Rak mozga je uobičajeni naziv koji objedinjuje čitavu grupu zloćudnih tumora koji potječu iz različitih tkiva mozga. Obično je tumor nazvan po staničnoj kompoziciji, na primjer, neuromi - tumori kranijalnih živaca, meningiomi - tumori iz stanica meninga, adenom hipofize - tumor iz stanica žljezdanog tkiva itd. Među ostalim zloćudnim bolestima, rak mozga je prilično rijedak, a prema statistikama čini 5-6% svih malignih tumora. Rijetko je primarna, tj. Razvila se u mozgu, češći je rak mozga, to jest metastaze koje potječu od tumora formiranog u drugom organu.
Uzroci raka mozga
Razlozi zbog kojih osoba razvija karcinom mozga još uvijek nisu u potpunosti razumljivi, kao u slučaju mnogih drugih karcinoma. U nekim slučajevima prethodna trauma lubanje igra ulogu, ponekad se znakovi raka mozga prvo pojave nakon zarazne bolesti. Postoje dokazi o utjecaju genetske predispozicije, ionizirajućeg zračenja, visoke razine onečišćenja okoliša i unosa velike količine kancerogenih tvari s hranom. Ali ti se čimbenici mogu pripisati samo faktorima koji doprinose jer neposredna veza između njih i raka mozga nije uspostavljena..
Simptomi raka mozga
Simptomi raka mozga mogu biti različiti, ovisno o tome u kojem dijelu mozga se tumor nalazi i u koje se strukture stisne. Najčešće je prvi znak vrtoglavica i uporna glavobolja, mada se ponekad pridružuje samo u uznapredovalom stadiju raka mozga. Glavobolja se uglavnom pojavljuje ujutro, u pravilu se pojačava određenim položajem glave, često pacijent zauzima prisilni položaj u kojem je glavobolja manja. Ako je zahvaćeno vidno područje mozga, vid je oslabljen, ako su pogođene strukture moždanog mozga, pate koordinacija i hod, govor postaje zamućen, zamagljen; ako je zabilježen slušni živac, tada se nazivaju zvonjenje u ušima i gubitak sluha i tako dalje.
Kako tumor raste, pojavljuju se simptomi povećanog intrakranijalnog tlaka, pojavljuju se napadi mučnine i povraćanja. Povraćanje u ovom slučaju donosi samo kratkoročno olakšanje. Uočeni su problemi s pamćenjem, pažnjom, sposobnošću koncentracije i orijentacije, a mogu se pojaviti i teži mentalni poremećaji, na primjer, halucinacije. Osjetljivost je ponekad poremećena u raznim dijelovima tijela. Mogu se pojaviti napadaji epileptičnog tipa. Manifestacije ovise i o stadiju raka mozga, s opsežnim tumorima koji izazivaju jaku kompresiju i intoksikaciju, simptomi raka mozga bit će izraženiji.
Općenito, simptomi raka mozga nisu specifični; svojstvena samo ovoj bolesti, ali kombinacija nekoliko njih trebala bi poslužiti kao izgovor za ugovor s liječnikom.
Dijagnoza karcinoma mozga
Najinformativnija metoda dijagnosticiranja raka mozga je MRI mozga (magnetska rezonanca) ili CT (računalna tomografija). Ove metode omogućuju vizualizaciju tumora - odrediti njegovu točnu veličinu, mjesto i stupanj uključenosti okolnih struktura u proces tumora. Iskusni liječnik može predvidjeti stanični sastav tumora simptomima raka mozga i njegove lokalizacije, ali da bi se postavila točna dijagnoza, potrebna je biopsija - laboratorijsko istraživanje tumorskog tkiva. Iz očitih razloga moguće je uzeti tkivo mozga na istraživanje samo tijekom operacije uklanjanja tumora, pa se konačna određena dijagnoza u dijagnozi raka mozga može postaviti tek nakon operacije.
Liječenje karcinoma mozga
Liječenje svih karcinoma temelji se na tri onkološka stupa: kirurškom uklanjanju tumora, kemoterapiji i zračenju. Liječenje karcinoma mozga razlikuje se po tome što je kemoterapija ovdje neučinkovita zbog postojeće krvno-moždane barijere koja sprečava prodor lijekova u moždano tkivo. Iako su trenutno stvoreni lijekovi za kemoterapiju raka mozga koji prevladavaju barijeru, ipak je u ovom slučaju kemoterapija pomoćna, ili, kako kažu onkolozi, pomoćna metoda liječenja raka mozga.
Glavni tretman raka mozga je kirurško uklanjanje. Nažalost, ne mogu se svi tumori mozga u potpunosti ukloniti. U nekim slučajevima, tumor se nalazi među vitalnim strukturama i raste u njih toliko snažno da je potpuna, totalna resekcija bez oštećenja moždane supstance nemoguća. U ovom se slučaju provodi takozvana subtotalna resekcija, a preostala područja tumora nakon operacije uništavaju se zračenjem i kemoterapijom..
U posljednje vrijeme u liječenju raka mozga naširoko se uspješno primjenjuju tehnike poput kibernetića i gama noža koji su upravo ciljani učinci na tumor visokim dozama zračenja koji uzrokuju njegovo propadanje. Takve su metode toliko učinkovite da se u slučaju malih tumora mogu koristiti kao glavna metoda liječenja, eliminirajući potrebu za kirurškom intervencijom..
Rak mozga - prognoza
Prognoza bolesti ovisi o tome koliko je rano započelo liječenje raka mozga. Uz to, stanični sastav tumora, stupanj zrelosti tumorskih stanica i trendovi rasta također su važni za prognozu raka mozga. Kao i kod ostalih karcinoma, i rak mozga se može uspješno liječiti ako ga se uhvati početkom procesa. Primarni tumori imaju povoljniju prognozu. Budući da je karcinom mozga tumor s visokom tendencijom ponovne pojave, liječnici oprezno govore o izlječenju, zamjenjujući ovu riječ izrazom "stabilna remisija" i preporučujući da pacijenti koji su postigli stabilnu remisiju prolaze redovite preventivne preglede.
Što uzrokuje rak mozga
Teorija mutacija kao glavni uzrok
Teorija mutacija opće je prihvaćeno objašnjenje za razvoj karcinoma (karcinogeneza). Povezuje se s otkrićem gena protoonkogena i supresira.
Protoonkogen je normalni stanični protein. Proto-onkogen kodira proteine i regulira diobu, rast i diferencijaciju stanica. Međutim, zbog točkastih mutacija, protoonkogen se može pretvoriti u onkogen. Formiranje potonjeg povećava vjerojatnost da će zdrava stanica steći svojstva tumorskih stanica.
Izmijenjena stanica normalno se uništava pomoću dva mehanizma: detekcija imunološkog sustava i funkcija apoptoze (samouništavanja). Međutim, prisutnost aktivnih onkogena isključuje apoptozu, a stanica raka i dalje živi i dijeli se. Međutim, to nije dovoljno za pokretanje procesa tumora..
Onkogene nalazimo i anti-onkogeni - supresorski geni. Potonji osiguravaju da se stanice ne podijele u višku i umru na kraju programiranog broja odjeljenja. Sustav gena supresor može se pokvariti. U tom se slučaju broj onkogena brzo povećava..
Kombinacija oštećenja protoonkogena i supresorskih gena dovodi do neuspjeha u programu apoptoze stanica. Počinju se nekontrolirano dijeliti, pretvarajući se u tumorske stanice..
Alfred Knudson 1971. godine izrazio je ideju: dvije su mutacije potrebne za razvoj karcinoma. Znanstvenik je to objasnio ovako: da bi se onkološki proces razvio u bilo kojem organu, potrebne su dvije uzastopne mutacije. Prvo je u reproduktivnoj stanici, drugo je u somatskoj. No, vjerojatnost dviju mutacija zaredom teži se nuli. Njegovu pretpostavku odbacuju nove činjenice: za transformaciju stanice u tumor potrebno je najmanje 6 genetskih oštećenja.
Ostali uzroci raka mozga
- Teorija dishormonalne karcinogeneze. Teorija kaže da kršenje hormonske regulacije, višak ili nedostatak hormona dovodi do razvoja onkoloških procesa. Često se vidi kod žena.
- Dysontogenetska teorija. Navodi se da se rak pojavljuje zbog kršenja razvoja tkiva tijekom razdoblja embrionalnog rasta fetusa.
Čimbenici koji pridonose razvoju raka
Karcinogeneza je nauk o razvoju onkoloških procesa. U središtu učenja je koncept "kancerogena".
Kancerogen je svaki čimbenik okoliša koji stupa u interakciju s tijelom kako bi povećao vjerojatnost razvoja raka. Karcinogen po strukturi i prirodi može biti kemijski, fizikalni i biološki.
Kemijski kancerogeni sastoje se od:
- Nitriti i nitrati. U organizam ulaze s povrćem, mesom i žitaricama, koji su pretjerano obrađeni dušičnim gnojivima. Jednom u želucu nitriti pod utjecajem želučanog soka reduciraju se na nitrozamine koji su čak kancerogeni od njihovih prethodnika nitrati i nitriti.
- Prehrambeni dodaci. Najpopularniji dodatak je E121. Tvar je zabranjena za upotrebu zakonodavstvom mnogih razvijenih zemalja.
- Aromatski ugljikovodici. To su "klasici" karcinogena - proizvodi raspadanja kućnog otpada, ispušnih plinova, izgaranje naftnih derivata. Ovo također uključuje benzen, organski spoj koji nastaje prilikom prženja hrane..
- Petrolfire. Nastaje kada se hrana prekuha. Benzinske vatre se nalaze u duhanskom dimu i drvu.
- Dioksini. To su proizvodi za spaljivanje kućnog otpada..
- Formaldehid. Rak mozga pojavljuje se zbog snažnog toksičnog učinka na središnji živčani sustav.
- Kadmij, arsen, azbest, nikal, vinil klorid.
Većina gore navedenih tvari su organski spojevi. Svi su oni elektrofili, što znači da lako komuniciraju s dušičnim bazama nukleinskih kiselina DNA. Dugotrajna izloženost organskim karcinogenima tvori kovalentne veze, mijenjajući genetsku strukturu stanice.
Rak mozga nastaje kada je izložen fizikalnim kancerogenima:
- Ionizirajuće zračenje: Alpha, Beta, Gamma, X-zrake, protonsko i neutronsko zračenje, proizvodi nuklearne fisije ("fragmenti").
- ultraljubičast.
- Mikrovalno zračenje.
Rak mozga nastaje kada je izložen biološkim kancerogenima:
- Virus hepatitisa B.
- Ljudski papiloma virus.
- Epstein-Barr virus.
Tko je u riziku
U riziku je svaka osoba koja komunicira s kemijskim, fizičkim i biološkim karcinogenima. To:
- kemijski radnici;
- ljudi koji žive u zagađenim gradovima u kojima se razvija teška industrija;
- bolesnici s imunodeficijencijom, jer imunološke stanice prepoznaju tumorske stanice i uništavaju ih;
- pušači, alkoholičari (etanol je snažan kancerogen), ovisnici o drogama;
- ljudi čija se dijeta uglavnom sastoji od pržene hrane.
Treba imati na umu da jednokratni kontakt s kancerogenom ne šteti tijelu. Na primjer, ako ste udisali ispušne plinove, cigaretni dim ili jeli lubenicu s nitratima, sljedeći dan nećete doći do bubrenja. Za razvoj onkološkog procesa potrebna je sustavna interakcija s kancerogenom tijekom 5-10 godina.
Rak mozga: sve o užasnoj bolesti
Rak mozga je bolest kod koje se maligne formacije pojavljuju u ljudskom mozgu. Nakon postavljanja tako grozne dijagnoze, mnogi pacijenti odmah odlaze pitati na Internetu o tome što je rak mozga i može li se rak mozga uopće liječiti.
Ovisno o vrsti onkološke bolesti mozga, liječenje može biti uspješno ili ne..
Postoje dvije vrste svih moždanih formacija:
Benigni. U ovom slučaju, nakon završetka rasta, tumor je pasivan: ne širi metastaze i možda čak ne smeta pacijentu. Ako se, ipak, osoba želi riješiti toga, tada se provodi kirurško uklanjanje..
Maligni. Ima sposobnost širenja po tijelu, kao i povećanje veličine. Zbog neizrazitog oblika i opasnog mjesta (mozga), trajno uklanjanje tumora može biti gotovo nemoguće.
Ali kako sami odrediti rak mozga i je li to uopće moguće učiniti??
Razlozi
U ovom trenutku, tumorski procesi u mozgu ne dopuštaju nam da otkrijemo prave uzroke raka ljudskog mozga. Ostaju poznati faktori koji utječu na nastajanje onkoloških bolesti na ovom području:
Dijagnostika veneričnih bolesti kod ljudi;
Rad u opasnim poduzećima (na primjer, u naftnoj industriji);
Loša nasljednost: ako je netko u vašoj obitelji bio bolestan od ove bolesti, velika je vjerojatnost da ćete je dobiti;
Razne bolesti genetske prirode (Goltzov sindrom, oštećenje gena APC itd.), S kojima nećete biti zarazni u svakodnevnom životu;
Izloženost velikim količinama zračenja;
Razne ozljede mozga;
Često i dugotrajno izlaganje zračenju može pomoći razvoju bolesti;
Prisutnost štetnih ovisnosti (alkohol, pušenje).
Najčešće, bolest pogađa ljude u starijoj dobi..
Utvrđeno je i da se pojava onkološke bolesti mozga kod žena pojavljuje mnogo češće nego kod muškaraca..
Ti razlozi za razvoj raka mozga mogu izazvati i druge bolesti..
Kako spriječiti rak mozga
Možda će vas zanimati kako naučiti kako značajno smanjiti rizik od raka mozga. Pripremili smo članak u kojem dajemo nekoliko savjeta za prevenciju tumora mozga.
Stadiji i klasifikacija
Ovisno o stupnju oštećenja, moguće je odgovoriti na pitanje je li moguće izliječiti rak mozga, a moguće je izraditi i daljnji plan terapije.
Liječnici su uspjeli identificirati vrste raka ovisno o podrijetlu:
Majčinska (ili primarna vrsta). Obrazovanje nastaje izravno iz moždanih stanica.
Neki rakovi nastaju pretvaranjem zdravih stanica u abnormalne. Ove stanice počinju rasti bez razloga, formirajući tumore..
Najčešća neoplazma mozga su meningiomi, gliomi, adenomi hipofize i švanomi. Gliomi uključuju bolesti poput astrocitoma, ependimoma, glioblastoma i oligodendroglioma.
Pomoćna (ili metastatska). Tumori koji su nastali iz stanica koje su ušle u mozak iz drugog dijela tijela. Ova vrsta raka mozga je češća..
Zbog gotovo neprimjetnog tijeka bolesti, teško je odmah odrediti stadij, a rak se brzo i brzo razvija od jednog do drugog..
Prema međunarodnoj klasifikaciji onkoloških bolesti, klinika dijagnosticira određeni stadij raka mozga kod pacijenta:
1. faza
Prvi stadij karakterizira činjenica da se lezija događa u malom broju stanica, a moguće je i uspješno izlječenje pacijenta. No bolest se može pojaviti slično drugim patologijama, tako da nema jamstva da će se utvrditi pravi uzrok.
2. faza
Proces prijelaza bolesti u ovaj stupanj provodi se s rastom majčinskog fokusa, koji počinje utjecati na obližnja tkiva i stisnuti centre mozga. Šanse za oporavak su smanjene, iako je moguća uspješna operacija.
3. faza
U ovoj se fazi pojavljuje nepovoljna prognoza: formacija brzo raste, zarobljava još više zahvaćenih tkiva i postaje praktički neoperabilna.
4. faza
Ovu fazu karakterizira prodiranje u važna područja mozga i nemogućnost rada. Šanse za izlječenje su minimalne: najčešće ljudi padnu u komu, nakon čega su posljedice već nepovratne.
simptomi
U početnim fazama prvi se znakovi raka mozga najčešće ne otkrivaju ni na koji način, pa se događa da se bolest otkriva nakon smrti tijekom obdukcije.
Stoga ostaje vrlo važan zadatak kako prepoznati bolest u karcinomu mozga na samom početku. U ovoj je situaciji potrebno obratiti pažnju na najmanje znakove kojima su simptomi raka mozga slični:
Bol u različitim područjima glave. Mogu se pojaviti prilikom promjene položaja lubanje, kihanja, skakanja. Sredstva protiv bolova u ovom slučaju ne zaustavljaju manifestacije;
Osoba može imati trajnu ili povremenu vrtoglavicu;
Možda pojava refleksa mučnine ili gage, koji nemaju nikakve veze s unosom hrane;
Postoje i halucinogene vizije;
Opći umor tijela i žudnja za snom;
Problemi s koordinacijom.
Primijetite li prve znakove raka mozga, trebate odmah kontaktirati kvalitetnu kliniku kako bi potvrdili ili odbili dijagnozu.
Često s karcinomom mozga mogu staviti "VSD", što je u osnovi pogrešna dijagnoza.
Postoje i simptomi raka mozga u kasnoj fazi stadija:
Pojava "muha" u očima, što može dovesti do potpune ili djelomične sljepoće. Vizija se u ovoj situaciji više ne može pojaviti.
Djelomična ili potpuna gluhoća.
Znakovi epilepsije: napadaji i nesvjestica.
Promjene okusa, osjetnih mirisa i vida, problem gutanja: događa se da pacijent ponekad može postati neživ.
Problemi s percepcijom svijeta u boji.
Promijenjen mentalni status - oslabljeno pamćenje, pažnja ili koncentracija.
Koliko brzo ste uspjeli otkriti prve simptome raka odredit će rezultat terapije i koliko dugo pacijent može živjeti.
Ovi simptomi počinju postupno kod većine ljudi bez izazivanja teških nelagoda. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati ozbiljan problem naizgled jednostavnim simptomima..
U nekim su slučajevima uočeni simptomi slični onima nakon moždanog udara..
Dijagnostika
Da bi se navodna bolest pobijedila i spriječile štetne posljedice, trebalo bi se pojaviti onkolog i neurolog koji će na osnovu rezultata pregleda dijagnosticirati točnu dijagnozu.
Prvo, liječnik će vas pitati o pritužbama, broju simptoma i mogućim uzrocima raka mozga, vizualno vas pregledati i tražiti od vas da obavite niz zadataka koji će vam pomoći da vidite primarno oštećenje različitih funkcija. Nakon toga uputit će se na brojna klinička ispitivanja:
MRI i CT: omogućuju vam da dijagnosticirate bolest u ranim fazama, vidite mjesto formacije i pomažu vam da shvatite kako izliječiti rak za određeni slučaj. Uz njihovu pomoć utvrđuje se stanje autonomnog sustava kako bi se VSD isključio iz kruga sumnje..
Tumor je jasno vidljiv na MRI
X-zraka s uvođenjem kontrastnog sredstva. Pomaže uvidjeti u koja su područja mozga pogođena i identificirati promjene u koštanim strukturama.
Punkcija mozga i biopsija: omogućuju vam da otkrijete kako izgledaju oboljele stanice, pronađite nenormalne stanice. Oni također pomažu odrediti fazu postupka.
Najčešće se biopsija dobiva operacijom, tijekom koje se lubanja otvara. Već tijekom ove operacije liječnici procjenjuju opseg lezije i pokušavaju ukloniti tumor. Ali ako je uklanjanje velik rizik, tada će liječnici pokušati uzeti dio tumora na analizu..
Ponekad je moguće uzeti biopsiju bez otvaranja lubanje. MRI ili CT dijagnostika određuje točno mjesto tumora gdje se igla usmjerava kroz mali otvor u lubanji.
Igla skuplja biopsiju i uklanja se. Ova se tehnika naziva stereotaksija ili stereotaksična biopsija..
Nakon razmatranja ukupnosti svih rezultata, liječnik propisuje individualni plan liječenja..
liječenje
Tretmani raka mozga mogu biti vrlo različiti. A to ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su:
- Starost pacijenta,
- Opće zdravlje,
- Lokacija tumora,
- Njegova veličina
Liječenje raka mozga vrlo je složen proces za koji su potrebni visoko kvalificirani stručnjaci. Liječnici mogu uključivati neurokirurge, onkologe i zračenje onkologe. Osim toga, možda će vam trebati pomoć nutricionista, socijalnog radnika, fizioterapeuta i drugih stručnjaka..
U većini slučajeva liječenja raka mozga koriste se složeni planovi nekoliko tretmana:
Hirurška metoda
Ponekad se mogu postići veliki rezultati u liječenju raka operacijom, posebno u ranim fazama bolesti..
Svrha operacije je potvrditi da je abnormalnost koja je primijećena tijekom dijagnoze rak i, ako je moguće, ukloniti ga.
Prije operacije pacijentu se mogu propisati neki postupci. Na primjer:
- Može mu se propisati steroid za ublažavanje oteklina (Deksametazon, dekadron).
- Pacijent se može liječiti antikonvulzivnim lijekom za ublažavanje ili sprečavanje napadaja.
Terapija radijacijom
Tijekom ove terapije ciljane visokoenergetske zrake uništavaju stanice tumora.
Koristi se za neoperabilni karcinom mozga i za raspad preostalog zaraženog tkiva koje se nije moglo izrezati tijekom operacije.
Zračenje se može isporučiti na sljedeće načine:
- Vanjski. Zraka radio valova usmjerena je na tumor, koji, prolazeći kroz tkiva tijela, ulazi u tumor, uništavajući ga. Ali zdrave stanice na putu do tumora također pate. Liječenje se obično provodi radnim danom tijekom određenog razdoblja. Sam postupak traje nekoliko minuta.
- Intravenski. U tom slučaju se u pacijentov tumor postavlja kapsula koja emitira radio valove koji ubijaju tumor. Intenzitet zračenja kapsule smanjuje se svaki dan prema zadanom obrascu.
- Također za liječenje tumora može se koristiti nova metoda liječenja, koja se u običnom narodu naziva "gama nož". Ova terapija izbjegava komplicirane operacije. Ova metoda daje mnogo manje komplikacija od ostalih..
kemoterapija
Kemoterapija je uporaba moćnih lijekova za ubijanje tumorskih stanica. Uzimanje lijekova pomaže zaustaviti stvaranje malignih stanica. Ova metoda se koristi za odrasle i djecu..
Možete koristiti jedan lijek ili kombinaciju više lijekova. Lijekovi se mogu davati u obliku tableta ili se mogu dati putem kapaljka. Neki lijekovi se propuštaju kroz šant na mjestu kako bi se višak tekućine izvukao iz mozga.
Ova vrsta tretmana provodi se u ciklusima kako bi se tijelo malo odmorilo od intenzivnog tretmana..
Kemoterapija ima ozbiljne nuspojave: loše osjećaje, mučnina, povraćanje, gubitak kose, nedostatak apetita.
Terapija protiv simptoma
Pacijentima se propisuju antidepresivi i sredstva protiv bolova kako ih ne bi doveli u potpuno umiruće stanje.
Također, za potpuni oporavak trebali biste pridržavati pravilnu prehranu raka: trebali bi jesti više povrća i voća, a trebali biste odbiti i hranu koja provocira pojavu novih formacija (na primjer, životinjsku hranu)..
Temodar povećava preživljavanje oboljelih od raka mozga
Studije su pokazale učinkovitost ovog lijeka u značajnom povećanju preživljavanja ljudi s agresivnim oblicima raka mozga..
Prvi znakovi tumora mozga
Prvi znakovi tumora mozga mogu se lako pobrkati sa simptomima drugih, manje opasnih bolesti. Stoga je vrlo lako propustiti početak razvoja onkologije mozga. Mi vam kažemo kako to spriječiti.
U Rusiji se godišnje dijagnosticira oko 34 000 slučajeva tumora mozga. Kao i druge bolesti, postaje mlađi. Činjenica je da prvi znakovi tumora na mozgu nalikuju poremećajima umora, depresije i anksioznosti. A za pritužbe na glavobolju, nesanicu i gubitak pozornosti obično se savjetuje odmor, a ne MRI, posebno u mladoj dobi. Zbog toga je tako lako propustiti početak bolesti..
Prvi simptomi novotvorina
Prvi znakovi bolesti ne daju jasnu sliku - vrlo su slični simptomima mnogih drugih bolesti:
- mučnina. Bit će prisutan bez obzira kada ste ga posljednji put jeli. A za razliku od trovanja, zdravstveno stanje nakon povraćanja neće se poboljšati;
- jaka glavobolja, pojačana pokretom i poboljšana u uspravnom položaju;
- konvulzije i epileptični napadaji;
- oštećenje pažnje i pamćenja.
Prisutnost tumora ukazuje na kombinaciju ovih simptoma. Naravno, postoji mogućnost da će se iz drugih razloga pojaviti neovisno jedan o drugom, ali to je prilično rijetko..
Upravo je u ovoj fazi tumor najlakše izliječiti. Nažalost, malo ljudi ove simptome shvaća ozbiljno..
Prvi simptomi moždanog tumora
Kada se dogodi drugi stadij razvoja bolesti, mening se uzbuđuje i intrakranijalni tlak raste. Kao rezultat toga, dolazi do cerebralnih promjena..
Tumor pritišće mozak, utječući na njegov rad.
U ovom trenutku liječenje je i dalje uspješno, ali traje duže i teže. Simptomi drugog stadija se više ne mogu tako lako povezati sa simptomima drugih bolesti:
- gubi se osjetljivost na određenim dijelovima tijela;
- naglo se javlja vrtoglavica;
- mišići slabe, često s jedne strane tijela;
- pada snažan umor i pospanost;
- dvostruko viđenje.
Istodobno se pogoršava opće zdravstveno stanje, nastavlja se jutarnja mučnina. Sve se to manifestira kod pacijenta, bez obzira na kojem dijelu mozga se nalazi neoplazma..
Međutim, simptome još uvijek možete zbuniti - otprilike su isti kao kod epilepsije, neuropatije ili hipotenzije. Dakle, ako se nađete s tim simptomima, ne žurite s panikom. Ali svakako idite liječniku - nepoznanica još nikome nije koristila. I ne biste se trebali šaliti s takvim simptomima..
Fokalni znakovi tumora u ranim fazama
Ako se moždani simptomi pojave zbog oštećenja cijelog mozga i utječu na dobrobit cijelog organizma, tada žarišni simptomi ovise o mjestu lezije. Svaki dio mozga odgovoran je za svoje vlastite funkcije. Ovisno o mjestu tumora, pogođeni su različiti odjeljci. To znači da simptomi bolesti mogu biti različiti:
- kršenje osjetljivosti i ukočenosti određenih dijelova tijela;
- djelomični ili potpuni gubitak sluha ili vida;
- oštećenje pamćenja, zbunjenost;
- promjene inteligencije i samosvijesti;
- zbrka govora;
- kršenje hormonalne razine;
- česte promjene raspoloženja;
- halucinacije, razdražljivost i agresivnost.
Simptomi mogu značiti gdje se tumor nalazi u mozgu. Dakle, paraliza i konvulzije su karakteristične za lezije prednjeg režnja, gubitak vida i halucinacije - okcipitala. Pogođeni cerebelum dovest će do poremećaja finih motoričkih sposobnosti i koordinacije, a tumor u temporalnom režnja dovest će do gubitka sluha, gubitka pamćenja i epilepsije..
Dijagnostika za sumnju na moždani tumor
Čak i opći ili biokemijski test krvi može posredno ukazivati na prisutnost tumora. Međutim, ako postoji sumnja na neoplazmu, propisani su precizniji testovi i studije:
- elektroencefalografija će pokazati prisutnost tumora i žarišta konvulzivne aktivnosti moždane kore;
- MRI mozga pokazat će žarišta upale, stanje krvnih žila i najmanje strukturne promjene u mozgu;
- CT mozga, osobito uz upotrebu kontrastne tekućine, pomoći će u određivanju granice lezije;
- analiza cerebrospinalne tekućine - tekućine iz ventrikula mozga - pokazat će količinu bjelančevina, stanični sastav i kiselost;
- pregled cerebrospinalne tekućine na prisutnost stanica raka;
- biopsija tumora pomoći će shvatiti je li dobroćudna ili zloćudna neoplazma.
Kada upaliti alarm?
Budući da se prvi znakovi tumora na mozgu mogu pojaviti čak i kod relativno zdravih ljudi, trebali biste ih mudro tretirati: nemojte zanemariti, ali i ne paničiti prije vremena. U svakom slučaju trebali biste se posavjetovati s liječnikom, ali posebno je važno da to učinite ako imate:
- postoje svi rani simptomi neoplazme (umor, glavobolja itd.);
- imao ozljedu glave ili moždani udar;
- opterećena nasljednost: neki rođaci oboljeli su od raka.
Tijekom pregleda, bilo koji liječnik može vas uputiti kod neurologa, sumnjajući na tumor na neizravnim osnovama. Oftalmolog koji provjerava intrakranijalni tlak, a endokrinolog nakon krvne pretrage na hormone. Liječnik koji će paziti čak će obratiti pažnju na govor i koordinaciju. Ne zanemarujte takav savjet: bolje je posjetiti neurologa i uvjeriti se da ste zdravi, nego propustiti razvoj bolesti.
Kako se rak mozga očituje u ranim fazama - liječenje i šansa za preživljavanje
Koji su simptomi tumora na mozgu, koji su uzroci zloćudne bolesti i koje su mogućnosti liječenja? Rana dijagnoza pomaže produljiti život.
Što je moždani tumor
Ovo je benigna ili zloćudna formacija u mozgu koja utječe na funkcionalnost mozga, koja se razvija iz moždanih stanica (tada oni govore o primarnom karcinomu) ili iz stanica raka drugih organa, tj. Kao metastaza (tada oni govore o sekundarnom karcinomu mozga).
Ponekad, iako to nije sasvim ispravno, moždani tumor nazivaju se i one formacije koje se nalaze u lubanji, ali razvijaju se iz stanica meninga. Vrlo rijetko tumori mozga uzrokuju metastaze izvan središnjeg živčanog sustava.
Godišnja učestalost primarnih tumora mozga je 8 na svakih 100.000 ljudi. Sekundarni tumori su mnogobrojniji i desetak su puta češći. Muškarci pate više od žena.
Središnji živčani sustav sastoji se od mozga i leđne moždine. Mozak je u lubanji, a leđna moždina je u kralježnici.
Mozak se sastoji od neurona koji tvore živčano tkivo, a glia je tkivo koje podupire i hrani glialne stanice nastale od neurona.
Mozak se dijeli na:
- Prednjem dijelu mozga. Sastoji se od dvije odvojene hemisfere: lijeve i desne. Desna hemisfera kontrolira lijevu stranu tijela. Lijevo desno. Svaka od dvije hemisfere ima četiri odvojena režnja: prednji, temporalni, parietalni i okcipitalni režanj. U mozgu se nalaze i drugi predmeti koji su dio središnjeg živčanog sustava, poput hipofize i hipotalamusa.
- Cerebelum. Ima mnogo manju masu i veličinu od prednjeg mozga, a nalazi se ispod prednjeg dijela mozga u stražnjem dijelu lubanje. Utječe na mnoge funkcije, uključujući govor i kretanje.
Leđna moždina se proteže unutar kralježnice i utječe na razne funkcije kao što su disanje i termoregulacija, tj. održavanje tjelesne temperature na konstantnoj vrijednosti od oko 37 ° C.
Leđna moždina se također sastoji od glijalnih stanica i živčanih vlakana. Od nje odlaze živci koji prenose naredbe iz mozga u sva područja tijela, a također tvore periferni živčani sustav.
Čitav središnji živčani sustav (mozak i leđna moždina) prekriven je i zaštićen s tri koncentrične membrane poznate kao meninges. Prostor između dviju vanjskih membrana (arahnoid i pia mater) definiran je kao subarahnoidni i napunjen je cerebrospinalnom tekućinom.
Klasifikacija tumora koji utječu na mozak
Tumori mozga mogu se klasificirati kao sve vrste novotvorina:
- Benigni tumori polako rastu tijekom desetaka godina, sastoje se od stanica koje zadržavaju svoje izvorne karakteristike, s izuzetkom onih koji upadaju u druge organe. Njihova opasnost uglavnom je posljedica činjenice da mogu vršiti pritisak na susjedne organe i tkiva..
- Maligni tumori brzo rastu, u redoslijedu od nekoliko mjeseci, i, osim toga, sastoje se od stanica koje imaju oblik i funkciju potpuno različitu od izvornih, također mogu upasti i uništiti druge organe i tkiva koja su daleko od ovog izvora, što dovodi do pojave takozvane metastaze.
- Glioma. To uključuje sve one koje nastaju iz glijalnih stanica (astrociti, oligodentrociti). Jasno je da različite vrste glijalnih stanica uzrokuju različite vrste raka. Najčešći su oni koji potječu od astrocita, tj. Astrocitoma. Također se mogu primijetiti gliomi koji nastaju iz nekoliko vrsta stanica.
- Glialni tumori. Postoje tumori koji nastaju ne iz glijalnih stanica, već iz stanica koje okružuju živčano tkivo. Ova kategorija uključuje, na primjer, intrakranijalne meningiome koji proizlaze iz meninga.
- Metastatski tumori. Oni su formirani iz stanica raka koje ulaze u lubanju iz drugih organa u kojima se tumor izvorno razvio. Najčešće metastaze u mozgu su melanom (rak epitela), rak pluća, rak dojke i, u manjoj mjeri, rak crijeva ili prostate.
Manifestacije tumora mozga
Tumori mozga nemaju kliničku sliku koja bi ih jedinstveno identificirala. U smislu da su njihovi simptomi prilično usporedivi s manifestacijama mnogih drugih bolesti.
Osim toga, simptomi su izuzetno raznoliki, jer ovise o području u kojem se tumor razvija i koliko doseže. Doista, svako područje mozga kontrolira određene funkcije, na primjer: tumori u desnoj hemisferi mogu uzrokovati probleme s kretanjem na lijevoj strani tijela, tumori u okcipitalnom režnja uzrokuju oštećenje vida i napadaje, a tumori u moždanoj kore često pokreću napadaje..
Masa samog tumora također je element simptomatologije. Doista, lubanja je zatvorena, kruta i ograničena šupljina, stoga će pojava dodatne mase unutra nužno dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka. Uz to, ovaj problem pogoršava edem, koji često prati rak zbog poremećaja u cirkulaciji bioloških tekućina..
Iz navedenog je jasno da se simptomi tumora mozga ne mogu jednoznačno definirati. Međutim, unatoč tome, mogu se grupirati prema uobičajenim manifestacijama, koje su izravna posljedica kompresije intrakranijalnih tkiva:
- Glavobolja. Često, ali ne nužno, lokaliziran na području razvoja tumora.
- Mučnina i povračanje.
- Problemi s vidom (osobito zamagljen vid).
- Konvulzije koje su uslijedile od nevoljnih mišićnih kontrakcija.
- Osobnost i raspoloženje se mijenjaju.
Možete ih grupirati i prema obliku simptoma, koji označava zahvaćeni dio mozga:
- Problemi s kretanjem, ravnotežom i vrtoglavicom mogu pratiti tumore koji utječu na mozak.
- Pospanost, letargija, slabost, nedostatak snage, oslabljena sposobnost prosuđivanja situacije pojavljuju se s razvojem tumora u prednjem režnja mozga.
- Potpuni ili djelomični gubitak vida tipičan je za tumore koji se razvijaju u okcipitalnom režnjevu mozga.
- Poremećaji sluha, poteškoće u artikulaciji, govoru i jeziku, gubitak pamćenja, promjene raspoloženja, koje prate napada bijesa i agresije, karakteristične su za tumore koji nastaju u temporalnoj režnja.
- Oštećenje osjetilne percepcije u različitim dijelovima tijela karakteristično je za tumor u parietalnom režnjevu.
- Mliječni iscjedak iz bradavica, menstrualne nepravilnosti i nenormalan rast udova u odraslih su simptomi tumora u hipofizi..
Razlozi: zašto se formira tumor
Danas medicinska znanost još nije u stanju utvrditi točne uzroke tumora mozga. Točno je poznato da je ionizirajuće zračenje visoke doze faktor rizika za razvoj malignih tumora. Drugi važan faktor rizika je nasljednost..
Dijagnostika: analize i pregledi
Neurolog se bavi dijagnosticiranjem tumora mozga. Proučava pacijentovu medicinsku povijest i kliničku sliku. Nagađanja tumora mozga testiraju se kroz sofisticirana klinička ispitivanja.
- Računala tomografija pomoću kontrastnog medija.
- Nuklearna magnetska rezonanca.
- Pozitronska emisijska tomografija.
- Biopsija.
- angiografija.
- Lumbalna punkcija.
Liječenje karcinoma mozga
Neovisno o tome gdje se tumor na mozgu razvija i njegov tip, postoje tri različite vrste liječenja, i to:
kirurgija
Kirurško liječenje ima za cilj uklanjanje što je moguće više tumorske mase bez oštećenja susjednih tkiva. Sve je to u potpunosti izvedivo samo za određene vrste dobroćudnih tumora, gdje uvijek postoji jasna razlika između tumorskih tkiva i susjednih nemoguće je razlikovati granicu između zdravih i bolesnih stanica.
Intervencija se provodi pod općom anestezijom i upotrebom neuronavigacijskih pomagala, potpomognutih CT ili MRI, koji omogućuju kirurgu da maksimalno precizno dođe do tumora i minimizira rizik od oštećenja okolnih tkiva.
Terapija radijacijom
Zračna terapija koristi visokoenergetsko zračenje (X-zrake ili gama zrake) za uništavanje stanica raka, naravno, istovremeno održavajući zdravlje. Često se koristi za "izgaranje" stanica preostalih nakon operacije. U mnogim je slučajevima to jedina intervencija jer se unutar zdravog tkiva mogu razviti tumori.
Zračna terapija ima mnogo nuspojava, pa se ne mogu svi obratiti na nju..
kemoterapija
Kemoterapija za tumor na mozgu sastoji se od propisivanja lijekova koji uzrokuju da stanice raka umiru. Izbor ovih lijekova ovisi o mnogim čimbenicima: vrsti tumora, agresivnosti, pogođenom području mozga, dobi pacijenta, zdravstvenom stanju itd. Očito je da kemoterapija ima mnogo nuspojava..
Preporučljivo je odabrati način liječenja od strane tima stručnjaka, koji se sastoji od neurologa, neurokirurga, radiologa, terapije zračenjem i anatomopatologa na temelju vrste raka, njegove raspodjele, dobi i zdravstvenog stanja pacijenta. Često se kombiniraju sva tri ili dva oblika terapije.
Koji su izgledi za preživljavanje
Prognoza za benigne tumore mozga, ako su otvoreni, općenito je dobra, a kirurška intervencija dovodi do potpunog oporavka.
Situacija je drugačija sa zloćudnim tumorima mozga. U tim je slučajevima prognoza vrlo promjenjiva i ovisi o velikom broju parametara, posebno: o histološkoj vrsti tumora, mjestu na kojem je nastao, razvoju tumorske mase itd., A dijelom i o pacijentovim karakteristikama: dobi, općem zdravstvenom stanju, biološkim karakteristikama itd..
Dakle, prognoza se može kretati od potpunog oporavka do smrti. U većini slučajeva prognoza je ograničen životni vijek. Konkretno, glioblastom i astrocitom imaju lošiju prognozu, oligodendrogliom, naprotiv, ima najpovoljniju prognozu..
Ispod je tablica o karakteristikama tumora mozga i šansama za preživljavanje.
Vrste tumora mozga
Liječenje i prognoza tumora mozga usko je povezana s njegovom vrstom i lokacijom, kao i mnogim drugim varijablama. Donosimo sažetu kartu simptoma, terapije i prognoze nekih od najčešćih tumora mozga..
Glioblastom mozga
Stanice iz kojih nastaje | Glialni astrociti |
simptomi | |
liječenje | |
Prognoza | Nažalost nije povoljno. Prosječni životni vijek nakon operacije, zračenja i kemoterapije je jedna godina života. |
Anaplastični astrocitom
Stanice iz kojih nastaje | Glialni astrociti |
simptomi | |
liječenje | Hirurško, ako je moguće. Alternativno, terapija zračenjem. Kemoterapija za relaps. |
Prognoza | Jedna i pol godina za 60% pacijenata i 5 godina za 20%. |
Fibrilarni astrocitom
Stanice iz kojih nastaje | Glialni astrociti |
simptomi | Simptomi su slični glioblastomu. |
liječenje | Kirurgija, zračenje i kemoterapija. |
Prognoza | 10 godina za 35% pacijenata. Starost ispod 40 godina značajno poboljšava prognozu. |
Oligodenroglioma
Stanice iz kojih nastaje | Glialni oligodendrociti |
simptomi | |
liječenje | Prvi korak je operacija, nakon čega dolazi zračenje, što se ponekad nadopunjuje kemoterapijom. |
Prognoza | 75% bolesnika živi do 5 godina, 45% do 10 godina. Prisutnost određenih kromosomskih mutacija važan je čimbenik u povoljnoj prognozi, jer smanjuju otpornost tumorskih stanica na lijek. |
ependimom
Stanice iz kojih nastaje | Ependimalne stanice |
simptomi | Razvoj tumora uzrokuje porast intrakranijalnog tlaka s pojavom odgovarajućih simptoma. |
liječenje | Hirurško, ako je moguće. Zračna terapija i ponekad kemoterapija. |
Prognoza | 20 do 40% pacijenata živi još 5 godina |
meduloblastoma
Stanice iz kojih potječe | Neuroektodermalne stanice (stanice iz kojih se formiraju živčane stanice). |
simptomi |