Tumor mozga je posljedično povećana podjela stanica koje čine sam mozak, njegove žlijezde (hipofiza i pinealna žlijezda), njegove membrane, krvne žile ili živci koji proizlaze iz njega. Isti se termin naziva onkopatologija kada tumor formiran iz stanica kostiju lubanje raste u mozak ili kada su krvotokom ovdje dovedene tumorske stanice iz drugih organa (obično pluća, organa probavnog i reproduktivnog sustava).
Bolest se javlja kod 15 od 1000 bolesnika s onkološkim patologijama. Može biti i benigna i zloćudna. Razlika između jedne i druge vrste je u brzini rasta (maligni tumori rastu brže) i u sposobnosti slanja "kćeri" tumora (metastaze) na druge organe (to je tipično samo za zloćudne novotvorine). Oboje mogu narasti u okolna tkiva i stisnuti važne strukture mozga..
Naziv tumora mozga dolazi od naziva stanica koje su se počele nekontrolirano dijeliti. Prema klasifikaciji iz 2007. godine razlikuje se više od 100 njihovih vrsta koji su kombinirani u 12 "velikih" grupa. Simptomi ovise o mjestu tumora (svaki dio mozga ima različitu funkciju), njegovoj veličini i vrsti. Glavni tretman patologije je kirurški, ali to nije uvijek moguće zbog nejasnosti granica između patoloških i normalnih tkiva. No znanost ne miruje i za takve slučajeve razvijene su druge metode terapije: usmjereno zračenje, radiohirurgija, kemoterapija i njezine "mlade" podvrste - biološki ciljano liječenje.
Uzroci tumora
U djece je glavni uzrok tumora kršenje strukture gena odgovornih za pravilno formiranje živčanog sustava ili pojava jednog ili više patoloških onkogena, koji su odgovorni za kontrolu životnog ciklusa stanica, u strukturi normalne DNA. Takve nepravilnosti mogu biti kongenitalnog porijekla, mogu se pojaviti i u nezrelom mozgu (dijete se rodi s nepotpuno formiranim, "spremnim" živčanim sustavom).
Kongenitalne promjene se događaju u ovim genima:
- NF1 ili NF2. To uzrokuje Recklinghausenov sindrom, koji je u ½ slučajeva kompliciran razvojem pilocitnog astrocitoma;
- ARS. Njegova mutacija dovodi do Türkovog sindroma, a on - do medulloblastoma i glioblastoma - malignih tumora;
- RTSN, čija promjena dovodi do Gorlinove bolesti, a ona je komplicirana neuromima;
- P53, povezan s Li-Fraumenijevim sindromom, kojeg karakterizira pojava različitih sarkoma - malignih neepitelijskih tumora, uključujući one u mozgu;
- neki drugi geni.
Glavne promjene utječu na takve proteinske molekule:
- hemoglobin - protein koji prenosi kisik do stanica;
- ciklini - aktivatori proteina protein-kinaza ovisnih o ciklinu;
- o ciklinu ovisne proteinske kinaze - unutarćelijski enzimi koji reguliraju životni ciklus stanice od rođenja do smrti;
- E2F - proteini odgovorni za kontrolu staničnog ciklusa i rad onih proteina koji bi trebali suzbiti tumore. Moraju osigurati da virusi koji sadrže DNK ne mijenjaju ljudsku DNK;
- faktori rasta - proteini koji signaliziraju rast određenog tkiva;
- proteini koji "prevode" jezik dolaznog signala u jezik koji ćelijske organele mogu razumjeti.
Dokazano je da su promjene prvenstveno one stanice koje se aktivno dijele. A djece ima puno više od njih. Stoga se moždani tumor može aktivirati čak i kod novorođenog djeteta. A ako stanica akumulira mnoge promjene u vlastitom genomu, nemoguće je nagađati na koju će se brzinu podijeliti i koje će potomke imati. Dakle, benigni tumori (na primjer, gliom - najčešća formacija mozga) mogu se s nekontroliranom mutacijom njihovih sastavnih staničnih struktura degenerirati u maligni (glioma - u glioblastom).
Okidači za pojavu tumora mozga
Kad postoji predispozicija za pojavu tumora u mozgu ili pad stope oporavka oštećenja, tada izgled tumora može biti (i kod odraslih - u početku uzrokovan) pojavom tumora:
- Ionizirana radiacija;
- elektromagnetski valovi (uključujući obilnu komunikaciju);
- infracrveno zračenje;
- izlaganje plinu vinil klorida, koji je potreban u proizvodnji predmeta od plastike;
- pesticidi;
- GMO u hrani;
- humani virusi papilomatoze 16 i 18 vrsta (dijagnosticirati ih se može pomoću PCR-a krvi, a njihovo liječenje sastoji se u održavanju imuniteta na dobroj razini, što pomaže ne samo lijekovima, već i otvrdnjavanju, biljnom fitoncidu i povrću u prehrani).
Čimbenici rizika od tumora
Više šansi za "dobivanje" formacija u kranijalnoj šupljini u:
- muškarci;
- osobe mlađe od 8 ili 65-79 godina;
- Likvidatori u Černobilu;
- oni koji stalno nose mobilni telefon u blizini glave ili govore na njemu (čak i putem uređaja bez uporabe ruku);
- rad u otrovnoj proizvodnji kada postoji kontakt s živom, rafiniranim proizvodima, olovom, arsenom, pesticidima;
- ako je izvršena transplantacija organa;
- HIV-om;
- koji su primali kemoterapiju za tumor bilo koje lokacije.
Odnosno, svjesni čimbenika rizika, ako mislite da ih ili vašeg djeteta imate dovoljno, možete razgovarati s neurologom i dobiti uputnicu za magnetsku rezonancu (MRI) ili pozitronsko-emisijsku tomografiju mozga..
Klasifikacija tumora
Po podrijetlu su moždani tumori:
- Primarno: koje se razvijaju iz onih struktura koje se nalaze u kranijalnoj šupljini, bilo da su to kosti, bijela ili siva tvar mozga, žile koje hrane sve ove strukture, živci koji napuštaju mozak, sluznice mozga.
- Sekundarni: oni su modificirane stanice bilo kojeg drugog organa. To su metastaze.
Ovisno o staničnoj i molekularnoj (jedna vrsta stanica može sadržavati različite molekule receptora), razlikuju se mnoge vrste moždanih tumora. Evo glavnih, najčešćih:
- Razvija se iz moždanog tkiva - neurona i epitela. To su benigni ependimomi, gliomi, astrocitomi.
- Potječe iz meninga: meningiomi.
- Raste iz kranijalnih živaca - neuromi.
- Čije su porijeklo stanice hipofize. Ovo je adenom hipofize.
- Dysembryogenetic tumori koji nastaju u prenatalnom razdoblju kada je poremećena normalna diferencijacija tkiva. U ovom se slučaju u mozgu može pronaći lopta kose, rudimenti zuba ili drugih tkiva koja nisu prikladna za određenu lokalizaciju..
- Metastaze iz organa izvan kranijalne šupljine. U mozak ulaze s protokom krvi, rjeđe - limfom.
Postoji i klasifikacija koja uzima u obzir diferencijaciju tumorskih stanica. Ovdje moram reći da što je tumor diferenciraniji (to jest stanice su sličnije normalnim), sporije raste i metastazira.
Klasifikacija primarnih tumora sugerira da su podijeljeni u 2 velike skupine: gliomi i ne-gliomi..
glioma
Ovo je generičko ime za tumore koji potječu od stanica koje okružuju živčano tkivo - osnovu mozga. Omogućuju neuronima "mikroklimu" i uvjete za normalno funkcioniranje. Gliomi čine 4/5 svih zloćudnih tumora mozga.
Postoje 4 klase glioma. Klase 1 i 2 su najmanje zloćudne i sporo rastu. Treća klasa već se smatra zloćudnom, raste umjereno brzo. Klasa 4 - najmalignija od svih primarnih lezija, poznata kao glioblastoma.
Podijeljeni su u sljedeće vrste:
astrocitomi
Ova vrsta čini 60% svih primarnih formacija mozga. Sačinjeni su od astrocita - stanica koje ograničavaju, njeguju i podržavaju rast neurona. Oni su prepreka koja odvaja stanice mozga od krvi.
oligodendrogliomi
Podrijetlo ovih tumora dolazi iz stanica oligodendrocita, koje također štite neurone. Ovo je rijetka vrsta neoplazme. Predstavljeni su umjereno diferenciranim i umjereno zloćudnim tumorima; nalaze se kod mladih i sredovječnih ljudi
Ependymomas
Ependyma su stanice koje usmjeravaju zidove ventrikula mozga. Upravo oni, razmjenjujući komponente s krvlju, sintetiziraju cerebrospinalnu tekućinu, koja pere leđnu moždinu i mozak.
Ependimalni tumori su četiri klase:
- Visoko diferencirani: miksopapilarni ependimomi i subependimomi. Raste polako i ne metastaziraju.
- Umjereno diferencirani: ependimomi. Raste brže, ne metastazirajte.
- Anaplastični ependimomi. Njihov rast je dovoljno brz, mogu metastazirati.
Mješoviti gliomi
Takvi tumori sadrže mješavinu različitih stanica različitog diferenciranja. Gotovo uvijek sadrže mutirane astrocite i oligodendrocite..
Non-glioma
Ovo je druga glavna vrsta zloćudnih novotvorina u mozgu. Čine ga i nekoliko vrsta različitih tumora..
Adenomi hipofize
Takvi su tumori najčešće benigni; češće kod žena. U ranoj fazi ove neoplazme karakteristični su simptomi endokrinih poremećaja povezanih s povećanjem (rjeđe - smanjenjem) proizvodnje jednog ili više hormona. Dakle, s sintezom velike količine hormona rasta kod odraslih razvija se akromegalija - prekomjerni rast određenih dijelova tijela, u djece - gigantizam. Ako se poveća produkcija ACTH, razvija se pretilost, usporava zacjeljivanje rana, erupcije akni, povećava rast kose u hormonima aktivnim zonama.
Limfomi CNS-a
U ovom se slučaju maligne stanice formiraju u limfnim žilama koje se nalaze u kranijalnoj šupljini. Razlozi takvog tumora nisu u potpunosti poznati, ali jasno je da se oni razvijaju tijekom stanja imunodeficijencije i nakon operacija transplantacije. Saznajte više o simptomima, dijagnozi i liječenju limfoma.
meningeoma
Ovo je naziv neoplazme koji potječe iz modificiranih stanica meninga. Meningiomi su:
- benigna (ocjena 1);
- atipično (klasa 2), kada su mutirane stanice vidljive u strukturi;
- anaplastika (3. stupanj): postoji tendencija metastaziranja.
Simptomi tumora mozga
Kršenje normalne strukture stanice periodično se događa u svakom organu tijekom njegove obnove (kada se stanice podijele), ali normalno je da takve nenormalne stanice brzo prepoznaju i uništavaju imunološki sustav "pripremljen" za takve događaje. "Problem" mozga je taj što je okružen posebnom staničnom barijerom koja sprečava imunološki sustav (on djeluje kao "policajac") da "pregleda" sve stanice ovog organa. Stoga, do tada:
- tumor neće komprimirati susjedna tkiva;
- ili neće širiti svoje otpadne proizvode u krvotok,
simptomi se neće pojaviti. Neki se tumori hipofize otkrivaju tek posthumno, budući da su njihovi znakovi toliko beznačajni da ne obraćaju pažnju na sebe. MRI mozga s intravenskim kontrastom, koji bi ih mogao otkriti, nije uključen u popis potrebnih pregleda.
Rani simptomi bilo kojeg tumora mozga su sljedeći:
- Glavobolje mozga. Pojavljuje se noću ili ujutro (to je zbog činjenice da membrane nabubre preko noći, jer se u ovom trenutku cerebrospinalna tekućina još gore apsorbira). Bol je puknuće ili pulsirajuće naravi, pojačava se okretanjem glave, kašljem, naprezanjem pritiska, ali nestaje nakon nekog vremena nakon zauzimanja uspravnog položaja (kada se cerebrospinalna tekućina i krv iz moždanih žila bolje isuše). Sindrom se ne ublažava uzimanjem lijekova protiv bolova. Glavobolja s vremenom postaje konstantna.
- Mučnina i povraćanje nisu povezani s hranom. Oni prate glavobolju, ali, proizlazeći iz njegove visine, ne ublažavaju stanje osobe. Stanje povraćanja ovisi o tome koliko dugo je osoba jela: ako se to nedavno dogodilo, tada će i dalje biti neprobavljena hrana, ako dugo - dodatak žuči. To uopće ne znači da je došlo do trovanja tim proizvodima..
- Ostali rani simptomi su:
- pogoršanje pamćenja;
- ispada još gore za analizu informacija;
- loša koncentracija;
- promjena u percepciji onoga što se događa.
U nekim slučajevima, prvi simptomi mogu biti konvulzije - trzanje udova ili istezanje cijelog tijela, dok osoba gubi svijest, u nekim slučajevima - na neko vrijeme prestaje disati.
Naknadni simptomi tumora mozga mogu uključivati:
- Opće cerebralne. To:
- Depresija svijesti. Isprva, na pozadini jake glavobolje, osoba postaje sve gušavija dok ne počne danima spavati bez buđenja za obrokom (dok se može probuditi kada osoba ne razumije gdje je i tko je oko nje kako bi se ići na toalet).
- Glavobolja. Ima trajni karakter, ujutro je jača, kad uzimate diuretik, bol se lagano smanjuje (lista diuretika).
- Vrtoglavica.
- Fotofobija.
- Ovisno o lokaciji tumora:
- Ako se nalazi u motoričkom korteksu, može se razviti pareza (pokret je još uvijek moguć) ili paraliza (potpuna nepokretnost). Obično paralizira samo polovicu tijela.
- Halucinacije. Ako se tumor nalazi u temporalnom režnja, halucinacije će biti slušne. Kad se nalazi u vidnom okcipitalnom korteksu, halucinacije će biti vizualne. Kada masa zahvaća prednja područja frontalnog režnja, može se pojaviti olfaktorna halucinoza..
- Oštećenje sluha do gluhoće.
- Poremećeno prepoznavanje ili reprodukcija govora.
- Oštećenje vida: gubitak vida - potpun ili djelomičan; dvostruki vid; izobličenje oblika ili veličine predmeta.
- Smetnje prepoznavanja objekata.
- Nemogućnost razumijevanja pisanog teksta.
- Nistagmus („pokretna zjenica“): osoba želi gledati u jednom smjeru, ali oči mu „trče“.
- Razlika u promjeru zjenica i njihov odgovor na svjetlost (jedan može reagirati, drugi ne može).
- Asimetrija lica ili njegovih dijelova.
- Neuspjeh u pisanju teksta.
- Poremećena koordinacija: zamaranje dok hodate ili stojite, nedostaju predmeti.
- Autonomni poremećaji: vrtoglavica, nerazumno znojenje, osjećaj vrućine ili hladnoće, nesvjestica zbog niskog krvnog tlaka.
- Oslabljena inteligencija i emocije. Osoba postaje agresivna, loše se slaže s drugima, misli gore, teže je koordinirati svoje aktivnosti.
- Kršenje boli, temperature, osjetljivosti na vibracije u određenim dijelovima tijela.
- Hormonski poremećaji Javljaju se s tumorima hipofize ili pinealne žlijezde.
Svi ovi simptomi slični su moždanom udaru. Razlika je u tome što se one ne razvijaju odmah, ali postoji određena inscenacija.
Stadiji tumora mozga su sljedeći:
- Tumor je površan. Stanice koje sačinjavaju neagresivne su, angažirane su samo na održavanju vitalne aktivnosti, odnosno praktički se ne šire u dubinu i u širinu. Otkrivanje neoplazme u ovoj fazi je teško.
- Stanični rast i mutacija napreduju, oni prodiru u dublje slojeve, lemljenje susjednih struktura međusobno, utječući na krvne i limfne žile.
- U ovoj se fazi pojavljuju simptomi: glavobolja, vrtoglavica, iscrpljenost, groznica. Mogu se razviti oštećena koordinacija, poremećaji vida, mučnina i povraćanje nakon čega ne postaje lakše (za razliku od trovanja).
- U ovoj fazi tumor upada u sve meninge, što ga čini nemogućim ukloniti, a također metastazira u druge organe: pluća, jetru, trbušne organe, uzrokujući simptome njihovog oštećenja. Svijest je oslabljena, pojavljuju se epileptični napadaji, halucinacije. Glavobolja je toliko značajna da borba protiv nje oduzima sve misli i vrijeme.
Simptomi koji bi trebali biti razlog posjeta neurologu:
- glavobolja se pojavila prvi put nakon 50 godina;
- glavobolja se pojavila prije navršenih 6 godina;
- glavobolja + mučnina + povraćanje;
- povraćanje se javlja rano ujutro, dok nema glavobolje;
- promjene u ponašanju;
- umor brzo započinje;
- pojavili su se žarišni simptomi: asimetrija lica, pareza ili paraliza.
Dijagnostika
Samo neuropatolog može propisati pregled ako se sumnja na tumor na mozgu. Prvo će pregledati pacijenta, provjeriti njegove reflekse, vestibularne funkcije. Zatim će poslati na pregled srodnim stručnjacima: oftalmologu (pregledat će fundus oka), ENT liječniku, koji će procijeniti sluh i miris. Elektroencefalografija će se uzimati kako bi se utvrdio fokus konvulzivne spremnosti i njegov stupanj aktivnosti. Istodobno s procjenom štete, potrebno je postaviti dijagnozu identificiranjem mjesta i volumena tumora. Sljedeće metode će vam pomoći u tome:
- Slika magnetske rezonancije - metoda koja se može primijeniti na osobe bez metalnih dijelova u tijelu (pejsmejker, zglobovi endoproteze, fragmenti eksplozivnih naprava).
- CT skeniranje. U dijagnosticiranju tumora na mozgu nije tako učinkovit kao MRI, ali može se izvesti ako se prva metoda ne može provesti..
- Pozitronska emisijska tomografija - pomaže razjasniti veličinu neoplazme.
- Magnetska rezonanca angiografija je metoda koja vam omogućuje ispitivanje posuda koje hrane tumor. To zahtijeva unošenje kontrastnog sredstva u krvotok, što će obojati kapilare neoplazme..
Sve ove metode mogu samo "gurnuti" ideju o histološkoj strukturi tumora, ali moguće je točno odrediti kako bi se sastavio plan liječenja tumora mozga i prognoza, moguće je samo uz pomoć biopsije. Izvodi se nakon izgradnje 3D modela mozga i tumora u njemu kako bi se sonda umetnula strogo u patološko područje (stereotaksična biopsija).
Paralelno s dijagnozom provode se i druge istraživačke metode kako bi se utvrdio stadij tumora: izvodi se instrumentalna dijagnostika tih organa šupljine u koje bi moždana neoplazma mogla metastazirati.
Liječenje tumora
Glavni tretman patologije je operacija za uklanjanje tumora. Moguće je samo ako postoje granice između neoplazme i netaknutih tkiva. Ako je tumor prerastao u meninge, to se ne može izvesti. No ako istisne važan dio mozga, ponekad se izvede hitna operacija, tijekom koje se ne uklanja sva neoplazma, već samo njezin dio.
Prije operacije provodi se priprema: uvode se sredstva (ovo je osmotski diuretik "Mannitol" i hormonalni lijekovi "Dexamethasone" ili "Prednisolone"), koji smanjuju moždani edem. Propisuju se i antikonvulzivni i lijekovi protiv bolova..
Zračna terapija može se provoditi u predoperativnom razdoblju radi smanjenja volumena tumora i jasnijeg razlikovanja od zdravih područja. U tom se slučaju izvor zračenja može locirati i na daljinu i uvesti u mozak (za to su potrebni i trodimenzionalni model i oprema koja je sposobna implantirati kapsulu radioaktivnom tvari prema zadanim koordinatama - stereotaksična tehnika).
Ako tumor blokira slobodan protok cerebrospinalne tekućine ili ometa kretanje krvi kroz žile, tada se maženje može izvesti kao predoperativna priprema - postavljanje sustava fleksibilnih cijevi koje će djelovati kao putevi umjetne cerebrospinalne tekućine. Slična operacija se provodi pod vodstvom MRI-a.
Izravno uklanjanje tumora mozga može se izvesti:
- skalpel;
- laser: isparavat će mutirane stanice koristeći visoku temperaturu;
- ultrazvuk: tumor se razgrađuje na male komade visokofrekventnim zvukom, nakon čega se svaki od njih uklanja s kranijalne šupljine pomoću usisavanja negativnog tlaka. Moguće samo na potvrđenim benignim tumorima;
- radioknif: osim isparavanja tumorskog tkiva, koje odmah zaustavlja krvarenje iz tkiva, obližnja područja mozga su ozračena gama zrakama.
Nakon uklanjanja tumora, ako je naznačeno, može se provesti daljinska terapija zračenjem (to jest, izvor zračenja nalazi se izvan tijela) prirode. Osobito je potreban ako formacija nije u potpunosti uklonjena ili postoje metastaze.
Zračna terapija počinje 2-3 tjedna nakon operacije. Izvodi se 10-30 sesija, svaki od 0,8-3 Gy. Takav tretman, zbog svoje jake tolerancije, zahtijeva potporu lijekovima: antiemetičkim, lijekovima protiv bolova, hipnoticima. Može se kombinirati s kemoterapijom.
Zadaća i kemoterapije i liječenja zračenjem je zaustaviti vitalnu aktivnost tumorskih stanica (s učinkom na zdravo tkivo), koja bi mogla ostati nakon operacije.
Alternativa operaciji
Ako se tumor ne može ukloniti gore navedenim metodama, liječnici pokušavaju maksimizirati kvalitetu života osobe koristeći jednu ili kombinaciju nekoliko sljedećih metoda..
Radioterapija
Zračna terapija ima ovo drugo ime. Ako je nemoguće ukloniti neoplazmu mozga, provodi se stereotaksično zračenje tumora i njegovih metastaza, kada se gama zrake usmjeravaju na patološka područja s nekoliko točaka. Takva intervencija planirana je korištenjem trodimenzionalnog modela mozga određenog pacijenta, a kako bi zrake dobile jasnu usmjerenost, glava je fiksirana u posebnoj maski od pleksiglasa.
Zračna terapija se također može izvesti kao brahiterapija, kada se izvor zračenja - opet sa stereotaksom - izravno u fokus. Moguća je kombinacija vanjskog snopa i brahiteterapije.
Ako je tumor na mozgu sekundarno, potrebno je daljinsko ozračenje cijele glave, ali s nižim dozama nego u gornjem slučaju. Dlaka tada ispada, ali nekoliko tjedana nakon završetka tretmana zračenjem raste natrag.
kemoterapija
Ova metoda podrazumijeva unošenje u tijelo (najčešće intravenski) lijekova koji će najelektivnije utjecati na tumorske stanice (razlikuju se od stanica zdravog tijela). Da biste to učinili, važno je pažljivo potvrditi tumor određivanjem njegovog imunohistotipa (identificirati specifične proteine koji postoje samo u tumorskom tkivu).
Tijek kemoterapije je 1-3 tjedna. Intervali između davanja lijekova su 1-3 dana. Potrebna je dodatna podrška lijekovima kako bi se olakšala tolerancija lijekova na kemoterapiju i ubrzao oporavak normalnih stanica tkiva nakon njih (koštana srž, najaktivnije dijeliteljska struktura koja potiče obnovu ljudske krvi, gotovo uvijek je pod utjecajem kemoterapije).
Nuspojave kemoterapije: povraćanje, glavobolja, gubitak kose, anemija, pojačano krvarenje, slabost.
Ciljana terapija
Ovo je nedavno izumljena podvrsta kemoterapije. U tom slučaju u tijelo se ubrizgavaju lijekovi koji ne suzbijaju podjelu, ali oni koji će samo blokirati reakcije povezane s rastom tumorskih stanica, zbog čega će toksičnost biti mnogo manja.
Za ciljanu terapiju tumora mozga koriste se lijekovi:
- selektivno blokira rast krvnih žila koje njeguju tumor;
- selektivno inhibira proteine koji upravljaju rastom tumorskih stanica;
- inhibitore enzima tirozin kinaze, koji u stanicama tumora moraju regulirati prijenos signala, njihovu podjelu i programiranu smrt.
Kombinirana uporaba zračenja i kemoterapije
Ako zajedno provedemo daljinsko ozračivanje gama zrakama i ubrizgavamo lijekove koji inhibiraju diobu tumorskih stanica, prognoza se značajno poboljšava. Tako se kod liječenja tumora niskog stupnja kombinirane terapije trogodišnja stopa preživljavanja povećava s 54% na 73%.
Kriohirurgija
To je naziv metode kada je žarište tumora izloženo ekstremno niskim temperaturama, dok okolno tkivo nije ozlijeđeno. Ova vrsta terapije može se koristiti kao neovisno liječenje - za neoperabilne tumore koji rastu u susjedna tkiva; izvodi se i tijekom operacije - radi jasnijeg vida granica tumora.
Moguće je zamrzavanje tumorskog tkiva pomoću krioapplikatora, koji se odozgo nanosi na patološki fokus. Može se koristiti i krioproba koja je umetnuta u ognjište..
Indikacije za kriohirurgiju su:
- tumor se nalazi duboko u važnim područjima mozga;
- više tumora (metastaze), smještenih duboko;
- ne možete koristiti tradicionalne kirurške metode;
- nakon operacije postojali su fragmenti tumora "zalijepljeni" na membrane mozga;
- tumori se nalaze u hipofizi;
- neoplazmu nalazimo kod starije osobe.
Koje su posljedice tumora mozga
U nastavku su glavne posljedice tumora mozga:
- Konvulzije - trzanje udova ili njihovo istezanje oštrim ravnanjem cijelog tijela, popraćen gubitkom svijesti. U tom se slučaju može pojaviti pjena iz usta, jezik se može ugristi, a grčevi su također često praćeni prekidom disanja na neko vrijeme. Ovo se stanje liječi antikonvulzivima..
- Poremećaj normalnog protoka cerebrospinalne tekućine, zbog kojeg se razvija hidrocefalus. Simptomi ove komplikacije su jaka glavobolja, povraćanje, konvulzije, pospanost, mučnina, zamagljen vid i vrtoglavica. Slična komplikacija se liječi bypass operacijom, kada se cijevi ubacuju u kranijalnu šupljinu kroz koju će se cijediti cerebrospinalna tekućina. Više o simptomima hidrocefalusa.
- Depresija - depresivno raspoloženje, kada nema želje za bilo kakvom aktivnošću, govor se usporava, a reakcije se inhibiraju. U takvim slučajevima koriste se psihoterapijske metode liječenja, a propisani su i antidepresivi (popis antidepresiva koji se prodaju bez recepta).
Razdoblje rehabilitacije
Oporavak osobe nakon kirurškog ili alternativnog liječenja tumora na mozgu ovisi o funkcijama koje su depresivne. Dakle, u slučaju oštećenja motoričke funkcije, potrebna je masaža udova, fizioterapija, terapija vježbanjem. Ako se pojave poremećaji sluha, održavaju se predavanja kod audiologa, propisani su lijekovi za poboljšanje komunikacije između neurona mozga.
Dispanzorsko računovodstvo
Nakon otpusta iz bolnice, pacijent je registriran kod neurologa. Svrha takve registracije je provođenje mjera rehabilitacije, kao i otkrivanje relapsa na vrijeme. Trebate posjetiti neurologa (osim ako liječnik ne kaže drugačije) tri mjeseca zaredom, zatim šest mjeseci kasnije, zatim još šest mjeseci, a zatim, ako nema promjena, jednom godišnje.
Prognoza
Ne postoji definitivan odgovor na pitanje koliko dugo žive s mozgom. Ovdje su podaci različiti i ovise o nekoliko parametara. Kada se povoljni histološki tip kombinira s ranim liječenjem, šansa za život pet godina doseže 80%. Ako histološka varijanta prijavi visoku malignost tumoru, a također ako osoba kasni, šansa za život 5 godina smanjuje se na 30%.
Petogodišnja stopa preživljavanja prema WHO za 2012. godinu izgleda ovako:
Tip tumora mozga | U kojoj je dobi otkriven tumor | ||
22-45 godina | 46-60 godina | 61 i stariji | |
Difuzni astrocitom | 65% | 43% | 21% |
Anaplastični astrocitom | 49% | 29% | deset% |
Glioblastioma | 17% | 6% | 4% |
Anaplastični oligodenrogliom | 67% | 55% | 38% |
oligodendrogliom | 85% | 79% | 64% |
Ependioma / anaplastični ependimom | 91% | 86% | 85% |
meningeoma | 92% | 77% | 67% |
Tumori u djece
Tumori mozga mogu se razviti u djece bilo koje dobi. U dobi od 3 godine češće se bilježe astrocitomi, medulloblastomi i ependimomi. Meningiom i kraniofarygiom gotovo nikada se ne javljaju.
Najčešće, moždani tumori rastu iz struktura smještenih u srednjoj liniji mozga i, padajući u moždane hemisfere, šire se na 2-3 susjedna režnja. Često se u tumorima mozga kod djece nalaze mnoge male ciste - šupljine ispunjene tekućinom.
Prvi znakovi tumora u djece su:
- glavobolja;
- mučnina;
- povraćanje;
- pojava bijele trake sklere između šarenice i gornjeg kapka;
- konvulzije.
U djece školske dobi glavobolja se pojavljuje ujutro, nakon što povraća malo slabi, a prolazi i tijekom dana. Postoji umor, smanjen akademski učinak; dijete se vraća kući iz škole i pokušava leći.
Kasnije se pojavljuju žarišni simptomi: asimetrija lica, nestabilnost hoda, poremećaj ponašanja, gubitak vidnih polja, halucinoza, kašnjenje u razvoju, poremećeno gutanje, anoreksija, zvonjenje u uhu.
Dijagnostika se sastoji u mjerenju opsega glave, nizu radiografskih snimaka, EEG-u, ultrazvuku mozga, MRI, karotidnoj angiografiji.
Glavni tretman tumora mozga kod djece je operacija. Možete u potpunosti ukloniti meningiom, papilom, astrocitom, ependimom, neuromu i neke adenomi hipofize. Ostatak tumora djelomično se resecira, nakon čega se može provesti ili kemoterapija ili (rjeđe) terapija zračenjem. Najčešće su ozračeni maligni gliomi, medulloblastomi i metastaze. Ependimomi i neurinomi su neosjetljivi na X-zrake.
Za kemoterapiju koriste se lijekovi kao što su ciklofosfamid, flutorafur, metotreksat, vinblastin, bleomicin.
Prvi znakovi i simptomi, stadiji i liječenje raka mozga
Rak mozga opasna je bolest koju je teško liječiti i može dovesti do smrti pacijenta. Najveća prijetnja leži u njegovom asimptomatskom toku - četvrti stadij raka mozga, u kojem pacijent ima teške simptome bolesti, teško je liječiti, a prognoza za takve bolesnike je razočaravajuća.
Istodobno, simptomi s kojima se pacijent može savjetovati s liječnikom mogu se lako zbuniti s manifestacijama drugih bolesti. Dakle, glavobolja, povraćanje i vrtoglavica u kombinaciji s oštećenjem vida karakteristični su za migrenu, hipertenzivnu krizu. Glavobolja može biti potaknuta i osteohondrozom. Stoga u liječenju raka mozga mnogo toga ovisi o kvalifikacijama liječnika kojem se obrate radi dijagnoze - hoće li on moći na vrijeme otkriti opasne znakove i obaviti potreban pregled, koji će pomoći u prepoznavanju onkološkog procesa.
Tumori se klasificiraju prema tkivu u kojem su počeli rasti. Dakle, tumori koji se razvijaju iz sluznice mozga nazivaju se menangiomi. Tumori koji nastaju u tkivima mozga su gangliomi ili astrocitomi, uobičajeni naziv su neuroepitelni tumori. Neurinoma - zloćudna novotvorina koja utječe na omotač kranijalnih živaca.
Gliomi čine 80% malignih novotvorina mozga, meningiomi su također uobičajeni tumori, javljaju se u 35% slučajeva primarnog karcinoma mozga.
Uzroci raka mozga
Uzroci tumora mozga nisu dobro razumljivi - u 5-10% slučajeva rak izaziva nasljednim genskim patologijama, sekundarni tumori nastaju kada se metastaze šire u karcinom drugih organa.
Razlikuju se sljedeći uzroci raka mozga:
Genetske bolesti kao što su Gorlin sindrom, Bournevilleova bolest, sindrom Li-Fraumeni, tuberkulozna skleroza i abnormalnosti gena APC mogu uzrokovati karcinom mozga.
Oslabljeno stanje imuniteta, koje se može primijetiti nakon transplantacije organa, oboljeli od AIDS-a povećavaju vjerojatnost karcinoma u mozgu i drugim organima.
Rak mozga je češći kod žena nego kod muškaraca. Izuzetak su meningiomi - neoplazme arahnoidne membrane mozga. Rasa također igra važnu ulogu - bijelci češće obolijevaju od bolesti od ostalih rasa.
Izloženost zračenju i kancerogenim tvarima također nosi onkogeni rizik i faktor rizika za razvoj raka mozga. Rizična skupina uključuje ljude koji su uključeni u opasne industrije, na primjer, u industrijsku proizvodnju plastike.
Rak mozga je češći kod odraslih, rizik od zloćudnih bolesti povećava se s godinama, a bolest je teže liječiti. Djeca također imaju rizik od razvoja raka, ali tipična mjesta lokalizacije tumora razlikuju se: na primjer, kod odraslih rak često utječe na sluznicu mozga, dok kod mlađih bolesnika zahvaćen je mozak ili mozak. Kod 10% karcinoma mozga odraslih osoba tumor zahvaća pinealnu žlijezdu i hipofizu.
Sekundarni tumori posljedica su drugih onkoloških procesa u tijelu - metastaze ulaze u lubanju kroz krvožilni sustav i stvaraju zloćudnu neoplazmu u mozgu. Takvi su tumori uobičajeni kod raka dojke i drugih karcinoma..
Prvi znakovi raka mozga
Kod tumorskih formacija mozga simptomi su dvije vrste: žarišni i moždani. Opći cerebralni je karakterističan za sve slučajeve raka mozga, dok žarišni ovise o lokaciji tumora..
Fokalni simptomi mogu biti vrlo raznoliki, njihova vrsta i ozbiljnost ovise o području mozga koji je utjecao na bolest i funkcijama za koje je odgovoran - memoriji, govoru i pisanju, brojanju itd..
Među žarišnim simptomima raka mozga su:
Djelomično ili potpuno oštećenje pokretljivosti nekih dijelova tijela, oslabljena osjetljivost udova, iskrivljena percepcija temperature i drugi vanjski čimbenici;
Promjene povezane s osobnošću - pacijentov se lik mijenja, osoba može postati vrućica i razdražljivost, ili, naprotiv, previše mirna i ravnodušna prema svemu što ga je prije brinulo. Letargija, apatija, nesmotrenost u donošenju važnih odluka koje utječu na život, impulsivne radnje - sve to može biti znak mentalnih poremećaja koji se javljaju kod raka mozga.
Gubitak kontrole nad funkcijom mjehura, poteškoće s mokrenjem.
Svi tumori mozga karakteriziraju opći simptomi povezani s povećanjem intrakranijalnog tlaka, kao i mehanički učinak neoplazme na različite centre mozga:
Vrtoglavica, gubitak ravnoteže, osjećaj da vam se tlo klizi izpod nogu - pojavljuju se spontano, važan su simptom koji zahtijeva dijagnostičku pretragu;
Bol u glavi - često tupa i pukne, ali može biti i drugačije prirode; obično se javljaju ujutro prije prvog obroka, kao i navečer ili nakon psiho-emocionalnog stresa, pogoršanog fizičkim naporom;
Povraćanje - pojavljuje se ujutro ili se javlja nekontrolirano s oštrom promjenom položaja glave. Može se pojaviti bez mučnine, nije povezano s obrokom. S intenzivnim povraćanjem postoji opasnost od dehidracije, zbog čega je pacijent prisiljen uzimati lijekove koji blokiraju stimulaciju odgovarajućih receptora.
Ostali simptomi raka mozga
Simptomi raka mozga koji se pojavljuju već u kasnijim fazama:
Djelomični ili potpuni gubitak vida, "leti" pred očima - simptom izazvan pritiskom tumora na optički živac, koji u nedostatku pravodobnog liječenja može dovesti do njegove smrti. Bit će nemoguće vratiti vid..
Kompresija slušnog živca tumorom uzrokuje oštećenje sluha kod pacijenta.
Epileptični napadi koji se kod mladih iznenada pojave znak su opasnosti da biste trebali odmah posjetiti liječnika. Karakteristično za drugi i kasniji stadij raka mozga.
Hormonski poremećaji često se primjećuju u adenomatoznim novotvorinama žljezdanog tkiva koje su sposobne stvarati hormone. Simptomi u ovom slučaju mogu biti vrlo raznoliki, kao i kod drugih bolesti povezanih s hormonskom neravnotežom.
Lezije moždanog stabla karakteriziraju otežano disanje, gutanje, iskrivljeni miris, okus, vid. Uz svu ozbiljnost simptoma, koja može značajno smanjiti kvalitetu života i učiniti osobu neoperativnom i ovisnom, oštećenja mozga mogu biti manja i benigna. Ali čak i mali tumori na ovom području mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, pomaka moždanih struktura, što uzrokuje potrebu za kirurškom intervencijom..
Tumori u temporalnoj regiji mozga očituju se kao vidne i slušne halucinacije, a novotvorine u okcipitalnoj regiji karakteriziraju oslabljenu percepciju boja.
Dijagnoza karcinoma mozga
Vrste dijagnostike raka mozga uključuju:
Osobni pregled od strane liječnika. Tijekom početnog pregleda liječnik traži od pacijenta da izvrši niz zadataka koji omogućuju prepoznavanje narušene koordinacijske, taktilne i motoričke funkcije: dodirnuti nos prstima zatvorenih očiju, napraviti nekoliko koraka odmah nakon rotiranja oko sebe. Neurolog provjerava tetiv refleks.
MRI s kontrastom propisuje se u prisutnosti abnormalnosti, što omogućava otkrivanje raka mozga u ranoj fazi, određivanje lokalizacije tumora i razvoj optimalnog plana liječenja.
Punkcija moždanog tkiva omogućava utvrđivanje prisutnosti abnormalnih stanica, stupanj promjena tkiva, određivanje faze onkološkog procesa. Međutim, biopsija tkiva nije uvijek moguća zbog nepristupačnog mjesta tumora, pa se takva analiza najčešće provodi prilikom uklanjanja zloćudne neoplazme..
Radiografija - omogućava vam odrediti prisutnost i lokalizaciju tumora po krvnim žilama prikazanim na slici, za koje se pacijentu prethodno injicira kontrastno sredstvo. Kraniografija vam omogućuje utvrđivanje promjena u koštanoj strukturi lubanje, nenormalnih naslaga kalcija, izazvanih onkološkim procesom.
Nakon dijagnostičkog pregleda, liječnik sastavlja individualni režim liječenja.
Stadiji karcinoma mozga
S obzirom na gotovo asimptomatski tijek bolesti, teško je točno odrediti stadij raka, posebno jer se prijelaz iz jedne faze u drugu događa brzo i neočekivano. To se posebno odnosi na karcinom mozga. Stadij bolesti točno se određuje tek nakon obdukcije postmorte, stoga se od prvih dana treba pažljivo tretirati i najmanje manifestacije patologije - u posljednjim fazama, rak ne reagira na kirurško liječenje, slabo reagira na lijekove i druge vrste terapije.
Rak mozga 1. stupnja
U prvoj fazi raka zahvaćen je mali broj stanica; kirurško liječenje najčešće je uspješno s minimalnom vjerojatnošću recidiva. Međutim, u ovoj je fazi vrlo teško otkriti rak - simptomi su tipični za niz drugih bolesti, stoga se rak može otkriti samo posebnom dijagnostikom. Prvi stadij raka karakterizira slabost i pospanost, ponavljajuća glavobolja i vrtoglavica. S takvim simptomima rijetko odlaze liječniku, jer se ove manifestacije pripisuju oslabljenom imunološkom sustavu zbog klimatskih promjena ili kroničnim bolestima..
2. stupanj raka mozga
Prijelaz procesa raka u drugi stupanj prati rast tumora koji zahvaća obližnja tkiva i počinje istiskivati moždane centre. Napadaji i epileptični napadi su opasni simptomi. Uz to, pacijent može osjetiti oslabljenu probavnu funkciju - probleme s kretanjem crijeva i povremenim povraćanjem. U ovoj fazi tumor je još operiran, ali su šanse za potpuno izlječenje smanjene.
3. stupanj raka mozga
Treću fazu raka mozga karakterizira brzi rast tumora, maligna degeneracija stanica utječe na zdrava tkiva, što onemogućuje kirurško uklanjanje neoplazme. Međutim, operacija može biti korisna ako se tumor nalazi u temporalnom režnja..
Simptomi trećeg stadija karcinoma mozga - simptomi povećanja drugog stupnja, oštećenja sluha, vida i govora postaju sve izraženija, pacijent ima problema s odabirom, „pamti“ riječi, teško mu je usredotočiti se, pažnja se raspršuje i pamćenje je narušeno. Udovi postaju otečeni, u njima se osjeća mrak, oštećuje se pokretljivost ruku i nogu. U uspravnom položaju i pri hodanju postaje gotovo nemoguće održavati ravnotežu zbog disfunkcije vestibularnog aparata. Karakterističan simptom za treću fazu je horizontalni nistagmus - pacijent ima pokretne zjenice, čak i ako glava ostane nepomična, sam pacijent to ne primjećuje.
Rak mozga 4 faze
U četvrtoj fazi raka ne provodi se kirurško liječenje, jer tumor utječe na vitalne dijelove mozga. Palijativne tehnike, terapija zračenjem, liječenje lijekovima koriste se za smanjenje patnje pacijenta uz pomoć snažnih sredstava za smanjenje boli. Prognoza je razočaravajuća, ali mnogo toga ovisi o stanju pacijentovog imunološkog sustava i njegovom emocionalnom stanju. Simptomi raka mozga u ovoj fazi povezani su s gubitkom osnovnih vitalnih funkcija tijekom širenja malignog procesa na odgovarajuće dijelove mozga. Sa slabim uspjehom liječenja, pacijent pada u komu iz koje više ne izlazi.
Koliko ih živi s karcinomom mozga?
Za predviđanje razvoja bolesti i procjenu zdravstvenog stanja bolesnika s karcinomom mozga koristi se izraz "petogodišnje preživljavanje". Ocjenjuju se osobe kojima je dijagnosticirana bolest, bez obzira na tijek liječenja. Neki pacijenti, nakon uspješne terapije, žive duže od pet godina, drugi su prisiljeni na stalno podvrgavanje medicinskih postupaka.
U prosjeku je stopa preživljavanja bolesnika s neoplazmama u mozgu 35%. Za zloćudne tumore mozga, od kojih su većina gliomi, stopa preživljavanja iznosi oko 5%.
Liječenje karcinoma mozga
Liječenje raka mozga zahtijeva interakciju stručnjaka različitih profila - onkologa, terapeuta, neuropatologa, neurokirurga, radiologa i rehabilitologa. Dijagnoza bolesti obično započinje posjetom liječnika opće prakse ili neurologa, odakle se pacijent upućuje drugim specijalistima na dodatni pregled.
Daljnji plan liječenja ovisi o dobi pacijenta (terapija raka u mlađoj dobnoj skupini 0-19 godina, srednja i starija je različita). Osim toga, prilikom izrade tečaja liječenja uzimaju se u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta, vrsta tumora i njegovo mjesto..
U liječenju onkogenih neoplazmi mozga koriste se zračenje, radioterapija i kirurška intervencija. Najpouzdanija metoda je operacija za uklanjanje tumora, ali to nije uvijek moguće zbog nepristupačnog mjesta raka. Kirurška intervencija rijetko se provodi u trećem i četvrtom stadiju raka, jer donosi velike rizike i ne daje željeni rezultat - u ovoj fazi razvoja bolesti, tumor utječe na vitalne dijelove mozga, duboko je ugrađen u zdrava tkiva i njegovo potpuno uklanjanje je nemoguće.
kirurgija
Kirurško uklanjanje neoplazme učinkovita je metoda liječenja raka mozga u ranim fazama, posebno kada je riječ o benignim tumorima. Kirurška intervencija u ovom se slučaju razlikuje od trbušnih operacija, pri kojima kirurg može zarobiti dio obližnjih tkiva kako bi spriječio širenje onkološkog procesa.
Prilikom rada na mozgu mora se promatrati maksimalna točnost - dodatni milimetar tkiva oštećenog tijekom kirurških manipulacija može koštati čovjeka vitalne funkcije. Zato je u terminalnim fazama raka kirurško liječenje neučinkovito - potpuno je nemoguće ukloniti tumor, patološki proces se širi dalje. Palijativne tehnike mogu smanjiti pritisak koji tumor djeluje na susjedna područja, a liječenje lijekovima, radio i kemoterapija usporavaju rast neoplazme.
U prvom i drugom stadiju raka, kada se ukloni benigni tumor, simptomi bolesti u potpunosti se uklanjaju. Stoga je, s pravodobnom dijagnozom, prognoza za pacijenta povoljna. Ako je tumor nedostupan, kirurška intervencija zahtijeva dodatna istraživanja kako bi se precizno utvrdila lokalizacija neoplazme. Da bi klasificirao tumor i odredio stadij raka, liječnik obavlja biopsiju tkiva.
Da bi se smanjilo oštećenje tkiva koje se može pojaviti tijekom operacije, koriste se moderne tehnike - stereostatska radiokirurgija. To je kirurška operacija koja isporučuje visoko preciznu gama-zraku ili rendgensko zračenje visoke doze kako bi uništila tumor. Istodobno, zdrava tkiva su minimalno pogođena ili ostaju netaknuta. Primjenjivost tehnike ovisi o lokaciji i veličini tumora. Takav tretman je najmanje traumatičan za pacijenta, skraćuje razdoblje rehabilitacije i minimizira rizik od komplikacija nakon operacije..
Konzervativna ili terapija lijekovima provodi se prije operacije i uključuje:
Antikonvulzivi - smanjuju simptome drugog i kasnijeg stadija raka, smanjuju vjerojatnost epileptičnog napadaja;
Steroidni protuupalni - lijekovi ove skupine ublažavaju oticanje tumorskih tkiva, što smanjuje mehanički pritisak na zdrava područja; čest lijek je deksametazon;
Za smanjenje intrakranijalnog tlaka može biti potrebna bajperska operacija, čija je svrha uklanjanje viška cerebrospinalne tekućine, čije je uklanjanje teško zbog stiskanja tumora CSF-a. Izvlačenje tekućine vrši se preko katetera u procesu ventrikuloperitonealnog ranžiranja - kroz plastičnu cijev bočni klijet je povezan s trbušnom šupljinom.
Terapija radijacijom
Zračna terapija karcinoma tumora koristi se u dva slučaja: ako je operacija kontraindicirana za pacijenta zbog zdravstvenih razloga ili nakon uklanjanja tumora radi sprječavanja recidiva. Kirurško uklanjanje neoplazme neučinkovito je u kasnim fazama raka mozga, tada se kao glavna metoda liječenja koristi zračna terapija. Prisutnost istodobnih kroničnih bolesti, patologija kardiovaskularnog sustava može biti kontraindikacija za operativni zahvat. U drugim slučajevima, zračna terapija može se koristiti za uništavanje nenormalnih stanica koje mogu izazvati onkološki proces nakon što je tumor kirurški uklonjen..
Specijalist propisuje dozu zračenja pojedinačno, izlaganje se provodi lokalno kako bi se smanjilo oštećenje tkiva u susjedstvu s tumorom. Za terapiju zračenjem važno je uzeti u obzir vrstu tumora, njegovo mjesto i veličinu tumora. Koriste se dvije metode zračenja.
Brahiterapija - provodi se tijekom bolničkog liječenja; u tkivo tumorske formacije ubrizgava se radioaktivna tvar koja ga uništava iznutra. Doza ubrizganog zrna izračunava se na način da se tumor uništi, ali zdravo tkivo ostane netaknuto.
Vanjska zračna terapija provodi se kroz nekoliko tjedana, tijekom kojih se pacijent zrači visokim dozama zračenja nekoliko minuta. Sjednice se održavaju pet dana u tjednu, bolnicu možete posjetiti samo u dogovoreno vrijeme, a zatim pacijent odlazi kući.
kemoterapija
Kemoterapija se ne koristi kao glavno liječenje raka zbog činjenice da njegov učinak utječe ne samo na tumorsko tkivo, već utječe i na tijelo u cjelini. Režim liječenja sastavlja liječnik, uključujući lijekove određene skupine - antimetabolite, lijekove alkilirajuće skupine, sintetičke antibiotike itd. Liječenje se provodi u toku nekoliko ciklusa, između kojih je potrebno napraviti stanku. Lijekovi se uzimaju oralno ili ubrizgavaju ili putem likvora. Nakon tri do četiri ciklusa, napravite pauzu kako biste procijenili učinkovitost terapije.
Opasnost kemoterapije leži u njegovom negativnom utjecaju na hematopoetske organe i epitel probavnog trakta..
Endoskopski tretman
Endoskopska operacija je manje traumatična od tradicionalnih neurokirurških metoda, jer se izvodi pomoću posebne opreme bez širokih ureza. Tijekom konvencionalne kirurgije mozga, pristup se provodi trepanacijom, tijekom koje se kranijal otvara, što dodatno traumatizira pacijenta, produžujući razdoblje rehabilitacije. Endoskopske tehnike minimaliziraju oštećenje živaca i najmanjih krvnih žila, što je posebno važno pri radu s moždanim tkivom. Dakle, endoskopske operacije koriste se za liječenje hidrocefalusa u djece uzrokovane stagnacijom tekućine u ventrikulama mozga, ova se operacija naziva ventruloskopija. Adenom hipofize također se može endoskopski ukloniti unošenjem endoskopskih instrumenata kroz nos - transnazalnom endoskopijom.
Endoskopska operacija koristi se i kod traumatičnih ozljeda mozga, uklanjanja cista i hematoma.
Može li se rak mozga izliječiti??
Onkologija mozga je najteža za liječenje, jer kvaliteta obrade dolaznih i odlaznih informacija od osobe ovisi o živčanim stanicama moždanih hemisfera i vezama među njima. Jednostavno rečeno, pokušavajući uništiti stanice raka, lako je ozlijediti zdrave, a ako je lokaliziran u mozgu, to znači visoki rizik gubitka pamćenja, inteligencije, komunikacije između različitih organa i mišića..
U tom smislu, neurokirurzi su sofisticirani, razvijajući nove metode mikroskopske intervencije kako bi smanjili taj rizik, dok su japanski znanstvenici pronašli alternativno sredstvo za borbu protiv raka i drugih bolesti. U Japanu je kontrola kvalitete medicinske skrbi vrlo visoka pa je svaki tretman strogo testiran..
Alternativna medicina u Japanu nije način unovčivanja naivnih i lakovjernih pacijenata u beznadnoj situaciji, već pokušaj da se u praksi dokaže kako je sve genijalno jednostavno, pa čak i složene bolesti mogu se prevladati uz pomoć resursa samog ljudskog tijela.
Već prije 10 godina Japan je započeo testirati učinke atomskog vodika na ljude s ciljem stvaranja univerzalnog medicinskog proizvoda. Institut za istraživanje raka u Osaki započeo je 2011. eksperimente koji su potvrdili visoku učinkovitost terapeutskog učinka vodika u različitim bolestima, uključujući rak mozga, pa čak i metastaze..
Naravno, brzina liječenja atomskim vodikom neusporediva je s kirurškom intervencijom, ali kao rezultat eksperimenata, znanstvenici su otkrili da se u roku od 5 mjeseci redovitih postupaka tumor u mozgu može smanjiti na beznačajne veličine i u potpunosti se ukloniti u budućnosti, što dokazuju jasno prikazani rendgenski snimci i slike magnetske rezonance..
Tehnologija kojom se terapija provodi temelji se na sovjetskoj eksperimentalnoj metodi liječenja virusnih i bakterijskih bolesti zagrijavanjem tijela na temperaturu od 41-42 stupnja kako bi se oslobodio poseban protein toplinskog udara (engleski Heat Shock Protein), koji pomaže u pronalasku tumora raka T-ubojica limfocita i druge promjene u tijelu. Značajan nedostatak ove metode, zbog kojeg je sav rad zaustavljen, je visoki rizik od denaturacije vitalnih proteina. Japanci, s druge strane, koriste ne samo toplu vodu, već i atomski vodik, koji se oslobađa tijekom elektrolize vode..
Kombinacijom takozvanog "aktivnog vodika" s umjetnom hipertermijom moguće je zagrijati pacijentovo tijelo na 41,5-41,9 ° C bez ikakvih zdravstvenih posljedica. Osim toga, takav se postupak može provesti s starijim pacijentom, za razliku od sovjetske kupke za grijanje. To je vrlo važno, budući da je većina pacijenata s onkologijom ljudi ove dobi.
Uređaj, napravljen u Japanu za ovaj postupak, udobna je fotelja zatvorena u visokoj kadi. Pacijent sjedi u stolici, voda s ORP-om od -560 mV se uvlači u kadu. Voda se zagrijava postupno. Pacijentu, ovisno o težini tumora, dobi i drugim parametrima, dodjeljuje se vrijeme provedeno u takvoj komori (do 20 minuta).
Takva vrsta odmora dostupna je samo Japancima u specijaliziranoj klinici, pa je ovdje vrijedno spomenuti posebne spa kapsule koje aktiviraju vodu do -150-200 mV i omogućuju vam liječenje tijela kod kuće.
Predavanje Jurija Andreeviča Frolova: ufrolov.blog
Autor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg
Obrazovanje: diplomirao na prebivalištu u Ruskom znanstvenom onkološkom centru. N. N. Blokhin "i stekao diplomu iz specijalnosti" Onkolog "