Demencija u starijih osoba - briga o bolesnima

Senilna demencija je kronična, nepovratna, progresivna bolest koja se očituje višestrukim mentalnim deficitom.

Demencija starijih osoba ima nepovoljnu epidemiologiju: kod osoba starijih od 65 godina senilna demencija javlja se u 1,5%, u 85 godina - 17%. Prema SAD-u, ova rasprostranjenost bolesti stvara godišnji gubitak od 90 milijardi dolara..

Kakav liječnik liječi demenciju kod starijih osoba - neurolog i psihijatar. Posljedice bolesti: potpuna invalidnost, ovisnost o vanjskoj pomoći, socijalna izolacija i smrt.

Starenje kao razvojni čimbenik s medicinskog stajališta

S godinama, posebno nakon 60 godina, kompenzacijsko-restorativne sposobnosti tijela opadaju, a svi organski sustavi postaju manje izdržljivi.

U središnjem živčanom sustavu smanjuje se volumen unutarćelijske tekućine. Smanjenje količine vode dovodi do usporavanja biokemijskih reakcija i smanjuje sintezu neurotransmitera. Konvolucije mozga se smanjuju u volumenu, brazde se šire i povećava se volumen ventrikula. Ovi procesi ukazuju na masovnu smrt živčanih stanica..

Smanjenje broja neurona opaženo je prije svega u moždanom korteksu, hipokampusu, parahippokampalnoj regiji te u senzornoj i motoričkoj kore. Međutim, zbog kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, većina mentalnih i neuroloških procesa normalno funkcionira. Ali nakon postizanja kritičnih gubitaka, mnestička i intelektualna aktivnost počinju propadati..

U 25% bolesnika pogoršavaju se indeksi elektroencefalograma, a pomoću pozitronske emisione tomografije utvrđeno je da se energetski potencijal neurona smanjuje. Smanjena elastičnost arterija: moždane stanice primaju manje krvi, pate od ishemije i hipoksije.

Sve ove promjene prvi su preduvjeti za razvoj bolesti. Međutim, ovo je varijanta norme, kada se kao rezultat fiziološke involucije rad mozga pogoršava. Ali bolesti mogu potaknuti ili ubrzati fiziološku neurodegeneraciju.

Razlozi

RB Taylor stvorio je klasifikaciju uzroka pojave, koja na ovaj ili onaj način pokreće i ubrzava atrofiju moždane kore:

1. Metabolički poremećaji. To uključuje insuficijenciju štitnjače, Wilsonovu bolest, kronično nisku razinu glukoze u krvi i hipoksiju..
2. Ozljede: subduralni hematom, normotenzivni hidrocefalus, mehanička oštećenja moždanog tkiva uslijed traumatične ozljede mozga.
3. Onkološki procesi: tumor, ciste, metastaze.
4. Nedostatak stanja: anemija, pellagra, Wernicke-Korsakoff sindrom.
5. Neuroinfekcije: neurosifilis, hidrocefalus, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, gnojne akumulacije u mozgu, Jakob-Creutzfeldtova bolest i komplikacije.
6. Kardiovaskularne patologije: hemoragični i ishemijski moždani udar, subarahnoidno krvarenje, ateroskleroza, hipertenzija. Ali većina bolesti razvija se nakon moždanog udara..
7. Toksični uzroci: kronična intoksikacija alkoholom, intoksikacija teškim metalima.
8. Neurodegenerativne bolesti: Alzheimerova bolest, Pickova bolest, Huntington-ova bolest.

znakovi

Manifestacije senilne demencije uvelike ovise o uzroku, brzini napredovanja (brzina neurodegeneracije), istodobnim i prošlim bolestima. Međutim, postoje i česti znakovi demencije kod starije osobe koji su karakteristični za sve vrste i uzroke demencije: spor početak, ubrzanje prema sredini bolesti, napredovanje od blagih poremećaja do totalne demencije, prisutnost neuroloških poremećaja, obiteljskog porijekla i često psihotičnih simptoma.

Prvi znakovi senilne demencije su poremećaji pamćenja. Kada započne senilna demencija, pacijentima je teško sjetiti se novih informacija. Izvana se to očituje zaboravnošću, djelomičnom reprodukcijom nedavnih događaja. Blago oštećenje pamćenja naziva se blaga dismnezija..

U početnim fazama to ne sprečava pacijente da obavljaju svoj posao, jer su profesionalne vještine koje je osoba stekla tijekom života stabilne i narušene u kasnijim fazama neurodegeneracije. U umjerenom stadijumu, oštećenje memorije dostiže razinu kada pacijent gotovo ne može zapamtiti nešto novo, a ono što se pamti nakon nekoliko sati smanjuje se iz operativne memorije.

U umjerenoj i teškoj fazi događaji iz prošlosti se zaboravljaju: adolescencija, mladost, zrelost. U pravilu se živopisnih životnih događaja pamte do kraja godina, ali i oni se izgube. Pamćenje kod senilne demencije narušava se prema regresijskom zakonu (Ribot): prvo je oslabljeno pamćenje za nedavne događaje, zatim se pogoršava reprodukcija nedavnih događaja, a zatim se većina sjećanja zaboravlja. Regresija pamćenja dostiže razinu na kojoj pacijenti ne prepoznaju djecu, blisku rodbinu i prijatelje.

Bolest starijih osoba obuhvaća intelekt. U starijih osoba mišljenje se usporava, postaje situacijsko, konkretno, sposobnost apstraktnog razmišljanja opada. Zbog demencije povezane s dobi teško je oblikovati koncepte. Obrazloženje i mišljenje općenito ne odgovara situaciji, postaje nedosljedno, rastrgano.

Pažnja je uznemirena. Njegova iscrpljenost raste, pacijentima je teško dugo se koncentrirati na posao. Pažnja postaje kruta, teško je prelaziti s jedne na drugu aktivnost. U svijesti se broj predmeta koji se istovremeno drže smanjuje. Ako je obično taj broj 7 ± 2 (raspon od 5 do 9 objekata), onda u demenciji broj predmeta varira od 0 do 4.

Dijagnoza senilne demencije podrazumijeva poremećaj ličnosti. Normalno, svi stariji ljudi doživljavaju promjene osobnosti, ali bolest ubrzava te procese. U blagom i umjerenom stadiju premorbidna obilježja se pogoršavaju, postaju izražena. U teškoj fazi, značajke su, naprotiv, izglađene.

Bolesnike karakterizira egocentrizam, škrtost, pohlepa, karikirana drskost. U stanu skupljaju nepotrebne stvari, mogu se rasteretiti pred javnošću. Hiperseksualnost se očituje, oni govore o intimnim temama u pogrešnoj situaciji, mogu se ponašati neprimjereno u odnosu na sugovornika i format događaja. Trikovi starijih osoba s demencijom nisu tipični. Takvi su ljudi, naprotiv, neposredni i neposredni.

Bolest utječe na emocionalnu sferu. Osobe sa senilnom demencijom općenito su tmurne, razdražljive, brzog raspoloženja, stalno nezadovoljne nečim, mrzovoljne i spontane agresije. Teški stadij bolesti očituje se bezrazložnom euforijom i bezbrižnošću ili depresivnim reakcijama.

Znakovi predstojeće smrti kod starijih osoba s demencijom:

• nepokretan način života u položaju embrija;
• odbijanje jesti;
• nemogućnost samoposluživanja;
• potpuna apatija i neaktivnost;
• nepristupačnost govora.

Teška faza očituje se psihotičnim poremećajima. U kliničkoj slici psihoze postoje vidne i slušne halucinacije, zablude o oštećenju, progonu, ljubomori, trovanju i pljački. Međutim, što je dublja demencija, to su manje izražena psihotična stanja..

Općenito, klinička slika se odvija u fazama. Stadiji demencije u starijih osoba:

1. Pretklinički. Suptilne smetnje, poput zaboravnosti.
2. Meka pozornica. Oštećena memorija, pažnja.
3. Umjerena pozornica. Uznemiruju se sjećanje, pažnja, mišljenje, osobnost i emocije.
4. Teška faza. Manifestira se dubokim promjenama u svakoj mentalnoj sferi, nesposobnošću i ravnodušnošću prema svijetu.

sorti

Senilna demencija u starijih osoba ima sljedeće vrste:

• Pluta. U osnovi je narušena memorija, optička-prostorna orijentacija. Karakterizira ga apraksija, nesposobnost prepoznavanja lica, smanjenje volumena vokabulara, oštećenje čitanja. Pacijenti ne mogu samostalno postojati bez pomoći.
• Subkortikalni. U srcu potkortikalne demencije je smanjenje i rigidnost svih mentalnih procesa i poteškoće prelaska s jedne vrste aktivnosti na drugu. Amnezija i optički-prostorni poremećaji nisu karakteristični. Izražava se uglavnom neurologijom: akinezija, tremor, hiperkineza.
• Kortikalna-Subkortikalni. To je kombinacija kortikalnih i subkortikalnih poremećaja. Obično se razvija kao rezultat cerebralnog krvarenja. U starijih žena i muškaraca mogu prevladavati kortikalni ili subkortikalni poremećaji.
• Multifokalne. Karakteriziraju ga mentalni i neurološki poremećaji. To su uglavnom: amnezija, poremećen govor i njegova percepcija, poremećena usredotočenost i točnost radnji.

Vrste demencije u starijih osoba temelje se na razini zahvaćenosti mozga.

Dijagnoza demencije u starosti temelji se na sljedećim kriterijima:

1. Glavni ili obvezni simptomi: oštećenje pamćenja, smanjena inteligencija, poremećaj pažnje, znakovi kortikalne disfunkcije.
2. Neobvezni ili dodatni simptomi: promjene u strukturi ličnosti, kršenje emocionalne sfere, psihotična stanja, agresivno i dezinficirano ponašanje.

liječenje

Sljedeći ciljevi liječenja demencije u starijih osoba su:

• Obnavljanje izgubljenih kognitivnih funkcija.
• Zaustavljanje neurodegeneracije.
• Normalizirajte pacijentovo ponašanje.
• Pomozite osobi s medicinskim stanjem da se prilagodi.

Lijek protiv demencije za starije osobe značajne kliničke učinkovitosti:

1. Takrin. Unatoč visokoj učinkovitosti, lijek izaziva nuspojave: disfunkciju jetre, pospanost, psihomotorno uznemirenje, mučnina, povraćanje, gubitak apetita.
2. Donepezil. U 45% bolesnika lijek pomaže zaustaviti senilnu demenciju, odgađajući je. 15% pacijenata razvije nuspojave poput mučnine, natečenosti, proljeva.
3. Rivastigmin. Dobro se podnosi. Učinak lijeka razvija se postupno, unutar 2-3 mjeseca..
4. Vitamin E. Pomaže u prevenciji demencije i brzoj neurodegeneraciji.
5. Selegilin. Prvobitno se koristila za Parkinsonovu bolest, ali nakon što je otkrila neuroprotektivna i antioksidacijska svojstva, počela se propisivati ​​za senilnu demenciju. Tonira pacijente s apatijom i smanjenom voljnom sferom. Glavna nuspojava je oštar pad krvnog tlaka.

Antipsihotici protiv demencije kod starijih osoba daju se ako se psihoza razvila. Ne preporučuje se uzimanje tipičnih antipsihotika (Aminazin, Haloperidol, Droperidol). Preporučuje se uzimanje atipičnih antipsihotika (Rispolent, Quetiapine, Risperidone). Ne preporučuje se uzimanje anksiolitika i tableta za spavanje starijih osoba s demencijom.

Liječenje senilne demencije narodnim lijekovima ne djeluje. Alat za kućanstvo nema dokaze i može naštetiti pacijentu.

Prehrana za senilnu demenciju treba sadržavati većinu vitamina. To se posebno odnosi na proizvode koji sadrže vitamine skupine B, E, PP. Dijeta za demenciju kod starijih osoba treba sadržavati začine poput kurkume, cimeta i prirodnih antioksidansa poput oraha, sezamovih sjemenki, zelene salate, kupusa, kopra.

invalidnost

Da biste formalizirali invaliditet starije osobe s demencijom, potrebno je podnijeti pismeni zahtjev glavnom liječniku bolnice u mjestu registracije. Glavni liječnik uputit će pacijenta na pregled. Nakon toga dobit ćete rezultate i zaključke. Zatim se s dokumentima trebate obratiti medicinskoj i socijalnoj ekspertizi. Oni provode pravnu nesposobnost starije osobe s demencijom.

prevencija

Prevencija demencije u starosti je izbjegavanje čimbenika rizika: pušenje, prekomjerna težina, visok unos alkohola, sjedeći način života, kontrola krvnog tlaka, jesti dobro kako bi se izbjegla demencija u starosti.

Pansioni

Pansion za starije osobe s demencijom je mjesto gdje pacijenta pregledava liječnik, hrani se 5 puta dnevno i prilagođava se društvu. Opcija kao što su starački dom za pacijente s demencijom, internat i sanatorij za pacijente s demencijom pogodni su za ljude koji nemaju vremena za brigu o bolesnoj osobi. Trenutno se u specijaliziranim ustanovama za osobe s demencijom provode svakodnevne njege i liječnički nadzor. Posjetiteljima se nude edukativni i zabavni programi.

Liječenje senilne demencije: lijekovi i narodni lijekovi

U ovom ćete članku naučiti:

Što je senilna demencija

Što uzrokuje bolest

Koji su simptomi senilne demencije

Koje su vrste demencije?

Kako se liječi senilna demencija?

Koji će lijekovi i narodni lijekovi pomoći

Senilna demencija, ili demencija, je bolest koja pogađa samo starije osobe. U oko 8% slučajeva dijagnosticira se kod osoba starijih od 65 godina, u 20% - 75 godina. Nakon 85 godina, do 20% starijih ljudi pati od demencije. Bolest karakterizira gubitak moždanih funkcija, ali to ne znači da je sve izgubljeno..

Kako se manifestira senilna demencija?

Demencija se razvija neprimjetno za pacijenta, a zatim se jasno očituje. Obavezno obratite pažnju na prve simptome i poduzmite pravovremene mjere. Tada će biti moguće uvelike usporiti ili čak potpuno zaustaviti razvoj bolesti. Do danas je potpuno izlječenje gotovo nemoguće..

Simptomi razvoja demencije:

Oštećenje memorije. Pacijent se teško može sjetiti čak i nedavnih događaja. Ali on, naprotiv, dobro pamti stare događaje. Pojavljuje se odsutnost.

Izričite promjene u ponašanju. Na primjer, uredan postaje neuredan, pacijent prestaje čistiti kuću i brine se o sebi. Prestaje raditi svoje omiljene aktivnosti, iako im je posvetio puno vremena: ribolov, šivanje postaju nezanimljivi..

Problemi s orijentacijom na vrijeme. Pacijent stalno zaboravlja, zbunjuje datume važnih događaja. Svakodnevna zadaća mu je teška, poremećena je sposobnost razmišljanja. Čak i ako se bavi kućanskim poslovima, potrebno je puno više vremena nego prije. Osoba može postati razdražljiva, čak i ogorčena, ne želi komunicirati, povlači se u sebe.

Preporučeni članci za čitanje:

3 stupnja senilne demencije

Ovisno o socijalnoj prilagodbi pojedinca, razlikuju se tri stupnja bolesti:

Blaga senilna demencija. Karakterizira ga degradacija profesionalnih vještina, smanjenje društvene aktivnosti, žudnja za aktivnostima koje su bile zanimljive ranije, oslabljene ili potpuno nestale. Unatoč tome, osoba je orijentirana u svemir i sposobna je pružiti svoj život.

Umjerena do umjerena demencija. S tim stupnjem mora se pažljivo paziti na pacijenta. Neće moći koristiti kućanske aparate. Možda neće moći sam otvoriti vrata ključem. Uobičajeno, ovaj stupanj ozbiljnosti naziva se "senilnim marazom". Pacijenti prate osobnu higijenu, ali im je potrebna pomoć u svakodnevnom životu.

Teški stupanj. Primjećuje se potpuna neredovitost i degradacija ličnosti. Ako se bolest razvila do ove faze, tada je pacijentu potrebna stalna njega, on se ne može sam služiti: ni obući se, ni jesti, ni oprati itd..

Koje su vrste senilne demencije?

Stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta senilne demencije, ovisno o simptomima:

Djelomična demencija. Pacijent ima poremećaje pamćenja, brzo se umori, osjeća ozbiljnu slabost. Raspoloženje je vrlo često loše.

Epileptična demencija. Razvija se postepeno i manifestira se s vremenom. Pacijent postaje osvetoljubiv, osvetoljubiv, pedantan, javlja se sklonost detaljnom opisivanju događaja. Tu je i smanjenje izgleda, govor postaje sve oskudniji. Mogu se pojaviti simptomi epilepsije.

Šizofrenična demencija. Kako bi se izbjegla potpuna promjena osobnosti, pacijenta mora odmah odvesti u bolnicu. On se zatvara u sebe, opaža se emocionalna hladnoća, gubi se veza s vanjskim svijetom, pacijent postaje manje aktivan.

Tko je predisponiran za senilnu demenciju

Unatoč napretku medicine, uzroci demencije još uvijek nisu poznati. Mnogi liječnici vjeruju da je nasljedna predispozicija uzrok bolesti. To potvrđuju slučajevi "obiteljske demencije". Također, atrofični procesi mozga igraju važnu ulogu. Oni se mogu razviti, na primjer, nakon teškog moždanog udara.

Demencija može napredovati nakon patologija zbog kojih stanice mozga umiru: trauma lubanje, tumori mozga, alkoholizam, multipla skleroza. Ako se stariji ljudi puno kreću i pridržavaju se zdravog načina života, tada su manje osjetljivi na ovu bolest..

Senilna demencija često se javlja kod onih koji često imaju depresivno raspoloženje, slab imunitet i loše životne uvjete.

Liječenje senilne demencije lijekovima

Pacijenta s demencijom ne smijete smjestiti u bolnicu, jer mu treba poznata, domaća atmosfera. Vjerojatno, ako osobu stavite u psihijatrijsku bolnicu, demencija će se tek razviti. Za bolničko liječenje možete se prijaviti samo ako se pacijent ne može brinuti o sebi i treba mu stalnu njegu i nadzor liječnika. Bolničko liječenje je obavezno ako je pacijent opasan za sebe ili ljude oko sebe.

Pročitajte srodni materijal: Senilna demencija

Čak i ako se pacijent liječi kod kuće, neophodan je profesionalni liječnik. Liječenje se sastoji u uzimanju posebnih lijekova, šetnji na svježem zraku. Pored toga, trebate se pridržavati ispravne, pojačane prehrane. Pacijent treba jesti svježe povrće i voće, ribu, plodove mora. Obavezno popijte riblje ulje.

Za svakog pacijenta lijekovi se odabiru pojedinačno, ovisno o težini bolesti i intenzitetu psihotičnih poremećaja. Liječnik će propisati lijekove ovisno o patogenezi kako bi usporio napredovanje bolesti. Konkretno, on može propisati Akatinol-Memantine, Exelon, Reminil ili Donepezil.

Ako se pacijent ponaša agresivno, potrebne su male doze psihofarmaka. Oni uklanjaju anksioznost, depresivne poremećaje, smanjuju rizik od psihomotornog ponašanja, uklanjaju obmanju percepcije.

Zapamtite da ne biste trebali samo-liječiti, sve lijekove mora propisati samo liječnik, uzimajući u obzir fazu razvoja bolesti. Svi lijekovi imaju nuspojave. Primjerice, tablete za spavanje mogu uzrokovati zbrku. Antihistaminici, analgetici mogu negativno utjecati na pacijentovo tijelo.

Liječenje i prevencija senilne demencije narodnim lijekovima

Možete usporiti razvoj demencije u početnim fazama uz pomoć narodnih lijekova za liječenje ateroskleroze:

Dekocije plodova gloga, tinktura kavkaške dioskore ili lofant anisa.

Pripravci folne kiseline, svježe borovnice, vitamini skupine B. Zimi možete pripremati dekocije od suhih bobica.

U početnim fazama demencije korisno je piti tinkturu korijena elecampana prije obroka 3-4 puta dnevno. Prodaje se u ljekarni. Uz redovitu upotrebu, demencija prestaje napredovati.

Ekstrakt ginko bilobe, biljni pripravak, može pomoći. Mora se dugo uzimati. Prodaje se u ljekarni.

5 načina za zaustavljanje senilne demencije

Rana dijagnoza

Vrlo je važno dijagnosticirati se u ranoj fazi senilne demencije. Kada liječnik dijagnosticira bolesnika s demencijom, pacijent može pomisliti da se demencija tek počinje razvijati. Ali nije uvijek tako. Pacijent primjećuje da ima problema s pamćenjem tek 10-15 godina nakon početka bolesti. Do tada je umrlo 20% glavnih moždanih memorijskih centara, tako da lijekovi nemaju željeni učinak, jer se bolest otkriva prekasno.

Profesor Nick Fox s Nacionalne klinike za neurologiju i neurohirurgiju u Londonu vjeruje da se prvo treba usredotočiti na rano liječenje. Znanost je već postigla određeni napredak na ovom području. Najteži trenutak je korištenje postignutih rezultata za borbu protiv bolesti. Provodi se istraživanje radi utvrđivanja sastava kemikalija u krvi. Ovisno o rezultatu, možete suditi o nastanku bolesti.

Važno je ne zamijeniti demenciju s drugim medicinskim stanjem. Slični simptomi su vidljivi kod Alzheimerove bolesti, vaskularne demencije i demencije s abnormalnom tvorbom proteina. Ali postoje različiti tretmani za sve..

Prestanite umirati mozak

Ne postoji lijek koji može izliječiti demenciju. Solanezumab i bapinesumab, formulisani za borbu protiv Alzheimerove bolesti, nisu ispunili očekivanja znanstvenika da će poboljšati rad mozga.

Ipak, neki liječnici tvrde da solanezumab može biti koristan u ranim fazama bolesti. Stoga se prate bolesnici s blagom demencijom..

Doktor Eric Carran, direktor Instituta za istraživanje Alzheimerove bolesti u Velikoj Britaniji, vjeruje da, ako se solanezumab pokaže efikasnim, mogao bi se koristiti i kao statin za srce.

U ovom trenutku čini se da je izliječenje od demencije samo san. Ali čak i ako je moguće postići usporavanje razvoja bolesti, život pacijenta značajno će se poboljšati..

Liječenje simptoma

Memantin je jedan od nedavno razvijenih lijekova za usporavanje napredovanja demencije. U Sjedinjenim Državama se koristi od 2003. godine. Nažalost, od tada se nisu pojavili novi lijekovi..

Pročitajte materijal na temu: Liječenje starijih osoba

Doktor Ronald Petersen, direktor Instituta za istraživanje Alzheimerove bolesti u Sjedinjenim Državama, smatra da postoji hitna potreba za razvojem lijekova za liječenje simptoma i usporavanje napredovanja demencije..

Smanjenje rizika od bolesti

Kako bi se spriječio rak pluća, prvi je korak prestanak pušenja. Ako želite spriječiti srčani udar, jedite pravilno i vodite aktivan stil života. Ali što je potrebno da se ne razboli od senilne demencije? Još nema odgovora.

Starost je nesumnjivo faktor rizika. Pratite svoje srce kako vas krvne žile ne bi oštetile. Pazite na svoje tijelo: bavite se sportom, spriječite pretilost. Ne pušite, pazite na kolesterol, šećer u krvi i krvni tlak.

Kvalitetna njega bolesnika

Liječenje demencije vrlo je skupo. No novac je mali dio štete. Rođaci provode puno vremena s pacijentom, brinući se o njemu.

Studija bolesti dovela je do zaključka: ako se liječnici pravilno obuče, pacijenti mogu uzimati pola lijekova. Dr. Doug Brown, Alzheimer, kaže da je važno ozbiljno voditi brigu i podršku kako bi se poboljšao život ljudi s demencijom.

4 zablude o senilnoj demenciji

"Starost se ne liječi"

Rođaci pacijenta mogu čuti od liječnika frazu "On je star, na što računate...". Rođak starije bake vrlo je korektno odgovorio na ovo pitanje od liječnika: „Kad moja baka umre, želim da imam manje krivnje. Želim dati sve od sebe! ".

Liječnik uvijek želi pomoći pacijentu, ali starost se ne liječi. Stoga se stvara iluzija da čak i nije potrebno gubiti vrijeme na liječenje starijih osoba. Dijagnoza "starosti" ne postoji, u bilo kojoj dobi postoje bolesti koje je potrebno liječiti.

"Demenciju ne treba liječiti kako je neizlječiva."

Ispada da nema potrebe za liječenjem kroničnih bolesti? Teoretski, oko 5% pacijenata može se izliječiti ako je propisan pravilan tretman u ranim fazama nekih vrsta demencije. Čak i ako su procesi nepovratni, demencija u ranom stadiju može prestati napredovati i simptomi umanjeti.

S jedne strane, 5% nije dovoljno. Ali ako uzmete u obzir da otprilike 20 milijuna ljudi u Rusiji pati od demencije, to je puno. Ova brojka je jedan i pol do dva puta preniska, jer se demencija obično otkriva kasno.

"Zašto ga mučiti" hemijom "?

Ako mislite da ne vrijedi mučiti pacijenta hemijom, zamislite se na njegovom mjestu: ako se razbolite, ne biste ga trebali mučiti drogom? S jedne strane rodbina se ne usuđuje mučiti pacijenta kemijom. S druge strane, kad bolesna osoba razljuti svoju obitelj, mogu ga udariti ili čak vezati. Moramo shvatiti da starija osoba ne može sama vidjeti liječnika, pa to moramo učiniti..

"Doktore, samo da ga uspavimo...!"

Ponekad ljudi ne spavaju noću nekoliko tjedana ili čak mjeseci, toleriraju ponašanje svoje bolesne rodbine, a zatim dolaze psihijatru: "Doktore, natjerajte ga da zaspi." Spavanje je važno, ali netko s demencijom treba drugu pomoć.

Nesanica je simptom. Dobar san neće izliječiti demenciju. Iz nekog razloga, oni koji okružuju pacijenta (rodbina, medicinske sestre, neuropatolozi i terapeuti) smatraju da je vraćanje sna, oslobađanje od agresije i varljivih ideja izuzetno težak zadatak. Ali ovo je sasvim stvarno. Čak i ako osobu još ne možemo izliječiti, u našoj je moći da se pacijent osjeća ugodno i što bolje u njezi..

Za detaljne informacije o svima
pitanja koja vas zanimaju možete ostaviti svoj telefonski broj ili
nazovite broj: + 7-495-021-85-54

Kako se nositi sa senilnom demencijom?

Nije svaka osoba sposobna održavati čvrsto pamćenje i bistre misli do starosti. Samo trideset posto ljudi starijih od osamdeset godina ima zdrav razum. Preostalih sedamdeset posto ljudi koji žive na Zemlji imaju kognitivne poremećaje, probleme s razmišljanjem i pamćenjem i pate od senilne demencije. Psiha svake osobe postupno slabi s godinama. Izgubi stečene vještine i sposobnosti i više nije u stanju svladati nove. Prema statističkim podacima, danas u svijetu oko 36 milijuna ljudi pati od različitih vrsta senilne demencije..

U kojoj se dobi pojavljuju znakovi senilne demencije??

Takvi se simptomi pojavljuju u starijih osoba. Pogoršava se njihovo pamćenje i govor, sposobnost razmišljanja logično slabi, gubi se pažnja. Sve to dovodi do gubitka profesionalnih vještina i sposobnosti. Starija osoba više ne može stjecati nova znanja, pa je prisiljena napustiti svoj posao. Stariji ljudi također trebaju kontrolu i stalnu pomoć u svakodnevnom životu. U početku rodbina obično ne primjećuje znakove senilne demencije, jer se promjene osobnosti obično razvijaju postupno. Pretjerani konzervativizam, škrtost i svađa objašnjavaju poteškoćama "prijelaznog doba"

Potrebno je da rođaci starije osobe pažljivo prate stanje njegovog intelekta i mentalnog zdravlja. Osoba koja pati od demencije više nije u stanju adekvatno percipirati i analizirati informacije. Njegov lik poprima negativne osobine - postaje ogorčen, nepristojan. Krug interesa takve osobe znatno je sužen, stječe primitivna, "stereotipna" stajališta. Neki stariji postaju samozadovoljni i nesmotreni, počinju zanemariti društveno prihvaćene etičke standarde.

Postoje sljedeće vrste senilne demencije:

• demencija (distrofično-atrofična);
• vaskularne (uzrokovane oštećenjem žila mozga);
• mješovitog tipa.

Karakteristična osobina ljudi koji pate od senilne demencije je da žive u prošlosti. Nedavni događaji brišu se iz njihove memorije, ali vrlo dobro pamte djetinjstvo i mladost. Njihove manire, geste i navike ostaju iste, tako da njihovi rođaci dugo ne primjećuju simptome senilne demencije i ne započinju s liječenjem.

Uzroci senilne demencije

• istodobna oštećenja potkožja i korteksa (vaskularni problemi, neuroinfekcije, hematomi, apscesi mozga, tumori itd.);
• oštećenja potkožnog područja (progresivna paraliza, Parkinsonova bolest, multifokalna demencija);
• poremećaji kortikalnih funkcija (multipla skleroza, eritematozni lupus, alkoholna encefalopatija, vaskularne bolesti mozga, Alzheimerova bolest, itd.).

Senilna demencija je blaga, umjerena i teška. S blagim oblikom, starija osoba može živjeti samostalno, ali više se ne može u potpunosti baviti određenim aktivnostima (posebno mentalnim). Ljudi s prosječnom diplomom trebaju se povremeno pratiti, pomoći im u rješavanju svakodnevnih problema. Pacijenti u posljednjem stadiju trebaju stalno nadgledanje i njegu.

Glavni znakovi senilne demencije

Ako znate glavne znakove senilne demencije, tada je možete otkriti u ranim fazama. Glavne značajke su:

• Teško oštećenje pamćenja. Za prvi stadij senilne demencije karakteristični su nedostaci memorije (kratkotrajni). Stariji ljudi često zaboravljaju na nedavne događaje. U posljednjoj fazi promjene se događaju i u dugoročnom pamćenju - starija osoba ne reagira na rodbinu i prijatelje, ne može obilaziti područje, ne sjeća se obrazovanja i struke.
• Poremećaji govora.
• Nedostatak sposobnosti koncentracije, reagiranje na više objekata istovremeno. Starije osobe imaju problema s orijentacijom u vremenu i prostoru. Često zaboravljaju svoja imena i druge važne stvari..
• Poremećaji ponašanja, promjene ličnosti. S godinama se karakter osobe može dramatično promijeniti. Neke (obično ne najbolje) osobine mogu se povećati u njemu, poput ogorčenosti, sumnjičavosti, sebičnosti itd..
• Pogoršavajući logičko razmišljanje, mogu se pojaviti "lude ideje".
• Nastanak emocionalnih uređaja. Osobe sa senilnom demencijom mogu postati depresivne, uvrijediti se i plakati bez razloga, ljutiti se ili uznemiriti bez razloga..
• Neadekvatna percepcija stvarnosti, pojava halucinacija i iluzija.
• Smanjen kritički stav.

Dijagnoza senilne demencije

Ako imate starijeg rođaka, morate znati kojeg stručnjaka da li imate simptome senilne demencije. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, situacija se može pogoršati i dovesti do ozbiljnih posljedica, često čak i tragičnih. Ako primijetite prve simptome demencije, odmah trebate konzultirati psihijatra ili neurologa. Da bi postavio ispravnu dijagnozu, liječnik mora razgovarati s pacijentom i provesti potrebnu dijagnostiku njegovih mentalnih sposobnosti i stanja pamćenja pomoću posebnih testova. Tijekom razgovora liječnik će zamoliti pacijenta da nacrta sliku, objasni značenje jednostavnih stvari ili razgovara o nečemu. Pri razgovoru s pacijentom liječnik će se pridržavati određene tehnike. Tijekom razgovora stručnjak će pažljivo paziti na simptome demencije kod pacijenta, njihovo trajanje i intenzitet očitovanja. Također je od velike važnosti za dijagnosticiranje stanja starije osobe prisutnost popratnih bolesti. Da bi utvrdio točno koje su se promjene dogodile u pacijentovom mozgu, liječnik će ga uputiti na računalnu tomografiju. Nakon što primi njezine rezultate, usporedit će ih s rezultatima "intervjua" i propisati potreban tretman.

Oblici i vrste demencije

Alzheimerova bolest

Ova se bolest naziva atrofična demencija. Rizik od razvoja ove bolesti je nasljedan. Po želji se može značajno smanjiti. Za to se treba baviti glazbom i proučavati strane jezike od djetinjstva. Najčešće se bolest razvija kod ljudi u dobi od sedamdeset godina. Sljedeći provocirajući čimbenici mogu uzrokovati njegov razvoj:

• trovanje neurotoksičnim tvarima;
• gladovanje kisika u mozgu;
• razne ozljede glave.

Razvoj bolesti uzrokovan je kršenjem biokemijskog metabolizma glukoze, što izaziva stvaranje brojnih "plakova" u mozgu, uzrokujući smrt živčanih stanica. Prisutnost žarišta oštećenja mozga kod pacijenta može uzrokovati pojavu totalne demencije u njemu. Prvi znak ove bolesti je pojava oštećenja pamćenja. Isprva nisu baš uočljivi. Pacijent ima distrakciju i lagan zaborav. Nakon nekog vremena događaji koji su se nedavno dogodili počinju potpuno "ispadati" iz njegove memorije. Ali pamti prošlost brzo i lako. Međutim, s vremenom pacijent počinje zaboraviti prošlost. Na kraju gubi sposobnost pamćenja potrebnih podataka. Starije bolesne osobe s velikim poteškoćama uče nove informacije. Ne mogu se kretati vremenom i prostorom, ne mogu se sjetiti dana u tjednu i datuma, a također mogu razumjeti gdje se trenutno nalaze. Istodobno im se smanjuje osjećaj dodira, vida i sluha. Ne mogu prepoznati svoju rodbinu i sjećati se svoje okoline. U posljednjim fazama bolesti starije osobe gube sposobnost adekvatne percepcije čak i sebe.

Simptomi demencije postupno se pojavljuju u profesionalnoj sferi. Isprva pacijenti gube složene vještine i sposobnosti, a zatim počinju imati problema s samoozdravljenjem. U ranim fazama bolesti pacijenti su obično živahni, čak pomalo isprazni. Tada se njihova "pokretljivost" zamjenjuje monotonim, potpuno jednostavnim pokretima, govor također postaje primitivniji. Emocionalno frustracija započinje globalnim nezadovoljstvom sobom povezanim s profesionalnom nesposobnošću. U prvom stadiju bolesti pacijent razumije probleme koje ima i pokušava ih riješiti na bilo koji dostupan način. Kako bolest napreduje, smanjuje se njegova samokritičnost, rasuđivanje i hobiji postaju primitivniji. Osoba postaje dirljiva i povučena, počinje osjećati ravnodušnost prema svijetu oko sebe.

Pickova bolest

Ovo je druga vrsta atrofične demencije, povezana s potpunom. To je uzrokovano lezijama frontalnog, kao i temporalnog režnja mozga. Ova se bolest razlikuje od Alzheimerove bolesti po tome što su njeni početni simptomi emocionalni problemi. Pacijenti gube sposobnost samokritike i ponašaju se previše agresivno ili previše pasivno. Razvijaju se ili postaju skloniji jezivom i skandalima, počinju neadekvatno reagirati na različite situacije. Na početku bolesti ponašanje se dramatično mijenja. Iznenada stječe loše sklonosti koje su mu prethodno bile potpuno tuđe. Govor takve osobe postaje ispravan i zbunjen, počinje doživljavati poteškoće s odabirom prikladnih riječi i izraza. Vrlo često se žene koje razviju ovu bolest pretvore iz tihih stidljivih žena u skandalozne, agresivne furije. Senilna demencija dovodi do kršenja mentalnih sposobnosti osobe, koje se očituju u složenosti obrade primljenih informacija, nemogućnosti bavljenja kreativnošću i razvijanjem novih ideja. Ako pacijenti imaju trajne profesionalne vještine koje su razrađivane tijekom godina, mogu dugo vremena ustrajati u ovoj vrsti senilne demencije. Oštećenje pamćenja uočeno je u kasnijim fazama ove vrste demencije. U ovom slučaju ne postiže se potpuna nesvjesnost.

Vaskularna demencija

Problemi s krvnim žilama najčešće se pojavljuju zbog začepljenja masnih "plakova". Senilna demencija najčešće se razvija u bolesnika s cistom vaskularnog pleksusa ili aneurizmom mozga. Ova bolest je češća kod muškaraca nego kod žena. Stariji ljudi ga dobivaju 6 puta češće od mladih.

U ranim fazama vaskularni oblik demencije sličan je nevinoj neurozi. Ima sljedeće značajke:

• česta razdražljivost, povećani umor;
• neznatno smanjenje sposobnosti učenja i neznatno smanjenje performansi;
• noćni strahovi;
• nesanica;
• migrena.

Kako bolest napreduje, kod osobe se pojavljuju i drugi simptomi. Postaje nepažljiv i odsutna, počinje doživljavati depresiju i nezadovoljstvo ljudima oko sebe. Njegovo ponašanje postaje inertno i neodlučno. Također, pacijent razvija suzu, emocionalnu nestabilnost. Počne se brinuti bez ikakvog razloga. Negativne osobine njegovog karaktera postupno postaju sve izraženije. S razvojem ovog oblika senilne demencije, pacijent počinje zbuniti događaje koji se događaju, zaboraviti imena i datume. Pojavljuju se praznine u memoriji, a mišljenje postaje neproduktivno i tromo. Nestaje želja za komunikacijom i radom. Ponekad pacijenti mogu imati psihoze s zabludama i halucinacijama, kao i paranoidne manifestacije.

Mješovita demencija

Ovu vrstu senilne demencije uzrokuju aditivni uvjeti koji se mogu potaknuti primjenom droga i psihotropnih lijekova. Trenutno je ovaj fenomen prilično čest zbog činjenice da mnogi psihoterapeuti svojim lijekovima propisuju ove lijekove. Osoba koja uzima bilo koje psihotropne lijekove nekoliko godina izlaže svoje tijelo kroničnoj intoksikaciji, naspram koje se može razviti senilna demencija. Psihotropne tvari ne samo da izazivaju pojavu ovisnosti i euforiju, već i dezorganiziraju rad mozga osobe koja ih prima. Razvija razne živčane poremećaje, nagle promjene raspoloženja, nesanicu, hipohondriju i depresiju. Osoba postupno pokazuje znakove astenije, osjećaj potpunog sloma. To dovodi do pojave najjače apatije i razvoja različitih psihoza, uslijed čega starija osoba potpuno gubi interes za svijet oko sebe. Budući da se dezintegracija osobnosti kod ljudi ovisnih o drogama događa zbog djelovanja toksičnih tvari na tijelo, one se mogu potpuno izliječiti i pomoći im da se prilagode stvarnosti. Za razliku od ljudi s vaskularnim patologijama ili Alzheimerove bolesti.

Terapija senilne demencije

Ako se terapija senilne demencije započne pravovremeno i provede uz pomoć pravilno odabranih lijekova, može se postići pozitivan učinak. Naravno, senilna demencija je nepovratna, pa je nemoguće potpuno izliječiti ovu bolest. Međutim, po želji možete stabilizirati pacijentovo stanje, a zatim ga održavati, ne dopuštajući mu da se pogorša. U ovom slučaju, bolest će se prestati razvijati, dezintegracija ličnosti će prestati, zbog čega će pacijent moći proživjeti još puno punih godina života..

Terapija demencije propisana je uzimajući u obzir "provocirajuće" čimbenike. Ako se u mozgu pojave patološki procesi, njegove stanice postupno odumiru, što dovodi do razvoja bolesti. Nemoguće je potpuno izliječiti osobu s degenerativnim patologijama. Međutim, suvremena medicina omogućuje usporavanje patoloških procesa koji uzrokuju postupno uništavanje mozga. Lijekovi sami ne mogu izliječiti demenciju. Ako postoji težak stupanj bolesti, potrebna mu je stalna njega i zato mu treba medicinska sestra. Stručnjaci savjetuju da ne mijenjaju uobičajeno okruženje za takvog pacijenta, kako ne bi pogoršavali situaciju nepotrebnim stresima. Osobe s demencijom ne bi trebale biti slane u staračke domove ili psihijatrijske bolnice. Ljudima koji pokazuju znakove demencije stručnjaci savjetuju da se više kreću, a također pokušavaju pokazati interes za sve stvari koje ih okružuju. Kretanje je korisno za sve, ne samo starije ili bolesne. Sjedilački način života može izazvati bolesti zglobova i pluća, kao i probleme s kožom. Da bi se poboljšalo stanje imunološkog sustava, stručnjaci savjetuju uzimanje multivitaminskih kompleksa. U ranim fazama bolesti liječnici propisuju pacijentima da uzimaju nootropne lijekove koji poboljšavaju rad mozga..

Stariji ljudi koji pate od nesanice liječnici savjetuju da se odmaraju, ali ne i spavaju danju, da pojednostave dnevnu rutinu, budu na otvorenom što je više moguće, da stalno nešto rade. Ako je uporna nesanica dovela do pojave mentalnog poremećaja ili depresije kod pacijenta, možemo uzeti tabletu za spavanje. Ako senilnu demenciju prati teška tjeskoba, pacijent treba uzimati antipsihotičke lijekove.

Preventivne mjere

Senilna demencija nikad se ne javlja neočekivano. Nemoguće je točno odrediti kada je započeo. Uvijek se razvija postupno, sve više utječe na tijelo starije osobe. Ono što je trenutno samo preduvjet uskoro bi moglo uzrokovati demenciju.

Neki neizravni znakovi da trebate započeti ponovno pokretanje mozga:

Kreativni ljudi i znanstvenici obično zadržavaju čvrsto pamćenje i bistrinu uma do vrlo stare dobi. Po prirodi svoje aktivnosti, ovi se ljudi moraju neprestano baviti mentalnim radom, pratiti pojavu novih trendova, pokušati ići u korak s vremenom. Zahvaljujući svemu tome uspijevaju održati bistrinu uma dugi niz godina, živeći punim životom..

Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da se zaštitite od demencije:

• Krenite na novu aktivnost svakih nekoliko godina. Ne morate ići na fakultet da biste naučili nove vještine. Jednostavno se možete upisati na tečajeve na kojima predaju struku ili poboljšati postojeće kvalifikacije.
• Pokušajte živjeti s mladima. Oni će vam pomoći da naučite nove, omogućujući vam da budete u toku s vremenom..
• Pokušajte stalno tražiti nešto novo i zanimljivo..
• Riješite različite intelektualne probleme sustavno, uzmite testove - sve je to dostupno u ogromnim količinama na Internetu.
• Pohađajte studij stranog jezika. Čak i ako ne možete tečno govoriti jezik, pamćenje novih riječi vrlo je korisno..
• Pokušajte ne samo steći nova znanja, nego i učvrstiti postojeća. Kupite školske udžbenike i povremeno ih gledajte, ponavljajući školski kurikulum.
• Sustavna tjelesna aktivnost pomaže u borbi protiv senilne demencije, stoga biste se trebali baviti sportom.
• Pokušajte češće trenirati svoje pamćenje, sjetite se stihova koje ste prethodno znali napamet, naučite nove, zapamtite razne plesne pokrete itd..
• Budite otvoreni za sve novo, pokušajte češće napustiti svoju zonu udobnosti. Ne družite se s ritualima na koje ste navikli, promijenite svoje navike. Pronađite novi hobi, krenite na različite putove itd..
• Ne pokušavajte nikada ograničiti slobodu - svoju i tuđu. Svim stvarima treba pristupiti kreativno. Što je osoba kreativnija i kreativnija za život, duže će moći održati bistrinu svog uma..

Četiri jednostavne vježbe za sprečavanje demencije

Da biste se zaštitili od štetnih učinaka starosti, trebate sustavno vježbati. Svi organi moraju biti trenirani, uključujući mozak. Pokušajte se oduprijeti depresiji i bluesu, stalno se bavite razvojem inteligencije - to će vas zaštititi od bolesti.

Sljedeće vježbe mogu vam pomoći u održavanju kognitivnih funkcija u starosti:

• Višebojni tekst. Ova vježba koristi popis riječi napisanih obojenom tintom. Boja ovih riječi ne odgovara njihovom sadržaju. Riječ "crveno" je žuto, "crno" je zeleno, i tako dalje. Promatrajući svaku riječ s druge strane, imenovajte boju koja je korištena za njeno pisanje - to će vam pomoći da ojačate veze između moždanih hemisfera..
• Schulte stol. Pronađite jedno po jedno sve brojeve u redoslijedu od jedan do devetnaest, a zatim učinite isto, ali obrnutim redoslijedom.
• Oznake prstiju. Istodobno preklopite prste lijeve ruke u obliku znaka "mir", a desne - u obliku simbola "OK". Zatim istovremeno promijenite položaj prstiju na rukama tako da je obrnuto. Ovu vježbu izvodite nekoliko puta zaredom..
• Sinhrono pisanje. Uzmite 2 komada papira, olovku filca i olovku. Na različitim listovima istovremeno crtajte različite geometrijske oblike ili upišite različite brojeve, slova i riječi.

Koliko dugo žive starije osobe s demencijom??

Senilna demencija uzrokuje poremećaje govora, pamćenja i drugih mentalnih funkcija. Očekivano trajanje života osobe koja pati od nje ovisi o nasljednom faktoru, općem stanju njegovog zdravlja, načinu života, prehrani, rodbinstvu i drugim faktorima.

Prema statistici, životni vijek je:

• s Alzheimerovom bolešću - ne više od petnaest godina (tijek ove bolesti izravno ovisi o popratnim bolestima - u nekim slučajevima smrt nastupi u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci);
• s Parkinsonovom bolešću - samo nekoliko godina;
• s frontalnom demencijom - ne više od devet godina;
• sa senilnom demencijom, koju je provocirala Huntingtonova bolest - ne više od petnaest godina;
• za demenciju s Levijevim tijelima - ne više od sedam godina;
• s demencijom uzrokovanom vaskularnim faktorom - ne više od desetljeća i pol.

Prehrana igra važnu ulogu u prevenciji demencije. Pacijent bi trebao jesti dobro tako da težina potrebnih minerala, vitamina i drugih tvari dospije u njegovo tijelo. Potrebno je uzimati folnu kiselinu, kao i vitamine skupine B. Dijeta treba sadržavati lubenice, češnjak, rajčice. Trebate se riješiti loših navika i svakodnevno raditi vježbe. Rođaci bi trebali stvoriti prijateljsku, podržavajuću atmosferu u kući, podržati stariju osobu, pomagati u svakodnevnim poslovima, prisjećati se ugodnih događaja iz prošlog života.

Potrebna je profesionalna briga 24/7?
Ostavite zahtjev za odabir pansiona.

Senilna demencija

Senilna demencija je organska mentalna bolest koja se očituje u različitim kognitivnim poremećajima i uključuje poremećaje inteligencije i pamćenja. Često se to stanje kombinira sa slijedećom demencijom: senilna, presenilna, vaskularna, multifaktorna. Budući da je stečena bolest, manifestira se u starosti.

Razlozi

Razlozi su povezani s ljudskom psihom, a promjene promatrane u mozgu. Promjene na staničnoj razini događaju se u mozgu kada neuroni umiru zbog nedostatka prehrane. Ovo je stanje povezano s primarnom senilnom demencijom. Ako postoji bolest u kojoj živčani sustav pati, tada se ovo stanje naziva sekundarnom senilnom demencijom..

Pored bolesti traumatske i zarazne prirode, sekundarna senilna demencija povezana je s zlouporabom droga, zlouporabom alkohola, metaboličkim poremećajima i hipotireozom. Senilna demencija u kombinaciji s depresijom često je česta u starijih bolesnika. Depresiju pokreću osjećaji beskorisnosti i starenja.

Simptomi senilne demencije

Senilna demencija očituje se sljedećim prekursorima: poteškoća u koncentraciji, umor, ozbiljnost prelaska na druge aktivnosti.

Demencija starije i starije dobi obilježena je usporavanjem intelektualne aktivnosti.

Senilna demencija uključuje i simptome poput oslabljenog postavljanja ciljeva. Bolesni se žale na poteškoće u donošenju planova i organizaciji osnovnih aktivnosti.

Faze

Rana se faza manifestira poteškoćama u analiziranju informacija. Pacijentima je teško izdvojiti glavni, kao i sekundarni, teško je razlikovati zajedničko između sličnih koncepata.

Kasna faza očituje se u ludilu, što uvelike komplicira život voljenih osoba. Teško je uvjeriti pacijenta u bilo što, on ne može obavljati elementarne radnje: držite žlicu, četkom, idite u toalet. Svakodnevni podsjetnici ne rade ništa. Pacijent treba pomoć voljenih osoba. Alzheimerova demencija tipa nije tako izražena kao senilna demencija.

Za senilnu demenciju karakteristični su poremećaji u emocionalnoj sferi, koji se očituju padom raspoloženja, pojavom depresije. Depresija se javlja kod 30% bolesnika i prati je labilnost. Pacijenti mogu plakati, a zatim iznenada skoče u zabavu.

Demencija starije i starije dobi obilježena je prisutnošću karakterističnih neuroloških simptoma. Pacijenta često karakterizira pseudobulbarni sindrom, koji uključuje sljedeće promjene: promjenu tembra glasa (disfoniju), poremećaje artikulacije (disartrija), nasilan smijeh i plač, a ponekad i poremećaj gutanja (disfagija). Pacijent razvija uznemireni hod (hodanje, ručno miješanje ili hod skijaša). Osim toga, smanjuje se tjelesna aktivnost - to je vrsta vaskularnog parkinsonizma, koja se očituje u siromaštvu gesta i izraza lica, sporosti pokreta. Poteškoće nastaju u komunikaciji s voljenim osobama, on je apatičan prema svemu: interesi su izgubljeni, ne zanimaju ih vijesti. Međutim, služi se sam, ne gubi higijenske vještine, može biti kod kuće sam.

Uz duži oblik gube se vještine za uključivanje, isključivanje televizora i korištenje električnih uređaja. Oni više ne mogu ostati sami kod kuće, jer depresivno stanje raste, a usamljenost prevladava. Ovo stanje karakterizira očuvanje higijenskih vještina, kontrola njihovih fizioloških procesa, stoga pacijentu treba pasivna kontrola od rodbine.

Pacijenti imaju gubitak pamćenja i počinju zaboraviti isključiti vodu, plin, svjetlo. Često spaljuju čajnike, lonce, zapale vatru, poplave. Oni koji su bolesni teško se mogu sjetiti što su jeli za doručak, zaboraviti trenutni dan, mjesec, godinu.

Događaji iz stvarnog života iz sjećanja bolesnih zamjenjuju se sjećanjima iz daleke prošlosti ili izmišljenim događajima. U rijetkim slučajevima pacijenti ne prepoznaju rodbinu i prijatelje, već umjesto toga vide nekoga drugog.

Pacijenti su često agresivni, zbunjeni, sposobni su zaboraviti put kući, ne sjećaju se adrese. Agresiju često pokreću strah, iluzija i halucinacije. Ponekad pacijenti noću prestanu spavati i ne daju rodbini da spavaju, lutaju.

Dijagnoza senilne demencije

Rana dijagnoza cerebrovaskularne nesreće uključuje testne zadatke za brzinu izvršavanja jednostavnih zadataka.

Dijagnostika uključuje procjenu pacijenta na kognitivnoj razini: sposobnost rješavanja najjednostavnijeg problema, prisjećanje na nedavne događaje, popis imena. Zatim se rodbina ispituje zbog prisutnosti takvih bolesti u obitelji..

Točnija dijagnostika provodi se magnetskom rezonancom, elektrokardiogramom. Infektivna etiologija dijagnosticira se lumbalnom punkcijom.

liječenje

Liječenje demencije sveobuhvatan je pristup koji traje dugo vremena. Olakšanje halucinacija traje do tri mjeseca, a terapija održavanja provodi se doživotno. Liječenje se provodi i kod kuće i u bolnici.

Senilna demencija liječi se slično kao i konvencionalna demencija, ali u liječenju se uzimaju u obzir i popratne bolesti: srčani udar, hipertenzija, moždani udar, upala pluća.

Kako se liječi senilna demencija? Liječenje uključuje održavanje uobičajenog načina života, komunikaciju s rođacima, što će odgoditi razvoj simptoma bolesti. Medicina u liječenju senilne demencije koristi terapiju lijekovima, poboljšanje prehrane, registraciju kardiologa, uzimanje vitamina, dopuštena opterećenja.

Lijekovi za senilnu demenciju uključuju antidepresive. Eliminacija problema s govorom, pamćenjem, misaonim procesima provodi se primjenom lijekova poput Arisept, Neuromidin, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminil. Bolesnici s demencijom trebaju stalno praćenje od strane liječnika, jer su prilagodbe liječenja često potrebne.

Što učiniti ako se senilna demencija počne manifestirati u srodnika? Teško je vidjeti blisku i dragu osobu u takvom stanju. Često se u starosti dogodi demencija zbog koje su halucinacije, gubitak pamćenja, nekontrolirano ponašanje svojstveni, a voljena osoba se pretvara u stranca. Važno je razumjeti da su ove pojave u vašem rođaku nepovratne. Ako pacijent odbije vidjeti sastanak, pokažite se kućnom psihijatru.

Potrebno je osigurati kvalitetnu skrb o pacijentu, njegov život obnoviti u skladu s potrebama pacijenta. Mnogi ljudi napuštaju posao zbog potrebe za brigom o bolesnima. Situaciju pogoršava činjenica da demenciju prate i dodatna oboljenja. Liječnik će pomoći identificirati kompleks razloga koji uzrokuju demenciju, propisati ispravan tretman lijekovima. Neprihvatljivo je samo liječenje antidepresivima ili drugim odabranim sredstvima.

Senilna demencija ekonomski i moralno pogoršava život i bolesne osobe i njegovatelja. Oni koji se brinu o pacijentu češće traže pomoć terapeuta, jer i sami postaju podložni somatskim bolestima. Biti u blizini pacijenta duže vrijeme negativno utječe na dobrobit svih rođaka.

Bolest može biti popraćena neurednošću, što ukazuje na kršenje pacijentove emocionalno-voljne sfere. Neurednost i neurednost češći su u kasnim fazama demencije. Međutim, ti su znakovi tipični za druge bolesti, poput depresije, astenije, apatije, shizofrenije, alkoholizma, ovisnosti o drogama..

U posljednjoj fazi dolazi do potpunog raspada mišljenja, govora, prepoznavanja, vještina, pisanja. Prognoza za senilnu demenciju je loša. Karakteristična je potpuna fizička i mentalna bespomoćnost (marazmus). Smrt nastupa iz različitih razloga, često zbog pridružene infekcije.

Prevencija u razvoju ove patologije uključuje pravovremeno liječenje bolesti koje dovode do poremećaja cirkulacije u mozgu, kao i hipoksije. Potrebna su dozirana opterećenja, intelektualna aktivnost, prestanak alkohola i pušenje, prevencija pretilosti.

Autor: Psihoneurolog N. N. Hartman.

Liječnik Medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci predstavljeni u ovom članku namijenjeni su samo informativnim svrhama i ne mogu zamijeniti stručni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako imate i najmanju sumnju na senilnu demenciju, svakako se posavjetujte s liječnikom!