Prva pomoć osobi s moždanim udarom. Detaljan vodič.

Moždani udar je opasna bolest koja se očituje u cerebrovaskularnoj nesreći i nizu negativnih simptoma. Svake godine se ta dijagnoza postavi samo pola milijuna ljudi u Rusiji, dok umre do trećine svih pacijenata. Pružena u ranoj fazi, kvalificirana i ispravna prva pomoć, kao i brza isporuka pacijenta u bolnicu, dvostruko je vjerojatnost preživljavanja.

Prvi znakovi moždanog udara

U većini slučajeva (s ishemijom ili cerebralnim krvarenjem) moždani udar ima svoje prethodnike i prve znakove pomoću kojih je moguće točno dijagnosticirati cerebrovaskularnu nesreću.

1. Gubitak svijesti i gluhoće.
2. Jaka pospanost ili obrnuto - uznemirenost.
3. Palpitacije sa vrtoglavicom.
4. Znojenje, mučnina i povraćanje.
5. Djelomični ili potpuni gubitak orijentacije u vremenu i / ili prostoru.
6. Djelomični ili potpuni gubitak kontrole nad pojedinim dijelovima tijela, paraliza donjih, gornjih udova.
7. Akutna hemipareza.
8. Kršenja vizualne percepcije i govornog aparata, gubitak osjetljivosti.

Prva pomoć za moždani udar prije dolaska hitne pomoći

Ako sumnjate na moždani udar, morate hitno pozvati hitnu pomoć, po mogućnosti hitnu pomoć. Nakon toga počnite sa sljedećim aktivnostima:

1. Položite osobu vodoravno i stavite jastuk ispod glave, podižući ga iznad tijela pod kutom od 25-30 stupnjeva.
2. Otvorite krila i prozore u zatvorenom ili smjestite osobu u hladu ako je vani.
3. Ako pacijent počne povraćati, odmah ga okrenite na bok kako se ne bi gušio.
4. Održavajte kontakt s pacijentom ako je svjestan, ali ni u kojem slučaju mu nemojte davati hranu ili piće.
5. Odmah nakon postavljanja u vodoravni položaj otpustite čvorove, pojas, kravatu i ostale uske odjeće.
6. Izmjerite krvni tlak - ako je visok, odmah dajte beta blokator, poput Atenolola.
7. U slučaju zatajenja disanja ili zastoja srca provesti mjere oživljavanja. Izvršite prekordijalni udarac (s rukom šake stisnutom u šaku, u regiji donje srednje trećine sternuma, dva centimetra iznad procesa kifoze) - to će pokrenuti srce. Zatim započnite kompresije u prsima i umjetno disanje..

Radnje pacijenta kod moždanog udara

1. Pri prvoj sumnji na moždani udar potrebno je hitno obavijestiti druge o problemu i zauzeti vodoravni položaj, stavljajući jastuk ispod glave.
2. Ne uzimajte lijekove sami, ne pijte vodu i ne pijte tekućinu.
3. U većini slučajeva s moždanim udarom osoba ne može samostalno i na odgovarajući način kontrolirati vlastite postupke, stoga ne može poduzimati nikakve dodatne radnje. Pacijent treba što prije obavijestiti rodbinu, prijatelje ili hitnu pomoć o svom stanju prije gubitka govorne funkcije ili paralize.

Prevencija ishemijskog moždanog udara

Da biste spriječili ishemijski moždani udar (primarni ili recidivirajući), trebali biste:

1. Promijenite vlastiti način života.
2. Prestanite pušiti i ovisnosti o alkoholu.
3. Periodično pratite krvni tlak - ako redovito prelazi 140 do 90 parametara, obratite se liječniku.
4. Smanjite stresne situacije.
5. Da biste liječili bilo koje, čak i ne previše opasne kardiovaskularne bolesti, da vas stalno nadzire liječnik ako ste bolesni s dijabetesom.
6. Normalizirajte težinu dijetom i redovitim tjelesnim aktivnostima na tijelu.

Oporavak od moždanog udara

Pacijent je uspješno preživio moždani udar - sada mu je potreban sveobuhvatni oporavak, koji uključuje niz medicinskih, fizioloških i socio-psiholoških postupaka.

Najvažnija faza su prva tri mjeseca, upravo se u tom razdoblju počinju oporavljati motoričke i druge funkcije. U nedostatku napretka, šanse za potpuno oporavak gotovo ne postoje..

Popis klasičnih tehnika uključuje konzervativnu terapiju lijekovima, časove masažnog terapeuta, logopeda, fizioterapijske postupke, kinezio- i neurofizioterapiju, kao i ergo prilagodljivost.

Korisne vježbe

Bilo koje fizičke i druge vrste vježbi mogu se izvoditi samo nakon prethodnog dogovora s liječnikom koji će razviti individualni plan treninga s točnim brojem pristupa i ciklusa ponavljanja.

Ako je pacijent u mirovanju i ne može se samostalno kretati, tada se obično preporučuje jednostavno produženje / savijanje / rotacija laktova, koljena, stopala, prstiju i drugih dijelova tijela. Racionalna uporaba lopatica i drugih medicinskih sustava.

Osim toga, pomaže uspostaviti kontrolu nad pokretima, obujmom potkoljenica rukama preko gležnja, podižući ruke iznad glave s glatkom amplitudom, kao i rotaciju očnih jabučica, vizualnu fiksaciju na daleke / bliže predmete itd..

U sjedećem ili stojećem položaju, raspon vježbi je mnogo veći:

1. Iz sjedećeg položaja podignite koljena na prsa, savijajući leđa i zadržavajući dah na vrhuncu vježbe.
2. Sjedeći na stolici, vratite lopatice i nagnite glavu natrag.
3. Podignite kugi iznad glave i spustite ih na koljena.
4. Ispružite ruke uz bok ekspanderom.
5. Iz stojećeg položaja (noge širine ramena) nagnite torzo u stranu, a zatim polako čučite (noge zajedno).
6. Baci mali predmet na pod, a zatim ga pokupi bez pomoći i postavi na stol.
7. Ostale vježbe.

Uz to, ne zaboravite na obnovu pamćenja i govora. Ako je lakše nositi se s drugim, izvodeći jednostavne vježbe za guranje jezika prema naprijed, uvijanje usana u cijev i druge mimički aktivne radnje, tada je teže obnoviti pamćenje - potrebne su složene vježbe, uključujući aritmetički i logički trening, kao i uzimanje nootropnih lijekova.

Prehrambena prehrana

U ovom teškom razdoblju za pacijenta, pravilna prehrana postat će jedan od temelja za brzu i učinkovitu rehabilitaciju pacijenta. Ključne točke:

1. Nakon napada i obnavljanja pacijentovog fiziološkog minimuma, potrebno mu je najmanje dvije litre tekućine dnevno u obliku juha, slabog čaja, mlijeka s malo masnoće itd..
2. U akutnom i subakutnom razdoblju bolesti, kalorijski sadržaj hrane treba biti nizak, ali istodobno bi prehrambena vrijednost trebala biti dovoljna za održavanje normalnog života..
3. U prvim danima nakon moždanog udara, hrana se temeljito usitni u kašu i osoba se nahrani žličicom. Piće - iz minijaturnog čajnika ili posebne boce.
4. U nedostatku refleksa gutanja, hrana se tijelu dostavlja sondom, naravno, mora biti tekuća s dodatkom vitamina. U slučaju teškog neurološkog poremećaja i gubitka osnovnih motoričkih funkcija, pribjegavaju intravenskoj primjeni hranjivih otopina.
5. Nakon konačne obnove refleksa gutanja i općeg poboljšanja stanja u tijelu, dopušteno je unošenje čvršće hrane - povrća, parnih kotleta, pire krumpira, jaja kuhanih jaja itd..

Osnovne karakteristike prehrane nakon moždanog udara uključuju izbjegavanje slatke i masne hrane, soli, slanih namirnica, alkohola, jakog čaja / kave i bilo koje vrste marinada / dimljenog mesa. Za bolesnike s hipertenzijom preporučuje se u svakodnevnu prehranu unositi više heljde, zobenih pahuljica (valjanih zobi), grožđica, suhih marelica, kupusa i smokava - one sadrže magnezijeve i kalijeve soli korisne nakon moždanog udara.

Nutricionisti primjećuju da ljudi koji su pretrpjeli moždani udar često imaju redovite zatvor. Preporučljivo je boriti se protiv njih ne lijekovima i klistirima, već ispravnim odabirom prehrambene sheme, koja uz sve gore navedeno uključuje upotrebu isključivo crnog kruha od brašna od integralnog brašna, suvih šljiva, meda, svježeg voća (isključujući one koji povećavaju krvni tlak), kao i mineralnih laksativne vode.

Kako pružiti prvu pomoć kod moždanog udara kod kuće?

Moždani udar je prilično grozan događaj u životu svake osobe koja ga je pretrpjela. Može se dogoditi vrlo lako i brzo, što može imati za sobom posljedice i dugo razdoblje oporavka. Ovdje ćemo razmotriti uzroke moždanog udara, simptome moždanog udara, kako pružiti prvu pomoć za moždani udar kod kuće i puno više povezanog s našom temom. Budući da statistika pokazuje porast broja moždanih udara ne samo u starijih, već iu prilično mladoj dobi kod različitih ljudi, ova je tema korisna i aktualna.

Što je moždani udar?

Suština ove bolesti je nagli prekid dotoka krvi u mozak. Rezultat je disfunkcija mozga i uništavanje njegovih tkiva, ponekad ne potpuna, već samo njihova promjena. Kršeći cirkulaciju krvi, krv ne ulazi u određeni dio mozga, a kisik zajedno s njim, uslijed čega živčane stanice umiru ili su oštećene.

Stručnjaci i liječnici razlikuju dvije vrste moždanog udara na temelju uzroka njihove pojave. To je hemoragično i ishemično.

Hemoragični je princip rupture krvnih žila u mozgu. Kao rezultat rupturirane žile, u mozgu dolazi do krvarenja, nakon čega slijedi širenje moždanog tkiva, šupljine i njihovo punjenje krvlju. Zapravo, hemoragični moždani udar je hematom samo šireg raspona posljedica..

Ishemija je različita i zauzvrat je kršenje cerebralne cirkulacije. To se može dogoditi iz različitih razloga, uključujući kao rezultat ugruška krvi. Taj se tip najčešće javlja, a statistike nam govore da među ukupnim brojem moždanog udara ishemija čini oko 70-85% slučajeva.

Kao što je već napomenuto, moždani je udar sve mlađi i ako su ranije samo te starije osobe bile podložne ovoj bolesti, sada nije vijest da se javlja i kod osoba starijih od 40 godina. Stoga je vrijedno obratiti pažnju na simptome s kojima možete spasiti život slučajnom prolazniku ili voljenoj osobi.

Simptomi moždanog udara

Često se dogodi strašna stvar - bez obzira je li osoba pijana ili ima moždani udar, prolaznici na ulici jednostavno ne obraćaju pažnju na osobu kojoj je potrebna pomoć. Kao rezultat toga, osoba gubi nezamjenjive minute, ili čak sekunde, tijekom kojih mu mogu pomoći čak i improviziranim sredstvima. Obnova protoka krvi trebala bi se dogoditi u roku od 4-6 sati, liječnici ovo razdoblje nazivaju "terapijskim prozorom". Što se prije pruži pomoć, manje će vremena trebati da se oporavi i općenito pomaže izbjeći smrt. Kako ne bi zbunili moždani udar ni s čim, vrijedno je znati njegove simptome, koji se mogu utvrditi vizualno, bez ikakve opreme.

Udarac se javlja iznenada, pa ga je nemoguće prepoznati u nekoliko sekundi, često se prvi znakovi pripisuju umoru, nedostatku sna i jednostavno se ne osjeća dobro. Ali simptomi se mogu pojaviti odjednom i nekoliko. Najčešće se s vremenom jedan doda u drugo i tako dalje..

Za ovo ćemo razmotriti prve i upečatljive znakove:

• Slabost u mnogim udovima (ovaj se simptom pripisuje fizičkom umoru), tada dolazi do njihovog ukočenosti (to je već najizraženije i pacijent prije svega obraća pažnju na to).
• Glavobolja, gubitak orijentacije, zbrka u koordinaciji pokreta, vrtoglavica (to se često zanemaruje, iako gubitak koordinacije može biti ne samo simptom moždanog udara, već i drugih neuroloških bolesti).
• Otupljenje polovice lica (to je zbog činjenice da jedan dio mozga "kontrolira" jednu od polovica tijela), ovaj se simptom može provjeriti tako da pacijenta zatražite da mu se smije ili golih zubi, tada će se osmijeh izobličiti i potvrditi predloženu dijagnozu.
• Mučnina, povraćanje (to je češće povezano s gubitkom koordinacije i vrtoglavicom, jer jedan simptom uzrokuje drugi).
• Gubitak vida, privremeno, oštećenje vida u obliku bijelih mrlja ili "muha" (općenito, oštra promjena vida također je jedan od simptoma neurološke prirode).
• Gubitak govora, sluha ili poteškoće u ovom procesu, jer je mozak također odgovoran za ove funkcije. Ovaj se simptom može provjeriti tako da osoba zatraži da se izgovori teško izgovoriti frazu, riječ, twister jezika.
• Promjene u mišićnom tonusu, koje obično prethode podrhtavanju u polovici tijela. Postoje i porast (grč ili konvulzije) i smanjenje (slabost u cijelom tijelu).

Ne zanemarujte slučaj, ako su navedeni simptomi pronađeni kod prolaznika, vrijedi se zaustaviti i provesti nekoliko minuta na izvidu, a zatim nazvati hitnu pomoć. Ali u nastavku ćemo također pogledati slučajeve u kojima možete pružiti pomoć prije njenog dolaska..

Što učiniti s moždanim udarom prije dolaska hitne pomoći: prva pomoć za moždani udar kod kuće i na ulici

Ovdje ćemo razmotriti detaljan algoritam djelovanja koji će pomoći osobi kako na ulici, tako i kod kuće..

1. Prvo, ako se to dogodilo voljenim osobama ili na velikim proslavama, ne biste trebali paničariti, to će samo pogoršati situaciju i pacijent, osim moždanog udara, može razviti i druge neurološke bolesti, jer je mozak u ovom trenutku najosjetljiviji i osjetljiv na njih..
2. Dalje, morate obratiti pozornost na pristup kisiku, da li je blokiran, je li začepljen nos. Ako se to dogodi na poslovnom sastanku, proslavi ili nekom drugom službenom događaju, onda je najbolje da žrtva olabavi kravatu, ako je žena, onda je najvjerojatnije raskopčati haljinu, što može spriječiti protok kisika.
3. Sljedeći bi korak trebao biti popraviti glavu, treba je podići, ali ne snažno, ne višu od 30 stupnjeva. Položaj pacijenta treba zauzeti u ležećem položaju, na boku, jer se u napadu povraćanja može udaviti. Ako je ipak pao na leđa i povratio povraćanje, tada bi usnu šupljinu trebalo očistiti i prebaciti na osobu.
4. Prva pomoć za moždani udar kod kuće treba uključivati ​​sljedeće djelovanje: bolesnikova stopala treba staviti u vruću vodu - to će pomoći obnavljanju cirkulacije krvi i preraspodjeli krvi u tijelu.
5. Ako postoji uređaj koji mjeri pritisak, na primjer, tonometar, tada u slučaju povećanog tlaka pacijentu treba dati lijek, ali to treba učiniti s oprezom i to samo s lijekom koji je propisao liječnik. Voda i hrana ne smiju se davati pacijentu. Postoje lijekovi koji se mogu staviti pod jezik, na primjer, anaprilin kada ih je propisao liječnik.
6. Nakon dolaska liječnika, morate pažljivo opisati situaciju u kojoj je došlo do udarca, ako ste bili svjedokom toga. Ako ste rodbina i svjesni pacijentovog zdravlja, morate navesti kronične bolesti koje pacijent ima i lijekove koje uzima.

Ovi će postupci olakšati tijek moždanog udara i mogu smanjiti vrijeme liječenja u budućnosti..

Video: Prva pomoć za moždani udar

Opće stanje pacijenta

Ako niste svjedoci i samo ste prolaznik i pružite prvu pomoć za moždani udar na ulici, onda biste trebali obratiti pozornost na neke dodatne detalje.

• Svjesnost pacijenta. Kada ocjenjujete, morate nešto pitati (prije svega, vrijedi pitati o zdravstvenom stanju: "Osjećate li se loše?"). Ako pacijent nije svjestan sebe i ne razumije što se od njega traži, takav slučaj se ne može prepustiti - to može biti znak teškog moždanog udara. Svjetlošću će pacijent biti svjestan sebe, ali odgovorit će letargijom i mogućim oštećenjem govora. Ne vjerujte riječima "dobro sam" izgovorene s takvim kršenjima.
• Dah. Kao što je već spomenuto, to ne bi trebalo biti komplicirano ničim. Ali kad slušamo kako neko diše, bit će isprekidano, učestalo, oštro. Ako je potpuno odsutan, trebate pokušati osjetiti puls i dati umjetno disanje.
• Ako nema pulsa, kao i disanja, tada prije svega vrijedi učiniti neizravnu masažu srca, a zatim umjetno disanje. Ako imate i disanje i otkucaje srca, ove se metode ne smiju primjenjivati..

Kako si pomoći od moždanog udara

Ako shvatite da imate moždani udar, tada na prvom mjestu ne biste trebali paničariti. Pravom akcijom možete olakšati rehabilitaciju. Općenito je dobro da je do toga došlo jer u 80-85% slučajeva pacijent gubi svijest. Naravno, bit će iznenadno, ali u ovom slučaju ne biste trebali gubiti sekundu..

Ali treba učiniti nekoliko stvari:

1. Trebate popraviti položaj, u slučaju da osjetite mučninu, trebate ležati na boku na nečem mekanom, staviti gornju odjeću ili torbu ispod glave, ali ne baš visoko.
2. Očistite dišne ​​putove. Uklonite ili jednostavno odvežite kravatu, stežući haljinu, ako je moguće, steznik.
3. Obavijestite nekoga o vašem stanju.
4. Ako je govor spremljen, nazovite hitnu pomoć.
5. Držite vodoravni položaj dok ne stigne hitna pomoć..

Grupa rizika

Kao i svaka bolest, moždani udar ima određeni krug ljudi koji su osjetljivi na moždani udar. Ako osoba pripada takvoj skupini, trebala bi posvetiti više vremena svom zdravlju i spriječiti nastanak bolesti ili je u potpunosti izbjeći..

Ljudi koji su najosjetljiviji na moždani udar su:

1. S bolestima srca. To je samo po sebi ozbiljna stvar, ali dodajući neke čimbenike, naime: ne slijedeći preporuke liječnika ili obrnuto - nekontrolirani unos lijekova, sa sigurnošću možemo reći da osoba pripada ovoj skupini. To je zato što ljudi s tim stanjima imaju nestabilan rad srca, što zauzvrat može dovesti do stvaranja ugrušaka u krvi. A upravo su ugrušci krvi jedan od uzroka moždanog udara..
2. Uz dijabetes. S ovom bolešću povećava se rizik od moždanog udara, budući da su zidovi krvnih žila promijenjeni u strukturi - tanki i lomljivi, to povećava rizik od puknuća.
3. S arterijskom hipertenzijom (najčešće s kroničnim oblikom). Hipertenzija je visoki krvni tlak, u prisutnosti ove bolesti rizik je posebno velik. S stalnim povišenim tlakom, zidovi moždanih žila su pod snažnim pritiskom, zbog čega gube elastičnost, što povećava rizik od puknuća. (Koja hrana snižava krvni tlak)
4. S visokim kolesterolom. Još jedna nesreća koja je zadesila mlađu generaciju. Kolesterol nije u svojoj umjerenoj i dovoljnoj količini u ljudskom tijelu štetan, ali ako ga postane previše, lijepi se na stijenke krvnih žila i začepljuje ih. Kao rezultat toga, postoji jaz.
5. Pretilost. Prekomjerna težina uzrok je mnogih bolesti, a moždani udar jedna je od njih..
6. S nedovoljnom ili nekontroliranom prehranom. Začudo, to je također uzrok moždanog udara..
7. Uz loše navike poput pušenja, povećane konzumacije alkohola. Obje loše navike izazivaju tijelo na visoki krvni tlak i promjene u strukturi krvnih žila. To povećava šansu da se razbiju.

Kako možete promicati oporavak od moždanog udara?

Naravno, nakon moždanog udara liječnici će propisati niz lijekova koji će pomoći obnovi oštećenih krvnih žila, ali to nije dovoljno, jer će izgubljene funkcije ometati normalan život. Rehabilitacija bi se trebala odvijati u kompleksu lijekova i postupaka usmjerenih na obnavljanje motoričkih funkcija. Jedan od najučinkovitijih postupaka je akupunktura. U stanju je pomoći teškim tijekom bolesti, uključujući potpunu imobilizaciju tijela (da, takav je ishod, nažalost, također moguć).

Ako su motoričke funkcije djelomično sačuvane, ne smije se isključiti tjelesna tjelovježba, već ih treba provoditi samo pod nadzorom liječnika ili trenera. Treba izraditi individualni program, uzimajući u obzir karakteristike organizma. Ignoriranje činjenica tjelesnog vježbanja neće ići u ruke obnavljanja motoričkih funkcija. Ako je dio ruke oštećen, onda možete kupiti ekspander i trenirati ga, možete kupiti i udžbenike i vratiti rukopis.

Prva pomoć kod moždanog udara kod kuće i na ulici važna je prije svega za oboljelu osobu, teška je bolest i može je nadvladati bilo koga u bilo kojim uvjetima (kod kuće, na ulici), ne zanemarujte ljude kojima je pomoć potrebna. Može se dogoditi i vama.

"Moždani udar - što učiniti? Znakovi, prva pomoć i metode liječenja prema vrsti moždanog udara "

4 komentara

Moždani udar je niz destruktivnih procesa koji se događaju kao rezultat akutnog poremećaja cerebralnog protoka krvi, što uzrokuje gladovanje moždanih stanica mozga kisikom, što se očituje žarišnim tvorbama nekroze stanica i smrti neurona.

Uništavanje neurona odgovornih za prijenos živčanih impulsa u tijelu ogleda se u gubitku niza važnih funkcija kojima su upravljale mrtve stanice. Budući da se nekroza stanica vrlo brzo razvija, život osobe ovisi o brzini prve pomoći..

Klasifikacija i faktori razvoja

Moždani udar je katastrofa u mozgu

U medicinskoj klasifikaciji moždani je udar podijeljen u dvije vrste (ne računajući brzo prolazeće poremećaje - mikrostruk) prema glavnim čimbenicima razvoja:

• Ishemijski moždani udar (koji se ponekad naziva i moždani infarkt). Najčešća i dijagnosticirana uglavnom u starijih bolesnika (starijih od 60 godina). Više od polovice ima pridružene patologije u obliku šećerne bolesti, srčanih aritmija ili srčanih strukturnih oštećenja..

Razvoj ishemijskog moždanog udara može dovesti do aterotrombotskih formacija u obliku plakova ili krvnih ugrušaka u šupljini moždanih arterija, blokirajući njihov lumen. Kršenje protoka krvi može se razviti u jednoj posudi ili u nekoliko.

Kao rezultat, dolazi do akutnog nedostatka kisika u stanicama mozga, što uzrokuje smrt neurona i stvaranje omekšanih žarišta u strukturi pogođenog područja mozga. Ponekad je vaskularna propusnost smanjena kao rezultat kompresije tumorskih neoplazmi ili kao posljedica traume.

Moždani udar (srčani udar) je opasan jer se često kombinira sa srčanim udarom. Rizik od smrtnosti kod takvih bolesnika vrlo je visok. A oni koji uspije preživjeti stanje suočavaju se s invaliditetom.

Razlike u uzroku poremećaja opskrbe krvi u mozgu - puknuća ili začepljenja

• Hemoragični moždani udar - razvija se u procesu cerebralne hemoragije. Zauzvrat, manifestira se u dva oblika - intracerebralnom i subarahnoidnom.

Intracerebralni oblik hemoragičnog moždanog udara opaža se u bolesnika starijih od 45 godina. U pravilu se u „deblu bolesti“ mogu naći - cerebralna ateroskleroza, hipertenzija, arterijska hipertenzija ili krvne bolesti. Iako je ovaj oblik bolesti rijedak, on predstavlja ozbiljnu prijetnju pacijentovom zdravlju i životu..

Moždani udar može se razviti kao posljedica rupture oštećenog zida arterije i krvarenja u intracerebralni prostor. Ateroskleroza ili povišeni krvni tlak mogu izazvati kršenje integriteta vaskularnih zidova.

Subarahnoidni oblik očituje se krvarenjima u intracerebralnu šupljinu koja se nalazi između arahnoidne i spinalne membrane. Takvo kršenje protoka krvi promatra se u bilo kojoj dobnoj kategoriji bolesnika, počevši od 30. godine života.

Dugotrajno piće ili alkohol, ovisnost o pušenju i drogama, hipertenzija, prekomjerna tjelesna težina ili zarazni procesi mogu izazvati oštećenja krvnih žila i njihovu spontanu puknuće.

Prvi znakovi moždanog udara prema vrsti napada

Obratite pažnju na prve manifestacije

Mladi pacijenti obično nemaju izražen moždani udar. Postoji samo nekoliko manjih neuroloških znakova. U starosti simptomi obično nisu u dvojbi i moždani je udar mnogo teži. Ne postoje posebne razlike u simptomima između žena i muškaraca..

Na početku razvoja bolesti teško je razlikovati jednu vrstu napada od druge, ali to je značajno samo u prognostičkom pogledu. Za razliku od moždanog udara hemoragične geneze, moždani infarkt vrlo rijetko je popraćen glavoboljom i nesvjesticom..

Kao prethodnici mogu se primijetiti prvi, početni znakovi ishemijskog moždanog udara:

• vrtoglavica i gubitak snage;
• blage glavobolje na koje se pacijenti ne fokusiraju;
• slab puls i nizak krvni tlak;
• blago povišena temperatura
• ortostatski sindrom (tama u očima);
• prolazna slabost mišića i oslabljena osjetljivost kože.

Ali kliniku hemoragičnog moždanog udara karakterizira brza formacija simptoma s manifestacijom značajnih neuroloških poremećaja. U ovom slučaju, to je zbog kombinacije dviju patologija odjednom - stvaranja krvavog hematoma, zbog proboja vaskularne stijenke i stvaranja ishemije tkiva, što povećava žarište moždanog udara.

Za razliku od moždanog infarkta, krvarenja se obično javljaju tijekom dana na pozadini porasta pritiska ili naglog porasta tlaka. Nadoknađujuća "katastrofa" ne osjeća se malim znakovima. Ali, oštra i nepodnošljiva bol u glavi može biti "posjetnica" moždanog udara.

Prvi simptomi hemoragičnog moždanog udara pojavljuju se iznenada i prate ih:

• intenzivne glavobolje;
• oslabljena svijest i napadaji epilepsije;
• hiperhidroza i hiperemija na licu;
• oslabljena respiratorna funkcija i srčana aritmija.

Uz manifestaciju takvih prvih znakova moždanog udara kod žene, simptomi mogu govoriti i o drugim bolestima - multiple sklerozi, infekciji ili poremećaju živčanog sustava ili funkcionalnim poremećajima koji nisu povezani s oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Stoga samo pravovremena posjeta liječniku može spriječiti prijeteću prijetnju i spriječiti razvoj ozbiljnih posljedica..

Klasični znakovi i neurološki simptomi

Klasični simptomi moždanog udara razvijaju se s velikom ishemijskom zonom, ili zbog masovnog krvarenja, kada je zahvaćen veliki broj neurona. U ovom se slučaju simptomi manifestiraju svijetlom klinikom.

Znakovi cerebralnih poremećaja izraženi su brzim porastom edema mozga. U tom slučaju pacijent doživljava nepodnošljivu bol u glavi, popraćenu povraćanjem, konvulzijama, napetošću mišića u stražnjoj cervikalnoj zoni. Dolazi do povećanja temperature i povećane percepcije podražaja. Događa se da pacijent odmah padne u komu.

Manifestacija žarišnih simptoma ovisi o tome u kojem se području mozga došlo do poremećaja. Potpuna ili djelomična paraliza utječe na tijelo s suprotne strane „udarne“ zone - s patološkim procesom u desnom mozgu, motoričke disfunkcije opažaju se u lijevoj polovici tijela.

• karakteristična je asimetrija polovice lica;
• pacijentov pogled je okrenut na paraliziranu stranu;
• ako je pacijent svjestan, nemoguće je razabrati govor, dezorijentiran je, vizualne funkcije mogu biti oslabljene.

Oštećenje neurona "vitalnog čvora" koji kontrolira dišni centar dovodi do poremećaja disanja (površno, učestalo, disanje s disanjem, isprekidano) ili njegovo potpuno zaustavljanje. Postoji slab otkucaji srca i smanjenje krvnog tlaka. Pacijent ne kontrolira procese mokrenja i defekacije.

Ponekad, uz opsežni moždani infarkt, postoje poremećaji okulomotornih funkcija, koji se manifestiraju:

• proširena zjenica na zahvaćenoj strani;
• kršenje reakcije zjenice na svjetlost;
• nistagmus (oscilatorni pokreti oka).

Svi ovi upečatljivi znakovi moždanog udara ukazuju na ozbiljne vaskularne poremećaje u mozgu i potrebu hitne hospitalizacije. U takvim slučajevima život ovisi o ponašanju i prvoj pomoći ljudi oko sebe i o tome hoće li osoba čekati da hitna pomoć uopće stigne..

Prva pomoć za moždani udar - što se može, a što ne može učiniti

Pružanje prve pomoći važno je ne naštetiti!

Prije svega, potrebno je upozoriti "potencijalne spasioce" na ono što kategorički nije moguće učiniti nakon moždanog udara (moždanog udara).

1. Žrtvu ne biste trebali osvijestiti drhtanjem i tapšanjem po obrazima (mnogi to vježbaju).
2. Ne mičite je i ne premještajte, bez hitne potrebe, to može pogoršati situaciju.
3. Strogo je zabranjeno zalijevati ili hraniti pacijenta bilo čime. U ovom trenutku pacijenti imaju veliku mogućnost oslabljene funkcije gutanja, što se može očitati u oštećenju disanja kada hrana ili tekućina uđu u dišne ​​puteve..
4. Pacijentu ne možete samostalno davati nikakve lijekove dok ne stigne hitna pomoć. To može dodatno naštetiti pacijentu..

Ako se prva pomoć kod simptoma moždanog udara pruža pacijentu koji nije izgubio svijest:

1. Provjerite je li u ispravnom položaju - ramena i glava malo su podignuti iznad tijela. To će pomoći smanjiti dotok krvi u mozak i ublažiti neki pritisak na njega..
2. Oslobađajte pacijentova usta od bilo kakvih izlučevina, iz usta uklonite proteze (ako ih ima).
3. Dopustite pacijentu da slobodno diše - otkopčajte ili uklonite usku odjeću. Otvori prozor.

Ako je pacijent u nesvijesti, ali diše:

• Okrenite ga na bok;
• Postavite glavu blago nagnutu naprijed na njegovu ruku;
• Noga treba biti savijena u koljenu tako da se žrtva ne može prevrnuti.

U nedostatku svijesti i disanja, pacijent će imati veliku sreću ako u njegovom okruženju postoji barem jedna osoba koja poznaje tehniku ​​masaže srca i umjetno disanje, što će mu pomoći da čeka liječnika.

Načini liječenja i prognoza

Liječenje moždanog udara prema vrsti napada

U akutnim procesima, dok se ne razjasni vrsta apopleksije, provodi se nediferencirana terapija, koja uključuje:

1. Korekcija respiratornih funkcija (pulseksimetrično praćenje);
2. Normalizacija srčane aktivnosti i krvnog tlaka (svakodnevno praćenje krvnog tlaka i EKG-a);
3. Eliminacija moždanog edema (osmodiurski i kortikosteroidni lijekovi, uporaba hiperventilacijskih metoda, barbituratna koma, cerebralna hipotermija, dekompresivna trepanacija, ventilacijska drenaža).

Simptomatska terapija uključuje:

• Hipotermalni lijekovi u obliku "Poracetamolo", "Naproxen", "Ddiclofenac".
• Antikonvulzivi - poput "Diazepam", "Lorazepam", "Valproata", "Hexenal".
• Antiemetički lijekovi - "Metoklopramid", "Perfenazin".
• Pri ispravljanju psihomotorne agitacije propisani su "Haloperidol" i barbiturati.
• Osnovna neuroprotektivna terapija "Thiotriazolin", "Paracetam", "Glycine".
• Paralelno se provodi i prevencija komplikacija.

Diferencirano liječenje sastavlja se na temelju uzroka moždanog udara i njegove vrste.

ishemijska

U slučaju moždanog infarkta, obnavlja se protok krvi7 u ishemijskoj zoni pomoću ultrazvučnog uništavanja tromba ili njegove aspiracije (usisavanja).

Ako je nemoguće provesti ili imati kontraindikacije za trombolizu, propisani su antiagregacijski i vazoaktivni lijekovi u obliku "acetilsalicilne kiseline", "vinprocetina" ili "nicergolina"

S kardioemboličkim faktorom propisana je terapija antikoagulansima "Nadproparin" ili "Heparin".

hemoragijska

Osnova za liječenje hemoragičnog moždanog udara je ublažavanje krvarenja hemostatskim lijekovima "Vikasola", "Etamsilatoma", "Aprotinina". Prema indikacijama može se propisati kirurško liječenje.

Metoda kirurške intervencije određuje se ovisno o pacijentovom dobrobiti, lokaciji i veličini hematoma. Može se primijeniti metoda otvorenog uklanjanja, s kraniotomijom ili metoda stereotaksične aspiracije.

Moždani udar. Načela liječenja. Medicinski tretman i operacija za moždani udar. prevencija

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Liječenje moždanog udara

Liječenje moždanog udara treba započeti što je prije moguće, koristeći sve moguće metode i sredstva. Činjenica je da odmah nakon razvoja moždanog udara umire samo određeni dio živčanih stanica. Tijekom sljedećih sati, na pozadini razvijanja komplikacija i poremećaja cerebralne cirkulacije, dodatni neuroni umiru, što pogoršava pacijentovo stanje i smanjuje njegove šanse za oporavak.

Principi liječenja moždanog udara

Pri liječenju moždanog udara treba se pridržavati određenih pravila koja će stabilizirati pacijentovo stanje na početku bolesti, umanjiti težinu oštećenja mozga i stvoriti uvjete za obnovu oštećenih funkcija u budućnosti..

Liječenje moždanog udara treba uključivati:

• Prva pomoć. Omogućuju ga ljudi koji se u trenutku razvoja moždanog udara nađu u blizini žrtve ili liječnici hitne pomoći koji su prvi kontaktirali pacijenta.
• Ispravljanje poremećaja kardiovaskularnog sustava. U akutnom razdoblju moždanog udara pacijent može osjetiti porast ili kritično smanjenje krvnog tlaka, poremećaj rada srca dok ne prestane. Sve ove pojave treba pravodobno otkriti i ukloniti uz pomoć lijekova.
• Ispravljanje poremećaja dišnog sustava. Važno je osigurati da pacijent s moždanim udarom može pravilno disati. Ako je svijest toliko oslabljena da pacijent nema spontano disanje, treba je povezati s ventilatorom i isključiti se iz njega tek kad se uspostavi adekvatno spontano disanje.
• Ispravljanje poremećaja sustava zgrušavanja krvi. Izvodi se uz pomoć lijekova koji "tanke" krv (to je potrebno za ishemijski moždani udar) ili "zadebljati" (što je potrebno za hemoragični moždani udar).
• Kontrola tjelesne temperature Uz prekomjerno povećanje temperature, indicirano je uvođenje antipiretskih lijekova, kao i fizičko hlađenje tijela (vlažni oblozi, nanošenje vreća s ledom na područje velikih krvnih žila i tako dalje).
• Borba protiv moždanog edema. Diuretici se koriste za uklanjanje tekućine iz mozga i iz tijela u cjelini.

Prva pomoć za moždani udar

Ako osoba ima simptome moždanog udara, prije svega potrebno je osigurati njegovu sigurnost, tj. Spriječiti moguće popratne ozljede i oštećenja. U budućnosti treba voditi računa da pacijent bude što prije odvezen u medicinsku ustanovu, gdje će mu biti pružena specijalizirana njega..

Prva pomoć za moždani udar uključuje:

• Pozvati hitnu pomoć. Ako se osoba onesvijestila ili pala, iznenada je izgubila sposobnost govora, pomicanje ruku ili nogu, a također, ako ima jaku glavobolju, asimetriju lica ili druge simptome moždanog udara, hitno treba nazvati hitnu pomoć. Ako je pacijent u nesvijesti, to treba prijaviti dispečeru (u ovom slučaju automobil može stići brže).
• Procjena stanja pacijenta. Trebali biste pristupiti žrtvi i pokušati razgovarati s njim. Ako je svjestan, trebali biste otkriti njegovo ime, što ga brine i koga od rodbine možete nazvati. Ako je pacijent u nesvijesti, njegova sigurnost treba biti osigurana do dolaska hitne pomoći. Također, prilikom pregleda pacijenta bez svijesti, trebalo bi utvrditi da li diše i ima li otkucaje srca (puls). Ako žrtva ne diše ili mu srce ne kuca, treba odmah započeti reanimaciju - ventilirati pluća "usta u usta" ili "usta u nos", kao i izvršiti umjetnu masažu srca.
• Dostava žrtve na sigurno mjesto. Ako osoba izgubi svijest na kolniku, u tramvajskim prugama ili na drugim opasnim mjestima, treba je prebaciti na trotoar, u zatvorenom prostoru ili na neko drugo sigurno mjesto..
• Skidanje odjeće pod pritiskom. Da biste poboljšali pacijentovo disanje, usku i toplu vanjsku odjeću (krzneni kaput, kaput) treba ukloniti kravata.
• Postavljanje pacijenta bez svijesti u siguran položaj. Pacijenta treba okrenuti na desnu stranu. Lijeva ruka mu treba biti savijena u laktu i smještena ispod vrata. Desna noga (smještena dolje) treba biti ispravljena, a lijeva noga savijena u zglobu koljena i kuka, gurajući je prema naprijed. Pacijentova glava treba biti blago nagnuta prema dolje. Pacijent u ovom položaju neće pasti licem prema dolje, a ako je počelo povraćanje, neće se daviti od povraćanja.
• Eliminacija unosa hrane i tekućine. Strogo je zabranjeno davati pacijentu moždanu vodu ili hranu, jer u slučaju kršenja refleksa gutanja ili kašlja pacijent se može udaviti, što može prouzrokovati smrt prije dolaska hitne pomoći..

Algoritam prve pomoći za moždani i srčani zastoj

Moždani udar je uzrokovan akutnim padom cirkulacije krvi u žilama mozga, što dovodi do trajnih promjena u središnjem živčanom sustavu. Prehrana neurona usporava ili je potpuno poremećena, pa glavni organ pati od akutnog nedostatka kisika i glukoze. Ako pravovremeno pružite prvu pomoć za moždani udar, spriječit će mnoge neurološke poremećaje i vratiti osobu u maksimalnu kvalitetu života. Kasna njega moždanog udara može dovesti do lošeg zdravlja, invalidnosti, pa čak i smrti..

Što uzrokuje moždani udar i kako ga prepoznati?

Dva su glavna razloga moždanog udara - proces stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama i kolesterolni plakovi koji blokiraju kapilare i vene. Sve ostale situacije odnose se na nepovoljne čimbenike kod kojih se rizik od nastanka moždanog udara povećava nekoliko puta..

Patologija se manifestira u bolestima srca ili krvožilnog sustava u obliku komplikacija. To uključuje:

• stvaranje sklerotičnih plakova u žilama mozga;
• akutna blokada krvnih žila odvojenim trombom (tromboembolija);
• hipertenzivne krize (kritično povećanje tlaka);
• reumatoidno oštećenje srčanog mišića;
• različiti poremećaji u miokardu;
• povijest operacije srca;
• redovite stresne situacije;
• tumorski proces u koji su uključene žile;
• loše navike;
• uzimanje opojnih ili moćnih lijekova;
• lokalno ili lokalno proširenje arterije u mozgu.

Komplikacije se mogu razviti kod zdrave osobe, ali mehanizmi dekompenzacije često su povezani s kritičnim opterećenjem vaskularnog sustava. Najčešći slučajevi moždanog udara zabilježeni su kada poraste krvni tlak. Od 10 pacijenata, 7 ima poremećaje cirkulacije sa sistoličkim očitavanjem 140.

Pogrešan režim, prejedanje, kupanje vruće kupke, produljeni boravak u zagađenoj sobi ili na suncu, kao i snažna fizička aktivnost mogu pogoršati stanje osobe.

Moždani udar je podmuklo stanje koje se razvija čak i uz manja kršenja srčanog ritma.

simptomi

Manifestacije moždanog udara primjećene su od prvih minuta napada akutnog nedostatka kisika, lako ih je prepoznati. Stanice mozga umiru, promjene počinju u ljudskom ponašanju i stanju.

• Akutna glavobolja.
• Pacijent je izgubio ravnotežu zbog poremećene koordinacije pokreta.
• Paraliza, popraćena oticanje mišićnog tkiva (obično na lijevoj strani).
• Svijest može neko vrijeme biti odsutna.
• Vid je oslabljen, slike izgledaju nejasno, karakterističan je dvostruki vid.
• Govor je inhibiran, dikcija je jako poremećena, u nekim slučajevima pacijent ne može izgovoriti ni jedan zvuk.
• Orijentir u prostoru postaje težak, pojavljuje se kratkotrajni gubitak memorije.
• Bolesna osoba doživljava vizije.

PMF kod moždanog udara treba započeti odmah, čim se u prvih nekoliko minuta ili sati otkriju važni simptomi nakon moždanog udara.

Ako se osoba primijeti dezorijentiranost, mora se primijeniti pravilo SPM-a. Ovo je jedna od najpouzdanijih i najbržih metoda za prepoznavanje napada.

Nakon udarca u prvim minutama i satima, od osobe se traži da se nasmiješi. Moždani udar uzrokuje paralizu mišića lica, a osmijeh će se iskriviti. Kut usana sa strane lezije ide prema dolje.

Morate razgovarati s pacijentom. Treba reći jednostavnu frazu. S moždanim udarom, razgovor je jasno poremećen i postaje nekoherantan..

Pacijentu je rečeno da digne ruke, jedan od njih počinje padati ili ići u stranu.

Ako se dogodi moždani udar, jezik može potonuti kad se strši. Otkrivši čak jedan simptom, potrebno je odmah pružiti prvu pomoć kod moždanog udara kod kuće i pozvati hitnu pomoć.

Hitne mjere su važne za manje kratkotrajne simptome kako bi se spriječilo daljnje oštećenje mozga. Postupno napreduju, a specijalci nemaju vremena spasiti pacijenta..

Što učiniti s moždanim udarom?

Prvi korak hitne pomoći kod moždanog udara jest obavijestiti medicinsko osoblje o stanju osobe. Dobro je ako se bolničko liječenje provodi u prvim satima nakon otkrivanja znakova patologije. Važno je za oporavak memorije i druge funkcije..

Ako je pacijent pri svijesti

1. Prva pomoć za moždani udar uključuje uklanjanje stresa za pacijenta. Smiruju ga, kažu da će mu pomoći liječnici. Čak i ako ne može govoriti, čut će i razumjeti sve.
2. Pacijent je smješten na tvrdu površinu, noge su podignute iznad razine glave kako bi se osigurao dotok krvi u mozak.
3. Lažne čeljusti se uklanjaju, odjeća se otkopčava i dopušta se zrak.
4. Kad pacijenta nagovara na povraćanje, okrenite se tako da povraća izađe i ne ometa disanje.
5. Hranu, vodu, piće i sredstva protiv bolova ne treba davati. Izuzetak su lijekovi za snižavanje krvnog tlaka. Preliminarno se preporučuje mjerenje.
6. Topao predmet stavlja se u noge, a hladno se nanosi u podnožje donje čeljusti. To pomaže nadoknaditi pojačani rad mozga i spriječiti moguće odvajanje ugruška krvi..

Ako je pacijent u nesvijesti

Pružanje prve pomoći za moždani udar teško je ako se pacijent ne oporavi. Važno je izračunati je li doživio kliničku smrt. Puls na pozadini akutne gladovanja kisikom može usporiti i postati nitasti, stoga se ne nalazi uvijek na karotidnoj arteriji. Na najmanji znak života koriste sve metode pomoći koje se koriste osobi u svijesti.

Ako pacijent ne diše ili nema puls

Da bi odredili disanje, ogledalo se dovodi do usana, ono bi se trebalo zamagliti. Ako svi simptomi ukazuju na srčani zastoj, prva pomoć za moždani udar počinje kardiopulmonalnom reanimacijom. Ovdje je potrebno primijeniti umjetno prozračivanje pluća i kompresiju prsnog koša radi vraćanja otkucaja srca.

Ako je moždani udar ishemičan

Takvu patologiju karakterizira lokalna blokada dijela mozga do kojeg kisik ne teče. Uz ishemijski moždani udar, hitna pomoć je često izostala, gotovo 85% bolesnika umire u stanju spavanja. Zakašnjelo otkrivanje simptoma u pacijenta izaziva razvoj epileptičnih napada (oko 20%), disfunkciju izlučnih sustava ili padanje u komu.

Za prvu pomoć kod ishemijskog moždanog udara potrebno je stvoriti mirno okruženje za osobu, položiti je i osloboditi od ograničavanja odjeće. Odmah zovu hitnu pomoć, opisujući stanje pacijenta. Lijekovi se daju samo u bolnici nakon svih instrumentalnih pregleda.

Hemoragični moždani udar

Ishemijski moždani udar temelji se na nedostatku kisika u moždanim tkivima, a hemoragični poremećaj karakteriziran je pretjeranim protokom krvi. Pod pritiskom krvi arterija se pukne. Ako se takav napad dogodi, tada nakon prve pomoći većini pacijenata propisuje se kirurška intervencija. Prilično je teško kontrolirati stvaranje hematoma i ukloniti edem tkiva unutar glave. Često malo vremena prođe od uzbuđenja do stanja kome bolesnika..

Prva 3 tjedna su najozbiljnije stanje. Čak i uz pružanje hitne prve pomoći, većina slučajeva hemoragičnog moždanog udara ima lošu prognozu. Broj umrlih u prvom tjednu nakon napada doseže 70%.

Pomoć na ulici

Ako se osoba iznenada razboli i ima dezorijentaciju u prostoru, može se suditi o moždanom udaru. U tom slučaju, ne mogu ga ostaviti samog, oni odmah zovu hitnu pomoć. Potrebno je pogledati oko sebe, pronaći telefon i nazvati rodbinu. Na javnom mjestu žrtva je položena na klupu ili pod, odmah oslobođena odjeće.

Pomoć kod kuće

Mnogo je lakše pružiti pomoć kod kuće, jer mnogi pacijenti s hipertenzijom zadržavaju mogućnost kontrole krvnog tlaka. Ako se visoka stopa ne brka s antihipertenzivnim lijekovima, zovu hitnu pomoć. Soba s pacijentom temeljito je prozračena, ili se ispred kreveta postavlja ventilator.

Što ne učiniti?

Moždani udar je opasno stanje koje se može pogoršati vlastitim pogrešnim postupcima. Kategorički je nemoguće naprezati se jednostavnim radom, čak i ako su simptomi propali. Sredstva protiv bolova i drugi lijekovi su zabranjeni. Ni u kojem slučaju se žrtva ne smije samostalno preseliti u medicinsku ustanovu, a posebno voziti. Čak i mala doza alkohola smanjit će šanse za normalizaciju cirkulacije krvi.

Oporavak od moždanog udara

Period rehabilitacije s blagom do umjerenom težinom napada traje gotovo 5 mjeseci. Za starije ljude vrijeme oporavka se povećava, ponekad je potrebno 8 mjeseci dok se govor u potpunosti ne vrati. Sekundarni napad dovodi do djelomičnog, nepovratnog smanjenja mentalnih i fizičkih sposobnosti. Treći moždani udar prijeti napadom kome i smrću u roku od sedam dana nakon pojave ponavljajućih simptoma.

Nakon moždanog udara, u bolnici morate ostati oko 3-4 tjedna. U tom se razdoblju provodi kontrolna dijagnostika i razvoj terapije. Pacijent prima lijekove za edeme, lijekove za napadaje i podvrgava se prevenciji ugrušaka u krvi. U kasnom razdoblju oporavka uključeni su fizioterapija, spa odmor i masaža. Refleksologija se dobro pokazala.

Korisne vježbe

Remedijalna gimnastika u akutnom razdoblju strogo je zabranjena. Čak i lagana tjelovježba može dovesti do povećanja krvnog tlaka i opetovanog moždanog krvarenja..

Gimnastika sprečava zastoje u krvotoku, pomaže u obnovi mišićne memorije i aktivira rad zdravih neurona. U početku se koristi pasivna gimnastika. Brižno osoblje i rodbina savijaju i odvijaju udove pacijenta najmanje 40 minuta, 2-3 puta dnevno.

U kasnijoj fazi rehabilitacije napravljeni su pažljivi zavoji i zavoji trupa. Ako se pojave poteškoće, pacijent može izvesti sve vježbe u stolici. Obavezno koristite hodanje i čučnjeve. U početku se to radi s trskom ili u hodalici..

Moždani udar još nije presuda ako se otkrije u ranoj fazi. Što prije pacijent bude primljen na liječenje, veće su šanse za održavanje dovoljne funkcionalnosti živčanog sustava.

Urednik: Oleg Markelov

Spasitelj glavne uprave za vanredne situacije Rusije u Krasnodarskom teritoriju

Kako pružiti prvu pomoć za moždani udar prije dolaska hitne pomoći

Moždani udar je nagli prekid ili prekid dovoda krvi u mozak. Ako dođe do blokade krvne žile u mozgu trombom, razvija se ishemični moždani udar. Napuknuta krvna žila dovodi do hemoragičnog moždanog udara. Obje vrste poremećaja cirkulacije u moždanom udaru mogu dovesti do smrti ili smrti moždanih stanica. Stoga je toliko važno biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć osobama za moždani udar prije dolaska hitne pomoći..

Predgovori moždanog udara

Stroke je na petom mjestu popisa svih vrsta smrtnih slučajeva od bolesti. Ali najgore od svih su posljedice ove patologije: paraliza, gubitak vida, oštećenje govora, promjene u razmišljanju i svijesti..

Prvi znakovi moždanog udara mogu se pojaviti kod žena u dobi između 18 i 40 godina. Zanemarivanje ovih zvona i zvižduka povećava rizik od moždanog udara. Kod muškaraca se bolest često javlja do 40. godine života, oni pretrpe moždani udar lakše od žena i brže se oporavljaju.

Razvoj moždanog udara može se spriječiti ako se njegovi prekursori prepoznaju na vrijeme, posavjetujte se s liječnikom i ne zaboravite na prevenciju.

• iznenadna slabost, brzi umor;
• oštra glavobolja;
• promjena, dvostruki vid (čak i kratkoročni);
• osjećaj ukočenosti u ruci;
• jaka vrtoglavica;
• iznenadna, trenutna kršenja prostorne orijentacije;
• govorne poteškoće, zaborave se najjednostavnije, poznate riječi;
• oslabljena sposobnost koncentracije misli.

Navedeni simptomi mogu biti znakovi ne samo moždanog udara, već i drugih patologija. Ali u svakom slučaju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, jer često su takvi simptomi povezani s nedovoljnom opskrbom krvlju, što može dovesti do moždanog udara, uzrokovati nepovratno oštećenje živčanog tkiva mozga.

Moždani udar

Klinika za ishemijski moždani udar:

• javlja se ujutro ili tijekom noćnog odmora;
• pacijentova svijest nije narušena;
• slabost udova pojavljuje se s jedne strane tijela;
• postoje znakovi oštećenja govora, izobličenja lica.

Hemoragični moždani udar

• oštra glavobolja, gubitak sluha;
• javljaju se s visokim psihoemocionalnim ili fizičkim stresom;
• pacijent nema svijesti;
• postoji jaka napetost u okcipitalnim mišićima;
• krvni tlak je vrlo visok;
• razvijaju se napadaji, paraliza udova.

Potreban je poziv hitne pomoći. Moždani udar se ne može izliječiti kod kuće. Potrebno je osobu dovesti u bolnicu što je prije moguće u prva 3 sata kako bi se smanjilo oštećenje mozga nakon krvožilnih poremećaja..

Grupe s rizikom

Osobe u radnoj dobi najčešće spadaju u rizičnu skupinu radi vjerojatnosti razvoja moždanog udara. Glavni razlozi koji dovode do razvoja moždanog udara:

• arterijska hipertenzija;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• kardiovaskularna patologija;
• stres i produljeni emocionalni stres;
• ateroskleroza, visok kolesterol u krvi;
• dijabetes melitus, pretilost, genetska predispozicija;
• pušenje, korištenje tableta za kontrolu rađanja od strane žena;
• starija dob.

Kako prepoznati moždani udar

Lice - ruka - govor - test. To nisu samo riječi, već kriteriji koje je potrebno procijeniti ako se sumnja na moždani udar. U literaturi na ruskom jeziku test se naziva "UPZ", što znači "nasmiješi se, digni obje ruke, govori":

Važno: Ako nema simptoma, ali pacijentovo je stanje alarmantno, morate odmah pozvati hitnu pomoć ili osobu odvesti liječniku.

Hitna prva pomoć za moždani udar

Za pružanje prve, predbolničarske faze prve pomoći daje se samo 5-10 sekundi, tako da se ne smije dopustiti panika. Morate odmah pozvati hitnu pomoć - što se prije žrtvi pruži kvalificirana pomoć, veće su šanse za spas života i vraćanje zdravlja.

Opće upute

Kako pružiti prvu pomoć kod sumnje na moždani udar

Pomoć kod hemoragičnog moždanog udara

Kod hemoragičnog moždanog udara standardnoj skrbi u prehospitalnoj fazi dodaju se dva pravila:

1. Da biste osigurali odljev krvi, obavezno stavite jastuk, valjak iz jakne, vrećicu ispod pacijentove glave.
2. Nanesite pakovanje leda (boca sa hladnom vodom) na glavu (vjerojatno na strani na kojoj je došlo do hemoragičnog udara).

Za ishemijski moždani udar prva je pomoć u skladu s algoritmom.

Pomaganje na ulici

Ako ste vidjeli osobu na ulici koja je pretrpjela moždani udar:

• nazovite prolaznike za pomoć, tražite da pozovu hitnu pomoć, sudjeluju u pružanju pomoći;
• položi pacijenta na zemlju, prethodno podširivši jaknu i šal ispod dna;

Pružanje pomoći u zatvorenim prostorima

Kad pružate pomoć u zatvorenim prostorima (u uredima, trgovinama, kućnim uvjetima), uz standardni algoritam pomoći žrtvi:

• trebate stvoriti dotok svježeg zraka - otvorite vrata, prozor, balkon;
• izmjerite krvni tlak (uređaj se može zatražiti u najbližoj ljekarni).

Oprez: Nikada ne dajejte lijekove bolesnoj osobi osim ako niste liječnik. Ne dovodite osobu u život s amonijakom - to može uzrokovati zaustavljanje disanja.

Ako ste zbunjeni i ne znate koju konkretnu pomoć trebate pružiti nekoj osobi:

• zamolite nekoga da vam nazove ponovno na broj 103 ili 112;
• opišite bolesnikovo stanje i dobijte preporuke za daljnje postupke.

Pogledajte video s linka u ovom članku: Autor ukratko govori o prvoj pomoći za moždani udar.

Kineska tehnika: udarna igla

Kineski liječnici, kako bi se pomoglo osobi s moždanim udarom, predlažu da se sterilnom iglom krvare svih 10 prstiju i uhoju. Proreze je potrebno napraviti malim kako bi tekla samo krv.

Ali nisu svi liječnici suglasni sa učinkovitošću ove metode:

• probijanje ušnih kapka može učiniti samo akupunkturist;
• krvotok može pomoći samo kao hitno liječenje visokog krvnog tlaka.

Nakon što je hitna pomoć odvela pacijenta u bolnicu, liječenje simptoma moždanog udara odvija se u nekoliko faza:

• intenzivnu njegu na odjelu intenzivne njege radi smanjenja, smanjenja oštećenja mozga, rizika od smrti,
• konzervativna terapija na neurološkom ili kardiološkom odjelu;
• rehabilitacijski tretman u rehabilitacijskom centru;
• fizioterapijske vježbe, govorne vježbe, masaža, vodeni postupci kod kuće.

Prema statistikama, kompetentna prva pomoć u prva tri sata nakon moždanog udara spašava živote najmanje 50-60% pacijenata, čak i s teškim oblicima moždanog udara. Bolest je postala vrlo mlada, pogađajući i starije i mlađe, dvadeset i pet godina. Stoga morate biti spremni kako biste mogli prepoznati moždani udar, ako je potrebno, pružiti brzu i kompetentnu pomoć žrtvi..