Danas ćemo razgovarati o onome što se, nažalost, često događa kod djece u prvoj godini života - o ozljedama glave. Za djecu se najviše traumatična dob smatra 3 - 4 mjeseca, 1 - 1,5 godina, 7 - 10 godina. U dobi od 3 do 4 mjeseca beba se uči prevrtati od trbuha do leđa, što je njegova prva samostalna promjena položaja tijela u prostoru. U dobi od oko 1 godine, beba uči hodati i često gubi ravnotežu, udarajući u predmete i pada. U dobi od 7 do 10 godina počinje se samostalni djetetov društveni život, kada bez pratnje odraslih ide u školu, na šetnju itd..

Kao što je već spomenuto, od 3. do 4. mjeseca dijete majstori prevrće se od leđa do trbuha. Prije nego što se počne prevrtati, beba trenira, okreće se s jedne ili druge strane, baca nogu, stenjava, pokušava se prevrnuti i u nekom se trenutku prevrne.

U pravilu je takva metamorfoza neočekivana za odrasle koji se brinu o djetetu, jer su se uspjeli naviknuti na sliku djeteta koje poslušno leži na leđima. Ovdje nas čeka opasnost. Čim se mama odvoji za sekundu, napravi korak u stranu i dijete padne. U 9 ​​od 10 slučajeva djeca padnu s pelene, a budući da je glava najteži dio tijela, pad se događa glavom prema dolje.

Prema statističkim podacima, u dojenačkoj dobi oko 40% djece pada s visine, ali, srećom, priroda se pobrinula za bebe i obdarila ih "sigurnosnom granicom" u obliku otvorene fontanele, mekih šavova između kostiju lubanje, velikog intrakranijalnog prostora, dakle, samo u 1 5% padova s ​​visine ima ozbiljne posljedice. Međutim, kao što pokazuje praksa, čak i ako se sve dobro završilo, užas iskustva, osjećaj krivnje dugo boravi u majčinom srcu.

Kako spriječiti pad?

Počevši od navršenih 3 mjeseca, ne ostavljajte dijete bez nadzora na sekundi; ako se trebate odmaknuti, uzmite dijete u naručje ili stavite u krevetić.

Kad je dijete savladalo skretanje i dok se presvlači, držite torzo, pokušajte djetetovu glavu odmaknuti od ruba pelena.

Što učiniti ako dijete padne?

Pokušajte ne paničariti, uzmite dijete u naručje, smirite se, pozovite hitnu pomoć.

Prema standardima hitne pomoći svako dijete s ozljedom glave treba biti hospitalizirano. Obično se događa ovako: Hitna pomoć vodi dijete s majkom u hitnu pomoć specijalizirane bolnice, gdje dežurni neurokirurg pregledava dijete, provodi ultrazvučni pregled mozga i rendgenski zrak kostiju lubanje. Ako stanje bebe ne izazove zabrinutost i pregled ne otkriva ništa loše, majku i dijete mogu pustiti kući pod nadzorom neurologa u mjestu prebivališta.

Ako tijekom pregleda beba neprestano plače ili je, obrnuto, spora, ili postoji slabost u ruci ili nozi i dijete ih ne može pomicati, ili je opetovano povraćalo, ili su promjene uočene tijekom ultrazvuka i rendgenskih zraka, tada dijete ostaje u bolnici i prima liječenje prema stupnju traumatične ozljede mozga.

U liječenju se koriste lijekovi koji smanjuju oticanje moždanog tkiva, poboljšavaju protok krvi i metaboličke procese u živčanom tkivu.

Intracerebralni hematom može postati nevjerojatna komplikacija traumatične ozljede mozga, kada krv iz oštećenih žila teče u kranijalnu šupljinu, što neminovno dovodi do kompresije mozga. U takvoj situaciji potrebna je hitna operacija uklanjanja hematoma..

Kad djetetovo stanje postane stabilno, otpušta se kući pod nadzorom neurologa.

Koje mogu biti posljedice ozljede?

U većini slučajeva, kao što je već spomenuto, pad beba dobro se završava i ni na koji način ne utječe na razvoj djeteta. U 15% slučajeva razvija se cerebrastenski sindrom, kada je dijete često nestašno, brzo se umara i ne dobiva dobru težinu i visinu. Ovo stanje, ako se ne liječi, može trajati nekoliko mjeseci i često uzrokuje kašnjenje u razvoju..

Takve ozbiljne bolesti poput post-traumatske epilepsije, mentalne retardacije, cerebralne paralize nastaju kao posljedica traume mozga, u oko 1,5% slučajeva. Svi pacijenti s takvom dijagnozom izjednačavaju se s invaliditetom, potreban im je sveobuhvatni rehabilitacijski tretman i nadzor od strane stručnjaka duži niz godina, ali čak i koristeći najsuvremenije metode liječenja, ne mogu se u potpunosti riješiti oštećenja..

Da biste izbjegli neugodne posljedice, nemojte izgubiti budnost, posebno ako se djetetova dob približava 3 mjeseca.

Dijete je palo iz kreveta: je li opasno ili ne?

Dijete je palo iz kreveta: je li opasno ili ne?

Nakon što se beba nauči kretati u svemiru, svakodnevno će istraživati ​​svijet. Kao rezultat, zbog previše aktivnih pokreta i akcija može pasti i ozlijediti se. Pad čak i s male visine može biti poguban za bebu - stoga u takvoj situaciji vrijedi konzultirati pedijatra.

Pa, ako je sve uspjelo, dijete je samo plakalo i samo se malo uplašilo. Ali to se događa u rijetkim prilikama. Glavna stvar za roditelje je ne paničariti. Važno je zapamtiti što točno učiniti nakon što dijete padne..

Dijete je palo iz kreveta: što učiniti?

Ako je novorođenče palo iz kreveta, treba poduzeti sljedeće korake:

  1. Ako je beba samo plakala nakon pada, nakon čega se potpuno smirila, a zdravlje mu se stabiliziralo, dijete je veselo, aktivno, tada nema ozbiljnih problema. Često se na mjestu gdje je pao glavni udarac počinje pocrvenjeti, postoji lagano oticanje i modrice. Roditelji mogu primijeniti kompres na mjestu udarca kako bi ublažili oticanje. Također se preporučuje posjet liječniku, tako da je već utvrdio je li dijete normalno..
  2. Ako je dijete palo iz kreveta, ali nije plakalo u prvim sekundama ili plače već jako dugo, to je razlog za uzbunu. Beba je postala previše letargična, neaktivna, puno plače i nepomično leži - to ukazuje na prisutnost traumatične ozljede mozga. U tom se slučaju medicinska pomoć mora odmah pružiti. Najbolje je nazvati hitnu pomoć ili dijete odvesti u bolnicu sami. Važno je da dijete ne zaspi prije pregleda liječnika..
  3. Ako je dijete plakalo nakon pada, ali se smirilo, a na mjestu udara izbio je kvrga, morate ići u kliniku. Dijete može imati potres mozga. To ukazuju razlozi poput gubitka svijesti, prekida rada srca, zatajenja disanja. Morate dijete pokazati liječniku.
  4. Ako se dijete nakon pada ne može odmarati na nogama ili rukama, u tom slučaju može mu se dijagnosticirati dislokacija ili prijelom. U tom je slučaju potrebna hitna pomoć traumatologa..

Svaki pad, bez obzira na visinu, izaziva zabrinutost. Prvi problemi mogu se pojaviti nakon nekog vremena.

Trebam li hitnu medicinsku pomoć??

Kako znati je li vašoj bebi potrebna hitna medicinska pomoć? Prva stvar koju je važno naučiti: nema trzaja i panike. To će dijete još više uplašiti. Njegova psiha bit će ozbiljno ozlijeđena zbog ovog incidenta, jer je već doživio bol i stres od pada..

Što može biti učinjeno? Uzmite dijete u naručje, smjestite ga na bilo koju ravnu površinu i pažljivo ga pregledajte. Obično, kao rezultat pada, djeca udaraju glavom o pod, stoga treba proučavati integritet ovog organa. Postoje li modrice, ogrebotine, ozljede glave?

Ako je dijete palo iz kreveta i izgubilo svijest, prvo morate provjeriti njegovo disanje. Pokušajte osjetiti puls. Također morate odmah pozvati hitnu pomoć. Ako je dijete dugo bez svijesti, potreban je posjet poliklinici.

Kad beba nema vidljive posljedice pada, tada je u ovom slučaju potrebno pokupiti ga i smiriti pjevanjem pjesme ili nudeći mu igračke. Ako dijete ima ozljede ili ogrebotine, tada je bolje dati djetetu potpuni odmor. Ne biste trebali raditi nepotrebne pokrete dok ne stigne liječnik hitne pomoći.

U kući se lako mogu liječiti abrazije i sitnije posjekotine. Obično se takve modrice zacjeljuju same od sebe vrlo brzo - u samo nekoliko dana. Znojenje sugerira da su pogođena samo meka tkiva, a sve ostalo nije bilo pogođeno, što se teško može nazvati razlogom panike.

Ako se edem pojavi na mjestu pada, u ovom slučaju možemo govoriti o visokom riziku od ozljeda. Ne možete bez liječnika. Na mjesto ozljede može se unaprijed staviti hladan oblog..

Prva pomoć za bebu nakon pada:

  1. Ima li dijete napadaje nakon pada? Uzmite je u naručje i držite u vodoravnom položaju. U budućnosti to već prenesite liječnicima.
  2. Je li jedan od djetetovih udova u neprirodnom položaju? Pokušajte to pažljivo popraviti i pričekajte dolazak liječnika.
  3. Ako dijete već zna govoriti, pitajte ga točno kako je palo. Zamolite ga da ustane. Ako on nije u mogućnosti to učiniti, onda je bolje potražiti liječničku pomoć..

Posljedice padova mogu biti ne samo vanjske, nego i unutarnje. Na primjer, dijete može biti letargično, apatično, hladan znoj, povraćanje i krv u urinu. U tom slučaju morate odmah kontaktirati kliniku..

Posljedice pada iz kreveta za dijete

Pad može dovesti do različitih zdravstvenih problema vašeg djeteta. Simptomi u ovom slučaju mogu biti sljedeći:

  • Zbunjena, neadekvatna svijest.
  • Govorni problemi (samo za djecu koja već mogu govoriti).
  • Apatija, letargija.
  • Imati jake glavobolje koje traju najmanje 2 sata.
  • Stalno povraćanje.
  • Nedostatak ravnoteže.
  • Krvavi iscjedak iz ušiju, grla ili nosa.
  • Plave mrlje ispod očiju.
  • Blijeda koža.

Sve to zahtijeva liječničku pomoć. Statistički podaci pokazuju da više od 90% svih padova obično ima minimalne posljedice na zdravlje djeteta. Potres mozga javlja se samo u rijetkim slučajevima..

Najozbiljnije posljedice su kontura mozga, potres mozga. Potres se manifestira u obliku pospanosti, glavobolje, konvulzija, hematoma ispod očiju i u blizini ušiju. Starija djeca mogu imati halucinacije i probleme sa govorom.

Konusi mozga postaju vidljivi na djetetovoj glavi nakon određenog vremena - pojavljuju se mekani tumori s tekućinom. Dijete se žali na glavobolju, probleme sa sluhom ili vidom..

Što učiniti za zaštitu?

Kako spriječiti da dijete padne s visine? To se može učiniti na sljedeći način:

  1. Kada se mijenjate, držite dijete jednom rukom. U ovom slučaju beba neće pasti čak i ako je majka odvratila nečim drugim..
  2. Ako morate negdje otići, obavezno ponesite dijete sa sobom ili ga stavite u krevetić, koji bi trebao imati dovoljno visoke stranice. Ne smijete dijete ostaviti na površini bez ograde, a opasno je i ako dijete spava.
  3. Da biste zaštitili dijete, možete staviti jastuke ako spava na kauču..
  4. Neka bude pravilo popraviti dijete ako je trenutno u kolicima.
  5. Redovito spuštajte dno krevetića. To je posebno važno kada je beba već mogla stati na noge. Dijete u ovoj je dobi vrlo aktivno.
  6. Ako trebate napustiti prostorije, bolje je ostaviti dijete na podu..

Najlakši način da zaštitite svoje dijete od padova je da ga redovito nadzirete. Nažalost, to nije uvijek moguće. Roditelji također trebaju učiniti svoje. Stoga je najbolje unaprijed razmisliti o mjestima na kojima će dijete biti sigurno..

Na primjer, možete staviti različite jastuke preko mjesta njegovih igara. Možete kupiti igralište koje će pomoći ograničiti djetetovu tjelesnu aktivnost..

Padovi se redovito događaju djeci. Teško je pronaći takvo dijete koje nikada ne bi palo s visine. Ovi padovi obično ne štete djetetu. To najteže pogađa živce roditelja, jer počinju prigovarati što nisu dobro slijedili svoje potomstvo. Ali u stvari, bolje je iz ovoga samo izvući zaključke i pokušati ih izbjeći u budućnosti..

Novorođeno dijete je palo s kauča - što učiniti

Grozan san svake majke - dijete pada s visine (bez obzira na koju). Čak i pretjerani brižni roditelji to imaju barem jednom u životu. Jedna od najčešćih trauma u djetinjstvu, kada dijete padne s kauča ili druge vodoravne površine, može se dogoditi u sekundi, upravo pred roditeljima. Sve su bebe (od novorođenčadi do jednogodišnje djece) u riziku..

Mala djeca često padaju iz kreveta

Zašto novorođenčad češće pada na glavu

Pri padu s visine (čak i od 40-50 cm, što je više od visine mjesečne bebe), bebe u pravilu udaraju po glavi i dobivaju razne kraniocerebralne ozljede. Razlog leži u osobitostima anatomije novorođenčeta. Njihova je glava mnogo teža od težine ostatka tijela, pa prilikom savijanja nadvladava i prima glavni udarac.

Dodatne informacije. Dječju lubanju karakteriziraju koštani šavovi koji se još nisu spojili i otvaraju fontanelles (glavni je na kruni, a mali okcipitalni) koji pomaže u ublažavanju udaraca i malo zaštite mozga, ali ne biste se u potpunosti trebali oslanjati na ovu prirodnu zaštitu.

Bliže dobi od jedne godine, bebe se počinju aktivno kretati, njihove tjelesne proporcije se mijenjaju u odnosu na neonatalni period, pa se raznim ozljedama udova dodaju ozljede kranija tijekom padova.

Posljedice nakon pada

Traumatolozi, uključujući djecu, razlikuju dvije glavne vrste ozljeda lubanje:

  • Otvoreno - s značajnim oštećenjima tkiva mozga i kostiju područja (srećom, ako dijete padne s stola za presvlačenje ili sofe, oni se događaju prilično rijetko);
  • Zatvoreni - ponekad se uopšte ne pojavljuju prema van, jer glavnu štetu dobiva bebin mozak: to je potres mozga (sa nesvjesticom, zbunjenošću, povraćanjem, znojenjem), modrice (mogući su dugotrajni gubitak svijesti i opće patološko stanje žrtve) ili kompresija (znakovi su različiti u veličini, atipično velike zjenice, grčevi, gubitak refleksa, posebno koljena).

Dijete je udarilo u čelo

Kosti frontalnih dijelova lubanje prilično su tvrde, pa ako dijete prilikom slijetanja na pod (ili još bolje - na tepih) udari čelo, ozbiljne posljedice vjerojatno neće nastupiti. Međutim, ovo područje sadrži veliki broj malih kapilara koji, puknuvši pri udaru, formiraju velike i konveksne izbočine i hematome..

Kad udari o pod, na djetetovom čelu formira se kvrga

Dijete je udarilo u potiljak

Udar u stražnji dio glave malodobnog djeteta možda nije vrlo opasan ako dijete padne s niskog kauča ili kreveta, a ozbiljnije ako padne s prednjeg stolca ili stolice za hranjenje. U svakom slučaju, takvi padovi prepuni su budućih problema s vidom, budući da se većina završetka optičkog živca nalazi u okcipitalnim regijama mozga, pa će takav "pilot" definitivno trebati provjeriti kod dječjeg oftalmologa. Također, beba može osjetiti slabost mišića, drhtanje ruku i nogu ili čak gubitak svijesti, kao i izbočine i potkožne hematome na mjestu udara.

Dijete ozlijeđenih udova

Ako padnete s kauča, to može rezultirati ozljedama kostiju. Najčešće - dislokacije i prijelomi, jer dječji kostur još nije dovoljno jak i nije u potpunosti formiran.

Ponekad bebe dobivaju prijelome udova kada padnu.

Signali da dijete ima slomljenu ruku ili nogu bit će oštra bol pri pokušaju pomicanja ili pritiska na ozlijeđeni ud; lagano rastuće oteklina; gubitak osjetljivosti (ako je zahvaćen živac). U slučaju dislokacije, oboljeli zglob ne izgleda sasvim tipično, kao da nije "na svom mjestu". Možete shvatiti da beba ima dislokaciju promatrajući ga i vidjevši da se jako oslanja na ruke, ne može ustati ili boli da promijeni odjeću.

Dijete je ozlijedilo vrat ili leđa

Najozbiljnije posljedice za zdravlje djeteta prijete padom na leđa ili vrat, budući da leđna moždina prolazi kroz ta mjesta koja su glavni dio ljudskog živčanog sustava i odgovorna je za sve motoričke funkcije. Uz ozljede vrata, posljedice mogu biti i manje (uganući) i smrtonosne, sve do invalida.

Ako beba bezuspješno padne s kauča ili više točke na površinu tvrdog poda, kralježnici se mogu pomaknuti, što izaziva glavobolju, pospanost, letargiju i bol u vratnoj kralježnici.

Važno! S takvim ozljedama ne možete dirati dijete, kako ne biste pogoršali posljedice, odmah biste trebali nazvati liječnike.

Kada zvuk alarma nakon pada

Kad dojeno dijete padne s kauča ili kreveta, za roditelje je uvijek zastrašujuće. U ovoj se situaciji potrebno udružiti i utvrditi postoje li alarmantni simptomi koji zahtijevaju hitan poziv timu hitne pomoći, jer je ozljeda vrlo ozbiljna. Među njima:

  • različite veličine zjenica, one su uvelike sužene ili proširene;
  • brzina pulsa - manja od 110 ili 120 otkucaja u minuti (za bebe od šest mjeseci do godinu dana);
  • dijete ne pokazuje znakove života, leži nepomično (nesvjestica ili gubitak svijesti);
  • kapci se trzaju, konvulzije prolaze tijelom;
  • u beba od šest mjeseci i starijih godina, poremećena je koordinacija pokreta (ruke i noge ne pokoravaju se njemu);
  • jaka slabost (na primjer, dijete čak ne može stisnuti šaku), letargija udova, oslabljeni refleksi;
  • obilno povraćanje;
  • blijedost na licu, tamne "vrećice" ispod očiju i mrlje iza ušiju;
  • dugotrajno intenzivno plakanje koje traje više od pet minuta (bilo koja beba plakat će od straha, ali vi ga možete smiriti);
  • krvarenja iz nosa, kao i iscjedak iz ušiju - curenje bezbojne cerebrospinalne tekućine.

Ako postoje alarmantni simptomi, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć djeteta

Čak i naizgled male ozljede (posebno glave) mogu biti vrlo ozbiljne, stoga treba brzo reagirati i obratiti se liječnicima, detaljno opisujući incident radi preciznije dijagnoze i propisivanja adekvatnog liječenja. Što prije dijete padne u ruke liječnika, manje će posljedice pasti s kreveta ili kauča..

Prva pomoć djetetu nakon pada

Ozbiljnost posljedica pada djeteta može se umanjiti ako mu pružite ispravnu prvu pomoć prije dolaska tima hitne pomoći ili okružnog pedijatra, kada će majka učiniti sve jasno i brzo.

Prije svega, potrebno je, povukući se zajedno, smiriti dijete: pokušajte mu samouvjerenim glasom objasniti što se dogodilo i da će sve biti u redu, možete komentirati naglas svoje postupke - to će malo tko od patnje odvratiti.

Prvi korak je smirivanje palog djeteta

Ako dijete ima disekciju mekih tkiva glave, ranu koja krvari treba temeljito oprati i tretirati s najmanje vodikovim peroksidom. Pažljivo biste trebali poslušati bebin plač: kad je odmah vrisnuo i zaplakao, najvjerojatnije od straha, pad nije bio ozbiljan.

Nakon što se dijete smiri i zaustavi se krv iz rane, mora se vrlo pažljivo položiti na ravnu vodoravnu površinu i pažljivo pregledati da li ima ubode, ogrebotine i modrice. Hladan predmet treba odmah primijeniti na modrice i izbočine kako bi se ublažio oticanje (idealan je oblog iz boce s vrućom vodom sa ledom). Ako je beba u nesvijesti (ne miče se, oči su zatvorene ili valjane), moraju ga potapšati po licu, puhati po njemu.

Bilješka! Kako bi dijete osjetilo, ispod nosa možete donijeti pamučnu vunu s kapljicom amonijaka.

Kad je ud udan, nemoguće ga je pomaknuti kako bi se izbjeglo pomicanje prelomljenih kostiju, važno je imobilizirati oštećenu nogu ili ručku mrvice i odjuriti do hitne pomoći, jer se dislokacije ne naseljavaju same od sebe, a kosti ne rastu zajedno. Možete nježno staviti hladni oblog za ublažavanje oteklina. Postoje male nijanse u pružanju pomoći ovisno o dobi žrtve..

Za 3-6 mjeseci

Dakle, bebe od tri mjeseca i do šest mjeseci mogu pasti s kauča ili niskog kreveta, ako su se već naučile prevrtati na trbuhu ili samo aktivno pomicati noge i ruke. Fontanelle je i dalje meka, kosti lubanje mogu se konvergirati, što u određenoj mjeri smanjuje ozbiljnost posljedica pada. Ako beba nije izgubila svijest i nema ozbiljnih vidljivih ozljeda, kao prve pomoći i da ga smirite, dobra je opcija dati mu dojku ili običnu vodu, protresti ga, otpjevati pjesmu. Ne preporučuje se korištenje aktivnih igara čak i kao distrakcija - dijete se mora oporaviti od pada i doživljenog šoka.

Međutim, bez obzira koliko zdrava beba izgleda do šest mjeseci, tada se mora pokazati pedijatru da isključi zakašnjele posljedice pada.

U 7-9 mjeseci

Ako je dijete palo s kauča u dobi od 6 mjeseci i starije, a nakon pada samo se uplašilo i nema više alarmantnih simptoma (osim male abrazije na čelu), hitna pomoć se neće pozvati. Ubuduće bi se za takvu djecu vizualno opterećenje trebalo smanjiti - bez telefona, tableta s crtićima ili knjigama.

Radnje za sprečavanje padova

Budući da je gotovo nemoguće zaustaviti malo dijete-"energizator" u njegovoj želji da istraži ovaj svijet, roditelji su u mogućnosti da njegov put učine što sigurnijim. To se odnosi i na sprječavanje padova s ​​sofe i drugih visokih površina. Pedijatri i iskusne majke toplo savjetuju da se pridržavaju ovih pravila:

  • Bebe bilo koje dobi (čak i one koje se ne znaju prevrnuti na trbuh) ne bi trebale ostati na miru za stolom za presvlačenje ni sekunde - uspijevaju ga srušiti;
  • Ako se hitno trebate omesti, bolje je staviti dijete u krevet, u ekstremnim slučajevima - na pod;
  • Bebe koje već znaju stajati na nogama zahtijevaju posebnu kontrolu, pogotovo tako da ne visi iz krevetića i ne lete naopako na podu. Preporučljivo je u postolje ugraditi bočne ili ograničavajuće dijelove, kao i spustiti dno kreveta što je više moguće (ako to predviđa dizajn);

Starija beba može pasti iz kreveta

  • Ako majka odluči staviti dijete na svoj krevet ili kauč, potrebno je napraviti bočne jastuke ili pokrivače (oni će barem malo odgoditi nemirno dijete, a roditelji će imati vremena reagirati);
  • Za odrasle mališane koji se spretno vrte u svim smjerovima, pelene treba mijenjati na krevetu ili niskom stolu;
  • Najaktivnije bebe najčešće pažljive majke (naročito ako se zagrijavaju) spuštaju na pod na udobnom madracu. Tamo spavaju, igraju se, presvlače se i mijenjaju pelene..

Bebe su vrlo pametna i skretna stvorenja, čak i u najnježnijoj dobi mogu neočekivano pasti s kauča ili druge visoke površine i udariti o pod. To obično rezultira kraniocerebralnim ozljedama, dislokacijama i lomovima. Takav je incident vrlo zastrašujući i za djecu i za roditelje, stoga je potrebno pružiti prvu pomoć, paziti da se ozlijeđena osoba pokaže liječniku i ubuduće pokušati spriječiti pad beba.

Pad djeteta: kako izbjeći ozbiljne posljedice

Datum: 29/09/2008 | Čitano: 16322 puta | Odjeljak: Zdravlje djeteta | Svi članci


U dojenčadi


traumatska ozljeda mozga je najčešća. To je zbog osobitosti anatomske strukture: bebina glava je teža od ostatka tijela i nadvladava, uzimajući udarac. U starijoj djeci proporcije tijela se mijenjaju, a motorička aktivnost raste. Ostale "rane" dodaju se ozljedama glave: prijelomi udova, ogrebotine, rane, krvarenje.


- kritična dob. Dijete je naučilo da se prevrće i postalo je nevjerojatno zgodno. Pad čak i s visine od 40-50 cm prepun je ozbiljnih traumatičnih ozljeda mozga, potresa i kontuzije mozga, prijeloma kostiju lubanje. Ozljede drugih unutarnjih organa i prijelomi kostiju udova rijetki su kod novorođenčadi..

Otprilike godinu dana


dijete se počinje samostalno kretati i povećava se rizik od ozljede djeteta. Zadaća roditelja nije ograničiti djetetovu slobodu, ali u isto vrijeme ometati njegove pokrete kako bi spriječili pad sa visine. Trebate pokazati djetetu kako se može spustiti s kauča, spustiti se stubama, ponašati se na igralištu. Za godišnjake je opasno pasti s visine vlastitog rasta - to je oko 80-100 cm.

Djeca starija od 2 godine


dobro stoje na nogama, brzo trče i provode puno vremena na igralištu. U njihovom se životu pojavljuju tobogani i ljuljačke, metalne konstrukcije dječjeg grada i stepenice. Padovi se događaju s visine od 2-3 metra, gdje se beba neustrašivo penje. U ovoj dobi modrice i udarci ustupaju ogrebotine i rane, prijelomi i ozljede unutarnjih organa su češći.

Simptomi blage traume glave pojavljuju se odmah ili u roku od sat vremena, dok teške komplikacije mogu kasniti do 24 sata. Sve to vrijeme morate pažljivo nadzirati dijete, posebno obraćajući pozornost na kritične 1,3, 12 i 24 sata nakon incidenta. Noću treba buditi dijete staro 1,5 godinu svakih 2-3 sata i postavljati mu jednostavna pitanja - ovo će vam pomoći da procijenite koliko je njegova svijest zbunjena.

Što učiniti u prvih 10 minuta nakon pada?


• Nemojte misliti da će dijete biti trajno onesposobljeno.


• Nemojte misliti da je to "glupost", da "sva djeca padaju".


• Realno procijenite djetetovo stanje: postoji li edem mekog tkiva? Da li se dijete ponaša neobično?


• Nazovite liječnika. Bolje je isključiti ozbiljne ozljede (nakon rendgenskih i tomografskih pregleda) nego ih preskočiti.

• Blijeda koža i promjene u bebinim reakcijama. Dijete postaje letargično i pospano ili pretjerano uznemireno: plače, odbija jesti, a zatim brzo zaspi. Ovo su glavni znakovi potresa..


• Povraćanje. Jedan od simptoma potresa ili nagnječenja mozga, ali kod djece mlađe od godine dana možda se ne pojavljuje odmah ili se uopće ne pojavljuje.


• Gubitak svijesti, napadaji, čist ili krvav nosni iscjedak.


• Je li pao na leđa ili bočne strane? Povećavaju se šanse da dijete ima potres mozga.


• Učenici su različitih promjera. Odmah nazovite "03".


Ako je jesen završio običnim "udarcem", budite sigurni da ćete sljedeći dan pokazati mrvice traumatologu. Ponekad teške ozljede glave kod bebe od 1-2 godine prođu nezapaženo. Mama slučajno otkrije izbočine na bebinoj glavi, odvede dijete liječniku i otkriva da je dijete prije nekoliko dana imalo prijelom kostiju lubanje. U isto vrijeme, sve je ove dane beba bila zdrava i vesela, a ozljeda nije ni na koji način utjecala na njegovo blagostanje.

Najčešće su zahvaćene kosti ruku i nogu, rjeđe ključne kosti. Na mjestu prijeloma pojavljuju se bol, oteklina, modrice, ud gubi pokretljivost i ponekad se deformira. Ozlijeđenog udara fiksirajte udlagom s dostupnih alata i odvedite dijete u hitnu pomoć. Ako je dijete vrtoglavica, izgubi svijest, koža mu postane blijeda, hladna i vlažna, disanje ubrzava, trebate nazvati hitnu pomoć: beba razvije šok, moguće je i unutarnje krvarenje.

Burzalno-ligamentni aparat kod djece je krhki, a dislokacija je uobičajena ozljeda tijekom padova.

Simptomi: Akutna bol, ograničenje pokreta, oticanje i deformacija zgloba. Dislocirani ud može se činiti manje kratkim od zdravog. Nikada ne pokušavajte sami ispraviti dislokaciju. Popravite ud i odvedite dijete liječniku. Za jaku bol ili oticanje, možete nanijeti hladan oblog na ozljedu i dati sredstvo protiv bolova.

Otvorenu ranu isperite otopinom hidrogen peroksida, nanesite čistu gazu zavoj. Nanesite hladni oblog za smanjenje oteklina i bolova. Takve ozljede obično nisu opasne po zdravlje i za nekoliko dana proći će bez posljedica i komplikacija..

Gdje bebe obično padaju kod kuće:

• Sa visokih stolica. Odrasli su zaboravili vezati sigurnosne pojaseve ili prilagoditi remenje. Bebe su okretne, treba im samo par minuta da izađu iz "okova".


• Od mijenjanja tablica. Bočne strane nisu prepreka za bebu, ni u kojem slučaju ne ostavljajte mrvice bez nadzora.


• Od kolica. Dijete je već naučilo sjediti, ali još nije naučilo kako se pravilno spustiti s kolica.


• S kreveta ili kauča za odrasle. Puzeći i nije primijetio da je krevet "istrčao". U prva 2-3 mjeseca, odrasli s laganim srcem ostavljaju dijete samog na krevetu ili stolu za presvlačenje, ako telefon zazvoni, morate ići u drugu sobu. Samo pomislite, samo trenutak, čuje se udarac, plač - i mama nađe svoje dijete na podu.

Teško je predvidjeti sve okolnosti u kojima dijete može biti ozlijeđeno. Zapamtite: padovi mlađi od 3 godine uvijek su posljedica nadzora odraslih:

• Ne ostavljajte dijete koje spava samo na kauču, fotelji ili drugom visokom mjestu.


• Ako dijete spava na balkonu u kolicima, pazite da kad se probudi ne može sjesti i doći do ruba balkona ili lođe.


• Kupite krevet s visokim stranama i s vremenom spustite njegovo dno.


• Vodite računa da dijete nikada ne može otvoriti otvoreni prozor i da ga ne može otvoriti samostalno u starijoj dobi.


• Kod kuće nosite neklizajuće cipele za vaše dijete.


• Kućni sportski kompleksi potrebni su za razvoj, ali su opasni s gledišta dječjih ozljeda. Kad je dijete zaručeno, budite s njim.


• Ne nosite dijete u naručju u blizini snijega i leda.


• Uvijek nosite sigurnosne pojaseve u kolicima i visokim stolicama.


• Prilagodite kabelski pojas tako da se dijete ne može osloboditi.

Ako dijete padne - što učiniti ako dijete ima ozljede glave

Traumatična ozljeda mozga kod djeteta

Orest Gayevy liječnik-neurohirurg, izvanredni profesor na Odjelu za dječju neurohirurgiju, RMAPO

Mama se odvlačila doslovno minutu, ali ovo je vrijeme bilo dovoljno da dijete padne i udari u glavu. Što uraditi? Kako odrediti ozbiljnost ozljede na temelju vanjskih znakova i je li potrebno posavjetovati se s liječnikom ako se dijete na prvi pogled čini da nije zabrinuto?

Pojava djeteta u obitelji zahtijeva stalnu pažnju i brigu o djetetu od odraslih. I iako su u pravilu svi članovi obitelji toga itekako svjesni i potpuno su apsorbirani u dijete, ipak, često postoje slučajevi kada djeca prve godine života, ostavljena bez nadzora čak i na kratko, padnu s visine (s stola za presvlačenje, s krevetića, kolica, od ruke roditelja itd.) i zadobio je kraniocerebralnu ozljedu.

Što je traumatična ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga (TBI) - ona mehanička oštećenja lubanje i intrakranijalnih struktura (mozak, krvne žile, živci, meninge).

Manifestacije traumatične ozljede mozga kod djece značajno se razlikuju od simptoma tipičnih za odrasle, a nastaju zbog karakteristika djetetovog tijela, naime:

  • postupak okoštavanja lubanje djeteta još je nepotpun, kosti lubanje su plastične, fleksibilne, veza je labava;
  • moždano tkivo je nezrelo, zasićeno vodom, nije dovršeno razlikovanje struktura živčanih centara i krvožilnog sustava. Dakle, s jedne strane, moždano tkivo ima velike kompenzacijske sposobnosti i takozvanu granicu sigurnosti (mekane kosti lubanje i veća količina tekućine u mozgu nego kod odraslih mogu apsorbirati šok). S druge strane, budući da je nezrelo moždano tkivo podvrgnuto traumama, što može dovesti do kršenja razvoja njegovih struktura i izazvati daljnje ograničenje mentalnog razvoja, emocionalne poremećaje itd..

Klasifikacija traumatičnih ozljeda mozga

Prema jednoj od klasifikacija, traumatične ozljede mozga podijeljene su u:

  1. Otvorena ozljeda glave - ozljede glave kod kojih je narušen integritet mekih tkiva i kostiju lubanje. Ako je istodobno oštećena i dura mater 1, tada se rana naziva prodorom. Drugim riječima, traumatični agent prodire ne samo u kranijalnu šupljinu, već dopire i do mozga. Postoji prijetnja infekcije, koja dramatično pogoršava ozljedu.
  2. Zatvoreni TBI - oštećenje glave, u kojem se integritet mekih tkiva (ili postoje samo manje ogrebotine, ogrebotine) i kostiju lubanje. Najčešće, kada padnu s visine, djeca prve godine života dobivaju zatvaranje TBI.

1 Dura mater - jedna od tri membrane mozga, vanjska, koja se nalazi u kranijalnoj šupljini do unutarnje površine kostiju, a sastoji se od gustog vlaknastog vezivnog tkiva; ima zaštitnu funkciju.

Zauzvrat, zatvorene ozljede dijele se na:

  • potres mozga (nije podijeljen težinom);
  • kontuzija mozga blagih, umjerenih i teških stupnjeva;
  • kompresija mozga.

Potres mozga (commotio) je blagi oblik traumatične ozljede mozga. Oštećenje mozga nastaje na molekularnoj razini (molekule su potresene), dok su njegove funkcije poremećene, ali nema izraženih promjena u strukturi moždane supstance.

Konfuzija mozga (contusio) - oštećenje mozga, karakterizirano pojavljivanjem žarišta / žarišta uništenja medule različite težine. Žarišta mogu biti pojedinačna, višestruka, različita po dubini i položaju..

U ovom slučaju, pacijent razvija neurološke poremećaje (na primjer, nemogućnost praćenja pokretnih predmeta s očima, itd.) I / ili psihološke promjene.

Kompresija mozga (commpressio) teško je oštećenje moždane tvari koje se u pravilu događa na pozadini ozljede mozga i izuzetno je rijetko bez njega. Razlog (moždani tlak može biti nakupljanje krvi unutar lubanje kao rezultat rupture neke posude, ili mozak može iscijediti fragmente lubanje s takozvanim depresivnim prijelomom.

Tipični slučajevi ozljede mozga dojenčadi

  • Beba leži na stolu za presvlačenje ili na kauču, majka se nekoliko trenutaka okreće, a dijete pada na pop.
  • Mrvica je ostavljena bez nadzora u visokoj stolici. Odbacuje se sa stola i pada na leđa stolicom..
  • Dijete pokušava ustati u krevetiću. Nešto na podu ga je zanimalo i on visi o bok i pada.
  • Beba je ostala sjediti u kolicima, ne pretpostavljajući da će pokušati ustati u njoj i, ne pronalazeći podršku, pala bi.

Vanjske manifestacije ozljede glave

Budući da je relativna težina djetetove glave mnogo veća od težine tijela, tada prilikom pada prvo pada glavom i, što je češće, parietalnom regijom. Prednja i okcipitalna regija glave vrlo su rijetko ozlijeđena..

Nakon pada dijete razvija crvenilo u zoni udara i dijete osjeća bol. Ako se nekoliko minuta na ovom mjestu ne pojavi izraženi brzo rastući edem, ali se primjećuje samo lagano oticanje, u pravilu to ukazuje na konturiranje mekih tkiva glave (što se ne odnosi na TBI). Na upaljeno mjesto potrebno je nanijeti nešto hladno (mjehurić leda, ručnik natopljen hladnom vodom - ne zaboravite ga povremeno vlažiti itd.) Hladni oblog primjenjuje se barem 5-15 minuta (ili barem za to vremena, koliko će mu dijete dopustiti - često takav postupak izaziva aktivni protest). Hladni oblog smanjit će oticanje tkiva, što ometa normalno funkcioniranje organa, sužati krvne žile, što sprječava krvarenje i postat će važan čimbenik povoljnog ishoda ozljede u budućnosti. Prednosti ovog postupka važnije su od mitske mogućnosti hipotermije djeteta u tako kratkom roku. Ono što je najvažnije, budite mirni i pokušajte smiriti dijete..

Vanjski znakovi potresa kod djece prve godine života prilično su blagi. Za dojenčad je gubitak svijesti zbog potresa mozga vrlo rijedak, za razliku od djece predškolske i školske dobi i odraslih. Ne mogu se žaliti i na glavobolju. Oni odmah počinju glasno plakati, nastaje motorni nemir. Nakon vrištanja, mogu zaspati. Probudivši se, oni su kapriciozni, odbijaju hranu. Tada dolazi do povraćanja (obično pojedinačnog) ili česte regurgitacije. Prve noći nakon ozljede djeca ne spavaju dobro. Što su ove povrede u djetetovom ponašanju izraženije i što su duže, to je veća vjerojatnost potresa.

Moguća je i druga reakcija na traumu: nakon spavanja djetetovi vanjski znakovi traume nestaju i stvara se lažna ideja oporavka. Ovo je opasna zabluda: stanje djeteta može se naglo pogoršati..

Ako je nakon pada bilo dugo razdoblje (od jedne do nekoliko minuta) između pada i bebinog plača od udarca, najvjerojatnije je došlo do gubitka svijesti. Prisutnost takvih znakova često ukazuje na ozljedu mozga. Ali ponekad u takvoj situaciji roditelji izgube trag vremena, teško im je navigacija, prošlo je puno vremena od pada djeteta ili nije dovoljno, bilo gubitka svijesti ili ne. Čak i ako je dijete samo išlo vrišteći od udarca, ali prije toga neko je vrijeme bilo tiho, roditelji bi trebali biti upozoreni na ovu situaciju, a to bi trebalo pripisati ozbiljnijoj patologiji. To će vam omogućiti da, bez gubljenja vremena, potražite liječničku pomoć i otkrijete ozbiljnost ozljede. Konfuzija mozga popraćena je smanjenim protokom krvi različitog stupnja ozbiljnosti (od smanjenja do potpunog prestanka), edemom moždane supstance, cerebralnim krvarenjima i mogućim razvojem pareza 2 i paralize 3. Ostali znakovi patologije isti su kao kod potresa, ali samo izraženiji: opetovano povraćanje, dugotrajna tjeskoba itd. Koma se razvija kod jakih modrica mozga 4.

2 Pareza (od grčke paresis - slabljenje, opuštanje) - smanjenje snage i / ili amplitude dobrovoljnih pokreta uslijed kršenja prijenosa živčanih impulsa na odgovarajuće mišiće.
3 Paraliza (od grčkog paralyo - odvezati se, opustiti se) - poremećaj motoričke funkcije u obliku potpune odsutnosti dobrovoljnih pokreta uslijed poremećaja prijenosa živčanih impulsa na odgovarajuće mišiće.
4 Koma (od grčke kome - dubok san; sinonim za komu) - stanje duboke depresije funkcija središnjeg živčanog sustava, karakterizirano potpunim gubitkom svijesti, gubitkom reakcije na podražaje i poremećajem vitalnih tjelesnih funkcija.

Ako dođe do krvarenja u tvarima mozga s kontuzijom, to dovodi do kompresije mozga, što može oštetiti vitalne centre disanja i srčane aktivnosti, što narušava njihovo funkcioniranje do potpunog prestanka vitalne aktivnosti tijela. U djece se, u pravilu, primjećuje depresija svijesti. Stupanj oštećenja svijesti može biti različit ovisno o stupnju oštećenja mozga - od jake pospanosti do kome.

Kad djeca padnu s visine, mogući su prijelomi kostiju lubanje (otvorena ozljeda glave), koji također mogu komprimirati mozak. Prijelomi lubanje u dojenčadi najčešće se definiraju kao prijelomi, takozvani linearni prijelomi. Po njihovoj lokalizaciji, dužini, širini može se prosuditi težina ozljede. Dakle, divergencija rubova prijeloma kosti može ukazivati ​​na postojanje puknuća maternice, a to je pokazatelj za operaciju. Depresivni prijelomi (udubljenja) su rjeđi. U ovom slučaju, kost je konkavna unutar lubanje, fragmenti kostiju stisnu mozak. Ovi prijelomi također zahtijevaju operativni zahvat. U zoni prijeloma pojavljuje se brzo rastući edem koji može biti posljedica nakupljanja krvi u mekim tkivima (hematoma) uslijed oštećenja na njima koštanih fragmenata. Često zbog prisutnosti takvih edema (nagnječenja) na djetetovoj glavi roditelji se savjetuju s liječnikom, dok sam trenutak ozljede ili druge posljedice prolaze nezapaženo.

Što prvo učiniti ako dijete padne

Snažno savjetujemo roditeljima čija su djeca zadobila ozljedu glave: čak i ako, po vašem mišljenju, ništa ne smeta djetetu, palo je s neznatne visine, prestalo plakati itd., Odmah potražiti pomoć sljedećih liječnika: dječjeg neurologa, traumatologa, neurokirurga. Da biste to učinili, morate pozvati ekipu hitne pomoći kod kuće, a vi i dijete ćete biti odvedeni u specijaliziranu bolnicu. Ili sami posjetite odjel za prijamne operacije u bilo kojoj velikoj dječjoj bolnici, gdje će određeni stručnjaci konzultirati dijete. Ako ne potvrde patologiju, možete se sigurno vratiti kući.

Nepridržavanje liječnika opasno je zbog kasne dijagnoze traume, pogoršanja djetetovog stanja i mogućnosti kome. Sve to zahtijeva liječenje u intenzivnoj njezi, u nekim slučajevima - operativni zahvat. Kasni posjet liječniku povećava rizik od smrti, komplikacija, produžuje razdoblje oporavka i pogoršava njegov ishod, sve do trenutka da dijete može postati invalid.

Gdje se liječi TBI

Prema postojećim pravilima (standardima) sva djeca s traumatičnim ozljedama mozga trebaju biti hospitalizirana. Djeca s potresom mozga (blaga traumatična ozljeda mozga) mogu se liječiti u neurološkoj i neurohirurškoj jedinici. Bolesnike s težom traumom treba liječiti u neurohirurškoj jedinici (ako je dostupna u određenoj regiji).

Izvođenje utemeljenog ciljanog liječenja zahtijeva sveobuhvatni pregled djeteta, što je moguće samo u bolnici.

Ovaj pregled uključuje temeljite studije živčanog sustava, vestibularnog aparata, vidnih organa, sluha i druge studije..

U prijemnom odjelu dijete se pregledava, otkrivaju se znakovi oštećenja kostiju lubanje ili ozljede mozga, roditelji se pitaju o stanju djeteta nakon pada itd..

Metode dijagnosticiranja TBI

Važan pregled traume glave kod dojenčadi je neurosonografija - pregled strukture mozga pomoću ultrazvučnog aparata kroz veliku fontanelu djeteta (takva je studija moguća dok se veliki fontanel ne zatvori, do 1 - 1,5 godine). Ova metoda je jednostavna za upotrebu, nema negativan učinak na tijelo i pruža dovoljno informacija za određivanje taktike liječenja pacijenta. Uz njegovu pomoć moguće je, prije svega, isključiti ili utvrditi prisutnost intrakranijalnih krvarenja (najopasnije za život). Jedino ograničenje njegove upotrebe može biti odsutnost ultrazvučnog aparata u bolnici ili specijalista koji zna kako raditi na njemu (na primjer, nije u svim bolnicama u državi koje imaju ultrazvučne aparate moguće je obavljati hitnu neurosonografiju noću, jer specijalista radi tijekom dana).

Ako se sumnja na intrakranijalno krvarenje (posebno ako iz različitih razloga nije moguće učiniti neurosonografiju), provodi se lumbalna punkcija - medicinsko-dijagnostička manipulacija, u kojoj se šuplja igla spojena štrcaljkom probija u područje drugog do četvrtog lumbalnog kralješka jednog od prostora kralježnice (subarahnoid prostor) i unos dijela cerebrospinalne tekućine za pregled pod mikroskopom. Prisutnošću krvnih stanica u cerebrospinalnoj tekućini i prosudbom prisutnosti intrakranijalnog krvarenja.

Uz to, postoje sofisticiranije metode pregleda djetetove glave: računalna tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI).

Računalna tomografija (CT) (od grčke tomos - segment, sloj + grčki grapho - pisati, slikati) je metoda istraživanja u kojoj se pomoću određenog rendgenskog zračenja dobivaju slike određenog sloja (presjeka) ljudskog tijela (na primjer glave). Za vrijeme CT zrake padaju na poseban uređaj koji prenosi informacije na računalo, koje obrađuje primljene podatke o apsorpciji X-zraka u ljudskom tijelu i prikazuje sliku na ekranu monitora. Tako se bilježe najmanje promjene u apsorpciji zraka, što vam zauzvrat omogućuje da vidite ono što nije vidljivo na konvencionalnom rendgenu. Treba napomenuti da je izloženost zračenju s CT značajno manja nego kod konvencionalnog rentgenskog pregleda..

Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) dijagnostička je metoda (nije povezana s zračenjem rendgenskih zraka) koja vam omogućuje da dobijete slojevitu sliku slojeva organa u različitim ravninama, da izgradite trodimenzionalnu rekonstrukciju područja u kojem se proučava. Temelji se na sposobnosti nekih atomskih jezgara, kada se stave u magnetsko polje, da apsorbiraju energiju u rasponu radiofrekvencija i emitiraju je nakon prestanka radiofrekvencijskog impulsa. Za MR, razvijeni su različiti impulsni nizovi slika ispitivanih struktura kako bi se dobio optimalni kontrast između normalnog i promijenjenog tkiva. Ovo je jedna od najinformativnijih i bezopasnijih dijagnostičkih metoda..

Ali široka upotreba CT-a i MRI-a i rano djetinjstvo teško je zbog potrebe provođenja ovog pregleda kod djece u stanju nepomičnosti (pod anestezijom), jer je važan uvjet za uspješnu primjenu tehnike nepokretnost pacijenta, a što se ne može postići od novorođenčeta.

Taktike liječenja TBI

Nakon pregleda i pojašnjenja dijagnoze utvrđuje se taktika liječenja. Propisani su lijekovi (terapija usmjerena na uklanjanje moždanog edema, snižavanje intrakranijalnog tlaka, ispravljanje metabolizma i protoka krvi u mozgu itd.). Primjenjuje se kirurško liječenje <и необходимо) прежде всего для устранения сдавления мозга. Оно назначается детям с вдавленными переломами костей черепа и внутричерепными кровоизлияниями.

Roditelji trebaju shvatiti da samo sveobuhvatan, adekvatan pregled djeteta omogućava ispravan i pravovremen tretman ozljede mozga, kako bi se postigao oporavak i izbjegla invalidnost.

Posljedice TBI

Istraživanje traumatičnih ozljeda mozga sugerira da čak i manja trauma može imati neželjene posljedice.

Pod utjecajem traume (trenutak mehaničkog oštećenja moždane tvari) i njezinim posljedicama narušavaju se funkcije različitih dijelova mozga, a posljedično i rad podređenih organa i sustava (endokrini, probavni sustav itd.). Protok krvi može biti smanjen, uključujući i odljev venske krvi iz kranijalne šupljine. Regulacija vaskularnog tonusa pati - oni se mogu neadekvatno suziti, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Sve to narušava tijek metaboličkih procesa u mozgu, zbog čega stanice mozga mogu biti zamijenjene cističnim šupljinama, odnosno na njima se stvaraju rupe ispunjene tekućinom, a na mjestu gdje su te ciste, određene funkcije mozga ispadaju. Na primjer, frontalni režnjevi odgovorni su za inteligenciju, što znači da je prisutnost cista na ovom mjestu smanjuje. Osim toga, poznato je da mozak normalno ima prostore unutar i izvan ispunjene cerebralnom (cerebrospinalnom) tekućinom. Nakon ozljede, može se pretjerano akumulirati u njima - i zato se povećava intrakranijalni tlak. Tekućina pod pritiskom komprimira tvar mozga, uzrokujući njegovu sporu atrofiju 5 (ovaj se fenomen može dogoditi i s nastankom cista).

Pokretanje patoloških mehanizama traume ovisi o njezinoj ozbiljnosti: što je jača, to je izraženije oštećenje, lošiji ishodi i duži period oporavka.

5 Atrofija (od grčke.atrophia; a - nema znaka ili kvalitete, trofeja - prehrana) - smanjenje mase i volumena organa ili tkiva kao rezultat poremećaja prehrane, praćeno slabljenjem ili prestankom njihovih funkcija.

Kod blagih traumatičnih ozljeda mozga prognoza je obično dobra, pod uvjetom da se slijedi preporučeni režim i liječenje. Nakon oporavka mogući su fenomeni astenizacije - dijete se brzo umara, postaje nepažljivo, razdražljivo. U ovom slučaju dijete se više inhibira, što može dovesti do ponovljenih ozljeda. Te pojave mogu dodatno utjecati na intelektualni razvoj djeteta..

Uz umjereni TBI, porast intrakranijalnog tlaka, česte glavobolje i oslabljena koordinacija mogu se pridružiti fenomenima astenizacije.

S teškim TBI, prognoza može biti nepovoljna - smrtnost u tim slučajevima doseže 15-30%. Nakon oporavka moguće su različite posljedice: od različitog stupnja poremećaja u kretanju, izraženih konvulzivnih napadaja do grubih mentalnih poremećaja, svijesti, što dovodi do invalidnosti.

S otvorenom ozljedom glave često se javljaju pioinflamatorne komplikacije (na primjer, meningitis - upala meninga itd.), Što također može dovesti do smrti.

Još uvijek nema jasnog odgovora na pitanje koliko dugo je potrebno da se organizam u potpunosti oporavi čak i nakon blage TBI. Vjerovalo se da se nakon takve ozljede oporavak dogodi u roku od nekoliko dana, najviše 2-3 tjedna. Ali studije su pokazale da 1-3 mjeseca nakon potresa najmanje polovica djece ima odstupanja od norme, koja ponekad potraju i duže vrijeme. Brzina oporavka prvenstveno ovisi o težini ozljede, dobi i prethodnom zdravlju djeteta..

Među raznim ozljedama na tijelu, ozljede glave čine 30-50% svih ozljeda u djece. A ta se brojka svake godine povećava za 2%..

Kako smanjiti vjerojatnost TBI-ja

Traume kod djece događaju se najčešće u prisustvu odraslih, a to još jednom svjedoči o našoj nepažnji ili frivolnosti i bezbrižnosti, a također i o tome da imamo lošu predodžbu o motoričkim sposobnostima djeteta. Roditelji bi trebali predvidjeti nove motoričke sposobnosti svog djeteta i poduzeti sigurnosne mjere.

Dakle, jednomjesečna beba, koja leži na trbuhu, može se odgurnuti nogama sa bočne strane stola za presvlačenje, sa stražnje strane sofe, kreveta i pasti. Svaka sljedeća vještina ili pokret djeteta (pokušaj sjedenja, puzanja, stajanja) također može dovesti do "neočekivanih" ozljeda. Dijete, pokušavajući ustati, može ispasti iz kolica, iz dječije stolice, pogotovo ako ga je zaboravilo pričvrstiti.

Ako se morate odmaknuti, ne ostavljajte dijete samo da leži na nekoj visokoj (i ne baš tako) površini, stavite dijete u krevetić, igraonicu ili čak na pod.

Učvrstite dijete u visoku stolicu i kolica.

Ako u kući postoje ljestve, postavite sigurnosnu ogradu da dijete ne bi palo ili se popelo visoko i potom palo..

"Šetači" također mogu biti nesigurni: djeca se, u njima, mogu snažno odgurnuti, nešto udariti, prevrnuti se i pasti niz stepenice. Bolje je odbiti korištenje takvog vozila..

"Skakači" su opasni zbog nepredvidivosti putanje kretanja: na primjer, dijete u njima može se sudariti sa zidom.

Prevencija igra najvažniju ulogu u smanjenju ozljeda djece, i što je najvažnije, odrasli brinu o djeci i njihovoj sigurnosti.

Za medicinska pitanja svakako se unaprijed posavjetujte s liječnikom