postupak, koji omogućuje dobivanje cjelovite slike stanja pluća. Vizualna identifikacija bilo kakvih lezija plućnog parenhima metodom višeslojne tomografije pokazuje sliku bolesti za više od 90%. Superiornost metode za dijagnosticiranje pluća - sposobnost razmatranja bilo kojeg zasebnog mjesta, uzimajući u obzir milimetre (od 0,5 milimetara).

MSCT se, kao i klasični CT, izvodi nakon što liječnik odluči je li potreban ovaj postupak. Postupak ima grupu kontraindikacija. Kao rezultat činjenice da je ionizirajuće zračenje prilično štetno, tomografija se propisuje s oprezom. Koristnost MSCT-a određuje liječnik, koji daje smjer za ovu analizu..

Liječnik će savjetovati glavne kriterije za pripremu za postupak i, ako je potrebno, izvijestiti o ponovljenom MSCT-u (ako je potrebno).

Grudi MSCT - što prikazuje?

Ova vrsta tomografije je metoda rendgenskih zraka koja može dobro proći kroz tvrdo tkivo. To mogu biti rebra i zglobovi..

Ispitivanje MSCT-a na prsima provodi se u takvim slučajevima:

  • bolest dišnih putova karakterizirana bolnim širenjem zračnih prostora distalnih bronhiola;
  • nepovratno lokalno širenje bronha s promjenom strukture njihovih zidova;
  • maligna tvorba pluća koja proizlazi iz epitelnog tkiva bronha različitih veličina;
  • probir patologije medijastinuma i plućnog tkiva.

MSCT se također koristi ako postoje sumnje u prirodu podrijetla bolesti kralježnice, bolesti bubrega.

MSCT mozga

U ovoj se verziji istraživanje provodi na određenim područjima. MSCT mozga se provodi:

  • tijekom pripreme za operaciju mozga;
  • kao kontrolu stanja mozga nakon obavljanja operacije na njemu;
  • nakon otkrivanja tumora različitog podrijetla;
  • tijekom komplikacije dijabetesa, koja se izražava porazom svih žila;
  • s pogoršanjem cerebralne cirkulacije;
  • razjasniti čimbenike boli u glavi;
  • nepoznati upalni proces mozga;
  • patologija vaskularnog razvoja;
  • nakon otkrivanja posljedica ozljeda;
  • nakon pretrpjenog kršenja moždane cirkulacije s oštećenjem moždanog tkiva;
  • kao dijagnoza pogrešne povezanosti vena, arterija, limfe.

Kako se pravilno pripremiti za MSCT?

Za ispravan postupak nije potrebna posebna priprema. Glavna stvar koju pacijent mora znati je da je zabranjeno doći na postupak u uskoj odjeći ili nositi nakit. Po dolasku u centar specijalisti će pružiti priliku pacijentu da se prebaci u bolničku pidžamu.

Osim toga, morate ukloniti sve vrste nakita, naočala, ukosnica - sve one stvari koje su izrađene od metala. Tek tada se može uvjeriti u ispravnost pokazatelja. MSCT se izvodi na prazan stomak, zabranjeno je jesti i piti najmanje 4 sata unaprijed. Kada pregledavate srčani mišić, ne smijete pušiti, piti pića s kofeinom (4-5 sati unaprijed).

Pacijent je dužan unaprijed obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje prima tijekom tog razdoblja. Također je potrebno informirati se o alergijskim manifestacijama i kroničnim bolestima..

Trudnice ili žene koje sumnjaju da su u položaju moraju upozoriti liječnika na svoju situaciju.

Učestalost postupka u stvari ne znači ništa, jer se tijekom pregleda emitira beznačajno mali dio zračenja, što se ne može reći za ostale metode tomografskih studija. Ali liječnici savjetuju da se studija provede za glavu ne više od 3 puta godišnje, za druga područja - jednom godišnje..

MSCT s kontrastom

Radiografija ove vrste provodi se na posebnim računalnim multispiralnim uređajima. Kao rezultat toga, možete dobiti veliki broj slika koje detaljno prikazuju sve potrebne dijelove organa koji se proučavaju. Provjerena područja vizualiziraju se jasnije nego s rezom CT.

Ako je potrebno izvršiti detaljan pregled tkiva ili žila, određuje se MSCT s kontrastom. Ova je mogućnost poboljšala vizualizaciju. Studija se izvodi s intravenskim kontrastom (u ovom slučaju uvođenje elementa se provodi u kratkom vremenu) ili bez uvođenja kontrasta.

Kontrast se ubrizgava tako da putevi primjene lijeka zaobilaze crijevni trakt. Nakon završetka postupka, ubrizgani kontrast se uklanja prirodnim putem nakon dan.

Koliko vremena treba MSCT?

Sam proces ne uzrokuje bol, a također ne uzrokuje posebnu nelagodu kod pacijenta. Osoba je smještena na posebnu pokretnu jedinicu koja se kreće u tomografu. Specijalist je u posebnom uredu i stalno je u kontaktu s pacijentom.

Postupak skeniranja traje dovoljno brzo i traje ne više od 15 minuta. Uvođenjem kontrasta vrijeme se povećava na pola sata..

Dešifriranje MSCT-a

Samo specijalist može opisati složenu sliku. Na temelju rezultata studije sastavlja se detaljan izvod i izrađuje stručno mišljenje. Sa slikama datim u ruke morate ići do liječnika uskog profila. Snimanje slika na zasebnom elektroničkom mediju plaća se odvojeno.

Za potvrdu dijagnoze može se dodijeliti drugi prolaz ovog postupka. U kojim će slučajevima biti potrebno ponovno provesti postupak MSCT:

  • kad slika nije jasna, s izobličenjem;
  • uočene su pogreške u radu uređaja;
  • kao kontrola učinkovitosti lijeka.

Indikacije i kontraindikacije za MSCT

Svrha postupka

Svrha studije na multispektralnom tomografu trebala bi imati ozbiljne razloge:

  • bolest pluća (parenhim, koji je dio aparata koji provodi vanjsko disanje), bolesti grla i pleure;
  • s širenjem srčanih zalistaka i razvojem srčanih mana;
  • bolesti krvnih žila, aorte, grana plućnog debla;
  • ozljede prsnog koša ili kralježnice;
  • fibrocistična bolest, lezije limfoidnog tkiva (onkologija nije isključena);
  • tijekom stvaranja infekcija (gnojna upala tkiva s stvaranjem gnojne šupljine);
  • plućna tuberkuloza;
  • nakupljanje zraka ili plinova u pleuralnoj šupljini;
  • patološke granulomatozno-tumorske lezije limfnog sustava, koje se također nazivaju Hodgkinov limfom;
  • u kroničnoj bolesti pluća, karakteriziranoj ekspanzijom malih bronhiola (terminalnih grana bronha) ili stanjem uzrokovanim oštećenim dotokom krvi u pluća kao posljedicom blokade žila trombom ili embolusom;
  • kao pregled abnormalnosti u trbušnoj šupljini;
  • potvrda zaključka prethodnih studija.

Kontraindikacije za studiju

Kontraindikacije za studiju:

  1. CT i MSCT smatraju se rendgenskim studijama, u skladu s tim, ova vrsta zračenja se ne koristi za ispitivanje tijela žena u položaju.
  2. Također nema smisla provoditi istraživanje na pacijentu koji teži više od 120 kg. Ova je poteškoća povezana s ograničenim volumenom unutarnje šupljine tomografa, kao i velikim volumenom pacijentovog masnog tkiva kroz koji snop ne može proći..

Slijedi popis kontraindikacija povezanih s MSCT postupkom koji koristi kontrast (elementi bojenja):

  • reakcija u varijanti alergije na otopinu joda;
  • kronična upalna bolest dišnih putova s ​​napadima kratkoće daha;
  • endokrina patologija štitnjače koja je regulirana unosom hormona;
  • bolest bubrega;
  • kronična bolest karakterizirana poremećajem metabolizma glukoze.

Razlika između MSCT i MRI

Prednost MRI je slika u bilo kojoj ravnini. Multispiralna dijagnostika razlikuje se dobivanjem preciznih rezova i izgradnjom trodimenzionalne slike na analiznim podacima.

Razlika između MSCT i MRI je nevjerojatna. Prva metoda je u mogućnosti prikazati spiralne presjeke bilo kojeg organa. Druga opcija pomaže da se jasno prikaže slika cijelog pregledanog predmeta. Prva metoda je bolja za ispitivanje svih koštanih tkiva, a druga je bolja za organe mekih tkiva..

MSCT rizici

Glavni rizik smatra se velikom vjerojatnošću nastanka onkoloških patologija, što je izazvano izlaganjem zračenju. Jednokratnim i rijetkim pregledima ta je opasnost minimalna. Trudne djevojke koje su podvrgnute MSCT-u stavljaju dijete na najveći rizik. Također je mala vjerojatnost stvaranja alergije na ubrizgani kontrast.

Troškovi

Ovisno o odabranoj bolnici, mijenjat će se i cijene usluge. Ovo je složen postupak, posebno kada je potreban kontrast. Koliko košta MSCT u Rusiji? Osrednji troškovi istraživanja počinju od 6 000 rubalja. Ali upotreba kontrasta za ispitivanje povećava troškove za 1000 rubalja.

Multispiralna računalna tomografija

Višeslojna računalna tomografija (skraćeno MSCT) vrsta je standardnog CT skeniranja. Obje metode se temelje na rentgenskom skeniranju. MSCT uključuje upotrebu najmanje dva senzora. Ispitivanje pomaže pri dobivanju točnijih podataka nego kod konvencionalne računalne tomografije.

Značajke MSCT metode

Multispiralna računalna tomografija temelji se na skeniranju tkiva s X-zrakama. Glavna značajka metode je kontinuirano rotirajući odašiljač koji se okreće oko područja ispitivanja. Zajedno sa skenerom pomiče se i kauč za tomograf. Signale primaju najmanje dva senzora.

S ovom rotacijom, emiter se kreće u spiralu, za razliku od konvencionalnog CT-a (s njim - u krugu). Sve akcije se izvode različitim brzinama, pri najvišoj - veliko je područje prekriveno skenerom. S MSCT-om se mogu koristiti najmanje 2 detektora, maksimalno - 128. Kao rezultat, dobiva se mnogo više kriški. Zbog svojih karakteristika, metoda je dobila naziv multiispiralna.

MSCT se može izvesti s kontrastom. Ova vrsta metode naziva se angiografija, čija je svrha proučavanje krvožilnog sustava. MSCT s kontrastom se izvodi na uređaju s ugrađenim mlaznicama za davanje rješenja pacijentu. MSCT angiografija može se izvesti kako za nekoliko područja, tako i za pojedina područja:

  • mozak (za aneurizme, trombozu, moždani udar ili malformacije);
  • aorta (ocjenjuje se njeno opće stanje i integritet);
  • angiopulmonografija (otkrivanje plućne hipertenzije, vaskularne anomalije, PE);
  • područje vrata (otkrivanje aterosklerotskih promjena, aneurizmi, stenoza);
  • koronarna angiografija (koronarne arterije procjenjuju se za liječenje ishemije);
  • žile nogu (određivanje okluzija, stenoza, loša propusnost krvi).

Unatoč niskoj dozi zračenja, multispiralno snimanje često nije moguće. Postoji godišnja sigurna razina koju nije moguće prekoračiti (5 m3v). Stoga se prije skeniranja izračunava već primljena ukupna doza zračenja. Tek nakon toga, MSCT se može dodijeliti, ako godišnja razina nije premašena.

Za i protiv MSCT-a

Glavne prednosti uključuju brzinu rotacije i broj senzora koji vam omogućuju skeniranje cijelog organa u jednoj rotaciji. Zbog stjecanja više presjeka, dijagnostička točnost značajno se povećava. Jedna rotacija zauzima do 320 slika. Brzina ispitivanja nije veća od pola sata, često puno manja.

Zbog toga se smanjuje trajanje izloženosti rendgenu, što smanjuje dozu zračenja koju pacijent prima. Uz pomoć MSCT-a dobivaju se slike visoke razlučivosti, a kvaliteta slike znatno se poboljšava. Time se povećava informativni sadržaj slike. Omogućuje vam razmatranje strukture tkiva, kao i praćenje procesa koji se u njima odvijaju..

Jedini nedostatak višeslojne tomografije je zračenje koje nije moguće izbjeći. Ali njegovo je doziranje strogo kontrolirano, pa je bezopasno ako se skeniranja ne izvode često. Ostali nedostaci su niz kontraindikacija i visoka cijena studije (u usporedbi s rendgenom i ultrazvukom).

Po čemu se multispiralna tomografija razlikuje od MRI i CT

Sve tri dijagnostičke metode - CT, MSCT i MRI izvode se na posebnim uređajima koji se nazivaju tomografima. Rezultat su slike visoke razlučivosti. Ove su metode mnogo informativnije od konvencionalnog rendgenskog snimanja ili ultrazvuka, ali su skuplje po trošku, pa se propisuju samo za ozbiljne indikacije. Unatoč činjenici da se dijagnostika provodi na tomografima, sve se metode međusobno razlikuju u smislu utjecaja i sadržaja informacija, ali imaju i zajedničke karakteristike:

  • dobivanje tankih presjeka;
  • non-invazivnosti;
  • ako je potrebno - proučite s kontrastom;
  • nedostatak posebne (ili dugotrajne) obuke;
  • rano otkrivanje bolesti.

Kako se MRI razlikuje od MSCT - CT i multispiralne tomografije temelji se na skeniranju tkiva s X-zrakama, dok se MRI (magnetska rezonanca) temelji na djelovanju magnetskog polja na protone, koji emitiraju određene signale. U sva tri slučaja njih snimaju senzori opremljeni uređajima, a nakon obrade prikazuju se na ekranu u obliku slike ili se projiciraju na poseban film..

No, MSCT-om dobiva se više presjeka i moguće je temeljito pregledati krvožilni sustav, tvrda tkiva i šuplje organe. Multispiralna tomografija ima mali popis kontraindikacija, neke od njih su relativne.

Indikacije i kontraindikacije za MSCT

MSCT vam omogućuje da odredite potrebu za kirurškom operacijom, detaljnije proučite prijelome, deformacije tkiva, vizualizirate ligamente, mišiće i diskove. Indikacije za multislice tomografiju su:

  • dijagnoza krvarenja nepoznatog podrijetla;
  • potreba za pregledom aorte i koronarnih žila;
  • bolesti i ozljede maksilofacijalne regije;
  • tromboembolija pluća;
  • osteoporoza (za procjenu gustoće kostiju);
  • ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • onkološke patologije (radi utvrđivanja mjesta i veličine tumora);
  • metastaza;
  • aneurizme trbušne aorte;
  • bilo kakva oštećenja (bubrežna, vaskularna, jetrena ili plućna).

Multispiralna računalna tomografija može se propisati kao pomoćna dijagnoza radi potvrđivanja ili pobijanja dijagnoze nakon ultrazvuka ili X-zraka.

kontraindikacije

Multispiralna tomografija ima niz kontraindikacija. Podijeljeni su na apsolutne, individualne i relativne. Prva grupa uključuje:

  • alergija na lijekove koji sadrže jod ili kontrastno sredstvo;
  • ozbiljno zatajenje jetre ili bubrega;
  • bronhijalna astma u naprednom obliku.
  • djetinjstvo;
  • neki veliki metalni implantati;
  • mentalni poremećaji;
  • blaga alergija na kontrast;
  • kontrolirana astma;
  • ozbiljno stanje pacijenta;
  • trudnoća.

Individualne kontraindikacije za:

  • tomografija mozga - Parkinsonova bolest;
  • trbušna šupljina - pun želudac, nepravilna priprema;
  • srce - tahikardija;
  • koronarne žile - vazokonstrikcija, arterijska kalcifikacija;
  • koronarne arterije - nestabilan rad srca.

Ispitivanje se ne provodi ako pacijent ne može zadržati dah nekoliko minuta. Međutim, u nekim slučajevima postoji alternativa. Na primjer, ako pacijent ne može ležati mirno, stavlja se u san izazvan lijekom, a u slučaju klaustrofobije pregled se vrši na tomografima otvorenog tipa (kao i s težinom većom od 150 kg).

Priprema i primjena MSCT-a

Priprema za MSCT ovisi o području koje zanima. Nije potreban za pregled mozga ili udova. Ako se pretpostavlja uvođenje kontrasta, stvara se alergijski tekst. Prije pregleda trbušne šupljine:

  • proizvodi za tvorbu plina isključeni su iz prehrane za 2-3 dana;
  • posljednji obrok - 5 sati prije postupka;
  • 3 sata trebate piti "Urografin" ili "Triombrast", a zatim napraviti klistir.

Skeniranje se provodi prema standardnoj shemi. Pacijent uklanja sve metalne predmete sa sebe, legne na kauč i učvršćuje se mekim trakama. Potom se stol gurne u tunel tomografa i započinje rotacija skenera. Ako se ispitivanje izvodi s kontrastom, nakon nekog vremena izvlači se kauč, kontrast se ubrizgava i skeniranje se nastavlja.

MRI i MSCT su visoko informativne metode istraživanja. Svako je dobro na svoj način, ali multispiralna tomografija je prikladnija za skeniranje tvrdih tkiva. Sofisticiraniji je od CT-a, omogućava dobivanje presjeka manjih od 1 mm i minimalno zračenje.

Što računalna tomografija može pokazati

Kompjuterska tomografija vrlo je precizan pregled. Na temelju sposobnosti ljudskog tkiva da apsorbira X-zrake. U ovom slučaju različite tkivne strukture apsorbiraju RI s različitim stupnjem intenziteta.

Od pojave CT-a (kako se ova studija često naziva kratkom), napravio je iskorak u medicini, jer prvi put liječnici imaju priliku istražiti tkivnu strukturu ljudskih organa koristeći neinvazivnu metodu.

Istodobno, CT vam omogućuje proučavanje tkiva i anatomskih struktura promjera nekoliko milimetara.


Po potrebi, CT s kontrastom se također može koristiti za povećanje kontrasta i jasnoće rezultirajuće slike.

Računala tomografija - što je to

Ključna riječ u nazivu metode je tomografija. U ovoj riječi, prevedenoj iz grčkog tomosa (znači presjek, sloj) i grafō (znači pisati, opisati), leži smisao postupka.

Tomografija je slojevita studija ljudskih organa. Za prikaz slojeva po sloj koriste se različita zračenja koja prolaze kroz ispitivani organ..

Za provođenje metode koriste se dvije vrste zračenja:

  • ionizirajuće zračenje (ovo je izloženost pacijenta u uobičajenom smislu),
  • neionizirajuće (bez zračenja).


Prva opcija koristi rendgensko zračenje. U drugom, ultrazvuk i elektromagnetski valovi. Ovaj članak govori o radu s X-zrakama..

Prototip računarske tomografije je poznati rendgenski snimak. Pojava računala omogućila je kreiranje programa trodimenzionalnog modeliranja, koji čine osnovu moderne tomografije.

CT su posebne metode slojevitih rendgenskih studija koje se provode neizravnim mjerenjima prigušenja ili prigušenja uskih zraka rendgenske zrake.

Istovremeno, stvoreni programi trodimenzionalnog modeliranja omogućuju računalnu rekonstrukciju slika nakon kružnog skeniranja ispitanih objekata. Odnosno, pregledani organ skenira se iz različitih položaja oko pregledanog pacijenta..

Nemojte se iznenaditi položaju svog tijela tijekom istraživanja. Ovisno o vrsti tomografa, položaj tijela može biti:


U ovom slučaju, računalni tomograf registrira slične i konačne moći zračenja koje prolaze kroz pacijentovo tijelo. Istovremeno, upotreba računalne tomografije omogućuje postupno proučavanje strukture organa, izbjegavajući efekte fuzije izbočenja različitih organa i struktura..

Tijekom CT skeniranja, RI izvori i senzori sinkrono se pomiču, omogućujući višestruke projekcije istog područja ispitivanog tkiva s različitih strana.

Kako djeluje tomograf

Tomograf je najsofisticiraniji uređaj stvoren pomoću najnaprednijih tehnologija..

Skeniranje organskih struktura vrši se duž opsega, uskih greda CM-a. Pri prolasku kroz ljudsko tkivo zračenje se ublažava u skladu s gustoćom i sastavom skeniranog tkiva.


S naknadnim pojačanjem, primljeni signali pretvaraju se u digitalne kodove i ubacuju u računalnu memoriju.

Primljeni signali odražavaju stupanj prigušenja zračenja i stupanj njihove apsorpcije u tkivima.

Kad se rotira oko pacijentovog tijela pomoću zračenja, tijelo se skenira u svim kutovima (kut skeniranja je 360 ​​stupnjeva).

Do kraja kompletnog ciklusa rotacije odašiljača, signali svih senzora ostaju u računalnoj memoriji.

Što je CT slika

Nakon završetka skeniranja posebni računalni programi provode rekonstrukciju unutarnje strukture objekta koji se proučava. Kao rezultat ove obrade dobivenih podataka, nastaje slika tankog sloja (obično nekoliko milimetara) ispitivanog predmeta..


Objekt se može smanjiti ili povećati, mogu se odabrati područja istraživanja (područja koja su od interesa), veličina organa, neoplazme itd..

Također se provodi određivanje gustoće tkiva na proučenim područjima. Gustoća se mjeri u jedinicama. Hounsfield - HU. Gustoća vode smatra se nultu gustoćom.

Gustoća kostiju je 1.000 HU, a gustoća plina -1.000 HU. Gustoća ostalih tkiva u ljudskom tijelu može se kretati od 0 do 300 HU.
Za postavljanje skale na dobiveni računalni tomogram, liječnik odabire potrebni raspon gustoće ("prozori gustoće"). Parametri dobivenog "prozora" navode se na ispitivanom CT-u.


Nakon dovršetka cjelokupne obrade slika, dobivena CT slika se sprema na digitalni nosač i ispisuje na fotografskom filmu.

Pročitajte i o temi

Najčešće se tijekom provođenja računalne tomografije ne ograničavaju na dobivanje 1 sloja, jer je za točnu dijagnozu potrebno nekoliko odjeljaka, pa liječnik obavlja od pet do deset odjeljaka, snimljenih na udaljenosti od pet do deset milimetara jedan od drugog.

Uz to se provode i anketne slike ispitivanih organa (topogram rendgenskih zraka) radi bolje orijentacije u položaju ispitivanog sloja u odnosu na ljudsko tijelo. Sve daljnje razine CT pregleda zabilježene su na topogramu rendgenskih zraka.

Kako se pripremiti za CT

CT postupak je bezbolan, ne oduzima puno vremena i često ne zahtijeva posebnu obuku.

Prije postupka, pacijenta mora pregledati liječnik koji:

  • obaviti preliminarni pregled;
  • odabrat će najprikladniju CT opciju;
  • dat će smjer u kojem će biti naznačen tip tomografije (spiralni CT, sa ili bez kontrasta itd.), područje skeniranja (CT glave, vrata, lumbalne kralježnice itd.) i preliminarna dijagnoza (na što treba obratiti pažnju maksimalna pažnja prilikom provođenja istraživanja).

Dva dana prije CT pretrage trbušne šupljine trebali biste početi uzimati lijekove koji smanjuju nadimanje i slijediti laganu dijetu.

2-3 dana prije zahvata rendgenski pregled gastrointestinalnog trakta s barijem se ne može provesti, jer ostaci barija mogu dovesti do pojave artefakata (smetnji) na CT slici.


Prije izvođenja postupka uklonite sve prstenove, lance, satove, naočale itd..
Zatim pacijent legne na stol i započinje skeniranje. Tijekom CT pretrage, liječnik može zatražiti od pacijenta da zadrži dah i ne proguta nakon piska.

Nakon skeniranja dobiveni podaci obrađuju se na računalu i bilježe na fotografskom papiru i elektroničkom mediju.

Protokol studije, zaključak i CD s rezultatima CT skeniranja mogu se dobiti za nekoliko sati ili sljedeći dan (ovisno o hitnosti studije).

CT tipovi


Većina modernih računalnih tomografija koristi CMB kao izvor prodiranja zraka. Međutim, u kardiološkoj praksi često se koriste elektro-zračni tomografi koji koriste elektro vakuum.

Neki klasični moderni vakuumski elektronički tomografi dodatno su opremljeni kardio-sinkronizatori koji emitere uključuju točno u trenutku sistole i dijastole.

To omogućava obavljanje visoko precizne procjene stanja srca u različitim fazama srčane aktivnosti, izračunavanje volumena srčanih komora, EF (frakcija izbacivanja), izračunavanje EDV (krajnji dijastolički volumen) i CSR (krajnji sistolni volumen), itd..

Po mehanizmu dobivanja slike razlikuju se:

  • CT s kontrastom;
  • multispiralne studije;
  • tomografija s dva izvora zračenja;
  • vrste konusa snopa CT;
  • CT angiografske studije.


U ovoj vrsti istraživanja, odašiljači se kreću spiralnom putanjom koja omogućava skeniranje potrebnog volumena tijela u kratkim vremenskim intervalima i predstavljanje ih kao zasebnih diskretnih slojeva.

Spiralnom računalnom tomografijom, RI cijevi se neprestano okreću, izvode skeniranje, a tablica (na kojoj je subjekt smješten) neprestano se kreće u smjeru osi za skeniranje..


Na primjer, male metastatske lezije u jetri mogu se propustiti tijekom konvencionalnog CT-a zbog nepravilnog disanja pacijenta. S tim u vezi, patološki fokus ne pada u rez.

I spiralnom tomografijom su takve metastaze jasno vidljive zbog obnove presjeka dobivenih postavljanjem spiralnih presjeka.
Najnovije studije uključuju spiralni CT s višerednim senzorskim rasporedom (višeslojna računalna tomografija ili MSCT).

U multispiralnim tomografima ne jedan, već nekoliko detektora smješteno je nasuprot izvora zračenja. To vam omogućuje da smanjite vrijeme studije, poboljšate kontrast dobivene slike, a također i bolje vizualizirate krvne žile..

Vrste MSCT uključuju CT s dva izvora. Ova vrsta dijagnoze omogućava ispitivanje pokretnih predmeta (na primjer, skeniranje kriški srca).

CBCT (tomografija tipa konusnog snopa) omogućuje vam da u kratkom vremenu dobijete preglednu sliku malog predmeta. Zbog toga se izloženost zračenju pacijenta smanjuje. Stoga je poželjno da KLST provede, ako je potrebno, djeci CT.


CT angiografija daje trodimenzionalne slike krvnih žila nakon računalne rekonstrukcije rezultirajuće slike.

Da bi se poboljšao kontrast slike, X-zraka kontrastna sredstva ubrizgavaju se pacijentu intravenski prije skeniranja..

CT sa i bez kontrasta - u čemu je razlika


Kontrast tumora se također povećava, jer ih karakterizira obilna vaskularizacija. A zahvaljujući poboljšanju kontrasta unutarnjih organa, povećava se jasnoća nevaskularnih formacija (različitih cista).

Kontrastno sredstvo može se uzimati oralno ili intravenski, ovisno o tome koje strukture je potrebno poboljšati..

Najčešće se tvari koje sadrže jod koriste za pojačavanje kontrasta. Stoga je takva tomografija kontraindicirana u slučaju pojedinačne netolerancije na kontrast, patologija štitnjače, teških somatskih bolesti itd. U takvim se slučajevima koristi CT bez kontrasta. Dijagnostička točnost lagano opada.

Pročitajte i o temi

Što je CT organa - značajke

Sve slike dobivene tomografijom su crne, bijele ili različite nijanse sive.


Metastatske žarišta, ciste, apscesi, tumori itd. imaju svoje specifičnosti koje im omogućuju razlikovanje od normalnih tkiva.
SLIKE

Indikacije za studiju

CT pretraga je indicirana ako pacijent ima:

  • ozljede glave;
  • ozljede kralježnice, intervertebralne kile, razvojne anomalije kralježnice, osteohondroza, uništavanje kostiju;
  • sinusitis (sinusitis, etmoiditis itd.);
  • nesvjestica i napadaji neodređene etiologije;
  • anomalije u razvoju, vaskularne ozljede, aneurizme;
  • razne neoplazme, metastatske žarišta;
  • ehinokokne ciste u jetri, plućima itd.;
  • neodređene nepravilnosti u trbušnim ili grudnim organima.


Uz to, studija se koristi ako je potrebno, CT kontrola provedene biopsije.

CT - kontraindikacije

Postoje kontraindikacije tijekom trudnoće i dojenja (u nedostatku alternative, dojenje se prekida 48-72 sata nakon ispitivanja).
Također, ako postoji alternativa, CT se ne preporučuje maloj djeci..


Kontrastno pojačan CT kontraindiciran je kod pacijenata s individualnom netolerancijom na primijenjeni kontrast, kao i kod osoba s teškim somatskim patologijama (prisutnost dijabetes melitusa, zatajenje bubrega, dekompenziranih bolesti štitnjače itd.).

Pacijenti sa simptomima napadaja, mentalnim bolestima, klaustrofobijom itd. CT se može obaviti pod općom anestezijom.

Također, tomografija se ne provodi na pacijentima težim većim od 150 kilograma, jer tomografi nisu dizajnirani za takvo opterećenje..

Što pokazuje CT?

Računala tomografija može se koristiti za otkrivanje i vizualizaciju:

  • metastatske žarišta,
  • tumori,
  • uništavanje kostiju,
  • žarišta osteohondroze,
  • anomalije i aneurizme krvnih žila,
  • abnormalnosti kostiju,
  • intervertebralna hernija,
  • tekućine u nosnim i paranazalnim sinusima,
  • apscesi u jetri, plućima itd..

Tomografija mozga omogućava vam prepoznavanje žarišnih promjena u strukturi mozga, povećanje volumena tekućine u ventrikulama, hemoragični moždani udari i krvarenja u moždanoj tkivu, tumori i ciste mozga, pomicanje (dislokacija) moždanih struktura itd..

Tomografski pregled paranazalnih sinusa učinkovit je kod traumatičnog oštećenja orbite, koštanog dijela nosnog septuma, sinusitisa (etmoiditis, sinusitis, sfenoiditis, frontalni sinusitis).

CT vrata je indiciran za razvojne anomalije, traumatske ozljede ili aterosklerozu krvnih žila, tumore vrata, patologije vratne kralježnice (razvojne anomalije, osteohondroza itd.), Patologije štitne žlijezde.


Pregledom prsnih organa otkrivaju se patologije torakalne aorte, novotvorine i metastatska žarišta u plućima, apscesi i tekućina u plućima..

CT pretraga trbušnih organa učinkovita je u dijagnosticiranju aneurizmalnih vaskularnih lezija i aterosklerotskih plakova trbušne aorte, otkrivanju apscesa, upalnih promjena u organima, divertikula u crijevima, neoplazmi jetre, gušterače itd..

Nuspojave CT


Da bi se smanjio rizik od nuspojava RI, ispitivanje treba propisati isključivo specijalist, nakon pregleda pacijenta i isključenja prisutnosti kontraindikacija za računalnu tomografiju.

Zabranjeno je često i iracionalno propisivanje CT-a.

Kad se koristi CT s kontrastom, moguće su alergijske reakcije na kontrastno sredstvo različite težine (urtikarija, groznica, anafilaktički šok itd.). Također je moguća proljev, natečenost i bolovi u trbuhu 1-2 dana nakon uzimanja kontrasta.

Je li moguće zamijeniti CT MRI-om

MRI i CT potpuno su različiti postupci s različitim mehanizmom djelovanja, indikacijama i kontraindikacijama.

Tijekom MRI ne postoji ionizirajuće zračenje, budući da se metoda temelji na elektromagnetskom zračenju. MRI je učinkovitiji u proučavanju novotvorina mekih tkiva, upalnih procesa u tkivima, bolesti meninga i sl..

CT je učinkovitiji u otkrivanju patologija koštanog tkiva, uništavanja kostiju, intervertebralnih kila, bolesti čeljusti i zuba, patologija paranazalnih sinusa itd..

S tim u vezi, liječnik mora odabrati što je bolje za pacijenta u trenutnoj situaciji: CT ili MRI..

CT cijena

Cijene računalne tomografije ovise o području interesa (opseg studije koja se izvodi), CT metodi (spiralna tomografija, računalna tomografija s kontrastom itd.).

  • mozak može varirati od 4000 do 8000 rubalja;
  • organi male zdjelice i trbušne šupljine od 6000 do 22 000 rubalja;
  • paranazalni sinusi - od 2500 do 6000 rubalja itd..