Lijekovi podskupina nisu uključeni. Omogućiti

Opis

Tablete za spavanje trenutno su zastupljene lijekovima različitih kemijskih skupina. Barbiturati, koji su dugo vremena bili glavni hipnotički lijekovi, počeli su gubiti svoju vodeću važnost. Istodobno se sve češće koriste benzodiazepinski spojevi - nitrazepam, midazolam, temazepam, flurazepam, flunitrazepam itd..

Barbiturati imaju nekoliko nedostataka. Spavanje koje izazivaju razlikuje se od prirodnog: oni olakšavaju početak sna (zaspe), ali mijenjaju njegovu strukturu - omjer faza brzog (paradoksalnog, desinhroniziranog) i sporog (ortodoksnog, sinkroniziranog) sna. Spavanje često postaje isprekidano, s obiljem snova i noćnih mora. Nakon njega dolazi do produljene pospanosti, slabosti, poremećene koordinacije pokreta, nistagmusa i drugih nepoželjnih pojava. Uz opetovanu upotrebu razvija se tolerancija (ovisnost), a da bi se postigao hipnotički učinak, potrebno je povećati dozu. Velike doze mogu potisnuti disanje, sniziti krvni tlak (do vaskularnog kolapsa), niže tjelesne temperature, smanjiti diurezu itd. Kod nekih pacijenata barbiturati imaju "paradoksalan" učinak - umjesto da smiruju i spavaju, izazivaju uzbuđenje. Može se razviti učinak povlačenja - potpuna nesanica kada se lijek prekine. Jedna od glavnih negativnih manifestacija djelovanja barbiturata je pojava tjelesne i mentalne ovisnosti nakon opetovane primjene.

Hipnotičari benzodiazepinske skupine (nitrazepam itd.) Imaju određenu prednost u odnosu na barbiturate - bolje se podnose. Međutim, ni po prirodi induciranog sna, ni po nuspojave, oni također ne zadovoljavaju "fiziološke" zahtjeve. Svi sredstva za smirenje benzodiazepinske skupine imaju manje ili više sedativni učinak i doprinose nastanku sna. Prema intenzitetu pojedinih strana djelovanja (sedativ, anksiolitik, opuštanje mišića itd.), Različiti lijekovi u ovoj skupini razlikuju se jedan od drugog. Lijekovi koji imaju najizraženiji hipnotički učinak uključuju nitrazepam, triazolam, flunitrazepam, temazepam, itd. Po mehanizmu djelovanja, hipnotičari benzodiazepini su u osnovi slični smirujućima iz ove serije. Svi se oni vežu u moždanim tkivima sa specifičnim benzodiazepinskim receptorima, koji su podijeljeni u podtipove (DB1, DB2). Smatra se da je hipnotički učinak posljedica tropizma za DB1-receptore. Interakcija s benzodiazepinskim receptorima prati aktiviranje GAMK receptora, što dovodi do inhibicije funkcionalne aktivnosti stanica CNS-a. Inhibicija aktivnosti stanica retikularnog aktivirajućeg sustava mozga od presudne je važnosti za hipnotički učinak..

Pojavile su se i tablete za spavanje novih kemijskih grupa (zopiklon, zolpidem itd.).

Tablete za spavanje: popis učinkovitih

Tablete za spavanje su psihoaktivni lijekovi koji olakšavaju san, kao i normaliziraju faze fiziološkog sna. Ispravljaju ciklus spavanja-budnosti, čiji su temelji postavljeni u radu limbičkog sustava i retikularne formacije mozga. Istodobna primjena hipnotičkog i sedativnog učinka ovih sredstava omogućuje sveobuhvatan pristup problemu nesanice.

Mehanizam djelovanja

Djelovanje hipnotika različitih podskupina temelji se na mehanizmima koji se javljaju na površini i unutar neurona mozga. Različite generacije hipnotika slične su po svom učinku na GABA receptor, gdje postoje različiti dijelovi i reguliran je protok kloridnih iona:

podgrupaMehanizam
barbituratiPojačavaju protok klorovih iona u neurone zahvaljujući stimulaciji GABA receptora (njihov barbituratni dio) na njihovoj površini. Ti receptori postaju osjetljiviji na GABA (gama-aminobuternu kiselinu), koji aktivira inhibitorne procese u neuronima, smanjuje brzinu širenja živčanih impulsa između stanica.
benzodiazepiniPojačavaju protok klorovih iona u neurone zahvaljujući stimulaciji GABA receptora (njihov benzodiazepinski dio) na njihovoj površini. Povećavajući inhibitorni učinak GABA, smanjuju ekscitabilnost neurona u limbičkom sustavu, hipotalamusu, talamusu, mozakima itd. Oni inhibiraju aktivnost retikularne formacije u moždanoj debli.
Non-benzodiazepiniPojačavaju protok klor-iona u neurone zahvaljujući stimulaciji GABA receptora (omega-1-benzodiazepin dio njih) na njihovoj receptorskoj površini, povećavajući tako intenzitet inhibicijskih procesa u retikularnoj formaciji debla, talamusa, paliduma, substantia nigra itd..
Blokatori histaminskih receptora tipa 1Zbog blokade histaminskih receptora tipa 1, histamin ne djeluje aktivirajuće na neurone.
melatoninInhibira otpuštanje gonadotropnih i drugih (u manjim količinama) hormona prednje hipofize. Povećava količinu GABA u strukturama živčanog sustava.

Na temelju gore navedenog mogu se primijetiti sljedeći učinci hipnotika:

  • hipnotik;
  • sedativ (sedativ);
  • antikonvulzivno (antikonvulzivno);
  • opuštanje mišića (opuštanje prugastih mišića);
  • antispazmodija (opuštanje glatkih mišića).

Indikacije za uporabu

Indikacije za imenovanje tableta za spavanje uključuju poremećaj sna iz različitih razloga i manifestacija (buđenje, poteškoće u snu, noćne more itd.), Somnabulizam. Neki lijekovi propisani su kao komponenta premedikacije prije operacije. Tablete za spavanje normaliziraju biološke ritmove tijela prilikom promjene vremenskih zona tijekom putovanja.

Klasifikacija

U klasifikaciji hipnotika velika je uloga njihove kemijske strukture. Moderne skupine lijekova (ne-benzodiazepini, lijekovi melatonin, itd.) Odlikuju se manje nuspojava i boljom tolerancijom, što ih je prvo dovelo na tržište ljekarni. Međutim, neke starije generacije sredstava za spavanje na recept i dalje koriste neurolozi i psihoterapeuti u liječenju poremećaja spavanja..

1. Barbiturati i kombinacije s njihovim sadržajem

Prva klasa tableta za spavanje na recept. Trenutno su pripravci čistih barbiturata gurnuti u stranu od strane drugih skupina, prvenstveno zbog rizika od teških nuspojava. Možda razvoj psihomotorne uznemirenosti umjesto hipnotičkog učinka, pretjerane pospanosti i „slabosti“, diskoordinacija pokreta. Spavanje koje pacijent prima dok uzima barbituratne tablete za spavanje nije fiziološki: osoba je dovoljno lako zaspati, ali tijekom noći se faze spavanja međusobno mijenjaju u trajanju, moguće su noćne more, buđenje. To su snažni hipnotičari, s produljenom primjenom kojih se formira ovisnost, a s naglim povlačenjem - nesanicom.

Trenutno su popularni lijekovi gdje se barbiturati kombiniraju s drugim tvarima, što može smanjiti nuspojave. Ovi lijekovi se izdaju bez recepta liječnika..

Ulje listova peperminta + fenobarbital + etil bromisovalerijanat

Značajka: oprez kod trudnica i dojilja

predstavniciTrgovački nazivNačin primjene, cijena (rub.)
CorvalolTablete: uzimati oralno 1 tabletu x 2-3 puta dnevno. 100-130
Kapi unutra: unutar, 15-30 kapi x 3 puta dnevno prije jela. 20-30
Corvalol ForteTablete: uzimati 1 tabletu x 2-3 puta dnevno. 130-150

2. Benzodiazepini

Hipnotike benzodiazepina bolesnici bolje podnose nego barbiturati. Ali san nastao na pozadini njihovog unosa zbog sedacije također nije fiziološki. Nitrazepam, flunitrazepam, triazolam imaju sjajan hipnotički učinak. Međutim, spektar kontraindikacija za benzodiazepine je širok:

  • alergijska reakcija;
  • teška disfunkcija jetre i bubrega;
  • akutno zatajenje dišnog sustava;
  • epilepsija (uglavnom temporalna);
  • teška miastenija gravis;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • uobičajena opijenost (alkohol, pušenje duhana).

nitrazepam

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

50-100

Bromodihydrochlorophenyl-benzodiazepina

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

110-190

predstavniciTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Tablete (5 mg): uzima se oralno oko pola sata prije spavanja:

  • za odrasle - 5-10 mg svaki;
  • za starije osobe - 2,5-5 mg svaki;
  • za djecu mlađu od 1 godine - 1,25-2,5 mg svaki;
  • za djecu od 1-6 godina - 2,5-5 mg svaki;
  • za djecu od 6-14 godina - 5 mg svaki.
Tablete (0,25; 0,5 mg; 1,0 g): uzimati 0,25-0,5 mg pola sata prije odlaska u krevet; može uzrokovati ovisnost o lijekovima - tijek primjene nije više od 7 dana.

3. Blokatori histaminskih receptora H1-tipa

Podgrupa liječenja nesanice koja ne zaračunavaju. Oni postižu svoj učinak smanjujući brzinu zaspavanja, povećavajući trajanje sna i bez promjene normalnog reda i vremena njegovih faza. Lijekovi su kontraindicirani za osobe s alergijom, glaukomom zatvorenog kuta, mokraćnom disfunkcijom (uključujući i zbog povećanja prostate).

doksilamin

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 15 godina

140-400

250-280

difenhidramin

Značajka: kontraindicirana u trudnica i dojenja, nedonoščadi i tijekom neonatalnog razdoblja

3-30

predstavniciTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Tablete (15 mg): uzimati interno 7,5-15 mg x 1 put dnevno pola sata prije odlaska u krevet, popijte malo vode; tečaj 2-5 dana.
Tablete (15 mg): unutra 7,5-15 mg x 1 put dnevno pola sata prije spavanja popijte malo vode; tečaj 2-5 dana.
Tablete (50 mg): uzimati 25-50 mg x 1-3 puta dnevno; tečaj prijema do 15 dana.

4. Ne-benzodiazepini

Ne-benzodiazepinski lijekovi su također učinkoviti hipnotičari. Njihova kupnja regulirana je izjavom na recept. Ovi proizvodi nove generacije značajno skraćuju vrijeme predviđeno za zaspavanje, ne poništavaju faze spavanja i smanjuju buđenje. Osim glavnog učinka, imaju sedativno, anksiolitičko i antikonvulzivno djelovanje. Popis kontraindikacija sličan je benzodiazepinskoj seriji.

zaleplon

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

470-500

350-400

zolpidem

Značajka: kontraindicirana u dojilja, djece mlađe od 15 godina, trebali biste biti oprezni prilikom propisivanja dojećim ženama

2500-3500

800-1000

1000-1300

zopiklon

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

150-200

130-210

predstavniciTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Kapsule (5, 10 mg): uzimati oralno 10 mg (odrasli) ili 5 mg (stariji) x 1 put dnevno neposredno prije odlaska u krevet, bez ponavljanja unosa tijekom noći; tečaj maksimalno 2 tjedna.
Kapsule (10 mg): uzimati oralno 10 mg (odrasli) ili 5 mg (stariji) x 1 put dnevno neposredno prije odlaska u krevet, bez ponavljanja unosa tijekom noći; tečaj maksimalno 2 tjedna.
Tablete (10 mg): unutar 10 mg (odrasli) ili 5 mg (stariji) x 1 put dnevno neposredno prije spavanja; prijam na tečaj 2-4 tjedna, situacijski prijem - najviše do 2-5 dana.
Tablete (10 mg): uzimati oralno 10 mg (odrasli) ili 5 mg (stariji) x 1 put dnevno neposredno prije spavanja; prijam na tečaj 2-4 tjedna, situacijski prijem - najviše do 2-5 dana.
Tablete (10 mg): 10 mg (odrasli) ili 5 mg (stariji) x 1 put dnevno neposredno prije spavanja; prijam na tečaj 2-4 tjedna, situacijski prijem - najviše do 2-5 dana.
Tablete (7,5 mg): uzimati oralno 7,5 mg (odrasli) ili 3,75 mg (starije osobe) x 1 put dnevno neposredno prije spavanja; prijam na tečaj 2-4 tjedna, situacijski prijem - najviše do 2-5 dana.
Tablete (7,5 mg): 7,5 mg (odrasli) ili 3,75 mg (stariji) x 1 put dnevno neposredno prije spavanja; prijam na tečaj 2-4 tjedna, situacijski prijem - najviše do 2-5 dana.

5. Ostali

Moderne tablete za spavanje bez recepta uključuju melatonin. Zbog njegove aktivnosti normalizira se biološki ritam „budnost-spavanje“, brzina zaspavanja, pacijentovo blagostanje nakon buđenja. Snovi postaju šareni i živopisni. Najbolje sredstvo za spavanje pacijenata koji putuju kroz vremenske zone - pomaže tijelu da se prilagodi i zaštiti od stresa. Melatoninski pripravci se ne preporučuju za upotrebu kod alergija, autoimunih i hematoloških bolesti, dijabetes melitusa, epilepsije.

Sigurne tablete za spavanje mogu se sigurno nazvati Novo-Passit i Fitosedan. Sastav, zasnovan na biljnim pripravcima i njihovim ekstraktima, omogućuje im da se istovremeno klasificiraju kao sedative i hipnotike. Nuspojave tih tableta za spavanje su rijetke, a lijekovi se obično dobro podnose..

melatonin

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

510-670

260-380

320-560

700-750

Suvoreksant

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

1100-1500

Tablete (10, 15, 20 mg): uzimati 1-2 tablete (10-20 mg) oralno x 1 put dnevno pola sata prije odlaska u krevet ili otprilike 7 sati prije alarma.

Ekstrakt povrća Novo-Passita

Značajka: kontraindicirana u dojilja, djece mlađe od 12 godina

210-700

Ljekovita kolekcija matičnjaka, hmelja, metvice, valerijane, slatkog slatkog luka

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 12 godina

100-110

predstavniciTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Tablete (3 mg): uzimati oralno 1,5-3 mg x 1 put dnevno pola sata prije spavanja; maksimalno 2 tablete (6 mg) dnevno.
Tablete (0,3; 3 mg): unutra, 1 tableta x 1 put dnevno pola sata prije odlaska u krevet; tečaj 6-8 tjedana; maksimalno 6 mg dnevno (2 tablete).
Tablete (1,5; 3 mg): uzimati oralno 1,5-3 mg (1 / 2-1 tableta) x 1 put dnevno pola sata prije odlaska u krevet; maksimalno 6 mg dnevno (4 ili 2 tablete, respektivno).
Tablete (2 mg): 2 mg x 1 put dnevno jedan sat prije odlaska u krevet, gutanje, nakon jela; maksimalni tečaj do 13 tjedana.
Tablete; otopina iznutra: uzimati oralno 5 ml (1 tableta) x 3 puta dnevno prije jela; u slučaju nuspojava (umor, depresija) - prepoloviti prve dvije doze (2,5 ml / pola tablete); za mučninu - uzimanje s hranom.
Vrećice (2,0 g): uzimati pola čaše tople infuzije x 2 puta dnevno prije jela; da biste pripremili infuziju, stavite 2 vrećice u 100 ml vruće vode 15 minuta, a zatim istisnite vrećice; tečaj 2-4 tjedna.

Narodni recepti

Tablete za spavanje narodni recepti uključuju uglavnom upotrebu raznih biljaka i lišća biljke:

  1. Ulijte svježe lišće metvice (žličicu) čašom kipuće vode, inzistirajte. Tijekom dana pijte volumen žlice 5-6 puta.
  2. Kolačiće kamilice (1 žlica ili 2 žličice) skuhajte u čaši kipuće vode, konzumirajte pola sata prije spavanja.
  3. Listovi limunovog balzama (5 žličica) prelijte čašom kipuće vode, popijte prije odlaska u krevet.
  4. Prije odlaska u krevet otopite žličicu meda u čaši zagrijanog mlijeka.

Narodne tablete za spavanje mogu se koristiti kao dodatak osnovnoj terapiji lijekovima. Međutim, ne zaboravite na rizik od alergijskih reakcija i međudjelovanja lijekova između komponenata terapije. Također, nemaju svi pacijenti metode tradicionalne medicine koje daju očekivani učinak: učinak ljekovitog bilja obično je mnogo puta manji od farmakološki testiranih supstanci.

Sedativi bez tableta za spavanje

Ako trebate uzimati sedative bez tableta za spavanje, prikladni su sljedeći lijekovi bez recepta:

Balzam limuna, valerijana i ekstrakt metvice

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 12 godina

260-520

170-620

14-50

Pročišćena antitijela na mozak specifičan za protein S-100

Značajka: kontraindicirana djeci mlađoj od 18 godina.

240-270

Fabomotizol

Značajka: kontraindicirana trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina

360-380

predstavniciTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Tablete: uzimati oralno 2-3 tablete x 2-3 puta dnevno; maksimalno 12 tableta dnevno; tečaj ne više od 1,5-2 mjeseca.
Tablete: 1-2 kapsule x 1 put dnevno jedan sat prije odlaska u krevet; tečaj 2-4 tjedna.
Valerijana rizomaTinktura u bočicama: uzimati oralno 20-30 kapi x 3-4 puta dnevno.
Tablete: uzimati 1-2 tablete izvan obroka, otapajući, 2-4 puta dnevno; tečaj 1-6 mjeseci, ovisno o kliničkoj potrebi.
Tablete (5; 10 mg): uzimati oralno 1 tabletu x 3 puta dnevno; tečaj ne više od 1 mjeseca.

Sedativi bez hipnotičkog učinka uzimaju se u dugotrajnom kontinuiranom toku s očekivanjem kumulativnog učinka aktivne tvari.

Stare i nove tablete za spavanje izlaz su za pacijente koji pate od problema nesanice i poremećaja spavanja. Naravno, novo tržište tableta za spavanje ima manje nuspojava, što ih čini prihvatljivijim za liječenje ljudi svih dobnih i spolnih skupina. Ali neki su "stari" lijekovi na recept još uvijek relevantni..

Kako odabrati tablete za spavanje: bez recepta za zdravo spavanje, snažno, za djecu, trudnice

Tablete za spavanje su lijekovi koji spadaju u skupinu psihoaktivnih lijekova koji doprinose zaspavanju, dugotrajnom i dubokom zvuku spavanja, ako njegovo kršenje nije povezano s patologijom unutarnjih organa.

Drugo ime tableta za spavanje su hipnotičari. Naziv dolazi od latinske riječi hipnoza. Oni uključuju lijekove različite kemijske strukture, koji suzbijaju funkciju središnjeg živčanog sustava i potiču san, blizak fiziološkom.

Poremećaji spavanja

Da bi odabrao pravu tabletu za spavanje, liječnik mora utvrditi prirodu pacijentovog poremećaja spavanja. Većina hipnotičara može ciljati samo na određeni poremećaj, a ne na sve poremećaje odjednom..

Postoje sljedeći poremećaji spavanja:

  • ako postoje poremećaji samo dok zaspite - presomnični poremećaj;
  • s intrasomničkim poremećajem, postoji lagani san i učestalo buđenje;
  • post-somalni poremećaji zahtijevaju korekciju ako se zabrinjava problem ranog ustajanja i dnevne pospanosti.

Sva gore navedena kršenja ukazuju na nedovoljnu količinu sna, jer ne vraća snagu i ne daje odmor. Pored toga, niz drugih poremećaja povezan je s postupkom ljudskog spavanja:

  • nesanica - kršenje procesa zaspavanja ili samog spavanja;
  • hipersomnija - potreba za produljenim spavanjem, što može biti uzrokovano nezdravim procesima u tijelu;
  • parasomnija - hodanje i razgovor u snu, teški snovi;
  • hrkanje uzrokovano karakteristikama tijela;
  • apneja - nagli prekid disanja tijekom spavanja.

Svi ti poremećaji nastaju iz različitih razloga: kršenje dnevnog i noćnog režima, emocionalni stres, mentalne bolesti.

Tablete za spavanje: klasifikacija

Prema mehanizmu i spektru njihovog djelovanja, kao i dodatnim čimbenicima koji utječu na proces spavanja, hipnotičari se dijele na:

  1. Benzodiazepini se koriste kao sedativ (u maloj dozi), anti-anksioznost (u srednjoj dozi) i kao moćan hipnotik (kada se koristi u visokoj koncentraciji), kao i antispazmodik. Tu spadaju: Nitrazepam, Flunitrazepam, Triazolam, itd..
  2. Barbiturati su izvrsni za ublažavanje anksioznosti i nesanice. Njihovo djelovanje temelji se na supresiji središnjeg živčanog sustava, koja počinje u prosjeku 20-30 minuta nakon gutanja. Barbiturati promiču napad dubokog sna. Ova grupa uključuje: Barbital, Estimal, Barbital natrij, itd..
  3. Ciklopirroloni su snažni lijekovi koji pružaju produljeni san, ali uzrokuju jutarnju i popodnevnu pospanost. Ne mogu ih koristiti oni koji voze automobil. Faza spavanja obično započinje pola sata nakon primjene, traje 6-8 sati. Predstavlja ovu skupinu Zopiclon.
  4. Etanolamini pomažu kod primarne nesanice ili kratkoročnih poremećaja spavanja. Ovu skupinu zastupa Donormil.
  5. Imidazopiridini imaju dugotrajni hipnotički učinak, što odgovara karakteristikama prirodnog uranjanja u san, potiču brzo zaspati i normaliziraju sve procese. Uz to, pacijenti ne postaju ovisni o drogama iz ove skupine. Imidazopiridini uključuju Zolpidem.
  6. Aldehidi su hipnotičari i antikonvulzivi, ublažavaju mentalnu uznemirenost. Pored toga, aktivno se koriste kod spazmofilije, tetanusa, lokalno za seboreju itd. Skupinu predstavlja kloralhidrat.
  7. Antihistaminici pomažu obnavljati procese spavanja, njihov se učinak povećava nakon uzimanja psihotropnih lijekova. Aktivno se koriste za razne vrste alergija. Djeluju brzo, ali ne dugo, 4-8 sati. Može izazvati psihomotornu uznemirenost. Neki od njih imaju relativno slab, ali prilično primjetan hipnotički učinak. Takvi fondovi uključuju difenhidramin, tavegil, suprastin, pipolfen. Lijekovi druge generacije ove skupine ne utječu na tjelesnu i mentalnu aktivnost. Oni uključuju Kestin, Claritin, Zyrtec. Lijekovi najnovije generacije mogu se propisati osobama čije su aktivnosti povezane s povećanom koncentracijom pozornosti, jer također nemaju hipnotički učinak. Ovo su Gismanal, Trexil, Telfax.
  8. Sedativni antipsihotici imaju hipnotički i psihotropni učinak, umiruju, ublažavaju napetost i grč u mišićima, pomažu u rasvjetljavanju misaonog procesa. Oni uključuju: klorpromazin, klorprotikseen, klozapin.
  9. Sedativni antidepresivi imaju hipnotičke, anti-anksiozne i sedativne učinke i pozitivno djeluju na emocionalnu sferu. U ovu skupinu spadaju: Azafen i Doxepin.

U skladu s prirodom poremećaja spavanja i popratnim simptomima, pacijentu su propisane tablete za spavanje najprikladnije skupine. Tu se uzimaju u obzir njihovi dodatni učinci i trajanje glavnog učinka..

Razvrstavanje na temelju trajanja izloženosti

Jedna od najvažnijih karakteristika bilo kojeg lijeka je trajanje njegovog djelovanja, a za tablete za spavanje to je vjerojatno najvažnije svojstvo, zajedno s sigurnošću uzimanja.

Grupno imeValjanost
Kratko, od 1 do 5 satiSrednja, 5 do 8 satiDugotrajno izlaganje, više od 8 sati
barbituratiFenobarbital Barbital
benzodiazepinimidazolama
triazolam
temazepamDiazepam Nitrazepam
Cyclopyrroloneszopiklon
imidazopiridinizolpidem
aldehidiKlorni hidrat
Sedativni antipsihoticiKlorprotiksen Klorpromazin
Antidepresivi sedativiBenzoklidin AzafenDoxepin ammitriptilin
antihistaminiciHidroksizin difenhidramin

Odabir jedne ili druge skupine hipnotika, morate biti vrlo oprezni. Na primjer, jaku tabletu za spavanje ne treba uzimati prije puta ili važnog sastanka, dok slaba neće pomoći kod teških poremećaja spavanja..

Ne-opojne i opojne hipnotike

Sve tablete za spavanje dijele se na lijekove s opojnim i ne-opojnim učincima..

  • benzodiazepini: Flunitrazepam, Nitrazepam;
  • aldehidi: klorni hidrat;
  • ciklopiroloni i imidazopiridini: Imovan, Zolpidem;
  • antihistaminici: Donormil.
  • barbiturati: Barbital, Estimal, Fenobarbital.

Moćni hipnotičari uključuju barbiturate: Bellataminal, Hexobarbital, Methohexital, Fhenobarbital, Cyclobarbital, pogodni su za zdravo spavanje, ali ne izdaju se bez recepta i zahtijevaju stalan nadzor doziranja.

Blagi, ne-opojni hipnotičari imaju malo učinka, ali dostupni su na šalteru i sigurni su. To su Corvalol, Novo-Passit, Persen-Forte, koji nemaju opojno djelovanje i prirodni su lijekovi..

Učinak tableta za spavanje raznih skupina

Različite skupine hipnotika imaju različite učinke. Koji su mehanizmi koji omogućuju hipnoticima da utječu na osobu??

barbiturati

Ova skupina hipnotika djeluje u interakciji s gama-aminobuternom kiselinom, koja utječe na suzbijanje živčanog impulsa i, sukladno tome, potiče ekscitaciju neurona. Hipnotičari ove skupine utječu na receptore ovog bloka i na taj način povećavaju ulazak klorovih iona u stanicu. Kao rezultat toga, stupanj ekscitacije neurona počinje opadati, a procesi isporuke impulsa u središnji živčani sustav su blokirani..

benzodiazepini

Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini također utječu na GABA kompleks. Učinak uzimanja istih ovisi o doziranju uzimanih lijekova. U malim dozama benzodiazepini smanjuju stupanj anksioznosti, u velikim dozama postiže se hipnotički učinak.

Z-pripravci

Oni pouzdano, ali nježno utječu na GABA kompleks i smanjuju ekscitaciju u središnjem živčanom sustavu, ali imaju kontraindikacije tijekom trudnoće i dojenja, kod respiratornih poremećaja i djetinjstva. Odlikuje ih selektivnost. Na primjer, Zolpidem utječe na određenu strukturalnu podvrstu.

Antihistaminici hipnotičari

Blokira histamin H1 receptore, ublažavajući simptome alergije, ali neki od njih imaju sedativnu nuspojavu koja se koristi kod nesanice. Jedan od moćnih hipnotika ove serije je Donormil.

Stvari koje treba uzeti u obzir pri odabiru tableta za spavanje?

Prilikom odabira lijeka, morate uzeti u obzir vrstu i stupanj poremećaja spavanja:

  1. Ako je jedini problem spavanja, prikladni su hipnotičari srednjeg ili kratkog trajanja. S umjerenom težinom poremećaja mogu se koristiti razni lijekovi - za svaki organizam morate odabrati svoj. U te svrhe obično se propisuju klometiazol, zopiklon ili propimiosin. Barbiturati i benzodiazepini nisu propisani.
  2. Ako ste zabrinuti zbog buđenja usred noći zbog zdravog sna, tablete za spavanje s prosječnim trajanjem djelovanja pomoći će vam. To su: kloral hidrat, melatonin, doksilamin. Za brzi učinak pogodna su sredstva koja sadrže kloral hidrat, ali s dugotrajnom primjenom kod njih nastaje ovisnost i Doksilamin je pogodan za produljenu upotrebu.
  3. Problem ranog buđenja riješit će se lijekovima srednje ili duge izloženosti. Konkretno, difenhidramin. Međutim, oni su kontraindicirani za one čiji rad zahtijeva brigu..

Predoziranje tabletama za spavanje

Potreban je oprez pri uzimanju benzodiazepina i barbiturata, jer ti moćni lijekovi doprinose ovisnosti o njima, stoga je bolje koristiti lijekove iz drugih skupina. Na primjer, doksilamin ili zopiklon. Ta sredstva utječu na proces zaspavanja, pružajući brzo uranjanje u san, bez narušavanja njegove strukture..

Potrebno je paziti na doziranje lijeka, jer velike doze, na primjer, barbiturati mogu prouzrokovati ozbiljne posljedice: promjene u hodu, spor govor, a u najtežim slučajevima dovode do kome ili smrti.

Tablete za spavanje za djecu

Ako djetetu trebaju tablete za spavanje, onda kad ga birate morate biti izuzetno oprezni. Najbolja opcija bio bi prirodni pripravak Bayu-bai. Za predškolce je prihvatljiv i Magne B-6. Glicin će pomoći mlađim učenicima. Međutim, oni se mogu koristiti samo po preporuci pedijatra..

Što uzeti tijekom trudnoće i dojenja

Prirodni lijekovi djeluju dobro na trudnice i dojilje.

Izbor hipnotika, koji se rade na bazi ekstrakata iz različitih biljaka, u modernoj je farmakologiji jednostavno ogroman..

Međutim, treba ih koristiti čak i tijekom dojenja ili kad je žena trudna s izuzetnim oprezom i samo prema uputama liječnika. Često se u tim slučajevima propisuje Persen ili Novopassit..

Moćne tablete za spavanje - dostupne su bez recepta?

U bilo kojoj skupini postoje slabi i jaki lijekovi, koji se moraju koristiti oprezno..

Moćni hipnotičari uključuju:

  1. Benzodiazepini: Dormicum, Midazolam, itd..
  2. Barbiturati: Brietal, Bellataminal itd..
  3. Z-lijekovi: Piklodorm, Relaxon, Zopiclone.

Ove su tablete za spavanje vrlo jake i dostupne su samo na recept..

Sa žaljenjem možemo ustvrditi da svi lijekovi hipnotičkog niza ovise u različitom stupnju. Ali samo kod nekih hipnotika, bolesnikova ovisnost nastaje brzo, a kod drugih - ne. Obično nema ovisnosti o lijekovima melatoninu i difenhidraminu.

Prirodni lijekovi

Moguće je poboljšati proces zaspavanja ne samo uz pomoć lijekova, već i zahvaljujući kućnim lijekovima. Ovo su neki od njih:

  • pečeni krumpir ima umirujući učinak;
  • toplo mlijeko noću pomoći će protiv nesanice, triptofan prisutan u njemu ima sedativni učinak;
  • dekocija kamilice s medom također je izvrsna tableta za spavanje.

Ovi recepti pomažu u smanjenju živčane napetosti, opuštanju i ranom uranjanju u san..

Opsežan raspon cijena

Raspon cijena je vrlo opsežan, ovisno o aktivnoj tvari, proizvođaču, kvaliteti sastojaka. Na primjer, Trioson, koji ima blagi sedativni učinak, baziran na prirodnom bilju, košta samo 100 rubalja, a ozbiljniji lijek jakog utjecaja Melatonin koštat će 900 rubalja..

Možete odabrati nešto između, na primjer, Novo-Passit u vrijednosti od 600 rubalja.

Naš izbor: TOP 15 najboljih tableta za spavanje

Visokokvalitetne tablete za spavanje osiguravaju brzo spavanje, duboko uranjanje u dugotrajni san, ali bez posljedica po tijelo i ovisnosti.

ImeDjelatna tvarUdaracPrednosti
nitrazepamnitrazepamsedativni i anti-anksiozni učinaksmanjuje emocionalni stres, povećava san
triazolamtriazolamkratkotrajno liječenje kratkotrajne nesaniceosim hipnotičkog, ima i sedativni učinak
zolpidemzolpidemumirenjebrzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu
zopiklonzopiklonpokazuje sedativna svojstvapotiče brzo zaspati
zaleplonzaleplonizražen hipnotički i sedativni učinakgotovo potpuno apsorbiran
Melaxenprirodni analog hormonautječe na središnji živčani sustavizdaje se bez recepta
Circadinmelatoninhipnotički učinakpoboljšava raspoloženje
Melaksenski balansanalog hipofizeobnavlja bioritme tijelane čini vas umornima tijekom dana
Melarenamelatoninhipnotički i sedativni učinakpozitivno utječe na emocionalnu sferu
Donormildoksilamin sukcinatsmiruje živčani sustav, smanjuje koncentraciju histaminadjeluje brzo, ne izaziva ovisnost
Reslipdoksilamin sukcinat, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid

potiče san, umirujebrzo potiče zaspati
Novo-Passitekstrakti hmelja, valerijane, šipka, itd..ima svijetlo sedativno djelovanje, uklanja anksioznost, povećava sannije ovisnost
Persen noćna bazi limuna, valerijane, metviceima sedativni učinak na središnji živčani sustavne izaziva pospanost
Fitosedan br. 2biljna kolekcija matičnjaka, slatke djeteline, valerijane itd..nježno potiče u prirodnu fazu spavanjajednostavan za uporabu: vrećicu za filtriranje treba samo prokuhati s kipućom vodom
Corvalolekstrakti iz valerijane, fenobarbitalabrzo zaspatibrzo postizanje željenog učinka

Lijekovi za liječenje nesanice i povezanih poremećaja - tablete za spavanje, koje se nude bez recepta:

Izbor bilo kojeg lijeka mora biti usuglašen s liječnikom.

Najmoćnije tablete za spavanje. Kako odabrati najjaču tabletu za spavanje

Znanstvenici su dokazali da se gotovo svaka osoba barem jednom u životu suoči s nesanicom. Bez razumijevanja razloga ove pojave, gotovo svi odmah potrče u ljekarnu na tablete za spavanje. Otkrijmo što je najmoćnija tableta za spavanje i možete li dobiti najsnažniju tabletu za spavanje bez recepta?

Tablete za spavanje: što je to?

Prije svega, morate shvatiti kakvu "čarobnu" pilulu? Tableta za spavanje je lijek koji osobu prisiljava na stanje spavanja blizu prirodnog. Također, tablete za spavanje odgovorne su za dubinu i trajanje sna..

Lijekovi sljedećih kemijskih skupina smatraju se hipnotičkim lijekovima:

  • barbiturati;
  • benzodiazepini;
  • veze raznih struktura.

Osim hipnotičara, različiti sedativi imaju sličan učinak, međutim, njihova će snaga djelovanja biti za manje veličine. Dugotrajna primjena hipnotika dovodi do poremećaja fizioloških faza sna, ponekad ih prisilno mijenjajući. Spavanje koje se postiže tabletama za spavanje značajno se razlikuje od prirodnog sna.

Tablete za spavanje u malim dozama smirujuće djeluju, jer inhibiraju neke dijelove središnjeg živčanog sustava.

Koje su vrste tablete za spavanje?

Sve grupe tableta za spavanje podijeljene su u nekoliko vrsta, ovisno o brzini početka učinka, trajanju djelovanja i nuspojavama.

Lagana tableta za spavanje

Ova vrsta uključuje bromizoval (bromural), barbamil, tardil, fenazepam, reladorm, metakvalon, noksiron. Nakon uzimanja tih sredstava san se javlja u razmaku od 15 minuta do pola sata..

Također blaga hipnotika uključuju barbital, vinilbital, flunitrazepam, etaminal, kloral hidrat. Spavanje nakon ovih lijekova dolazi nakon 40 minuta.

Učinak se javlja mnogo duže nakon uzimanja fenobarbitala.

Umjerene tablete za spavanje

Ova vrsta uključuje glutetimid, nitrazepam, fenazepam, ehlovinol, vinilbital.

Jake tablete za spavanje

Jaki hipnotičari uključuju metaqualone, kloral hidrat i benzodiazepine. Ove tablete za spavanje ne prodaju se bez recepta liječnika. Djelovanje im započinje u roku od 15 minuta nakon gutanja. Trajanje spavanja je najmanje 6-8 sati. Opasnost ovih lijekova je da snažno inhibiraju sve ljudske reakcije, smanjuju uzbuđenje živčanog sustava.

Osim hipnotičkih učinaka, imaju i antispazmodične, analgetske i antikonvulzivne učinke..

Jake tablete za spavanje trebaju uzimati s oprezom osobe s bolestima srca i krvnih žila, bubrega, jetre i probavnog sustava.

Kako tablete za spavanje utječu na zdravlje?

Ako se jaka pilula za spavanje prodaje samo na recept, što znači da je za tim bila hitno potrebna, tada se lagana tableta za spavanje može kupiti bez recepta. Međutim, ako nema tako izražene radnje, to ne znači da su bezopasni. Dugotrajna upotreba bilo kojih tableta za spavanje dovodi do ovisnosti. Ubrzo, uobičajena doza neće biti dovoljna i pojavit će se potreba za povećanjem. Osim toga, ljudi prestaju zaspati sami bez uzimanja tableta. Odbijanje lijeka u ovom slučaju može dovesti do halucinacija i paranoje..

Nesanica je jasan znak oslabljenog živčanog sustava. U moždanoj kore nadvladavaju procesi uzbuđenja. Nerve je potrebno smiriti. A ako laki lijekovi ne pomognu, morate potražiti jače lijekove. Ali sve najmoćnije tablete za spavanje, uključujući i opojne droge, izdaju se u ljekarnama strogo prema receptima, jer je njihov nekontrolirani unos opasan po život. Međutim, postoji nekoliko lijekova bez recepta koji su vrlo učinkoviti. Recimo odmah: terapijski učinak Melaxene i Donormile, koji se smatraju snažnim hipnotikom, može varirati. Zapravo, to je tipično za bilo koji lijek, jer je svaki organizam čisto individualan..

Melaxen

"Donormil"

Strano i domaće farmaceutsko tržište zasićeno je mnogim učinkovitim lijekovima za liječenje nesanice. Njihov izbor liječnik donosi na temelju karakteristika poremećaja spavanja, starosti pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti, rizika od nuspojava.

Tablete za spavanje predstavljene su lijekovima različitih kemijskih skupina

U liječenju poremećaja spavanja, stručnjaci se vode principom propisivanja lijekova od slabijih do jačih. Štoviše, najjači hipnotik za svakog pacijenta može biti različit, budući da učinkovitost lijeka ovisi o vrsti poremećaja spavanja, kroničnosti procesa, kao i o individualnim karakteristikama osobe..

Opća načela terapije poremećaja spavanja

Za uklanjanje nesanice koriste se dva terapijska smjera. Prvi je uklanjanje čimbenika koji su provocirali nesanicu. Za to se preporučuju sljedeće mjere: normalizacija psihoemocionalnog stanja, higijena spavanja, liječenje somatskih bolesti, rješenje psiholoških problema.

Drugi smjer je stvarni farmakološki tretman. Za to se koriste različite skupine lijekova, hipnotika ili sedativa, njihov izbor provodi liječnik-somnolog, neurolog, psihijatar, u njihovoj odsutnosti, terapeut.

Lijekovi protiv nesanice

Lijekovi koji se koriste za poremećaje spavanja

Za liječenje nesanice koriste se lijekovi koji pripadaju različitim skupinama lijekova: biljni sedativi, Melatonin, antidepresivi, sredstva za smirenje, etanolamini koji poboljšavaju spavanje i održavaju dugo spavanje. Učinkovitost lijeka često ovisi o tome kako djeluje pilula za spavanje, o njegovom mehanizmu djelovanja.

Razmatra se najmoćnije farmakološko sredstvo u suvremenoj medicini, čiji je mehanizam djelovanja sposobnost utjecaja na postsinaptički kompleks receptora GABA. To je moćna pilula za spavanje koja potiče brzo spavanje i podržava dobar san. Razlikuju se sljedeće glavne skupine takvih lijekova:

  1. barbiturati.
  2. benzodiazepini.
  3. Cyclopyrrolones.
  4. imidazopiridini.

Većina lijekova za poboljšanje sna mogu se kupiti u ljekarni samo uz recept liječnika, oni su uključeni u popis moćnih lijekova. To je sasvim opravdano, jer se koriste samo za stroge indikacije, neki od njih mogu razviti ovisnost..

Glavne karakteristike tableta za spavanje

Tablete za spavanje pomažu vam da brzo zaspite

Da bi se utvrdilo je li tableta za spavanje jaka ili ne, ona mora ispunjavati nekoliko zahtjeva:

  1. brzo inducirati početak sna;
  2. dobro je održavati trajanje noćnog sna, bez čestih buđenja;
  3. nakon uzimanja ne postoje postomnične smetnje (ujutro nema letargije, pospanosti ili slabosti);
  4. nema značajne nuspojave;
  5. nije ovisnost.

Većina lijekova za spavanje u različitim stupnjevima ispunjava ove zahtjeve..

Pri propisivanju hipnotika uzima se u obzir i njihov poluživot, ovisno o tome razlikuju se:

  1. poluživot do 5 sati;
  2. u tijelu 5-10 sati;
  3. s dugim poluživotom do 15 sati.

Većina stručnjaka preferira kratkotrajne lijekove koji se brzo eliminiraju iz tijela..

barbiturati

Trenutno se vrlo rijetko koriste za liječenje nesanice. To je zbog visoke učestalosti nuspojava i brzog početka ovisnosti. Također, barbiturati često uzrokuju post-somničke poremećaje u obliku pospanosti, pogoršanja pozornosti, uz dugotrajnu upotrebu, izazivaju depresiju.

Nalaze se na popisu moćnih lijekova i zahtijevaju recept liječnika. Ljekarnička mreža sadrži sljedeće lijekove iz ove skupine: Barbamil, Natrij etaminal.

benzodiazepini

Smatraju se najmoćnijim tabletama za spavanje, jer ne samo da potiču spavanje, već imaju i anti-tjeskobni i sedativni učinak, potiču opuštanje mišića i uklanjaju grčeve. Velika prednost ove skupine lijekova je njihova niska toksičnost. Druga prednost je prisutnost na popisu lijekova benzodiazepina s kratkim poluživotom (Triazolam) i duljim djelovanjem (Nitrazepam, Oxazepam). To omogućava širinu terapijske primjene.

Nitrazepam je snažan hipnotik, koristi se u liječenju presomničnih i intrasomničnih poremećaja. Uzmite jednu tabletu (2,5 mg) prije spavanja. U ljekarni se može kupiti samo uz recept liječnika..

Nedostatak ove skupine lijekova je česta pojava pospanosti, smanjene pažnje i brzine reakcije nakon buđenja, što stvara neugodnosti za neke skupine zanimanja.

S produljenom primjenom, više od 10-14 dana, razvija se ovisnost o benzodiazepinama, sindrom povlačenja je moguć. Takve nuspojave su posebno teške kod starijih ljudi koji u početku imaju intelektualno-mnestički pad..

Ciklopirroloni i imidazopiridini

Smatraju se najmodernijim lijekovima za liječenje nesanice (3. generacija). Uz recept liječnika u ljekarnama možete kupiti: Zopiclone, Zaleplon, Zolpidem.

zopiklon

Hipnotik iz skupine derivata ciklopirolona

Prednost ovog lijeka je mehanizam djelovanja na centralne benzodiazepinske receptore. Zahvaljujući tome, Zopiclone je prilično jak hipnotik i istodobno ne izaziva pospanost ili gubitak pažnje tijekom sljedećeg radnog dana..

Propisati lijek od 7,5 mg prije spavanja, zaspe se javlja nakon 25-30 minuta. Zopiklon najvećim dijelom ne utječe na strukturu sna, ponekad je delta faza produljena. Važna prednost lijeka je u tome što ne povećava apneju kod osoba s OSAS-om..

U ljekarnama se nalazi pod trgovačkim nazivom Imovan, može se kupiti po receptu liječnika. Trajanje lijeka ne smije biti više od mjesec dana, Zopiclone je pogodan za liječenje epizodne nesanice.

zolpidem

Glavna prednost lijeka je odsutnost njegove interakcije s benzodiazepinskim receptorima, utječe na drugi dio kompleksa GABA. S tim je povezana i činjenica da nema ovisnosti o ovoj drogi. U isto vrijeme, to je relativno jak hipnotik, koji potiče brzo spavanje, poboljšava kvalitetu sna i ne izaziva letargiju ili pospanost ujutro. Zolpidem ne ometa dnevnu aktivnost, siguran je i netoksičan. Lijek se brzo inaktivira u tijelu, može se uzimati i noću, bez straha od post-somničnih poremećaja.

Zolpidem pripada skupini imidazopiridina

Zolpidem je propisan 1 tableta (5 mg, 10 mg) pola sata prije spavanja. Za starije bolesnike preporučena doza je 5 mg, ostali ljudi mogu je uzimati u dozi od 10 mg. U pravilu lijek nema nuspojava, rijetko se pojavljuju neugodni simptomi iz gastrointestinalnog trakta ili živčanog sustava, alergijske reakcije.

Trgovački nazivi zolpidem: Iwadal, Hypnogen, Sanval. Prije kupovine ljekarnik može zahtijevati recept liječnika..

zaleplon

Ovaj lijek ima najselektivniji učinak, to jest ima snažan hipnotički učinak, a istovremeno nema anti-tjeskobnu ili antikonvulzivnu aktivnost. Zbog toga Zaleplon ne izaziva ovisnost kod većine bolesnika, potiče brzo zaspati i ne utječe na arhitektonsku sliku sna..

Druga važna prednost je kratak poluživot od samo 1 sat, najkraći od svih pilula za spavanje na modernom farmaceutskom tržištu. Kao rezultat toga, lijek ne utječe na dnevnu aktivnost, ne uzrokuje umor ili pospanost. Zaleplon liječi i dominantne i intrasomničke poremećaje.

Hipnotički lijek, čiji je aktivni sastojak zaleplon

Trgovački kolega je Andante. Propisati lijek od 10 mg prije spavanja. Starije osobe, kao i one s dekompenziranom bolešću jetre i bubrega, preporučuju se polovinom standardne doze - 5 mg.

Koja će pilula za spavanje biti najučinkovitija za određenog pacijenta određuje liječnik. Biljni lijekovi i bez recepta obično se u početku propisuju za poboljšanje sna. Kombiniraju se s psihoterapijskim tehnikama bez lijekova. Samo u nedostatku učinka, prelaze na jače lijekove na recept.

Nesanica i drugi poremećaji spavanja su mnogo češći kod modernih ljudi nego prije nekoliko desetljeća, a glavni način da se riješite problema sa zaspavanjem su tablete za spavanje. Pacijenti neprestano traže najbolji siguran lijek protiv nesanice, isprobavajući razne pilule: od blagih biljnih lijekova do teška, izdaje se samo na recept. Dakle, što je danas najbezopasnija tableta za spavanje?

Moderna medicina ima mnogo tableta za spavanje

Što su tablete za spavanje?

Svi moderni hipnotičari mogu se podijeliti u skupine ovisno o kemijskoj strukturi aktivnog sastojka:

  • Derivati ​​benzodiazepina: Dormicum (Midazolam), Nitrazepam, Rohypnol (Flunitrazepam).
  • Derivati ​​barbiturata - Cyclobarbital.
  • Derivati ​​piridina - Zolpidem (trgovački nazivi - Ivadal, Zolsana, Hypnogen, Snovitel).
  • Pirolonski pripravci - Zopiclon (Trgovački nazivi - Imovan, Piklodorm, Relaxon, Somnol), Zaleplon (Andante).
  • Blokada receptora za histamin - Donormil.

Dugo vremena su se benzodiazepinski lijekovi smatrali najboljima u rangu hipnotika. Banzodiazepini promiču brzi početak zvučnog sna, značajno povećavaju njegovo trajanje, uz malo mijenjanje strukture - trajanje faze spavanja REM skraćuje se. Dobar sedativni učinak ovih lijekova pojačan je sedativnim učinkom. Lijekovi benzodiazepina izdaju se strogo prema receptu liječnika.

Popularni lijek iz skupine benzodiazepina je Nitrazepam - treba ga uzimati 30-40 minuta prije odlaska u krevet, učinak se razvija brzo nakon gutanja.

Dormikum je snažna tableta za spavanje, za čije primanje je potreban vrlo pažljiv nadzor od strane liječnika. Najčešće se koristi u bolničkom okruženju za laganu anesteziju ili sedaciju pacijenta.

Dugotrajno liječenje poremećaja spavanja derivatima benzodiazepina može potaknuti razvoj ovisnosti o lijekovima s teškim simptomima povlačenja. Uz to, kod pacijenata se često primjećuju nuspojave - pospanost tijekom dana, glavobolja, letargija, osip na koži i svrbež, stoga su do izražaja došli moderni lijekovi iz takozvane skupine Z - Zolpidem, Zaleplon, Zopiclone. Ovi hipnotičari nisu niži u odnosu na benzodiazepine u učinkovitosti, dok ne mijenjaju tijek faza spavanja, imaju kraći popis nuspojava i ne uzrokuju ovisnost o lijekovima. Najvažnija razlika između lijekova iz skupine Z je trajanje eliminacije lijeka iz tijela, a samim tim i trajanje njihovog djelovanja. Ove tablete za spavanje izdaju se iz ljekarne samo uz recept liječnika..

Zaleplon je pilula za spavanje kratkog djelovanja koja će vas uspavati 3-4 sata. Ovaj učinak nije dovoljan za liječenje teške nesanice, jer lijek nije u stanju pomoći pacijentu da čvrsto spava cijelu noć, pa se Zaleplon koristi samo za probleme sa zaspavanjem..

Zolpidem je hipnotički lijek s prosječnim trajanjem djelovanja - oko 5-6 sati. Ovaj lijek pomaže vam da zaspite brže, značajno smanjuje buđenje noću i poboljšava kvalitetu sna. Lijek može izazvati neugodne nuspojave kao što su dnevna pospanost, vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje. Prema kliničkim ispitivanjima, vjerojatnost razvoja ovih simptoma je mala - oko 7% pacijenata koji su sudjelovali u ispitivanju osjećalo je razvoj neželjenih učinaka. Trajanje liječenja Zolpildemom nije više od 7-10 dana, dok treba uzeti minimalnu učinkovitu dozu. Učinak tableta za spavanje razvija se brzo, pa lijek treba uzimati neposredno prije odlaska u krevet.

Z-lijekovi - tablete za spavanje treće generacije

Zopiclone je tretman nesanice dugog djelovanja koji jamči 7-8 sati sna. Pacijent mora izračunati trajanje svog sna, jer buđenje ranije od propisanog vremena negativno utječe na stanje osobe - sposobnost koncentracije smanjuje se i pospanost ostaje.

Moderne tablete za spavanje iz skupine Z zauzimaju prva mjesta u ljestvici sredstava za liječenje nesanice zbog visoke učinkovitosti, nedostatka utjecaja na arhitekturu spavanja i misaone procese. Neosporna prednost je mala vjerojatnost ovisnosti o lijekovima..

Barbiturati - hipnotičari s opojnim učinkom - posljednjih se godina sve manje koriste za liječenje poremećaja spavanja zbog velikog broja nuspojava i značajnog utjecaja na trajanje faza spavanja. Stalni unos barbiturata dovodi do poremećaja funkcioniranja živčanog sustava, promjena ljudskih kognitivnih funkcija i pojave tjelesne ovisnosti o lijeku. Nagli prekid uzimanja tableta za spavanje ove skupine popraćen je teškim sindromom povlačenja, tijekom kojeg se trajanje faze spavanja REM značajno povećava, a pacijent počinje patiti od noćnih mora. Barbiturati se izdaju na recept, a liječenje tim hipnoticima provodi se pod strogim nadzorom stručnjaka. Neprihvatljivo je prekoračenje propisane doze, jer to lako može dovesti do predoziranja.

Među lijekovima za liječenje poremećaja spavanja koji se prodaju bez recepta, prvo mjesto na ljestvici zauzima lijek Donormil, blokator histaminskih receptora koji prodire u mozak do određenih receptora odgovornih za proces zaspavanja. Alat ima minimalan popis nuspojava, ne izaziva ovisnost i ne mijenja strukturu sna, pa je njegova upotreba prilično sigurna.

Šumeća tableta šumeće tablete

Da biste odabrali dobru i učinkovitu tabletu za spavanje koja može ublažiti probleme sa spavanjem cijelu noć, preporučljivo je konzultirati se sa stručnjakom - on će provesti potpunu dijagnozu, odabrati najprikladniji lijek, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i detaljno objasniti koje doze i u kojem vremenu treba uzimati postići željeni učinak.

Moćna sredstva za spavanje - lijekovi

Moćni hipnotičari dijele se na barbiturne i ne-barbiturne lijekove..

Moćni hipnotičari iz serije barbiturica

Jeste li čuli ili pročitali takav izraz: "zaboravite se teškim snom"? Ovdje se radi samo o učinku nekih tableta za spavanje... I bez obzira na to, ljudi koriste tablete za spavanje, pa vrijedi znati: kako ti lijekovi utječu na nas, kako ih koristiti i je li to uopće potrebno učiniti?

Tablete za spavanje: što je to

Tablete za spavanje na latinskom zvuče poput "hipnotičkih" - na kraju krajeva, u starom Rimu i Grčkoj bog spavanja zvao se Hypnos. Liječnici to nazivaju ne samo sredstvima koja potiču spavanje, već i lijekovima koji osiguravaju njegovu kvalitetu i trajanje. Tablete za spavanje mogu se koristiti i kao sredstva za ublažavanje bolova.

Apsolutno sve tablete za spavanje su snažni lijekovi i mogu se uzimati samo prema uputama liječnika. Vrstu i količinu tableta za spavanje koje je osobi potrebno može odrediti samo specijalist. Njegov učinak na tijelo ovisi o pravilno odabranom lijeku i doziranju, kao i o tome što će vam ovaj lijek donijeti - korist ili šteta.

Moderne tablete za spavanje

Ali često zbog stresa, prekomjerne napetosti, zlouporabe alkohola, bolesti, štetnih okolišnih uvjeta, mozak počinje proizvoditi malo ovog hormona. Ako tijelu nedostaje endogeni melatonin, njegov nedostatak može se nadoknaditi sintetičkim analogom.

Takav lijek "Melaxen" (sinonimi: "Melatonin", "Yukalin") vraća poremećeni ciklus spavanja i budnosti. Osoba brže zaspi, a san postaje dubok, pun. S vremenom se uopće ne zaustavlja do jutra. Mnogi pacijenti primjećuju da su im i sami snovi postali smireniji, ugodniji.

Kategorija 4 -
antialergijska sredstva. Takozvani H1 blokatori histaminskih receptora - suprastin, tavegil, pipolfen itd. - Posebno prve generacije - difenhidramin, diazolin itd. Interes za ove lijekove nastaje zbog činjenice da imaju jednu od nuspojava - to je izazov za spavanje, a to je ono što nam treba... Ako ljudi piju ove tablete isključivo zbog alergija, žele se riješiti ovog učinka, što nije uvijek uspješno. Štoviše, čak i nove generacije antialergijskih lijekova - ZODAK, FEXADIN, EZLOR i dalje imaju barem mali sedativni i hipnotički učinak, budući da su isti u mehanizmu djelovanja.

Kategorija 5 - benzodiazepini. Ovo je svima najdraže
PHENAZEPAM. Ovdje nećemo slikati upute za fenazepam, reći ćemo samo da je fenazepam prepoznat kao "jak hipnotik". Brza akcija u roku jedne minute, a najvažnije svojstvo je jamstvo akcije. Naravno, kao i svi ozbiljni lijekovi, fenazepam se koristi kod mnogih poremećaja, prije svega to je tjeskoba, anksioznost, osjećaj straha. Za ljude čiji poremećaj spavanja uzrokuje ove simptome, fenazepam je idealan lijek. Ali, kako kažu, čak i na fenazepamu postoji takva osoba koja će reći da je učinak nula, jer nisam spavao i ne spavao, bilo je lagane vrtoglavice i to je to. Ovdje farmaceut / ljekarnik može imati zastoj, jači oni više nisu dostupni u ljekarni.

U pravilu se svi gore navedeni lijekovi izdaju na recept liječnika, a gotovo ih je nemoguće samostalno kupiti u ljekarni..

Brzo djelujuće tablete za spavanje bez recepta

Postoji nekoliko vrsta prilično jednostavnih i dobro poznatih brzo djelujućih tableta za spavanje u kapi koje mogu pozitivno utjecati na nesanicu. Takvi lijekovi uključuju Corvalol, Barboval, kao i sedativne tinkture valerijane, matičnjaka i gloga.

  • Smiri se. Tablete imaju sedativni učinak, ne izazivaju nuspojave i ovisnosti. Lijek je indiciran za živčanu uznemirenost i nesanicu. Cijena u ljekarnama od 70 rubalja. za 20 tableta.
  • Neoheel je dostupan u obliku tableta i ima slab hipnotički učinak. Cijena od 350 rubalja.

Homeopatski sedativi bez recepta ne izazivaju letargiju ili dnevnu pospanost. Međutim, nemaju izražen dokazan učinak: netko kaže da pomažu u snu, a netko nema takav dojam.

Očigledan zaključak je da je Melaxen najpoželjniji lijek bez recepta za liječenje nesanice. Posebno pomaže kod nesanice u gradskim stanovnicima, s poremećajima spavanja uzrokovanim promjenama sna i budnosti, promjenom vremenskih zona i plutajućim rasporedom rada..

Sve započinje pregledom (polisomnografija) kako bi se utvrdili uzroci nesanice i isključili bolest zastoja disanja tijekom spavanja. Na temelju dijagnostičkih rezultata propisana je terapija.

Kod povremene (do 1 tjedna) i kratkotrajne (1-4 tjedna) nesanice pomoći će vam prekomjerni sedativi. Ako odlučite samostalno uzimati lijekove, možete odlučiti u korist biljnih pripravaka, ali objektivno ćete postići najbolji učinak uzimanjem Melaxen-a.

Nedvojbene prednosti ovog alata su sljedeće:

1. To je službeno lijek bez recepta, odnosno može se kupiti svugdje bez recepta.

2. Za razliku od drugih hipnotika i biljnih lijekova za poboljšanje sna, tijekom dana ne uzrokuje pospanost, smanjenu aktivnost, diskoordinaciju, poremećaje pažnje.

3. Melaxen ima najljepši učinak na ljude. Terapijska doza lijeka pomaže zaspati, nakon čega se sredstvo brzo izlučuje iz tijela. Spavanje pacijenta dodatno potpomaže vlastiti hormon spavanja melatonin. Fiziološki san je najviše restorativno i osvježavajuće, a melaksen to može pružiti. Ovo je velika prednost lijeka u odnosu na neke druge tablete za spavanje koje narušavaju arhitekturu sna, izazivaju noćne more i ostavljaju osjećaj "pospanosti" ujutro.

4. Lijek ima najmanje nuspojava i kontraindikacija, ne ometa disanje tijekom spavanja. To mu omogućuje da ga koristi širok spektar pacijenata, čak i oni kojima su drugi hipnotičari kontraindicirani (na primjer, osobe s opstruktivnim sindromom apneje u snu).

5. Kada koristite Melaxen, vjerojatnost predoziranja vrlo je mala, čak i ako je dugotrajna primjena njegovih velikih doza. ovo povoljno razlikuje lijek od ostalih, u kojima su terapijske i toksične doze dovoljno blizu jedna drugoj.

Valosedan - koristi se za inhibiranje središnjeg živčanog sustava neurozama ili stresom. Učinak lijeka pojačan je malim dozama natrijevog barbitala. Osim njega, lijek sadrži tinkture gloga, rabarbara, hmelja, ekstrakt valerijane, etilni alkohol.
Valocormid je lijek izbora za srčane neuroze s bradikardijom (brzina pulsa manja od 60). Lijek koji se temelji na tinkturama ljiljana, belladonne, valerijane, mentola i natrijevog bromida.
Valoserdin je mješavina etil estera fenobarbitala, bromisovalerične kiseline, origana i ulja peperminta. Lijek, osim sedativnog učinka, smanjuje otkucaje srca, ublažava crijevne grčeve.Koristi se kod kardioneuroza s bolovima u srcu i povećanim otkucajima srca, povišenim krvnim tlakom, crijevnim kolikama, poremećajima spavanja. Dostupno bez recepta.
Sedariston - (kantarion, valerijana, limun) - učinkovit lijek za vegetativne manifestacije neuroza.
Nervoflux - propisan je za kronični stres, nesanicu. Radi se o biljnoj čajnoj mješavini koja se sastoji od cvijeta naranče, lavande, listova metvice, korijena sladića, ekstrakta kore valerijane i hmelja.

Mirno, samo mirno

Prije dvadeset godina bradate priče o tome kako se bromova tinktura sipa u čaj vojske kako bi se uklonila nervoza i pretjerana seksualnost branitelja Majke nisu bili manje popularni od dječjeg crtića o Carlsonu, čija je omiljena izreka bila fraza koja poziva na smirenje, jer poanta je općenito, svakodnevni. Budući da autor priče o bebi i Carlson nisu napisali ništa o bromu, mi ćemo se poduzeti popuniti prazninu.

Bromidi (sedativi na bazi broma) pomažu pojačanju inhibicijskih procesa u mozgu i uravnotežuju uzbuđenje i inhibiciju. To su jeftini lijekovi, često u obliku mješavina ili kapi..

Ako se ovi lijekovi uzimaju nekontrolirano, dugo i u velikim dozama, može doći do trovanja poznatog kao bromizam. Njegove glavne manifestacije su suhi kašalj, vodenaste oči, šuga i kožni osip koji nalikuje akni vulgaris..

Adonis Brom

20 tab. 80 rbl.
Sastojci: Kalijev bromid i Spring adonis glikozid.
Ima sedativne i kardiotonične učinke, propisane za neurotični sindrom s povećanim otkucajima srca, uz vegetativno-vaskularnu distoniju. Dostupno u ljekarnama bez recepta.
Kontraindikacije: angina pektoris, bradikardija, čir na jednjaku, čir na želucu, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 18 godina, s intolerancijom na fruktozu.
Nuspojave: mučnina, povraćanje, alergijske reakcije, slabost, osip na koži, konjuktivitis, oštećenje pamćenja, kašalj, rinitis, apatija.
Primjena: 3 r / dan, 1 tab..

Bromcamphor

30 tab. 100 RUB.
Kao i ostali bromidi, i ovo sredstvo za smirenje srca pojačava inhibicijske procese u mozgu..
Primjenjuje se: s povećanom razdražljivošću i poremećajima spavanja, s labilnošću krvnog tlaka, kardijalgijom, tahikardijom, astenijom.
Kontraindicirano: djeca mlađa od 7 godina, s bubrežnim, jetrenim zatajenjem, preosjetljivošću.
Nuspojave: pospanost, dispepsija, alergijske reakcije, letargija.
Doziranje: odrasli i djeca nakon 14 godina 2-3 r / dan za 1-2 stola., Od 10-14 godina 2/3 r / dan za 1 stol, 7-10 godina - 2 r / dan za 1 stol. Tijek liječenja je 10-14 dana.