U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Solpadein. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Solpadeina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje svojih recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, koje su komplikacije i nuspojave primijećene, a što proizvođač možda nije naveo u napomeni. Solpadeinovi analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristite za liječenje glavobolje i zubobolje, migrene kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija anestetskog lijeka s alkoholom.

Solpadein - analgetski-antipiretski kombinirani sastav, sadrži kombinaciju tri aktivna sastojka.

Paracetamol ima antipiretsko i analgetsko djelovanje.

Kofein ima tonički učinak (smanjuje pospanost i umor, povećava mentalne i fizičke performanse, povećava otkucaje srca, povećava krvni tlak u arterijskoj hipotenziji), pojačava analgetski učinak lijeka.

Kodein ima analgetski učinak i poboljšava toleranciju boli.

Sastav

Paracetamol + hemihidrat kodein fosfata + kofein + pomoćne tvari (tablete i kapsule).

Paracetamol + kofein + pomoćne tvari (brze šumeće tablete, bez kodeina).

indikacije

Sindrom boli u odraslih i djece starije od 12 godina, uključujući:

  • glavobolja;
  • zubobolja;
  • migrena;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • neuralgija;
  • bolna razdoblja;
  • bol s radikulitisom i uganućima;
  • bol s sinusitisom;
  • grlobolja.

Da bi se smanjila povišena tjelesna temperatura kod odraslih i djece starije od 12 godina sa prehladom, drugim zaraznim i upalnim bolestima i gripom.

Obrasci za izdavanje

Topive šumeće tablete i tablete.

Šumeće topive tablete (Solpadein Fast).

Uputa za uporabu i doziranje

Odraslima i djeci starijoj od 16 godina propisuju se 1-2 tablete 3-4 puta dnevno u razmacima od najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.

Djeci u dobi od 12 do 16 godina propisuje se 1 tableta 3-4 puta dnevno u razmacima od najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 1 tableta, maksimalna dnevna doza je 4 tablete.

Lijek se uzima oralno nakon obroka. Prije uzimanja otopite tablete otopljene u pola čaše vode.

Lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana kada se propisuje kao anestetik, a više od 3 dana kao antipiretik. Promjene doze i intervala određuje liječnik.

Jednokratna doza za odrasle - 2 kapsule. Ponovna uporaba lijeka moguća je s razmakom od najmanje 4 sata i ne više od 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 8 kapsula.

Jednokratna doza za djecu od 12 do 16 godina - 1 kapsula. Ponovna uporaba lijeka moguća je s razmakom od najmanje 4 sata i ne više od 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 4 kapsule.

Ne koristite lijek kod djece mlađe od 12 godina..

Ne prekoračite preporučenu dozu.

Maksimalno trajanje upotrebe lijeka bez savjetovanja s liječnikom ne može biti duže od 5 dana kao anestetika, a ne više od 3 dana kao antipiretik.

Brzo šumeće topljive tablete

Prije oralne primjene tablete Solpadein Fast treba otopiti u najmanje 100 ml (pola čaše) vode.

Odraslim osobama (uključujući starije osobe) i djeci starijoj od 12 godina propisuju se 1-2 tablete 3-4 puta dnevno, ako je potrebno. Interval između doza je najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.

Lijek se ne preporučuje koristiti dulje od 5 dana kada se propisuje kao anestetik, a više od 3 dana kao antipiretik bez propisivanja i promatranja liječnika.

Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod nadzorom liječnika..

Nuspojava

  • mučnina;
  • epigastrična bol;
  • zatvor;
  • kožni osip;
  • svrbež;
  • osip;
  • Quinckeov edem;
  • anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija;
  • poremećaj spavanja;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • cardiopalmus.

kontraindikacije

  • teška disfunkcija jetre ili bubrega;
  • krvne bolesti (trombocitopenija, anemija);
  • genetska odsutnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • glaukom;
  • zatajenje dišnog sustava, stanja nakon traumatične ozljede mozga, povišeni intrakranijalni tlak;
  • arterijska hipertenzija;
  • istodobna primjena drugih sredstava koja sadrže paracetamol;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dječja dob (do 12 godina);
  • povećana individualna osjetljivost na paracetamol, kodein, kofein ili bilo koji drugi sastojak lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i tijekom dojenja..

posebne upute

S oprezom, Solpadein treba propisati za bronhijalnu astmu ili druge bolesti dišnog sustava, dok uzimate antidepresive, antiemetičke lijekove, kao i lijekove za snižavanje lipida.

Prekomjerna konzumacija čaja i kave ne preporučuje se tijekom uzimanja lijeka. može dovesti do uznemirenosti, poremećaja spavanja, tahikardije, srčanih aritmija.

Uz dugotrajnu uporabu u dozama znatno većim od preporučenih, potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi.

Kako bi izbjegli toksično oštećenje jetre, pacijenti koji uzimaju Solpadein trebali bi se suzdržati od pijenja alkohola. Ne preporučuje se propisivanje lijeka za kronični alkoholizam.

Budući da droga sadrži kodein, treba imati na umu mogućnost razvoja ovisnosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Solpadein može izazvati pospanost. U ovom slučaju, kada uzimate Solpadein, treba se suzdržavati od upravljanja vozilima i sudjelovati u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija..

Interakcije s lijekovima

Ako se uzima dulje vrijeme, Solpadein pojačava učinak indirektnih antikoagulansa (varfarin i drugi kumarini), što povećava rizik od krvarenja.

Induktori mikrosomne ​​oksidacije u jetri (fenitoin, difenin, etanol, barbiturati, karbamazepin, flumecinol, rifampicin, zidovudin, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućava razvoj teške intoksikacije uz lagani višak doze.

Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnih učinaka paracetamola.

Povećavaju se metoklopramid i domperidon, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

Solpadein, istodobnom primjenom, smanjuje učinkovitost urikozurnih lijekova.

Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Kodein pojačava učinke hipnotika, analgetika i sedativa.

Etanol (alkohol) povećava poluživot paracetamola, povećavajući rizik od hepatotoksičnih učinaka.

Analozi lijeka Solpadein

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Migrena;
  • Migrenol;
  • Panadol Extra;
  • Paralen extra;
  • Strimol plus;
  • Andrews Answehr.

Analozi u nozologiji (lijekovi za liječenje migrene):

  • Alisat;
  • Alka Seltzer;
  • Allikor;
  • Amigrenin;
  • Analgin;
  • Anaprilin;
  • Andipal;
  • Askofen;
  • Aspirin;
  • Brustan;
  • Odoljen;
  • Vinpotropil;
  • voltaren;
  • Grippostad;
  • diklofenak;
  • Ibufen;
  • IMIGRAN;
  • Cofetamine;
  • Coffeedon;
  • MIG 200;
  • MIG 400;
  • Naklofen;
  • Nalgezin;
  • Nilogrin;
  • Nobrassite;
  • Novigan;
  • Novo Passit;
  • Nurofen;
  • Omaron;
  • Panadol;
  • Paracetamol;
  • Pentalgin;
  • Picamilon;
  • Plivalgin;
  • Pronaxen;
  • Revalgin;
  • Spazmoveralgin Neo;
  • Stugeron;
  • Sumamigren;
  • Topomax;
  • Upsarin UPSA;
  • Faspik;
  • Febriset;
  • Phezam;
  • Flamax;
  • Tsefekon D;
  • cinarizin;
  • Efkamon.

Solpadein: ljekarnički lijek ili učinkovito sredstvo protiv bolova?

U tradicionalnoj medicini koriste se različita sredstva za ublažavanje bolova, ali iz njih se može pojaviti ovisnost o drogama. Ova skupina lijekova uključuje Solpadein.

Tablete se smatraju kombiniranim lijekom, s dobrom reklamnom kampanjom i medicinskim rezultatom. Prije upotrebe, morate znati sve o lijeku - Solpadein: učinkovito sredstvo protiv bolova ili ljekarnički lijek?

Solpadeinove osobine

Solpadein tablete su kombinirano sredstvo koje ima snažno analgetsko djelovanje. Sastav sadrži 3 glavne komponente čiji je učinak usmjeren na uklanjanje vrućice, ublažavanje boli i ublažavanje napada kašlja, toniranje cijelog tijela, poboljšanje mentalne i tjelesne aktivnosti.

Sastav

Nije teško otkriti što pomaže Solpadein, dovoljno je proučiti njegov sastav.

Solpadein - farmaceutski lijek s analgetskim djelovanjem

Glavni aktivni sastojci su:

  1. Paracetamol - 500 mg. Većina se probavlja u probavnom traktu. Njegova maksimalna koncentracija u krvi opažena je unutar prvog sata nakon uzimanja lijeka, učinak traje 4 sata. Potpuno povlačenje paracetamola iz tijela zabilježeno je nakon jednog dana. U jetri dolazi do razgradnje, što s povećanim doziranjem i produljenom primjenom dovodi do hepatotoksičnog učinka. Najveća koncentracija paracetamola u lijeku, stoga, kada se koristi, primjećuje se izraženi analgetski i antipiretski učinak.
  2. Kofein - 30 mg Tonizira, uklanja pospanost, umor. S niskim otkucajima srca i nestabilnim tlakom, kofein stabilizira pokazatelje, što je bliže normalnim. U hipertenzivnih bolesnika moguće je povišenje krvnog tlaka, stoga predoziranje nije dopušteno.
  3. Kodein 8 mg Odnosi se na alkaloide opijuma. U probavnom se traktu probavlja u kratkom vremenu, nakon čega se razgradnjom i oslobađanjem tvari počinje prirodnim putem. Tvar ima depresivan učinak na centar za kašalj, suzbijajući napade kašlja i smanjujući osjećaj boli. Uz dugotrajnu upotrebu, kodein je visoko ovisan, koji nije inferioran ovisnosti o heroinu.

Farmaceutske tvrtke proizvode Solpadein u topljivom obliku, kao i u obliku tableta - Solpadein active.

Medicinska upotreba

Solpadein tablete koriste se za simptome boli različite etiologije:

  1. Glavobolje, migrene.
  2. Ossalgija (bolovi u kostima).
  3. Mialgija.
  4. Neuralgija.
  5. radiculitis.
  6. Zubobolja.
  7. Bol sa sinusitisom i prehladom.
  8. Traumatična bol.
  9. Grozničavo stanje.

Prema uputama za uporabu, Solpadein se uzima oralno prema sljedećoj shemi:

  • Doza za odraslu osobu je 1-2 kapsule odjednom. Interval između doza je najmanje 4 sata. Maksimalna dnevna doza nije više od 8 kapsula.
  • Djeca od 12 godina - 1 kapsula do 4 puta dnevno.
  • Nije za uporabu kod djece mlađe od 12 godina.

Solpadein u obliku šumećih tableta ili u drugom obliku oslobađanja ne smije se konzumirati iznad preporučene doze. Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom do 5 dana u obliku anestetika i do 3 dana kao antipiretik.

Uklanjanje boli različite etiologije - glavna svrha Solpadeina

Među glavne medicinske kontraindikacije upotrebe lijekova spadaju:

  1. Mentalni poremećaji.
  2. Patologija kardiovaskularnog sustava.
  3. Hipertenzija.
  4. Zatajenje pluća i srca, astma.
  5. Poremećaj spavanja.
  6. Trovanje alkoholom.
  7. Zatajenje bubrega i jetre.
  8. Bolesti krvi.
  9. Ozljeda glave.
  10. Visok pritisak u glavi, epilepsija.
  11. Trudnoća, dojenje, postporođajni period.
  12. Pojedinačna netolerancija na aktivne tvari.

Lijek za starije osobe koristi se s oprezom. Preporučuje se uzimanje lijeka nakon utvrđivanja uzroka boli i propisivanja liječnika.

Uporaba tableta Solpadein od strane ovisnika o drogama

Ljudi koji koriste Solpadein za glavobolju mogu primijetiti blagu euforiju i potrebu da uzmu drugu dozu. To je uzrokovano kodeinom, koji je po svojstvima sličan morfiju, ali slabiji od njega. Ovisno o organizmu, reakcija na lijekove može biti neobična.

Ovisnici koriste solpadein zajedno s drugim lijekovima s kodeinom

U malim dozama kodein nije opasan, ali ovisnost se pojavljuje s predoziranjem ili uporabom lijekova za 2-4 tjedna.

Mnogi pacijenti ne razmišljaju o posljedicama, neprestano povećavajući dozu lijeka za ublažavanje boli. U budućnosti potreba za uzimanjem Solpadeina postaje slična ovisnosti o drogama.

Učinak primjene

Prekoračenje doze lijeka izaziva opojni učinak, što dovodi do razvoja karakterističnih znakova:

  1. U tijelu se širi ugodna toplina.
  2. Svijest se nakratko isključuje, otprilike 2-5 minuta.
  3. Potpuna smirenost i ravnodušnost.

Pojavi se euforija, čovjeku se čini da je sve dobro, ugodno. Narkotički učinak može trajati i do nekoliko sati, u ovom trenutku postoje napadaji sheme bez razloga, povećana aktivnost. Tijekom razgovora pacijent gubi svoju suštinu.

Predoziranje i nuspojave

Korištenjem lijeka Solpadein Fast i drugih oblika lijeka u druge svrhe, pojavljuje se psihološka ovisnost i ovisnost o drogama. Da bi se postigla euforija, lijek se koristi stalno, doziranje se povećava.

Reakcija tijela na prekoračenje doze solpadeina je različita.

U slučaju predoziranja, nuspojave se razvijaju:

  • Alergijske reakcije: kožni osip, edemi, bronhijalni grčevi.
  • Krvarenje koje vodi do anemije, trombocitopenije.
  • Disfunkcija bubrega i jetre.
  • Kršenje srca, razvoj tahikardije.
  • Pojačano znojenje.
  • Groznica i zimica.
  • Sluzni iscjedak iz očiju i nosa.
  • Bol u želucu.
  • Mučnina, povraćanje, zatvor.
  • Proljev.
  • Nesanica, vrtoglavica.
  • Napadaji panike, nemir i tjeskoba.
  • Razdražljivost, depresija.

Razvoj kliničkih simptoma predoziranja zahtijeva potrebnu terapiju.

Ovisnost o drogama

Ovisnost o Solpadeinu definirana je slično drugim opojnim drogama, u obliku opijuma ili heroina.

Znakovi ovisnosti o Solpadeinu

Fiziološki znakovi uključuju:

  1. Crvenilo očne jabučice i karakterističan sjaj.
  2. Tamni krugovi ispod očiju.
  3. Polako, plitko disanje.
  4. Sužavanje zjenica.
  5. Zbrka svijesti i govora.
  6. Letargija.
  7. Svrab, posebno na nosu.
  8. Snižena tjelesna temperatura.
  9. Suha sluznica i koža.
  10. Poremećen san.
  11. Zadržavanje stolice.
  12. Uz prehladu, nema kašlja.

Mentalni poremećaji uključuju:

  • Razdražljivost.
  • opuštenost.
  • Apatija.
  • nemarnost.
  • Hrabrost.

S produljenom uporabom lijeka pojavljuju se nepovratni procesi na dijelu unutarnjih organa i sustava osobe.

Među glavnim posljedicama:

  1. Atrofija mišića, smanjenje veličine, osoba slabi.
  2. Razvija se unutarnje krvarenje, što dovodi do anemije.
  3. Rad srca se pogoršava, ritam se smanjuje, disanje se inhibira, razvija se hipotenzija.
  4. Bol u trbuhu, zadržavanje stolice, česta mučnina.
  5. Libido smanjuje ili nestaje, moć je oslabljena i pojavljuje se neplodnost.
  6. Pogoršanje pamćenja i koncentracije, moguće duboka depresija, degradacija.
  7. Kronične bolesti pogoršavaju.

Ako otkrijete ovisnost o Solpadeinu, moraju se poduzeti hitne mjere da se osoba spasi.

Zaključak

Solpadein je izvrstan analgetski lijek koji vam omogućuje da se nosite s boli različitog intenziteta, lokalizacije i etiologije..

Međutim, ne treba zaboraviti da samo kompetentna uporaba lijeka, bez prekoračenja mogućih doza, ima potreban učinak bez štete za zdravlje. Ovisnost o drogama, poput ovisnosti o drogama, dovodi do ozbiljnih posljedica i patoloških stanja koja naknadno zahtijevaju dugotrajno i složeno liječenje.

Solpadein

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Solpadein je kombinirani lijek; analgetsko-antipiretsko antipiretsko, analgetsko i opće toničko djelovanje.

Oblik i sastav izdavanja

Solpadein se proizvodi u sljedećim doznim oblicima:

  • Topive tablete: ravne, bijele, okamenjene, glatke s jedne strane i s lomljenom linijom na drugoj (2 kom. U traku, u kartonskoj kutiji 4, 6, 12 ili 30 traka);
  • Tablete: u obliku kapsule, izdužene, bijele, s jedne strane označene crvenim "Solpadeine" (5 ili 6 komada u blisteru, u plastičnoj kutiji - 1 ili 2 blistera; 8 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji kutija ili plastična kutija-poklopac 1 blister; 12 kom u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 blister);
  • Kapsule: želatinozne, veličine br. 0, tvrde, neprozirne, s bijelim tijelom i kapicom crveno-smeđe do crvene boje, s obje strane školjke s crnim pretiskom - "Solpadeine"; kapsule sadrže amorfni bijeli prah s uključenim kristalima (6 kom u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera; 12 kom u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 blister).

Sastav 1 topive tablete:

  • Aktivni sastojci: kodein fosfat hemihidrat - 8 mg, kofein - 30 mg, paracetamol - 500 mg;
  • Dodatne komponente: limunska kiselina bezvodna, natrij bikarbonat, natrijev karbonat bezvodni, sorbitol, polividon, natrijev saharin, natrijev lauril sulfat, dimetikon.

Sastav od 1 tablete:

  • Aktivni sastojci: kodein fosfat hemihidrat - 8 mg, kofein - 30 mg, paracetamol - 500 mg;
  • Dodatne komponente: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, hidroksipropil metilceluloza, topljivi škrob, povidon, pročišćeni talk, etanol 95%, kalijev sorbat, demineralizirana voda, karmazin (E122), magnezijev stearat, stearinska kiselina.

Sastav od 1 kapsule:

  • Aktivni sastojci: kodein fosfat hemihidrat - 8 mg, kofein - 30 mg, paracetamol - 500 mg;
  • Dodatne komponente: kukuruzni škrob, magnezijev stearat; tijelo školjke - želatina, titanov dioksid (E171); poklopac ljuske - želatina, željezna boja crveni oksid (E172); tinta - izopropanol, propilen glikol, pročišćena voda, šelak 47,5% u IMS 74 OP, željezna boja crna oksid (E172), IMS 74 OP, butanol.

Indikacije za uporabu

Solpadein se preporučuje za upotrebu kod sindroma boli umjerenog i niskog intenziteta kod djece starije od 12 godina, adolescenata i odraslih:

  • Zubobolja;
  • Glavobolja;
  • Migrena;
  • Neuralgija;
  • Bol u zglobovima i mišićima (artralgija, mialgija, osalgija);
  • Sindrom boli s uganućima i radikulitisom;
  • Algodismenorrhea;
  • Grlobolja;
  • Bol sa sinusitisom.

Također, lijek se koristi za prehlade, druge zarazne i upalne bolesti i gripu za smanjenje groznice.

kontraindikacije

  • Teško oštećenje bubrega i / ili jetre;
  • Česti ventrikularni preuranjeni otkucaji, paroksizmalna tahikardija;
  • Organske bolesti kardiovaskularnog sustava (uključujući aterosklerozu, akutni infarkt miokarda);
  • Arterijska hipertenzija;
  • Bronhijalna astma, plućna insuficijencija srca, bolesti koje se javljaju sa hipersekrecijom sputuma;
  • Anksiozni poremećaji (panični poremećaj, agorafobija);
  • Poremećaji spavanja;
  • Neutropenija, agranulocitoza (inhibicija hematopoeze);
  • Hypocoagulation;
  • Bolesti krvi (anemija, trombocitopenija);
  • Intoksikacija alkoholom;
  • Epilepsija, povećani intrakranijalni tlak;
  • Stanje nakon traumatične ozljede mozga;
  • Prenatalno razdoblje;
  • Djeca mlađa od 12 godina;
  • Trudnoća i razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativno (zbog velike vjerojatnosti komplikacija, treba ga uzimati s krajnjim oprezom):

  • Alkoholizam, alkoholno oštećenje jetre;
  • Virusni hepatitis;
  • Benigna hiperbilirubinemija (uključujući Dubin-Johnson i Gilbertov sindrom);
  • Manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Sklonost konvulzivnim napadajima;
  • Povećana ekscitabilnost;
  • Glaukom;
  • Starija dob.

Način primjene i doziranje

Solpadein se uzima oralno nakon obroka. Prije uzimanja otopljene tablete moraju se razrijediti u ½ čaše vode.

Tablete ili topljive tablete za adolescente od 16 godina i odrasle osobe propisuju se 3-4 puta dnevno za 1-2 kom., Za djecu od 12-16 godina - 1 kom. istom frekvencijom prijema.

Kapsule tinejdžeri stariji od 16 godina i odrasli uzimaju 2 kom., Djeca 12-16 godina - 1 kom. 3-4 puta dnevno.

Za sve oblike Solpadeina maksimalna pojedinačna / dnevna doza je:

  • Djeca od 12-16 godina: 1 komad / 4 komada;
  • Tinejdžeri od 16 godina i odrasli: 2 kom. / 8 kom..

Ako je potrebno, lijek se uzima svakih 4-6 sati, ali ne češće nego nakon 4 sata. Maksimalni tečaj kao antipiretsko sredstvo - ne više od 3 dana, kao anestetik - ne više od 5 dana.

Smanjivanje intervala između doza, prilagođavanje doze i povećanje tijeka liječenja dopušteno je samo na preporuku liječnika.

Nuspojave

Kada se koriste preporučene doze, u većini slučajeva lijek se dobro podnosi. Ponekad se može primijetiti razvoj alergijskih reakcija (urtikarija, svrbež, osip na koži, Quinckeov edem).

Paracetamol, koji je dio Solpadeina, može uzrokovati nuspojave poput trombocitopenije, agranulocitoze, methemoglobinemije, hemolitičke anemije i leukopenije. S produljenom primjenom velikih doza, prijetnja od razvoja oštećenog rada bubrega i jetre se pogoršava.

Kodein sadržan u lijeku može dovesti do sljedećih nuspojava:

  • Kardiovaskularni sustav: palpitacije, tahikardija;
  • Središnji živčani sustav: poremećaji spavanja, pospanost, vrtoglavica;
  • Probavni sustav: povraćanje, zatvor, mučnina, gastralgija.

Kofein može izazvati pojavu takvih nepoželjnih pojava:

  • Središnji živčani sustav: glavobolja, anksioznost, uznemirenost;
  • Kardiovaskularni sustav: povišen krvni tlak, palpitacije, tahikardija, aritmije.

Simptomi predoziranja Solpadeinom uključuju: blijedoću kože, znojenje, povraćanje, bol u trbuhu, mučninu, tahikardiju, zvonjavu u ušima; u slučaju jake intoksikacije - pospanost, kratkoća daha, bronhospazam, konvulzije, zbunjenost, kolaps.

Čak i uz zadovoljavajuće zdravstveno stanje, u slučaju predoziranja, hitno treba konzultirati liječnika. U ovom stanju propisano je ispiranje želuca, unos adsorbensa, simptomatska terapija.

posebne upute

Ne preporučuje se uzimati Solpadein u kombinaciji s drugim lijekovima koji sadrže kodein ili paracetamol.

Uz produljenu primjenu doza koje znatno prelaze preporučene, potrebno je pratiti parametre periferne krvi.

S izuzetnim oprezom potrebno je koristiti lijek u razdoblju nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura, za bolesti jetre i bubrega, funkcionalne poremećaje crijeva (uključujući zatvor), u kombinaciji s lijekovima koji uzrokuju pospanost, inhibitorima monoamin oksidaze (MAO), indirektnim antikoagulansima.

Tijekom terapije potrebno je izbjegavati pretjerano konzumiranje čaja i kave, zbog moguće pojave srčanih aritmija, tahikardije, uznemirenosti i poremećaja spavanja.

Kada istovremeno upotrebljavate lijek uzimanje etanola, povećava se prijetnja od toksičnog oštećenja jetre.

Nekontrolirana produljena primjena Solpadeina u velikim dozama može dovesti do razvoja ovisnosti o lijekovima i ovisnosti (slabljenje analgetskog učinka).

Potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i odmah se posavjetovati s liječnikom ako se pojave nuspojave poput povraćanja, bolova u trbuhu, mučnine, crvenila / svrbeža kože, oticanja grla, usana, jezika ili lica, otežanog disanja, osipa / ljuštenja na koži, čireva na sluznici usna membrana, krvarenje i modrice.

Tijekom razdoblja liječenja, zbog mogućeg razvoja pospanosti, preporučuje se posebna pažnja prilikom upravljanja vozilima i drugim složenim mehanizmima..

Interakcije s lijekovima

Moguće reakcije interakcije u kombinaciji s Solpadeinom ili njegovim aktivnim komponentama s drugim lijekovima:

  • Neizravni antikoagulansi (varfarin i drugi kumarini) - njihov je učinak pojačan, što dovodi do povećanog rizika od krvarenja;
  • Kolestiramin - smanjuje se brzina apsorpcije paracetamola;
  • Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenilbutazon, zidovudin, rifampicin, flumecinol, karbamazepin, barbiturati, etanol, difenin, fenitoin, triciklički antidepresivi) - povećava se proizvodnja hidroksiliranih aktivnih metabolita, što može dovesti do razvoja blagog viška doze;
  • Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) - prijetnja hepatotoksičnim učincima paracetamola smanjena je;
  • Kloramfenikol - njegov se poluživot povećava 5 puta pod djelovanjem paracetamola;
  • Uricosuricni lijekovi - njihova se učinkovitost smanjuje;
  • Ergotamin - pod utjecajem kofeina ubrzava se njegova apsorpcija;
  • Analgetici, hipnotičari i sedativi - njihov je učinak pojačan;
  • Domperidon i metoklopramid (antiemetički lijekovi) - povećava se brzina apsorpcije paracetamola;
  • Etanol - poluživot paracetamola se povećava i prijetnja hepatotoksičnim djelovanjem se pogoršava.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja tableta i kapsula - 5 godina, topive tablete - 4 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Solpadein

instrukcije

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Sastav

Jedna tableta sadrži

aktivne tvari: paracetamol (ekstra tanki) 500 mg

kodein fosfat hemihidrat 8 mg

kofein (bezvodni) 30 mg,

pomoćne tvari: natrijev bikarbonat (ekstra fini), prah sorbitola, natrijev saharin, natrijev lauril sulfat, limunska kiselina (bezvodna), natrijev karbonat (bezvodni), povidon, dimetikon, pročišćena voda *.

* - isparava tokom sušenja

Opis

Bijele tablete sa pošećenim rubovima, s jedne strane ravne i s druge strane zarezane.

Farmakoterapijska skupina

Ostali analgetici-antipiretičari. Anilidi. Paracetamol u kombinaciji s drugim lijekovima (isključujući psiholeptike).

ATX kod N02BE51

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Paracetamol se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a svoje najveće koncentracije u plazmi postižu u roku od 30-60 minuta nakon ingestije. Poluživot u plazmi je 1-4 sata. Paracetamol se relativno ravnomjerno raspoređuje u većini bioloških tekućina i ima varijabilnu sposobnost vezanja na proteine ​​u plazmi. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu kao sulfatni i glukuronski konjugati.

Kofein se brzo apsorbira kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se u roku od jednog sata, poluživot je oko 3,5 sata. 65-80% uzetih kofeina izlučuje se u urinu u obliku 1-metil mokraćne kiseline i 1-metilksantina.

Kodein fosfat se dobro apsorbira nakon gutanja i široko se distribuira u tijelu. 86% oralne doze izlučuje se urinom u roku od 24 sata, 40-70% slobodnog ili konjugiranog kodeina, 5-15% slobodnog ili konjugiranog morfina, 10-20% slobodnog ili konjugiranog norkodina, slobodnog ili konjugiranog normorfina prisutni su u tragovima.

farmakodinamiku

Solpadein sadrži kombinaciju tri aktivna sastojka: paracetamol ima antipiretik, analgetski učinak, kofein pojačava analgetski učinak paracetamola, kodein ima analgetski učinak i poboljšava toleranciju boli.

Indikacije za uporabu

Kao sredstvo protiv bolova:

- bol s lumbosakralnim radikulitisom

- bol s uganućima i dislokacijama

Kao antipiretik protiv prehlade i gripe.

Način primjene i doziranje

Odrasli stariji od 18 godina (uključujući starije osobe): Otopiti 1-2 tablete u pola čaše vode. Po potrebi uzmite 4-6 sati kasnije. Interval između doza je najmanje 4 sata, maksimalna pojedinačna doza (2 tablete) može se uzeti ne više od 4 puta u 24 sata (maksimalna dnevna doza od 8 tableta).

Lijek se ne preporučuje koristiti više od 3 dana bez imenovanja i nadzora liječnika..

Ne prekoračite preporučenu dozu.

Za postizanje učinka treba uzeti minimalnu dozu..

Nuspojave

Paracetamol (vrlo rijetko):

reakcije preosjetljivosti kože, uključujući osip na koži, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza

- bronhospazam u bolesnika s preosjetljivošću na aspirin i druge NSAID

- disfunkcija jetre

Kofein (vrlo rijedak):

Istodobna primjena lijeka s hranom koja sadrži kofein može dovesti do tjeskobe, razdražljivosti, poremećaja spavanja, palpitacije srca, glavobolje, probavnih smetnji.

Kodein (učestalost pojave nepoznata):

- ovisnost o lijekovima s produljenom uporabom velikih doza kodeina

- zatvor, mučnina, povraćanje, dispepsija, suha usta, akutni pankreatitis kod pacijenata koji su podvrgnuti kolecistektomiji

- vrtoglavica, pojačana glavobolja s produljenom uporabom, pospanost

- svrbež, pojačano znojenje.

Prestanite uzimati lijek i odmah se posavjetovati s liječnikom ako se pojave gornje reakcije, kao i pojava ljuštenja, čira na ustima, otežanog disanja, hematoma, krvarenja ili bilo koje druge štetne reakcije na lijek.

kontraindikacije

istodobna primjena drugih lijekova koji sadrže paracetamol ili kodein

preosjetljivost na paracetamol, kodein, kofein, opioidne analgetike ili bilo koji drugi sastojak u lijeku

bolesnika s povećanom aktivnošću enzima citokroma CYP2D6 jer se povećava rizik od pojave simptoma toksičnosti za opioide (uključujući zbunjenost, pospanost, ubrzano disanje, suženje zjenica, mučninu, povraćanje, zatvor i nedostatak apetita, u teškim slučajevima mogući su znakovi kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja, što može biti opasno po život, vrlo rijetko smrtonosno) čak i ako se koristi u preporučenim dozama

razdoblje dojenja

djeca i adolescenti do 18 godina zbog rizika od toksičnosti opioida zbog promjene i nepredvidivog metabolizma kodeina u morfij

Interakcije s lijekovima

Ako se uzima duže vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulansa (varfarin i drugi kumarini), što povećava rizik od krvarenja, a pojedinačne doze nemaju značajan učinak.

Kodein može smanjiti brzinu apsorpcije metoklopramida i domperidona iz gastrointestinalnog trakta. Pojačava učinak lijekova koji smanjuju središnji živčani sustav, poput alkohola, analgetika, hipnotika i sedativa, tricikličkih antidepresiva i fenotiazina. Istodobna primjena opioidnih analgetika s inhibitorima monoamin oksidaze (MAO) može uzrokovati serotoninski sindrom.

posebne upute

Sadrži paracetamol. Ne upotrebljavajte istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol i kodein. Istodobni prijem s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol može dovesti do predoziranja.

Predoziranje paracetamolom može uzrokovati nepovratno oštećenje jetre što može dovesti do transplantacije jetre ili smrti.

Potrebni su dodatni medicinski savjeti:

- pri uzimanju antidepresiva, antiemetika i lijekova koji snižavaju razinu kolesterola u krvi

- pacijenti koji su prošli kolecistektomiju (može se razviti akutni pankreatitis)

- bolesnici s opstruktivnim bolestima i akutnim stanjima gastrointestinalnog trakta

- bolesnici s teškim oštećenjem jetre ili bubrega

- ako glavobolja postane uporna

Zbog činjenice da svaka tableta sadrži 50 mg sorbitola (E420), pacijenti s nasljednom intolerancijom na fruktozu ne bi trebali uzimati ovaj lijek.

Prekomjerna konzumacija čaja i kave ne preporučuje se tijekom uzimanja lijeka, jer to može dovesti do uznemirenosti, tjeskobe, razdražljivosti, glavobolje, probavnih smetnji, poremećaja spavanja, tahikardije, srčanih aritmija.

Bolesnici na dijeti sa malo soli ili bez soli trebaju uzeti u obzir da svaka tableta sadrži 398 mg natrija.

Budući da lijek sadrži kodein, treba imati na umu da se s produljenim liječenjem ili primjenom lijeka u dozama koje prelaze terapijske doze, može razviti ovisnost i ovisnost o lijeku..

Primjena paracetamola u uvjetima koji smanjuju razinu glutationa (npr. Sepsa) povećava rizik od metaboličke acidoze. Postoje i izvješća o disfunkciji jetre u bolesnika sa smanjenom razinom glutationa (npr. Gubit trošenje, anoreksija, niski indeks tjelesne mase, kronična zlouporaba alkohola)

Kada se pojavi kombinacija sljedećih simptoma:

- duboko, brzo, naporno disanje

- loše osjećaje (mučnina, povraćanje)

trebali biste vidjeti liječnika.

Izbjegavajte uporabu lijeka tijekom trudnoće bez savjetovanja s liječnikom, uključujući uporabu tijekom porođaja, zbog mogućnosti respiratorne depresije u novorođenčadi.

Sigurnost lijeka tijekom trudnoće nije utvrđena zbog mogućih štetnih reakcija na intrauterini razvoj fetusa. Ne smije se uzimati tijekom trudnoće zbog povećanog rizika od pobačaja povezanih s unosom kofeina.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Solpadein može izazvati pospanost. U ovom slučaju trebali biste se suzdržati od upravljanja automobilom i rada s potencijalno opasnim mehanizmima..

Predozirati

Simptomi: Predoziranje paracetamolom može dovesti do zatajenja jetre.

Liječenje: ako sumnjate na predoziranje, trebate odmah potražiti liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma. Moguća upotreba N-acetilcisteina ili metionina.

Simptomi: u ranoj fazi - mučnina i povraćanje. Depresija respiratornog centra može se očitovati cijanozom, sporo disanje, pospanost, ataksija i vrlo rijetko plućni edem. Mogući su i zadržavanje daha, mioza, konvulzije, kolaps, zadržavanje mokraće. Pored toga, mogući su simptomi otpuštanja histamina..

Liječenje: simptomatska i suportivna terapija, uključujući praćenje vitalnih znakova dok se ne stabiliziraju. Možda će biti potrebna umjetna ventilacija. Upotreba aktivnog ugljena je poželjna tijekom prvih sat vremena (kada uzimate više od 350 mg kodeina).

U slučaju respiratorne depresije ili kome, koristi se specifični protuotrov - nalokson. Opće praćenje treba obaviti najmanje četiri sata nakon gutanja.

Simptomi: epigastrična bol, mučnina, disurija, tahikardija ili abnormalni srčani ritam, znakovi stimulacije CNS-a (nesanica, tjeskoba, uznemirenost, razdražljivost, drhtavica i napadaji).

Treba imati na umu da se klinički izraženi simptomi predoziranja kofeinom obično kombiniraju s teškim oštećenjem jetre uzrokovanim predoziranjem paracetamolom.

Liječenje: simptomatsko. Nema specifičnog antidota, ali uporaba antagonista ß-adrenergičkih receptora može ublažiti kardiotoksične učinke.

Simptomi: Visoke doze mogu uzrokovati belching, mučninu, hipernatremiju.

Liječenje: potrebno je kontrolirati razinu elektrolita u krvi, simptomatska terapija.

Obrazac za puštanje i pakiranje

2 tablete se stavljaju u konturirano pakiranje bez ćelija od papira, polietilena i tiskane aluminijske folije.

6 kartonskih pakiranja bez ćelija, zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, smješteno je u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Period skladištenja

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Proizvođač

GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd, Irska

Knockbrack, Dungarvan, County Waterford, Republika Irska

Nositelj odobrenja za stavljanje u promet

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Velika Britanija

Adresa organizacije koja prihvaća zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) na teritoriju Republike Kazahstan i odgovorna je za nadziranje sigurnosti lijeka nakon registracije

Solpadein

Solpadin je učinkovito antipiretsko i analgetsko sredstvo, lijek je antipiretik kombiniranog sastava, čiji sastojci su kodein, kofein i paracetamol.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Solpadein, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. Pravi PREGLED ljudi koji su već koristili Solpadein možete pročitati u komentarima.

Sastav i oblik ispuštanja

Dostupno u dvije vrste tableta: bijele tablete s kapsulama s oznakom "Solpadeine", topive bijele tablete s ocjenom. Prvi oblik dostupan je u blisterima od 5, 6, 8 i 12 kom., Drugi - u trakama od 2 kom..

  • Solpadein sadrži kompleks od nekoliko aktivnih tvari: 30 mg kofeina, 500 mg paracetamola, 8 mg hemihidrata kodein fosfata, kao i razne pomoćne tvari.

Klinička i farmakološka skupina: kombinirani analgetski-antipiretski sastav.

Indikacije za uporabu

Uzimanje tableta Solpadein indicirano je da smanji ozbiljnost manifestacija upalne reakcije, kao i intenzitet boli u nekim patološkim stanjima tijela, koje uključuju:

  1. hladno;
  2. gripe;
  3. Migrena;
  4. Glavobolja;
  5. Ponavljajuća zubobolja;
  6. Faringitis (upala ždrijela);
  7. Groznica (oštar porast tjelesne temperature);
  8. Neuralgija (bol koja se širi duž živca);
  9. Reumatske bolesti.

Također, lijek se koristi za simptomatsko smanjenje manifestacija prehlade, težine intoksikacije, kao i tjelesne temperature.

farmakološki učinak

Ljekovita svojstva ovog kombiniranog lijeka nastaju zbog djelovanja aktivnih tvari koje čine Solpadein.

  • Kofein pokazuje opći tonički učinak (smanjuje pospanost, slabi osjećaj umora, povećava učinkovitost, povećava rad srca, povećava krvni tlak s arterijskom hipotenzijom), potiče analgetski učinak Solpadeina.
  • Analgetski paracetamol ima analgetski i antipiretski učinak, uhiti COX1 i COX2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre termoregulacije i boli.
  • Kodein ima analgetski učinak i također poboljšava toleranciju boli.

Upute za korištenje

Prema uputama za upotrebu, Solpadein se uzima oralno nakon jela. Tablete i kapsule se gutaju cijele s vodom; tablete za otapanje prethodno se otope u 1/2 čaše vode.

  • Odraslim i djeci starijoj od 16 godina propisuju se 1-2 tablete. 3-4 puta dnevno u intervalima od najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.
  • Djeci u dobi od 12 do 16 godina propisano je 1 tab. 3-4 puta dnevno u intervalima od najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 1 tab., Maksimalna dnevna doza je 4 tab..

Lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana kada se propisuje kao anestetik, a više od 3 dana kao antipiretik. Promjene doze i intervala određuje liječnik.

kontraindikacije

Među kontraindikacijama upotrebe ovog lijeka su stanja kao što su:

  • glaukom
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • bolesti krvožilnog sustava;
  • visoki krvni tlak;
  • disfunkcija jetre i bubrega;
  • zatajenje disanja;
  • trudnoća i dojenje;
  • starija dob;
  • Bronhijalna astma;
  • djeca mlađa od 12 godina;
  • preosjetljivost na sastojke prisutne u ovom lijeku.

Solpadein treba uzimati s oprezom kod alkoholizma, starijih bolesnika, kao i bolesnika s dobroćudnom hiperbilirubinemijom (uključujući sindrome Gilberta i Dubina-Johnsona), virusnim hepatitisom, alkoholnim oštećenjem jetre, nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, glaukomom, povećanom ekscitabilnošću, sklonošću konvulzijama napadaji.

Nuspojave

U većini slučajeva, ako se Solpadein primjenjuje u skladu s preporučenim režimom, terapija se dobro podnosi..

Paracetamol, koji je dio Solpadeina, može uzrokovati nuspojave poput trombocitopenije, agranulocitoze, methemoglobinemije, hemolitičke anemije i leukopenije. S produljenom primjenom velikih doza, prijetnja od razvoja oštećenog rada bubrega i jetre se pogoršava.

Kodein izaziva sljedeće nuspojave:

  • probavni sustav: zatvor, mučnina, povraćanje, gastralgija;
  • kardiovaskularni sustav: osjećaj ubrzanog rada srca, tahikardija;
  • središnji živčani sustav: pospanost, vrtoglavica, poremećaji spavanja.

Kofein može izazvati pojavu takvih nepoželjnih pojava:

  • Središnji živčani sustav: glavobolja, anksioznost, uznemirenost;
  • Kardiovaskularni sustav: povišen krvni tlak, palpitacije, tahikardija, aritmije.

S produljenom primjenom Solpadeina u dozama znatno većim od preporučenih, povećava se vjerojatnost oštećenja rada jetre i bubrega.

Analozi Solpadein

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Migrena;
  • Migrenol;
  • Panadol Extra;
  • Paralen extra;
  • Strimol plus;
  • Andrews Answehr.

Pažnja: uporabu analoga treba dogovoriti s liječnikom.

Prosječna cijena SOLPADEIN, tableta u ljekarnama (Moskva) 100-160 rubalja.

Za glavobolju je čitav život uzimao analgin ili aspirin. Jednom sam bila na prijateljici na vjenčanju, a glava me bolila od jake vrućine ili od pijenja šampanjca. Vjenčanje se odvijalo u selu, pa je stoga odlazak u potragu za ljekarnom loša ideja..

Pitao sam vlasnike kuće, dali su mi instantni "Solpadein". U početku sam tražio uobičajene tablete za glavu, ali rekli su mi - popijte budalu, pa sam pio. Zanimljivo je da sam nakon 5 minuta zaboravio da me boli glava. Lijek djeluje vrlo brzo, nije poput redovitih pilula. Sada koristim samo Solpadein.

Od djetinjstva, dijagnoza vegetativne vaskularne distonije, bila je prije vrlo teška, nedostajalo mi je daha, nisam imao dovoljno zraka, nisam mogao disati, tek nakon što sam zijevao umjetno izazvao, postalo je lakše, ali hvala Bogu to sam nadvladao, i mnogi zahvaljujući sportu počeli su se baviti vodoravnim šipkama, paralelnim šipkama, svaki dan, onda sam išla u teretanu, nakon 2 godine išla sam na pregled, rekli su mi da sam zdrava. Sportska snaga, prijatelji!

Solpadein: upute za uporabu

Sastav

Aktivni sastojci: 1 tableta sadrži 500 mg paracetamola, 30 mg kofeina i 8 mg hemihidrata kodein fosfata;

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, kukuruzni škrob, kalijev sorbat, povidon, talk, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, kiseli stearinski sastav pisalne tinte: etanol, demineralizirana voda (uklonjena tijekom proizvodnje), hidroksipropil metilceluloza, karmoisin (E 122).

Oblik doziranja

Farmakološka skupina

Analgetici i antipiretičari. ATC kod N02B E51.

indikacije

Glavobolja; bolove u leđima migrene; neuralgija; bol u mišićima; mišićno-koštana bol; išijas; zubobolja nakon vađenja zuba i stomatoloških postupaka; bol povezana sa sinusitisom; grlobolja; ponavljajuća bol tijekom menstruacije bol povezana s groznicom.

kontraindikacije

Preosjetljivost na paracetamol, kofein, opioidne analgetike ili bilo koju drugu komponentu lijeka; teški poremećaji jetre i / ili bubrega; kongenitalna hiperbilirubinemija; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; alkoholizam, krvne bolesti; jaka anemija; leukopenija; stanja pojačanog uzbuđenja; poremećaj spavanja; teška arterijska hipertenzija; organske bolesti kardiovaskularnog sustava (uključujući aterosklerozu); dekompenzirano zatajenje srca, poremećaji srčane provodljivosti, ishemična bolest srca, glaukom, epilepsija, hipertireoza, teška ateroskleroza, sklonost vazospazmu, tromboza, tromboflebitis; akutni pankreatitis; hipertrofija cistične žlijezde; dijabetes. Kontraindicirano u bolesnika koji uzimaju tricikličke antidepresive ili beta blokatore.

Ne koristiti zajedno s MAO inhibitorima (MAO) i unutar 2 tjedna nakon zaustavljanja MAO inhibitora. Bronhijalna astma, respiratorna depresija, trauma glave, povišeni intrakranijalni tlak, razdoblje nakon operacije na bilijarnom traktu.

Starija dob. Trudnoća i dojenje.

Način primjene i doziranje

Lijek je namijenjen oralnoj primjeni..

Odrasli (bolesnici stariji od 18 godina): 1-2 tablete svaka 4-6 sati ako je potrebno, ali ne češće nakon 4:00. Ne više od 8 tableta dnevno. Prekoračite propisanu dozu. Ne uzimajte dulje od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: osip na koži i sluznici, eritematski osip, urtikarija, svrbež, krvarenje, čirevi na sluznici usta, purpura, alergijski dermatitis.

Prestanite uzimati lijek i odmah obavijestite svog liječnika ako osjetite modrice ili krvarenja koja nisu jasna.

Iz imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaksiju, anafilaktički šok, eksudativni multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza (Lyell-ov sindrom), angiodem, Stevens-Johnson-ov sindrom.

Psihički poremećaji: psihomotorna uznemirenost i dezorijentacija, anksioznost, nervno uzbuđenje, strah, razdražljivost, poremećaj spavanja, nesanica, zbunjenost, euforija, disforija, depresija, halucinacije, anksioznost, sedacija, pospanost (ovisno o dozi i osjetljivosti pojedinca), u slučajevima duže uporabe visokih doza ovisnost je moguća.

Neurološki poremećaji: povećana razdražljivost, pojačana glavobolja s produljenom uporabom lijeka, vrtoglavica, drhtanje, parestezija.

Gastrointestinalni poremećaji: mučnina, povraćanje, suha usta, čirevi na ustima, dispepsija, nelagoda i bolovi u trbuhu, žgaravica, zatvor, probavne smetnje, akutni pankreatitis u bolesnika s poviješću hocistektomije.

Hepatobilijarni sustav: oslabljena funkcija jetre, pojačana aktivnost jetrenih enzima, hepatonekroza, zatajenje jetre, žutica.

Iz krvnog i limfnog sustava: anemija, sulfhemoglobinemija i methemoglobinemija, cijanoza, nedostatak daha, hipoglikemijska koma, hemolitička anemija, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, agranulocitoza, pancitopenija.

Iz bubrega i mokraćnog sustava: bubrežna kolika, zadržavanje mokraće.

Srčani poremećaji: povišen krvni pritisak, arterijska hipotenzija, aritmija, tahikardija, bradikardija, palpitacije, bol u srcu.

Iz dišnog sustava, prsnog koša i medijastinalnih organa: bronhospazam kod pacijenata osjetljivih na aspirin i druge NSAID.

Ostali: opća slabost, mioza, pojačano znojenje, hipoglikemija.

U slučaju dugotrajne primjene velikih doza, ovisnost je moguća, pojačana glavobolja s produljenom uporabom lijeka, tremor, parestezija, suha usta, dispepsija, nelagoda u trbuhu, zatvor, probavne smetnje, akutni pankreatitis u bolesnika s poviješću holecistektomije, oštećenjem funkcije jetre, jetre insuficijencija, žutica, zadržavanje mokraće, arterijska hipotenzija, bradikardija, bol u srcu, opća slabost, mioza, pojačano znojenje.

Istodobna primjena lijeka u preporučenim dozama s proizvodima koji sadrže kofein može povećati nuspojave povezane s kofeinom, poput anksioznosti, tjeskobe, razdražljivosti, glavobolje, probavnih smetnji i palpitacije srca.

Predozirati

Uz produljenu uporabu visokih doza lijeka moguća je aplastična anemija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza, neutropenija i leukopenija. Prilikom uzimanja velikih doza mogu se javiti poremećaji iz središnjeg živčanog sustava (vrtoglavica, psihomotorna uznemirenost i poremećaj pažnje, nesanica, tremor, nervoza, anksioznost), iz mokraćnog sustava - nefrotoksičnost (bubrežna kolika, intersticijski nefritis, papilarna nekroza).

U slučaju predoziranja može doći do pojačanog znojenja, psihomotorne uznemirenosti ili depresije središnjeg živčanog sustava, pospanosti, oslabljene svijesti, poremećaja srčanog ritma, tahikardije, ekstrasystole, hiperrefleksije, konvulzija.

Simptomi predoziranja paracetamolom. Oštećenje jetre moguće je kod odraslih koji su uzimali 10 g ili više paracetamola, a u djece su uzimali više od 150 mg / kg tjelesne težine. U bolesnika s rizičnim čimbenicima (dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, kantarionom ili drugim lijekovima koji induciraju jetrene enzime, redoviti unos prevelikih količina etanola; glutation-kaheksija (probavni poremećaji, cistična fibroza, HIV infekcija), glad, kaheksija ) uzimanje 5 g ili više paracetamola može dovesti do oštećenja jetre.

Simptomi predoziranja u prva 24 sata: blijeda, mučnina, povraćanje, anoreksija i bolovi u trbuhu. Oštećenje jetre može se dogoditi 12-48 sati nakon predoziranja. Može doći do poremećaja metabolizma glukoze i metaboličke acidoze. U teškim trovanjima, zatajenje jetre može napredovati do encefalopatije, krvarenja, hipoglikemije, kome i smrti majke. Akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom može se predstaviti jakim bolovima u donjem dijelu leđa, hematurijom, proteinurijom i razviti se čak i ako nema ozbiljnih oštećenja jetre. Prijavljeni su i srčana aritmija i pankreatitis..

S produljenom primjenom lijeka u velikim dozama sa strane hematopoetskih organa mogu se razviti aplastična anemija, pancitopenija, agranulocitoza, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija. Pri uzimanju velikih doza iz središnjeg živčanog sustava - vrtoglavica, psihomotorna uznemirenost i dezorijentacija; iz mokraćnog sustava - nefrotoksičnost (bubrežna kolika, intersticijski nefritis, kapilarna nekroza).

U slučaju predoziranja potrebna je hitna pomoć. Pacijenta treba odmah odvesti u bolnicu, čak i ako nema ranih simptoma predoziranja. Simptomi mogu biti ograničeni na mučninu i povraćanje ili ne moraju odražavati ozbiljnost predoziranja ili rizik od oštećenja organa. Tretiranje aktivnim ugljenom treba razmotriti ako je prekomjerna doza paracetamola uzeta unutar 1:00. Koncentraciju paracetamola u krvnoj plazmi treba izmjeriti 4:00 ili kasnije nakon gutanja (ranije koncentracije su nepouzdane). Liječenje N-acetilcisteinom može se primijeniti u roku od 24 sata nakon uzimanja paracetamola, ali maksimalni zaštitni učinak postiže se ako se koristi u roku od 48 sati nakon uzimanja. Učinkovitost antidota nakon ovog vremena naglo se smanjuje. Ako je potrebno, N-acetilcistein se daje pacijentu intravenski u skladu s utvrđenim preporukama o doziranju. U nedostatku povraćanja, metionin se može davati oralno, kao prikladna alternativa, u udaljenim područjima izvan bolnice.

Simptomi predoziranja kofeinom Velike doze kofeina mogu uzrokovati poremećaje u probavnom traktu, bol u epigastričnoj regiji, povraćanje, diuretski učinak, vrućice, ubrzano disanje, ekstrasistolu, tahikardiju ili srčanu aritmiju, nekoherentnost misli i govora, psihomotornu uznemirenost, učinke na središnji živčani sustav (vrtoglavica, nesanica, sindrom povećane neurorefleksne ekscitabilnosti, razdražljivost, stanje strasti, tjeskoba, anksioznost, tremor, konvulzije). Klinički značajni simptomi predoziranja kofeinom također su povezani s oštećenjem jetre koja kasni s paracetamolom.

Liječenje. Nema specifičnog antidota, ali potporne mjere poput beta-adrenergičkih antagonista mogu ublažiti kardiotoksični učinak. Potrebno je isprati želudac, provesti terapiju kisikom, u slučaju konvulzija - uzimati diazepam. Simptomatska terapija.

Simptomi predoziranja kodeinom. Predoziranje kodeina u prvoj fazi karakterizira mučnina i povraćanje. Simptomi predoziranja kodeinom: depresija središnjeg živčanog sustava, uključujući akutnu depresiju respiratornog centra, što može dovesti do cijanoze, sporo disanje, kratkoća daha, pospanost, ataksija, rjeđe - plućni edem; zadržavanje daha, mioza, konvulzije, kolaps, zadržavanje mokraće, hipotenzija, tahikardija. Bilo je znakova otpuštanja histamina.

Liječenje: simptomatska terapija. Mjere potpore - osiguravaju pristup svježem zraku i prate vitalne znakove tijela. U slučaju unosa više od 350 mg kodeina u odraslih ili više od 5 mg / kg tjelesne težine u djece, primjena aktivnog ugljena preporučljiva je sat vremena. S razvojem kome ili respiratorne depresije koristite specifični antidot - nalokson - i promatrajte pacijenta najmanje 4:00 ili manje od 8:00 u slučaju uporabe naloksona s postupnim otpuštanjem lijeka. Apneja, jaka depresija funkcija središnjeg živčanog sustava zahtijeva uporabu kisika, umjetnu ventilaciju.