U golemim prostranstvima Rusije postoje prirodna žarišta raznih bolesti koja nisu karakteristična za druge regije i povezana su s prirodnim i klimatskim značajkama ili staništima patogena. Najpoznatiji od ovih patogena je krpelj encefalitisa. Stanište mu je izuzetno veliko. Obuhvaća gotovo cijelu srednju zonu zemlje, koja se proteže od obala Baltika na zapadu do obale Pacifika na istoku.

Krpelji od encefalitisa postali su rasprostranjeni u tajgovskoj zoni - uglavnom izvan Urala, u zapadnom i istočnom Sibiru i na dalekom istoku. Do sada je jedini način da se spriječi i kontrolira virusna infekcija koja se prenosi ugrizom zaraženog krpelja cijepljenje protiv virusnog encefalitisa koji se prenosi krpeljom, a koje se mora dati ljudima u riziku od infekcije.

Kako se osoba zarazila encefalitisom krpelja

Većina ljudi povezuje infekciju virusom encefalitisa s izravnim ugrizom parazita tijekom sezone krpelja, a to vrijedi u 90% slučajeva. U pravilu virus ulazi u tijelo nakon što ga ugrize krpelj zajedno sa pljuvačkom, koju ubrizgavaju u ranu kad se proboscis ubacuje pod kožu. Slina ovog paprikaša ima analgetski učinak, što mu pomaže da sisa i ostane na koži nezapaženo za žrtvu dok se potpuno ne zasiti, što može doći za nekoliko dana.

Tijekom cijelog tog vremena sadržaj krvožilnog trakta krpelja mijenja se krvotokom žrtve. Zato je primijećena ovisnost: što se prije prijanjanja krpelj otkrije i ukloni, to je manji rizik od infekcije.

Uz prijenos (kroz ugriz) postoji i drugi put infekcije - nesteriliziranim mlijekom domaćih životinja zaraženih virusom encefalitisa. U osnovi, to je mlijeko domaćih koza. Ova metoda širenja infekcije naziva se alimentarna (hrana). Opasnost je posebno velika za malu djecu, koja roditelji voljno daju kozje mlijeko na piće, nesvjesni opasnosti od zaraze.

Izvana zaražena životinja možda ne pokazuje simptome bolesti. Posebno u prva 2 tjedna, nakon uboda krpelja. Upravo u ovom trenutku dolazi do masovnog umnožavanja virusa. Prisutna je u svim tkivima i biološkim tekućinama životinje.

Treći način infekcije je gutanje sadržaja drobljenog parazita na ljudskom tijelu. Mnogi ljudi, ako ih ugrize krpelj, pronađu ga na odjeći ili na tijelu, pokušavaju ga uhvatiti i uništiti. Za to koriste razne metode, ali većina pokušava parazitirati parazite. Izuzetno je teško to učiniti prstima. Grm je malen, izuzetno elastičan i ima gusti hitovi pokrov koji je otporan na kompresiju. Stoga ga često pokušavaju spljoštiti između noktiju. Unutarnji sadržaj krpelja koji se našao na rukama i ploči nokta potpuno je zaražen virusom. U terenskim uvjetima nakon takve „borbe“ sa zarobljenim parazitom nije uvijek moguće oprati ruke sapunom i vodom. Virus na površini kože može ući u tijelo s hranom ili vodom i uzrokovati bolest.

Uhvaćene krpelje treba smjestiti u hermetički zatvorene posude (staklene ili plastične bočice / staklenke), a po povratku u naselje treba ih odvesti u medicinsku ustanovu na ispitivanje na infekciju.

Jedini način sprječavanja razvoja bolesti je ubrizgavanje ugrizenih protutijela za donore.

Je li potrebno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa

Cijepljenje protiv krpelja ljudi koji nemaju urođenu imunitet na virus jedini je način da se spriječi bolest. Za razliku od takozvanih obveznih cijepljenja, koje cijepljuju sve osobe bez izuzetka koji imaju rizik od kontakta s izvorima infekcije, ograničeni broj pacijenata cijepljen je protiv encefalitisa. To uključuje:

  • radnici šumarstva i poljoprivrede zbog svoje dužnosti prisiljeni su dugo ostati u šumi ili kontaktirati s domaćim životinjama;
  • radnici medicinskih i istraživačkih institucija koje rade s biološkim materijalom (virus encefalitisa i zaraženi krpelji;
  • stanovnici epidemiološki opasnih područja, koji često napuštaju grad radi rekreacije, izleta, ribolova ili lova.

Za prve dvije kategorije cijepljenje je obvezno i ​​uključeno je u skup mjera zaštite na radu u poduzećima u kojima rade. Građani iz ove posljednje kategorije cijepljeni su protiv encefalitisa dobrovoljno, isključivo na njihov zahtjev..

Što cijepljenje daje

Kada postoji rizik od infekcije encefalitisom krpelja, cijepljenje doprinosi razvoju upornog, ali ne i cjeloživotnog, imuniteta (imuniteta) na virus koji je ušao u tijelo. Nakon primjene cjepiva stvaraju se specifična antitijela koja se uspješno bore protiv infektivnog agensa koji je ušao u krvotok nakon ugriza krpelja. Rizik od razvoja bolesti smanjuje se za 80-90%, a tijek bolesti postaje lakši, bez težih komplikacija i s malim rizikom od smrti..

Za djecu

Imunološki sustav djece u adolescenciji je u povojima. Svaki strani mikroorganizam koji je ušao u djetetovo tijelo izaziva burnu reakciju imunološkog sustava i aktivnu proizvodnju antitijela. To potiče razvoj zaštitnih sredstava koja štite osobu od bolesti u kasnijem životu. Nisu sve bakterije i virusi sposobni stvarati cjeloživotni imunitet. Encefalitis je jedna takva bolest koja zahtijeva opetovana cijepljenja tijekom života kako bi se imunitet održao na odgovarajućoj razini..

Za odrasle

Odrasli, poput djece, u opasnosti su od virusnog encefalitisa. Ne postoji kongenitalni ili trajni stečeni imunitet ako osoba nije bila namjerno i kompetentno cijepljena duži niz godina kako bi se spriječila bolest. Osobe s visokim rizikom od ugriza krpelja i trebaju cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa (TBE) trebaju se sjetiti da se imunitet ne razvija odmah. Ovo je dugoročan proces koji zahtijeva dvije ili tri doze cjepiva u određenim vremenskim intervalima. Nakon završetka cijepljenja trebalo bi proći neko vrijeme, nakon čega će se proizvesti dovoljna količina antitijela za borbu protiv infekcije..

Postoje starosna ograničenja za odrasle. Cjepljenje se ne preporučuje osobama starijim od 70 godina. Drugo ograničenje za odrasle žene je trudnoća tijekom koje se također ne daju cijepljenja..

Vrste cjepiva protiv antiencefalitisa

Posebno napravljeno cjepivo koristi se za stvaranje protutijela protiv TBE virusa. Pripada kategoriji "mrtvih". Odnosno, u njemu se koriste deaktivirane virusne čestice (virus koji se umjetno uzgaja na hranjivom mediju iz pilećeg embrija ubija formalinom). Nakon toga, poklopac se čisti od bioloških nečistoća koje mogu izazvati alergijsku reakciju na strani protein, a rezultirajuća tvar se istaloži kako bi se fiksirala na mikročestice aluminijskog hidroksida.

U gotovom obliku cjepivo je suha rastresita tvar koja se prije upotrebe razrjeđuje u skladu s uputama za upotrebu s otapalom - aluminij hidroksid gelom s destiliranom vodom.

Postoje tri vrste domaćih cjepiva. Razlikuju se u nazivu i proizvođaču. Jedno ih ujedinjuje - temelje se na soju virusa Sophin, koji uzrokuje bolest koja je najteža, s velikim brojem komplikacija i visokom smrtnošću..

Nazivaju se sljedeća cjepiva:

  • cjepivo protiv encefalitisa krpeljnog kultiviranog pročišćenog koncentriranog inaktiviranog suhog (2013);
  • Tick-E-Vak (2012);
  • Entsevir (2004).

Pored ruskog, za cijepljenje su dozvoljena i dva uvezena cjepiva:

  • FSME-Immun (na primjer, FSME-Immun Junior) (Austrija);
  • Encepur (Njemačka).

Osnova za proizvodnju uvezenih cjepiva bila je zapadnoeuropska varijanta soja K-23 zbog encefalitisa koja bolest izaziva u blažem obliku. Unatoč razlici u sojevima, sva su cjepiva podjednako učinkovita protiv svih virusa i međusobno su zamjenjiva. Vjeruje se da uvezena cjepiva pacijentima lakše podnose, izazivaju manje nuspojava i učinkovitija su..

Indikacije i kontraindikacije

Vakcinacija protiv encefalitisa ne može uzrokovati bolest, ali može prenijeti rizik od razvoja komplikacija u obliku reakcije na protein albumin, koji je dio domaćih cjepiva, kao rezultat nedovoljno temeljitog čišćenja tragova kulture na kojoj je virus uzgajan, kao i alergijske reakcije na druge tvari - konzervansi uključeni u cjepiva.

Samo liječnik utvrđuje u kojoj se dobi djeca mogu cijepiti..

Tko bi se definitivno trebao cijepiti

Indikacije za cijepljenje protiv encefalitisa su obavezne i savjetodavne..

Prva kategorija uključuje:

  • radnici poduzeća za šumarstvo i sječu drveta;
  • inspektori lovnih farmi i zaštite ribe;
  • radnici geoloških partija;
  • poljoprivredni radnici;
  • medicinski radnici u kontaktu s pacijentima s encefalitisom ili uključeni u proizvodnju bakterijskih pripravaka, uključeni u znanstvene aktivnosti u virološkim laboratorijima.

Druga kategorija, kada pacijenti sami odlučuju hoće li cijepiti:

  • osobe koje često putuju šumom, poljima, otvorenim vodenim tijelima (ribari, lovci, turisti);
  • cijepljenje krpelja za djecu koja odmaraju u ljetnim kampovima smještenim u epidemiološki opasnim zonama distribucije iksodidnih krpelja.

Kad ima smisla odbiti cijepljenje čak i u potencijalno opasnoj regiji

Osobe koje su podvrgnute obveznom cijepljenju izuzete su od cijepljenja iz medicinskih razloga:

  • tijekom razdoblja akutne zarazne bolesti;
  • nakon podvrgnutih operaciji;
  • ako su zaraženi virusom humane imunodeficijencije (AIDS / HIV);
  • žene tijekom trudnoće i dojenja;
  • osobe koje pate od bronhijalne astme;
  • osobe starije od 70 godina;
  • ne može se davati istovremeno s ubrizgavanjem gripe.

Kada i gdje se cijepiti besplatno

Besplatno cijepljenje provodi se među osobama koje pripadaju prvoj kategoriji. U slučaju masovnog izbijanja prirodnih staništa iksodidnih krpelja, mogu se poduzeti mjere za cijepljenje cijelog stanovništva u ruralnim područjima ili osoba koje vode nomadski način života (stočari, ribe, lovci).

Priprema za cijepljenje

Cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa ne zahtijeva posebnu obuku. Dovoljno je pridržavati se uvjeta navedenih u kontraindikacijama i pričekati razdoblje rehabilitacije nakon prethodne bolesti.

Opće informacije o cijepljenju

Cijepljenje se može provesti rutinski ili ubrzano. U prvom se slučaju izvodi u dvije ili tri faze: šest mjeseci prije početka opasnog razdoblja epidemije - od proljeća do jeseni.

Planirano cijepljenje protiv krpelja

Prvo cijepljenje dvostepenim cijepljenjem vrši se u kasnu jesen - listopad-studeni. Intramuskularno ili subkutano u područje scapule ubrizgava se 0,5 ml razrijeđenog cjepiva. Drugo cijepljenje provodi se 5-7 mjeseci nakon prvog. Ova shema osigurava razvoj stabilnijeg imuniteta..

Uz trostruko cijepljenje injekcije se u navedenim dozama daju 3 puta u razmaku od 3-5 tjedana. Posljednji put cijepljenje treba dati najkasnije 2 tjedna prije posjeta staništu krpelja.

Kada se cijepi protiv encefalitisa koji prenose krpelji, raspored cijepljenja za djecu ne razlikuje se od plana usvojenog kod odraslih. Jedina razlika u imunizaciji djece je mogućnost korištenja "dječjih" cjepiva s većim stupnjem pročišćavanja: "Dječji encepura" ili "Encevir Neo".

Hitno cijepljenje

Hitno cijepljenje provodi se ako je potrebno da se osoba koja prethodno nije cijepljena protiv encefalitisa ostavi u središte distribucije iksodidnih krpelja, ili ako je zaposlenik propustio razdoblje cijepljenja. Shema cijepljenja predviđa dvije doze cjepiva s razmakom od 1-4 tjedna, tako da nakon druge injekcije proteče najmanje 3 tjedna prije nego što posjetite žarište infekcije. Treća doza cjepiva za hitno cijepljenje primjenjuje se nakon 9-12 mjeseci, kao što je standardni režim revakcinacije.

Učinkovitost cijepljenja, koliko dugo traje cjepivo

Vakcine imaju visoku profilaktičku aktivnost. Najučinkovitiji je Encepur (Njemačka). Nakon njega nije zabilježen niti jedan slučaj obolijevanja. Istodobno, ona je najskuplja.

Razdoblje aktivnosti imunosti bez ponovljenih revakcinacija je 5 godina. Nakon isteka ovog razdoblja, osoba koja namjerava putovati u epidemiološki opasnu zonu mora proći cjelovit tijek cijepljenja prema klasičnoj shemi.

Osobe s godišnjom učestalošću cijepljenja nakon 5-7 godina razviju stabilan imunitet na TBE virus, koji traje 10 ili više godina.

Reakcije i komplikacije

Razvoj nuspojava povezan je s reakcijom tijela na strani protein. Reakcije u djece i odraslih su slične. To može biti:

  • porast temperature nakon cijepljenja iz krpelja do subfebrilnih vrijednosti;
  • crvenilo i svrbež na mjestu ubrizgavanja;
  • glavobolja;
  • mučnina i povračanje;
  • ruka boli;
  • pospanost i odvraćena pažnja.

Nakon cijepljenja ne preporučuje se konzumiranje alkohola. Nakon cijepljenja protiv encefalitisa možete oprati i okupati. Posljedice su rijetko dugotrajne i obično nestaju najkasnije 3 dana nakon primjene cjepiva. Najočitija komplikacija je anafilaktički šok, kao manifestacija alergije na komponentu cjepiva. Ova pojava zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Encefalitis prenošen krpeljima: simptomi, liječenje, cijepljenje. Kada se cijepiti?

Kako je otkriven virus encefalitisa koji prenose krpelji i napravljeno cjepivo

Elena Bolšakova medicinska novinarka, zamjenica. glavni urednik lista "Kommersant" u Sankt Peterburgu

Ako ljeto provodite na područjima koja su pogođena encefalitisom krpelja, kraj zime vrijeme je za cijepljenje. Uostalom, između prve i druge doze cjepiva protiv encefalitisa protiv krpelja trebalo bi proći od mjeseca do tri - tada će se zaštita za narednu sezonu smatrati potpunom. A već početkom svibnja ubodi krpelja nisu rijetkost u središnjoj Rusiji. Koja je bolest koju krpelji nose i kako ste je naučili braniti od nje?

Encefalitis prenošen krpeljima opasna je neurovirusna infekcija. Njeni glavni nosioci - krpelji obitelji iksodida - usisavaju krv toplokrvnih životinja, uključujući ljude, kako bi se premjestili iz jedne faze razvoja u drugu (od larve do nimfe i od nimfe do odraslog krpelja). Proces cirkulacije je zatvoreni lanac: krpelji - hrane životinje - i opet krpelji, a zaraza prenosilaca virusom TBE kreće se od 1 do 20%.

Od pacijenata do 80% čine stanovnici grada, ugriženi krpelji tijekom rekreacije na otvorenom ili ljetnih vikendica. Krpelji mogu puzati po osobi od kućnih ljubimaca, pa čak i iz grozdova divljih cvijeća koje su dovedene kući. Encefalitis prenošen krpelja ne prenosi se s osobe na osobu.

TBE virus karakterizira proljetno-ljetna sezonalnost s maksimalnim porastom incidencije u lipnju i manje izraženom u kasno ljeto - ranu jesen, kada se pojavljuju mladi krpelji. Područje distribucije opasnih krpelja pokriva ogromna područja euroazijskog kontinenta - od južne obale Skandinavskog poluotoka do Alpa u sjevernoj Italiji, od francuskog Alzasa na zapadu do Dalekog istoka, sjeverne Kine i sjevernog Japana na istoku.

U Rusiji se razlikuju tri glavne podvrste virusa TBE - Dalekoistočna, europska i sibirska - ovisno o teritoriju rasprostranjenosti, a svaki ima svoje karakteristike. Sibirska podvrsta rasprostranjena je u većem dijelu zemlje.

Encefalitis protiv krpelja, simptomi i liječenje

Nakon asimptomatskog razdoblja od jednog do dva tjedna, osoba razvije kliničke simptome bolesti - zimicu, vrućicu do 38-40 ° C i intoksikacijski sindrom. U pravilu se bolest razvija u akutnom cikličkom obliku i završava oporavkom..

Encefalitis u obliku krpelja dijagnosticira se na temelju epidemioloških (činjenica sisanja krpelja, posjeta šumi), kliničkih i laboratorijskih podataka. Da bi se utvrdila infekcija krpelja uklonjenog iz ugriza, ispituje se na prisustvo antigena virusa TBE.

Ako su rezultati ispitivanja pozitivni, liječnici provode hitnu seroprofilaksu: pacijentu se daju intramuskularne injekcije određenog humanog imunoglobulina protiv TBE virusa - lijeka dobivenog na bazi ljudske krvne plazme.

Međutim, uspjeh ove terapije uvelike ovisi o vremenu koje je proteklo od ugriza. Ulazeći u tijelo putem stanica kože i potkožnog tkiva (prijenosom), virus krpeljnog encefalitisa brzo se širi duž krvnih, limfnih ili neuronskih putova, inficira krvne stanice, organe imunološkog sustava, druge unutarnje organe i dopire do mozga. Mozak postaje središte lokalizacije žarišta neuroinfekcije: virus inficira ovojnicu, sivu i bijelu tvar, ostale dijelove mozga i leđnu moždinu, korijene kralježnice i periferne živce. Kao rezultat toga, CE se može transformirati u kroničnu infekciju s lezijama mozga..

Pokušavajući spriječiti takve posljedice, stanovnici Rusije imunizirani su u endemskim područjima ili prije putovanja u centre širenja krpeljnog encefalitisa.

Kako je utvrđen uzrok krpeljnog encefalitisa

Sredinom 1930-ih u Moskvu su počela stizati izvješća o sve većoj učestalosti slučajeva nepoznate ozbiljne bolesti, praćene groznicom, ledenim cervikobrahijalnim parezama i konvulzijama, a često dovodeći do smrti. Podaci slučaja su klasificirani.

U tom razdoblju prijetnja ratom s Japanom prisilila je velike vojne kontingente Crvene armije da budu prebačeni na Daleki istok. Svaki peti vojnik zaratio se nepoznatom infekcijom. Protok pacijenata je rastao, liječnici se nisu mogli nositi. Lokalni su liječnici pojavu bolesti povezali s tajgom i pretpostavili njezinu virusnu prirodu.

Aleksander Panov, neurolog iz primorskog teritorija, 1935. godine, uživajući podršku zapovjednika Specijalne vojske Dalekog Istoka Vasilya Blukhera, u izvješću o epidemiološkoj situaciji u Narodnom komesarijatu za zdravstvo SSSR-a zatražio je da organizira ekspediciju na daleki istok kako bi se utvrdio uzrok i tražili načine kako spriječiti tešku neuroinfekciju.

Ekspedicijom vodi profesor Lev Zilber, osnivač sovjetske škole virologije, koji je do tada bio odgovoran za stvaranje cjepiva protiv tifusa, kuge i malih boginja. Godine 1937. 43-godišnji znanstvenik okuplja dva tima: jedan je upućen u žarište bolesti - selo Obor u Khabarovskom teritoriju, drugi - u Vladivostok, u Primorsky Regionalnu bolnicu i u medicinske ustanove Tihog oceanske flote. Lokalni neurološki kliničari koji su upoznati s karakterističnim neuropatologijama u regiji surađivali su s virolozima.

Studija je trebala biti izvedena na terenu, sa ograničenim setom laboratorijske opreme. Virus, za kojim su znanstvenici došli u potragu, počeo je naglo kositi članove ekspedicije. Virolog Valentin Sokolov i laboratorijski saradnik Evgenia Gnedysheva razboljeli su se od encefalitisa koji prenose krpelji. Tijekom obdukcije preminulog drvosječa, student Leva Zilbera, Mihail Chumakov, postaje zaražen.

Za 20 godina snagama Chumakova počet će priča o oslobađanju svijeta od virusa poliomije, ali za sada 28-godišnji virolog ozbiljno podnosi encefalitis u krpelja i oporavlja se zahvaljujući serumu koji su mu pripremili drugovi, ali bolest mu je oduzela sluh i aktivnost istraživačeve desne strane tijela. S vremenom se akutna infekcija pretvorila u kroničnu bolest koja je trajala cijeli život..

Unatoč tragičnim incidentima, članovi ekspedicije nastavili su tražiti uzrok epidemije. Lev Zilber, koji je pažljivo proučavao bolničku dokumentaciju, dolazi do zaključka da je jedina činjenica koja povezuje pacijente ubod krpelja, u svakom slučaju otprilike dva tjedna prije pojave simptoma.

Kombinirajući podatke o vremenu pojave prvih slučajeva - početkom svibnja, a posljednjeg - krajem kolovoza, s rasporedom aktivnosti krpelja, konačno je uvjeren u ovu ideju. Bez odlaganja i bez čekanja na daljnju potvrdu, Zilber razvija preporuke za ponašanje u tajgi.

Ove preporuke spasit će mnoge ljude od infekcije. No usred ekspedicije, sam Zilber bit će uhićen s lažnom otkazom. Lev Zilber provest će mnogo godina u logorima, nastavljajući raditi i spašavati živote, a bit će oslobođen tek 1944. godine.

Kako su naučili praviti cjepiva protiv encefalitisa koji prenose krpelj

U međuvremenu, članovi ekspedicije iz mozga i cerebrospinalne tekućine (tekućina koja pere ljudski i leđnu moždinu) pacijenata koji su umrli od encefalitisa prvi put su izolirali i opisali virus encefalitisa u krpelja. Godine 1938. Elizaveta Levkovič i Anatolij Smorodintsev kreiraju cjepivo protiv nove bolesti.

Nakon eksperimenata na miševima, autori lijeka testiraju sigurnost cjepiva na sebi, a kasnije i s još deset dobrovoljaca. Cjepivo će se 1939. testirati kao preventivno cijepljenje za sudionike ekspedicije na Dalekom istoku i stanovništvo usredotočenog na encefalitis krpelja u drvnoj industriji u blizini Khabarovska.

U sljedeća tri mjeseca cjepivo će pokazati visoku učinkovitost: među 925 cijepljenih bilo je dva blaga slučaja encefalitisa; u usporednoj skupini (kod necijepljenih) dijagnosticirano je 27 slučajeva bolesti na 1185 osoba, od kojih je većina bila teška, uključujući sedam sa smrtnim ishodom. Ovo cjepivo će se u SSSR-u koristiti do 1958. godine.

Unatoč očitoj epidemiološkoj učinkovitosti, cjepivo stvoreno 1938. imalo je nuspojave, pa je u poslijeratnom razdoblju započela potraga za sigurnijim pristupima..

Šezdesetih godina prošlog vijeka znanstvenici su razvili tehnologiju za izradu cjepiva na temelju ubijenog dalekoistočnog sova Sof'ina koristeći kulturu ćelija pilećih zametaka. Međutim, njegova imunološka aktivnost i zaštitna svojstva bila su niža u odnosu na prvu koja je stvorena 1938. godine. I 1980-ih su na Institutu za poliomijelitis i virusni encefalitis (danas FSBSI "FNTSIRIP nazvani po M. P. Chumakov" RAS) naučili kako napraviti koncentrirano cjepivo na temelju istog sofinovog soja virusa TBE, koji se koristi do danas. Od 1982. do 2015. proizvedeno je više od 33 milijuna doza ovog cjepiva. Tomsk NPO Virion od 2001. godine, koristeći istu tehnologiju, proizvodi koncentrirano cjepivo na bazi soja 205.

Danas znanstvenici rade na stvaranju genetski inženjeriranih cjepiva podjedinica koje ne sadrže žive komponente patogena, već samo njegove antigene dijelove koji su potrebni za razvoj zaštitnog imunološkog odgovora.

Zašto trebate biti cijepljeni protiv krpeljnog encefalitisa

Encefalitis protiv krpelja i dalje je ozbiljan problem za rusko zdravstvo. Incidencija je dosegla vrhunac 1990-ih, kada se encefalitis razvio u 6,97 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. U posljednjih pet godina godišnje se registrira manje od dvije tisuće slučajeva ove bolesti (s populacijom od 147 milijuna ljudi), dok se stopa smrtnosti kreće od 0,5 do 17,5%. Međutim, područje distribucije CE-a stalno se širi.

U Euroaziji TBE pogađa oko 10 tisuća ljudi godišnje, a znanstvenici povezuju visoku učestalost ne samo s brojem neimunih stanovnika gradova koji su u dodiru s prirodom, već i s porastom zaraze krpeljima virusom TBE..

U Europi je krpeljni encefalitis prvi put dijagnosticiran u Čehoslovačkoj 1948. godine, gdje je infekcija postala poznata kao Srednjoeuropski encefalitis. Prvo inozemno cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja - FSME-Immun-Inject - razvijeno je u Austriji 1971. godine i masovnom imunizacijom stanovništva smanjilo je incidenciju sa relativno visokih stopa na sporadične slučajeve.

U Rusiji se za prevenciju encefalitisa krpelja u posljednjih nekoliko godina koristi pet koncentriranih pročišćenih cjepiva: univerzalno suho cjepivo FNCIRIP nazvanog po M. P. Chumakov i tekuća cjepiva - Tick-E-Vak (FGBNU FNCIRIP nazvano po M. P. Chumakovu ")," Entsepir "(NPO Virion, Tomsk), FSME-Immun-Injestt (Austrija) i" Entsepur "(Njemačka).

Za medicinska pitanja svakako se unaprijed posavjetujte s liječnikom

Treba li djeci cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa

Vakcinacija protiv encefalitisa krpelja u djece pouzdan je način izbjegavanja infekcije

Meningoencefalitis protiv krpelja je virusna prirodna žarišna infekcija koja se širi u proljeće i ljeto. Prema istraživanjima, 6-7% svih krpelja prenosi bolest.

Meningoencefalitis se očituje oštrim i trajnim porastom tjelesne temperature, intoksikacijom organa i sustava. U ovom slučaju zahvaćene su membrane mozga i leđne moždine, kao i siva tvar mozga. Bolest je komplicirana složenim psihijatrijskim ili neurološkim poremećajima zbog teškog oštećenja živčanog sustava. U teškim slučajevima, infekcija dovodi do smrti pacijenta..

Za što se koristi cjepivo??

Cijepljenje djece je specifična profilaksa unošenjem umjetno oslabljenog virusa u tijelo. Kao odgovor, imunološke stanice djetetovog tijela počinju razvijati specifični imunitet.

Pravovremeno cijepljenje pouzdan je način zaštite vaše bebe od ozbiljnih komplikacija. To se posebno odnosi na stanovnike endemskih područja s vlažnom klimom. U takvom je području aktivnost krpelja posebno visoka i povećava se rizik od infekcije meningoencefalitisom..

Cjepivo protiv meningoencefalitisa pomaže u sprječavanju komplikacija od infekcije

Taj imunitet će omogućiti tijelu da se bori protiv virusa ako ga ugrize zaraženi krpelj. Dokazano je da cijepljenje sprečava infekciju u 89% slučajeva. U preostalim slučajevima pacijenti se još uvijek razbole, ali patologija prolazi u blagom obliku, bez izazivanja komplikacija.

Da li cijepiti dijete?

Dolaskom proljeća i ljeta djeca provode većinu svog vremena na otvorenom. Oni skaču, trče po travi, penjaju se po drveću. Odjeća im je otvorena i lagana. Obitelji tijekom ovog razdoblja često izlaze u šumu na izletišta ili šetnje. Roditelji trebaju biti budni. Dijete koje se vraća iz šetnje treba pažljivo pregledati na prisustvo parazita.

Istodobno, odrasli članovi obitelji ne bi trebali zaboraviti na vlastitu sigurnost. Vrijedno je pažljivo ispitati svoje tijelo nakon što ste u prirodi. Moderne farmaceutske tvrtke nude razne kreme, gelove, losione, sprejeve i druge proizvode koji sadrže posebne tvari koje odbijaju opasne parazite. Ali takvi fondovi ne pomažu uvijek. A neke bebe mogu biti alergične na aktivne sastojke..

Ako se na djetetovom tijelu nađe krpelj, nemojte sami pokušati ukloniti insekta. Odvedi žrtvu u bolnicu. Medicinsko osoblje sigurno će ukloniti parazita i poslati ga u laboratorij na testiranje.

Vakcinacija u proljeće i ljeto najpouzdaniji je način da se spriječi razvoj meningoencefalitisa kod djeteta. Vakcinacija protiv encefalitisa protiv klopa kod djece i odraslih omogućuje vam da na dugo vremena zaboravite na strah od malih parazita.

Raspored i vrijeme cijepljenja

Sva cijepljenja djece u Rusiji provode se u skladu s preporukama WHO-a. Redovito cijepljenje provodi se za djecu od 1 godine. Za cijepljenje se koriste cjepiva Encepur za djecu i FSME-IMMUN Junior. Riječ je o uvoznim lijekovima koji se proizvode u Njemačkoj i Austriji. Dječje tijelo ih lako podnosi, rijetko uzrokuju nuspojave.

Djeca nakon 11 godina propisana su Encepur odraslima. Tinejdžerima koji su navršili 16 godina ubrizgava se FSME-IMMUN. Djevojčicama i dječacima starijim od 18 godina ubrizgava se tekuće inaktivirano domaće cjepivo Encevir.

Tijekom razdoblja rutinskog cijepljenja dijete mora biti apsolutno zdravo.

Plan cijepljenja ovisi o planiranom cijepljenju i odabranom cjepivu

Inokulacija se postavlja supkutano u gornju trećinu ramena. U nedostatku uvezenih analoga, uvodi se rusko cjepivo Encevir. Ali dopušteno joj je samo od 4 godine.

Stručnjaci odlučuju u kojoj dobi djetetu će propisati rutinska cjepiva. Najčešće se postavljaju između ožujka i travnja. Tijekom ovih mjeseci, krpelji još uvijek nisu dovoljno aktivni, a tijelu je potrebno određeno vrijeme da razvije imunitet.

Pedijatar obavještava roditelje o potrebi cijepljenja i uzima njihov pisani pristanak. Plan cijepljenja:

  1. Prvo cijepljenje u ožujku;
  2. Nakon 30-90 dana daje se drugo cijepljenje. Nakon 2 tjedna nakon toga, počinje se razvijati imunitet na virus krpeljnog encefalitisa;
  3. Revakcinacija se provodi najkasnije 3 godine kasnije.

Za djecu mlađu od 12 godina prva se revakcinacija provodi u godini dana. U budućnosti se promatra trogodišnji interval. Za adolescente starije od 12 godina revakcinacija se provodi svakih 5 godina.

Po potrebi se provodi hitno cijepljenje djece protiv krpeljnog encefalitisa. Uvjeti njegove provedbe znatno su smanjeni. Potrebno je 2 tjedna između 1 i 2 cijepljenja.

Shema hitne primjene lijeka Encepur za djecu donekle se razlikuje od uobičajene. Prvo cijepljenje daje se na dan koji odabere pedijatar, drugo - nakon tjedan dana, a treće - nakon 21 dana. Imunitet zbog takvog cijepljenja formiran je prilično trajno, a komplikacije se javljaju rijetko.

Kako cjepivo tolerira djeca??

Uvožene lijekove dobro podnosi dječji organizam. Svi su visoko pročišćeni i uzrokuju minimum nuspojava. Stoga su dopušteni za bebe od 1 godine starosti. Domaća cjepiva su po tom pitanju nešto lošija. Nakon njihove upotrebe, često se javljaju nuspojave. Ali to ne znači da nisu učinkoviti. I Encepur i Encevir vrlo su aktivni i formiraju jak imunitet.

Svako dijete može dobiti nuspojavu. Nakon uvođenja cjepiva stručnjaci primjećuju:

• Pečenje, svrbež, oteklina i crvenilo na mjestu ubrizgavanja. Ne predstavljaju prijetnju zdravlju djece, nestaju u nekoliko sati ili dana nakon cijepljenja. Da biste smanjili simptome, djetetu možete dati antihistaminike;

• Urtikarija kao lokalna lokalna alergijska reakcija. Antihistaminici će doći u pomoć;

• Groznica, glavobolja, slabost i bolovi u mišićima. Na toj poziciji razvija se tahipika i ubrzanje pulsa. Stanje se zaustavlja uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova;

• Dispeptički poremećaji: mučnina, povraćanje, natečenost, nadimanje, bol u želucu;

• Povećana uznemirenost i nesanica.

Te nuspojave ne prijete djeci i brzo ih zaustavljaju lijekovi. Najčešće se reakcije javljaju u bolesnika s alergijom na proteine ​​ili neurološkim poremećajima.

Ako roditelji ljeti žele voditi brigu o sigurnosti djeteta, tada se postavlja pitanje hoće li se cijepiti

kontraindikacije

Inaktivirano cjepivo nije sigurno za sve. Kontraindiciran je u nekim slučajevima:

• dob djece do jedne godine;

• slučajevi anafilaksije nakon prethodnih cijepljenja;

• Alergija na pileći protein ili jaja;

• Prehlada i gripa;

• Patologija vezivnog tkiva;

• Patologija endokrinog sustava;

• Poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava;

• Patologija bubrega i jetre;

• Alergijske reakcije na neomicin, formaldehid, protamin sulfat.

Kako ne bi propustili nijednu kontraindikaciju, liječnik pažljivo pročita bolesnikov zdravstveni karton i pregleda ga prije cijepljenja. Cijepljenje ako je kontraindicirano može biti fatalno.

Treba napomenuti da razdoblja trudnoće i dojenja nisu kontraindikacija za cijepljenje. Po potrebi se majka cijepi. No, prije nego što ga provede, žena je dužna obavijestiti liječnika o svom stanju..

Ako slijedite sva pravila cijepljenja i preporuke WHO-a, ne možete se bojati posljedica. Prirodne nuspojave su rijetke i ne uzrokuju značajnu štetu bebama. Roditelji mogu cijepiti svoju djecu i ne bojati se za njihovo zdravlje u budućnosti.

Ne možete čekati: kako se nositi s cijepljenjem tijekom pandemije

"Ne postoji službeni nalog za zaustavljanje rutinskih cijepljenja", kaže Elena, liječnica opće prakse u glavnom gradskom poliklinici. sada se neće dogoditi. Ako sjedite kod kuće i izlazite sa svim potrebnim mjerama opreza, vrlo je mali rizik da se razbolite. ".

"Sada u većini državnih medicinskih ustanova ne postoji način organiziranja zasebnih prostora za zdrave i bolesne pacijente. To znači da će se oni sigurno sastati unutra i mogu se zaraziti", piše biologinja Antonina Oblasova, direktorica ANO "Kolektivni imunitet" na svom blogu o cijepljenjima. možemo dobro odgoditi. Ako posjetite kliniku u kojoj su oni vrlo odgovorni za odvajanje tokova i osiguranje sigurnosti infekcije, tada ništa ne možete odgoditi. ".

Cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja, vrste i djelotvornost

S pojavom topline aktiviraju se ne samo bezopasni insekti poput leptira i damica, već i sve vrste parazita. Ako su ugrizi komaraca i konja jednostavno neugodni, tada ubod krpelja može dovesti do razvoja ozbiljne bolesti - encefalitisa koji prenose krpelji..

Zato je vrijedno unaprijed razmisliti o preventivnim mjerama kako bi se šteta koju ovaj insekt umanji umanjila. Najpouzdanije sredstvo za sprečavanje razvoja bolesti je cijepljenje.

Zašto je potrebno cijepljenje

Virus u ljudskom tijelu razvija se nakon ugriza krpelja, kao i kada kontaminirano mlijeko i meso uđu u tijelo. Krave i koze nisu podložne bolestima, ali nakon napada parazita mogu postati nosioci.

Vakcinacija protiv epitefalitisa koja nosi krpelj potrebna je iz sljedećih razloga:

  1. ovaj virus inficira središnji živčani sustav, mnoge žrtve posljedica prenesene bolesti brinu ostatak svog života.
  2. Stanište parazita dovoljno je široko - od Kalinjingrada do Dalekog istoka. Štoviše, krpelji se nalaze ne samo u dubinama šume. Parazit možete pokupiti čak i u središnjem parku grada, za vrijeme redovne šetnje.
  3. Prema statistici, 20% parazita su nositelji virusa, pa svaki peti ugriz može dovesti do razvoja bolesti.
  4. Ovisno o vrsti virusa, broj umrlih u sto slučajeva može doseći 2-5 osoba.

Encefalitis protiv krpelja ozbiljna je bolest koja može biti fatalna. Stoga je potrebno cijepiti sve ljude, bez obzira na dob i spol. To je jedini način da se zaštitite od opasnosti. Vrijedno je uzeti u obzir da sredstvo ima ograničeno trajanje imunizacije, a cijepljene osobe moraju povremeno podvrći revakcinaciju.

Mehanizam djelovanja cijepljenja

Princip cjepiva je prilično jednostavan. Kada se daje cijepljenje krpelja, deaktivirani virus encefalitisa ulazi u tijelo, što nije opasno, ali sadrži antigene na svojoj površini koji služe kao markeri ljudskom imunološkom sustavu.

Kao odgovor na pojavu stranih elemenata, počinju se stvarati antitijela koja se vežu za virus, blokirajući ga i sprječavajući njegovo širenje. Ti proteini ostaju u tijelu duže vrijeme, a s naknadnom pojavom patogena odmah uklanjaju opasnost.

Ako su antitijela u trenutku infekcije odsutna, tijelo ostaje bez obrane od encefalitisa. Ti se proteini ne formiraju odmah, pa se virus ima vremena širiti i osoba se počinje razboljeti..

Indikacije za cijepljenje

Ne znaju svi kad se cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa i kome je indicirano. Krpelji se mogu naći gotovo u cijeloj zemlji, ali u nekim regijama broj slučajeva je samo 0-4 ljudi na 100 tisuća stanovništva.

Južni i sjeverno-kavkaški okrug, Yamalo-Nenetski autonomni okrug itd. Smatraju se sigurnim. Altajski teritorij, Krasnojarsko područje itd. Opasni su. Broj slučajeva tamo može doseći 40 ljudi na 100 tisuća stanovnika..

Potpuni popis područja u nepovoljnom položaju ogleda se na karti regija endemskih virusnih encefalitisa koji prenose krpelji.

Uz građane koji žive u potencijalno opasnim područjima, cijepljenje treba učiniti:

  1. ljudi koji odlaze na poslovno putovanje ili odmor u ugrožena područja.
  2. Za stručnjake koji rade s bakteriološkim materijalom koji sadrži virus.

Vakcinacija se može provesti u bilo koje doba godine, poželjno prije pojave prvih grinja. Uzimajući u obzir vrijeme potrebno za stvaranje antitijela, prvo cijepljenje treba dati zimi i proljeće. Ako je potreba za zaštitom protiv encefalitisa nastala uoči sezone, možete koristiti ubrzani raspored cijepljenja.

Raspored cijepljenja

Nije dovoljno jednom se cijepiti da bi stekli cjeloživotni imunitet na bolest..

Standardni raspored cijepljenja je sljedeći:

  1. prvo se cjepivo daje na određeni dan.
  2. Drugo cijepljenje daje se 3–3 mjeseca nakon prvog.
  3. Treći put, cjepivo se primjenjuje 9-12 mjeseci nakon drugog.

Lijek primijenjen u skladu s ovom shemom pruža stabilan imunitet tri godine. Re-cijepljenje se provodi tri godine kasnije.

Skraćeni raspored cijepljenja protiv encefalitisa je sljedeći:

  1. daje se prvo cijepljenje.
  2. Drugi - nakon 14 dana.
  3. Treće cijepljenje se daje nakon 3 mjeseca.

Revakcinacija prema ovoj shemi mora biti završena za godinu dana..

Djeca počinju cijepiti nakon jedne godine, dajući prednost uvezenim lijekovima. Prije postupka liječnik mora procijeniti stanje djeteta..

Značajke cijepljenja u odraslih

Prije cijepljenja krpelja protiv encefalitisa nije potrebna posebna priprema. Osoba mora biti zdrava i nema kontraindikacija. U uputi se kaže da se cjepivo ne može dati ako je osoba nedavno imala virusnu infekciju. Postupak u ovom slučaju treba odgoditi za mjesec dana..

U odraslih se lijek ubrizgava potkožno ispod lopatice ili u deltoidni mišić, pri čemu se pazi da se ne dotakne krvna žila.

Nakon cijepljenja vjerojatnost oboljenja smanjuje se za 95%. Ako je osoba ipak uhvatila virus, krpeljni encefalitis proći će mnogo lakše, bez komplikacija.

kontraindikacije

Vakcinacija protiv encefalitisa krpelja je kompliciran postupak. Ima niz kontraindikacija.

Cjepivo se ne može dati u sljedećim slučajevima:

  • osoba ima endokrine patologije, ishemijske lezije srca i krvnih žila;
  • pacijent ima dijabetes obje vrste, tuberkulozu, pati od epilepsije;
  • ima zloćudne bolesti, teške patologije bubrega i jetre;
  • snažno smanjenje imuniteta, uključujući AIDS;
  • teška reakcija na prethodno primijenjeni lijek;
  • netolerancija na proteine;
  • trudnoća.

U odraslih, baš kao i kod djece, liječnik odlučuje o potrebi cijepljenja. Upravo on uspoređuje očekivane koristi i moguću štetu od cijepljenja..

Neke su bolesti apsolutna kontraindikacija za primjenu lijeka, neke su relativne i liječnik može dati dozvolu za cijepljenje.

Savjet liječnika: cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa

Moguće komplikacije

Cjepivo protiv encefalitisa krpelja jedan je od lijekova sa slabom reaktogenošću. To znači da su nuspojave i komplikacije nakon cijepljenja rijetke..

Reakcija na cjepivo protiv encefalitisa krpelja može biti sljedeća:

  1. crvenilo ili oteklina na mjestu uboda koji nestaju u roku od nekoliko dana.
  2. Povećanje temperature - za 1-1,5 0 S.
  3. Opće slabost, koja podsjeća na početnu virusnu infekciju, glavobolju, bolove u zglobovima. Ovo stanje zahtijeva konzultaciju liječnika..
  4. Alergijska reakcija na mjestu ubrizgavanja, crvenilo, osip. Ozbiljnije manifestacije (urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok su izuzetno rijetki).

Moguće su i sljedeće komplikacije: suppuration na mjestu ubrizgavanja, značajan porast temperature ili malaksalost koja traje nekoliko dana. Takva reakcija na cjepivo protiv encefalitisa ukazuje na kršenje uvjeta skladištenja cjepiva, kao i na moguće pogrešno unošenje tvari..

Lokalne reakcije obično brzo odlaze i ne zahtijevaju poseban tretman. Općenito, cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa dobro podnosi svi pacijenti, bez obzira na proizvođača lijeka..

Vrste cjepiva

Postoje tri soja virusa encefalitisa koji prenose krpelji - zapadni, daleki istočni i sibirski. Europski lijekovi sadrže samo prvu sortu, proizvedenu u Rusiji - drugu i treću. Štoviše, svi sojevi imaju sličnu strukturu i cijepljenje protiv jedne vrste štitiće protiv druge.

U prodaji možete pronaći sljedeće vrste lijekova:

  1. "Entsevir" i "EntsevirNeo" za zaštitu beba od tri godine. Lijekovi ruske proizvodnje dobro se podnose i jeftini su. Međutim, ne preporučuju se vrlo maloj djeci..
  2. "Tick-E-Vak." Pojavio se na farmaceutskom tržištu 2012. godine, proizvodi se u dvije varijacije - za djecu od jedne do 16 godina i za odrasle. Nuspojave korištenja lijeka: opće neuredno stanje, lagana groznica, crvenilo na mjestu uboda, slabost. Svi neugodni simptomi nestaju za 1-2 dana.
  3. Cjepivo protiv encefalitisa koje je prenošeno krpelja Ima iste nuspojave kao i "Klesh-E-Vak". Pogodno za odrasle i djecu starije od 3 godine.
  4. "FSME-Immun" i "Encepur" njemačke i austrijske proizvodnje mogu se staviti na djecu od jedne godine starosti. Razlikuju se u minimalnom broju komplikacija, opremljene su injekcijskom štrcaljkom za jednokratnu upotrebu, ali one su znatno skuplje..

U okružnim poliklinicama najčešće se cijepi cjepivima proizvedenim u Rusiji. Morat ćete kupiti uvozne o vlastitom trošku. Učinkovitost lijekova je ista, razlike se tiču ​​samo nuspojava..

Koliko dugo cjepivo djeluje?

Teško je reći koliko dugo djeluje jednokratno cjepivo. Za pojavu stabilnog imuniteta, cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa treba dati najmanje tri puta. Prema klasičnoj shemi cijepljenja, nakon posljednje injekcije lijeka, pacijent razvija trogodišnju imunost. Nakon tog razdoblja, broj antitijela počinje opadati, pa je potrebna revakcinacija.

Cjepivo protiv krpelja ne prestaje djelovati odmah. Odstupanje od 1-2 mjeseca od plana cijepljenja sasvim je prihvatljivo.

Trebam li cijepljenje nakon ugriza krpelja

Stručnjaci ne preporučuju cijepljenje protiv encefalitisa odmah nakon uboda krpelja. Postoji mogućnost da se oslabljeno tijelo neće nositi s dva oblika virusa - aktivnim i oslabljenim.

Umjesto inokulacije, nakon ugriza stavlja se imunoglobulin, čija je osnova aktivni proteinski serum koji se izlučuje iz donatorske plazme. Lijek povećava otpornost tijela na zaraznu bolest, antitijela koja ga čine uništavaju patogen.

Odgovori na popularna pitanja

Postoji niz pitanja koja pacijenti bilo sramežljivo ili zaboravljaju postaviti na liječnički pregled. Evo samo nekoliko njih:

  1. Je li dopušteno vlaženje cjepiva protiv encefalitisa? Moderna cjepiva su sigurna, ne nameću ozbiljna ograničenja u načinu života pacijenta. Cjepivo protiv encefalitisa može se ovlažiti, nakon primjene cjepiva je dozvoljeno plivati, nemojte samo trljati, ogrebati ili premještati mjesto ubrizgavanja kako ne biste zarazili.
  2. Je li dopušteno piti alkohol nakon postupka? Ne, nakon uvođenja cjepiva protiv encefalitisa, trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola. Alkohol slabi obrambene snage tijela i može dovesti do alergijske reakcije.
  3. Mogu li vježbati nakon postupka? Nepoželjno je, jer aktivna tjelesna vježba iscrpljuje tijelo, što mu stavlja dodatni stres..
  4. Je li dopuštena šetnja? Nakon uvođenja cjepiva protiv encefalitisa, tijelo je oslabljeno i otvoreno za razne infekcije. Hodanje samo po sebi neće naštetiti pacijentu, ali bolje je igrati se sigurno kako ne bi zahvatili virusnu infekciju.
  5. Što trebam učiniti ako me boli ruka ili temperatura raste nakon postupka? Najvjerojatnije se na taj način očituje lokalna reakcija na lijek. Ovi simptomi ne zahtijevaju poseban tretman. U pravilu, sve neugodne senzacije nestaju za 1-3 dana, ako se to ne dogodi, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Unatoč postojanju kontraindikacija i neugodnosti uzrokovanih uvođenjem cjepiva protiv encefalitisa, cijepljenje je jedino istinsko pouzdano sredstvo zaštite.

Trošak cjepiva neusporedivo je niži od iznosa koji će se morati potrošiti na liječenje, a da ne spominjemo činjenicu da bolesti središnjeg živčanog sustava ne prođu bez traga.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Definitivno ćemo to popraviti, a vi ćete imati + karmu

Kada se cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa

Samo liječnik može reći kada se cijepiti protiv encefalitisa. Danas u Rusiji postoji nekoliko lijekova koji se aktivno koriste za cijepljenje protiv encefalitisa. Dakle, djeca od 3 godine dobivaju cjepivo "Encevir", a odrasli primaju lijek "Encepur". U regijama koje su najosjetljivije na razvoj krpelja sa encefalitisom, vrijedi pročitati cijepljenje djece od 1,5 mjeseca. Primjerice, u Njemačkoj se prvo cijepljenje daje nakon 1 mjeseca.

Inokulacija domaće proizvodnje vrši se u nekoliko faza s razmakom između njih od 1 mjeseca. Važno je cijepiti se prije epidemije ili prije mogućeg izlaganja krpeljima, tako da je planirano najmanje 14 dana prije nego što se planira izlet na mjesto aktivnosti krpelja. Godinu dana kasnije, vrši se revakcinacija, zbog čega je tijelo godinu dana otporno na ovu infekciju. U budućnosti je potrebno cijepiti jednom godišnje..

Encepur je cjepivo za odrasle. Provodi se kad je potrebno posjetiti mjesto žarišta infekcije. Imunoglobulini koji se prenose krpeljima daju se u roku od 21 dana, dok će učinak lijeka trajati oko 2 dana, a za nastavak učinka potrebno je dodatno cjepivo.

Što moramo učiniti

Prvo pravilo je seroprofilaksa. Koristi se ako osoba nema cjepivo, ali ju je ugrizao krpelj. Čak i ako krpelj nije nositelj encefalitisa, ova vrsta profilaksa može se obaviti u medicinskim ustanovama kako se bolest ne bi proširila cijelim tijelom. To cijepljenje može se obaviti u roku od 4 sata nakon ugriza. Ako se produži razdoblje, to neće pomoći, u tom slučaju se primjenjuje cjelovit tretman.
Odrasli mogu ovo cjepivo dobiti u odjelu hitne pomoći, a djeca u dječjoj bolnici..

Gdje testirati krpelje za encefalitis

Ako se dogodi da vas je ujeo krpelj, potrudite se da ga sačuvate i dostavite u laboratorij. Provjera insekta na bolest lako je ako je živ. Mikrotela Borrelia mogu se vidjeti običnim mikroskopom, pa se bolest odmah prepozna na licu mjesta. Krpelj se mora donijeti u Savezni centar za higijenu i epidemiologiju. Kada kontaktirate laboratorij, morate navesti i kada je ugriz bio, u kojoj regiji ili mjestu. Svi se ovi podaci bilježe kako bi se utvrdila razina bolesti u regiji..
Da bi se postavila točna dijagnoza, nije dovoljno analizirati insekta. Potrebno je dodatno proći krvni test za boreliozu, a već s pozitivnim rezultatom propisano je intenzivno liječenje antibioticima.

Krpelji napadaju. Je li još uvijek moguće cijepiti se i što učiniti ako vas ugrize?

Rospotrebnadzor predviđa veliki broj krpelja na Altajskom teritoriju ovog ljeta. To znači da postoji visok rizik od zaraze različitim infekcijama koje prenose krpelj. Uskoro dolazi opasna sezona. Kako se zaštititi od krpelja i možete li još uvijek imati vremena za cijepljenje? Plaćeno ili besplatno? Koliko dugo će nakon cijepljenja početi djelovati? Sve to u naslovu u materijalu na amic.ru.

Imate još vremena, ali to se sada može učiniti samo uz naknadu. U vezi s uvođenjem režima samoizolacije i do njegovog ukidanja, cijepljenje neće djelovati ni u dječjim ni u odraslim poliklinicama altajskog teritorija.

Ali postoji mogućnost cijepljenja uz naknadu. Tvrtka Asko-Med nudi izbor dvaju cjepiva ruske proizvodnje: Tick-E-Vac i EnceVir. Cijena je ista - 910 rubalja.

Cjepljenje protiv krpeljnog encefalitisa ne preporučuje se ako ste prije manje od mjesec dana imali ARVI ili akutnu zaraznu bolest. Ne cijepiti HIV zaražene. Neurološke bolesti su kontraindikacija.

Sve je vrlo individualno, pa prije nego što napravite cijepljenje, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Optimalan interval između prvog i drugog cijepljenja je pet do sedam mjeseci. Odnosno, prvu smo stavili na jesen. Zatim ponovimo u proljeće. Sljedeći put trebate cijepiti za godinu dana. Tako se odvija rutinsko cijepljenje.

Ali sezona krpelja već je započela. U ovom slučaju postoji raspored hitnih cijepljenja. Prema njemu, prvo cijepljenje daje se krajem ožujka - početkom travnja, a nakon 14 dana drugo. Treća se, kao i kod planirane sheme, postavlja godinu dana nakon druge.

Da bi osoba razvila imunitet, nakon druge injekcije mora proći dva tjedna. Naknadne revakcinacije provode se svake tri godine prije početka epidemiološke sezone..

Encefalitis protiv krpelja smatra se opasnom bolešću. Ovaj virus napada živčani sustav, pri čemu je najviše pogođena siva tvar mozga i njegovih membrana. Može utjecati i leđna moždina. Otprilike jedna trećina oboljelih ostaje s cjeloživotnim neurološkim poremećajima. Vakcinacija je prepoznata kao najbolja preventivna mjera.

Nakon cjelovitog tijeka cijepljenja, osoba razvija antigene do encefalitisa koji se prenosi krpeljima, što jamči oko 95% zaštite. Usput, sami krpelji se ne razbole. Virusi i bakterije prenose samo ljude i životinje koje ih ugrize, a koje se "posuđuju" od malih i velikih životinja ugriženih ranije. I, nažalost, cjepiva protiv bolesti poput borelioze, ehrlihioze i drugih još ne postoje..

Odjenite se na odgovarajući način prije nego što krenete u šumu ili na selu. Bolje je nositi odjeću svijetlih boja, lakše je primijetiti nepozvanog gosta na njima. Vjetrovka ili košulja trebaju biti dugačkih rukava. Ovratnik i manžete moraju biti čvrsto zatvoreni kako krpelj ne bi mogao doći ispod odjeće. Zavijte košulju u hlače i zavežite ih u čizme ili čarape. Nosite kapuljaču ili kapu preko glave. Svi izloženi dijelovi tijela treba prskati repelentom. Usput, sredstvo protiv komaraca neće pomoći!

Ne odmarajte se u travi u šumi. Vizualni pregled potreban je svaka dva do tri sata. Ne preporučuje se odmah donijeti kući odjeću koja je bila na vama. Treba ga se otresti i ispitati. Krpelj se može sakriti čak i u prekrasnom buketu koji ste zagušili na livadu..

Potrebno je, pogotovo ako niste cijepljeni protiv krpeljnog encefalitisa. Osiguranje uključuje analizu jednog krpelja na prisutnost virusa encefalitisa krpelja, za boreliozu, sveobuhvatnu analizu za četiri glavne infekcije.

Cijena police za odraslu osobu na Altajskom teritoriju u različitim osiguravajućim društvima kreće se od 300 do 400 rubalja.

Ako vas je ugrizao krpelj, morate ga ukloniti. Odvijte ga u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Kako to učiniti sami, pogledajte našu infografiku. Ili možete ići u hitnu pomoć. U Barnaulu se nalaze na:

- st. Malakhova, 51, gradska bolnica br. 11 (MSCh AMZ), prva pomoć, 24 sata, tel. 8 (3852) 40-06-49;

- st. Georgieva, 13 godina, dječja poliklinika broj 9, prva pomoć, 24 sata, tel. 8 (3852) 72-08-15;

- st. Georgieva, 51, gradska poliklinika broj 9, prva pomoć, non-stop, tel. 8 (3852) 47-77-26.

Da bi se razumjelo je li krvopija bila nosilac krpeljnog encefalitisa, mora se uzeti živa radi analize. Stavite u kontejner, prekrijte ga debelim krpom i odnesite u laboratorij za virologiju FBUZ-ovog Centra za higijenu i epidemiologiju na altajskom teritoriju na 28 Maksima Gorkog (Tel. 50-40-34.)

Ako je krpelj mrtav ili imate samo njegov komadić, možete ga provjeriti na boreliozu..

Što prije, to bolje, ali definitivno najkasnije četiri dana kasnije. Ako ne postoji način provjere krpelja, treba primijeniti imunoglobulin. Ako imate osiguranje, ovaj postupak će biti besplatan. Također, imunoglobulin se daje besplatno djeci mlađoj od 14 godina. Ako nema osiguranja, obratite se centru za seroprevenciju.

Ako ste položili krpelj za istraživanje, čekamo dan. Ako ste uspjeli donijeti arahnid prije 11:00 u laboratorij, rezultat ćete dobiti istog dana.

Imunoglobulin se daje na mjestima seroprofilakse. U Barnaulu se nalaze na:

st. Malo-Olonskaya, 17, ASKO-MED-PLUS, ponedjeljak - četvrtak od 8:00 do 17:00; Petak od 8:00 do 17:00; Subota od 9:00 do 17:00, zatvoreno u nedjelju, tel. 8 (3852) 63-09-09;

st. Malakhova 146, ASKO-MED-PLUS LLC, ponedjeljak - četvrtak od 8:00 do 18:00; Petak od 8:00 do 17:00; vikend - subota, nedjelja, tel. 8-800-555-84-09;

st. Malakhova 51, KGBUZ "Gradska bolnica br. 11", traumatični centar, od 8:00 do 22:00, tel. 8 (3852) 40-06-49;

st. Georgieva, 13, KGBUZ "Dječja poliklinika broj 9", prva pomoć, non-stop, tel. 8 (3852) 72-08-15;

st. Georgieva 51, KGBUZ "Gradska poliklinika broj 9", prva pomoć, 24 sata, tel. 8 (3852) 47-77-26.

Naravno - uništiti. Najbolje je izgarati. Zamotajte krpelj u papir i zapalite. Zapamtiti! Krpelji se ne smiju pritiskati rukama, jer virus može ući u ljudsko tijelo putem mikrotraume.