U ovom ću članku spomenuti sve metode liječenja koje nisu uključene u službenu medicinu kao narodni lijekovi za oporavak od TBI i moždanog udara. U ljudskoj je prirodi živjeti s nadom u stopostotno zdravlje, a nakon raznih poremećaja s mozgom, s tim se javljaju neki problemi. Tradicionalna medicina ne može jamčiti potpuni oporavak nakon TBI i moždanog udara, a ljudi u potrazi za izgubljenim zdravljem redovito traže narodne metode. Neću govoriti o njihovoj učinkovitosti, reći ću vam što koristim u posljednjoj fazi borbe s bolešću. Prije 16 godina upao sam u tešku prometnu nesreću (naši su liječnici predviđali za mene posthumna invalidska kolica): pogledajte priču RELAX! Što sam postigao u ovom vremenu! Kad sam tek izašao iz kome i prebačen na daljnje liječenje u podružničku bolnicu, vidovnjak koji je "doveo generala Romanova u stanje djeteta" odveden je na besplatno liječenje, ali tada nisam vjerovao u to sranje, bio sam siguran da sve što se događa bio loš san, sastanku je prisustvovala mlada junica, moj liječnik koji sam pohađao (imao sam 26 godina) i nikad se u tom trenutku nisam tako zarazno smijao. Nešto kasnije, čak je i mala kćer pokrenula stroj za zarazu drugih smijehom, "slučajno", gurnuvši moje prve fotografije putovnice nakon nesreće u oči: smijući se do suza - Kuće su se odmarale. I sada, kad bih isprobao hrpu metoda, razmislio bih o prijedlogu, pogotovo jer je vidovnjak nagovijestio da u Azovu postoji dobar ribolov, tj. vjerovao u oporavak upravitelja stanice ovog grada. Tada sam imao amneziju, nisam se sjećao gdje radim, pa nisam razumio njegov nagovještaj.

Neću se zadržavati na onome što smo pokušali u liječenju za to vrijeme: više o tome u drugim člancima, reći ću, nego sada pokušavam pojačati učinak terapije vježbanjem za rano zacjeljivanje preostalih ožiljaka na mozgu. Ovo mi je vitalno potrebno, pa sam svugdje prikupljao informacije o narodnom liječenju. Više od 6 mjeseci pijem infuziju na alkohol leševa pčela (pčela mrtva). Pčelinji podmore ima jedinstvenu sposobnost! Ispira posude od ustajale i koagulirane krvi na mikrokapilarnoj razini, čini žile elastičnim, zbog čega liječi mnoge bolesti i praktički nema kontraindikacija. Podmore se uspješno nosi s jakim glavoboljama i mišićnim grčevima, ispirajući svu zaostalost u krvi! Najlakši način za kupnju je u rano proljeće (kad se otvore košnice) ili početkom - sredinom ljeta. Ako ga pokupite sirovog u proljeće, obavezno ga osušite na bateriji ili u otvorenoj pećnici (oko 50 stupnjeva). Ako je ljeto, vodku možete odmah sipati (bez sušenja). RECEPT. Jednu, mljevenu s aparatom za kavu, čašicom pčela (obična fasetirana 200 g), napunite je 1 bocom votke ili alkohola (0,5 l) i stavite je u bilo koji ormar točno 3 tjedna, periodično protresite da se miješa. Bolje je popuniti nekoliko doza odjednom kako ne bi došlo do prekida. Gotovu tinkturu procijedite kroz gazu, prelijte je u staklenku i čuvajte u hladnjaku da ne bi došlo do neugodnog mirisa. ZAHTJEV. Može se dodavati prije svakog obroka po 1 č. žlica 3 puta dnevno u 100 - 150 ml vode. Pročitao sam puno pozitivnih recenzija, ali nema trenutnog učinka: i dalje ga pijem, jer nešto pomaže mom tijelu da se nosi s bolešću.

Muči me i tremor (drhtanje) lijeve ruke, što je, kako kažu, rijetkost za preživjele od moždanog udara. Čuo sam od jednog masera kako izliječi blaži oblik drhtavice nakon što ga je udario po glavi: ponekad se tresem i sve, tj. najteži stupanj. Mudra je položaj prstiju, način stvaranja određene energetske konfiguracije, alat za rad osobe sa svojim tijelom i prostorom oko nje, način stvaranja i upravljanja kreacijom. Finger joga za stjecanje i održavanje zdravlja, vitalnosti i unutarnjeg mira. Mudre ublažavaju stres, otapaju stagnaciju u tijelu, opuštaju napete zone, ublažavaju bol, harmoniziraju cijelo tijelo, liječe određene organe i bolesti, povećavaju cjelokupni ton i odbranu tijela, pomažu u pronalaženju mira, koncentracije i jedinstva s Bogom. Ali mi smo, u pojednostavljenom obliku, izvodeći ove vježbe, sposobni prilagoditi svoj energetski sustav ritmovima prirode, probuditi naše duhovne sile skrivene u samim dubinama naše prirode. Unatoč činjenici da vam vježbe mogu izgledati iznenađujuće lako, učinak je nevjerojatan. Mudra od treme - Mudra vjetra (Vayu-Mudra (Vayu-Mudra). TEHNIKA IZVRŠENJA. Obje ruke: Postavite kažiprst tako da podloškom dotakne dno palca i dodirnete ga. Palcem lagano držite kažiprst u ovom položaju, a preostali prsti ispravljeni i opušteni Kao tretman 3 puta dnevno u trajanju od 15 minuta do oporavka.

Prije svega, kategorično uvjerenje da osoba može sve postići sama pomaže mi da se skinem s udice prve skupine invaliditeta, potpuna predanost radu na oporavku, pa narodne metode koje sam gore citirao mogu igrati pozitivnu ulogu..

Zašto se trese ruka ili što je trema?

Parkinsonova bolest nije jedina patologija živčanog sustava, popraćena podrhtavanjem jednog ili drugog dijela tijela. Ova bolest dovodi do značajnog smanjenja performansi pacijenata koji s vremenom gube vještine samoozljeđivanja i trebaju stalnu vanjsku njegu..

Tijekom posljednjih desetljeća, bolesti koje izazivaju drhtavicu postale su znatno mlađe. Mnogi, suočeni s ovim problemom, lagano drhtanje u rukama pripisuju stresu i pretjeranom radu. Ali ponekad to može biti simptom ozbiljne neurološke patologije koja treba trenutno liječenje..

Kako reći imate li tremor?

Porazom ekstrapiramidalnog sustava, posebno bazalnih jezgara, osoba razvija patološke nasilne pokrete - hiperkinezu. Jedan od njih je tremor.

Dakle, tremor (ili drugim riječima, tremor) su spontane vibracije odvojenog dijela tijela (ruke, noge, glava, jezik, vjeđe itd.) Ili cijelog tijela, a koje nastaju iz nekontrolirane kontrakcije mišićnih vlakana.

Postoji tremor u mirovanju koji se pojavljuje u mišićima u stanju neaktivnosti i akcijski tremor (akcijski tremor) koji prati dobrovoljnu kontrakciju mišića. Drugi uključuje postural (posturalni tremor) i kinetiku.

Posturalni tremor nastaje pri pokušaju održavanja određenog položaja (drhtanje u rukama u položaju Romberg itd.). Kinetički se tremor, u skladu s tim, očituje pri izvođenju bilo kojeg pokreta i pojačava se tijekom približavanja određenoj meta. Primjer je namjerni tremor..

Vrste i uzroci tremora

Ovisno o uzroku pojave, postoji sljedeća klasifikacija:

  • primarni (esencijalni) tremor, to jest, nastao ne djelovanjem vanjskih čimbenika, ima genetsku pozadinu;
  • sekundarna - nastaje kao komplikacija neke bolesti (moždani udar u bazalnim jezgrama, tirotoksikoza, traumatska ozljeda mozga, tumor itd.), intoksikacije (alkoholizam, ovisnost o drogama) ili kao nuspojava nekih dugotrajnih lijekova (npr. antipsihotici);
  • tremor nastao kao manifestacija neurodegenerativnih bolesti (Konovalov-Wilson-ova bolest, cerebelarna ataksija, Parkinsonova bolest, idiopatska mišićna distonija);
  • psihogeni tremor.

Prema učestalosti oscilatornih pokreta, tremor se dijeli na:

  • niske frekvencije - do 5 Hz;
  • visokofrekventni - od 6 do 12 Hz.

Ako tremor smatramo glavnim sindromom neurološke patologije, razlikujemo sljedeće vrste:

  • fiziološki;
  • bitno;
  • parkinsonizma;
  • cerebelarne;
  • rubralnu;
  • distonične;
  • neuropatska;
  • psihogeni.

Fiziološki tremor

Fiziološka tremor obično je posturalna, ima visoku frekvenciju (8-12 Hz) i nije znojna. Često osoba ne obraća pažnju na njega do određenog vremena. Može se pojaviti u apsolutno bilo kojem dijelu tijela, čak i na kapcima..

Pojava ovog simptoma je povezana sa:

  • intenzivan psihološki stres, prekomjerni rad;
  • naglo povlačenje alkohola (simptomi povlačenja);
  • bolesti endokrinih žlijezda (tireotoksikoza, dijabetes melitus, nadbubrežni tumor);
  • trovanje žive, arsena, ugljičnog monoksida;
  • zlouporaba kofeina, energetskih pića;
  • nuspojave nekih skupina lijekova (antikonvulzivi, naime valproati, antipsihotici, litijski lijekovi, triciklički antidepresivi, dopaminergični lijekovi itd.).

Za uklanjanje fiziološkog tremora potreban je nadzor osnovne bolesti ili utjecaj na čimbenike koji ga provociraju (odbijanje pijenja alkohola, smanjenje količine popijene kave, borba protiv stresa itd.). Ako to nije dovoljno, tada se koriste β-blokatori - propranolol, metoprolol, arotinolol.

Esencijalni tremor

Najčešća od svih vrsta drhtavica. Kombinira posturalne i kinetičke komponente. Prevalencija doseže 5 - 7%.

Esencijalni tremor nije simptom neke bolesti, već je neovisna ekstrapiramidalna patologija. Postoje dvije vrste:

  • nasljedna, koja se javlja u 60% slučajeva i ima autosomno dominantan način nasljeđivanja. Početne manifestacije tremor obično se javljaju u dobi između 30 i 40 godina, često već u prvim godinama života;
  • sporadična, koja se od nasljedne razlikuje po tome što se početak bolesti javlja u 60. - 70. godini. Uključuje senilni (senilni) tremor.

U početku se tremor pojavljuje periodično kod prekomjernog rada ili nervnog naprezanja, a pacijenti mu rijetko pridaju značaj. Tremor je u većini slučajeva odmah bilateralan. Drhtanje je najizraženije u rukama kada ih izvlačite ili crtate krugove, spirale, pokušavate donijeti žlicu u usta.

Kako napreduje, tremor utječe i na glavu (da-da ili ne-ne). Ali postoje slučajevi kada je to jedini simptom. U nekim slučajevima bolest uključuje jezik, donju čeljust, kapke, glasnice.

Tijekom dana može se promijeniti intenzitet drhtanja. Tijekom spavanja ne postoji tremor, kao ni kod drugih ekstrapiramidnih poremećaja. Amplituda drhtavice povećava se kod prekomjernog rada, hipertermije, tijekom stresa i uporabe kofeina, energetskih pića, psihostimulansa.

Često pacijenti usredotoče pažnju liječnika na jednu "smiješnu" činjenicu: kada pijete čak i malu količinu alkohola, tremor nestaje ili značajno opada.

Frekvencija oscilacija esencijalnog tremor je od 6 do 10 Hz, s tendencijom smanjenja s 4 Hz s godinama. Još jedna karakteristična karakteristika je pojava odmarajuće drhtavice tijekom napredovanja bolesti..

Smatra se da je esencijalni tremor dobroćudan i da dobro reagira na liječenje, iako dovodi do invaliditeta u 15-18% slučajeva. Liječenje takvog tremor je simptomatsko, jer mehanizmi utjecaja na uzrok ove bolesti još nisu pronađeni. Terapija je propisana samo kada drhtanje udova otežava svakodnevnu manipulaciju pacijenata.

Nužno je propisati sedative (valerijana, matičnjaka, afobazol itd.), Jer su pacijenti stalno pod utjecajem negativnih misli: strah od ozbiljnih invalidnih bolesti. Često to već značajno smanjuje ozbiljnost drhtavice..

Koriste se i Β-blokatori (propranolol, anaprilin, nadolol, metoprolol). U slučaju netolerancije na ovu skupinu lijekova, koriste se antikonvulzivi (uglavnom primidon, heksamidin; rjeđe gabapentin, topiramat). Ponekad su injekcije klonazepama, levadope, botulinskog toksina A (botoks, disport) učinkovite.

U najekstremnijim slučajevima, kada su isprobane sve skupine lijekova, ali nema učinka, pribjegavaju se neurohirurškom liječenju - električnoj stimulaciji jezgara talamija.

Parkinsonov tremor

Ova vrsta tremora opaža se i kod Parkinsonove bolesti, i kod sekundarnog parkinsonizma uzrokovanog drugim uzrocima (lijek, vaskularni, toksični, post-traumatični parkinsonizam itd.).

U takvih bolesnika mogu se pojaviti različite varijante tremor. Klasičan je tremor u mirovanju s frekvencijom 4 - 6 Hz, koji ponekad nalikuje "kotrljanju tableta". Izrazita karakteristika je pojačano tresenje dok ste u mirovanju, dok razgovarate, gledate TV, hodate itd. To jest, pacijent je u većini slučajeva sposoban izvesti precizne pokrete: jesti samostalno, oblačiti se.

Parkinsonov tremor uključuje ruke, noge i bradu. Drhtanje glave je vrlo rijetko. Još jedna karakteristika je jednostranost, koja može trajati mnogo godina..

Ponekad se posturalnom tremoru pridruži tremor u mirovanju. Ali kada pokušate provjeriti njegovu prisutnost, dolazi do zastoja tremora, takozvanog ponavljajućeg tremora. Jednostavno rečeno, kada se od pacijenta traži da ispruži ruke naprijed, ruke ne počinju odmah drhtati, već nakon 10-15 sekundi.

Liječenje ove vrste tremor sastoji se u primjeni specifičnih antiparkinsonskih lijekova: levodopa, nakom, madopar, comtan, stalevo, mirapex, yumex, PK-merz, cyclodol, itd..

Ako se tremor javlja na pozadini sekundarnog parkinsonizma (vaskularnog, posttraumatskog itd.), Onda je važna komponenta liječenja terapija osnovne bolesti.

Cerebellarni tremor

Cerebellarni tremor nastaje kada su oštećene strukture mozga i njegove veze. Ima namjerni karakter. Iako kod nekih bolesti (multipla skleroza) može postati posturalna s malom frekvencijom od 2 - 3 Hz, uključujući trup i glavu, osim udova. Može biti i jednostrana i obostrana. Uočeni su i drugi simptomi cerebralne ataksije (disartrija, nestabilnost, dismetrija itd.).

Zbog teških degenerativnih promjena u moždanu, ovu je vrstu tremor teško liječiti. Da bi se smanjili simptomi, koristi se fizikalna terapija, opterećenje udova nošenjem posebnih narukvica (do 800 g). Od terapije lijekovima učinak su: finlepsin, diazepam, primidon, izoniazid, ondansetron, pregabalin.

Rubralni (mesencefalni) tremor

Također se naziva Holmesov tremor ili „tremor tremor“, jer kombinira i posturalnu i kinetičku komponentu. Ovu vrstu drhtanja karakterizira niska frekvencija do 3 Hz, velika amplituda pokreta. Ponekad je tremor aritmičan.

Izrazita karakteristika je povećanje amplitude drhtaja pri približavanju cilju. Najčešće se javlja na pozadini lezije srednjeg mozga nakon određenog vremena nakon ozljede ili moždanog udara. Istodobno se kombinira s drugim simptomima oštećenja na ovom području: paralizom, okulomotornim poremećajima itd..

Uz liječenje osnovne patologije, primjena levodope, klonazepama, valproata, proserina, heksamidina doprinosi smanjenju težine ove vrste tremor. Također, u nekim je slučajevima učinkovito unošenje toksina botulina u mišiće koji sudjeluju u tremoru..

Dystonski tremor

Dystonski tremor otkriva se u bolesnika s generaliziranom ili žarišnom distonijom (sindrom u kojem se nehotični pokreti ponavljaju, što uzrokuje stvaranje patoloških položaja). Takav je tremor asimetričan, niske frekvencije, pojavljuje se tijekom distoničnog držanja i dobiva amplitudu kada pacijent odolijeva toničnoj hiperkinezi.

Borba protiv takvog treme je liječenje temeljnog sindroma i izvođenje niza korektivnih gesta..

Neurotski tremor

Neurotski tremor često kombinira i posturalni i kinetički drhtaj. Karakterizira ga velika amplituda. Javlja se na pozadini polineuropatije, i nasljedne (Charcot-Marie-Tooth aiotrofija) i stečene (upalne demijelinizirajuće polineuropatije, dijabetičari, uremičke polineuropatije).

Smanjenje ove vrste tremor sastoji se u liječenju osnovne bolesti. U nekim slučajevima imaju učinak anaprilin, propranolol, primidon.

Psihogeni tremor

Ova vrsta tremora javlja se kod pacijenata s histerijom. Za razliku od drugih vrsta, započinje oštro, popraćeno je burnom emocionalnom reakcijom, amplituda i učestalost mogu se promijeniti u roku od nekoliko minuta.

Psihogeni tremor se javlja i u mirovanju i tijekom kretanja - glavno je što oko sebe postoji "publika". Ako se pacijent odvrati za vrijeme drhtaja, tada se njegova ozbiljnost značajno smanjuje. Karakterizira ga i umor, što se nikad ne događa organskim tremorom..

Glavni smjer liječenja je psihoterapija, uporaba sedativa (afobazol, fenibut, glicin itd.). Ponekad pribjegavaju primjeni benzodiazepinskih sredstava za smirenje (diazepam, Valium, Xenax) i β-blokatora (propranolol, anaprilin, metoprolol).

Dijagnostika

Dijagnostika ove patologije usmjerena je na razjašnjenje uzroka tremora. Za to se koriste sljedeće metode istraživanja:

  • kompetentno prikupljanje anamneze života i bolesti, neurološki pregled - u većini slučajeva, već prilikom komunikacije s pacijentom, liječnik može prosuditi što je uzrokovalo pojavu tremora (traumatična ozljeda mozga, moždani udar, nasljedna bolest, intoksikacija itd.);
  • laboratorijski pregled - koristi se za identificiranje metaboličkih i hormonalnih uzroka tremora i uključuje određivanje razine TSH, T4, paratireoidnog hormona, koncentracije jetrenih i bubrežnih markera u krvi, šećera u krvi, ceruloplazmina, bakra u krvi i urinu;
  • pregled oftalmologa - za isključenje ili potvrđivanje hepatolentne degeneracije: Kaiser-Fleischer prsten, kao rezultat taloženja bakra u rožnici;
  • elektromiografija - potvrda polineuropatije koja je izazvala tremor, a također daje ideju ritma tremora;
  • tremorografija - istraživanje učestalosti podrhtavanja;
  • CT ili MRI mozga otkrivaju takve uzroke tremora kao moždani udar, tumor, kontuzija moždane supstance, atrofični i degenerativni procesi u mozgu.

Osnovni pristupi liječenju

Najvažniji element terapije tremor je utjecaj na bolest koja ga je izazvala. Odnosno, uklanjanje tumora, liječenje ozljede mozga, moždanog udara, metaboličkih poremećaja itd. Ali ponekad to nije dovoljno, pa se koriste sljedeće metode:

  • sportske aktivnosti (fizioterapijske vježbe, plivanje) često imaju značajan utjecaj na jačinu drhtavice;
  • refleksologija, fizioterapija;
  • upotreba sedativa (tinkture valerijane, matičnjaka, afobazola). Ponekad pribjegavaju snažnijim lijekovima - umirenjima (klonazepam, diazepam). Doista, u nekim je slučajevima stres provocirajući čimbenik u pojavi tremora ili njegovom pojačavanju;
  • specifičan tretman za tremor je primjena β-blokatora (propranolol, metoprolol), benzodiazepina (klonazepam), antikonvulziva (primidon, topiramat, finlepsin), antiparkinsonskih lijekova (levodopa, PK-merz, mirapex);
  • u najtežim slučajevima koristi se neurokirurško liječenje: električna stimulacija jezgara talamija, stereotoksična talamotomija.

Komplikacije podrhtavanja

Glavna komplikacija ove patologije je oštar pad socijalizacije pacijenata. Osoba često gubi voljeni posao, krug komunikacije je sužen. U većini slučajeva, s emocionalnim stresom, tremor se povećava, pa pacijenti izbjegavaju nova poznanstva, povlače se.

Ne zaboravite da mnoge bolesti (Parkinsonova bolest, cerebelarna ataksija, hepatolentna degeneracija), čiji je simptom tremor, u konačnici dovode do invaliditeta.

Postoji li prevencija drhtavice?

Nažalost, za neke vrste tremora koji su uzrokovani nasljednim bolestima ne postoji prevencija. Moguće je samo smanjiti rizik od komplikacija ove patologije.

Dakle, što je prevencija ovog neugodnog simptoma:

  • poštivanje svih uputa i preporuka liječnika;
  • ne zloupotrebljavajte alkohol, kavu, psihostimulans;
  • dugotrajna primjena bilo kojeg lijeka treba biti pod stalnim nadzorom liječnika;
  • umjerena tjelesna aktivnost (tenis, plivanje, trčanje itd.);
  • pravilna prehrana;
  • borba protiv stresa;
  • način rada i odmora (kontinuirano spavanje najmanje 6 - 7 sati dnevno).

Uložili smo puno napora kako bismo osigurali da možete pročitati ovaj članak, a veselimo se vašim povratnim informacijama u obliku ocjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je ovaj materijal zanimao. zahvaliti!

automaster18.ru

Post-moždani drhtaji

Najčešće, kada se koristi riječ "moždani udar", mašta privlači paraliziranu osobu. Doista, i hemoragični moždani udar (krvarenje) u mozgu i ishemijski moždani udar najčešće se javljaju u srednjoj moždanoj arteriji. U ovom slučaju, posljedice moždanog udara su paraliza istoimene ruke i noge na strani suprotnoj fokusi. Često postoji porast mišićnog tonusa na zahvaćenim udovima. Ponekad se nekim sindromima oštete jezgre odgovarajućih kranijalnih živaca. Zatim slijedi paraliza očnih mišića (na primjer strabizam), oštećenja vestibularnog, slušnog analizatora, kršenje pokreta jezika.

Kako se tremor manifestira?

Postoje li tako akutni poremećaji cerebralne cirkulacije, čiji će rezultat biti tremor, tj. Naglašeni tremor glave i udova?

Vježbe terapija nakon moždanog udara - 04. Pasivni razvoj nogu

Tremor je obično atipična komplikacija nakon moždanog udara. Na prvom mjestu u pogledu raspodjele su paraliza ili pareza (pad mišićne snage), povećani mišićni tonus (spastičnost), poremećaji osjetljivosti. Ali postoji jedna vrsta moždanog udara koju karakteriziraju drhtanje. Štoviše, tremor je jedan od dijagnostičkih kriterija koji jasno ukazuje na lokalizaciju lezije..

Govorimo o rijetko prisutnom Benediktinom sindromu.

Benedicthov naizmjenični sindrom

Benedictov sindrom pripada skupini naizmjeničnih sindroma koji utječu na strukture moždanog stabljike. Slični sindromi uključuju Wallenbergov sindrom, u kojem je zahvaćena stražnja inferiorna cerebelarna arterija, medijalni Dejerin sindrom, ventrocaudalni pontinski sindrom ili Fauville. Sve ove bolesti nastaju zbog ishemije, tromboze arterija mozga ili krvarenja i vrlo su teške, jer su bilateralna (pa čak i velika jednostrana oštećenja mosta) nespojiva sa životom.

Primjer je apopleksija (krvarenje) u mostu. Njegov uzrok je brzo rastući hematom, koji se može probiti u šupljinu četvrtog ventrikula. U isto vrijeme dolazi do nasilnog početka, s paralizom ruku i nogu ili čak potpunom paralizom ruku i nogu, pridružuju se progresivni respiratorni poremećaji, raste krvni tlak i razvija se zloćudna hipertermija. Obično se kod ove vrste moždanog udara smrt dogodi u toku jednog dana..

U Benedictovom sindromu, unatoč blizini matičnih struktura, ishod je povoljniji za život. Inače, Benedikt sindrom naziva sindrom "crvene jezgre". Mora se reći da je crveno jezgro (nucleus ruber) jedno od ekstrapiramidalnih središta, prastarije od dobrovoljnih i svjesnih pokreta. Ova struktura, zajedno s substantia nigra, "kontrolira" mnoge nesvjesne pokrete..

Stoga, kada postoji akutno kršenje moždane cirkulacije u interpedunkularnoj (ili interpedunkularnoj) dubokoj grani zadnje stražnje moždane arterije s jedne ili obje strane odjednom, pojavljuju se sljedeći karakteristični simptomi:

Treba vam piće! Esencijalni tremor. Živite zdravo! 2018/08/20

  • na strani lezije dolazi do paralize okulomotornog živca, koja se kombinira s stalnom dilatacijom zjenice (budući da se u ovom ishemijskom fokusu prekidaju signali do sfinktera zjenice iz okulomotornog živca);
  • na suprotnoj polovici tijela i udova dolazi do smanjenja gotovo svih vrsta osjetljivosti: taktilne (dodir), vibracije, diskriminatorne (osjećaji razlike između dva usko razmaknuta predmeta), osjećaja položaja udova u prostoru ili osjećaja zgloba mišića;
  • konačno, kontralateralna hiperkineza simptom je oštećenja crvenog jezgra. To znači da se hiperkineza može pojaviti na suprotnoj (zdravoj strani).

Znakovi i simptomi tremor udova

Klinički znakovi ove hiperkineze su raznoliki. To može biti korea, atetoza ili tremor. U slučaju ishemijskog fokusa u substantia nigra, može se javiti i parkinsonizam, koji će se očitovati i na "zdravoj" strani tijela, gdje nema lokalizacije fokusa.

Općenito, pojava drhtavice na samo jednoj strani uvelike pojednostavljuje dijagnozu, jer je to dobra potvrda žarišne lezije unutarnjih struktura mozga..

Sve ostale bolesti (esencijalni tremor, alkoholni tremor) i druge funkcionalne prirode simetrične su i ne prate ih paraliza ili drugi poremećaji dobrovoljnog kretanja. Sve što se događa s asimetričnim tremorom trebao bi razmotriti liječnik - neurolog, jer ova alarmantna simptomatologija može "proliti" svjetlo na lokalizaciju lezije.

Štoviše, tremor je "najmanje zla", jer takve užasne komplikacije poput potpune paralize, gubitka svijesti i razvoja po život opasnih respiratornih i krvožilnih poremećaja nisu ništa bolji, nego puno gori od tremora. Stoga je kod prvih znakova moždanog udara, pojave slabosti u ekstremitetima, poremećaja govora i svijesti potrebno hitno pozvati hitnu pomoć, jer je svaka minuta važna.

Parkinsonova bolest je ozbiljna, destruktivna bolest koja utječe na stanice neurona u mozgu. Parkinsonova bolest je progresivna. S medicinskog stajališta, očituje se motoričkim poremećajima, naime, slabom motoričkom aktivnošću, ograničenim kretanjem, pokretljivošću mišića u stanju potpunog mirovanja, drhtanjem udova. Također, bolest prati razvoj mentalnih poremećaja - mentalne sposobnosti osobe smanjuju se, stanje depresije se povećava.

Spasticitet mišića (spastičnost, hipertoničnost) nakon moždanog udara. Liječenje i korekcija

Parkinsonova bolest, čiji uzrok i liječenje nije utvrđen, ne može se liječiti. Samo liječenjem lijekovima mogu se zaustaviti simptomi Parkinsonove bolesti. U naprednim slučajevima indicirana je kirurška intervencija.

Propisi uključuju ispravni način života i vježbanje za ravnotežu i istezanje. Govorne probleme popravit će govorni problemi.

Stadiji Parkinsonove bolesti

Kako se smanjuje broj stanica u kore moždane kore koji proizvode određeni hormon, Parkinsonova bolest napreduje sve aktivnije. Kao rezultat, smanjuje se rad onih dijelova mozga koji kontroliraju nehotična kretanja udova..

Prema težini simptoma bolesti, parkinsonizam je podijeljen u nekoliko stadija. Svaku fazu karakteriziraju vlastite karakteristike, specifičnost liječenja. Hen-Yaru skala koristi se za podjelu stadija Parkinsonove bolesti. Prema ovoj ljestvici, razlikuju se sljedeći stadiji bolesti:

  • Nula - osoba nema očite znakove patologije.
  • Prvo su male smetnje u pokretima prstiju, ruku, drhtanje nekih udova, koji se zaustavlja u stanju spavanja ili odmora, pojavljuje se depresija, letargija, poremećen je san.
  • Drugo, poremećaji kretanja pojavljuju se s obje strane, izrazi lica se pogoršavaju, rad znojnih žlijezda se pogoršava, a procesi povezani s znojenjem su poremećeni. Osoba radi svoj svakodnevni posao, ali njegovi pokreti već postaju sporiji.
  • Treće - lice poprima oblik maske; osoba stječe određenu pozu, u kojoj počinje neprestano, ovu pozu naziva poza pozivanja; ton, mišićna napetost se povećava; tjelesna aktivnost postaje vrlo niska.
  • Četvrto - postoji poremećena koordinacija pokreta pri hodanju, osoba smanjuje sposobnost održavanja ravnoteže u određenom položaju, pojavljuju se problemi s funkcioniranjem vestibularnog aparata, u svakodnevnom životu osoba treba pomoć i podršku izvana. Znakovi demencije mogu se pojaviti u ovoj fazi..
  • Peto - jasni znakovi kršenja živčanog sustava - osoba bez pomoći drugih ne može se kretati, jesti, kontrolirati mokrenje. Osoba u ovoj fazi potpuno treba brigu o voljenim osobama, govor koji čini teško je uočiti i razumjeti.

Glavni znakovi i simptomi

Nemoguće je unaprijed spriječiti pojavu bolesti, jer njezin izgled nije povezan s genetskom predispozicijom. Ipak, otkrivanje znakova bolesti u ranim fazama omogućuje vam da zaustavite daljnji progresivni tijek. U početnoj fazi izuzetno je teško otkriti bolest, jer se živčane stanice tek počinju postupno razgrađivati. S prelaskom bolesti u novi stadij, opažaju se novi simptomi poremećaja živčanog sustava. Parkinsonizam mijenja munje brzinom.

Rani znakovi Parkinsonove bolesti

Oporavak ruke i noge nakon moždanog udara

U tom trenutku, kada se bolest još nije izjasnila, vrlo je teško odrediti početnu fazu uništenja. Ako ste vrlo strogi prema svom zdravlju, možete otkriti prve znakove Parkinsonove bolesti, koji se mogu pojaviti u prvim fazama razvoja ove patologije, koji nisu uvijek uočljivi kod pacijenta i ljudi oko njega. Među njima su sljedeći:

  • pojava laganog drhtanja na rukama, što pacijent uopće ne može osjetiti,
  • pokreti postaju sporiji,
  • osoba može uroniti u stanje depresije, postoje problemi sa spavanjem, rad gastrointestinalnog trakta je poremećen.

Kada primijetite pojavu znakova poput drhtavice, pri hodanju ruke ne prave uobičajene kretnje, ostaju pritisnuti uz tijelo, motorička aktivnost udova je poremećena, nagnuti se pri hodanju, slaba ekspresija lica, znači da stanice zvane dopamin, koje mozak proizvodi postupno opadaju, a patologija postaje raširena. Pojavljuju se ozbiljni poremećaji živčanog sustava.

Što uzrokuje Parkinsonovu bolest

Do danas, potpuni popis uzroka Parkinsonove bolesti nije u potpunosti identificiran. Međutim, možete spomenuti neke od čimbenika koji bi mogli potaknuti razvoj ove bolesti. Među njima su starenje, ekologija (vanjski čimbenici okoliša), nasljednost. Postoje slučajevi kada se parkinsonizam javlja kao posljedica osobe koja ima određene bolesti..

Uzroci Parkinsonove bolesti su sljedeći:

  • fiziološka starost tijela, u tom slučaju dolazi do prirodnog smanjenja broja neurona koji su odgovorni za proizvodnju dopamina;
  • nasljedstvo;
  • dugotrajni boravak u blizini autocesta, operativnih poduzeća ili u blizini željeznica;
  • nedostatak vitamina D, dobiven utjecajem ultraljubičastih zraka na naše tijelo, kao i zaštitom strukturnih stanica našeg mozga od uništenja;
  • trovanje tijela mnogim kemikalijama (na primjer, etanolom, ugljičnim monoksidom, industrijskim alkoholom itd.);
  • prenesene neuroinfekcije (na primjer, encefalitis);
  • tumori i česte ozljede mozga.

Naša klinika otvorila je sobu za liječenje Parkinsonove bolesti i ekstrapiramidnih poremećaja.

Vježbe za oporavak ruku nakon moždanog udara (gimnastika, rehabilitacija pokreta)

Ekstrapiramidni poremećaji su bolesti koje karakteriziraju poremećaji pokreta. Oni mogu biti i primarni (nastaju sami) i posljedica drugih bolesti.

Ekstrapiramidne bolesti uključuju bolesti poput:

  • Drhtanje ruku, glave;
  • Nasilni pokreti u udovima i trupu;
  • Poremećaji hoda;
  • Poremećaji pamćenja.

U uredu sudjeluju visokokvalificirani liječnici - doktori i kandidati medicinskih znanosti, specijalizirani za ovaj odjeljak neurologije. reći će vam što je to. Provodimo složenu kliničku diferencijalnu dijagnostiku stanja povezanih s motoričkim disfunkcijama, utvrđujemo uzrok ekstrapiramidnih poremećaja i propisujemo odgovarajući specijalizirani tretman. Dinamično se prati zdravstveno stanje pacijenata.

Pravovremenom dijagnozom, imenovanjem adekvatnog liječenja (terapija lijekovima, upotreba botulinskog toksina) u bolesnika, uspostavlja se duga i stabilna remisija, vraćaju se izgubljene funkcije i značajno povećava kvaliteta života.

Prevencija Parkinsonove bolesti

Da bi se smanjio rizik od razvoja Parkinsonove bolesti, potrebno je poduzeti određene preventivne radnje:

  • Pravodobno prepoznati i brzo liječiti vaskularne patologije mozga, koje se mogu pojaviti zbog ozljeda ili prethodnih infekcija.
  • Ne zaboravite da uzimate posebne lijekove koje vam je propisao liječnik.
  • Ako se pojave znakovi bolesti, potražite savjet liječnika.
  • U prehranu uvrstite veliku količinu jabuka i agruma, jer ti plodovi sadrže tvari koje mogu zaštititi neurone mozga od oštećenja.
  • Pokušajte izbjegavati stresne situacije, vodite zdrav stil života i bavite se tjelesnim vježbama.
  • Mnogi su znanstvenici dokazali činjenicu da pušači i ljubitelji kave najmanje pate od ove bolesti. Ali to ne znači da iz sigurnosnih razloga trebate početi pušiti i piti kavu u velikim količinama. U nedostatku kontraindikacija, kava se može piti svakodnevno u malim obrocima.
  • Dijetu preporučujemo proširiti hranom bogatom B vitaminima i vlaknima.
  • Izbjegavajte kontakt s kemikalijama poput ugljičnog monoksida, mangana, itd. Budući da imaju snažan utjecaj na razvoj bolesti.

Kako izgledaju ljudi s Parkinsonovom bolešću?

Ljudi koji imaju Parkinsonove krut su u svojim pokretima. Ruke su im u pravilu uvijek savijene u laktovima, tijelo je nagnuto naprijed, a glava lagano ispružena. Ponekad možete primijetiti drhtanje tijela i udova. Zbog činjenice da su pogođeni mimični mišići lica, lice nalikuje "maski" bez ikakvih emocija. Rijetko vidite da bolesna osoba treperi ili se smiješi.

Vježbe za obnavljanje pokreta nogu nakon moždanog udara.

Hodanje kod bolesnih ljudi je sporo i nespretno, koraci su vrlo mali, tijekom pokreta ruke su uvijek pritisnute uz tijelo. Slabost, neispravnost, stalna depresija.

Grupe s invaliditetom u Parkinsonovoj bolesti

Grupa s invaliditetom uspostavlja se na temelju rezultata liječničkog pregleda tijekom kojeg se ocjenjuju glavni sustavi tijela, te se testira sposobnost služenja sebe, komunikacija s ljudima, kretanje i bavljenje radnom aktivnošću.

Postoje 3 skupine invaliditeta od kojih svaka ima svoje karakteristike pacijentovog ponašanja:

  • 1. skupina - pacijent nije u mogućnosti služiti se sobom, samostalno se kretati. Radna aktivnost je kontraindicirana i propisan je odmor u krevetu.
  • 2. skupina - osoba je djelomično sposobna brinuti se o sebi, pojavljuju se simptomi bilateralne nestabilnosti. Radna aktivnost je ograničena.
  • 3. grupa - osoba je u potpunosti sposobna za samoposluživanje. Radna aktivnost se smanjuje.

Očekivano trajanje života kod Parkinsonove bolesti

Očekivano trajanje života pacijenta koji boluje od Parkinsonove bolesti određuje se pravovremenom dijagnozom i pravilno propisanim liječenjem. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, imenovanje učinkovitog liječenja, provođenje fizioterapijskih postupaka, masaže, prehrane i zdravog načina života, životni vijek pacijenta može se značajno povećati.

Ali, nažalost, trebate razumjeti da se ta bolest ne može u potpunosti izliječiti. Stoga prognoze ove bolesti nisu baš ohrabrujuće. Liječnici ne mogu zaustaviti progresivni razvoj bolesti. Uzrokuje ga niz genetskih, fizioloških i okolišnih čimbenika. No, ipak, poštujući sve preporuke i propisano liječenje liječnika, razvoj bolesti može se usporiti, a kvaliteta života može se značajno poboljšati.

Gimnastika nakon moždanog udara

Liječenje Parkinsonove bolesti

Takva bolest praktički nije podložna liječenju, ali moderna medicina, kao i visoka postignuća na području neurologije, pomažu u suočavanju s teškim simptomima bolesti. Svaki određeni slučaj liječenja bolesti liječnik razmatra pojedinačno. Trenutno se u medicini koriste sljedeće metode liječenja:

  • terapija lijekovima,
  • kirurška intervencija,
  • fizioterapijske vježbe i masaža.

liječenje

Lijekovi mogu pomoći u prevladavanju poteškoća s hodanjem, kretanjem i drhtanjem. Ovi lijekovi povećavaju ili zamjenjuju dopamin, specifičnu signalnu kemikaliju (neurotransmiter) u mozgu koja ima nedostatak kod Parkinsonovih bolesnika. Ali dopamin se ne može davati izravno jer ne ulazi u mozak. Razmotrimo detaljno koji su uzroci pojave i liječenja takve bolesti kao što je Parkinsonova bolest.

Za povećanje sadržaja dopamina propisano je sljedeće:

  • Carbidopa / Levodopa, najučinkovitiji antiparkinsonski lijek. Njegove sastavne tvari prodiru u mozak, promičući proizvodnju dopamina.
  • Infuzija karbidopa-levodope - kombinirani pripravak u obliku suspenzije; dovodi se u dvanaesnik kroz infuzijsku pumpu. Preporučuje se za ublažavanje stanja bolesnika s uznapredovalom bolešću.
  • Dopaminski agonisti. Za razliku od levodope, oni se ne pretvaraju u dopamin, već reproduciraju učinke dopamina u mozgu. Njihova učinkovitost nije toliko visoka kao kod levodope, ali je učinak duži.

Često se propisuje zajedno s levodopom kako bi se izgladili nuspojave potonjeg.

  • Agonisti dopamina: pramipeksol (Mirapex), ropinirol (Requip) i rotigotin (Neupro). Agonist dopamina kratkog djelovanja, apomorfin (Apokin), razvijen je za brzo olakšanje.
  • MAO-B inhibitori. Oni uključuju selegilin (Eldepryl, Zelapar) i razagiline (Azilect). Oni usporavaju razgradnju dopamina inhibiranjem moždane monoamin oksidaze B (MAO-B).

Ako se dodaju karbidopa-levodopi, ti lijekovi povećavaju mogućnost halucinacija..

Problemi sa stopalima nakon moždanog udara. Flexion u koljenu / nozi nakon moždanog udara. Fleksija koljena

  • Katehol-o-metiltransferaza (COMT inhibitori). Entakapone (Comtan) je glavni lijek u ovoj klasi. Nježno produžuje učinak levodope blokirajući enzim koji razgrađuje dopamin.
  • Tolcapone (Tasmar) je drugi COMT inhibitor koji se rijetko propisuje zbog rizika od ozbiljnog oštećenja jetre i zatajenja jetre.

Antikolinergici. Pomaže u kontroli podrhtavanja udova. Dostupno je nekoliko antikolinergika, uključujući benztropin (Cogentin) ili triheksifenidil.

Njihove skromne blagodati često se nadoknađuju nuspojavama: oštećenjem pamćenja, zbunjenosti, halucinacijama, zatvorom, suhim ustima i mokraćnim problemima..

Amantadin. Liječnici mogu propisati amantadin samo za kratkotrajno olakšanje simptoma blage Parkinsonove bolesti u ranom stadiju. U kasnijim fazama, može se primijeniti istodobno s karbidopa-levodopom radi suzbijanja nevoljnih pokreta (diskinezija) uzrokovanih karbidopa-levodopom.

Stroge zabrane prilikom oporavka od moždanog udara.

Narodni lijekovi

Za složeno liječenje ove bolesti koriste se biljni dekocije. Koriste se i izvana i iznutra. Dekoracije iz korijena paprati koriste se za kupke za stopala, ruke se trljaju uljem cvijet jasmina. Ovisno o simptomu bolesti s kojom se želite nositi, koriste se različita ljekovita bilja.

Također je važno tijekom razdoblja liječenja održavati aktivan stil života, nadopuniti dijetu s povrćem i voćem, prestati piti i pušiti. Dijeta mora sadržavati proizvode koji će aktivirati mozak (na primjer, orašasti plodovi, morski plodovi). U nedostatku kontraindikacija, možete povećati količinu konzumirane tekućine. Nepoštivanje uravnotežene prehrane može preplaviti tijelo.

fizioterapija

Učinkovitost upotrebe fizioterapijskih vježbi u liječenju bolesti dokazali su mnogi. Povećava cirkulaciju krvi, motoričku aktivnost udova. Dobro ublažava drhtanje udova. Kada liječite Parkinsonovu bolest, možete raditi sljedeće jednostavne vježbe:

Obnavljamo ruke nakon moždanog udara. Dokazana gimnastika.

  • istezanje,
  • kružnim pokretima rukama i ramenima,
  • uvijanje tijela dok stoji i sjedi,
  • nagibi glave, trup,
  • podižući noge paralelno s podom,
  • istezanje vrata.

Liječnici preporučuju nekoliko korisnih pristupa liječenju bolesti koji će vam pomoći u borbi s daljnjim razvojem patologije. Ovo je čest boravak na svježem zraku, za kontrolu govora, možete čitati knjige naglas kako biste pratili točan izgovor.

Masaža

Uz integrirani pristup liječenju bolesti, učinkovito je proći seanse masaže, koje se provode pomoću posebnih tehnika i tehnika. To olakšava tijek bolesti. Utjecaj na različite mišićne skupine udova, pomaže u obnavljanju njihove aktivnosti, ima pozitivan učinak na živčani sustav.

Hirurška intervencija u liječenju

Često, Parkinsonova bolest, bez obzira na uzroke i metode liječenja, napreduje. U ovom se slučaju koristi dubinska stimulacija mozga (DBS). Elektrode se implantiraju u mozak, spojene su s generatorom, koji se implantira u prsa u blizini ključne kosti. Uređaj šalje električne signale mozgu; kao rezultat, simptomi postaju manje izraženi.

Liječnik podešava postavke ovisno o pacijentovom stanju. Kirurgija nosi rizike, uključujući infekciju, moždani udar ili moždane krvarenje.

DBS može stabilizirati učinke lijekova, smanjiti ili zaustaviti refleksne pokrete (diskinezije), smanjiti drhtanje i poboljšati i usporiti pokrete. No, iako DBS ublažava simptome Parkinsonove bolesti, postupak ne može zaustaviti razvoj bolesti..

Trošak usluge

Naziv uslugeLiječnik specijalistaKandidat medicinskih znanostiDoktor medicinskih usluga
Početni sastanak (ispitivanje, savjetovanje)1000 str.2000 str.2500 str.
Ponovno imenovanje (pregled, savjetovanje)700 str.1500 str.2000 str.
Kućni poziv2000 str.4000 str.4000 str.

Prijava se vrši telefonom 8 (499) 317-00-45

Preporuke za rehabilitaciju (oporavak) nakon moždanog udara

Kada voljena osoba razvije moždani udar, život cijele obitelji se mijenja. Ovaj članak naučit će vas kako pomoći pacijentu da se oporavi i kako sami možete podnijeti promjene u svom životu. Ovdje ćemo vam pokušati pomoći da prevladate najčešće poteškoće i probleme..

Kako moždani udar utječe na pacijenta?

Mozak kontrolira rad cijelog tijela.
Moždani udar oštećuje određeni dio mozga. Disfunkcija tijela ovisi o tome koji je dio mozga oštećen. Pacijent nakon moždanog udara može imati oslabljeno gutanje, pokrete u udovima i koordinaciju, percepciju okolnih informacija. Vid, sluh, govor i sposobnost regulacije mokrenja i crijeva također mogu utjecati. Pacijenti od moždanog udara brzo se umaraju, teško kontroliraju emocije i često su lako depresivni.
Treba paziti na te promjene, primjećujući pomake u pozitivnim i negativnim smjerovima. Oporavak od moždanog udara može trajati mjesecima ili čak godinama.
Zdrava područja mozga nauče posuđivati ​​funkcije zahvaćenih područja. Nije uvijek moguće nadoknaditi gubitak pogođenih stanica 100%.

Što očekivati?

Nakon što pacijent izađe iz akutnog stanja, odmah se započinju mjere rehabilitacije u bolničkim uvjetima. Prije svega, liječnici utvrđuju koliko je oslabljena sposobnost pacijenta da guta, govori, hoda i obavlja uobičajene dnevne aktivnosti. Propisane su odgovarajuće mjere i postupci rehabilitacije. Nakon otpusta pacijenta iz bolnice, rehabilitacija se nužno mora nastaviti kod kuće, uz pomoć rodbine i prijatelja. Važno je razumjeti da je rehabilitacija proces učenja kako bi se vratila disfunkcija uzrokovana moždanim udarom. Uz pomoć posebnih vježbi, pacijenti nakon moždanog udara vraćaju izgubljene sposobnosti i postupno se uče nositi sa svakodnevnim aktivnostima.

Za liječenje je potrebno vrijeme

Koliko će trajati razdoblje oporavka? Ovisi o tome koji je dio mozga oštećen, koliko je veliko područje oštećenja. Uz to, dob i prisutnost popratnih bolesti imaju važnu ulogu. Vlastiti napori pacijenta vrlo su važni, kao i podrška obitelji i prijatelja. Kod nekih bolesnika razdoblje oporavka nakon moždanog udara događa se u prva 3-4 mjeseca, u drugih bolesnika potrebno je od 1 do 2 godine.

Tvoji prvi osjećaji

Vaša voljena osoba doživjela je moždani udar. Naravno, u početku biste se mogli osjećati očajno i bespomoćno. Ali, ne dopustite da vas ti osjećaji preuzmu. Potrebno je što više koncentrirati na glavni zadatak: kako pomoći pacijentu da se oporavi što je brže moguće.

Prije svega, budite strpljivi. Nesreća se dogodila s vašom voljenom osobom, a sada puno toga ovisi o vama. U obitelji u kojoj je pacijentu pružena pravovremena i ispravna pomoć (uključujući moralnu), pacijent ima mnogo bolju i cjelovitiju obnovu funkcija svog tijela.

Kako možete pomoći voljenoj osobi nakon moždanog udara na rehabilitaciji?

Pridržavanje svakodnevne rutine pomaže u održavanju psihološke ravnoteže, osjećaja stabilnosti kod pacijenta s moždanim udarom i osobe koja se brine za njega. Rutina bi trebala uključivati ​​redovite kratke vježbe vježbanja kako bi se naučile izgubljene vještine.
Potrebno je strpljenje i pacijenta i vašeg kao njegovatelja. Ponekad se može činiti da je poboljšanje vrlo sporo. Pacijent treba vašu stalnu podršku i pohvale čak i za male uspjehe. Pomaže u izgradnji povjerenja i morala. Vrlo je važno pružiti pomoć kada vam je potrebna. Pružanje pomoći trebalo bi biti uravnoteženo i dozirano. To potiče pacijenta na neovisnost i održava vjeru u uspjeh..

Dvije vrste udaraca

Da bi pravilno funkcionirao, mozgu je potreban stalan protok krvi. Tijekom moždanog udara, blokada ili puknuće žile zaustavlja protok krvi u određenom dijelu mozga gdje se razvija oštećenje. Funkcije za koje je odgovoran ovaj dio mozga su oslabljene ili potpuno izgubljene.

Moždani udar

Kada se u arteriji formira aterosklerotski plak, žila se sužava. Kao rezultat toga, protok krvi kroz arteriju se smanjuje, pojavljuju se njeni vrtlozi, što doprinosi arterijskoj trombozi i razvoju ishemijskog moždanog udara. Uz to, komad raspadajuće aterosklerotske ploče (embolus) može blokirati malu posudu..

Hemoragični moždani udar

Kada se krvna žila, koja hrani dio mozga, pukne, razvije se hemoragični moždani udar, to je moždana krvarenja. Češće se to događa kao rezultat krhkosti žila zahvaćenog aterosklerozom ili amiloida zloupotrebom alkohola. Također, puknuće se može dogoditi na pozadini naglog porasta tlaka tijekom hipertenzivne krize.

Dijagnostika moždanog udara

Po njegovom kliničkom manifestu možete posumnjati na moždani udar. Ali za razjašnjenje dijagnoze, određivanje vrste moždanog udara i pojašnjenje veličine lezije provode se dodatni pregledi, na primjer, računalna tomografija, slika magnetskom rezonancom, angiografija, ultrazvuk karotidnih arterija, elektroencefalogram.

Mehanizam oštećenja moždanog tkiva u moždanom udaru

Kad prestane opskrba krvlju, moždane stanice počinju umirati od nedostatka kisika i razvija se moždani edem. Funkcije poput sposobnosti govora, pokreta ruke ili noge itd. Mogu se izgubiti za nekoliko minuta..

Svaki dio mozga odgovoran je za određene tjelesne funkcije. Stoga oštećenje bilo koje lokalizacije dovodi do određenih kršenja. Kao što znate, mozak se sastoji od dvije hemisfere. Lijeva hemisfera kontrolira desnu polovicu tijela, a desna hemisfera upravlja lijevom. Desni je odgovoran za emocionalnu, figurativnu percepciju života, lijevi - za logično razmišljanje, analizu događaja koji su se dogodili. No, češće moždani udar ne zahvaća cijelu hemisferu, već samo mali dio nje. Međutim, čak i oštećenje određenih malih područja mozga može imati vrlo negativne posljedice..

Oporavak motoričkih funkcija

Nakon moždanog udara, pacijenti se često žale na slabost, gubitak mišićne snage, ukočenost i, kao rezultat, disfunkciju udova. Poboljšanje pacijentovog stanja, normalizacija njegovih motoričkih aktivnosti, vraćanje pacijentove snage - to su glavni početni zadaci rehabilitacije.

Liječnik će vam pokazati kako smjestiti zahvaćene udove u "korektivni položaj", kako pomoću ukosnica ili vreća s pijeskom popraviti pogođenu ruku i nogu. Pogledajte ove videozapise koji prikazuju ispravno postavljanje na zdravoj strani, boli i sjedeći položaj.

Trajanje liječenja položajem postavlja se pojedinačno. Preporučljivo je provoditi ga 2 puta dnevno u trajanju od 30-45 minuta odmah nakon završetka tečaja terapijske gimnastike. Kada se pojave pritužbe na ukočenost, nelagodu, bol, položaj udova mora se promijeniti. Polaganje zahvaćenih udova ne preporučuje se tijekom obroka i tijekom popodnevnog odmora. Redovita promjena položaja tijela i udova pomaže ne samo smanjenju tonusa udova i poboljšanju periferne cirkulacije, već i sprječava zagušenje u plućima.

Rad na vraćanju izgubljenih funkcija (rehabilitaciji) pacijenta treba započeti od prvih dana nakon razvoja moždanog udara. Već od prvih sati akutnog razdoblja, uz liječenje lijekovima, primjenjuje se pozicijsko liječenje.

Prvi pasivni pokreti radi poboljšanja pokretljivosti zglobova provode se već drugog dana nakon moždanog udara. Izvode se uz pomoć instruktora terapije za vježbanje ili rodbine. Pokreti bi trebali biti glatki, spori, ne bolni.

Ustani opet

U početku je bolesniku dopušteno da sjedi u krevetu samo nekoliko minuta, ali to će se vrijeme svakim danom povećavati. Doći će trenutak kada će vam liječnik dopustiti da ustanete, držeći se uz uzglavlje ili ruku slobodnom rukom. Jeste li naučili stajati sami? Vrijeme je da savladate alternativni prijenos tjelesne težine s jedne noge na drugu. Ne zaboravite da pacijent mora uvijek imati podršku. Da biste spriječili da se stopalo pacijenta iskrivi, bolje je odabrati visoke cipele za njega.

Hodajući opet

Kad se pacijent može ustati, potaknite ga da postupno vraća vještine hodanja. Pomozite pacijentu u ovoj fazi, podržite ga dok prvi put hoda, ne ostavljajte ga samog. Sljedeća faza je hodanje bez podrške, ali s podrškom. Prvo - stolica ili privitak s tri noge, arena, a zatim - posebna kanta. Tek nakon što osigurate da pacijent samopouzdano šeta zatvorenim prostorom, možete izaći vani.

Kako sigurno koristiti stolicu

Ako pacijent koristi invalidska kolica, vrlo je važno naučiti kako ga pravilno premjestiti iz stolice u krevet i natrag. Prvo morate blokirati kotače stolica. Tada se morate što više približiti pacijentu. Obavezno stojite čvrsto. Pomozite pacijentu da se preseli na rub stolice. Pazite da mu stopala budu na podu. Podignite pacijenta čim se odgurne od stolice. Zaključajte pacijentova koljena između nogu, zatim ih lagano uvijte i sjednite na stolicu ili WC. Pogledajte detaljni video vodič.

Oporavak govora

Poremećaji govora uobičajeni su kod moždanog udara. Istodobno, pacijenti imaju poteškoće u izražavanju misli ili razumijevanju govora. Ovo je afazija. Drugi imaju problema povezanih s poteškoćom izgovora zvukova - disartrija. Poteškoće s brojenjem, prepoznavanjem ili pamćenjem brojeva ili datuma uobičajene su. U ovoj situaciji pomoći će vam specijalist govorne patologije. Obnova govornih funkcija traje dugo - ponekad i do 3-4 godine. Stoga bi najozbiljnija pažnja trebala biti posvećena formiranju ispravnih komunikacijskih vještina u obitelji s pacijentom s poremećajem govora..

Pacijent s afazijom može:

  • Ispravno razumije o čemu razgovaraju, ali nije u mogućnosti izraziti svoje misli
  • Nemojte razumjeti o čemu razgovaraju
  • Koristite pogrešne riječi
  • Imate problema s čitanjem i pisanjem

Praktični savjeti za afaziju:

  • Pokušajte postaviti pitanja na koja je lako odgovoriti: "da" ili "ne".
  • Govorite pacijentu polako i jasno. Koristite jednostavne rečenice i riječi.
  • Budite strpljivi i dajte pacijentu vremena da razumije i reagira.
  • Ako pacijenta ne razumijete, ljubazno i ​​smireno zamolite ga da ponovi frazu.

Često, s moždanim udarom, funkcija mišića lica i jezika je poremećena. To dovodi do disartrije. Pacijent može govoriti vrlo sporo. Glas mu može biti hrapav, prigušen, a govor nerazumljiv.

Logoped može podučiti pacijenta specifičnim vježbama za treniranje / jačanje mišića jezika i lica. Važno:

  • Izgovorite svaki zvuk jednom riječju jasno
  • Usredotočite se više na ispravan izgovor pojedinih riječi nego na pokušaj izgovaranja cijele rečenice
  • Kontrolirajte disanje dok govorite
  • Govorite polako i glasno

Praktični savjeti za disartriju:

  • S vremenom će pacijent s disartrijom osjetiti poboljšanje govora. Pokušajte razgovarati s njim kao i obično. Strpljivo pričekajte odgovor.
  • Vježbajte zvukove i riječi izgovora s pacijentom. Profesionalni radnik s oštećenjem govora može vam pružiti odgovarajući popis riječi.
  • Mirno i ljubazno zamolite pacijenta da ponovi riječi koje niste razumjeli. Ili mu savjetujte da svoju misao izrazi drugim riječima..
  • Podsjetimo da pokušate izgovoriti sve zvukove u riječi.
  • Pacijent s disartrijom trebao bi naučiti vježbe za jačanje mišića lica pred ogledalom

Ako je gutanje otežano

U prvim danima nakon moždanog udara, s depresijom svijesti ili kršenjem akta gutanja, hranjenje u cijev provodi se posebnim hranjivim mješavinama. Neki pacijenti i dalje imaju problema s gutanjem (disfagija), što može dovesti do opasnosti od gušenja. U takvim slučajevima trebate ponovo naučiti jesti. Osobe koje su bolesne možda neće osjetiti hranu ili tekućinu s jedne ili druge strane usta, a mogu imati poteškoća sa žvakanjem ili stvaranjem sline.

Mnogo je načina kako olakšati žvakanje i gutanje hrane:

  • Odaberite hranu ili je kuhajte tako da je lako okusiti, žvakati i gutati.
  • Hrana ne smije biti previše vruća ili hladna.
  • Pripremite hranu tako da miriše ukusno. To potiče proizvodnju sline, što pomaže gutanju hrane..
  • Izbjegavajte jesti ljepljivu hranu koju je teško progutati - mliječne proizvode, sirup, ljepljivo voće poput banana.
  • Izbjegavajte pretjerano suhu, tvrdu hranu poput riže, tostiranog kruha, suhih keksa (krekera).
  • Kuhana riža može se zalijepiti ili biti tvrda. Omekšajte rižu dodavanjem tekućine poput juhe.
  • Kuhajte meku hranu ili sitno sjeckanu čvrstu hranu. Juhama ili sokovima može se dodati čvrsta hrana.
  • Zgušnjavajte tekućine s obranim mlijekom u prahu. Razrijeđena tekućina može uzrokovati gušenje. teže osjetiti.
  • Dajte sebi više vremena za jelo - 30 ili 40 minuta.
  • Provjerite sjedi li pacijent 45 do 60 minuta nakon završetka obroka.
  • Potaknite bolesnika s moždanim udarom da jede na nezagađenu stranu usta.
  • Osigurajte da su vam usta i grlo čisti nakon svakog zalogaja hrane.
  • Hranu koja ostaje na zahvaćenom dijelu usta treba pažljivo ukloniti prstom, ako pacijent ne može sam to učiniti jezikom ili prstom.
  • Ravnomjerno držite šalicu ili tanjur ako pacijent jede sam. Ako je moguće, dajte mu pribor za jelo sa širokom ili produženom ručkom (vilica, žlica).
  • Zapamtite da je za osobu koja je doživjela moždani udar prava prehrana od velike važnosti. Prehrambena prehrana ima za cilj smanjiti životinjske masti i sol. Pomaže u smanjenju količine kolesterola u krvi, pomaže u izbjegavanju komplikacija.

Vježba će vam pomoći

Često se problemi s gutanjem mogu riješiti posebno odabranim vježbama koje će pomoći vratiti snagu mišića koji sudjeluju u gutanju, kao i dovesti do poboljšanog pokreta jezika i usana..

Glavni uvjet je redovita tjelovježba.!

Problemi s crijevima i mjehrom

Često moždani udar dovodi do kršenja kontrole nad funkcijom mjehura i crijeva. Problem postaje mnogo ozbiljniji ako pacijent ne može sam otići do toaleta. Što se u ovoj situaciji može učiniti?

  • Vodite pacijenta u toalet u određeno vrijeme svaka 2-3 sata
  • Ugradite udobno WC sjedalo u blizini kreveta za upotrebu noću
  • Koristite pelene

Kupanje i odijevanje

Moždani udar često utječe na lokomotorni sustav i ograničava upotrebu jedne strane tijela. To može otežati odijevanje bolesniku s moždanim udarom..

Nekoliko je stvari koje možete učiniti kako biste olakšali oblačenje pacijenta:

  • Savjetujte pacijentu da zauzme udoban sjedeći položaj prije oblačenja..
  • Pripremite odjeću redoslijedom kojim će se nositi, odjeću stavite na vrh koji će pacijent prvo odjenuti.
  • Kad bolesniku pomažete da obuče odjeću, prvo ga stavite na zahvaćenu ruku ili nogu, a potom na netaknutu ruku ili nogu..
  • Kada se skida, pacijent treba učiniti suprotno: prvo otpustiti zdravu ruku ili nogu, a zatim ukloniti odjeću s zahvaćene ruke ili noge.
  • Potaknite pacijenta da nosi odjeću s jednostavnim okovima. Na primjer, odjeća s čičak-gumicom umjesto gumba, elastičnim pojasom umjesto pojasa ili vešalica i obućom.
  • Pazite da pacijentova košulja ima dovoljno široke rukave i rukavice te da hlače nisu uske..
  • Odjeća koja nije potrebno nositi preko glave je poželjnija.
  • Za pacijenta je odjeća koja je pričvršćena sprijeda udobnija.
  • Postoje jednostavni uređaji koji pomažu pacijentima s moždanim udarima da se odjenu, poput kuke, prstena ili niza pričvršćenog na patent zatvarač, cipele od cipela.
  • Pazite da pažljivo postupate s pogođenom stranom kako ne bi došlo do daljnjih oštećenja.

Olakšano umivanje bolesnoj osobi možete unaprijed pripremiti kupaonicu:

  • Provjerite ima li dovoljno tople vode i ručnika, šampona, sapuna i zubnih potrepština lako doći.
  • Provjerite je li područje koje se pere toplo i bez propuha. Stavite protukliznu prostirku u svoju kadu ili tuš; pazite da pod oko kade ili tuša ne bude sklizak.
  • Pazite da put do kupaonice ne bude prepreka.
  • Ograde ili rukohvati pričvršćeni na zidove mogu pomoći pacijentu da uđe i izađe iz kupke.
  • Uvijek dodajte vruću vodu u hladnu vodu, a ne obrnuto. Provjerite temperaturu laktom.
  • Prvo operite lice i ruke osobe. Genitalno područje treba oprati zadnji..
  • Pazite da se šampon i sapun dobro isperu i da se oprano područje dobro osuši.
  • Pacijent može sjediti na stolici dok se pere u kadi ili tušu; stolica treba biti gumeno oblikovana s nogama ili staviti ručnik kako bi se spriječilo klizanje.
  • Koristite što je manje moguće šampona za minimalno ispiranje.
  • Imajte na umu da je pranje pacijenta dok leži ležaj prikladnije i sigurnije od pomicanja njega ili nje u kupki. Ako odlučite oprati pacijenta u ležećem položaju, tada se svaki dio tijela mora zauzvrat oprati i osušiti.
  • Treba biti oprezan prilikom pomaganja pacijentima u četkanju zuba. Pacijent bi trebao prati četkanje zuba svako jutro, navečer i nakon jela. Koristite četkicu za zube i vrlo malo paste za zube kako biste izbjegli gušenje.
  • Kada pacijentu pomažete u brijanju, treba imati na umu da je električni brijač sigurniji od obične britvice, preporučuje se koristiti.

Sposobnost samoposluživanja naš je cilj

U procesu rehabilitacije pacijent bi trebao namjerno razviti vještine samoozljeđivanja dok jede, oblači se, odlazi u toalet.

Povratak kući

Nakon otpuštanja pacijenta iz bolnice nakon moždanog udara, treba mu vremena za prilagodbu na kućno okruženje. Za neke pacijente potrebno je planirati vrijeme nastave, koje svakako moraju nastaviti kod kuće. Najčešće, barem u početku, pacijentu je potrebna stalna pomoć rodbine ili medicinske sestre.

Raspored stana

Nekoliko malih promjena u stanu olakšat će i sigurniji život pacijentu s moždanim udarom. To uključuje posebnu opremu kao što su ljestve za penjanje gore-dolje, postavljanje tuša umjesto kade ili pričvršćivanje ručki u kupaonici kako biste olakšali ulazak i izlazak iz kade. Možda će vam trebati invalidska kolica. Posebno opremljeni uređaji za upotrebu jednom rukom mogu omogućiti čišćenje povrća, proteza ili noktiju i otvaranje konzervi. Plutajući termometar za kupku sprječava slučajno paljenje.

Upotrijebite ove savjete:

  • Kako bi se spriječili padi, stan ne bi trebao imati visoke pragove, žice i druge predmete pod nogama
  • Bolje je ukloniti tepihe s poda
  • Nakon prolijevanja tekućine na pod, mora se odmah obrisati kako pacijent ne bi skliznuo
  • Ako pacijent prijeti padom iz kreveta, koristite krevete s bočnim potporanjima
  • Stan mora imati dobro osvjetljenje
  • Opremite stan rukohvatima, rukohvatima, potpornim ručkama, koje pacijent može držati uz poremećenu koordinaciju
  • Noćno svjetlo treba biti upaljeno u bolesničkoj sobi noću, omogućujući probuđenoj osobi da se kreće u okolini

Promjena raspoloženja

Kod većine bolesnika koji su pretrpjeli moždani udar, na ovaj ili onaj način, dolazi do kršenja psihološke i socijalne prilagodbe, što olakšavaju čimbenici kao što su oslabljena motorička aktivnost, govor, gubitak socijalnog statusa. Emocionalno stanje osobe u prvim tjednima ili čak mjesecima nakon moždanog udara može biti izrazito nestabilno, stoga, ako postoje promjene raspoloženja, suzavac, apatija, depresija, potrebno mu je pružiti psihološku podršku.

Kako se nositi s labilnošću raspoloženja?

  • Zadrži mirnoću. Sjetite se da je takvo ponašanje uzrokovano bolešću..
  • Izbjegavajte kritike.

Suočavanje s depresijom?

  • Pokušajte "uključiti" pacijenta u aktivni život. Pozovite prijatelje da ga posjete ako mu ne smeta.
  • Izbjegavajte banalne izraze. Na primjer, "Čekaj!"
  • Ako je potrebno, uvjerite pacijenta da uzima antidepresive ako ih liječnik propiše.
  • Pokušajte uvjeriti pacijenta da češće odlazi u šetnju, posjetite prijatelje.

Počinjemo voditi zdrav način života

Nažalost, vjerojatnost drugog moždanog udara prilično je velika. Zbog toga su potrebne preventivne mjere koje će značajno smanjiti taj rizik..

Ovdje su glavne mjere koje igraju značajnu ulogu u prevenciji recidiva:

  • Redovit unos lijekova koje je propisao liječnik. Pokušajte ne propustiti vrijeme uzimanja lijeka
  • Borite se protiv visokog krvnog tlaka, svakodnevnom kontrolom krvnog tlaka
  • Kontrola razine kolesterola, šećera u krvi, pridržavanje odgovarajuće prehrane
  • Normalizacija težine
  • Terapeutska gimnastika, tjelesna aktivnost
  • Uklonite sve faktore rizika, uključujući odvikavanje od pušenja i alkohola
  • Suočavanje sa stresom
  • Redovne posjete liječniku
  • Liječnik ili medicinska sestra glavni su izvori savjeta. Ne stidite se zamoliti ih da ponove informacije i objasne ono što ne razumijete..
  • U vašem gradu možda postoji škola za rodbinu bolesnika s moždanim udarom. Pitajte svog liječnika za informacije o obuci za njegovatelje. Takve obrazovne škole pomažu kako pacijentima, tako i rođacima, pomažu u prilagođavanju bolesnika s moždanim udarom životu..

Znakovi ponavljajućeg moždanog udara

Ako se pacijent koji je zadobio moždani udar iznenada pojavi barem jedan od ovih znakova, hitno nazovite 03!

  • Slabost lica ili udova
  • Gubitak ravnoteže i koordinacije, vrtoglavica
  • Iznenadno oštećenje vida
  • Pogoršanje govora

Dragi prijatelji! Briga za osobu s moždanim udarom je naporan posao. Pazite i na sebe! Ostavite si odmor.

Rođaci često misle da bi trebali posvetiti svo svoje vrijeme voljenoj osobi koja je pretrpjela moždani udar i dati sve svoje snage dok ih umor doslovno ne obori s nogu. Ali ovo je pogrešno! Morate se dobro odmoriti! Tada ćete biti mnogo učinkovitiji u suočavanju s tako teškim fizičkim i psihološkim poslovima kao što je briga o bolesnoj osobi. čuvaj se!

Znakovi depresije

  • Većinom ste lošeg raspoloženja.
  • Osjećam se bespomoćno i / ili krivo
  • Izgubili ste užitak u stvarima koje su vam donosile radost: čitanje, odlazak u kina, igranje sporta itd..
  • Imate nesanicu
  • Primjećujete pojačani apetit, debljanje
  • Često ste anksiozni, razdražljivi
  • Stalno ste umorni.
  • Imate poteškoća u koncentraciji, pamćenju i odlučivanju

Ako ste depresivni

  • Jedi ispravno. Idite u šetnju, bavite se gimnastikom. I što je najvažnije, shvatite da ne možete sve sami..
  • Slobodno tražite druge ljude za pomoć.
  • Kada teška situacija traje mjesecima, posebno je važna sposobnost uživanja u malim životnim stvarima.
  • Koristite tradicionalna sredstva za ublažavanje stresa. Među njima su planinarenje, sport.
  • I što je najvažnije: NIKADA NE OBOŽITE! USPJET ĆEŠ!