Infarkt mozga - što je to, kako se razlikuje od moždanog udara?

GlavniStroketipovi moždanog udara Infarkt mozga - što je, kako se razlikuje od moždanog udara?

Moždani je infarkt vrsta moždanog udara. Drugi naziv ove patologije je ishemijski moždani udar..

Postoje dvije glavne vrste moždanog udara, od kojih jedan prati krvarenje, stoga se naziva "hemoragičan", a za sažetost se ponekad naziva i jednostavno moždani udar. Srčani udar dijagnosticira se kao nekrotično, nekrotično područje mozga.

Hemoragični moždani udar zauzvrat se dijeli na 2 vrste, ovisno o mjestu na kojem je došlo do krvarenja: između membrana koje pokrivaju mozak (subarahnoid) ili u samom mozgu (intracerebralno krvarenje).

Što je moždani infarkt

Srčani udar je nekroza tkiva, ekstremni stupanj ishemije zbog kršenja normalne cirkulacije krvi, do njezinog potpunog prestanka. Ovo stanje dovodi do činjenice da stanice prestaju primati kisik i umiru - stvaraju se nekrotična nekrotična područja, odnosno dolazi do moždanog infarkta.

Do kritičnog pogoršanja opskrbe krvlju dolazi zbog začepljenja arterije trombom, kolesterološkim plakom, često na mjestima grananja žila i / ili kao posljedica snažnog sužavanja vaskularnog lumena.

Što je moždani udar

Moždani udar (u prijevodu s lat. - "udarac") je ozbiljno kršenje cerebralne opskrbe krvlju, što u teškim slučajevima dovodi do paralize, stoga je drugi naziv za moždani udar apopleksija, što na grčkom znači "paraliza".

Ovisno o simptomima i kliničkim manifestacijama, postoje 2 glavne vrste moždanog udara:

1. Infarkt mozga (nema krvarenja).
2. Hemoragični moždani udar (s krvarenjem).

Srčani udar i moždani udar uzrokuju oštećenje mozga, često nepovratno, što u ekstremnim slučajevima dovodi do invaliditeta i smrti, stoga te patologije zahtijevaju ozbiljan pristup prevenciji i liječenju..

Ključne razlike između moždanog infarkta i moždanog udara

Ako govorimo o tome kako se srčani udar razlikuje od moždanog udara, u odnosu na patologije mozga, pitanje može zvučati ovako: koja je razlika između ishemijskog moždanog i hemoragičnog.

1. Kod ishemijskog moždanog udara protok krvi je blokiran, ali vaskularna stijenka ostaje netaknuta. Hemoragični moždani udar karakterizira oštećenje krvne žile praćeno krvarenjem. Ovo je glavna razlika između srčanog i hemoragičnog moždanog udara..
2. Ishemijski moždani udar javlja se nekoliko puta češće od hemoragičnog.
3. Cerebralni infarkt često se događa noću ili ujutro. Hemoragični moždani udar razvija se tijekom budnosti, na pozadini jakog stresa, porasta pritiska, pretjeranog fizičkog prekomjernog naprezanja ili kombinacije više ovih čimbenika istovremeno.
4. Ishemijskom moždanom udaru prethodi TIA, odnosno prolazni ishemijski napadi s implicitnim neurološkim simptomima. TIA-i se često zanemaruju jer se sami rješavaju u roku od 24 sata, ali u pravilu su siguran znak progresije cerebralne ishemije uz rizik od srčanog udara.

Ishemijski moždani udar osobito je čest kod ateroskleroze, hipertenzije i pretilosti kod osoba starijih od 45 godina.

Razlozi pojave

Srčani udar i moždani udar uvijek su posljedica vaskularne patologije, pa ako govorimo o razlozima, tada treba uzeti u obzir one koji su doveli do poremećaja u radu krvožilnog sustava. U jednom slučaju, naslage kolesterola mogu kritično suziti lumen žile i dovesti do srčanog udara, u drugom, iste naslage uzrokovat će upalu i oštećenje vaskularne stijenke, što će dovesti do njezine rupture i hemoragičnog udara. Gotovo sve vrste moždanog udara prate hipertenzija, kao i upala, koja remeti strukturu krvnih žila, smanjuje elastičnost. Na pozadini povišenog krvnog tlaka, to dovodi do patološke deformacije zida i ruptura.

Glavni uzroci cerebralnog infarkta

Uzrok srčanog udara često je začepljenje ili ozbiljno sužavanje lumena žila zbog ateroskleroze, hipertenzije, vaskulitisa, tromboze.

ateroskleroza

Čest uzrok oštećenja moždanih (cerebralnih) žila je ateroskleroza - proliferacija aterosklerotskih plakova (ateroma) unutar vaskularne stijenke i / ili izvan nje. Ateromi rastu na krvnim žilama zbog povećanja razine "lošeg" (netopljivog) kolesterola u krvotoku, koji ulazi u tijelo s hranom.

Mnogo kolesterola se nalazi u životinjskim proizvodima kao što su:

• masno meso;
• mliječni proizvodi s visokom masnoćom;
• maslac;
• žumanjci.

Do 40. godine s takvom prehranom formiraju se ozbiljne naslage kolesterola, koje na pozadini smanjenja sposobnosti krvnih žila da se popravljaju i samočišćuju, dovode do razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Opasnost od ateroskleroze leži u činjenici da kad ateroma raste može se odvojiti od mjesta vezanosti i zajedno s protokom krvi uletjeti u vaskularni sustav mozga, gdje može blokirati protok krvi, izazvati ishemiju i dovesti do cerebralnog infarkta.

Druga opcija za razvoj srčanog udara uslijed ateroskleroze je kritično sužavanje vaskularnog lumena (više od 70%) uslijed kompresije zidova rastom kolesterola.

Povećana tvorba tromba

Taloženje kolesterola u žilama dovodi do upale, ulceracije i odvajanja zidova. Na mjestu oštećenja posude započinje intenzivno stvaranje tromba - "popravak" vaskularne stijenke, zgušnjavanje rupa i pukotina u žilama. Ako ima previše ozljeda i, sukladno tome, krvnih ugrušaka, to dovodi do povećanja viskoznosti krvi. Male žile, a posebno kapilare, kao najmanji žile, mogu se začepiti krvnim ugrušcima, rastrgati krvne ugruške, što dovodi do tromboze i srčanih udara.

U početku problem nije u samim ugrušcima krvi, već u razlogu njihove pojačane tvorbe, odnosno u teškim oštećenjima krvnih žila naslagama kolesterola, kao i zbog upale uzrokovane patogenim mikroorganizmima i drugim čimbenicima.

Uzroci hemoragičnog moždanog udara

Glavni razlozi koji dovode do puknuća i krvarenja plovila su:

• visoki krvni tlak s hipertenzijom;
• aneurizme.

Hipertenzija

Kada su žile začepljene holesterolovim plakovima iznutra, komprimirane izvana, dok je viskoznost krvi povećana i u krvotoku ima puno ugrušaka, tada se u svrhu guranja tako guste krvi kroz deformirane žile povećava krvni tlak.

Opasnost od hipertenzije leži u činjenici da patološki izmijenjena vaskularna stijenka, koja je zbog iste ateroskleroze izgubila elastičnost i čvrstoću, ne podnosi porast krvnog tlaka i puknuća. Rezultat je krvarenje. Rizik od hemoragičnog moždanog udara raste s hipertenzivnim krizama.

aneurizma

Ruptura posude često se javlja u području aneurizme - ovo je patološka vaskularna ekspanzija s deformiranim i stanjivanim zidovima. Nastaje kao rezultat upalnih procesa, opet uzrokovanih aterosklerozom i trombozom. Ruptura aneurizme izaziva oštar skok pritiska tijekom hipertenzivne krize, jakog emocionalnog stresa. Aneurizma može biti i prirođena.

Prvi znakovi

Moguće je razlikovati srčani udar od moždanog udara na samom početku razvoja patologije..

Moždani se infarkt očituje:

1. Poremećaj koordinacije pokreta. Pacijent nije u stanju istovremeno podići ruke. U ovom slučaju, slabost mišića, na primjer, u desnoj ruci ukazuje na oštećenje suprotne strane mozga, tj. Lijeve.
2. Kršenje izraza lica. Pojavljuje se iskrivljen osmijeh.
3. Poremećaj govora. Poraz frontalnog režnja mozga dovodi do činjenice da pacijent ne može izgovoriti jednostavnu frazu ili ima poteškoća u razumijevanju govora.

Znakovi hemoragičnog moždanog udara:

• Nepodnošljiva glavobolja;
• produljeni gubitak svijesti;
• hiperemija, izraženo crvenilo lica;
• bučno disanje.

Ako se pronađu ovi znakovi, trebate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće..

simptomi

Neurološki simptomi ovise o težini oštećenja mozga i lokalizaciji nekrotičnog fokusa u srčanom infarktu ili hematomu u hemoragičnom moždanu.

Hemoragični moždani udar karakterizira brz razvoj, intenzivnija glavobolja, snažno povraćanje i produljeni gubitak svijesti. U teškim slučajevima pojavljuju se konvulzije, razvija se koma koju treba razlikovati od hipoglikemije kod dijabetes melitusa.

Karakteristični znak moždanog krvarenja je snažno crvenilo lica (hiperemija) do pojave ljubičastog tonusa kože. Kod ishemijskog moždanog udara, naprotiv, lice je blijedo.

Dijagnostika

Kod hemoragičnog moždanog udara uočeni su hematomi koji su na CT-u jasno vidljivi u obliku bijelih područja. Područja nekroze u ishemijskom udaru izgledaju kao zamračenje.

Računalom tomografijom se također otkriva stupanj edema i dislokacije mozga - patološki pomak dijelova mozga. Stanje žila provjerava se CT i MR-angiografijom, što je posebno važno za aneurizme.

Krvni testovi i praćenje krvnog tlaka također su važni za dijagnozu srčanog udara i moždanog udara. Posebno je važno kontrolirati pritisak kao prevenciju ponovnog krvarenja aneurizmama.

Prva pomoć za moždani infarkt i moždani udar

Glavna stvar koju treba učiniti je nazvati hitnu pomoć. O sumnji na moždani udar preporučuje se obavijestiti dispečera.

Ako je otežano disanje, pomozite pacijentu da otkopča kravatu ili otkopča ovratnik. Kada povraćate u položaju na leđima, nagnite glavu na jednu stranu. Glicin i ostali nootropici tijekom apopleksije više nisu učinkoviti, samo kao prevencija.

liječenje

U teškim slučajevima terapija srčanog udara i hemoragičnog moždanog udara usmjerena je na očuvanje i održavanje osnovnih funkcija tijela. Terapeutske mjere za srčani udar i krvarenje imaju svoje specifičnosti i razlike..

Liječenje infarkta mozga

Kod ishemijskog moždanog udara u prvih nekoliko sati ponekad se koristi intravenska primjena aktivatora plazminogena za otapanje krvnog ugruška i obnavljanje dovoda krvi u mozak. Tijekom rehabilitacije propisani su antikoagulansi za smanjenje tromboze i prorjeđivanje krvi..

Liječenje hemoragičnog moždanog udara

Kod hemoragičnog moždanog udara terapijski tretman temelji se na suprotnom zadatku: povećanje stvaranja tromba i viskoznosti krvi za smanjenje krvarenja. Da biste to učinili, ubrizgavaju se intravenski lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi. Prirodna obrambena reakcija tijela u ovom se slučaju sastoji u vazospazmu i smanjenju protoka krvi - ovo je stanje opasno zbog razvoja ishemije.

Kod krvarenja ne biste trebali uzimati aspirin kao sredstvo protiv bolova, jer prorjeđuje krv, što će dodatno povećati krvarenje..

U nekim se slučajevima nakupljanje krvi i oticanje uklanjaju kirurški. Uz hemoragični moždani udar operacija mozga je opasna jer može izazvati pojačano krvarenje.

U slučaju aneurizme, kako bi se ojačao stanjivani krvožilni zid, na mjesta patoloških proširenja postavljaju se posebni ojačani držači.

Uz moždani udar, posebno kao prevenciju ponovnog krvarenja, potrebno je kontrolirati krvni tlak.

Rehabilitacija nakon srčanog udara i moždanog udara uključuje fizioterapiju, terapijsku masažu, korekciju prehrane, savjetovanja logopeda i psihoterapijsku pomoć ako je potrebno.

efekti

Ako je ishod povoljan, obnavljanje motoričkih i kognitivnih funkcija započinje u prvom mjesecu. Kompletan rehabilitacijski tečaj može potrajati godinu dana. U slučaju nepovratnog oštećenja mozga, pacijent i dalje ima moždane disfunkcije. Uz opsežno krvarenje, velika je vjerojatnost smrti i invaliditeta..

Što je opasnije: moždani infarkt ili moždani udar?

Krvarenje u hemoragičnom moždanom udaru opasno je brz i nagli razvoj, pojava edema i pomaka mozga, posebno u prtljažniku, gdje se nalaze respiratorni i vazomotorni centri.

Opsežna nekroza u cerebralnom infarktu može dovesti i do štetnih posljedica.

Preventivne mjere

Prevencija srčanog i moždanog udara je održavanje normalnog stanja krvnih žila. Za to se preporučuje:

• riješiti se ovisnosti o nikotinu i alkoholu, posebno nakon 40 godina;
• uspostaviti dijetu s ograničenjem hrane koja sadrži kolesterol i povećati količinu svježeg povrća i voća u prehrani;
• neutralizirati dio stresa u fazi pojave;
• provesti dovoljno vremena na otvorenom.

Također ima smisla pratiti prve simptome vaskularnih patologija, na primjer, u obliku glavobolje i pritiska, provjeriti stanje žila - napraviti angiografiju i, ako je potrebno, započeti terapiju što je ranije moguće.

Glavne razlike između moždanog i srčanog udara

U posljednje vrijeme broj bolesnika s bolestima živčanog i kardiovaskularnog sustava raste velikom brzinom. U osnovi ove bolesti pogađaju muškarce u dobi od 40 do 80 godina. Nevolje i stres na poslu, skandali u obitelji, nedostatak novca, nedostatak podrške i razumijevanja, konzumacija alkohola i mnogi drugi razlozi su faktori rizika za razvoj takvih bolesti. Jedna od najopasnijih i najrasprostranjenijih bolesti na svijetu je moždani udar i srčani udar. Nije rijetkost da se na ulici, u prijevozu ili na nekom drugom javnom mjestu susreću ljudi koji se osjećaju bolesno. A u takvim hitnim slučajevima ne razumiju svi kako se moždani udar razlikuje od srčanog udara, što učiniti kako ne bi naštetili pacijentu..

Razlika u definiciji bolesti

Svaka bolest ima svoju definiciju, pomoću koje možete shvatiti koja je razlika između srčanog i moždanog udara:

1. Moždani udar (moždani infarkt) je bolest živčanog sustava koju karakterizira poremećena cirkulacija krvi u mozgu. Podijeljen je na ishemijski moždani udar, koji je uzrokovan akutno nastalim, oštro izraženim nedostatkom opskrbe krvlju u slivu određene moždane žile s formiranjem žarišta u njoj prema vrsti moždanog infarkta, a hemoragični moždani udar posljedica je akutnog krvarenja u tvar i ventrikula mozga ili u intratekalne prostore.
2. Srčani udar je prekid protoka krvi, obustava opskrbe krvlju zbog začepljenja ili spazma arterija, kao i pojava žarišta nekroze i nekroze tkiva. Napad se može razviti u bilo kojem organu: plućima, miokardu, slezini, bubrezima, mozgu. Najčešće se stanje infarkta opaža u miokardu, mozgu i plućima.

• Infarkt miokarda je srčana bolest koja nastaje zbog akutne insuficijencije njegove opskrbe krvlju pojavom žarišta nekroze u srčanom mišiću.
• Infarkt pluća je bolest koja je posljedica embolije ili tromboze grana plućne arterije.

Uzroci bolesti

Svaka bolest ima svoj uzrok, niti jedna bolest ne može nastati baš tako. Razlog može biti laten, nedefiniran, nepoznat, ali on sigurno postoji. Koja je razlika između srčanog i moždanog udara, možete vidjeti u razlozima njihove pojave:

1. Etiologija srčanog udara. Pojava ovog stanja uzrokovana je prilično velikim brojem razloga. Sve ovisi o oštećenju i bolesti organa s kojim se dogodio srčani udar. Čimbenici u razvoju patologije mogu se uzeti u obzir na primjeru infarkta miokarda koji se najčešće nalazi u praksi:

• Koronarna arterijska bolest (CHD).
• Visok kolesterol.
• Pušenje.
• gojaznost.
• Dijabetes.
• Povišeni krvni tlak.
• Piti alkohol.
• Starost nakon 40 godina.
• Nasljedna predispozicija.

2. Etiologija moždanog udara. Razlozi njegove pojave nešto su slični srčanim udarima, ali postoje neke razlike:

• Krvni ugrušak u moždanim arterijama.
• Ateroskleroza moždanih žila.
• Povišeni krvni tlak.
• Pušenje.
• Dijabetes.
• Poremećaji srčanog ritma.
• Pretežak.

Razlika između simptoma moždanog udara i srčanog udara

Da biste pomogli osobi koja se razboljela na ulici, morate se barem malo upoznati s kliničkom slikom, simptomima i manifestacijama ovih bolesti. To će olakšati pojašnjenje ima li žrtva srčani udar ili moždani udar. Tada svaki prolaznik, koji nije zbunjen, može pružiti prvu pomoć pacijentu prije nego što stigne hitna pomoć.

1. Simptomi srčanog udara, kao što je primjer miokardne bolesti: jaka, intenzivna, peckanje, sužavajuća bol iza sternuma koja se širi na vrat, donju čeljust i lijevu ruku; blijedost, mučnina, povraćanje, hladan znoj, kratkoća daha i nesvjestica. Bol prati strah od smrti, pacijent je vrlo zabrinut.

2. Klinika za moždani udar. Simptomi ishemijskog tipa razlikuju se od hemoragičnih:

• Simptomi ishemijskog moždanog udara: privremeni ili trajni pad vida, hemipareza (slabljenje jedne polovine mišića tijela) i hemiplegija (potpuni gubitak sposobnosti kretanja s jedne strane tijela), pareza (slabljenje) mišića lica, jezika i osjetilni poremećaji, oštećenje govora.
• Simptomi hemoragičnog udara: pacijent iznenada izgubi svijest, može se razviti koma. Lice žrtve postaje crveno, disanje bučno, hrapavo. Na suprotnoj strani lezije razvija se hemiplegija, smanjuje se tonus mišića. Ako podignete pacijentovu ruku i pažljivo je spustite, onda ona pada poput biča. Uz akutni razvoj napada, pojavljuju se glavobolja i povraćanje. Nadalje, meningealni simptomi napreduju i može se razviti koma s poremećajem gutanja, disanja i srčanog ritma.

Razlika u pregledu pacijenta

Da bi se postavila točna dijagnoza bez grešaka i odgađanja, potrebno je pažljivo pregledati pacijenta. Pri istraživanju postoje i neke razlike koje treba napomenuti:

1. Pregled moždanog udara. Da bi se precizno utvrdila dijagnoza, provode se brojni pregledi:

• CT skeniranje.
• MRI glave.
• Ispitivanje cerebrospinalne tekućine.
• Rendgen prsa.
• EKG.
• Ultrazvuk arterija glave.

2. Pregled srčanog udara. Zlatni standard za otkrivanje infarkta, posebno infarkta miokarda, je elektrokardiografski pregled

Komplikacije, razlikovne značajke

Najopasnije i nepoželjne posljedice bilo koje bolesti su komplikacije. Uz srčani udar i moždani udar, oni su opasniji i mogu biti fatalni. Što je opasnije - srčani udar ili moždani udar, koliko su strašni, koje su im razlike, što je gore, može se utvrditi komplikacijama koje nastaju nakon bolesti.

1. Komplikacije srčanog udara. Neki pacijenti, prije dolaska u bolnicu, umiru u vozilu hitne pomoći od takvih komplikacija srčanog udara:

• Zatajenje lijeve komore.
• Kardiogeni šok.
• Perikarditis.
• Dresslerov sindrom.
• Aneurizma lijevog ventrikula.
• Ruptura septičkog ventrikula.

2. Komplikacije moždanog udara. S moždanim udarom se javljaju sljedeće komplikacije:

• dekubitusa.
• Paraliza.
• Upala pluća.
• Koma.
• Vaskularna tromboza.

Osobine liječenja

U liječenju srčanog udara i moždanog udara potrebna je trenutna taktika: utvrditi bolest, postaviti dijagnozu i započeti odgovarajuću terapiju. Svi pacijenti s bolestima koje razmatramo hitno su dopremljeni u bolnicu. U skladu s postavljenom dijagnozom, prije svega, pruža im se medicinska pomoć:

1. Liječenje moždanog udara. Svi se pacijenti liječe u bolnici kako bi se spriječila loša prognoza, a to je neophodno. To će pomoći brzoj rehabilitaciji i značajnom poboljšanju pacijentovog stanja. U bolnici je propisano sljedeće liječenje:

• Zadržavanje disanja s kisikom.
• Primjena beta blokatora, srčanih glikozida, diuretika.
• Infuzijska terapija.
• Njega pacijenta, njegove usne šupljine i kože.
• Rehabilitacijska gimnastika i masaža.

2. Taktike liječenja infarkta. Hitne mjere za infarkt miokarda imaju za cilj spasiti život pacijenta:

• Odmah hospitalizacija.
• Primjena opojnih analgetika.
• Imenovanje trombolitika, "Aspirina" i beta blokatora.
• "Nitroglicerin", kalijevi pripravci, magnezijev sulfat i diuretici.
• Edukacija pacijenata.
• Strogi odmor u krevetu 24 - 48 sati, a zatim postupan povratak tjelesnim aktivnostima nakon 7 - 12 dana.
• Odustati od pušenja.
• Uvjet za normalizaciju težine.

Srčani udar i moždani udar imaju slične simptome i također se međusobno razlikuju. Svaka osoba, čak i ako nije liječnik, trebala bi imati predodžbu o ovim bolestima i detaljno znati kako se srčani udar razlikuje od moždanog udara i kako pružiti pomoć kod prvih znakova bolesti prije dolaska hitne pomoći..

Razlika između srčanog i moždanog udara - uzroci i slični simptomi, dijagnoza, metode liječenja

Mehanizam razvoja akutnih vaskularnih katastrofa temelji se na pothranjenosti tkiva mozga i srca, što dovodi do njihove ishemije i stanične smrti. Razlika između srčanog i moždanog udara leži u prirodi patologija, mehanizmu njihovog razvoja, što se očituje u posljedicama i komplikacijama nakon bolesti. Čimbenici provociranja i simptomi napadaja slični su, prognoza ovisi o brzini prve pomoći, ozbiljnosti lezije i kvaliteti pružene terapije i rehabilitacije..

Što je srčani udar i moždani udar

Patologija kardiovaskularnog sustava u kojoj se zbog nedostatka opskrbe hranjivim tvarima u tkivima organa (kao posljedica oštećenja ili začepljenja žila) nekroza razvija u kratkom vremenu, naziva se srčanim udarom. Najčešća i najpoznatija vrsta bolesti je infarkt miokarda (srčanog mišića) koji je oblik bolesti koronarnih arterija. Možda je razvoj ove patologije drugih organa - jetre, bubrega, crijeva. Cerebralni infarkt naziva se ishemijski moždani udar..

Akutna povreda cerebralne cirkulacije koja je posljedica tromboze, krvarenja ili vaskularnog spazma naziva se moždani udar. Jedan od njegovih najčešćih oblika - ishemijski - je moždani infarkt, javlja se zbog opstrukcije moždanih arterija i dovodi do ishemije moždanog tkiva. Hemoragična vrsta vaskularne katastrofe uzrokovana je puknućem krvne žile i moždanim krvarenjima..

Koja je razlika između moždanog udara i srčanog udara

Glavne razlike između srčanog i moždanog udara su u prirodi razvoja patologije. U ovom su slučaju glavni provocirajući čimbenici obje patologije slični - to su kronična hipertenzija i ateroskleroza. Zbog smanjenja elastičnosti vaskularnih stijenki i začepljenja arterija kolesterolnim plakovima, povećava se rizik od vaskularne katastrofe i nekroze tkiva. Simptomi i uzroci moždanog udara i srčanog udara su slični, ali srčani udar je širi pojam, a moždani udar se može razviti u nekoliko različitih oblika, pored ishemije.

Uzroci pojave

Razlika između moždanog udara i srčanog udara može se pronaći u uzrocima tih bolesti. Srčani udar se uvijek razvija zbog vaskularne tromboze. Ista povreda prolaska krvi kroz mozak koji opskrbljuje krv uzrokuje ishemijski moždani udar. Hemoragični oblik katastrofe cerebralne cirkulacije nastaje nakon ruptura vaskularne stijenke, ponekad zbog vaskularnog spazma. Potpuni popis čimbenika koji izazivaju različite oblike bolesti:

Prvi znakovi

Razlika između srčanog i moždanog udara u prvim kliničkim znakovima očituje se ovisno o lokalizaciji lezije i vrsti bolesti (hemoragični i ishemični za moždane udare, tipični i atipični za srčani udar. U obje patologije bilo kojeg oblika, pacijent tijekom napada može osjetiti visoki krvni tlak, kratkotrajno nesvjestica i gubitak svijesti, blijeda koža, nedostatak daha i utrnulost ekstremiteta. Razlike u simptomima u ranoj fazi razvoja različitih vrsta vaskularnih katastrofa:

Znakovi bolesti

Nakon pojave prvih simptoma razvijaju se glavni specifični i nespecifični klinički znakovi. Postoji više razlika između različitih oblika moždanog udara i srčanog udara. Sve manifestacije svake patologije:

efekti

Obje bolesti imaju primarne (rane) i dugoročne posljedice i komplikacije (prijete pacijentu nakon prolaska liječenja i rehabilitacije). Njihova ozbiljnost ovisi o brzini skrbi tijekom napada, kvaliteti terapije, karakteristikama određenog kliničkog slučaja i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Glavne razlike u specifičnosti komplikacija nakon prethodne vaskularne nesreće ovise o primarnom fokusu njegovog razvoja (srce ili mozak). Moguće posljedice srčanog i moždanog udara:

liječenje

Razlika između srčanog i moždanog udara jasno se vidi u razlici u pristupu njihovom liječenju. U slučaju infarkta miokarda pacijent je hospitaliziran u odjelu intenzivne njege kardiološkog odjela, gdje boravi tijekom akutnog razdoblja bolesti. Pacijentu je prikazan odmor u krevetu, odmor, dijeta s ograničenom kalorijom. Liječenje u subakutnom razdoblju provodi se na kardiološkom odjelu s postupnim širenjem režima. Terapija je usmjerena na sprečavanje aritmija, zatajenja srca i kardiogenog šoka; propisana su sredstva sljedećih skupina:

• za ublažavanje boli: nitroglicerin (intravenski), opojni analgetici s neurolepticima (Fentanil, Droperidol);
• antiaritmički lijekovi;
• tromboliti (Aspirin, Heparin);
• ß-blokatori (Atenolol);
• antagonisti kalcija (Verapamil).

S moždanim udarom, liječenje treba započeti u prva 3 sata od trenutka kada se pojave prvi simptomi, ono se provodi na neurološkim odjeljenjima, u jedinicama intenzivne njege. Liječenje se temelji na održavanju homeostaze, normalizaciji intrakranijalnog ili arterijskog tlaka, sprječavanju razvoja komplikacija. Lijekovi se odabiru prema težini stanja, prirodi lezija i mjestima njihove lokalizacije. Prema indikacijama, moguće je propisati sredstva sljedećih farmakoloških skupina:

• neuroprotektivna sredstva (Thiotriazolin, Glicin, Piracetam itd.);
• antikoagulansi (Nadroparin, Heparin);
• diuretici (Furosemid);
• antiemetička (Raglan)
• antiadrenergički lijekovi koji stabiliziraju tlak (ß-blokatori, Aminazin, Clofelin, Captopril);
• analgetici (Ketonal, Analgin)
• sredstva za smirenje (Relanium, Sibazon,);
• tablete za spavanje (Flunitrazepam);
• sredstva protiv trombocita koja poboljšavaju moždanu krvnu opskrbu (acetilsalicilna kiselina, Diprimidamole)

Što je još gore - srčani udar ili moždani udar

Obje su bolesti izrazito ozbiljna patološka stanja s velikom vjerojatnošću smrti. Kisik gladovanje moždanog tkiva, koje se razvija tijekom moždanog udara, opasnije je od nedostatka prehrane za srčani mišić, jer isprva započinje nepovratno oštećenje stanica već za 5-7 minuta. Uz srčani udar, taj se vremenski interval povećava na 15-20 minuta, što povećava mogućnost spašavanja osobe. Stoga su od velike važnosti brzina i kvaliteta medicinske skrbi..

U moždanom udaru su mnoge ozljede nepovratne. Za razliku od srčanog udara, u teškim slučajevima vaskularne katastrofe mozga nakon spašavanja pacijentovog života, njegova situacija može ostati izuzetno teška zbog gubitka mnogih vitalnih funkcija, koje se ne mogu obnoviti ni nakon dulje rehabilitacije. Prognoze za ishemiju miokarda optimističnije su, a šanse za potpuno oporavak zdravlja mnogo su veće.

Video

Pronađena je pogreška u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Po čemu se moždani udar razlikuje od srčanog udara

Prva pomoć za moždani udar i srčani udar

• moždani udar - usporavanje pacijenta, paraliza lica i dijelova udova, vrtoglavica i dezorijentacija u prostoru;
• srčani udar (stanje prije infarkta) - oštra glavobolja, osjećaj depresije i tjeskobe, kratkoća daha, osjećaj boli koji se širi na različite dijelove tijela.

Prva pomoć:

• S moždanim udarom - ako postoje prekursori bolesti i pacijent ne može ispuniti vaše zahtjeve (odgovoriti na pitanja, nasmiješiti se i dignuti ruke), morate hitno nazvati hitnu pomoć. Vidimo se u ambulanti - pomozite pacijentu da zauzme sjedeći ili ležeći položaj, u slučaju nedostatka daha - osigurajte svjež zrak. Za moždani udar potreban je poziv hitne pomoći, zabranjeno je liječenje bilo kojim lijekom. Tijelo se obnavlja pod liječenjem neuroreparacije. Narodni lijekovi su dodatno bilje za opće jačanje - tinktura borovih čestica, dekocije nevena, jagoda, timijana i šipka. Prognoza nakon bolesti može biti razočaravajuća - sve ovisi o leziji područja mozga, neki se mogu odmaknuti od udarca, a neki se paraliziraju u tijelu i govoru. Potrebna je dugotrajna rehabilitacija i terapija.
• U slučaju srčanog udara brzo izmjerite tlak tonometrom (ako je dostupan), uzmite lijekove za snižavanje krvnog tlaka (na primjer, nitroglicerin, kaptopril), stavite pilulu pod jezik dok se potpuno ne otopi, ako ne padne, možete žvakati polovicu tablete aspirina i nazvati hitnu pomoć. U slučaju gubitka svijesti i pulsa, pružamo prvu pomoć - neizravnu masažu srca i umjetno disanje od usta do usta, učinjeno prije dolaska liječnika (pokušajte ukloniti svu stežuću odjeću od pacijenta, dubina pritiska na prsima je pet centimetara). Dobro je obnoviti tijelo nakon krize narodnim lijekovima - ovo je dodatak glavnom liječenju. Na primjer, dekocije protiv edema, za normalizaciju tlaka, vazokonstriktora i za jačanje imunološkog sustava. Najčešće su tinkture matičnjaka, gloga, kamilice. Smanjite pritisak i uklonite edeme - plodove rogača, mentu i češnjak. Predviđanja nakon oštećenja srčanog mišića mogu biti raznolika - obnavljanje zahvaćenog područja nemoguće, ubuduće će se boriti protiv ograničenja tjelesne aktivnosti.

Što je opasnije: moždani ili srčani udar?

Moždani udar i srčani udar ozbiljne su patologije koje zahtijevaju trenutno liječenje. Nepridržavanje prve pomoći može imati strašne posljedice, sve do smrti..

Teško je reći točno što je gore: moždani udar ili srčani udar. Prema statistikama, infarkt miokarda, posebno njegovi žarišni oblici, dovodi do velikog broja komplikacija, koje se ne može uvijek riješiti..

Oštećenja od udaraca lokalizirana su u bilo kojem području. Pravovremenom dijagnozom i liječenjem moguće je ograničiti ovo područje. Istovremeno pati samo onaj dio tijela za koji je nadležan odjel. Komplikacije oštećene moždane cirkulacije mogu biti pareza / paraliza, hipotenzija i gubitak mišića, koma, oslabljeno pamćenje, pažnja, amnezija, periferni neurološki poremećaji. Ispravno odabrano liječenje i dugotrajna rehabilitacija omogućavaju prijenos ove bolesti s najmanjim posljedicama, a posljedica toga može biti djelomična obnova funkcije zahvaćenog dijela.

Stručnjaci upozoravaju da je najstrašnije istodoban razvoj moždanog udara i srčanog udara. To pacijentu prijeti velikom vjerojatnošću smrti. Dijagnoza kombiniranih lezija mozga i srca zahtijeva liječenje u jedinicama intenzivne njege i intenzivne njege.

Ako su utvrđeni čimbenici rizika, potrebno ih je pokušati eliminirati. Napokon, zdrav način života važan je kriterij u prevenciji ovih i drugih bolesti. Zanemarivanje zdravlja može se loše završiti.

Možda će vas zanimati i:

Atipični tipovi infarkta miokarda, njihove manifestacije

Srčani udar i moždani udar su kardiovaskularni događaji koji se razvijaju u pozadini hipertenzije i uznapredovale ateroskleroze. Te se patologije često zbunjuju, iako su to klinički potpuno suprotna stanja..

U ovom ćemo članku razgovarati o tome što su srčani udar i moždani udar, koji su uzroci infarkta miokarda i moždanog udara, kao i koji lijekovi za prevenciju moždanog i srčanog udara postoje u naše vrijeme..

Srčani udar je smrt organskih stanica kao rezultat akutno razvijene ishemije. Ishemija je kršenje dovoda kisika tkivima zbog akutnog poremećaja protoka krvi.

Prema tome, srčani se napadi javljaju ne samo u tkivu miokarda. Razvijaju se u plućima, bubrezima, slezini i mozgu. Infarktom miokarda dio srca gubi sposobnost kontrakcije, što dovodi do razvoja zatajenja srca.

Razlozi razvoja ishemije:

1. Ruptura aterosklerotskog plaka s stvaranjem tromba.
2. Potpuna opstrukcija posude aterosklerotskim plakom.
3. Zatvaranje lumena posude trombom koji je migrirao iz sistemske cirkulacije.

Moždani udar je smrt područja moždanog tkiva kao posljedica ishemije: ishemijski moždani udar ili hemoragija - hemoragični moždani udar. Ishemijski moždani udar mehanizmom razvoja je moždani infarkt, a uzroci ove bolesti slični su uzrocima infarkta miokarda.

Uzroci hemoragičnog moždanog udara nešto su različiti:

1. Ruptura cerebralne aneurizme.
2. Ruptura vena zbog visoke arterijske hipertenzije.
3. Ruptura patoloških malformacija (abnormalne vaskularne formacije).

Kod hemoragičnog udara razvija se aseptička upala u području krvarenja, a moždano tkivo natopljeno krvlju pretvara se u cistu ili ga zamjenjuje vezivnim tkivom. Danas je općenito prihvaćeno da postoje kontrolirani i nekontrolirani faktori rizika.

Neupadljivi (oni koji se ne mogu ispraviti) uključuju:

1. Klima i okolišni uvjeti.
2. Stres.

Faktori rizika koji se mogu kontrolirati:

1. Pušenje.
2. Unos alkohola.
3. Arterijska hipertenzija.
4. Hypodynamia.
5. Pretežak.
6. hiperglikemija.
7. Poremećaji metabolizma lipida.

Modifikacija životnog stila značajno smanjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Zdrava prehrana, fizička aktivnost i izbjegavanje loših navika mogu svesti rizike na minimum.

Opće karakteristike svake patologije

I srčani i moždani udar su patologije koje utječu na žile, što dovodi do kršenja protoka kisika do oštećenog područja. Ipak, razlikuju se: srčani udar je nekroza organa koja je izazvana oštećenjem krvnih žila, uslijed čega je proces dotoka krvi u njega poremećen. Dodijelite infarkt miokarda, dio srčanog mišića, kao i mozak, bubrege, slezenu, jetru. Najčešće ova patologija utječe na srce..

Koncept "moždanog udara" znači oštro kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što pridonosi oštećenju i smrti živčanih tkiva.

Rehabilitacijski liječnik Sergej Nikolajevič Agapkin reći će vam više o ishemijskom i hemoragičnom obliku moždanog udara:

Postoji nekoliko vrsta takvog kršenja:

1. Moždani udar. Slično stanje javlja se u slučaju začepljenja arterije ili njenog oštrog sužavanja, dok stanice tkiva odumiru u uvjetima nedostatka kisika i hranjivih tvari;
2. Hemoragični moždani udar, koji se javlja unutar intracelebralnog krvarenja. Razlozi za to su upalni procesi krvnih žila, nedostatak vitamina, bolesti krvožilnog sustava;
3. Subarahnoidni moždani udar. Ova vrsta krvožilnih poremećaja u žilama mozga javlja se s krvarenjima uzrokovanim traumatskim ozljedama mozga ili rupturom stijenke arterije.

Moždani udar se također naziva "bolest mozga". S patološkim promjenama može prestati funkcioniranje i pojedinih dijelova mozga i cijelog organa u cjelini..

Simptomi srčanog udara i moždanog udara

Simptomi moždanog udara različitog podrijetla općenito su slični, ali imaju određenu specifičnost. Osoba može osjetiti glavobolju, oslabljenu osjetljivost, utrnulost dijela tijela, oštećenje vida i govornih funkcija, nemogućnost pomicanja udova, gubitak orijentacije u prostoru i vremenu, gubitak svijesti, konvulzije. Ako ishemijskom moždanom udaru često prethodi dugotrajna glavobolja, postepeno povećavanje vrtoglavice i zujanje u ušima, ove se pritužbe mogu uputiti ljudima oko pacijenta, tada se hemoragični moždani udar, u pravilu, događa na pozadini potpunog blagostanja, kad njegov razvoj ne predstavlja dobro.

Prvi znakovi srčanog udara i moždanog udara nemaju izražene specifičnosti, posebno za osobu koja je daleko od medicinskog znanja. Štoviše, često se događa da se oba ova stanja javljaju istovremeno, što dodatno usložnjava dijagnozu. Složenost dijagnoze pogoršava se činjenicom da oba stanja imaju iste preduvjete, javljaju se, u pravilu, u prisutnosti istih kroničnih bolesti - arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, varikoznih vena donjih ekstremiteta, pretilosti. Loše navike i loša prehrana također mogu pridonijeti razvoju srčanih udara i moždanog udara..

Česti simptomi zajednički za obje bolesti:

• oštar izgled blijede kože, nije povezan s čimbenicima okoliša;
• napad glavobolje, vrtoglavice, zbunjenosti, mogući gubitak svijesti. Karakterizira s oštećenom koordinacijom pokreta, dezorijentacijom u prostoru i vremenu;
• postoji oštar porast krvnog tlaka ili, naprotiv, njegov pad nakon napada, često praćen aritmijom ili bradikardijom;
• pojava kompresije u grudima, kratkoća daha, nepravilni respiratorni pokreti do potpunog prestanka disanja.

Ako su neki od simptoma ova dva stanja koja su opasna po život vrlo slična, postavlja se prirodno pitanje, po čemu se srčani udar razlikuje od moždanog udara??

Budući da srčani udar obično znači oštećenje srčanog mišića, a moždani udar oštećenje moždanog tkiva, pored općih simptoma uočit će se i simptomi karakteristični za kršenje funkcija određenog organa, a klinička slika oba stanja u konačnici će se razlikovati:

• Sindrom boli u infarktu miokarda lokaliziran je u području prsnog koša, bol se može dati lijevom ramenu, ponekad lijevoj ruci i donjoj čeljusti. Bolovi od udara češće su koncentrirani u predjelu glave, imaju oblik pojasa, prate ih vrtoglavica, postoji osjećaj da je lubanja ili komprimirana izvana ili iznutra pukla.
• Uz moždani udar, češće se opaža kršenje svijesti, orijentacije, koordinacije pokreta, osoba nema priliku izvoditi aktivne akcije s udovima, kontrolirati ih, ne kontrolira svoje tijelo. Infarkt miokarda popraćen je općom slabošću, ali istodobno je osoba sposobna kontrolirati svoje tijelo, može držati određeni položaj tijela, najčešće shvaća gdje se nalazi, a tek s velikim oštećenjem srčanog mišića, opažaju se neurološki simptomi slični moždanom udaru. To je obično povezano s sekundarnom cerebralnom ishemijom kao posljedicom poremećene cirkulacije krvi.
• Srčani udar često je popraćen povećanjem pacijentove aktivnosti, on pokušava zauzeti pogodnije mjesto, tražeći lijekove u odjeći ili obližnjem namještaju koji bi mogli ublažiti bol. Uz moždani udar, pacijent, naprotiv, postaje letargičniji, apatičniji, teško mu se kretati, neurološki simptomi se postupno povećavaju.
• Srčani udar može biti popraćen kratkoćom daha, suhim kašljem, ubrzanim disanjem, osjećajem nedostatka zraka. Za razliku od srčanog udara, pri opsežnom udaru disanje obično oslabi, izgubi ritam i može se primijetiti nagli prekid.

U nekim slučajevima se istodobno događaju srčani udar i moždani udar, tada je izuzetno teško prepoznati koje je od tih stanja za pacijenta opasnije po život, ali u svakom slučaju potrebno je započeti s pružanjem hitne pomoći što je prije moguće..

Karakteristično za infarkt

Srčani udar je oštećenje tkiva povezano s oštećenom opskrbom krvlju. Proces je popraćen gladovanjem kisikom. Zbog usporavanja ili prestanka protoka krvi, u zahvaćenom organu događaju se nepovratne nekrotične promjene. Bez dobivanja hrane tkivo odumire. Brzina smrti tkiva ovisi o njegovoj vrsti.

Supstanca u mozgu je osjetljiva na nedostatak kisika. Ako stanje anoksije (nedostatak kisika) traje 5-10 minuta, dolazi do nepovratnog oštećenja mozga. Napori liječnika za rehabilitaciju u ovom slučaju su besmisleni. Čak i pokretanjem srca i dišnog sustava tijela, oni neće moći vratiti kontrolne, intelektualne funkcije mozga čovjeku. Tkivo srčanog mišića gotovo također brzo pati od nedostatka kisika.

Za usporedbu, s srčanim udarom u području mišića ekstremiteta, nepovratne promjene na staničnoj razini događaju se 4-6 sati nakon prestanka dovoda krvi u područje tijela. Otpornost skeletnog mišićnog tkiva na gladovanje kisikom je veća, što je povezano s prisutnošću rezervi glikogena u njemu. Dok se glikogen ne potroši, održava se vitalna aktivnost stanica.

Glikogen se ne nakuplja u moždanom tkivu, što ga čini ranjivim na hipoksiju. Srčani udar je smrt stanica u dijelu ili čitavom organu, u čemu se razlikuje od moždanog udara, što je poremećaj u aktivnosti mozga uslijed akutnog poremećaja protoka krvi. U oba slučaja glavni etiološki čimbenik je ishemija. Patogeneza (mehanizam nastanka) ishemijskih procesa sastoji se od sljedećih komponenti:

• Bioenergetski neuspjeh.
• Oksidativni stres.
• Aktivacija hemostaze povezane s postishemijskom upalom.
• Oštećenja na malim posudama.
• Slabljenje krvno-moždanih barijera.

povezana s cerebralnom hipoperfuzijom (oslabljena opskrba krvlju), koja se razvija postupno ili naglo. Rezultat je oštećenje stanica središnjeg živčanog sustava - neurona, glija i endotela.

Koja je razlika između srčanog udara i moždanog udara

Tipično zračenje boli u prsima kod srčanog udara

Simptomi srčanog udara povezani su s oštećenjem miokarda i razvojem zatajenja srca.

1. Napad boli u prsima koji zrači na lijevu ruku, lopaticu, lijevu stranu vrata, traje više od 20 minuta i / ili ne prestaje uzimanjem 2 tablete nitroglicerina.
2. Osjećanje daha, kratkoća daha.
3. Slabost, vrtoglavica.
4. Blijeda koža, hladan znoj.
5. Pad krvnog tlaka, gubitak svijesti.

U nekim se slučajevima simptomi mogu promijeniti. Ovisi o prisutnosti istodobne patologije, dobi i općeg stanja tijela.

Atipični oblici infarkta miokarda mogu biti:

• trbušni oblik (bol je lokalizirana u trbuhu, pojavljuje se mučnina, povraćanje);
• bezbolan (očituje se uglavnom slabošću, kratkoćom daha, aritmijama);
• periferni (uglavnom, bol je lokalizirana u prstima lijeve ruke, u grlu, može oponašati zubobolju).

Zaostajanje jednog od uglova usta kad se smiješi

Kod moždanog udara simptomi su povezani s oštećenjem moždanog tkiva. Posebno dizajniran brzi test (Face Arm Speech Test, doslovno „Face-Hand-Speech-Test“) pomoći će vam da ih prepoznate..

1. Od osobe se traži da se nasmiješi: ako je mozak oštećen, neka polovica lica će zaostajati, kut usta opada, osmijeh se savija.
2. Zamolite da podignete obje ruke ispred vas. S udarom se smanjuje snaga mišića u udovima na suprotnoj strani lezije.
3. Trebate tražiti da kažete jednostavnu frazu, dovoljno će biti da navedete svoje prezime, ime i patronim. Zbunjen, spor govor ukazuje na oštećenje mozga.

Mogući su i drugi simptomi:

• gubitak svijesti;
• potpuna paraliza mišića udova;
• nedostatak osjetljivosti na određenim dijelovima tijela;
• poremećaji gutanja;
• respiratorna disfunkcija.

Moždani udar, poput srčanog udara, odnosi se na srčane bolesti tijela, koje se dugo smatraju bolestima ljudi umirovljeničke dobi. Svake godine povećava se broj bolesnika mlađih od 45 godina s rastućim bolestima. Oni to povezuju s rastućim emocionalnim stresom, pogoršanjem ekološke situacije, nedostatkom brige za zdravlje.

Srčani udar je bolest kardiovaskularnog sustava, karakterizirana oštećenjem zidova krvnih žila zbog nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima. Glavni uzrok lezije je tromboza. Kad je napad prošao, nekroza se počinje brzo razvijati u zahvaćenom organu. Bolest može utjecati na glavne srčane mišiće, bubrege, jetru, mozak.

Moždani udar je kršenje cirkulacije krvi u živčanom sustavu. Jedan od načina toga je tromboza. Postoji akutni oblik, javljaju se krvarenja, arterijska kontrakcija. Neki slučajevi nalikuju srčanom udaru, ali postoje karakteristične razlike.

Važna razlika između bolesti je ta da je s moždanim udarom moguće vratiti izgubljene stanične funkcije. Rad izumrlih stanica obavljaju susjedna tkiva, a ako strogo slijedite liječničke recepte, nakon nekog vremena možete se vratiti normalnom načinu života.

Moždani je udar različit po tome što ima širok raspon uzroka, načina nastanka. Česte među njima su ateroskleroza i tromboza, ali postoje i drugi izvori. Sljedeći su čimbenici razvoja:

• hipertenzija (snažno povećanje tlaka u arterijama);
• povećana koncentracija određenih droga, alkohola, duhana ili droga u tijelu;
• česti stres;
• jaka fizička aktivnost;
• nasljedna predispozicija;
• ARI.

Pojmovi "srčani udar" i "moždani udar" prilično su usko povezani, pa ih ljudi često zbunjuju. Da bismo razumjeli u čemu je razlika, potrebno je utvrditi prirodu pojave, glavne uzroke i znakove bolesti..

Književnost

1. Tatiana Gitun. Infarkt miokarda, 2013
2. Mironenko T.V., Mironenko M.O., Loshak A.M., Didenko L.V. Atipične manifestacije moždanih udara, 2012
3. Martsevich S. Yu. Neposredni i daleki ishodi akutnog infarkta miokarda. Podaci iz međunarodnih i ruskih registara, 2014
4. B.A. Bekbaev. Analiza smrtnosti bolesnika s cerebralnim moždanim udarom u okruzima Almaly i Bostandyk u gradu Almaty za 2012., 2013.
5. T. M. Maksimova, N. P. Lushkina Prosječno trajanje boravka u bolnici za pacijente s patologijom cirkulacijskog sustava u Rusiji i nekim europskim zemljama, 2013.

Visoko medicinsko obrazovanje. Kirov Državna medicinska akademija (KSMA). Lokalni terapeut.

Posljednje ažuriranje: 22. kolovoza 2019

Što je srčani udar i moždani udar

Moždani udar je ishemičan i hemoragičan. Moždani udar nastaje zbog gladi mozga stanica kisika, koje su vrlo zahtjevne da imaju dovoljno kisika. U njegovoj odsutnosti stanice umiru, a neuronske veze se otvaraju..

U prvom je slučaju uzrokovano blokadom žile kolesterološkim plakom, trombom ili embolusom, u drugom slučaju cerebralnom krvarenju. Oslobođena krv se gura natrag, stisne moždane strukture, dovodi do kršenja njihove funkcije, a ishemijsko tkivo umire.

Glavni uzroci moždanog udara:

• hipertenzija - stalan porast tlaka štetno utječe na vaskularni zid, doprinosi njegovoj degeneraciji, što ubrzava istrošenost žila i povećava rizik od puknuća;
• ateroskleroza - propuštanje zidova krvnih žila masno-proteinskim detritusom uskraćuje žile elastičnost. Kasnije se trombociti i fibrin pridružuju upalnom procesu, stvara se aterosklerotski plak koji blokira protok krvi;
• tromboza - kada se krvni ugrušak raspadne, on ulazi u slobodnu cirkulaciju, nakon čega je u stanju ući u moždanu posudu i začepiti je;
• kongenitalna patologija cerebralnih žila.

Ti razlozi, zajedno s utjecajem faktora rizika poput pušenja, tjelesne neaktivnosti, dijabetes melitusa i drugih, dovode do moždanog udara. Znakovi su mu:

• ukočenost, paraliza lica s jedne strane;
• ukočenost udova, slabost mišića na strani suprotnoj leziji;
• poremećaji govora;
• dezorijentacija u prostoru;
• slabljenje kognitivnih funkcija;
• poremećaji svijesti različite težine.

Prva pomoć sastoji se u tome da odmah pozovete tim hitne pomoći, prebacite pacijenta u ležeći položaj s glavom okrenutom u jednu stranu kako bi se izbjegla povraćanje povraćanja. Pacijenta ne treba ostavljati na miru dok ne stigne hitna pomoć..

Srčani udar utječe na srčani mišić. Stalno djelujuća struktura zahtijeva ogroman priliv energije i kisika. Ako je prekinuta opskrba krvlju iz jednog ili drugog razloga, unutarnje rezerve kisika u mišićnom tkivu se isušuju, a stanice umiru - uočena je ishemijska nekroza miokarda uslijed infarkta.

I s moždanim i srčanim udarom, morate odmah pozvati hitnu pomoć za pacijenta.

Uzroci srčanog udara slični su onima kod moždanog udara - to su aterosklerotske promjene, tromboembolija koronarnih arterija, ali i zatajenje srca, upalni procesi perikarda..

Znakovi srčanog udara uključuju:

• specifična akutna bol u prsima koja zrači u lijevu ruku, lopaticu, čeljust, trbuh, ponekad u prepone. Bolni osjećaji slabo se ublažavaju analgeticima, ali uzimanje lijekova koji poboljšavaju srčanu cirkulaciju (poput nitroglicerina, validola i drugih) ublažava simptome i pomaže čekati da stigne hitna pomoć;
• aritmija, osjećaj palpitacije ili zastoj srca - pacijent se prije srčanog udara može žaliti da jasno osjeća svaki otkucaj srca ili kao da mu se srce smrznulo. To ukazuje na kršenje sustava provođenja srca;
• znojenje, tjeskoba, strah od smrti.

Patologija kardiovaskularnog sustava u kojoj se zbog nedostatka opskrbe hranjivim tvarima u tkivima organa (kao posljedica oštećenja ili začepljenja žila) nekroza razvija u kratkom vremenu, naziva se srčanim udarom. Najčešća i najpoznatija vrsta bolesti je infarkt miokarda (srčanog mišića) koji je oblik bolesti koronarnih arterija. Možda je razvoj ove patologije drugih organa - jetre, bubrega, crijeva. Cerebralni infarkt naziva se ishemijski moždani udar..

Akutna povreda cerebralne cirkulacije koja je posljedica tromboze, krvarenja ili vaskularnog spazma naziva se moždani udar. Jedan od njegovih najčešćih oblika - ishemijski - je moždani infarkt, javlja se zbog opstrukcije moždanih arterija i dovodi do ishemije moždanog tkiva. Hemoragična vrsta vaskularne katastrofe uzrokovana je puknućem krvne žile i moždanim krvarenjima..

Ishemijski moždani udar: uzroci, znakovi, prva pomoć, liječenje, komplikacije, prognoza

U ovim su slučajevima provocirajući faktori:

• Nasljedna predispozicija. U prisutnosti problema sa srcem i krvnim žilama u bliskoj rodbini, postoji velika vjerojatnost njihove pojave u sljedećim generacijama..
• Loše navike. Strast prema pušenju, alkohol dovodi do redovitog trovanja tijela toksinima. A nepoštivanje pravila uravnotežene prehrane dovodi do razvoja pretilosti. Kao rezultat značajnog povećanja opterećenja na žilama, njihovi zidovi postaju tanji, koji postaju krhki i manje elastični..
• Vanjski faktori. Toksične tvari koje kruže zrakom velikih i industrijskih gradova imaju izuzetno štetan utjecaj na ljudsko tijelo..
• Stresne situacije. Redovito labavljenje živčanog sustava, pogoršano sjedilačkim načinom života, također negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava..

Takva je bolest poznata svima jer je vrlo česta i, za razliku od drugih, ponekad lukavih i teško izgovarajućih medicinskih terminologija, ishemijski moždani udar govori sam za sebe. Naziva se i cerebralnim infarktom, ali kod ljudi daleko od medicine, srčani udar je povezan sa srcem, pa se to stanje u mozgu obično naziva moždani udar, koji, ispada, ima i svoje vrste, ali to je za stručnjake...

Za ljude koje jednostavno zanima takvo pitanje, možda će biti zanimljivo znati da postoji hemoragični moždani udar, koji se naziva moždana krvarenja, i ishemični. Drugo će se raspravljati u ovom članku..

Cerebralni infarkt obično se javlja kod osoba starijih od 60 godina koji u prošlosti nisu osobito patili od arterijske hipertenzije, tlak je bio normalan ili lagano porastao, ali toliko da se nije smatrao bolešću.

Međutim, kod ostalih bolesnika posljedice ishemijskog moždanog udara ostaju cijeli život u obliku oštećenja govora, paralize i drugih neuroloških simptoma. Ako, naravno, nakon teškog moždanog infarkta, osoba preživi.

Cerebralna ishemija nastaje zato što krvni ugrušak ili embolus blokiraju put protoka krvi. Pored toga, aterosklerotski proces značajno povećava rizik od cerebrovaskularne nesreće..

Lako je pretpostaviti da će ljudi koji su u prošlosti imali prolazne ishemijske napade (TIA), prolazne cerebrovaskularne nesreće (TIA) i koji imaju arterijsku hipertenziju vjerojatnije da će patiti od ove bolesti..

Brojne kronične bolesti, uključujući srce i krvne žile, mogu također dovesti do ishemijskog moždanog udara, koji uključuju:

1. Kongenitalne srčane i vaskularne greške;
2. Visoka viskoznost krvi;
3. Usporen protok krvi;
4. Aktivni reumatski endokarditis s oštećenjem zalistaka lijeve polovice srca (stvaranje krvnih ugrušaka na mitralnoj ili aortnoj valvuli je uzrok cerebralne tromboembolije);
5. Defibrilacija, koja je često praćena odvajanjem trombotskih masa;
6. Umjetni pejsmejkeri i pejsmejkeri;
7. Srčana ishemija;
8. Zatajenje srca sa smanjenjem krvnog i venskog tlaka;
9. Aneurizma disekcije aorte;
10. Infarkt miokarda, čiji pratitelji mogu biti razvoj tromba u šupljini lijeve komore, kada je endokardij uključen u patološki proces, koji će biti izvor tromboembolije lumena cerebralnih žila;
11. Fibrilacija atrija;
12. Kršenje metabolizma lipida uslijed povećanja lipoproteina niske gustoće i triglicerida;
13. Dijabetes melitus i pretilost, koji su, u pravilu, faktori rizika za čitav niz kardiovaskularnih patologija;
14. Povijest "manjeg" ishemijskog moždanog udara;
15. Dob iznad 60 godina;
16. Zlouporaba alkohola i pušenje;
17. Hypodynamia;
18. Uzimanje oralnih kontraceptiva;
19. Migrena;
20. Hematološke bolesti (koagulopatija, paraproteinemija).

Navedena patološka stanja su faktori rizika koji doprinose nastanku uzroka ishemijskog moždanog udara, pri čemu se glavni mogu smatrati sljedećim:

• Tromboza;
• Arterijska embolija;
• Aterosklerotske lezije kralježnice, bazilarnih i grana unutarnjih karotidnih arterija.

- tromboza u krvnim žilama;

- ovisnost o alkoholu, nikotinu i drogama;