Vrtoglavica i povraćanje su stanja koja mogu biti simptom bolesti ili poremećaja općeg stanja. Manifestacije mogu biti vodeći klinički znakovi, prate patološki proces, što komplicira tijek. Ženska populacija sklonija je vrtoglavicama i mučninama. Za adekvatnu korekciju novonastalih simptoma potrebno je provesti temeljitu dijagnozu i pregled pacijenta..

Uzroci su kombinacije vrtoglavice, povraćanja, slabosti

Mučnina, povraćanje, vrtoglavica, slabost mogu imati i druge uzroke:

  • periferni poremećaji vidnog aparata s oštećenjem vestibularnog živca i unutarnjeg uha. Bolna bolest se pridružuje duž živca;
  • fiziološke poremećaje kao rezultat gladi, značajan nedostatak glukoze u krvi izaziva povraćanje žuči, jutarnje mučnine s praznim želucem. Kada ste izloženi okidaču stresa (oslobađanje adrenalina izaziva spazam moždanih žila, osim vrtoglavice i povraćanja može se pojaviti hipertermija s zimicom);
  • s gibanjem u transportu, može se primijetiti povraćanje i vrtoglavica kod odrasle osobe;
  • patološki poremećaji u organskim sustavima, koji su provocirani specifičnim bolestima, traumatske ozljede mozga, veze, vestibularni aparat, vidni aparat, disfunkcija mišića tijela.

Ne zahtijeva liječenje

Među fiziološkim razlozima koji ne zahtijevaju lijekove, postoje:

  1. Hormonski poremećaji kod žena tijekom trudnoće, tijekom puberteta (adolescencija kod djevojčica) i početka menopauzalnih promjena u hormonskoj pozadini tijela (menopauza se očituje stalnom vrtoglavicom).
  2. Manifestacija simptoma s teškom menstruacijom i istodobnom individualnom osjetljivošću na ciklički gubitak krvi. Menstruacija je popraćena slabošću, nesigurnim "drhtavim" hodom - poremećena koordinacija, boli u suprapubičnoj regiji.
  3. S vegetativno-vaskularnom distonijom s neurološkim manifestacijama, tijekom razdoblja aktivnog rasta, mogu se pojaviti simptomi mučnine i vrtoglavice, što je posljedica činjenice da djetetovo tijelo nema vremena za restrukturiranje.
  4. Vibracije tijekom putovanja avionom, vlakom, automobilom ili pokretima tijekom putovanja morskim putem (morska bolest). Praćen je povećanom slinjenjem, napadima migrene, pojačanim znojenjem (hiperhidroza), podrhtavanjem očiju.
  5. Stresni čimbenici utjecaja. Na pozadini oslobađanja hormona-kateholamina, dolazi do naleta krvi u "šok" organa s istodobnim spazmom krvnih žila, kapilara (tipično za spazam vaskularnog dna mozga s razvojem hipoksije).
  6. Senilna dob je faktor rizika za razvoj vrtoglavice i gafleksije. Sa senilnom cerebralnom demencijom, mentalna degradacija (patološke nepovratne promjene u strukturnim elementima mozga), s oštećenom vidnom funkcijom, nepravilna selekcija naočala izaziva imenovane kliničke manifestacije. Starost ne predodređuje pojačano znojenje, često se javlja mučnina, osjećaj boli u sljepoočnici, nenamjeran belching, slabost.
  7. Naglom promjenom položaja trupa, iz vodoravnog u vertikalni i obrnuto, mogu se pojaviti simptomi. Stanje nazvano benigni pozicijski vrtoglavica s povraćanjem.
  8. U slučaju bolesti očnih mišića, napad povraćanja može biti izazvan snažnim treperenjem slika prilikom gledanja videa, u automobilu, posebnim svjetlosnim efektima.
  9. U slučaju kršenja režima rada i odmora dolazi do neadekvatne prehrane (smanjenje hemoglobina, elementa željeza u krvi u krvi, gladovanja organskih sustava kisikom), prekomjernog rada tijela.
  10. Kada ste u zagušenom zatvorite sobu s visokom vlagom.
  11. S tendencijom hipotenzije (nizak krvni tlak), promjenom vremenskih uvjeta (meteosenzibilnost), postoji nelagoda s mučninom i stiskanjem vremenske regije.

Bolesti ili infekcije

  1. Cervikalna osteohondroza, izaziva simptome kada se komprimiraju živčani završeci.
  2. Vestibularna neurologija (neuritis). Patologija karakterizirana jakom vrtoglavicom prilikom promjene položaja tijela, sve do povraćanja.
  3. Meniereova bolest, koju karakterizira hiperprodukcija limfe u labirintu srednjeg uha. Tijekom kompresije nastaje dodatna buka, oslabljena slušna funkcija s povraćanjem i jakom vrtoglavicom.
  4. Kršenje cirkulacije krvi u mozgu s žarišnom ishemijom, fluktuacije intrakranijalnog tlaka (trauma, vaskularne krize) - visoka ili niska stopa. Češće promatrano kod muškaraca nakon 60 godina, zahtijeva pažljiv pregled.
  5. Basilarna migrena. Mučnina i vrtoglavica pojačavaju jake glavobolje, užasno zdravlje.
  6. Maligne novotvorine mozga s poremećajima vestibularnog aparata, poremećajem vida i otorinolaringološkim patologijama.
  7. S traumatskim ozljedama glave i kralježnice različitih težina. Što je teža ozljeda, to su izraženiji klinički simptomi..
  8. Endokrina patologija sa simptomima hipoglikemije u šećernoj bolesti, hormonskim poremećajima u štitnjači.
  9. Uz labirintitis srednjeg uha i perilimfatičnu fistulu (gluhoća) kao dodatne simptome, uz komplikaciju tijeka bolesti.
  10. Uz anemiju, gladovanje kisikom moždanog tkiva, postoji stalna mučnina, vrtoglavica, slabost.
  11. Trovanje hranom uzrokuje povraćanje, vrtoglavicu na pozadini dehidracije i intoksikacije tijela (može se primijetiti u slučaju trovanja surogatima alkohola, droga). Simptomatsko se očituje kao neumorni poriv za povraćanjem gubitkom samokontrole, a ponekad i svijesti, bol u trbuhu, pacijent drhti, temperatura raste.
  12. Simptomi nuspojava lijekova - antikonvulzivi, antibiotici, sulfonamidi, diazepam skupina, antihipertenzivi, srčani lijekovi.
  13. Uz srčane bolesti može se promatrati s porastom kolesterola u krvi, razvojem ateroskleroze (lumen žila se sužava i dolazi do gladovanja kisikom).
  14. Gastropatologija s kroničnim bolestima žučnog mjehura, crijeva i želuca. Primjećuje se grozan hladan znoj, produljena proljeva ili, obrnuto, zatvor, gubitak svijesti. Može se osjećati bolesno tijekom dana ili povremeno ujutro.

Načini liječenja stanja

Liječenje započinje izlaganjem uzročnom faktoru stanja. Preporuke za prvu pomoć uključuju:

  • osigurati udoban položaj, mir, strujanje svježeg zraka;
  • piti čistu vodu, nadoknađujući gubitke povraćanjem;
  • ako je potrebno, pijte ciljni lijek (sedativni, kardiološki, lijek za smirenje, želučani lijekovi). Važno za poznatog provokatora pojave simptoma;
  • dati piti antiemetik (jesetra, onandasetron, domrid);
  • ako izgubite svijest, obrišite lice vlažnom krpom, donesite pamučni tampon s amonijakom u nosne prolaze;
  • otkopčana uska odjeća.

Kada posjetiti liječnika

Ako vrtoglavica, mučnina i povraćanje imaju tendenciju dugotrajnih i ponavljanih napada koji ne nestaju spontano, ne reagiraju na terapiju kod kuće, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Oni se obraćaju terapeutu ili neurologu, a zatim, ovisno o lokalizaciji lezije, dodatnu dijagnostiku mogu provesti povezani stručnjaci (ENT liječnik, traumatolog, neurokirurg, ginekolog, kardiolog, narkolog).

Postoji nekoliko indikacija za hitnu medicinsku pomoć liječniku:

  • pokazatelj starosti manji od tri godine i više od 60 godina;
  • dugotrajni simptomi, koji se povremeno pogoršavaju;
  • ako simptomi potraju, ne prestaju s lijekovima dulje od jednog sata;
  • pojava nečistoća u povraćanju (krv, žuč);
  • kad se pridruži hipertenzivnoj reakciji tijela;
  • pacijent ima dijabetički status (rizik od ulaska u komu, do smrti);
  • povijest nedavne operacije.

Vrijedno je pomno pratiti razvoj simptoma i pravodobno se konzultirati s liječnikom kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije.

Vrtoglavica s mučninom. Mogući razlozi.

Ako se pojave vrtoglavica i mučnina, tijelo najvjerojatnije ima kvar, a ti problemi signaliziraju nastale probleme. Uzrok negativnog stanja može biti pogoršanje ili poremećaj rada u osjetilnim organima, vestibularnom aparatu, vidnom dijelu ili u samom mozgu. Važno je razumjeti razloge pravodobno, tako da posljedice ne zahvate iznenađenje i ne dođe do pogoršanja stanja.

Vrste vrtoglavice

Ako se pojavi vrtoglavica, ali normalan pritisak, trebali biste otkriti razloge ovog stanja. Razmatrane su varijante u vidu vrtoglavice. Može biti središnja ili periferna. Svaka od ovih vrsta na svoj je način opasna po zdravlje. Ako simptomi potraju duže vrijeme, postoji još veća opasnost. Liječnici bi trebali provjeriti mnoge mogućnosti kako bi utvrdili kako postupiti i otkriti uzrok bolesti..

Važno je znati zašto osjećate vrtoglavicu i mučninu. No korisne su informacije i razumijevanje vrsta koje se razlikuju u manifestacijama i metodama liječenja..

  1. Periferni. Karakterizira ga pojava znojenja, tahikardije. Ima vegetativni karakter. Napadi su rijetki, kratkotrajni, nakon čega tijelo u potpunosti vraća normalne performanse. Vestibularni aparat kod ove vrste vrtoglavice nije zahvaćen, nema kršenja.
  2. Središnja vrtoglavica. Nastaje naglo, s njim osoba osjeća ozbiljnu slabost, može doći do neravnoteže jer je glava sposobna neočekivano vrtoglavicu. Napadi su česti i mogu ih pratiti mučnina, oštećenje govora ili pogoršanje motoričke funkcije na samo jednoj strani tijela. Nakon napadaja osoba može imati dvostruki vid. Ova vrsta vrtoglavice često je znak moždanog poremećaja..

Uzroci vrtoglavice i mučnine

Mučnina i vrtoglavica mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

  1. Česti stres. Uz stalne živčane uvjete kod osobe, nivo adrenalina u krvi se uvelike povećava, što može uzrokovati grč u žilama. Iz tog razloga, mozak ne prima uvijek potrebnu količinu krvi, a s njom i korisne tvari. Stoga započinje nestabilan rad nekih dijelova tijela, uključujući i vestibularni aparat, vrtoglavica i jaka mučnina.
  2. Neispravna percepcija primljenih informacija. To se može utvrditi kada osoba vozi trkačkim kolima, ljuljaškama, dok putuje velikom brzinom, avionima tijekom leta i na brodovima dok jedri. Mučnina, vrtoglavica, koja može biti uzrokovana jednostavnom teškom mukom u pokretu ili problemima s vestibularnim aparatom, mogu se očitovati na najneočekivanijim mjestima. Ako se u opisanim slučajevima pojave takvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom, podvrgnuti se pregledu ako se često pojave neugodni simptomi.
  3. Problemi s fokusiranjem pogleda. Ako osoba dugo zuri u neko mjesto udaljeno od njega, može se javiti vrtoglavica i mučnina. Može biti normalno ako nije jak, ne pojavljuje se stalno.
  4. S nedovoljnim unosom hranjivih sastojaka u tijelo. To znači da krv ne donosi potrebnu količinu prehrane organima, jer ih osoba jednostavno ne pojede. Zbog toga se može javiti vrtoglavica, ponekad praćena mučninom, rijetko se pojavljuje čak i povraćanje. U ovom slučaju trebate ispraviti svoju dnevnu prehranu tako da vitamina i komponenti potrebnih tijelu ima u izobilju. Vrtoglavica i mučnina mogu biti uzrokovani viškom određenih tvari koje tijelu ne trebaju. Stoga je prilagođavanje prehrane važan korak prema uklanjanju neželjenih manifestacija..
  5. Poremećaji cirkulacije. Povraćanje može biti zbog naglih pokreta koji izazivaju poremećaje u kretanju krvi. Ljudi se mogu istovremeno osjećati blago bolesnima..
  6. Uzimanje lijekova koji uzrokuju mučninu ili vrtoglavicu kao nuspojava. Ako vam je mučno i vrtoglavica, lijek ne djeluje na tijelo kao što bi trebao i morate se savjetovati s liječnikom o preporučivosti uzimanja takvog lijeka.

Vrtoglavica i mučnina koji se javljaju kao simptomi druge bolesti

Česti znakovi da ste jako vrtoglavi i mučnina prilično su višestruki, ali najčešća je bolest osobe s migrenom. U ovom slučaju, da biste mogli promatrati pojavu neugodnih senzacija iz jarke svjetlosti, jakog zvuka.

Ljudi često ne znaju što učiniti ako osjećaju vrtoglavicu i stalno mučninu. Ali događa se da ima mnogo više simptoma. Ponekad se u ušima čuje čudan šum, pred očima se pojavljuju raznobojne "muhe". Glava će biti vrlo bolna, ponekad se na toj osnovi mogu pojaviti gustarske ili olfaktorne halucinacije. Bol je koncentrirana na jednom mjestu, nastavlja se pulsirajućim trzajima.

Drugi najčešći uzrok negativnih simptoma je Meniereova bolest. Sljedeći razlozi mogu izazvati njegovu pojavu:

  • trauma glave;
  • otitis;
  • pojava infekcija.

Vrtoglavica, mučnina simptomi su, u ovom slučaju, drugih bolesti. Iz prvog pokušaja teško je utvrditi postoji li neka druga bolest, na pozadini koje su se pojavili simptomi ili nastaju li neugodni osjećaji iz neovisnih razloga. Stoga, ako osjetite neželjene senzacije, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Što učiniti ako se pokrenu vrtoglavica i mučnina

Za ublažavanje simptoma koji se javljaju potrebno je poduzeti određene radnje koje će pomoći ublažavanju ili potpuno uklanjanju negativnih manifestacija. Trebate učiniti sljedeće:

  • s hipertenzijom, važno je promijeniti položaj tijela u bilo kojoj ravnini što je moguće sporije. Ako osoba leži na krevetu kada se pojave simptomi, možete se okrenuti ili ustati samo ako prvi put sjednete, pričekajte nekoliko sekundi dok ne dođe do olakšanja.

Neprihvatljivost naglih pokreta objašnjava se činjenicom da mozak tijekom bilo kojeg pokreta koristi određene algoritme koji pomažu čovjeku da se kreće u prostoru. Dakle, ako se pojavi problem, važno je dati misaonom centru vrijeme da se normalizira u tijelima u ravnini, kako ne bi izgubili svijest, da ne padnu zbog jake vrtoglavice;

  • ako uz vrtoglavicu i mučninu također postoji drhtanje u tijelu, možete pojesti nešto slatko. Ako nema ništa slatko pri ruci, čak i jednostavan komad kruha može poboljšati situaciju. Drhtanje se često događa zbog prehrambenih problema. Stoga, ako su se pojavile nevolje, treba poduzeti hitne mjere za povećanje aktivirajućih tvari koje ojačavaju tijelo. U budućnosti biste trebali pratiti prehranu;
  • nedovoljna količina kisika izaziva gladovanje kisikom, a u budućnosti vrtoglavicu i mučninu. Treba poduzeti mjere za kompenzaciju nedostatka kisika. Da biste to učinili, otvorite prozore tako da postoji svjež zrak ili prošetajte ulicom, ako je ta opcija moguća;
  • ako vam je vrtoglavica i malo mučnina u transportu, razlog leži u jednostavnoj nepripremljenosti tijela za takve vrste pokreta, jednostavno možete izdržati tako da se tijelo u budućnosti navikne na takve pokrete ili nadoknaditi neugodne senzacije uzimanjem lijekova koji pomažu protiv mučnine. Najlakši način je pokušati spavati na dugim putovanjima. Nakon buđenja tijelo će se naviknuti i postati svjetlije.

Kada posjetiti liječnika?

Da biste utvrdili uzrok vrtoglavice i mučnine, koji se javljaju prilično često, obavezno je proći pregled. Uz njegovu pomoć utvrđuje se moguća bolest koja izaziva takvo neugodno stanje ili se određuju mjere koje doprinose normalizaciji. U nekim slučajevima simptomi mogu biti privremeni i pojavljuju se samo u određenim slučajevima, ali postoje mogućnosti kada je potrebno konzultirati liječnika:

  1. Ako uz pojavu simptoma nastane čak i lagani šum u ušima i zvonjava, sluh, vid se pogorša, započne dvostruko vid, pojavljuje se oštra lupanje ili druga bol u glavi, što je vrlo teško podnijeti, temperatura raste;
  2. S redovitim ponavljanjem neugodnih simptoma na različitim mjestima, u različitim situacijama. Ovdje će vam pomoći savjetovanje neurologa. Specijalist utvrđuje postoji li kršenje živčanih završetaka, zbog čega mozak počinje nepravilno obavljati svoju funkciju. Nakon neurologa, vrijedno je kontaktirati otorinolaringologa. Specijalist će moći razumjeti postoji li kršenje vestibularnog aparata ili slušnih organa.

Ako liječnici nisu otkrili nepravilnosti, ali mučnina i vrtoglavica i dalje se često ponavljaju, trebali biste podvrgnuti potpunom pregledu pod nadzorom posljednjeg liječnika. Neophodno je navesti učestalost napada mučnine i vrtoglavice, njihovo trajanje i moguću povezanost s bilo kojom situacijom. Podaci za pomoć u dijagnostici i mogućnostima liječenja.

Samo-lijekom, ako osjetite vrtoglavicu i mučninu, krajnje je nepoželjno baviti se, jer ih mogu uzrokovati vrlo ozbiljna bolest.

Vrtoglavica i bolesna

Svaka osoba je u životu iskusila vrtoglavicu i mučninu. Razlozi ovih simptoma ukazuju na tijek kratkotrajnih ili opasnih procesa u tijelu. Bolest ne bira spol i dob, stoga, ako u prostoru uočite trajne znakove mučnine i vrtoglavice, trebali biste posjetiti liječnika.

Uz vrtoglavicu dolazi do kršenja ravnotežne ravnoteže tijela s vezom mozga, organa vida i sluha, živčanih završetaka i krvnih žila. Mozak je odgovoran za koordinaciju pokreta, mišićnog tonusa i kontrolu ravnoteže. Kontinuirana korekcija svjesnih i nenamjenskih radnji osobe propada u bolestima središnjeg živčanog sustava, ozljedama glave i drugim čimbenicima.

Uzroci vrtoglavice s mučninom

Osjećaj kada sve lebdi pred očima, glava se čini izgubljenom, dok u ušima postoji privremeni gubitak sluha ili ultrazvuk, povezan s vrtoglavicom. To je dojam rotacije okolnih predmeta u krugu. Mučnina je bolna senzacija u dijafragmi i grlu i često je glasnik povraćanja.

Zašto mi se vrti glava

Kovitlanje u odnosu na predmete u svemiru ukazuje na slab vestibularni aparat. Etiologija središnjeg vrtoglavice:

  • Prekid protoka krvi u žilama mozga. Promatrano kod Lyme-ove bolesti, infekcije koje mogu uzrokovati upalu mozga (encefalitis, meningitis).
  • Osteohondroza vratne kralježnice. Provocira kršenje opskrbe krvlju. U tom stanju, ruke postaju omamljene, vrat se kruto kreće, a glava boli..
  • Migrena. Akutna epizodna ili ponavljajuća glavobolja praćena gubitkom ravnoteže i mučninom.
  • Prekancerozna i kancerozna stanja, zloćudni tumori mozga.
  • Epilepsija. Bez obzira na težinu bolesti, vrtoglavica prati napad mučnine.

Uz vrtoglavicu periferne prirode:

  • Ozljeda bubrega, bolest srednjeg uha.
  • Neuronitis. Vestibularni aparat ne prima potrebnu količinu krvi za funkcioniranje.
  • Meniereova bolest. Endolimfa se nakuplja u unutarnjem uhu.

Stabilizacija tijela s središnjim vrtoglavicom događa se brzo. Privremena kršenja nestaju bez vanjske intervencije. Slabost i mučnina se povlače. Simptomatologija središnjeg vrtoglavice uključuje veću zabrinutost za dobrobit osobe. Na pozadini pojačane srčane aritmije, mučnina može uzrokovati povraćanje i impotenciju.

Koje su bolesti povezane s vrtoglavicom

Ljudi skloni napadima panike, osim divljeg nerazumnog straha, doživljavaju vrtoglavicu i drhtanje, kompresiju u epigastričnoj regiji. Duševna bolest doslovno vas tjera da se smrznete i izbijete u hladnom znoju. Anksioznost je popraćena drhtanjem (drhtanje ruku), gušenjem, bolovima u trbuhu i drugim somatskim simptomima.

Bolest kretanja u kopnenom, zračnom i pomorskom prijevozu naziva se „morska bolest“. Stanje ljudi osjetljivih na znakove nereda, s monotonijom kretanja, usporedivo je s pokretom ljuljanja. Stoga se bolest javlja češće kod djece. Nedosljednost vizualne percepcije stvarnosti i signala koje vestibularni aparat šalje mozgu dovodi do činjenice da je osoba vrtoglavica, bolesna i može povraćati. Intenzivno jahanje vrtića izaziva emocionalno uzbuđenje i fizičku letargiju, drhtanje u nogama i rukama koje je teško smiriti.

Patologije kod kojih se javlja mučnina i vrtoglavica:

  • Ortostatska hipotenzija. Oštra promjena položaja tijela izaziva skok krvnog tlaka. U očima postaje tamno, krv u žilama nema vremena da se redistribuira po cijelom tijelu. Mozak ne prima opskrbu krvlju, glava je vrtoglavica, mučnina, tijelo se ne osjeća dobro, noge se tresu.
  • Hipertenzija, hipertenzivna kriza. Sistematično ili oštro povećanje krvnog tlaka, popraćeno osjećajem suženja iza sternuma, bolom u okcipitalnom i temporalnom režnjama, vrtoglavicama. Mučnina se zamjenjuje povraćanjem, nakon čega slijedi olakšanje.
  • Hipoglikemija. Pad razine glukoze u krvi destabilizira tijelo. Primanje nedovoljnog šećera utječe na mozak, očitujući se u vrtoglavicama i nesvjesticama.
  • Kisik gladovanje. Hipoksija uzrokuje blokadu moždanih funkcija radi uštede energije. Među njima je i regulacija ravnoteže..

Trovanje hranom

Gutanje uzročnika toksične infekcije uzrokuje drugačiji rezultat. Otrovanje nije zarazno. Probavni poremećaj može se dogoditi kada osoba zanemari osobnu higijenu ili neselektivno u hrani. Nakon što ste pojeli pitu prljavim rukama, popili jogurt sa istjeranim rokom, morate biti spremni na činjenicu da će vam želudac uskoro boljeti. Sijanje hrane izaziva mučan osjećaj, sline, bolne grčeve u želucu, a vrhunac je u povraćanju. Pojavljuje se vrtoglavica, neispravnost, raste tjelesna temperatura. U želudac dolazi olakšanje nakon povraćanja, tijelo se na taj način očisti od toksina. Posljedica povraćanja je grlobolja, lagani kašalj.

Ozbiljnost simptoma u slučaju trovanja varira od osobe do osobe. Toksična infekcija se brzo pokazuje u oslabljenom organizmu, u starijih osoba ili kod djeteta. Posljedice trovanja su različite, jak stupanj toksičnosti dovodi do smrti (s botulizmom).

Ozljeda glave

Traumatične ozljede mozga (prometne nesreće, modrice, sportske ozljede) narušavaju cirkulaciju krvi, uzrokujući ozbiljnost posljedica: blaga, umjerena, koma, smrt. Potresni simptomi:

  • nesvjestica;
  • Jaka bol u glavi;
  • Velika mučnina s povraćanjem;
  • Nestabilna hod sa vrtoglavicom;
  • Gubitak energije, zbrka misli.

Simptomi vrtoglavice

Znakovi vrtoglavice podijeljeni su u četiri kliničke skupine:

  1. Vestibularni vrtoglavica. Odrasla osoba ima dojam pada s visine. Okružni predmeti lebde u očima. Uz nakupljanje svega oko sebe, pojavljuju se simptomi: pojačano znojenje, mučnina s povraćanjem, oštećenje sluha, lagane vizualne vibracije.
  2. Lakomislenost. Nagli pad krvnog tlaka i bolesti srca uzrokuju gubitak svijesti i osjećaj zamućenja. Osjećaj lošeg stanja prate blijeda koža, mučnina, tama u očima, znojenje, ubrzani puls.
  3. Nedostatak ravnoteže. Vrtoglavica bez mučnine povezana je s nestabilnošću prilikom hodanja. Pacijent teško može stajati u jednom položaju, malo se ljuljajući. Izgubljena orijentacija u mraku, noću osoba nailazi na okolne predmete.
  4. Psihogeni vrtoglavica. Percepcija svijeta, tipična za teški mentalni poremećaj, depresiju. Stanje je popraćeno mučninom, postoji težina u glavi. Čovjek hoda zamućenom sviješću, okolni prostor izgleda poput viskozne tvari. Vrtoglavica stvara strah od pada.

Dijagnostika

Ispitivanje pacijenta provodi se prije imenovanja terapijskih mjera. Liječnik će se raspitati o povijesti simptoma bolesti. Kako bi opisao stanje kod muškaraca i žena, liječnik će vam postaviti pitanja:

  • o pretrpljenim ozljedama (vrlo je važno zapamtiti slučaj oštećenja glave, vrata);
  • o kroničnim bolestima;
  • koliko često dolazi do sloma, povećava se umor;
  • što se događa kad promijenite držanje;
  • tinejdžer će saznati razinu opterećenja u školi, u odjeljcima;
  • glavobolja je oštra ili postupna, koliko dugo može boljeti glava;
  • u kojem smjeru se tijelo naginje kada vrtoglavica;
  • je li mučnina povezana s promjenom položaja ili se javlja nakon jela;
  • postoji li povraćanje, bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha;
  • koje lijekove pacijent uzima, možda su primijetili nuspojavu;
  • ima li gubitka ili gubitka sluha, buke, zujanja u ušima, muha ili mraka pred očima;
  • postoji žeđ, napad gladi;
  • povećava li se temperatura koja prati hladnoću.

Što će liječnik propisati

Nakon što razjasnite sve aspekte, propisat će se testovi i dodatna ispitivanja kako bi se točno utvrdili razlozi iz kojih se osjećate bolesno i vrtoglavo. Dijagnostika se sastoji u:

  • testovi za ravnotežu, ravnotežu, jačinu sluha;
  • opća analiza krvi;
  • krvni test za šećer, holesterol, hemoglobin;
  • EEG;
  • pregled od strane terapeuta;
  • pregled ginekologa zbog trudnoće kod žena;
  • MRI, CT mozga;
  • EKG, mjeri se tlak;
  • Ultrazvuk vertebrobasilarnih arterija.

Simptomi za rano liječenje

Ako osoba vrti u glavi, osjeća se bolesno, a ti se simptomi pojavljuju opetovano - sve ukazuje da je vrijeme za poduzimanje akcije. Koje su znakove koje biste trebali posjetiti liječnika:

  • Duga vrtoglavica;
  • Kombinacija mučnine, vrtoglavice, temperature preko 38 stupnjeva;
  • Visok ili nizak krvni tlak;
  • Rukuje se;
  • Prilikom promjene položaja u tijelu osjeća se slabost;
  • Neopravdane promjene raspoloženja (apatija, razdražljivost);
  • Zamagljena svijest, zbunjen govor.

liječenje

Nije dovoljno ukloniti znakove, važno je eliminirati bolest. Vestibulolitičari su propisani za smanjenje mučnine i vrtoglavice. Liječenje je usmjereno na uklanjanje napadaja tjeskobe, vrtoglavice i mučnine.

Visoki krvni tlak i hipertenzivna kriza postupno se eliminiraju. Sredstva se koriste za razrjeđivanje krvi, snižavanje kolesterola. Tjedan ili više, pacijent prima masažu područja vrata. S hipertenzijom i hipotenzijom, promjena položaja tijela izvodi se polako: noge padaju, pacijent ustaje bez grubosti. U hipotoničnih bolesnika usporeni protok krvi u glavu povezan je s vaskularnim tonom. U slučaju hipoglikemije, pomoć se temelji na ranom unošenju jednostavnog ugljikohidrata (bombona, peciva) u tijelo. Da bi pacijentu bilo lakše, on je položen vodoravno kako bi se isključio nesvjestica..

Meniere-ovu bolest preporučuje se liječiti betahistinom dok slijedi dijeta bez soli uz uporabu diuretika. Samo-lijek nije dopušten, pogoršavajući situaciju. Prva pomoć ograničena je na promjenu držanja u sigurnu. Uz hipoksiju, prvo što treba učiniti je osigurati svjež zrak. Uzimanje lijekova za vrtoglavicu maskira simptome bolesti, nedostatak kisika ubija moždane stanice. Zatvor unutarnjeg uha ublažava se posebnim vježbama, koje ne mogu svi izdržati.

Vrtoglavica u prijevozu, na ljuljački uklanja se treningom vestibularnog aparata. Lakše je trenirati sustav ravnoteže tinejdžera i djeteta. Napadi panike kontroliraju antidepresivi i psihotropni lijekovi. Pomoć je povezana s djelovanjem na živčane stanice. Vrtoglavica i mučnina zahtijevaju medicinsku pomoć i liječenje.

Vrtoglavica i mučnina

Vrtoglavica i mučnina kombinacija su neugodnih kliničkih znakova koji značajno smanjuju kvalitetu života ljudi bilo koje dobi i spola. Ignoriranje takvih simptoma može dovesti do opasnih komplikacija, pa sve do smrti..

U većini situacija mučnina sa vrtoglavicom posljedica je medicinskog stanja. U otprilike polovini slučajeva slabost je povezana s probavnim sustavom, ali to nikako ne isključuje utjecaj bolesti iz drugih unutarnjih organa.

Opisani znakovi nikada neće biti jedini u kliničkoj slici. Unatoč činjenici da simptome diktira etiološki faktor, sljedeći simptomi se najčešće primjećuju uz mučninu i vrtoglavicu:

  • glavobolja i opće nelagoda;
  • povraćanje i uznemirene stolice;
  • porast temperature i fluktuacije krvnog tlaka.

Otkrijte koji je razlog za razvoj lošeg zdravlja, odnosno samo kliničar može postaviti ispravnu dijagnozu, koji će se oslanjati na podatke laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

Mučnina i jaka vrtoglavica lako se ublažavaju konzervativnim terapijskim metodama. Kirurška intervencija provodi se prema pojedinačnim indikacijama i to samo u onim slučajevima kada je to potrebno.

Etiologija

Često se stanje, popraćeno bolovima mučnine i jakom vrtoglavicom, razvija na pozadini tijeka bolesti. Iz toga proizlazi da postoji samo nekoliko provokatora koji imaju fiziološku osnovu..

Najčešći uzroci nelagode kod žena i muškaraca zastupljeni su sljedećim bolestima:

  • cervikalna osteohondroza;
  • tijek upalnog procesa u uhu;
  • vestibularni neuritis;
  • širok raspon ozljeda glave ili kralježnice;
  • moždani udar i druge bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • oftalmički problemi;
  • bazilarna migrena;
  • stvaranje perilifatske fistule;
  • zloćudne ili benigne novotvorine mozga;
  • ateroskleroza;
  • anemija;
  • porast razine "lošeg" kolesterola u krvi;
  • hipertenzija ili hipotenzija;
  • teška intoksikacija tijela otrovnim ili kemijskim tvarima, alkoholnim pićima ili lijekovima;
  • dijabetes.

Kod starijih osoba provokatori mučnine i vrtoglavice mogu biti:

  • mentalne promjene povezane sa starenjem ljudskog tijela;
  • degenerativne promjene u potkortikalnim jezgrama mozga, moždanog i kranijalnog živca;
  • patologije povezane s vestibularnim sustavom ili posudama;
  • tijek upalnog procesa u zubnom aparatu.

Mučnina, vrtoglavica i slabost mogu biti uzrokovani:

  • Meniereova bolest;
  • kršenje procesa cirkulacije krvi u mozgu;
  • prodiranje toksičnih tvari u tijelo;
  • Multipla skleroza;
  • migrena;
  • epilepsija;
  • bolesti kralježnice i organa vida;
  • siringomijeliju;
  • moždani udar;
  • hypovitaminosis;
  • metabolični sindrom;
  • osteochondrosis;
  • tumori različite prirode s lokalizacijom u mozgu.

Žene imaju nekoliko izvora vrtoglavice i mučnine koji su im jedinstveni. Stoga uzroci mučnine i vrtoglavice kod žena kombiniraju sljedeće čimbenike:

  • razdoblje rađanja djeteta;
  • protok menstruacije;
  • menopauza.

Razlog za pojavu skupa takvih kliničkih znakova nema uvijek patološku osnovu..

Kategorija fizioloških izvora treba uključivati:

  • utjecaj stresa ili jakog nervnog preopterećenja;
  • dugotrajna zlouporaba loših navika;
  • predoziranje lijekova, posebno antikonvulziva, antibiotika, sulfonamida, sedativnih lijekova, lijekova usmjerenih na normalizaciju krvnog tonusa i rada srca;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • bolest u prometu;
  • loša prehrana.

Klasifikacija

Na temelju gornjih etioloških čimbenika, mučnina je:

  • toksični ili refleksni;
  • metabolički ili endokrini;
  • Gastroenterological;
  • povezane s problemima u mozgu ili središnjem živčanom sustavu.

Vrtoglavica je podijeljena na:

  • središnja - razvija se na pozadini tijeka bolesti sa strane mozga;
  • periferno - znak bolesti koje utječu na vestibularni aparat ili unutarnje uho;
  • sistemska - posljedica disfunkcije bilo kojeg sustava ljudskog tijela;
  • fiziološki.

Simptomi su periodični ili trajni u vrijeme početka..

simptomi

Mučnina se naziva refleksni nagon za evakuacijom sadržaja želuca, u kojem se nelagoda lokalizira u ždrijelu i teže se širi kroz jednjak, dopire do želuca. Ovo je obrambena reakcija tijela.

Vrtoglavica je neugodna senzacija tijekom koje osoba osjeća da se ili on ili predmeti oko njega počinju okretati. Moguće je da se nevolje pojavljuju ako postoji više od jednog etiološkog uzroka.

Simptomatska slika bit će individualna za sve, budući da je određena utjecajem glavnog etiološkog čimbenika. Treba napomenuti da vrtoglavica i mučnina nikada neće biti jedine vanjske manifestacije, već često djeluju kao prvi znakovi, na pozadini kojih nastaju popratni simptomi:

  • žgaravica i peckanje u području prsnog koša;
  • kiselo lučenje;
  • dugotrajno štucanje;
  • problemi s pokretima crijeva i mokrenjem;
  • blijedost i hladnoća kože;
  • ispuštanje velike količine znoja i sline;
  • fluktuacije temperature i krvnog tona;
  • nadutost;
  • nedostatak koordinacije i problemi s hodanjem;
  • pojava karakterističnog trljanja u želucu;
  • oticanje prednjeg zida trbušne šupljine;
  • slabost i slabost;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • pospanost;
  • uporno povraćanje, koje samo povremeno dovodi do poboljšanja stanja;
  • odbojnost prema hrani;
  • povećani rad srca i otkucaji srca;
  • zamagljivanje slike pred očima;
  • osjećaj kvržice u grlu;
  • fotofobija i povećana osjetljivost na glasne zvukove;
  • neugodan okus u ustima;
  • smanjena oštrina sluha;
  • glavobolja;
  • pojava patoloških nečistoća u povraćanju i izmetu;
  • zbunjenost.

Gornji znakovi pojavljuju se bez obzira na osnovnu bolest i odraslih i djece..

Dijagnostika

Uzroke vrtoglavice i mučnine može utvrditi samo liječnik. Kada se pojave takvi znakovi, možete potražiti pomoć terapeuta ili gastroenterologa..

U procesu dijagnoze, možda će vam trebati pomoć takvih liječnika:

  • endokrinolog ili kardiolog;
  • terapeut ili neurolog;
  • nefrolog ili specijalist zarazne bolesti;
  • otolaringolog ili neurohirurg.

Primarna dijagnostika kombinira manipulacije koje provodi osobno specijalist:

  • proučavanje povijesti bolesti - kako bi se utvrdila osnovna patologija;
  • prikupljanje i analiza povijesti života - da bi se utvrdila vjerojatnost utjecaja određenog fiziološkog uzroka kod muškaraca i žena;
  • procjena pacijentovog izgleda i kože;
  • mjerenje krvi i pulsa, temperature i otkucaja srca;
  • sondiranje i tapkanje prednje stijenke peritoneuma;
  • detaljan pregled vremena pojave i intenziteta težine simptoma - potrebno je izraditi potpunu simptomatsku sliku.

Nakon prelaska na laboratorijske testove:

  • opći klinički test krvi;
  • biokemija krvi;
  • coprogram;
  • opća analiza urina;
  • bakterijska kultura krvi i izmeta.

Instrumentalna dijagnostika uključuje provedbu takvih postupaka:

  • EFGDS i ultrazvuk trbušnih organa;
  • elektroencefalografija;
  • CT ili MRI mozga i kralježnice;
  • radiografija - i s upotrebom kontrastnog medija i bez;
  • tonska audiometrija.

liječenje

Teška vrtoglavica i mučnina ublažavaju se bez većih poteškoća konzervativnim metodama koje se temelje na uzimanju lijekova. Uzroci kod žena mogu se ne liječiti.

U toj su situaciji najučinkovitiji:

Bolje je da se pojava simptoma vrtoglavice i mučnine zaustavi zajedno sa sljedećim pravilima:

  • pridržavanje štedljive prehrane;
  • fizioterapijski postupci;
  • terapijska masaža trbuha i glave;
  • korištenje tehnika alternativne medicine, uključujući narodne lijekove i homeopatiju.

Gore navedene metode pomoći će da se riješite samo nelagode, a ne osnovne bolesti..

Prevencija i prognoza

Kako bi se spriječilo da ljudi razviju stanje u kojem se javljaju glavobolja, vrtoglavica i mučnina, treba slijediti nekoliko jednostavnih općih mjera prevencije..

Možete spriječiti napad nelagodnosti ako:

  • voditi aktivan stil života;
  • izbjegavajte emocionalni i fizički stres;
  • jesti dobro i uravnoteženo;
  • uzimajte samo one lijekove koje je propisao liječnik;
  • koristite osobnu zaštitnu opremu pri radu s kemijskim i otrovnim tvarima;
  • piti dovoljnu količinu tekućine dnevno - najmanje 2 litre;
  • provoditi puno vremena na svježem zraku;
  • pravodobno otkriti i potpuno liječiti bilo koju bolest;
  • redovito podvrgnuti preventivnom pregledu u medicinskoj ustanovi uz obavezan posjet svim specijalistima.

Samo etiološki faktor diktira ishod vrtoglavice i mučnine. Sami po sebi, takvi znakovi imaju povoljnu prognozu - lako se zaustavljaju konzervativnim metodama i ne predstavljaju opasnost za život. Ako se glavobolja i drugi popratni simptomi formiraju na pozadini bolesti, vjerojatnost komplikacija nije isključena..

Uzroci jake vrtoglavice i mučnine

Jeste li zabrinuti zbog mučnine i vrtoglavice? U takvoj situaciji, čak i ljudi daleko od medicine nude ženi na test za trudnoću..

Međutim, uzrok ovih simptoma nije uvijek tako radostan, a ne samo žene reproduktivnog razdoblja pate od ove bolesti. Najčešće stariji dolaze liječniku s pritužbama na vrtoglavicu i istodobnom mučninom. Studije pokazuju da se dijagnoza postavlja brzo (u gotovo 90% slučajeva samo na temelju podataka iz anamneze): zatajenje cerebralne cirkulacije. Tko ga nema?

Doista, to je jedan od uzroka vrtoglavice, ali njegova je učestalost uvelike pretjerana. Pacijenti počinju uzimati vaskularne lijekove, ali rezultata nema.

U ovom članku možete pronaći odgovor o najčešćim uzrocima ovih simptoma i načelima diferencijalne dijagnoze..

Hitnost problema

Oko 10-16% pacijenata redovito posjećuje liječnike i neurologe s pritužbama na vrtoglavicu i često pratećom mučninom. Otprilike polovina njih umirovljenici, 30% intelektualni radnici, a ostatak ručni rad. Žene pate od vrtoglavice (ili odlaze liječniku) mnogo češće: u 75% slučajeva. Vrtoglavica značajno utječe na kvalitetu života: 40% onih koji odlaze liječniku to svakodnevno doživljavaju, a dodatnih 40% - nekoliko puta tjedno, a 10% - stalno. Svaki peti pacijent ima simptome toliko ozbiljne da ometaju njihovu radnu sposobnost, a ljudi su prisiljeni ostati kod kuće. U 10% prijavljenih slučajeva napadaji su praćeni gubitkom svijesti.

U Sankt Peterburgu je provedeno veliko istraživanje: pacijenti s pritužbama na vrtoglavicu i popratnom mučninom posjetili su terapeuta. Dijagnosticirao je i propisao liječenje. Zatim su provedene dijagnostičke studije, kao rezultat kojih je dijagnoza potvrđena i ispravljena..

Pokazalo se da je u 40% slučajeva zaključak terapeuta bio sljedeći: "Discirkulatorna encefalopatija na pozadini ateroskleroze i hipertenzije." Ova je patologija potvrđena samo u 10% bolesnika iz ove skupine. Dijagnostička pogreška bila je u tome što su zaključci doneseni samo na osnovu pritužbi, dobi, anamneze i uzimajući u obzir čimbenike rizika.

Stoga, unatoč činjenici da samo liječnik može razumjeti uzroke vrtoglavice i mučnine, za lokalnog terapeuta - specijalista primarne njege, ponekad je vrlo teško. Ovdje treba uzeti u obzir nekoliko stvari:

  1. Ne smijete započeti s liječenjem odmah nakon zaključka utvrđenog na temelju pritužbi i anamneze;
  2. Potrebno je provjeriti preliminarnu dijagnozu, bez obzira koliko očito mogla izgledati (zbog starosti i drugih čimbenika rizika), primjenom laboratorijskih i instrumentalnih metoda;
  3. Neurolog i otolaringolog imaju širi spektar mogućnosti za diferencijalnu dijagnozu od terapeuta.

Vrlo je važno uzeti u obzir složenost strukture vestibularnog analizatora, njegove veze s središnjim živčanim sustavom i razne bolesti koje prate slična klinika..

U tom smislu, kompetentna dijagnoza stanja koja se očituju vrtoglavicom i mučninom sastoji se od nekoliko faza:

  • prvo, vrsta vrtoglavice postaje jasna. Na temelju toga donosi se početni zaključak o tome koji je organski sustav oštećen (vestibularni ili ne);
  • drugo, diferencijalna dijagnostika provodi se u jednom od smjerova:
  1. Ako etiologija nije povezana s vestibularnim aparatom, tada je u tijeku terapijski pregled živčanih, kardiovaskularnih i drugih organa i sustava.
  2. Ako je vrtoglavica vestibularne etiologije, tada se utvrđuje ima li središnju ili perifernu genezu;
  • treće, specificiran je nozološki oblik bolesti.

Što je vrtoglavica?

Pitanje kako osoba osjeća da mu se glava vrti, što točno osjeća, čini se vrlo čudnim. Međutim, to bi trebao prvo pitati liječnik..

Činjenica je da pojam "vrtoglavice" podrazumijeva osjećaj nestabilnosti i rotacije u prostoru vlastitog tijela ili okolnih objekata. Prema istraživanjima, malo drugačija senzacija često se naziva vrtoglavica:

  • jaka slabost ili nesvjestica;
  • praznina u glavi;
  • zvonjava u ušima;
  • plašt ispred vas;
  • zamračenje u očima;
  • nemogućnost koncentracije;
  • jaka tjeskoba;
  • slabost itd..

Ako liječnik ne utvrdi što značenje pojma "vrtoglavica" osoba ima na umu, dijagnoza može biti pogrešna. Slijedom toga, neće se dobiti odgovarajuće liječenje.

Kao što praksa pokazuje, visok je postotak pogrešno dijagnosticiranog "moždanog udara" ili "moždanog udara", pa čak i invaliditeta u vezi s tim. Dok je uzrok vrtoglavice potpuno drugačija bolest koja se može izliječiti dovoljno brzo.

Klasifikacija vrtoglavice

Nesistemska vrtoglavica

Prema statističkim podacima, ¾ pacijenata koji posjećuju liječnika s autonomnim poremećajima žale se na vrtoglavicu, što nema nikakve veze s iluzijom okretanja vlastitog tijela ili predmeta okolo. Ako opisana klinika ne odgovara slici prave vrtoglavice, njezin uzrok treba tražiti ne u sustavu vestibularnog aparata, već u drugima, posebno:

  • patologije živčanog sustava (discirkulatorna encefalopatija, cirkulatorna insuficijencija vertebro-bazilarne zone, polineuropatija i druge bolesti);
  • poremećaji kardiovaskularnog sustava (aritmije, zatajenje srca);
  • poremećaji funkcioniranja organa unutarnje sekrecije (dijabetes melitus, bolest štitnjače);
  • bolesti organa vida (miopija, prezbiopija);
  • anemija itd..

Razne bolesti koje su popraćene jakom vrtoglavicom i mučninom zahtijevaju mukotrpnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se utvrdio točan uzrok..

Sistemski vrtoglavica

Četvrtina pacijenata, prilikom posjeta liječniku, žali se na istinsku ili vestibularnu vrtoglavicu. Često ga prate i drugi autonomni poremećaji:

  • mučnina, povraćanje;
  • hiperhidroza (prekomjerno znojenje);
  • promjene u otkucaju srca, fluktuacije krvnog tlaka;
  • nistagmus (nehotični ritmički oscilatorni pokreti očnih jabučica).

Postoje sljedeće vrste sistemske vrtoglavice:

  1. Kad čovjek osjeti da se rotira u okolini, to je proprioceptivno;
  2. S iluzijom "ljuljanja na valovima", "pada" dolje, neravnomjerna podrška - taktilna;
  3. Uz prividnu rotaciju okolnih objekata - vizualno.

Po razini lezije razlikuju se centralni i periferni vestibularni sindromi (PCVS i PVS).

CVS karakteriziraju sljedeće značajke:

  1. Javlja se s patologijom vestibularnih formacija u mozgu.
  2. Vrtoglavica nije vrlo jaka, ali je dugotrajna (može biti i nekoliko dana).
  3. U akutnim procesima koji utječu na vestibularne jezgre može se pojaviti osjećaj snažne rotacije. Preostali simptomi vestibularne disfunkcije mogu trajati godinama.
  4. Oštećenje sluha je rijetko, povezano s oštećenjem srednjeg mozga. S njom se pojavljuje bilateralni gubitak sluha.
  5. Nistagmus koji nastaje s PCV-om ima neke razlike:
  • može biti višestruko (to jest, kretanje očnih jabučica vrši se u različitim ravninama - vertikalnim, dijagonalnim, konvergentnim);
  • u jednom je oku nistagmus svjetliji nego u drugom;
  • gornji udovi i tijelo odstupaju prema nistagmusu ili ostaju na mjestu.

PVS se dijagnosticira prema sljedećim značajkama:

  1. Uzrok joj je oštećenje unutarnjeg uha, vestibularnog ganglija i korijena 8. para kranijalnih živaca.
  2. Vrtoglavica je praćena živopisnim senzacijama rotacije, izraženim autonomnim poremećajima u obliku mučnine, povraćanja, međutim, traje što duže tijekom dana.
  3. Ne postoji klinika u inter-relapsu. Preostala disfunkcija brzo se rješava.
  4. Oštrina sluha obično se smanjuje, šum u uhu brine.
  5. Nistagmus karakteriziraju sljedeće razlike:
  • spontani oscilatorni pokreti očnih jabučica ograničeni su na vodoravnu ravninu;
  • s desne i lijeve strane, amplituda i učestalost oscilacija su iste;
  • ruke i tijelo odstupaju u suprotnom smjeru od nistagmusa.

Sljedeći korak je objedinjavanje svih simptoma. Ako se uklapaju u okvir jedne patologije, onda bolest poprima određeni nozološki oblik. Ako ne, onda se u dijagnozi navodi samo razina lezije..

Najčešća, ali rijetko dijagnosticirana nozologija vrtoglavice

Faza postavljanja dijagnoze za nesistemsku vrtoglavicu rješava se prilično učinkovito, a poremećaji perifernog dijela vestibularnog aparata često su skriveni pod krinkom drugih nesistemskih bolesti.

Posebno mjesto zauzima psihogena vrtoglavica. Prema američkim istraživačima, ova vrsta je među ostalim razlozima na drugom mjestu. Razvija se i u prisutnosti bolesti i u njenom odsustvu..

Kod ljudi nakon četrdeset godina često se nalazi takozvana kralježnička vrtoglavica. Ova vrsta vestibularnog poremećaja često se brka s cervikalnom osteohondrozom..

Čest uzrok vrtoglavice su akutne (labirintitis, vestibularni neuronitis) i kronične (senzorineuralni gubitak sluha, Meniereova bolest) bolesti ušiju, među kojima važno mjesto zauzima otitis.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica

Ova patologija poznata je od 1952. godine, a u 17-35% slučajeva glavni je uzrok vrtoglavice. Međutim, u ruskoj medicinskoj literaturi slabo je pokriveno, pa je češće svijetli i specifični debi bolesti zabluda za moždani udar..

S određenim okretima tijela ili glave pojavljuje se osjećaj snažne rotacije, popraćen mučninom, povraćanjem i nistagmusom. Napadi su nasilni, gotovo svakodnevno, ali obično ne jako dugi (maksimalno u roku jedne minute). Kada osoba promijeni položaj tijela, manifestacije bolesti se zaustavljaju..

Sljedeći pokreti izazivaju vrtoglavicu:

  • ako osoba leži na leđima;
  • ustaje iz kreveta i zauzima uspravan položaj;
  • okreće se s leđa na stranu;
  • odbacuje glavu unatrag;
  • naginje glavu ili torzo naprijed.

Nistagmus je usmjeren prema tlu. Na sluh obično ne utječu.

Vaskularni lijekovi, obilno propisani za liječenje takozvanog moždanog udara, ne pomažu u ovoj patologiji. Uzrok BPPV-a je premještanje ušnih kamenaca u ampularni receptor polukružnih tubula i njegova iritacija. U normalnom stanju otoliti igraju ulogu "utega" u percepciji sile gravitacije i ubrzanja. Ako razbiju membranu, tada izazivaju napad.

Dijagnoza bolesti potvrđuje se Dix-Hallpikeovim testom. To je dovoljno informativno i jednostavno izvršenje, ali kao što pokazuje praksa, s njim su upoznati samo ENT liječnici.

Liječenje ove bolesti prilično je jednostavno: fragmenti ušiju u 80% slučajeva vraćaju se na svoje mjesto tijekom posebnog vestibularnog manevra. Liječnik (obično otorinolaringolog) obavlja određenu izmjenu okreta glave i prtljažnika.

Vertebrogena vestibulopatija

Na temelju pacijentovih pritužbi na vrtoglavicu povezanu s okretanjem ili bacanjem glave natrag, postavlja se preliminarna dijagnoza osteohondroze cervikalne kralježnice. Ako je slika potvrđena rendgenom, tada se postavlja dijagnoza. Vrtoglavica se objašnjava nedostatkom cerebralne cirkulacije koja nastaje kompresijom žila koje teku u poprečnim procesima vratnih kralježaka. I nikome nije čudno da je vrtoglavica jedini znak cerebralne ishemije. Obično se s pravim kršenjem krvotoka u mozgu pojavljuju promjene u funkcioniranju drugih organa i sustava središnje geneze. Oštećenje vida, sluha, ravnoteže, promjene osjetljivosti ili motoričke funkcije gornjih ili donjih ekstremiteta, utrnulost područja lica.

Ultrazvuk žila vrata i mozga i MRI mogu otkriti odsutnost znakova cerebralne ishemije. U ovom slučaju, uzrok kratkotrajne vrtoglavice je vertebrogena vestibulopatija..

S godinama se ne mijenja samo osteohondralni sustav, već i receptorski sustav: degenerativni poremećaji utječu na mehanoreceptore, koji pružaju informacije vestibularnom sustavu. Kao rezultat toga, vestibularni aparat prima pogrešne signale o položaju glave, što je popraćeno pojavom kratkotrajne vrtoglavice. To se nadopunjuje sukobljavajućim informacijama o udaljenosti predmeta od vidnih organa do moždanog korteksa, što je povezano s dalekovidnošću u dobnoj dobi..

Vestibularni neuronitis

Zbog nekih osobitosti pretpostavlja se virusna etiologija bolesti:

  • sezonski: vrh u kasno proljeće;
  • znakovi oštećenja epidemije: često se nekoliko članova obitelji razboli.

Napad se događa iznenada, popraćen teškim vegetativnim simptomima, traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Nastali nistagmus udovoljava svim karakteristikama PVS-a. Osoba gubi sposobnost kretanja, budući da je svaki pokušaj promjene položaja tijela popraćen snažnim napadom. Zanimljivo je da se simptomi mogu ublažiti fiksiranjem pogleda..

Ponekad napadu može prethoditi lagana vrtoglavica koja se pojavi unutar nekoliko sati. To traje dugo nakon napada u obliku zaostalih učinaka..

Psihogena vrtoglavica

Izraz "vrtoglavica od sreće" jedna je od karakteristika psihogene vrtoglavice (vrtoglavica). Nažalost, pacijenti s ovom dijagnozom rijetko vrtoglavica iz radosnih razloga..

Složenost dijagnoze leži u činjenici da PG može pojačati postojeću kliniku vestibularne ili nesistematične vrtoglavice ili uznemiriti pacijenta u nedostatku organskih razloga takvih simptoma.

U prvom se slučaju može očitovati kao odgovor na stres u vezi s pojavom kliničke slike bolesti, a u drugom može pratiti mentalne poremećaje ili neke vrste neuroza..

Psihopatija se ne pojavljuje uvijek kad vidite liječnika. Obično se pacijenti žale na nesistemsku vrtoglavicu, zatim se pojavljuju vegetativni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, hiperhidroze itd. S vremenom se simptomi pogoršavaju pojavom anksioznosti, problema sa spavanjem, emocionalnih poremećaja.

Obično napad izaziva stres, ali pacijenti rijetko o tome kažu liječniku jer povezuju promjene ličnosti s postojećom vrtoglavicom i njihovom anksioznošću.

Najčešća vrsta PG-a je fobična posturalna vrtoglavica. Osoba se žali na poremećenu koordinaciju, ali njihovi znakovi se ne otkrivaju. Ima strah od pada, iako same činjenice nisu zabilježene. Obično se anksioznost javlja na određenim mjestima, što izaziva napad vrtoglavice i autonomnih poremećaja.

Kod ove dijagnoze od velike je pomoći psihoterapija..

TV kanal "Rusija-1", emisija "O najvažnijoj stvari", tema "Vrtoglavica: pronađite svoj razlog"

TVC kanal, "Doktor I", program na temu "Vrtoglavica":