Vestibo je lijek koji se uzima kod poremećaja vestibularnog aparata.

Takva odstupanja od norme dovode do vrtoglavice, mučnine i razvoja slušnih problema i, kao rezultat, smanjenja slušnih pokazatelja. Ovaj lijek se proizvodi u Njemačkoj i Bugarskoj u obliku tableta, koje imaju okrugli oblik i natpis "B8".

Djelatna tvar ovog lijeka je betahistin dihidroklorid. Pušta se u tabletama, od kojih svaka sadrži 8 mg, 16 mg ili 24 mg aktivnog sastojka..

Farmakološko djelovanje

Vestibo je lijek koji ima slična svojstva histamina.

Glavni aktivni sastojak betahistin dihidroklorid djeluje uglavnom na receptore H1 i H3 koji se nalaze u unutarnjem uhu, kao i na vestibularne jezgre središnjeg živčanog sustava.

Ova tvar također poboljšava proces dotoka krvi u bazilarne arterije. Djelujući kao tvar koja usporava rad H3 receptora, betahistin dihidroklorid ima direktan učinak na moždanu deblu.

Pozitivno djeluje na vestibularni aparat, normalizirajući njegov rad i dovodeći ga u normalno stanje. Poboljšava mikrocirkulaciju kapilara unutarnjeg uha, smanjuje učestalost vrtoglavice i stupanj njihovog intenziteta..

Prolaze i glavobolje i zujanje u ušima.

Farmakokinetika lijeka

Ovaj lijek je prilično dobro i gotovo u potpunosti ugrađen u gastrointestinalni trakt..

Kao rezultat, nastaju nove tvari. Koncentracija aktivne tvari u krvi je vrlo niska, zbog čega se provode sva ispitivanja na tvari koja se sintetizira nakon uporabe lijeka Vestibo.

Maksimalna koncentracija takvog lijeka postiže se samo sat vremena nakon što je uzeta interno. Ako koristite ovaj lijek u količini od 8-48 miligrama, tada se oko 85% početne doze bilježi u urinu. Uz pomoć bubrega ili kroz izmet, lijek se oslobađa u oskudnim količinama.

Indikacije za uporabu

Uputa za uporabu Vestiboa navodi takve indikacije za uzimanje lijeka:

  • Meniereov sindrom, koji se očituje u obliku vrtoglavice, mučnine i povraćanja;
  • poremećaj vestibularnog aparata zbog ozljeda, infekcija;
  • u slučajevima povećanja količine endolimfe unutarnjeg uha;
  • vestibularni poremećaji koji uzrokuju probleme sa sluhom i uzrokuju gubitak svijesti.

kontraindikacije

Stručnjaci ukazuju na sljedeće kontraindikacije:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • razdoblje trudnoće i dojenja (učinak u ovom slučaju još nije temeljito proučen);
  • čir želuca;
  • Bronhijalna astma;
  • preporuča se obratiti posebnu pozornost na uporabu lijeka od strane djece mlađe od 18 godina.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja lijeka Vestibo ne može se potpuno razumjeti..

Poboljšava cirkulaciju krvi u žilama unutarnjeg uha. Djelatna tvar ovog lijeka ima određeni učinak na pojavu vršnih potencijala u neuronima jezgara vestibularnog aparata, o kojima ovisi doza..

Pomaže u ubrzavanju regeneracije vestibularne funkcije. Rezimirajući sve ove funkcije, možemo reći da pozitivno djeluju na vestibularni aparat u slučajevima liječenja Meniereovog sindroma i vrtoglavice u slučaju nepravilnog rada vestibularnog aparata..

Tako Betahistin pojačava metabolizam i cijepanje histamina.

U isto vrijeme, on ima sposobnost blokiranja H3 receptora, što povlači za sobom pad njihove osjetljivosti..

Upute za korištenje

Proučimo upute za uporabu, koje su iste za Vestibo 24, 16 i 8 mg.

Način primjene

Vestibo se preporučuje uzimati s hranom, bez žvakanja i popunjavanja potrebne i dovoljne količine tekućine, po mogućnosti vode.

U prosjeku, potrebna doza je 8-16 mg 2 do 4 puta dnevno. Sam proces liječenja traje prilično dugo, a već primjetan rezultat može se primijetiti samo nekoliko mjeseci nakon početka uzimanja Vestiboa. Maksimalna doza koju osoba može uzeti dnevno je 48 mg.

Doze u kojima će pacijent morati uzimati ovaj lijek propisuje polazni liječnik za svaki pojedinačno..

Obrazac za oslobađanje lijeka

Izdanje Vestibo organizira se u sljedećim oblicima:

  • tablete koje sadrže 8 mg aktivnog sastojka betahistin dihidroklorida su okrugle, ravne, obojene bijelom bojom i imaju oznaku na jednoj od strana "B8";
  • tablete koje sadrže 16 mg aktivne tvari betahistin dihidroklorid su okrugle, ravne, obojane bijelom bojom i imaju oznaku na jednoj strani "B16", a na drugoj - liniju;
  • tablete koje sadrže 24 mg aktivnog sastojka betahistin dihidroklorida imaju bikonveksni oblik, obojene su bijelo i imaju liniju na jednoj strani.

Doziranje

Neophodne i prihvatljive doze:

  • tablete koje sadrže 8 mg aktivnog sastojka moraju se uzimati 1-2 tablete 3 puta dnevno;
  • tablete koje sadrže 16 mg aktivnog sastojka moraju se uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno;
  • tablete koje sadrže 24 mg aktivnog sastojka moraju se uzimati 1 tabletu 2 puta dnevno.

Predoziranje i dodatne upute

Nuspojava

Lijek Vestibo ima puno nuspojava koje utječu na rad pojedinih organa i sustava:

  • na imunološki sustav utječu reakcije preosjetljivosti;
  • na ovaj način utječe na probavni sustav - često se opaža mučnina i depresija;
  • ponekad su bile pritužbe pacijenata na probavne smetnje, koje su nestale kad se lijek pravilno uzimao s hranom ili u slučajevima smanjenja doze;
  • na opće stanje kože i potkožnih slojeva, u vrlo rijetkim slučajevima, uočen je osip;
  • središnji živčani sustav je u vrlo rijetkim slučajevima bio pogođen glavoboljom i sklonošću spavanju;
  • učinak ovog lijeka ogledao se i na kardiovaskularni sustav u nekoliko slučajeva kada je došlo do ubrzanog rada srca;
  • što se tiče dišnog sustava, primijećene su egzacerbacije bronhijalne astme;
  • kao i opće pogoršanje dobrobiti u obliku groznice.

posebne upute

Učinkovitost liječenja može se primijetiti samo nekoliko mjeseci nakon početka liječenja i uzimanja lijekova..

Prekomjerna ovisnost o alkoholu može rezultirati alkoholnom encefalopatijom. Zašto je ovo stanje opasno? Naši stručnjaci su proučavali.

Konvulzije, potpuna ravnodušnost i pjenjenje na ustima - to je poznato za epilepsiju, prva pomoć za napad koji može spasiti čovjeku život. Pravila koja bi svatko trebao znati.

Interakcija lijeka s alkoholom

Paralelno s uzimanjem Vestiba, ne preporučuje se konzumiranje alkoholnih pića, kako ne bi došlo do neželjenih posljedica, ne ometati mehanizam djelovanja lijeka i ne ometati proces ozdravljenja..

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uzimanje antihistaminika paralelno s Vestibo-om. Inače, oni imaju sposobnost da smanje učinkovitost glavnog aktivnog lijeka betahistina.

Prijem tijekom trudnoće i dojenja

Učinak Vestibo-a još nije temeljito proučen, pa se u tim slučajevima u načelu ne preporučuje njegovo uzimanje. Ali, ako postoji snažna potreba, onda samo pod budnim nadzorom liječnika.

Što se tiče razdoblja dojenja, o tom pitanju nema pouzdanih informacija. Stoga možemo reći da unos tvari betahistina u mlijeko može dovesti do neočekivane prijetnje djetetovom životu..

Zbog činjenice da lijek još nije u potpunosti proučen, dolazimo do zaključka da se djeci ne preporučuje uzimanje..

Pregledi pacijenata i liječnika

Recenzije liječnika i pacijenata o lijeku Vestibo pozitivne su.

Recenzije liječnika

Evo recenzija liječnika o Vestibou:

  1. Vestibo se vrlo dobro etablirao zbog malog popisa kontraindikacija i dostupnosti za pacijente (Slepakov P.R.).
  2. Općenito, dobro normalizira funkcioniranje vestibularnog aparata. Jedina mana mu je nedovoljno znanje. Zbog toga se ne može propisati djeci tijekom trudnoće (Romanova V.S.).

Pregledi pacijenata

Što pacijenti misle:

  1. Uzimam ovaj lijek više od mjesec dana. Dobar je u rješavanju simptoma (Tatiana).
  2. Imala sam vrtoglavicu, a sada ih vidim mnogo rjeđe. Ništa ne mogu reći o njegovom globalnom učinku, jer uz to paralelno uzimam i druge lijekove. Sad sam također počeo voditi zdraviji način života (Roman).

Savjeti za pacijenta

Među glavnima su:

  • strogo slijedite naznačeno doziranje i učestalost prijema, tada možete zaboraviti na nuspojave;
  • ako uzimate druge lijekove paralelno s lijekom, svakako se posavjetujte s liječnikom;
  • ako planirate trudnoću ili ste u ranoj fazi, svakako obavijestite svog liječnika.

Za i protiv u pogledu recenzija i praktičnog iskustva

Nema očiglednih nedostataka u upotrebi Vestibo-a. Jedini nedostatak može se nazvati činjenica da još nije dovoljno istraženo i stvarno ga treba s obzirom na učinke na trudnice i učinka na fetus.

I, općenito, nisu pronađene opasne po život nuspojave. Općenito, jesu, ali beznačajno. Dakle, lijek se dobro nosi sa svojim glavnim zadacima..

Jasan plus je i Vestibo cijena, koja se kreće između 130-300 rubalja.

Otpustite obrasce i troškove

Vestibo je lijek na recept. Dostupan je u obliku tableta s različitim masnim sadržajem glavnog aktivnog sastojka - 8, 16 i 24 mg.

Cijena Vestiboa ovisi o sadržaju betahistin dihidroklorida u njemu. Tako:

  • 8 mg - 133 rubalja;
  • 16 mg - 215 rubalja;
  • 24 mg - 307 rubalja.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Vestibo treba čuvati na mjestima koja će biti izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi. Vestibo se može koristiti 3 godine.

Nakon isteka roka upotrebe droge zabranjeno je.

Ljekarnički odmor

U ljekarni se lijek Vestibo izdaje samo ako osoba ima recept liječnika.

Analozi lijekova

Postoji prilično velik broj analoga lijeka Vestibo.

Sve ih objedinjuje činjenica da im je glavni aktivni sastojak betahistin dihidroklorid.

Usmjereni su na obavljanje istih funkcija..

betahistin

Prvi analog Vestiboa je Betagistin.

Ovo je lijek čije je djelovanje usmjereno na normalizaciju funkcioniranja vestibularnog aparata..

Ima niz kontraindikacija koje se podudaraju s Vestiboom.

Stoga se ne preporučuje uzimati:

  • bolesnici s preosjetljivošću na komponente ovog lijeka,
  • djeca i žene koje su trudne ili doje.

Posljednja kontraindikacija povezana je s nedovoljnim poznavanjem djelovanja ovog lijeka, stoga se u svrhu izbjegavanja nepoželjnih posljedica ne preporučuje uporaba lijeka.

Cijena Betagistina također nije jako različita i kreće se od 100 do 400 rubalja, ovisno o proizvođaču.

Vasoserk

Mehanizam djelovanja ovog lijeka ne razlikuje se od lijeka Vestibo. Indikacije i kontraindikacije ova dva lijeka su također iste. Lijek Vasoserk ima malo drugačije nuspojave koje se mogu pripisati nedostacima ovog lijeka.

Lijek ostavlja trag na rad kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Cijena: od 120 rubalja.

Betaserc

Prvi nedostatak ovog lijeka je cijena njega. Kreće se od 400 do 1100 rubalja. U mehanizmu djelovanja, indikacijama i kontraindikacijama sličan je Vestibo-u.

Što se tiče nuspojava, ovaj lijek ih ima manje, što je nesumnjivo veliki plus..

VESTIBO

  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Predozirati
  • Uvjeti skladištenja
  • Obrazac za puštanje
  • Sastav

Lijek Vestibo ima izraženo histamino djelovanje protiv H1 i H3 receptora, ima vazodilatacijski (vazodilatacijski) učinak. Antagonizam s obzirom na H3 receptore izraženiji je u usporedbi s interakcijom betahistina i H1 histaminskih receptora. Lijek je u stanju djelovati izravno na vestibularni aparat i kohlearni protok krvi. Histaminergički sustav, na koji utječe betahistin, vodeći je u funkcioniranju vestibularnog sustava. To su histaminergički neuroni koji provode impulse iz vestibularnih jezgara i receptora. Betahistin suzbija spontane i evocirane impulse iz vestibularnih struktura. Smanjuje intenzitet i učestalost impulsa u neuronskom sustavu lateralnog vestibularnog jezgra. Lijek smanjuje impulzivnu aktivnost ampularnih receptora. Zbog izravnog djelovanja na H1-histaminske receptore prekapilarnih sfinktera malih žila, betahistin poboljšava mikrocirkulaciju, povećava propusnost vaskularne stijenke kapilara i dovodi do stabilizacije endolimfatskog tlaka u unutarnjem uhu.
Uzimanje lijeka poboljšava stanje bolesnika s oštećenom funkcijom vestibularnog aparata, pomaže smanjiti ozbiljnost i učestalost vrtoglavice, eliminirati zujanje u ušima. U bolesnika s oštećenjem sluha lijek dovodi do poboljšanja..
Osim toga, lijek ima neizravan učinak na arteriole i kapilare smještene u unutarnjem uhu, povećava lumen krvnih žila, što dovodi do poboljšanja protoka krvi. Lijek također poboljšava moždani protok krvi u karotidnom i vertebro-bazilarnom sustavu. Prema modernim idejama o vazoaktivnom djelovanju betahistina, to je zbog blokade H3-histaminskih receptora, koja nastaje pod djelovanjem lijeka, osim toga, bilježi se i djelovanje betahistina na adrenergičke receptore.
Lijek nema hipnotički i sedativni učinak, ne dovodi do pogoršanja koncentracije.
Lijek ne stupa u interakciju s receptorima H2-histamina, ne utječe na izlučivanje žlijezda probavnog sustava. Zbog selektivnog djelovanja na H1-histaminske receptore središnjeg živčanog sustava, periferni (protuupalni, dekongestantni, antialergijski) učinak lijeka je slab i nema klinički značaj..
Nakon oralne primjene, betahistin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi doseže 3 sata nakon primjene.

Lijek se slabo veže na proteine ​​plazme. Poluvrijeme života je 3-4 sata. Mehanizam metabolizma lijeka nije potpuno razumljiv, sigurno je poznat samo jedan metabolit betahistina - 2-piridilocetna kiselina. Izlučuje se bubrezima u obliku metabolita. U potpunosti se izlučuje iz tijela u roku od 24 sata.

Indikacije za uporabu

Lijek Vestibo koristi se u takvim uvjetima kao što su: kapljica labirinta unutarnjeg uha; poremećaji vestibularnog i labirinta, uključujući buku i bol u ušima, glavobolju, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, oštećenje sluha, gubitak svijesti, neravnotežu i prostornu orijentaciju; vestibularna disfunkcija infektivne etiologije; posttraumatska vestibularna disfunkcija; benigni pozicijski vrtoglavica, posebno nakon operacije; Meniereova bolest; u složenom liječenju posttraumatske encefalopatije, cerebralne ateroskleroze, vertebrobazilarne insuficijencije.

Način primjene

Lijek Vestibo uzima se bez žvakanja, pijući potrebnu količinu vode. Preporučuje se uzimanje lijeka uz obroke..
Odrasli uzimaju 8-16 mg 2-4 puta dnevno, ovisno o toleranciji lijeka, ozbiljnosti bolesti, dobi, težini i popratnim bolestima. Liječenje lijekovima je dugoročno. Doze lijeka i tijek liječenja za svakog pacijenta pojedinačno određuje liječnik koji radi.
Maksimalna dnevna doza lijeka je 48 mg.
Terapeutski učinak javlja se nekoliko mjeseci nakon početka terapije.

Nuspojave

Lijek Vestibo se dobro podnosi, nuspojave su rijetke i obično blage. Možda razvoj dispeptičkih simptoma, glavobolja, alergijske reakcije, uključujući svrbež kože, urtikariju, Quinckeov edem.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Vestibo-a su: pojedinačna preosjetljivost; feokromocitoma; bronhijalna astma, sklonost bronhospazmu; čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi; razdoblje trudnoće do 14 tjedana.
S obzirom na nedostatak odgovarajućih studija sigurnosti lijeka u djece, ne preporučuje se propisivanje Vestibo-a u dječjoj dobi..
Lijek se propisuje s oprezom bolesnicima s čirom na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, hipotenzijom, trudnicama u drugom i trećem tromjesečju, tijekom dojenja.

Trudnoća

Nema pouzdanih podataka o utjecaju Vestibo na fetus. Lijek je kategorično kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, tijekom razdoblja organogeneze. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće lijek može propisati liječnik nakon procjene očekivanih koristi za majku i mogućih rizika za plod, dok je potrebno stalno nadzirati razinu krvnog tlaka.
Tijekom dojenja moguće je uzimanje lijeka pod uvjetom da se dojenje prekine. Dojenje se može obnoviti 3-5 dana nakon završetka terapije lijekovima.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobni prijem Vestiba s antihistaminicima smanjuje učinkovitost Vestiboa.

Predozirati

U slučaju predoziranja Vestibo-om, pacijenti osjećaju sljedeće simptome: crvenilo lica i gornjeg dijela tijela, osjećaj vrućine, glavobolja, vrtoglavica, gubitak svijesti, tahikardija, sniženi krvni tlak, bronhospazam.
U slučaju predoziranja, indiciranje povlačenja lijeka, ispiranje želuca, uvođenje enterosorbenata, ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.

Uvjeti skladištenja

Vestibo pripravak čuva se na suhom mjestu zaštićenom od izravnog sunčevog zračenja na sobnoj temperaturi..
Rok trajanja lijeka Vestibo u dozi od 8 mg i 16 mg je 3 godine;
Rok trajanja lijeka Vestibo u dozi od 24 mg - 2 godine.

Obrazac za puštanje

8 mg tablete, 10 ili 14 tableta u blisteru, u kartonskom pakovanju od 30 ili 28 tableta (2 blistera od 14 tableta ili 3 blistera od 10 tableta).
16 mg tablete, 10 ili 14 tableta u blisteru, u kartonskoj kutiji 30 ili 28 tableta (2 blistera od 14 tableta ili 3 blistera od 10 tableta).
24 mg tablete, 10 tableta u blisteru, 2 ili 3 blistera u kartonskoj kutiji.

Sastav

1 tableta Vestibo sadrži: betahistin dihidroklorid - 8; 16 ili 24mg.
Pomoćne tvari, uključujući laktozu.

Vestibo® (16 mg)

instrukcije

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Tablete 8 mg, 16 mg

Sastav

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar - betahistin dihidroklorid 8 mg, 16 mg,

pomoćne tvari: povidon K90, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, krospovidon, stearinska kiselina

Opis

Tablete su bijele ili gotovo bijele, okrugle, ravne, s obostranim nagibom, s jedne strane reljefnim "B8", stražnja strana je ravna, promjera 6,9 do 7,2 mm i visine od 2,2 do 2,7 mm (za doziranje od 8 mg).

Tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, ravne s dvostranim nagibom, s jedne strane utiskuju "B16" i crtu s druge, promjera i od 8,9 do 9,2 mm i visine od 2,7 do 3,4 mm (za doziranje od 16 mg).

Farmakoterapijska skupina

Lijekovi za vrtoglavicu.

ATX kôd N07CA01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, betahistin dihidroklorid se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija betahistina u plazmi događa se sat vremena nakon gutanja na prazan želudac. Razina plazme je vrlo niska. Veza s proteinima krvne plazme je niska. Betahistin hidroklorid se u jetri brzo metabolizira u glavni neaktivni glavni metabolit, 2-piridiloctenu kiselinu i dimetil-betahistin.

Gotovo se u potpunosti izlučuje urinom u roku od 24 sata. Poluvrijeme života je 3-4 sata. Nema podataka o presistemskom metabolizmu i izlučivanju žuči.

farmakodinamiku

Vestibo je sintetički analog histamina. Betahistin djeluje prvenstveno na histaminske H1 i H3 receptore unutarnjeg uha i na vestibularne jezgre središnjeg živčanog sustava. Izravnim agonističkim djelovanjem na H1 receptore žila unutarnjeg uha, kao i neizravno kroz djelovanje na H3 receptore, poboljšava mikrocirkulaciju i propusnost kapilara unutarnjeg uha, povećava protok krvi u bazilarnim arterijama i normalizira pritisak endolimfe u labirintu i kohli.

Betahistin ima izražen središnji učinak, jer je inhibitor H3 receptora jezgara vestibularnog živca. Normalizira prijenos odašiljača u neuronima medialnih jezgara vestibularnog živca na razini ponsa mozga.

Normalizira i kršenje vestibularnog aparata i kohelearne poremećaje, smanjuje učestalost i intenzitet vrtoglavice, smanjuje buku i zvonjenje u ušima, poboljšava sluh.

Uzrokuje povećanje propusnosti plućnog epitela. Taj se učinak suzbija s H1 blokatorom terfenadinom. Nema podataka o utjecaju na srčani kapacitet, ima neki vazodilatativni učinak, što ponekad može dovesti do blagog snižavanja krvnog tlaka. U maloj mjeri utječe na funkciju vanjskih žlijezda.

Indikacije za uporabu

- sindromi karakterizirani vrtoglavica, glavobolja, zujanje u ušima, progresivni gubitak sluha, mučnina i povraćanje, vestibularna vrtoglavica različitog podrijetla (vertebrobasilarna insuficijencija, posttraumatska encefalopatija, ateroskleroza cerebralnih žila, vestibularni pozicioni neuritis, post-operativni labirintthitis)

- Meniereova bolest i sindrom.

Način primjene i doziranje

Preporučena početna doza je 24 mg dnevno u 2-3 doze (8 mg 3 puta dnevno ili 16 mg 2 puta dnevno). Ako je ovo doziranje nedovoljno, dnevna doza se može povećati na 48 mg - najveću dnevnu dozu.

Trajanje tijeka liječenja određuje dežurni liječnik.

Vestibo se ne preporučuje za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Nuspojava

- osip, osip, svrbež

- glavobolja, pospanost

- bol u epigastričnoj regiji, žgaravica, mučnina, povraćanje

- pogoršanje simptoma postojeće bronhijalne astme

kontraindikacije

- preosjetljivost na betahistin hidroklorid i / ili na bilo koju komponentu lijeka

- trudnoća i dojenje

- djeca i adolescenti do 18 godina

Interakcije s lijekovima

Vestibo se ne smije uzimati istodobno s antihistaminicima.

Etilni alkohol, pirimetamin, salbutamol pojačavaju učinak betahistina.

posebne upute

Lijek se propisuje s oprezom pacijentima s poviješću čira na želucu ili dvanaesniku zbog rizika od razvoja dispepsije tijekom liječenja. Bolesnici s bronhijalnom astmom, urtikarijom, osipom i alergijskim rinitisom. Pacijenti s niskim krvnim tlakom, kao i histaminska glavobolja i migrena. Zbog prisutnosti laktoze kao pomoćne tvari u sastavu, upotrebu lijeka treba izbjegavati u bolesnika s netolerancijom na određene šećere.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Ne utječe na obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju, poput vožnje automobila ili rada s opremom. U rijetkim slučajevima može izazvati pospanost, a u takvim slučajevima pacijenti bi trebali izbjegavati posao povezan s potrebom za povećanom koncentracijom.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, probavne smetnje, ataksija i napadaji.

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija.

Obrazac za puštanje i pakiranje

10 tableta je pakirano u blister traku od PVC / PVDC i aluminijske folije.

3 konturna pakiranja, zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Period skladištenja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Proizvođač

Balkanfarma-Dupnitsa AD, Bugarska u suradnji s katalentnom Njemačkom Schorndorf GmbH, Njemačka

st. „Samokovskoe autocesta“ 3, 2600 Dupnitsa, Bugarska

tel.: +359/701 58 196, faks: +359/701 58 555

Nositelj odobrenja za stavljanje u promet

Balkanfarma - Dupnitsa AD, Bugarska

st. „Samokovskoe autocesta“ 3, 2600 Dupnitsa, Bugarska

tel.: +359/701 58 196, faks: +359/701 58 555

Adresa organizacije koja prihvaća tvrdnje o kvaliteti proizvoda od potrošača u Republici Kazahstan

Predstavništvo tvrtke Actavis International Ltd u Almatyju

Republika Kazahstan, 050009, Almaty, st. Mukanova, 241-1A.

Vestibo

Vestibo se odnosi na takozvane lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije koji djeluju u području labirinta (unutarnje uho). Producirao Actavis.

Široko se koristi kod različitih bolesti vestibularnog aparata, kao i simptomatsko sredstvo u patološkim stanjima iz središnjeg živčanog sustava..

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Vestibo, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. Pravi PREGLED ljudi koji su već koristili Vestibo možete pročitati u komentarima.

Sastav i oblik ispuštanja

Ovaj lijek proizvodi se u Njemačkoj i Bugarskoj u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 8 mg, 16 mg ili 24 mg aktivnog sastojka.

  • Djelatna tvar: betahistamin dihidroklorid 8, 16 ili 24 mg.
  • Pomoćne tvari: povidon K90 - 2, 4 i 6 mg, mikrokristalna celuloza - 33, 66 i 99 mg, laktoza monohidrat - 70, 140 i 210 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,5, 5 i 7,5 mg, krospovidon - 6, 12 i 18 mg, stearinska kiselina - 4,5, 9 i 13,5 mg.

Farmakološko djelovanje: sintetički lijek s vazodilatatorom i histaminom sličnim djelovanjem.

Što Vestibo pomaže?

Liječnik će propisati lijek ako pacijent ima:

  • Meniereova bolest;
  • vrtoglavica ili bol u ušima povezana s kapljicom labirinta;
  • posttraumatska i infektivna vestibularna disfunkcija;
  • za kompleksno liječenje encefalopatija nastalih nakon ozljeda, na pozadini vertebrobazilarne insuficijencije, ateroskleroze;
  • gubitak sluha, dezorijentacija u prostoru ili ravnoteži zbog patologije vestibularnog aparata;
  • teški vegetativni poremećaji zbog vrtoglavice bilo koje etiologije, uključujući dobroćudne položaje: povraćanje ili mučnina, napadaji slabosti i znojenja.

farmakološki učinak

Djelovanje lijeka usmjereno je na vraćanje rada vestibularnog i kohlearnog aparata, lijek pomaže smanjiti učestalost takvih manifestacija kao što su: vrtoglavica, zujanje u ušima, poboljšava sluh, ako se smanji.

Djelatna tvar Vestibo-a je betahistin dihidroklorid, sintetički analog hormona histamina.

Djeluje na vazodilataciju i histamin.

Upute za korištenje

Prema uputama za uporabu, preporučuje se uzimati Vestibo tijekom obroka, bez žvakanja i popunjavanja potrebne i dovoljne količine tekućine, po mogućnosti vode.

  • Vestibo 8 mg ili 16 mg propisano je za 1 tabletu 2-4 r. dnevno, i 24 mg - 0,5-1 tableta 2 r. u danu. Najveća dopuštena doza je 48 mg dnevno.
  • Tečajevi liječenja Vestiboom prilično su dugi. Učinak uzimanja lijeka u obliku poboljšanja primjećuje se nakon 2 tjedna liječenja i povećava se tijekom daljnjeg tijeka tečaja. Stabilan terapeutski učinak javlja se nakon nekoliko mjeseci upotrebe Vestiba.

Doze u kojima će pacijent morati uzimati ovaj lijek propisuje polazni liječnik za svaki pojedinačno..

kontraindikacije

Lijek Vestibo kontraindiciran je za bolesnike s bronhijalnom astmom, kao i s feoromocitomom i akutnom ulceracijom sluznice probavnog trakta u remisiji. Također je strogo zabranjeno uzimati lijek osobama s posebnom osjetljivošću na glavnu tvar tableta ili pomoćnih tvari. U prvom tromjesečju trudnoće, također se ne preporučuje primjena Vestiboa..

Bolesnicima s lezijama sluznice probavnog trakta također se ne preporučuje korištenje Vestibo-a.

Nuspojave

U velikoj većini slučajeva pacijenti dobro podnose Vestibo, rijetko se javljaju nuspojave, uglavnom u obliku blagih dispeptičkih poremećaja (mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji). Alergija na lijek očituje se osipom na koži, rjeđe - Quinckeovim edemom (potonje je stanje opasno po život i zahtijeva neposredan kontakt s medicinskom ustanovom).

Izuzetno je teško postići predoziranje lijeka. Opisani su recepti betahistina u izrazito visokim dozama (preko 300 mg), u kojima simptomi predoziranja nisu bili izraženi. Može se pojaviti tahikardija, hiperemija kože lica, bol u glavi, smanjenje krvnog tlaka, bronhijalna opstrukcija. Nema specifičnih protuotrova, simptomatska terapija provodi se u skladu s prisutnošću određenih manifestacija.

Trudnoća i dojenje

Ne preporučuje se za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja. Koristite s oprezom u II i III tromjesečju trudnoće.

Analozi Vestiboa

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Asniton;
  • Betaver;
  • betahistin;
  • Betaserc;
  • Betacsentrin;
  • Vasoserk;
  • Vestikap;
  • Denoise;
  • Microzero;
  • Tagista.

Pažnja: uporabu analoga treba dogovoriti s liječnikom.

Prosječna cijena VESTIBO u ljekarnama (Moskva) iznosi 167 rubalja.

Vestibo upute za uporabu

Nositelj odobrenja:

Proizvodi:

Kontakti za upite:

Oblici doziranja

reg. Br: LS-001807 od 09.06.11. - neograničeno
Vestibo
reg. Br: LS-001807 od 09.06.11. - neograničeno

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Vestibo

Tablete su okrugle, ravne, s pokošenim rubovima, bijele ili gotovo bijele boje, s jedne strane su označene s "B8".

1 kartica.
betahistin dihidroklorid8 mg

Pomoćne tvari: povidon K90 - 2 mg, mikrokristalna celuloza - 33 mg, laktoza monohidrat - 70 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,5 mg, krospovidon - 6 mg, stearinska kiselina - 4,5 mg.

10 komada. - blisteri (3) - paketi od kartona.

Tablete su okrugle, ravne, sa iskrivljenim rubovima, bijele ili gotovo bijele boje, s oznakom "B16" na jednoj strani i crtom s druge.

1 kartica.
betahistin dihidroklorid16 mg

Pomoćne tvari: povidon K90 - 4 mg, mikrokristalna celuloza - 66 mg, laktoza monohidrat - 140 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, krospovidon - 12 mg, stearinska kiselina - 9 mg.

10 komada. - blisteri (3) - paketi od kartona.

Tablete od bijele do gotovo bijele, okrugle, bikonveksne, s cijepanjem na jednoj strani.

1 kartica.
betahistin dihidroklorid24 mg

Pomoćne tvari: povidon K90 - 6 mg, mikrokristalna celuloza - 99 mg, laktoza monohidrat - 210 mg, koloidni silicijev dioksid - 7,5 mg, krospovidon - 18 mg, stearinska kiselina - 13,5 mg.

10 komada. - blisteri (3) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Sintetski analog histamina. To je slab agonist histaminskih H1-receptora i prilično moćan antagonist histaminskih H3-receptora. Ima histaminski i vazodilatacijski učinak. Utječe na kohlearni protok krvi i središnji vestibularni aparat.

Djelovanje lijeka uključuje vazodilataciju u unutarnjem uhu (indirektno putem histaminskih receptora H3 i H1), inhibitorni učinak na vestibularne jezgre (kroz histamin H3 receptore) i impulsnu aktivnost ampullarnih receptora. Izravnim agonističkim djelovanjem na histaminske H1 receptore unutarnjih žila i predkapilarnih sfinktera mikrovaskulature smještene u stria vascularis, kao i neizravno preko histaminskih H3 receptora, poboljšava se mikrocirkulacija i propusnost kapilara u unutarnjem uhu labirint i kohlea, povećava protok krvi u bazilarnoj arteriji.

Ima izražen središnji učinak, jer je antagonist histaminskih H3 receptora jezgara vestibularnog živca. Normalizira vodljivost u polisinaptičkim neuronima vestibularnih jezgara na nivou moždanog stabljike. Posredno djelujući na receptore histamina H3, povećava sadržaj serotonina u moždanom stablu, što smanjuje aktivnost vestibularnih jezgara.

Pomaže u uklanjanju poremećaja i iz vestibularnog i kohlearnog aparata: smanjuje učestalost i intenzitet vrtoglavice, smanjuje zujanje u ušima, poboljšava sluh u slučaju gubitka sluha.

Betahistin stimulira histamin H1 receptore, stoga nema sedativni učinak i ne izaziva pospanost.

farmakokinetika

Apsorpcija i distribucija

Nakon oralne primjene betahistin dihidroklorid brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C max u plazmi postiže se nakon 3 sata. Vezanje proteina u plazmi je slabo.

T 1/2 je 3-4 sata.

Gotovo u potpunosti se izlučuje u urinu kao metabolit (2-piridilocetna kiselina) u roku od 24 sata.

Indikacije lijeka Vestibo

  • kapljica labirinta unutarnjeg uha;
  • poremećaji vestibule i labirinta, uklj. vrtoglavica, buka i bol u ušima, glavobolja, mučnina, povraćanje, gubitak sluha;
  • vestibularni neuritis;
  • labirintitis;
  • benigni pozicijski vrtoglavica (uključujući nakon neurokirurških operacija);
  • Meniereova bolest;
  • vertebrobasilarna insuficijencija, posttraumatska encefalopatija, cerebralna ateroskleroza (kao dio složene terapije).
Otvorite popis ICD-10 kodova
ICD-10 kodnaznaka
G45.0Sindrom vertebrobasilarnog arterijskog sustava
H81Vestibularna disfunkcija
H81.0Meniereova bolest
H81.1Benigna paroksizmalna vrtoglavica
H81.2Vestibularni neuronitis
H81.3Ostali periferni vrtoglavica
H83.0labirintitis
H90Konduktivni i senzorineuralni gubitak sluha
H93.0Degenerativne i vaskularne bolesti uha
H93.1Tinitus (subjektivni)
I67.2Cerebralna ateroskleroza
I69Posljedice cerebrovaskularnih bolesti
T90Posljedice ozljede glave

Režim doziranja

Lijek u tabletama od 8 mg treba propisati 1 tab. 3 puta dnevno.

Lijek u tabletama od 16 mg treba propisati 1 tab. 3 puta dnevno.

Lijek u tabletama od 24 mg treba propisati 1 / 2-1 tab. 2 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 48 mg. Dugotrajno liječenje.

Tablete treba uzimati oralno uz obroke, bez žvakanja, s malom količinom tekućine.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: dispepsija (mučnina, povraćanje).

Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem.

Kontraindikacije za uporabu

  • feokromocitoma;
  • Bronhijalna astma;
  • peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;
  • I tromjesečje trudnoće;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba propisati s oprezom u slučaju povijesti čira na želucu ili dvanaesniku, u II i III trimestru trudnoće, kao i kod djece.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće.

Lijek treba propisati s oprezom u II i III tromjesečju trudnoće..

Primjena kod djece

posebne upute

U nekim se slučajevima terapeutski učinak lijeka pojavljuje samo nekoliko mjeseci nakon početka liječenja..

Predozirati

Simptomi: glavobolja, crvenilo lica, vrtoglavica, tahikardija, snižen krvni tlak, bronhospazam.

Interakcije s lijekovima

Ako se uzimaju istodobno, antihistaminici smanjuju učinak Vestiba.

Uvjeti skladištenja lijeka Vestibo

Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, van dosega djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..

Vestibo

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Vestibo je sintetički analog histamina, normalizira mikrocirkulaciju labirinta, stabilizira rad vestibularnog aparata.

Oblik i sastav izdavanja

Bijele tablete s glavnim aktivnim sastojkom betahistin dihidrokloridom, čiji sadržaj sadrži u jednoj tableti:

  • Gravirano na ravnoj površini "B8" s jedne strane - 8 mg;
  • Označeno na ravnoj površini "B16" s jedne strane i crtu s druge - 16 mg;
  • Dvokonveksni i s razdjelnicom na jednoj strani - 24 mg.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, stearinska kiselina, koloidni silicijev dioksid, povidon K90, krospovidon, mikrokristalna celuloza.

Dostupno u blister pakiranjima od 10 u kartonskim kutijama.

Indikacije za uporabu

Primjena Vestibo je indicirana u liječenju sljedećih bolesti živčanog sustava:

  • Poremećaji labirinta i vestibule, vrtoglavica, bol i šum u ušima, gubitak sluha;
  • Ispiranje labirinta unutarnjeg uha;
  • Vestibularni neuritis;
  • Meniereova bolest;
  • Benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica, uključujući i nakon neurokirurških operacija;
  • Upala unutarnjeg uha.

Kao dio složene terapije, Vestibo se koristi u liječenju:

  • Sindrom vertebrobasilarne insuficijencije;
  • Posttraumatska encefalopatija;
  • Ateroskleroza moždanih žila.

kontraindikacije

Primjena Vestiboja je kontraindicirana u slučaju:

  • Preosjetljivost na glavne ili jednu od pomoćnih tvari pripravka;
  • Peptički ulkus dvanaesnika ili želuca tijekom pogoršanja;
  • feokromocitomi;
  • Bronhijalna astma.

Ne uzimajte lijek u prvom tromjesečju trudnoće.

Visok je stupanj rizika prilikom propisivanja Vestiba pacijentima koji imaju čir na dvanaestopalačnom crevu ili čir na želucu.

Lijek treba koristiti s oprezom tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće i u liječenju djece..

Način primjene i doziranje

Tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja, s puno vode tijekom obroka.

Prema uputama za Vestibo, dnevna doza može biti za tablete:

  • 8 mg - jedan komad tri puta;
  • 16 mg - jedan komad tri puta;
  • 24 mg - cijela tableta ili pola dva puta.

Period uzimanja lijeka određuje individualno liječnik..

Nuspojave

Uzimanje Vestibo može negativno utjecati na probavni sustav pacijenta, uzrokovati bol u epigastričnoj regiji, mučninu, povraćanje.

U bolesnika s preosjetljivošću na lijek, može se razviti alergijska reakcija u obliku osipa, svrbeža, Quinckeovog edema.

posebne upute

Liječenje je dugoročno, terapeutski učinak u pravilu se javlja dva mjeseca nakon početka uzimanja Vestiba.

analoga

Pripravci s istom aktivnom tvari: Asniton, Betaver, Betaserc i drugi.

Analozi, lijekovi slični u mehanizmu djelovanja: Stugeron, Cinnarizin.

Period i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na temperaturi do 25 ° C na suhom, tamnom mjestu.

Rok trajanja 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Vestibo

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Vestibo je lijek koji širi krvne žile i ima učinak sličan histaminu. Lijek je dostupan u obliku tableta (Vestibo 24, 16, 14 i 8 mg).

Farmakološko djelovanje Vestibo

Prema uputama, aktivna komponenta Vestiba je betahistin, sintetički analog prirodnog histaminog medijatora. Tvar ima izraženu histaminsku aktivnost u odnosu na H1 i H3 receptore, ima vazodilatacijski učinak. Za H3 receptore, antagonizam lijeka je izraženiji u usporedbi s interakcijom s H1-histaminskim receptorima. Lijek djeluje na vestibularni aparat, kohlearni protok krvi. Upravo je histaminergički sustav na koji je usmjereno djelovanje aktivne tvari lijeka ono glavno u funkcioniranju vestibularnog sustava. Histaminergični neuroni provode impulse iz receptora i vestibularnih jezgara. Betahistin pomaže u suzbijanju evociranih i spontanih impulsa iz vestibularnih struktura. Lijek Vestibo smanjuje učestalost i intenzitet impulsa u neuronskom sustavu lateralnog vestibularnog jezgra. Također smanjuje impulsivnu aktivnost ampularnih receptora. Betahistin poboljšava mikrocirkulaciju, povećava propusnost zidova kapilara, stabilizira endolimfatski tlak u unutarnjem uhu, a ti se učinci postižu zahvaljujući njegovom djelovanju na H1-histaminske receptore prekapilarnih sfinktera malih žila.

Prema pregledima Vestibo poboljšava stanje bolesnika s oštećenom funkcijom vestibularnog aparata, smanjuje učestalost i ozbiljnost vrtoglavice, uklanja tinitus. Pacijenti s oštećenjem sluha primjećuju poboljšanje uslijed uzimanja lijekova.

Osim toga, lijek ima neizravan učinak na kapilare i arteriole, koji se nalaze u unutarnjem uhu. Također, lijek povećava lumen krvnih žila, što normalizira protok krvi. Zahvaljujući djelovanju Vestiboa, dolazi do poboljšanja cerebralnog protoka krvi u kralježničnom i karotidnom sustavu..

Lijek nema sedativni i hipnotički učinak, ne ometa koncentraciju, zbog čega ga vozači vozila mogu koristiti tijekom rada.

Prema uputama, Vestibo ne komunicira s histaminskim H2 receptorima, ne utječe na lučenje žlijezda probavnog sustava. Zbog selektivnog djelovanja na H1-histaminske receptore središnjeg živčanog sustava, periferni (antialergijski, dekongestantni, protuupalni) učinak lijeka je slab i nema klinički značaj.

Nakon oralne primjene, betahistin se tijelo apsorbira iz probavnog trakta prilično brzo. Nakon 3 sata može se primijetiti maksimalna koncentracija aktivne komponente u krvnoj plazmi. Vezivanje lijeka s proteinima u plazmi je slabo. Poluvrijeme lijeka je 3-4 sata. Do sada nije konačno proučen mehanizam metabolizma lijekova, ali je zasigurno poznat samo jedini metabolit aktivne tvari - 2-piridiloctena kiselina. Vestibo se izlučuje iz tijela uz sudjelovanje bubrega u obliku metabolita. Ovaj postupak traje oko 24 sata..

Indikacije za uporabu Vestibo-a

Prema uputama, Vestibo je propisan za:

  • kapljica labirinta unutarnjeg uha;
  • disfunkcije vestibularne prirode i infektivne geneze;
  • poremećaji labirinta i vestibule, naime mučnina, bol, zujanje u ušima, oštećenje sluha, vrtoglavica, glavobolja, povraćanje, neravnoteža i orijentacija u prostoru, gubitak svijesti;
  • pozicijska benigna vrtoglavica (zbog prethodnih operacija);
  • disfunkcija vestibularnog posttraumatičnog;
  • Meniereova bolest.

Mnogi pregledi Vestibo-a pozitivno karakteriziraju učinak lijeka na bolesnike s cerebralnom aterosklerozom, post-traumatskom encefalopatijom, vertebrobasilarnom insuficijencijom.

Način primjene i doziranje

Lijek se preporučuje uzimati uz obroke. Tablete nije potrebno žvakati, već ih progutati cijele s malo čiste vode.

Vestibo 24 mg propisan je u 0,5-1 tableta dva puta dnevno. Lijek od 16, 14 i 8 mg uzima se po 1 tabletu od 2 do 4 puta dnevno, ali liječnik određuje točnu dozu na temelju opće kliničke slike bolesti i individualnih karakteristika pacijenta.

Najveća dopuštena količina Vestiboa je 24, 16, 14 ili 8 mg - 48 mg dnevno.

U pravilu treba dugo vremena da se postigne željeni klinički rezultat. U prosjeku, učinak naveden u uputama javlja se nakon višemjesečnog uzimanja lijeka..

Nuspojave Vestibo-a

Prema Vestiboovim pregledima, većina pacijenata dobro tolerira. Štoviše, odsutnost hipnotičkih, sedativnih i poremećaja koji ometaju koncentraciju omogućuje različitim kategorijama ljudi da uzimaju lijek..

Moguće nuspojave lijeka, poput dispeptičnih poremećaja, alergijske reakcije (urtikarija, Quinckeov edem, svrbež na koži), glavobolja, ali takvi su simptomi izuzetno rijetki i prilično su slabi.

Kontraindikacije za uporabu Vestibo-a

Recenzije o Vestibo i upute za lijek ne preporučuju uzimanje lijekova osobama preosjetljivim na njegove komponente. Također, popis kontraindikacija uključuje čir na želucu, sklonost bronhospazmu, bronhijalnu astmu, akutni stadij čira na dvanaesniku. Ne propisivati ​​lijekove tijekom trudnoće (do 14 tjedana) i s feokromocitomom. Tijekom trudnoće lijek se može propisati iz dobrih medicinskih razloga, pod strogim nadzorom, a zatim samo u 2. i 3. tromjesečju. Takvi se uvjeti primjenjuju i na dojeće žene s čirima na želucu i dvanaesniku (kronični tijek), hipotenzijom.

Vestibo: upute za uporabu

Oblik doziranja

Sastav

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar - betahistin dihidroklorid 24 mg,

pomoćne tvari: povidon K 90, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, krospovidon (tip A), stearinska kiselina

Opis

Tablete su okrugle, s bikonveksnom površinom, od bijele do gotovo bijele boje, s bodom na jednoj strani. Promjer oko 11,3 mm, visina od 3,2 do 3,6 mm

Farmakoterapijska skupina

Ostali lijekovi za liječenje bolesti živčanog sustava. Sredstva za uklanjanje vrtoglavice. betahistin

ATX kôd N07CA01

Farmakološka svojstva

Nakon oralne primjene, betahistin dihidroklorid se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon apsorpcije, betahistin se gotovo u potpunosti metabolizira u glavni neaktivni metabolit - 2-piridiloctenu kiselinu (2-PAA). Razine betahistina u plazmi vrlo su niske. Dakle, procjena farmakokinetike betahistina temelji se na utvrđivanju razine 2-PAA u krvnoj plazmi i urinu..

Maksimalna koncentracija (Cmax) metabolita je niža kada se lijek uzima zajedno s obrokom, u usporedbi s betahistinom na glasu. Međutim, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije betahistina, već ga samo usporava, jer je ukupna brzina apsorpcije jednaka u oba uvjeta.

Malo i gotovo se ne veže za proteine ​​krvne plazme. Vezivanje betahistina na proteine ​​- manje od 5%.

Maksimalna koncentracija 2-PAA u krvnoj plazmi postiže se nakon 1 sata

nakon oralnog uzimanja betahistina, poluživot je oko 3,5 sata.

2-PAA se gotovo u potpunosti izlučuje u urinu. U rasponu doza između 8 mg i 48 mg, oko 85% primijenjene doze izluči se mokraćom. Bubrežno ili fekalno izlučivanje betahistina je malo važno.

Brzina izlučivanja ostaje konstantna kada se doza betahistina uzima oralno od 8 do 48 mg i ukazuje na linearnu prirodu njegove farmakokinetike, kao i da metabolički putovi koji su uključeni nisu zasićeni.

Mehanizam djelovanja betahistina nije dobro shvaćen. Postoji nekoliko hipoteza koje su potkrijepljene podacima iz kliničkih i pretkliničkih studija..

Betahistin utječe na histaminergički sustav:

Betahistin je slab agonist H1 i snažni antagonist H3 receptora u tkivu živčanog sustava i praktično nema afinitet za H2 receptore.

Betahistin povećava proizvodnju i oslobađanje histamina blokiranjem presinaptičkih H3 receptora, kao i smanjenjem broja H3 receptora.

Betahistin poboljšava mikrocirkulaciju i u kohlearnoj regiji i u moždanom tkivu:

Farmakološka ispitivanja pokazuju da se poboljšava mikrocirkulacija u vaskularnim strijama unutarnjeg uha, moguće opuštanjem prekapilarnog sfinktera mikrovesela unutarnjeg uha.

Studije su također pokazale da betahistin povećava moždani protok krvi kod ljudi..

Betahistin pomaže u olakšanju vestibularne kompenzacije:

Betahistin ubrzava obnavljanje vestibularne funkcije nakon jednostrane neuroektomije kod životinja, olakšavajući i ubrzavajući procese središnje vestibularne kompenzacije; ovaj učinak karakterizira povećanje proizvodnje i oslobađanja histamina, a provodi se zbog antagonizma H3 receptora.

U ljudi se razdoblje oporavka nakon vestibularne neuroektomije smanjuje primjenom betahistina.

Betahistin mijenja ekscitaciju neurona u vestibularnim jezgrama:

Betahistin ima supresijski utjecaj na dozu na stvaranje vrhova u neuronima lateralnih i medijalnih vestibularnih jezgara.

Farmakodinamička svojstva dokazana u pretkliničkim studijama mogu objasniti terapijske prednosti betahistina u liječenju vestibularnih poremećaja. Učinkovitost betahistina dokazana je u kliničkim ispitivanjima u liječenju bolesnika s vestibularnom vrtoglavicom i Meniereovom bolešću poboljšavajući težinu i učestalost napada vrtoglavice..

Indikacije za uporabu

- Meniereov sindrom, kojeg karakterizira trijada glavnih simptoma, uključujući vrtoglavicu (praćenu mučninom i povraćanjem), zujanje u ušima i progresivni gubitak sluha (gubitak sluha)

Način primjene i doziranje

Preporučena doza je 12-24 mg dva puta dnevno uz ili nakon obroka s puno vode. Ako ova doza nije dovoljna, dnevna doza se može povećati, ali ne smije biti veća od 48 mg..

Doza lijeka odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. U nekih bolesnika može doći do poboljšanja nakon dva tjedna liječenja..

Trajanje tijeka liječenja određuje dežurni liječnik.

Posebne skupine bolesnika: nije potreban poseban odabir doze za Vestibo u starijih bolesnika, u bolesnika s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Nuspojave

Slijedi popis nepoželjnih učinaka s naznakom učestalosti pojave u bolesnika liječenih betahistinom u kliničkim ispitivanjima placebom kontroliranim [vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100 do

kontraindikacije

- preosjetljivost na aktivne i / ili na bilo koju od pomoćnih komponenti lijeka

- netolerancija na laktulozu, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze

- trudnoća i dojenje

- djeca i adolescenti do 18 godina

Interakcije s lijekovima

Studije interakcije s drugim lijekovima in vivo nisu provedene. Prema rezultatima in vitro studija, ne postoji vjerojatnost inhibiranja enzima citokroma P450 u živom organizmu..

Laboratorijski podaci govore o inhibiciji metabolizma betahistina lijekovima koji mogu inhibirati monoamin oksidazu (MAO), uključujući MAO podtip B (na primjer, selegilin). Preporučuje se biti oprezan s istodobnom primjenom betahistina i MAO inhibitora (uključujući selektivno MAO-B).

Antihistaminici smanjuju aktivnost betahistina.

Etilni alkohol, pirimetamin, salbutamol pojačavaju učinak betahistina.

Budući da je betahistin analog histamina, Vestibo interakcije s antihistaminicima mogu utjecati na učinkovitost jednog od tih lijekova..

posebne upute

Lijek se propisuje s oprezom pacijentima s poviješću čira na želucu ili dvanaesniku zbog rizika od razvoja dispepsije tijekom liječenja. Bolesnici s bronhijalnom astmom, urtikarijom, osipom i alergijskim rinitisom trebali bi biti oprezni i prilikom propisivanja Vestiba, zbog mogućnosti pogoršanja ovih simptoma.

Bolesnici s bronhijalnom astmom trebaju pažljivo nadziranje tijekom liječenja Vestibo-om.

Treba biti oprezan pri liječenju bolesnika s teškom hipotenzijom..

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Vestibo nema ili ima blagi učinak na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, pospanost, dispepsija, ataksija, konvulzije prilikom uzimanja doza mnogostruko većih od preporučenih (više od 640 mg). Plućne ili srčane komplikacije primijećene su u slučajevima namjernog predoziranja betahistinom, posebno u kombinaciji s drugim lijekovima.

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatsko liječenje.

Obrazac za puštanje i pakiranje

10 tableta u blister traku izrađenoj od polivinilkloridnog filma i lakirane aluminijske folije.

2 ili 6 konturnih pakiranja, zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Period skladištenja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.