Progesteron u žena: normalna, povećana, snižena razina hormona, za koju su odgovorni preparati progesterona
- Skleroza
Ravnoteža hormona u ljudskom tijelu igra važnu ulogu. Rad svih organa i sustava provodi se uz njihovo izravno sudjelovanje. Kršenje proizvodnje dovodi do ozbiljnih poremećaja u aktivnosti tijela. Reproduktivno zdravlje žene ovisi o normalnoj koncentraciji progesterona u krvi. On je odgovoran za procese oplodnje jajašca i uspješno podnošenje ploda..
Za što je progesteron odgovoran kod žena
Progesteron je jedan od predstavnika grupe progestogena. U žena ga sintetizira lupus corpus luteum u maloj količini u kore nadbubrežne žlijezde, a tijekom trudnoće u posteljici. Za razliku od ostalih ženskih spolnih hormona, progesteron se proizvodi tek u trećoj fazi menstrualnog ciklusa..
Za što je hormon progesteron odgovoran kod žena? Njegova glavna zadaća je potaknuti procese koji osiguravaju implantaciju jajovoda i razvoj trudnoće..
Funkcije progesterona u ženskom tijelu
- zadebljava cervikalnu sluz;
- potiče sazrijevanje folikula, ovulaciju, implantaciju;
- tijekom trudnoće smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice;
- zasićuje sluznicu maternice glikogenom i hranjivim tvarima potrebnim za jajovod;
- smanjuje imunitet da spriječi odbacivanje embrija;
- pojačava cirkulaciju krvi u maternici;
- smanjuje kontraktilnost jajovoda;
- pojačava seksualni nagon;
- priprema grudi za dojenje.
Zanimljiva činjenica! Zbog pozitivnog učinka na ženski reproduktivni sustav, progesteron se naziva i "majčinim hormonom".
Osim genitalnog područja, hormon Progesteron utječe i na ostale tjelesne sustave:
- utječe na metabolizam masti u tijelu, omogućuje vam izvlačenje maksimalne količine kalorija iz ugljikohidrata;
- smanjuje crijevnu pokretljivost, što dovodi do povećane proizvodnje plina prije menstruacije;
- ima umirujući učinak;
- potiče znojenje, stvaranje sebuma;
- opušta ligamente i tetive.
Stopa progesterona u žena
Da biste dobili pouzdane rezultate ispitivanja, morate znati na koji dan ciklusa možete donirati krv za progesteron. Da biste to učinili, morate razumjeti kako se njegova razina mijenja u određenim vremenskim razdobljima..
Koncentracija progesterona u krvi varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Tijekom folikularne faze je minimalan, jer tijekom tog razdoblja hormon proizvodi samo nadbubrežna kora. Nakon ovulacije, folikul na površini jajnika pretvara se u žlijeb korpusa. Ta privremena žlijezda oslobađa 80% svih progesterona u lutealnoj fazi. Ako se trudnoća nije dogodila, lutes corpus počinje obrnuti razvoj i razina hormona opada. Uspješnom oplodnjom privremena žlijezda nastavlja proizvoditi progesteron sve dok posteljica ne preuzme svoje funkcije..
Progesteronski test
Analiza progesterona uzima se tijekom lutealne faze, tj. kada se u potpunosti formira lužnjak korpusa. Uzorkovanje krvi obavlja se u danima 21-23 (ciklus započinje od prvog dana menstruacije) u normalnom ciklusu. S takvim menstrualnim nepravilnostima kao što je oligomenoreja, amenoreja, krv za progesteron uzima se prvo 15. dana ciklusa, a zatim u intervalima od 3 dana. Tijekom trudnoće testovi se mogu obaviti bilo koji dan..
Mnoge žene su zabrinute zbog pitanja: kako uzimati progesteron, je li potrebna priprema. Pet dana prije odlaska u laboratorij morate prestati uzimati bilo kakve lijekove, ako to nije moguće, laboratorijskom pomoćniku trebate dostaviti popis lijekova koje ste uzeli. Pokušavajući izbjeći stres, teške fizičke napore, odbijati seks - sve to može promijeniti koncentraciju hormona, rezultat nije pouzdan. Uzorkovanje krvi vrši se na prazan želudac.
Normalna razina progesterona kod žena
- Folikularna faza 1-2,85 nmol / l.
- Ovulacijska faza 6-9,5 nmol / l.
- Lutealna faza 24,8-80 nmol / l.
- U 1. tromjesečju trudnoće normalne vrijednosti su 35-100,4 nmol / l, u drugom tromjesečju 120-288 n / mol, u trećem tromjesečju 153-756,5 n / mol.
- Tijekom razdoblja menopauze, vrijednosti padaju na 0,05 n / mol.
Povišeni progesteron kod žena
Povećani progesteron u žena tijekom trudnoće smatra se normom, u ostalim slučajevima promjena razine smatra se patologijom.
Uzroci povećanog progesterona kod žena
Hiperprogesteronemija se javlja u sljedećim stanjima:
- amenoreju;
- maligni tumori nadbubrežne žlijezde ili jajnika;
- cistični drift;
- krvarenje iz maternice;
- višestruka trudnoća;
- ciste corpus luteum;
- kongenitalne anomalije jajnika;
- patologija jetre;
- zatajenje bubrega.
Uzimanje nekih lijekova također utječe na ravnotežu gestagena u krvi, antifungalni, antiepileptički, hormonalni lijekovi imaju takvu nuspojavu.
Simptomi povišenog progesterona kod žena
Simptomatologija hiperprogesteronemije nije nespecifična, njenu manifestaciju teško je razlikovati od ostalih bolesti. Žene doživljavaju poremećaje u menstrualnom ciklusu, pojavljuje se apatija, a radna sposobnost opada. Često se opaža krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, glavobolje, nelagoda u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Pogoršava se stanje kose, kože.
Posljedice povišenog progesterona
Ako ženski 17-OH progesteron premašuje normu, može doći do problema sa začećem, nošenjem djeteta. Uz to, povećava se rizik od razvoja tumora u zdjelici i osteoporoze..
Kako sniziti razinu progesterona
Terapeutske taktike za hiperprogesteronemiju određuju se u skladu s uzrokom koji ju je uzrokovao. Maligne novotvorine podliježu kirurškom uklanjanju praćeno kemoterapijom. Ciste, benigni tumori često su ovisni o hormonima, u ovom slučaju propisana je terapija lijekovima. Obično se koriste lijekovi sljedećih skupina:
- Antigestageni. Blokiraju receptore za progesteron, smanjujući osjetljivost tkiva na guzu. Usporava rast tumora, fibroida.
- Kombinirani oralni kontraceptivi. Suzbiti ovulaciju, kao rezultat, funkcija luteuma corpusa se smanjuje. Liječenje lijekovima mora se kombinirati s terapijom dijeta. Dnevna prehrana uključuje više povrća, voća, ljekovitog bilja. Unos proteinske hrane je ograničen.
Sniženi progesteron kod žena
Niske razine progesterona inače se nazivaju lutealna insuficijencija. Poremećaj se često vidi između 18-30.
Zanimljiva činjenica! Još prije 10-15 godina, žene nisu imale nikakve hormonske poremećaje. Ovih dana stalni stres i pretjerani tempo života dovode do hormonalne neravnoteže..
Uzroci niske razine progesterona
Uzrok kršenja aktivnosti žutog tijela je stres, nepravilni način života, prekomjerni rad, pretjerani fizički napor. Nepravilna uporaba oralnih kontraceptiva, česti pobačaji - svi ti čimbenici narušavaju rad jajnika. Fiziološki razlozi nedostatka hormona uključuju menopauzu i dob nakon 30 godina. Tijekom tih razdoblja, sinteza hormona značajno se smanjuje zbog izumiranja aktivnosti lutesa corpusa, što se ne smatra patologijom. Funkcija jajnika je oslabljena u prisutnosti bolesti štitnjače, malignih tumora.
Simptomi niskog progesterona
Simptomi nedostatka progesterona kod žena:
- produljenje predmenstrualnog sindroma;
- bolna razdoblja;
- vrtoglavica, mučnina;
- krvarenje iz genitalnog trakta;
- pojačano znojenje;
- povećani umor;
- bolnost mliječnih žlijezda;
- depresivni poremećaji;
- menstrualna disfunkcija.
Promjena stope progesterona tijekom trudnoće popraćena je pjegavim krvarenjima, bolovima u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa.
Posljedice sniženog progesterona
Najopasnije posljedice nedostatka gestagena su problemi s plodom i neplodnost. Kršenje ravnoteže spolnih hormona, kada estrogeni dominiraju, sluznica maternice raste, formirajući brojne polipe. Periodično popuštanje mliječnih žlijezda dovodi do stvaranja mastopatije, cista, fibroadenom.
Kako povećati progesteron u žena
Ako se nakon pregleda otkrije insuficijencija lutesa corpusa, ginekolozi propisuju hormonsku nadomjesnu terapiju. Obično su to progesteronski pripravci, dostupni su u tabletama, otopinama za injekcije, vaginalnim čepićima. Tijek liječenja i doziranje biraju se pojedinačno, nakon procjene rezultata ispitivanja. Oni koji nemaju kritične pokazatelje ili se ne žele liječiti hormonima zanimaju: kako povećati progesteron kod žena na prirodan način? Možete malo povećati proizvodnju progestogena ako jedete pravilno, izbjegavate stres, vodite zdrav način života, riješite se viška kilograma.
Pripravci progesterona
Progestogeni lijekovi dijele se na prirodne i sintetske. Prirodni gestageni najčešće se koriste u opstetrijskoj praksi. Praktično ne uzrokuju nuspojave, ali su nešto slabije od sintetskih..
Utrozhestan
Lijek je sličan hormonu corpus luteum. Propisan je za menstrualne nepravilnosti, neplodnost, prijeteći pobačaj, mastopatiju. Dostupno u obliku kapsula koje se također mogu uzimati vaginalno.
Duphaston
Lijek koji sadrži dydrogesteron sintetički je analog progesterona. Koristi se za pobačaj, menopauzu, endometriozu, neplodnost. Ovaj progesteron dolazi u tabletama.
Norkolut
Glavni aktivni sastojak Norkolut-a je noretiseron. Proizvodi se u obliku tableta. Koristi se za teški predmenstrualni sindrom, hiperplastične bolesti endometrija, mioma, disfunkcionalno krvarenje u maternici.
Orgametril, Exluton
Pripravci s istim aktivnim sastojkom - linestrinolom. Pripravci progesterona propisuju se kod krvarenja iz maternice, oligomenoreje, amenoreje, endometrioze, kao i za odgađanje menstruacije. Proizvodi se u tabletama.
Veraplex, Provera
Identični lijekovi koji sadrže sintetski analog progesterona - medroksiprogesteron. Koriste se za inhibiranje rasta tumora endometrija, s hormonski ovisnim formacijama mliječnih žlijezda. Oslobađanje oblika tableta.
Byzanne
Proizvod sadrži dienogest, derivat nortestosterona. Koristi se za liječenje endometrioze. Dostupno u tabletama.
Ravnoteža estrogena i progesterona
Za žensko tijelo je vrlo važan normalan omjer estrogena i progestogena. Estrogeni dominiraju u svim fazama ciklusa, osim u drugoj. Njihov omjer mijenja se u skladu s fazom ciklusa. Zbog prevladavanja estrogena i njihove nedovoljne blokade progesteronom stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj tumora dojke i grlića maternice. Općenito se zdravlje pogoršava, jaka depresija, edemi, česte glavobolje.
Aktivnosti usmjerene na povećanje progesterona pomažu u vraćanju hormonske ravnoteže. Kako ne biste narušili ravnotežu spolnih hormona, potrebno je voditi zdrav način života, racionalno jesti i uzimati multivitamine. Hormonsko liječenje propisuje liječnik nakon temeljitog pregleda, trenutno se terapija provodi u odgovarajućim omjerima progesterona i progestogena, što osigurava tijelo od neželjenih posljedica.
Glavni simptomi nedostatka progesterona kod žena u različitim fazama ciklusa i tijekom trudnoće
Progesteron u ženskom tijelu odgovoran je za reproduktivnu funkciju
Kod muškaraca je hormon prisutan u vrlo malim količinama. Normalno, njegova razina je u rasponu od 0,1 do 1 ng / ml. Smanjena razina može postati poremećaj u reproduktivnom sustavu.
U slabijem spolu količina progesterona u krvi ovisi o menstrualnom ciklusu, dobi i trimestru trudnoće. Razina hormona kod žena reproduktivne dobi kreće se od 0,15 do 25,6 ng / ml. Tijekom trudnoće ovaj se pokazatelj naglo povećava i kreće se u rasponu od 11,2-422 ng / ml.
Nizak progesteron u žena jedan je od glavnih uzroka neplodnosti i pobačaja u ranoj trudnoći..
Kako se pojavljuju znakovi nedostatka??
Hormon se proizvodi u 2. polovici ciklusa (u svojoj lutealnoj fazi) korpusom luteuma jajnika i kore nadbubrežne žlijezde. Tijekom trudnoće proizvodi ga i posteljica..
U svakodnevnom životu, zajedno s drugim hormonima, odgovoran je za žensko zdravlje, kontrolira njezinu sposobnost začeća, oblikuje žensko tijelo i čak utječe na mentalnu ravnotežu i psihološke karakteristike..
I višak progesterona i njegov nedostatak mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica..
Možete posumnjati u nedostatak progesterona ako žena iznenada počne doživljavati sljedeće bolesti:
- mliječne žlijezde se proširuju i postaju bolne na dodir;
- opaža se bolna i neuobičajena teška menstruacija;
- raspoloženje se mijenja često i brzo;
- pojavljuje se neobična razdražljivost;
- glavobolje počinju smetati;
- noge počinju nateći ili se u njima pojavljuje osjećaj težine;
- udovi postaju hladni;
- težina raste;
- koža postaje blijeda i postaje suha;
- na koži se pojavljuju osipi;
- ispada kosa;
- zabrinut zbog znojenja;
- česti zatvor;
- imaju problema sa spavanjem.
Kako podići razinu progesterona
Postoje dva načina za normalizaciju razine dotičnog hormona, koji se uvjetno mogu podijeliti na lijek i prirodni.
I. Lijekovi
Sastoji se u provođenju hormonske nadomjesne terapije ili, jednostavnije rečeno, u uzimanju progesteronskih lijekova. Ženama koje su se s ovim problemom obratile ginekologu često se propisuju hormonalni lijekovi koji nadoknađuju postojeći nedostatak u tijelu i brzo rješavaju problem neplodnosti i pobačaja. Istina, ne može se uzeti u obzir da uz visoku učinkovitost takvi lijekovi mogu uzrokovati niz nuspojava, posebno povećano zgrušavanje krvi, kao i disfunkciju jetre, uključujući tako opasnu bolest kao što je hepatitis. Srećom, takve komplikacije se primjećuju prilično rijetko..
II. prirodni
Za one žene koje nisu spremne pristati na hormonsku terapiju, liječnici nude prirodan način za normalizaciju razine progesterona u tijelu. Ova je metoda složenija, jer nudi rješenje problema normalizacijom životnog stila, promjenom prehrane, kao i uzimanjem prirodnih lijekova koji imaju učinak sličan progesteronu. U usporedbi sa sintetičkim, takvi prirodni lijekovi ne uzrokuju nuspojave i ne štete tijelu..
Do čega to može dovesti?
Gotovo svaki od gore navedenih simptoma može postati toliko neugodan da će zahtijevati da posjetite liječnika. Međutim, to nije najgora stvar do koje može doći do nedostatka progesterona. Žena gubi sposobnost da lako zatrudni ili rodi dijete do kraja. Promjene koje se događaju u endometriju maternične šupljine ovise o progesteronu. Posljedice nedostatka mogu biti opsežna endometrioza i druge ženske bolesti..
Važno! Između ostalog, progesteron tijekom gestacije suzbija kontrakcije miometrija, sprečavajući mogući pobačaj.
Kad žena zatrudni, promijeni se centar za proizvodnju hormona. Sinteza se u početku događa u žutom tijelu. Funkcija fuzije tada prelazi u posteljicu. U trudnica je glavni znak nedostatka progesterona pobačaj u 1. tromjesečju..
Ako nije došlo do začeća, razina tijekom trudnoće trebala bi doseći veću vrijednost od uobičajene u fazi 2 ciklusa. To je zato što kada se fetus pojavi u tijelu, aktivira se luteum corpus koji hrani jajovod.
U nedostatku ili nedostatnosti ovog postupka, postoji prijetnja pobačaja. Ovo se stanje očituje krvavim iscjedakom i odvajanjem jajovoda, dijagnosticiranim ultrazvukom.
Stoga, u prisutnosti nedostatka progesterona, žene prijete ranim pobačajima..
S menopauzom smanjuje se razina svih hormona. Tijelo gubi sposobnost začeća djece: kod nekih se to događa ranije - nakon 40 godina, kod nekoga kasnije - nakon 50. Dugo se vjerovalo da je odsutnost progesterona tijekom ovog razdoblja normalno, ali posljednjih godina liječnici su zaključili da potreba za održavanjem ravnoteže i u menopauzi.
Istodobno smanjenje progesterona i povećanje količine estrogena povećava rizik od karcinoma u maternici i hiperplazije endometrija. Da biste pronašli potrebnu dozu, morat ćete izvršiti hormonski test. Obnovljena ravnoteža tijekom menopauze smanjit će njezine neugodne manifestacije, ukloniti vrućicu i vrućine, a također će smanjiti rizik od razvoja patologija svojstvenih ovom razdoblju.
Značajka! Nedostatak normi progesterona tijekom menopauze može se ispraviti lijekovima - nadomjesnom hormonskom terapijom ili posebnom prehranom.
Progesteronske funkcije
U ženskom tijelu progesteron obavlja sljedeće funkcije:
- priprema endometrij maternice za uvođenje embrija;
- suzbija rad imunološkog sustava kako bi se spriječilo odbacivanje embrija od strane tijela;
- čini cervikalnu sluz gustom, formira čep, koji sprječava ulazak infekcije u maternicu;
- potiče generičku aktivnost;
- utječe na laktaciju;
- poboljšava apsorpciju hranjivih tvari iz hrane, potiče debljanje;
- normalizira razinu krvnog tlaka;
- regulira metabolizam lipida;
- utječe na razvoj genitalija;
- normalizira razinu glukoze u krvi;
- smanjuje viskoznost krvi.
Zašto nema dovoljno i postoji deficit?
Postoji mnogo razloga za nedostatak progesterona. Najčešći su:
- hormonalna neravnoteža;
- prisutnost kroničnih neliječenih bolesti;
- prisutnost ginekoloških bolesti;
- disfunkcija placente ili korpusnog luteuma;
- neuspjeh menstrualnog ciklusa;
- dugotrajna terapija lijekovima;
- onkološke bolesti;
- visoka emocionalna labilnost;
- pretjerani fizički napor;
- pušenje duhana i prekomjerna konzumacija alkohola;
- loša ekologija;
- rad u opasnoj proizvodnji;
- nepravilna prehrana, nedostatak sna i druge radosti nezdravog života.
Glavni uzroci niskog progesterona
Corpus luteum se razvija unutar jednog menstrualnog ciklusa. Njegov izgled ovisi o radu ove žlijezde. Luteinizirajući hormon utječe na stvaranje progesterona. Drugim riječima, promjene u normalnom funkcioniranju tijela dovode do hormonskog poremećaja i proces proizvodnje progesterona bit će smanjen..
Među primarnim čimbenicima niske koncentracije progesterona uobičajeno je nazivati:
• nedostatak žutog tijela; • niska razina luteinizirajućeg hormona; • nerazvijenost placente; • problemi u menstrualnom ciklusu; • zarazne bolesti genitalnih organa; • krvarenje iz maternice; • Dugotrajna primjena hormonskih lijekova; • visoka razina tjelesne aktivnosti; • Poremećaji u radu endokrinog sustava; • Salpingo-ooforitis; • Amenoreja.
Značajke sinteze
Progesteron se počinje sintetizirati tek u 2. polovici ciklusa zbog činjenice da njegovo stvaranje izravno ovisi o žutici korpusa, koja nastaje tek nakon pucanja folikula.
Odnosno, normalan proces stvaranja progesterona ovisi o estrogenu, koji regulira sve procese koji se odvijaju u fazi 1 ciklusa. Ako nema dovoljno estrogena, jaje ne može uništiti folikul, a progesteron se ne proizvodi.
U lutealnoj (drugoj) fazi
Povećanje lutealne faze potiče stvaranje gustog endometrija. To je potrebno kako bi već oplođeno jaje moglo pronaći svoje mjesto i pričvrstiti se na zid maternice..
S malim progesteronom, trudnoća će postati nemoguća. Oplođeno jaje se neće moći pričvrstiti na maternicu i trudnoća neće nastupiti.
Pažnja! Glavni razlog nedostatka progesterona u ovoj fazi je nedostatak funkcionalnosti žutog tijela.
Uspostavljeni standardi
Ženski hormon obavlja važne zadatke, među kojima treba istaknuti formiranje grudi kod adolescentica, pripremu maternice za trudnoću i kontrolu njezine kontraktilne aktivnosti. Utječe i na libido, regulira menstrualni ciklus i normalizira aktivnost jajnika..
Ako žensko tijelo ima poremećaje u proizvodnji ovog hormona, tada postoje veliki rizici odbacivanja fetusa u ranoj trudnoći. U teškim slučajevima začeće se nikad neće dogoditi dok se ne uspostave hormonske razine..
U skladu s razdobljem menstrualnog ciklusa ili tijekom trudnoće, stopa progesterona varira, to jest, ne postoji jedinstvena vrijednost:
- Folikularna faza (od 1 dana menstruacije do 14-16 dana) - od 0,32 do 2,22 nmol / l.
- Ovulacijska faza (od 14-16 dana) - od 0,48 do 9,41 nmol / l.
- Lutealna faza (svaki 28 dana) - od 6,99 do 56,63 nmol / l.
- Postmenopauza (menopauza) - do 0,64 nmol / l.
Kada se koriste hormonski kontraceptivi, koncentracija progesterona se značajno mijenja: folikularna - do 3,6 nmol / l, ovulatorna - do 5,45 nmol / l, lutealna - do 66,8 nmol / l i postmenopauzna - do 3,18 nmol / l.
Dijagnostičke metode
Ako je žena zabrinuta zbog gore navedenih simptoma, a osim toga, problemi sa začećem i rađanjem djeteta, potrebno je proći analizu na količinu progesterona.
Žene bi trebale darivati krv 22.-23. Dana ciklusa s prosječnom duljinom od 28 dana, kada je vrijednost progesterona maksimalna.
Ako ciklus ima različito trajanje, dan analize određuje ginekolog. Trudnica se može testirati bilo koji dan.
Ako je menstruacija dugo kašnjenja, analiza se može obaviti u bilo koje vrijeme, ali oni proučavaju ne samo razinu jednog progesterona, već i sve ostale hormone.
Sljedeće će također pomoći u utvrđivanju razloga smanjenja:
- biokemija krvi - za određivanje prisutnosti patologija jetre;
- hormoni štitnjače - za određivanje prisutnosti hipotireoze;
- Ultrazvuk male zdjelice radi ispitivanja stanja i funkcionalnosti jajnika, maternice i identificiranja bolesti u tim organima;
- MRI mozga kako bi se isključio tumor hipofize.
Za pregled se mogu prepisati i druge studije, prema nahođenju liječnika.
Snižen progesteron u muškaraca
Sljedeće bolesti / stanja mogu biti uzrok niskog progesterona kod muškaraca:
- erektilna disfunkcija;
- proliferacija tkiva prostate;
- upalni proces u genitalnom području (prostatitis, epididimitis, orhitis);
- rak prostate;
- torzija ili uklanjanje testisa;
- zatajenje bubrega.
Također, na razinu hormona utječe pridržavanje neuravnotežene prehrane i dugotrajna primjena antibiotika iz penicilinske skupine ili antiepileptičkih lijekova..
liječenje
Nakon što otkriju razloge pada, počinju ga ispravljati. Prije svega, provodi se liječenje bolesti koja je uzrokovala ovo stanje. Žena bi trebala normalizirati svoj način života - spavanje bi trebalo biti najmanje 8 sati, a mora početi u 22:00. Potrebno je normalizirati prehranu i pridržavati se posebne prehrane. Treba izbjegavati stres.
Što uraditi?
Nedovoljno progesterona tijekom trudnoće liječi se duphastonom, koji se uzima svakih osam sati. Kod endometrioze lijek se uzima stalno ili od 5. do 25. dana.
Pri planiranju trudnoće
Pri planiranju trudnoće ženama s neplodnošću uzrokovanom insuficijencijom lutealne faze propisuje se dyufaston od 14. do 25. dana ciklusa šest mjeseci, a zatim prelaze na podržavajući prijem do trudnoće.
Duphaston
Također se liječi dyufaston:
- predmenstrualni sindrom;
- neredovita razdoblja;
- dismenoreja;
- amenoreju;
- krvarenje u maternici.
Uz hormonsku nadomjesnu terapiju, propisan je dyufaston zajedno s estrogenima. Isti učinak ima i Utrozhestan, koji se imenuje u istim slučajevima..
Oxyprogesterone
Oksprogesteronska otopina ulja koristi se za intramuskularnu injekciju. Oksiprogesteron je propisan za prijetnju pobačaja i amenoreje. Prednost intramuskularne primjene je postupno otpuštanje hormona. Pojavu menstruacije pokreće davanje Oksiprogesterona svaki drugi dan. Tipično je za ove svrhe dovoljno 3-5 injekcija. Tjedan dana nakon posljednje počinje menstruacija.
U kojim se slučajevima smanjuje koncentracija hormona?
Koncentracija hormona je različita za svaki dan ciklusa. Od početka menstruacije do ovulacije primjećuje se najniža vrijednost pokazatelja. Ovo je fiziološki niska razina progesterona, koja će se povećati nakon ovulacije i stvaranja lutesa corpusa. U drugoj fazi ciklusa primjećuje se porast koncentracije. S normalno funkcioniranim korpusnim luteumom, endometrij obilno raste posudama, priprema se za implantaciju oplođenog jajašca.
Fiziološko smanjenje razine hormona događa se u postmenopauzi. Nakon zadnje menstruacije, sazrijevanje jaja prestaje, luteus corpusa se ne formira, a nadbubrežne žlijezde nisu u stanju održavati koncentraciju na odgovarajućoj razini.
Ako se progesteron snizi, razlozi za to mogu biti sljedeći:
- insuficijencija lutealne faze ciklusa;
- patologija štitnjače;
- poremećaj hipotalamusa i hipofize;
- placentalna insuficijencija (u trudnica);
- hypereprolactinemia;
- hiperandrogenizam.
Životni stil, razina stresa, intenzitet vježbanja, prehrana mogu posredno utjecati na koncentraciju hormona..
Lutealna faza
Zbog insuficijencije lutealne faze može se pojaviti ispod normalne razine progesterona. Funkcionalni čimbenici ovog stanja mogu se odrediti stanjem samih jajnika..
Postoje bolesti koje dovode do takve hormonalne razine:
- Sindrom policističnih jajnika je bolest u kojoj folikul sazrijeva, ali nema puknuća, ostaje u stanju ciste. Kad se pregleda kod takvih žena, cijela površina jajnika prekrivena je neobrađenim folikulima koji nalikuju saću..
- Sindrom rezistentnih jajnika - gubitak osjetljivosti organa na učinke hipotalamičkih hormona, ne reagiraju na djelovanje folikula-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona, dok jaje ne sazrijeva.
- Sindrom hiperinhibicije jajnika razvija se pod utjecajem nepovoljnih čimbenika ili lijekova koji inhibiraju utjecaj hipofize.
- Sindrom preranog iscrpljivanja podrazumijeva rani početak menopauze. Prestanak menstruacije nakon 45 godina smatra se normom, ali ponekad kod žena nakon 40 ili 35 godina pod utjecajem stresa, zračenja, kemoterapije, uzimanja lijekova dolazi do preuranjene menopauze.
Organski uzroci niskog progesterona u lutealnoj fazi leže u prisutnosti endometrioze, raka maternice ili jajnika, polipa maternice, fibroida, endometritisa. Utjecaj na drugu fazu menstrualnog ciklusa utječu na intrauterine manipulacije i operacije (dijagnostička curettage i pobačaj).
Utjecaj štitne žlijezde
Hipotireoza negativno utječe na plodnost i hormone. Pod utjecajem hormona štitnjače u jetri se sintetizira protein koji veže i uklanja testosteron i estradiol. Ako ovaj protein nije dovoljan, povećava se količina aktivnog testosterona u krvi što može suzbiti ovulaciju. To znači da korpus luteum ne sazrijeva, progesteron ostaje u minimalnoj količini.
Kršenje inaktivacije estrogena pod utjecajem nedostatka hormona štitnjače dovodi do povećanja njihove koncentracije, što, prema zakonu o povratnim informacijama, utječe na lučenje luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona, što pogoršava menstrualni poremećaj.
Za takve žene je karakteristična neplodnost. Ponekad se dogodi trudnoća, ali uvijek postoji visoki rizik od preranog prekida ili urođene hipotireoze kod djeteta.
Utjecaj hipotalamusa i hipofize
Središnje žlijezde koje reguliraju rad svih ostalih su hipotalamus i hipofiza. Promjena njihove funkcije dovodi do razvoja središnjih tipova poremećaja hormonske sekrecije. Tumori ovih područja mozga, nedovoljna opskrba krvlju, smanjit će izlučivanje tropskih hormona, a rad svih žlijezda će biti inhibiran. Hipogonadizam hipofize jedna je od patologija koje dovode do pobačaja zbog nedostatka progesterona.
Hormonska funkcija placente
Posteljica preuzima funkciju sintetizacije progesterona od trenutka nastanka, obično nakon 16 tjedana. Ako postoje nepravilnosti u razvoju placente, njezinoj nepravilnoj formiranju, kalcifikacijama i preranom starenju, tada će sadržaj progesterona biti poremećen.
hiperandrogenemije
Povećanje količine androgena dovodi do razvoja anovulacije. U tom se slučaju na jajnicima formira gusta kapsula koja sprečava oslobađanje normalnog jajeta. Razlog povećanja koncentracije hormona je tumor nadbubrežne žlijezde ili jajnika.
hiperprolaktinemija
Prolaktin je hormon koji potiče povećanje grudi i povećanje proizvodnje mlijeka. Njegov porast događa se in vivo nakon porođaja. Uz tumore hipofize, oslabljenu opskrbu krvlju, mijenja se regulacija funkcije hipotalamusa, što utječe na razine FSH i LH. Nedostatak hormona koji stimuliraju jajnike dovodi do poremećaja ciklusa.
U postporođajnom razdoblju ovulacija se prirodno suzbija zbog činjenice da visoki prolaktin inhibira sazrijevanje jajašca. Ovo je reakcija predostrožnosti, koja je usmjerena na održavanje zdravlja žene: ponovljena trudnoća nakon kratkog vremena iscrpljuje tijelo i dovodi do ozbiljnih komplikacija za majku i dijete..
Ostali čimbenici niskog progesterona su nezdrava prehrana, nedostatak bjelančevina, životinjski proizvodi. Manjak vitamina djeluje na sličan način. Stresne situacije, teška tjelesna aktivnost koja se također doživljava kao stres utječu na izlučivanje neurotransmitera koji suzbijaju ovulaciju i proizvodnju hormona.
ishrana
Prehrana tijekom razdoblja liječenja treba biti racionalna. Postoje i specifične namirnice koje mogu pozitivno utjecati na proizvodnju progesterona. To:
- mahunarke - grah, grašak, leća itd.;
- gotovo sve orahe;
- svi mliječni proizvodi, uključujući fermentirano mlijeko i sir;
- mršav meso i jetra;
- žumanjak;
- zobene pahuljice i integralne žitarice;
- malina, avokado, masline.
Zanimljiv! Gore navedene namirnice ne sadrže hormon same po sebi, ali mogu potaknuti njegovu proizvodnju u tijelu. Za aktiviranje njegove sinteze primarno je potreban kolesterol. Stoga su jela od mesa i jaja, kao i voće, krumpir, riba važni u prehrani..
Kada možete posumnjati na smanjenje progesterona
Simptomi nedostatka progesterona kod žena očituju se u menstrualnim nepravilnostima i problemima sa začećem. Ozbiljnost znakova ovisi o pojedinačnim karakteristikama, stupnju pada hormona i njegovom omjeru s estrogenom.
U žena reproduktivne dobi menstrualni ciklus postaje nepravilan. Odgoda menstruacije može trajati i do nekoliko mjeseci. Ako dođe do menstruacije, ona je duga i krvari obilno. Često se javljaju discirkulatorna krvarenja iz maternice. To je pojava krvavog pražnjenja različitog intenziteta u nekorakteristično vrijeme ciklusa. U tom je slučaju potrebna medicinska pomoć..
Znakovi nedostatka progesterona očituju se u obliku stalnog umora, brzog umora. Natrij se snažno zadržava u tijelu, stoga je karakteristično oticanje, koje žene uzimaju za dobivanje viška kilograma.
Izraženi predmenstrualni sindrom duguje svom izgledu smanjenom progesteronu. Tijekom tog razdoblja mliječne žlijezde su grube, pojavljuju se promjene raspoloženja, glavobolja koja se često pretvara u migrenu.
Nepripremljeni endometrij nije u stanju prihvatiti oplođeno jaje.
Je li moguće zatrudnjeti s niskim progesteronom?
Ovisi o stupnju njegovog smanjenja. Ponekad dođe do trudnoće, ali nedostatak hormonske podrške ne dopušta da se razvije.
Normalno, hormon bi trebao smanjiti kontraktilnu aktivnost mišića maternice, suzbiti lokalni imunitet, tako da ne dolazi do odbacivanja jajovoda, kojem je 50% strano. Ali u ranoj trudnoći, niski progesteron dovodi do spontanog pobačaja. Ako je žena znala za trudnoću, tada bi je trebala upozoriti pojava krvavog pražnjenja, bolova u trbuhu. Ultrazvukom takvih stanja pronađeni su znakovi odvajanja jajovoda, ispod njega se formira hematom, koji ne omogućuje da se embrij pričvrsti..
Ako žena nije znala za trudnoću, tada će joj prekid biti poput obilne duge menstruacije, što će vas prisiliti da posjetite liječnika..
U kasnoj trudnoći, znakovi nedostatka progesterona su produljena trudnoća. Normalno razdoblje gestacije je 40 tjedana, dopušteno je odstupanje od 2 tjedna gore ili dolje. Ako do 42. tjedna porođaj nije započeo, dijete prijeti rodnim traumama, koje se javljaju zbog okoštavanja šavova lubanje. Glava mu se neće moći dovoljno konfigurirati da ponovi oblik porođajnog kanala.
Korekcija hormonalne razine
Točna dijagnoza pokazat će vam što učiniti u slučaju hormonalne neravnoteže. Liječenje patologije ovisi o temeljnom uzroku smanjenja proizvodnje progesterona. Za tumore hipofize potrebno je liječenje onkologa. Žene s poremećajima štitnjače trebaju biti upućene endokrinologu.
Hiperprolaktinemija liječi se imenovanjem Bromcriptine, Cabergoline, ako je uzrok funkcionalni poremećaji. Tumori hipofize liječe se operacijom, kemoterapijom ili terapijom zračenjem.
Liječenje mora započeti korekcijom načina života i prehrane. Žena bi trebala odmarati najmanje 8 sati, a noćni san bi trebao biti od 22 sata. Stresne situacije su ograničene. Prehrana se normalizira, trebala bi biti uravnotežena u količini bjelančevina, masti i ugljikohidrata, sadržavati životinjske proizvode, svježe povrće i voće.
Hormonska terapija propisana je različitim vrstama lijekova. S niskim progesteronom u trudnica s znakovima prijetećeg pobačaja, koristi se Dufaston. Lijek je dostupan u tabletama koje se uzimaju svakodnevno svakih 8 sati. Doziranje liječnik odabire pojedinačno.
Kod endometrioze, Duphaston se koristi od 5 do 25 dana ciklusa ili u kontinuiranom načinu rada. Kada planirate trudnoću, pacijentice s neplodnošću, čiji je uzrok insuficijencija lutealne faze, koriste lijek od 14 do 25 dana najmanje 6 mjeseci, a zatim nastavljaju uzimati lijek s početkom trudnoće dok se posteljica ne formira.
Duphaston također liječi takva stanja:
- predmenstrualni sindrom;
- dismenoreja;
- neredovita menstruacija;
- amenoreju;
- zaustaviti i spriječiti nefunkcionalno krvarenje iz maternice;
- u hormonskoj nadomjesnoj terapiji u kombinaciji s estrogenima.
Utrozhestan ima sličan učinak. Lijek je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu ili intravaginalnu upotrebu. Indikacije za uporabu podudaraju se s onima za Dufaston.
Postoji masna otopina progesterona - Oksiprogesteron. Koristi se za intramuskularnu injekciju. Pogodnost ovog oblika leži u sporoj postupnoj otpuštanju hormona u krv. Stoga će indikacija biti liječenje i sprječavanje prijetećeg pobačaja, amenoreje. Uz pomoć rješenja možete izazvati početak menstruacije. Za to se lijek ubrizgava u mišić svaki drugi dan. Obično su propisane 3 do 5 injekcija. 7-10 dana nakon posljednje injekcije, ponekad i ranije, žena započinje s menstruacijom. Od prvog dana menstruacije propisan je kombinirani oralni kontraceptiv koji će jajnike postaviti u normalan ritam rada i pomoći u izliječenju amenoreje.
Posljedice hormonalnog nedostatka osjećaju žene bilo koje dobi. Ako postoje izraženi simptomi predmenstrualnog sindroma, poteškoće s začećem, ne biste ih trebali pokušati sami riješiti ili se pretvarati da je sve u redu. Odgođeno liječenje je teže. I pravodobna dijagnoza omogućit će vam da zaboravite na neugodne simptome i živite punim životom..
Hormon koji ima ogroman utjecaj na dobrobit žene. Njegova nedovoljna količina dovodi do izrazito neugodnih posljedica za žensko tijelo..
Prevencija normalne razine hormona
Da bi se utvrdio točan tijek ovulacije, pacijentu su propisani laboratorijski testovi. Oni pokazuju koja je vrsta terapije potrebna u budućnosti..
U teškim slučajevima injekcija progesterona pomaže u održavanju trudnoće. Ako tijekom rođenja djeteta postoje odstupanja, potreban je stalan kontakt s liječnikom.
Ako pacijent razvije sindrom policističnih jajnika, obično se propisuju oralni kontraceptivi. Sprječavaju razvoj bolesti.
Hormonska nadomjesna terapija može se koristiti samo prema uputama liječnika. Vodeći domaći i strani ginekolozi upozoravaju pacijente na opasnost samo-lijeka.
Koji su razlozi nedostatka
Drugi naziv za nedostatak progesterona je neuspjeh lutealne faze. Može se primijetiti kod zdravih žena koje vode nezdrav način života: zlouporaba alkohola, iscrpljujuće se dijetom ili teškim fizičkim naporom. Prekid trudnoće ili dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva također može uzrokovati ozbiljnu disfunkciju jajnika..
Prirodno smanjenje hormona događa se tijekom menopauze, tijekom dojenja. Već od 30. godine života, progesteron se proizvodi sporije, u vremenu trajne menopauze pada na nulu.
Ali u rijetkim su slučajevima razlozi nedostatka progesterona kod žena ozbiljniji:
- bolesti štitnjače;
- disfunkcija jajnika;
Ako jajnici ne rade pravilno, može doći do nedostatka hormona
- bavljenje intenzivnim sportovima;
- nepravilna uporaba kontraceptiva;
- tumori hipofize;
- maligne i benigne formacije u području zdjelice;
- patologija posteljice tijekom trudnoće;
- hiperandrogenizam.
Prirodno smanjenje hormona događa se tijekom menopauze, tijekom dojenja. Već od 30. godine života, progesteron se proizvodi sporije, u vremenu trajne menopauze pada na nulu.
Kako hipotalamus i hipofiza utječu na progesteron?
Hipotalamus i hipofiza su središnje žlijezde koje reguliraju rad svih ostalih. S njihovim nedovoljnim funkcioniranjem pojavljuju se poremećaji hormonske sekrecije. Zbog nedovoljne opskrbe krvlju smanjuje se izlučivanje tropskih hormona, rad svih žlijezda počet će inhibirati. Hipogonadizam hipofize stanje je koje dovodi do pobačaja zbog nedovoljne razine progesterona.
Simptomi i učinci
Ozbiljnost znakova nedostatka progesterona ovisi o stupnju smanjenja količine hormona, individualnim karakteristikama ženskog tijela, omjeru estradiola. Simptomi nedostatka progesterona su:
- kršenja ciklusa maternice;
- problemi sa začećem;
- brza zamornost;
- oteklina;
- teški predmenstrualni sindrom;
- pad libida;
- pobačaji.
Moguć je početak trudnoće s nedostatkom progesterona, ali njegov daljnji razvoj nije. Funkcije progesterona tijekom trudnoće:
- smanjen tonus mišića maternice;
- suzbijanje lokalnog imuniteta (radi sprečavanja odbacivanja jajovoda, koji je 50% genetski stranog).
Ako je začeće bilo uspješno i žena zna za nju, krvavi iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha razlog je za hitnu medicinsku pomoć.
Simptomi niskog progesterona kod žena koje nisu znale za početak trudnoće su obilna produljena krvarenja, što ukazuje na njegov prekid. I u ovom su slučaju potrebni pregled i konzultacija s liječnikom.
Nizak progesteron opasan je u kasnoj trudnoći. To dovodi do prekomjernog starenja. Obično se isporuka dogodi nakon 40 tjedana. Dopušteno je odstupanje od 2 tjedna prema gore ili prema dolje. Ako porođaj ne nastupi do 42. tjedna, dijete prijeti ozljedi. Preopterećenje dovodi do ukrućenja šavova (spajanje kostiju) na bebinoj lubanji, bebina glava ne može proći kroz ženin porođajni kanal..
Utjecaji patologija
hiperprolaktinemija
Jedna od funkcija prolaktina je proizvodnja majčinog mlijeka. Nakon porođaja dolazi do prirodnog povećanja koncentracije aktivne tvari. Patološko povećanje hormona događa se s tumorima hipofize. Rad hipotalamo-hipofiznog sustava i zatajenje FSH i LH, koji potiču proizvodnju jajnika, poremećeni su. Poremećaj menstrualnog ciklusa - posljedica patoloških promjena.
Hiperprolaktinemija i niska razina progesterona u postporođajnom razdoblju normalni su fiziološki događaji. Visoki prolaktin inhibira stvaranje oocita i štiti žensko tijelo od neželjene trudnoće tijekom dojenja.
Disfunkcije hipotalamusa i hipofize
Hipofiza i hipotalamus koordiniraju rad svih endokrinih žlijezda. Pod djelovanjem njihovih hormona (posebice folikula koji stimuliraju i luteiniziraju) dolazi do stvaranja aktivnih tvari odgovornih za sazrijevanje jajašca, začeća, trudnoće, porođaja. Tumori hipofize-hipotalamičkog sustava, oslabljeni dotok krvi u ovaj dio mozga, uzrokuju nedostatak progesterona i dovode do problema s plodom ploda.
Platentalna insuficijencija
Jedna od funkcija placente je sekretorna. To je privremena endokrina žlijezda. Počevši od 16. tjedna trudnoće uzima se posteljica kako bi se aktivno sintetizirao progesteron. Ako se primijete patologije njegova nastanka, dolazi do smanjenja progesterona i nastaju problemi s daljnjim rođenjem djeteta.
Hyperandrogenemia
Razlog prekomjerne količine muških hormona u tijelu žene je tumor jajnika, nadbubrežne žlijezde. Višak androgena uzrokuje anovulaciju. U gonadama se formira gusta kapsula koja sprečava oslobađanje zrelog jajeta.
Disfunkcija štitnjače
Nedovoljna količina hormona štitnjače (hipotireoza) u ženskom tijelu negativno utječe na plodnost i hormonalnu pozadinu općenito.
Pod djelovanjem hormona štitnjače u jetri se sintetizira protein koji veže estradiol i testosteron. S nedovoljnom količinom ovog proteina u krvi žene, pojavljuje se velika količina slobodnog testosterona, koji suzbija ovulaciju. Corpus luteum u ovom slučaju se ne formira, a koncentracija progesterona ostaje minimalna..
Patologija štitne žlijezde povezana s nedovoljnim lučenjem hormona uzrokuje povećanje koncentracije estrogena. Ovo kršenje dovodi do smanjenja proizvodnje FSH-a i LH-a (prema zakonu povratne informacije) i poremećaja menstrualnog ciklusa. Žene s nedostatkom hormona štitnjače razvijaju neplodnost. Kada dođe do trudnoće, postoji rizik od pobačaja ili se novorođenčadi dijagnosticira urođena hipotireoza.
Lutealna faza i nedostatak
Lutealna faza (ili faza žutog tijela ili progesteron) započinje od trenutka kada zrelo i spremno za oplodnju jaje napusti folikul. To se događa 14. dana ciklusa. Ovisno o trajanju sazrijevanja zametnih stanica, početak ovulacije od 12. do 16. dana je normalan. Upravo u tom razdoblju dolazi do aktivne sinteze hormona trudnoće..
Jedan od razloga niske razine progesterona u lutealnoj fazi je stanje jajnika. Patologije koje uzrokuju fiziološku disfunkciju spolnih žlijezda:
- Policistični. S ovom bolešću zreli folikul se ne truli. Ostaje u stanju ciste. Ovo je patološka šupljina s preraslim zidom i neživim jajem iznutra. Jajnici su prekriveni neobrađenim folikulima.
- Otpornost (neosjetljivost). Ženke spolnih žlijezda ne reagiraju na folikule (FSH) i luteinizirajuće (LH) hormone hipofize, tako da ne dolazi do sazrijevanja jajašca..
- Hiper inhibicija. Nepovoljni čimbenici okoliša, uporaba određenih skupina lijekova uzrokuje disfunkciju organa.
- Prerana iscrpljenost. Patologija je uzrokovana ranim početkom menopauze. Prestanak menstruacije javlja se kod žena u dobi od 35-40 godina (s normom nakon 45) pod utjecajem zračenja, kemoterapije, kroničnih čimbenika stresa, uzimanjem određenih farmakoloških lijekova.
Organski uzroci nedostatka progesterona u lutealnoj fazi uključuju sljedeće bolesti:
- endometrioza (prekomjerni rast unutarnjeg sloja maternice);
- maligni tumor maternice, jajnika;
- polipi maternice (benigna neoplazma);
- miom (hormonski ovisan benigni tumor maternice);
- endometritis (upala unutarnjeg sloja maternice);
- intrauterine manipulacije (pobačaj, curettage).
Dijagnostičke mjere
Ispravljanje hormonskih poremećaja provodi se nakon potvrđene dijagnoze. U žena izvan trudnoće koriste se sljedeće dijagnostičke metode:
- određivanje hormonske pozadine: mjerenje razine FSH, LH, prolaktina, testosterona, progesterona, estrogena;
- hormonalna kolpocitologija;
- mjerenje bazne temperature;
- razmazi za floru i onkocitologiju;
- Ultrazvuk;
- laparoskopija.
Obično, tijekom trudnoće, u prisutnosti simptoma ugroženog pobačaja, liječenje progesteronskim lijekovima započinje na temelju pregleda pacijentice bez prethodnog ispitivanja hormonskog statusa, jer je potrebno odmah provesti očuvanje terapije. Nažalost, rezultati analize hormona pripremaju se dulje vrijeme, stoga se liječnici prilikom propisivanja liječenja moraju oslanjati samo na kliničke znakove nedostatka progesterona, ne čekajući potvrdu dijagnoze..
Liječenje nedostatka progesterona tijekom trudnoće
Ne postoji jedinstven tretman za nedostatak progesterona. Trebali biste znati da u svakom konkretnom slučaju liječnik mora odabrati pojedinačnu shemu..
U pravilu je nedostatak progesterona važan kada prijetnja nastane do 16 tjedana, ali u rijetkim slučajevima i dalje traje i nakon 20 tjedana trudnoće. U ovom slučaju potrebno je ponovno položiti testove (bris iz vagine ili krvni test iz vene na sadržaj ovog hormona). Ako postoji prijetnja pobačaja, koriste se progestini koji nemaju maskulinizirajuća i virilizirajuća svojstva. Za to su prikladni Dufaston, Utrozhestan, 17-OPK.
Ali ni u kojem slučaju nije moguće samo-liječiti i slijediti preporuke nekompetentnih osoba. Lijek koji vam odgovara, liječnik vam može propisati samo nakon detaljnog pregleda.
Uloga progesterona u ženskom tijelu
Progesteron je glavni predstavnik gestagena - skupine ženskih spolnih hormona koje sintetiziraju jajnici. Glavna funkcija hormona jajnika je priprema ženskog reproduktivnog sustava za reprodukciju. Progesteron proizvodi korpus luteum jajnika, priprema epitel maternice za implantaciju oplođenog jajašca i osigurava normalan tijek trudnoće.
Oslobađanje hormona događa se nakon ovulacije, sa sazrijevanjem lutesa corpusa, otprilike 20. dana menstrualnog ciklusa. Ako ne dođe do oplodnje, tada se njegova koncentracija smanjuje za 28 - 30 dana, lutes corpus se regresira, počinje menstruacija. U preostalim danima progesteron se kod žena smanjuje i ne prelazi 2 ng / ml. Njegova uloga u ženskom tijelu je velika:
- On kontrolira rast dojke i funkcionira zajedno s ostalim hormonima.
- Štiti endometrij maternice od prekomjernog rasta i zloćudnih novotvorina blokirajući višak proizvodnje estrogena.
- Sudjelujte u regulaciji menstrualnog ciklusa.
Najvažniji je hormon tijekom trudnoće:
- Priprema endometrij za implantaciju oplođenog jajašca.
- Promiče rast miometrija - mišićnog sloja maternice.
- Neutralizira djelovanje oksitocina i na taj način inhibira ekscitabilnost maternice.
- Smanjuje imunološke reakcije, sprečavajući odbacivanje jajovoda.
Dakle, nedostatak progesterona tijekom trudnoće uvijek je prijetnja spontanog pobačaja..
Simptomi nedostatka progesterona
Cijeli popis simptoma nedostatka progesterona koji žena obično može primijetiti:
- neplodnost ili ne ovulacija;
- rani pobačaj;
- kršenje u mliječnim žlijezdama;
- neredovita menstruacija;
- menstrualna bol;
- vrećice ili ispupčenja;
- zadržavanje vode (visoka ili niska voda);
- pad tjelesne temperature.
Identificirati nedostatak progesterona nije lako. Najčešće se to osjeti u procesu liječenja nekih drugih bolesti. Ali ova bolest i dalje ima neke karakteristične simptome: ženska neplodnost, nedostatak ovulacije, pobačaj u ranoj fazi trudnoće, bolesti mliječnih žlijezda, nadimanje, nakupljanje tekućine, pad temperature mogu ukazivati na nedostatak progesterona.
Manjak progesterona i Duphaston
Za liječenje nedostatka progesterona često se propisuje lijek Dufaston. Uporaba ovog sintetiziranog analoga prirodnog ženskog hormona progesterona u ginekološkoj praksi omogućuje vam borbu protiv neplodnosti, "uobičajenih" pobačaja, prijetnje prekida trudnoće, menstrualnih nepravilnosti (dismenoreja), endometrioze. "Duphaston" se koristi u slučaju patološke odsutnosti menstruacije, za liječenje krvarenja iz maternice.
Mnogim ženama koje planiraju trudnoću i nalaze se u položaju, "Duphaston" je poznat iz prve ruke. Napokon, nedostatak progesterona jedan je od razloga zbog kojih se trudnoća može prekinuti. Ako postoji prijetnja prekida trenutne trudnoće, postoji visoki rizik od pobačaja - liječnici propisuju ovaj lijek. Pomaže stvaranju povoljnih uvjeta za fetus - smanjuje ekscitabilnost maternice, osigurava normalan razvoj njegove sluznice.
Prema kojoj shemi i koliko uzeti "Duphaston" - o tome može odlučiti samo liječnik. Najčešće, potreba za uzimanjem lijeka postoji do 16. tjedna - u to se vrijeme posteljica već formira i sama može proizvesti progesteron. Ako je potrebno, "Duphaston" se može koristiti do 22 tjedna. Otkažite lijek postupno, smanjujući dozu za 0,5-1 tabletu tjedno.
Ponekad se žene pitaju zašto se lijek progesteron propisuje ranije nego što je provedeno ispitivanje njegove razine u tijelu. Jednostavno postoje slučajevi kada analiza pokazuje dovoljnu razinu progesterona, ali ona još uvijek nije dovoljna za normalan razvoj trudnoće. Stoga postoji prijetnja prekida.
Kome je Duphaston kontraindiciran? Žene s individualnom netolerancijom na komponente lijeka, Dabin-Johnsonov sindrom, Rotorov sindrom. "Duphaston" se ne smije primjenjivati tijekom dojenja, jer se njegova glavna komponenta, aktivni sastojak, dindrogesteron, izlučuje zajedno s majčinim mlijekom. U kombinaciji s estrogenom, "Duphaston" nije propisan u prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, dijabetes melitusa, epilepsije, migrene i oslabljene funkcije bubrega..
Ali postoji i drugo mišljenje temeljeno na pismima čitatelja.
"Mit o duphastonu"... Vjeruje se da duphaston (za razliku od drugih progesteronskih lijekova) ne utječe na ovulaciju.
ovo nije istina! Dobili smo veliki broj pisama od žena koje su dobile anovulatorne cikluse umjesto učinka održavanja faze lutesa corpusa (zbog nesposobnosti liječnika) ovog lijeka (prije ovulacije). Željeli bismo vam skrenuti pozornost na činjenicu da ako takav "tretman" na bilo koji način ne može utjecati na zdravo tijelo (nakon ciklusa s uzimanjem lijeka, tijelo će funkcionirati isto kao i prije propisivanja lijeka bez ikakvih smetnji), tada u prisutnosti bilo kojeg ( već postojećih) hormonalnih poremećaja, može uvelike pogoršati situaciju (srušiti ovulaciju ne samo u ciklusu s uzimanjem lijeka, već i dovesti do daljnjih kršenja). Dakle, moguće je da uzimanje ovog lijeka ne utječe na početak ovulacije, već se odnosi na vrlo zdrave žene (na one koje već zatrudne s jednom polovicom propuštene tablete OK). Ali zdravi ljudi, kako kažu, obično se ne liječe...
Stoga vas ponovno podsjećamo da se za propisivanje bilo kojeg liječenja, uključujući hormonsku nadomjesnu terapiju, mora prethodno provesti opći medicinski pregled. To je potrebno iz razloga što je kombinacija estrogena i progesterona u liječenju potrebno koristiti oprezno, jer to može dovesti do neželjenih posljedica i ima niz kontraindikacija. Nikad se ne liječite samo. Zdravlje vam je preskupo da biste to učinili bez pomoći stručnjaka.
ethnoscience
Alternativna medicina koristi se samo kao komplementarna terapija uz odobrenje liječnika. Takvi lijekovi ne bi trebali imati farmaceutsku nespojivost s hormonskim lijekovima.
Sjemenke i orasi
Sjemenke suncokreta moraju biti sitno naribane, nasjeckane u blenderu ili u mortu zajedno s orasima. Sastojci se uzimaju u 2 žlice. U dobivenu smjesu morat ćete dodati 2 žličice. tekući med i dobro promiješajte. Gotov proizvod uzima se u 1 tsp. 2 puta dnevno nakon buđenja i 2 sata prije spavanja.
Trajanje liječenja je 2 tjedna. Terapeutski učinak bit će primjetan nakon 7 dana liječenja.
Sjeme anisa
Da biste pripremili proizvod, morat ćete samljeti 1 žličicu u mort. sjeme anisa. Stavite prašak u zasebnu posudu i prelijte 200 ml kipuće vode, a zatim zatvorite poklopac i ostavite na toplom mjestu. Nakon 10 minuta preostale sjemenke treba filtrirati. Spremna juha uzima se pola sata prije jela, 150 ml 2 puta dnevno. Djelovanje lijeka primjećuje se nakon 10 dana liječenja.
Ispijanje i ispiranje infuzijom borove maternice
Da biste pripremili infuziju, trebate 3 žlice. borove maternice prelijte 250 ml kipuće vode i pustite da kuha 15 minuta. S gotovim proizvodom morate je tuširati prije spavanja 3 dana. Nakon 72 sata ispiranje vagine zamijeni se ispiranjem. Učinak će postati vidljiv nakon 2 tjedna.
Opasnost tijekom trudnoće
U pravilu, nedostatak progesterona tijekom trudnoće izražava se simptomima prijetećeg pobačaja:
- bolni povlačenje ili grčevi u trbuhu;
- krvava pitanja.
U većini slučajeva, kada se na vrijeme započne hormonska terapija gestagenima, fetus se može sačuvati i sigurno izdržati. Ako se ne liječi, kontraktilna aktivnost maternice uzrokuje odvajanje jajne stanice u ranim fazama, što dovodi do njenog potpunog izbacivanja iz maternične šupljine.
S niskim progesteronom, simptomi prijetećeg pobačaja pojavljuju se već od 4. do 5. tjedna trudnoće.
Alternativne metode liječenja nedostatka hormona
U slučaju da žena ne može uzimati lijek, tada se u pomoć dolaze narodni lijekovi. To se posebno odnosi na dodatke dnevnoj prehrani. Na primjer, dodavanje oraha, lješnjaka, sjemenki bundeve. Također biste trebali nadopuniti uobičajenu prehranu tvrdim sortama sireva, prirodnom sojom, jesti više ribe, jaja i mesnih jela.
Korištenjem ljekovitih biljaka povećava se stimulacija proizvodnje hormona progesterona protiv simptoma nedostatka. Vrijedno je razmotriti recepte za takve ljekovite tinkture.
Recept
Uzmite jednu žlicu suhe manšete u istoj količini sjemenki psylliuma. Pomiješajte sastojke suhe, a zatim prelijte kipućom vodom. Za pola sata potrebno je kuhati infuziju.
Potrebno je uzeti ljekovito sredstvo u količini od jedne žlice. Broj prijema je tri puta dnevno.
Drugi način liječenja nedostatka je uporaba čaja od listova maline. Ne prekoračite dozu više od 2-3 čaše dnevno.
Karakteristični znakovi
Izvan trudnoće, nedostatak progesterona u žena ukazuje na simptome svojstvene ne toliko manjku progesterona koliko hormonskoj neravnoteži općenito. Obično, niska razina progesterona prati porast koncentracije estrogena, što je izraženo sljedećim simptomima:
- Mastalgija (bol u prsima prije menstruacije), pretvara se u mastopatiju - patološku proliferaciju tkiva dojke.
- Teški predmenstrualni sindrom: mučnina, umor, glavobolja, migrena, razdražljivost. Simptomi PMS-a obično se pojavljuju 1,5 do 2 tjedna prije početka menstrualnog ciklusa.
- Algomenoreja - bolna razdoblja, posebno prvog dana ciklusa.
- Hipomenstrualni sindrom - smanjenje količine menstrualne krvi, rijetka menstruacija (nema pražnjenja nekoliko mjeseci).
- Disfunkcionalno krvarenje iz maternice - obilno krvarenje ili menstruacija koja traje duže od tjedan dana ili nepravilna menstruacija.
- Benigni izrastaji maternice (endometrioza) maternice s povećanim rizikom da postanu karcinomi.
Posljedica menstruacijskih nepravilnosti na pozadini nedostatka progesterona gotovo je uvijek neplodnost. Ili, ako se trudnoća ipak dogodi, u većini slučajeva završava spontanim pobačajem u ranim fazama, ako hormonska terapija nije provedena na vrijeme. Opasno je kršenje hormonalne razine povezane s povećanjem estrogena s niskim progesteronom. U ovom slučaju, velika je vjerojatnost razvoja raka maternice i njegovih dodataka..